ILMU KEPERAWATAN JIWA

ILMU KEPERAWATAN JIWA A.SEJARAH PSICHIATRI1773 : Custodial Care (tidak oleh tenaga kesehatan)1882 : Primary Consistend of Custodial Care1920-1945 : Care Fokus pada disease (model Curative Care)1950-1960 :1.Pelayanan mulai berfokus pada klien2.Psychotropic menggantikan - Restrains - and Seclusion3.Deinstitutionalization dimulai4.Mulai penekanan pada therapethic relationship5.Mayor fokus pada primary preventive19701980 :1.Fokus pada community based care / service2.Riset & Tecnologi1990-2000 :Focus pada preventif, community based service, primary preventive using various approaches, such as mental health center, particai, hospital service, day care center, home health and hospice care B.SEJARAH PERKEMBANGAN DAN UPAYA KESEHATAN JIWA DI INDONESIA 1.Dulu KalaG. jiwa dianggap kemasukanTerapi : mengeluarkan roh jahat 2.Zaman KolonialSebelum ada RSJ, pasien ditampung di RSU - yang ditampung, hanya yg mengalami gangguan Jiwa berat 3.1 Juli :1882 : RSJ pertama di Indonesia1902 : RSJ Lawang1923 : RSJ Magelang1927 : RSJ Sabang diRS ini jauh dari perkotaan Perawat pasien bersifat isolasi & penjagaan (custodial care)- Stigma- Keluarga menjauhkan diri dari pasien 4.Dewasa Ini hanya satu jenis RSJ yaitu RSJ punya pemerintah5.Sejak tahun 1910 mulai dicoba hindari costodial care ( penjagaan ketat) & restraints (pengikatan )6.Mulai tahun 1930 - dimulai terapi kerja seperti menggarap lahan pertanian7.Selama Perang Dunia II & pendudukan jepang - upaya kesehatan jiwa tak berkembang8.Proklamasi perkembangan baru Oktober 1947 pemerintah membentuk Jawatan Urusan Penyakit Jiwa ( belum bekerja dengan baik) Tahun 1950 pemerintah memperingatkan Jawatan Urusan Penyakit Jiwa - meningkatkan penyelenggaraan pelayanan 9.Tahun 1966PUPJ Direktorat Kesehatan JiwaUU Kesehatan Jiwa No.3 thn 1966 ditetapkan oleh pemerintahAdanya Badan Koordinasi Rehabilitasi Penderita Penyakit Jiwa ( BKR-PPJ) Dgn instansi diluar bidang kesehatan 10.Tahun 1973 - PPDGJ I yg diterbitkan tahun 1975 ada integrasi dgn puskesmas11.Sejak tahun 1970 an : pihak swastapun mulai memikirkan masalah kes. Jiwa12.Ilmu kedokteran Jiwa berkembangAdanya sub spesialisasi seperti kedokteran jiwa masyarakat, Psikiatri Klinik, kedokteran Jiwa Usila dan Kedokteran Jiwa Kehakiman Setiap sub Direktorat dipimpin oleh 4 kepala seksiProgram Kes. Jiwa Nasional dibagi dalma 3 sub Program yang diputuskan pd masyarakat dengan prioritas pd Heath Promotion Sub Prgoram Perbaikan Pelayanan :- Fokus Psychiatic – medical – Care- Penekanan pada curative service ( treatment) dan rehabilitasiSub Program untuk pengembangan sistemFokus pada peningkatan IPTEK, Continuing education, research administrasi dan manajemen, mental health informationSub Program untuk establishment community mental health :- Diseminasi Ilmu- Fasilitasi RSJ swasta - perijinan- Stimulasi konstruksi RSJ swasta- Kerja sama dgn luarg negeri : ASEAN, ASOD, COD, WHO dan AUSAID

encourage more succesful style dlm hubungan interpersonal 3.Medical Model :Fokus :Diagnosa mental illness . orang yg punya limited social support . H. karen Horney 2.Jasad . Melania Klien.MODEL KEPERAWATAN Dasar :1.Yang dianalisa adalah masalah penting yang dialami sekarang .Existensial ModelDevelop by Cart RegersExistensi seseorang sebagai manusiaPenyimpangan prilaku : self alienated ( terasing ) feel helpless. Anna Freud.treatment based on diagnosaSomatic treatment :Pharmacotherapy dan Electrocanvulsive therapyModeren psyhiatric care are dominated by medical modelPenyimpanan perilaku merupakan gejala dari gangguan pd susunan syaraf pusat 6.Interpersonal ModelDevelop by Peplau.penyebab stress . lonelyself criticise .RentangSehat———————— sakitAdaptif Maladaptif 2.penyimpangan prilaku.diri manusia keadaanKnowledge .Akal .S.Celaka Gangguan Jiwa :physiolocal disorder yg disebabkan oleh panas yg sangat tinggi yg diabsorbsi oleh pasien dari setan yg mempengaruhi jiwa manusia 7.Tuhan . Ini mengakibatkan kurangnya darah segar yg mengalir di otak sehingga pikiran menjadi sangat panas dan merusak fungsinya untuk menerima kebijaksanaan dan kata-kata tuhan Terapi bertujuan mengembalikan keseimbangan “ hot and cool substance “ dlm diri manusia D. “kamu salah” Kecemasan timbul jika rasa aman tdk terpenuhi dan merasa ditolak Sebab individu membutuhkan rasa aman dan kepuasanProses therapy : mengoreksi pengalaman interpersonal dgn memberikan pengalaman hubungan interpersonal yg positif dgn therapy Therapist moderen klien secara aktif untuk membangun trust Reedukasi : Identifikasi problem .World .Social ModelDevelop by CaplanAsumsi : lingkungan sosial mempengaruhi individu dan pengalaman seseorangLingkungan sosial . sad. SullivanPenekanan pd hubungan interpersonal :Pengalaman interpersonal : Good me. Kalau tdk ada hubungan tdk usah dikaji lebih lanjut Psikoanalisa teori kontemporer : Erikson.Islamic Model ( disadur dari Horikoshi 80)Polarisasi struktural .Proses Terjadinya :Panas yg sangat tinggi itu membakar darah manusia dan memblok saraf ke otak dgn kontaminasi darah kotor.KONSEPTUAL MODEL DALAM PERAWATAN JIWA Proses therapyPsikoanalisisa menggunakan “ free association “ and analisa minimal 1. bad me not me Jangan sering mengatakan pd anak.hambatan dlm berhubungan dgn orang lainProse therapeutik : membantu klien mengeksploitasi diri dan menerimanya 5.Psychioanalycal Model Develop by signuand freudCentral concept : id ego dan super egoEgo defence machanism: Unconscious level of mental fungtioningSymptont are symbols by the ariginal conflictContoh : obsessive compulsive – cuci tanganhubungannya dgn masa lalu.etc C.Nursing ModelPeplau Interpersonal Model .predisposisi untuk laladaptive coping respon Social therapyMembantu klien menangani sos-sistemKrisis intervensiManipulasi sistem pendukung social (social support) 4.Selamat and cultureCool (dingin)Nature (Hot) Setan .

Hospitalized PatientApakah pasien dgn psikosa diijinkan untuk menandatangani formulir (ijin) dirawat .Sikap positif terhadap diri sendiri2.Di USA sejak thn 1940 : 90 % involuntary. Di IdonesiaInvoluntary . G. 10 % voluntary tapi akhir-akhir ini 73 % dari1.jika tidak / …. Jiwa adalah keadaan yg dinamis yg mengandung pengertian positif.Penguasaan lingkungan I. competence. Good mental health means happiness. dpt diterima ?(pasien dikurung/diikat tdk etis karena melanggar hak.Otonomi5.MASLOWThe achievent of self actualization including an understanding od self and .SEHAT MENTAL/KESEHATAN JIWAIt is the capacity of the individual to interact effectively with the environment.ECT E. intelektual emosional secara optimal dari seseorang dan perkebangan ini selaras dgn orang lain. positive feelings of self esteem andcapacies to love.Discharge5.YAHODAKes.Tumbuh kembang dan aktualisasi3.DangerousmenssSberapa apakah pasienbesar kemungkinan pasien berbahaya untuk orang lain dikurung karena alasan bahwa dia akan berbahaya pd orang lain. Jiwa bukan hanya suatu keadaan tdk ganguan jiwa. yg dapat dilihat dari adanya kenormalan tingkalaku. keutuhan kepribadian. dia dikurung boleh asal ada alasan karena mengganggu 3. pengenalan yg benar dari realitas dan bukan hanya merupakan nkeadaan tanpa adanya penyakit. therapeutik and interpersonal procesEssence of nursing : relationship nurse – client Nurse harus memahami diri Dapat berinteraksi dgn klien Orem :Self care adalah tingkah laku yg dipelajari dan disegaja yg ditampilkan seseorang untuk memenuhi kebutuhannya. work and play.Nursing :a significant. WHOKes. gangguan jiwa dan kelainan jiwa H.6 juta pasien yg datang berobat adalah voluntary.Kemampuan seseorang memenuhi kebutuhannya tergantung pd situasi dan kondisinya ASPEK ETIK DAN LEGAL Etik dan Legal Psychiatry Tension between individualRingth and social need Legal content of care sangat penting karena ini berfokus pd patient ringht dan kualitas pelayanan yg diterima oleh pasien 1. Good mental health also allow individual to deal appropriately eith difficult live event ( the ministry of helath australia) J.Terintegrasi4.CIRI-CIRI SEHAT JIWA MENURUT YAHODA1.Realitas persepsi6.Freedom of choiceSiapa yg berhak mengambil keputusan tentang yg terbaik untuk pasien harus secara “ involuntary “ dirawat ? Pasien:Family memberikanHealth care providerJudicial system 4. a sense of pawer over ones live.UU KES. JIWA NO 03 THN 1966Kondisi yg memungkinkan perkembangan fisik. melaikan mengandung berbagai karakteristik yg bersifat positif yg menggambarkan keselarasan dan keseimbangan kejiwaan yg mencerminkan kedewasaan kepribadian yg bersangkutan F.Justifikasinya : pasien dgn gangguan jiwa yg mempunyai satu atau lebih dari hal-hal berikut :Berbahaya untuk diri sendiri dan orang lainMembutuhkan treatmentTidak bisa memenuhi kebutuhan dasarnya 2.

nilai-nilai S.Pola hidup P.Tumbuh. pekerjaan dan masyarakat5.PENYEBAB :Walaupun gejala utama terdapat pd unsur kejiwaan tapi penyebab utamanya mugkin di badan ( Somatogenik)..Penampilan9.ess6s ddan m.Interaksi ibu dan anak2.ental iillness sangat komplek Reaksi tiap orang terhadap stress berbeda-beda Beberapa kemungkinan penyebab gangguan jiwa ( WF. generic.reality.KARAKTERISTIK :Gangguan dlm fungsi seperti skizofrenia.FACTOR PSIKOLOGIK1.Persaingan antar saudara kandung4. berkembang dan aktualisasi3.SOMATOGENIKNeuroanatomiNeurofiologisNeurokimiaTingkat perkembangan organikFaktor pre and perinatalExcessive secretion of the neurotransmitter nor epineprine Excessive secretion of the neurotransintter norepimephrine may be a factor in anxiety disorders .PERAN PERAWAT DLM THERAPY DIBIDANG KES. the expression of emotionality and spontaneity and the achievement of life goals Kondisi yg memungkinkan seseorang berkembang secara optimal baik fisik.Kosep diri7.Otonomi dlm pengambilan kupusan5.Intelegensi7.Menguasai lingkungan : mampu beradaptasi Tidak absolut. kecemasan.Sikap positif terhadap diri sendiri2.Tingak ekonomi4.KRITERIA SEHAT MENTAL MENURUT YAHODA1. psychologic.Kesadaran2.Pengaruh rasial dan keagamaan. JIWA Asuhan yg kompeten ( competent of caring ) .PROSES TERJADINYA G.FAKTOR SOSIAL BUDAYA1.Kepribadian8.Ingatan3. persepsi10. Harapan yg tdk rational Ada 2 kategori : Psikotik dan Non spikotik N.Pola adaptasi8.Kestabilan keluarga2.Peranan ayah3. or biologic disturbunce ( stuard dan Sundeen 1998 ) M.MENTAL ILLNESSAn illness with psychologyc o]r behavioral manifestations and or impairment infungctioning due to a social. di lingkungan sosial ( sosiogenik) atau psike ( psikogenik)Penyebabnya tdk tunggal tapi beberapa penyebab yg terjadi bersamaan dan saling mempengaruhi Secara umum diketahui bahwa gangguan jiwa disebabkan oleh adanya gangguan pd otak tapi tdk diketahui secara pasti apa yg mencetuskannya Stress diduga sebagai pencetus dari gangguan jiwa tapi stress dapat juga merupakan hasil dari bwerkembangnya mental illness pd diri seseorang Hubungan antara str.Perumahan5.Pola asuh anak3. Depresi. MARA8MIS 1998 ) 2. ada dlm rentang (Sehat – Sakit)Sehat ………………………… SakitOptimal G.GEJALA GANGGUAN JIWA DPT BERUPA GANGGUAN PADA : 1.Proses pikir.Tingkat perkembangan emosi R. physical / chemical.antai ototng 1995 Q. Jiwa L.Hubungan dalam keluarga. emosional dan intelegensi dan berjalan selaras / serasi dgn orang lain ( WHO) K.Psikomotor6.Efek dan emosi5.Persepsi sesuai kenyataan6. JIWAKapan seseorangg dikatakan mengalamai gangguan jiwaNormall dan AbnormalGejala gangguan jiwa merupakan interaksi dari berbagai penyebab sebagai proses penyesuaian terhadap stressor O.TANDA DAN GEJALA G. JIWA 1.Integrasi : Masa lalu dan sekrang4.Perubahan yg tiba-tiba ( mood behavior ).Kehilangan6. keluhan fisik tanpa adanya penyebab secara organik.Orientasi4.

praktek harus dpt dipertanggungg jawabkanNurse patien rationship berubah menjadi nurse patient partnership. yg mengembangkan peran dari perawat jiwa profesional yg elemennya terdiri dari: Kompetensi klien dan keluargaAdvocacy klien dan keluargaFisical responsibilityKolaborasi dgn profesi lainSocial accountabilityLegal ethical parameteer Peran perawat tdk lagi hanya berfocus pd bedside care :Perawat jiwa harus lebih sensitif pd lingkungan social anda advocacy terhadap kebutuhan klien dan keluargaPengembangan praktek. diagnosa dan treatmen2.Hak untuk mendak treatmen kapanpun mereka ingin6.Mendapatkan saran tentang obat-obatan .Hak untuk komplain jika pelayanan tdk memuaskan atau tdk sesuai standar5.Pengkajian yg mempertimbangkan budaya2.Mengelola dan mengkoordinasikan sistem pelayanan yang mengintegrasikan kebutuhan pasien.2.Psychiatric nursing dianggap sebuah profesi sejak akhir abad ke 19 dan sejak awal abad ke 20 profesi tersebut muncul sebagai spesialisasi dgn peran dan fungsinya yg unik.Memberikan pedoman pelayana kesehatan PERAN DAN FUNGSI PSYCHIATRIC NURSE 1.Memperoleh perlindungan hukum jika diperlukan3.Tingkat PencegahanPrimer : Insiden gangguan jiwaHealth promotion. psychosocial.Mendapatkan informasi tentang perubahan dlm asuhan10.Hak untuk menghubungkan keluarga dan teman7. elompok masyarakatPraktek keperawatan jiwa pd akhir-akhir ini mengacu pd sejumlah premise atau kepercayaan sebagai berikut: Philosophicall belief of \nursing PractiseMenggunakan pengetahuan dari blophyysical. Sciieens teotty personality dan human behaviorPemilihaan dari modelmodel konseptual Era globalisasi . treatment yg diberi secara berkala4.Diberi informasi tentang alasan dirawat.Terlibat dlm perencanaan pelayanan9. location administrasiDi pemerintahDi swastaPersonal inistif PATEINT RIGHT( Diadopsi dari Royal Hobart Hospital 1996) 1.penyuluhan dan konseling5.Rentang dari Perawatan (continuum of care ) 5.Meningkatkan dan memelihara kesehatan mental. pendidikan dan riset 3. Skreening. home visit. keluarga staf dan pembuat kebijakan6.Hak untuk menghadap direktur RS untuk complain11.1. mengatasi pengaruh penyakit mental .Merancang dan mengimplementasikan rencana tindakan3.Praktek psyhiatric nursing kontemporerPsyhiatric nurse dianggap sebagai satu diatas 5 profesi dlm pelayanan jiwa yg lainnya : psyhiatrist psychologist social workes dan marriage dan family therapistPsyhaitric nursing is an interpersonal proces that promotes and maintaina patien behavior that contributes to integratet fungtional ( stuart dan sundeen 1998 )Klien dari psyhiatric nurse : individual keluarga.Mempunyai hak untuk reviw.Confidentiality dan pryvacy8.Tingkat PenampilanTergantung pd 4 faktorHukum / PeraturanPeraturan yg ada pd negara tersebut tentang peran dan fungsi psychiatric nurseKualifikasiRN ( Psychiatric mental health registered nurse)Psychiatric mental Health advence practise registred nurseSetting praktek : purpose type.Berperan serta dlm pengelolaan kasus4. crisis interventionTertier : residual impairment or disability :Promote vovational dan rehabilitationOrganisation after care programeProviding partial hospitalization 4. illness preventionPenyuluhanSekunder : illness by eart detection dan treatment of the problem.

Hak untuk bekerja atau berinteraksi dgn tenaga kesehatan.sebelimnya post psycotic defresion ( weiss.Implementasi standar praktek klinik7.Peran dan fungsi perawat jiwa2.Menguraikan tingkat . 10 % diturunkan 46 – 48 %keponakan. khususnya dlm pengambilan keputusan sehubungan dgn tretment.Hak memperoleh privacy3.Rentang asuhan ASKEP KLIEN DGN SKIZOFRENIA 1.25 % klien skizofrenia .Hak untuk mendapatkan informasi.distonia tremorGangguan pd lobus temporal limbic . ibu saudara anak.Kontek etik dan lega6. pengangguran.Banyak pasien terlantar dijalanan2. perawatan dan rehabilitasi6.Menelantarkan pasien KEBERADAAN PELAYANAN KESEHATAN MENTALUntuk memenuhi kebutuhan konsumen dan promotion of mental health DULU :Patien Gangguan Jiwa dianggap sampah.jiwa. G.Hak mendapatkan pelayanan yg mempertimbangkan budaya. memalukan dipasung SEKARANG :Meningkatkan IptekPengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa meningkatHuman rightPenting meningkatkan mutu pelayanan dan perlindungan konsumen.Maladaptive neurobiological respons2. berpikir abstrak.meningkatnya kewaspadaan. isolasi sosial.Hak untuk menghubungi teman dan saudara9.Hak untuk dihormati sebagai manusia2.Hak untuk mempunyai kesempatan yg sama dan warga negara lainnya dlm pelayanan kesehatan pendapatan.Menolak terlibat dlm penelitian13. perlu pemahaman tentang human right Sayangnya di Indonesia perhatian terhadap hal ini belum banyak PRINSIP ASKEP JIWA1. pengobatan perawatan dan pelayanan yg tersedia5.kesulitan dlm proses pemecahan masalah.Genetika ( cloninger 1989 )Ayah.Dilindungi dari sexual harrassment dan abuse HAK. kehilangan5. transportasi dan hukum4. pendidikan dan training ttg G. agama dan jenis kelamin10.Model dlm praktek kesehatan jiwa psikiatrik4. 1991)Wernicle dan Brocas aphasia disorganisasi pd waktu bicaraHiperaktifitas dopamine 3.obatan6.Hak untuk mendapatkan advocacy8.1.risk 0.Hak untuk dikunjungi kensultan psychiatri or psyahite nurse concultan minimal 1 kali dalam 24 jam16.Gangguan orientasi realitas3.HAK PASIEN( Patient Right) 1.NeurobiologikalTerjadi pembesar ventrikel III pd posies sebelah kiri :Lobus frontal klien skizofrenia ( dari orang normal. PERLU PERHATIAN ?1.1 % populasi skizofrenoa4.> 0+ FAKTOR PENYEBAB1. PsikomotorikKerusakan pd basal ganglia . kebodohan. pendidikan pekerjaan perumahan.Hak untuk meninggalkan RS kapanpun15.cucu 2-4 % Diturunkan kembar monozygote diturunKembar dizigot 14 – 17 % 2.Hak untuk hidup.NeurobehavioralKerusakan lobus Frontal .Diberi inform concent sebelum tindakan14.Konteks biopsikososial askep jiwa5. distractbility.PsikodinamikaFreud : gangguan hubungan pd masa anak STANDAR PRAKTEK KEPERAWATANOleh : ASOSIASI PERAWAT AMERIKA(ANA) Standar Praktek Keperawatan Klinik KeS. bekerja dan berpartisipasi dlm masyarakat tanpa diskriminasi PATIENT RIGHT.Hak untuk komplain7. Andreasen.StressStress psikososial dan perkembangan . Jiwa (Psikhiatric)1.obat. 1989 ) 5.gejala psikotik.Penyalagunaan :Coping yg maladaptif . kemiskinan. gangguan memory ( Short Term )4.Hubngan terapeutik perawat – pasien3.dan self care12.Bicara kasar kepada pasien3.

sekunder.Use model yg mengintegrasikan aspek bio psiko.Konsep Pencegahan PrimerAnalog : ImunisasiOrang disiapkan untuk melewati setiap tahap perkembangannya dgn baikHal-hal yg perlu dicegah : 1.Ketidak mampuan PsikologisProses berkabung yg Patologis B. manajemen kasus. cemas situasi baru fligth( Perilaku menyerang ) temper tantrum( Ngadat)5.Status mental7.Evaluasi :Standar Kinerja ProfesionalSt I : Kualitas asuhanSt II : Penilaian kinerjaSt III : PendidikanSt IV : Hub. konsultasi 3. Populasi yg rentang beresiko tinggi suhubungan dgn stressor. penyuluhan kesehatan.Merupakan lingkungan :KeluargaMasyarakatMisalnya :ada anak yg marah masyarakat mengejek.Meningkatkan Kes.Identitas Klien2. terapi lingkungan. realistis terhadap harga diri.Healt Education :Meningkatkan kemampuan mengotrol diri sendiri. JIWA Pengkajian Pengumpulan Data :Sumber DataJenis dataTehnik pengumpulan dataKerangka konsep 1. ia perlu healt edication untuk masyarakat 3. dan sosialkultural individu dlm pengkajian.Sistem sosial yg mendukung :memperluas dan memperkuat jaring sosialmenggunakan sistem pendukung di masyarakat 4. tertier 4 STRATEGI PENCEGAHAN PRIMER 1. termasuk anak-anak keluarga baru. intervensi Psikobiologis.Aktifitas askep mandiri. Rentang Asuhan Pencegahan Primer Pencegahan Sekunder Pencegahan Tertier Pengkajian Kebutuhan Pasien termasuk :1.Target atau kel.Aspek psikososial6. Psikofarmakologi Psikoterapi. profesional dan kenerja profesional yg umum untuk perawat yg terlibat ditiap tatanan praktek klinik kesehatan jiwa 2.Faktor presdiposisi4.Bekerja dgn kelompokJadi terapi kelompokTujuan :Kontrol perilaku – menurunkan stressMemelihara self esteem dan integritas sosialEvaluasi :PentingSukar : long term KETERANGAN :4 Konteks Biopsikososial keperawatan jiwa Praktek keperawatan Psikiatri kontemporer . strategi coping yg efektif.Kegagalan berperan sebagai orang tua. sadar akan sumber daya 2. perencanaan dan peimplemetasikan intervensi keperawatan 7 .Hubungan yg tertutup :Suami – IstriOrtu – anakBoss – anak buah4.Keluhan utama :Alasan masukApa yg menyebabkan masuk3. pelajar3.Standar asuhan :Berhubungan dgn aktifitas keperawatan profesional yg dilakukan oleh perawat dgn melalui proses keperawatan :Pengkajian St IDiagnosa St IIIdentifikasi hasil St IIIPerencanaan ST IVImplementasi ST V Konseling.Jiwa Keluarga Hal Penting :Perawat harus memahami tumbuh kembang keluarga dan individuPrevensi primer. pemeliharaan dan peningkatan kesehatan. wanita dan lanjut usia PERAWATAN KES.Kebutuhan .Perilaku Khusus :Mengalah / membahayakanOveractingMenunda / lambanMengelakMenyalahkan orang lain2.Perasaan yg berlebihan :Panik.dgn sejawatSt IV : EtikaSt V : KolaborasiSt VI : Riset PENGEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA A.Stressor yg mempercepat respon maladaptif2.Aspek fisik / biologik5. keluarga yg mengalami perceraian atau penyakit.kompetensi askep.

Problem keadaan2. Pernapasan.Data diperoleh dgn pertanyaan :Bagaimana prilaku yg spesifik pd keluargaApakah ada anggota keluarga lain yg pernah mengalami gangguan jiwaBagaimana komunikasi pd keluarga tersebutSiapa orang yg terdekat dgn klien secara emosi / psikologis4.Cara memprioritaskan masalahFokus pd ancaman kehidupanFokus keluarga/masalah utamaFokus akibat dengan masalah utamaFokus sebab dengan masalah utamaFokus kebutuhan DIAGNOSA KEPERAWATAN Penilaian klinis tentang respon individu.Menyimpulkan Deskripsikan / interpretasikan sebagai data Pohon Masalah Efek Care Problem Causa ANALISA DATA 1.Aspek medik Alasan Masuk.Kriteri5.Pengetahuan11.Tindakan keperawatan3.Data2.Konsep . kelompok.Pengobatan berhasil / tidak3.persiapan pulang8.keadaan4.Status mental :PenampilanPembicaraanAktivitas motorikspritual PENGKAJIAN Kemampuan :1.Genogram generasitidak mutlak generasi yg utama dgn siap k/ tinggal (pola asuh. ideal diri.TD.Prinsip Kesimpulan :1.Subjek2. pesan.Respek Kesalahan :1.Teori .Mekanisme koping9.Mengkaitkan .Menghubungkan .Symptom PROBLEMKeadaan senjangan klein dgn faktor yg memberi gambaran dimana d/ keperawatan harus diberikan ETIOLOGIPenyebab masalah menunjukkan penyebab keadaan kesehatan yang memberi arah d/ keperawatan SYMPTOMTanda-tanda dan gejala menggambarkan apa yg klien katakan dan apa yang diobservasi perawat KOMPONEN1.Masalah kesehatan / keperawatana.Hubungan sosial.Terkait dengan masalah terminal Aspek Fisik / Biologi. Kerja3.Therapy keperawatan5.Apakah klien klien tersebut sudah pasrah mengalami gangguan jiwa sebelumnnya2.K.Masalah aktual berdasarkan keluham utama Faktor yang mempengaruh terjadinya gangguan jiwa pd individu bersangkutan :1.Validasib.Observasi dan onitoring2.Klasifikasic. BB.Konsep diri ( gambaran diri. komunikasi pengambilan keputusan )2.Susuai tindakan3.Observasi3.Kesenjangan2.Tiap tujuan khusus TINDAKAN KEPERAWATAN1. komunitas terhadap proses kehidupan dan atau masalah kesehatan dalam memenuhi kebutuhan dasar manusia yang mendasari intervensi keperawatan yang menjadi tanggung gugat perawat.Etiologi3. KOMPNEN1.Buat kesimpulane.Tindakan kolaborasi .Kom ter4. TB (komprehensip) Aspek Psikososial1.Memberi pendapat2. identitas) 5.Apakah klien mengikuti kegiatan yg ada dilingkungan 6.Waktu RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN1.Kesadaran / titik diri2.Temukan etiologi Daftar masalah keperawatan disusun sesuai prioritas :1.Pola Asuh :KehangatanKontrol3.Masalah psikososial dan ligkungan10. keluarga.Bandingkand.Pendidikan kesehatan4.Serangkaina kegiatan tindakan2.

Penilaian pencapaian Tujuan2.Perubahan / perbaikan rencana :Orentasi tujuanRespon verbal dan non verbalAnalisa keberhasilan Catatan :1. Louis: Mosby Year Book . (2004). S. (2001). Jakarta. EGO = Yg mempertahankan diri sampai tahu realitas3. Principle and Practice Of Nursing. IQ = Insting . Komunikasi Tetapeutik EGC. EGO = Nilai norma untuk diinternalisasi Sumber:Suryani.Stuart dan Laraia. edisi 6. nasluri2.S. St.EVALUASI1.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful