You are on page 1of 5

PRESENTASI KASUS PITIRIASIS VERSIKOLOR

Disusun oleh: Olivia Novianty Loei 11-2011-176 FK UKRIDA

Dipresentasikan pada tanggal 18 Juli 2013

Moderator : dr. FX. Hanny Suwandhani, SpKK

KEPANITERAAN DEPARTEMEN KULIT DAN KELAMIN RUMAH SAKIT PUSAT ANGKATAN DARAT GATOT SOEBROTO 1 Juli- 3 Agustus 2013

KEPANITERAAN KLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA STATUS ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN SMF PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN RSPAD GATOT SOEBROTO

STATUS PEMERIKSAAN PASIEN
I. IDENTITAS PASIEN Nama Umur Jenis kelamin Alamat Pendidikan Suku Bangsa Agama : An. FR : 11 tahun : Perempuan : Karbela, Jakarta Selatan : Kelas 5 SD : Sunda : Indonesia : Islam

II. ANAMNESA Diambil dari: Autoanamnesa tanggal 08 Juli 2013 Keluhan Utama : Bercak-bercak putih disertai gatal di pipi kanan dan kiri Keluhan Tambahan : Tidak ada Riwayat Perjalanan Penyakit : Pasien datang dengan keluhan bercak - bercak putih pada pipi kanan dan kiri sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya pasien tidak memperhatikan adanya bercakbercak putih. Pasien mengeluh gatal saat berkeringat terutama saat pasien bermain bola kaki sepulang sekolah. Pasien mengatakan mandi 2 kali sehari. Pasien mengatakan membersihkan wajah hanya pada saat mandi. Pasien mengaku bertukar handuk dengan orang tuanya. Pasien mengaku belum pernah mengobati kelainan tersebut. Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada

Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada anggota keluarga yang mengalami hal yang sama dengan pasien

III. STATUS GENERALIS Keadaan Umum Kesadaran Keadaan gizi Tanda Vital

: Baik : Compos mentis : Baik : TD: 120/70 mmHg : RR: 20x/menit Nadi: 84x/menit Suhu: Afebris

Kepala Mata Hidung Tenggorokan Leher Toraks Paru Jantung Abdomen Ekstremitas

: Normochepali : Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-) : bentuk normal, deviasi septum tidak ada, sekret (-) : faring tidak hiperemis, tonsil T1-T1 tenang : tidak ada pembesaran KGB : simetris saat statis dan dinamis : SD vesikuler, Rh (-), Wh (-) : BJ I-II murni reguler. Murmur (-), Gallop (-) : cembung, supel, nyeri tekan (-) : akral hangat, edema (-/-)

IV. STATUS DERMATOLOGIKUS Lokasi : Bucal dextra dan sinistra Eflorosensi : Bercak - bercak hipopigmentasi, ukuran milier sampai lentikuler, berbatas tegas, multiple, dengan skuama halus.

- pada pipi kanan

- pada pipi kiri

V. PEMERIKSAAN PENUNJANG - Lampu Wood (+) dengan fluoresensi kuning keemasan

- pada pipi kanan

- pada pipi kiri

- KOH 10% diambil dari bercak hipopigmentasi di pipi kanan dan kiri

Terlihat hifa pendek dengan spora berkelompok.

VI. RESUME Pasien seorang anak, umur 11 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak putih pada pipi kanan dan kiri sejak 1 bulan yang lalu, gatal dirasakan terutama saat berkeringat. Status generalis dalam batas normal. Pada status dermatologis ditemukan pada pipi kanan dan kiri terdapat bercak-bercak hipopigmentasi,

ukuran milier sampai lentikuler, sirkumskrip, multiple, distribusidengan skuama halus. Pemeriksaan Wood light didapatkan fluoresensi kuning keemasan. Dan dengan pemeriksaan KOH 10 % terlihat hifa pendek dengan spora berkelompok.

VII. DIAGNOSIS KERJA Pitiriasis Versicolor

VIII. DIAGNOSIS BANDING Tidak ada

IX. PEMERIKSAAN ANJURAN Tidak ada

X. PENATALAKSANAAN

1. Non Medikamentosa - Menjaga kebersihan terutama kulit yang sakit agar tetap kering - Menganjurkan untuk tidak bertukar handuk dengan anggota keluarga yang lain - Menggunakan handuk yang berbeda untuk kulit yang sakit dan kulit yang sehat

2. Medikamentosa  Topikal Miconazole Cream 2% 2x sehari setelah mandi

XI. PROGNOSIS Quo ad vitam Quo ad functionam Quo ad sanationam : bonam : bonam : bonam