Oedema Skin Care A. Tujuan Praktikum a.

Tujuan Instruksional Umum : Setelah mengikuti praktikum berikut diharapkan mahasiswa dapat melakukan perawatan kulit dengan keadaan oedema secara benar. b. Tujuan Instruksional khusus : Setelah mengikuti praktikum berikut diharapkan mahasiswa dapat : 1. Mengkaji kelainan kulit dengan oedema 2. Mengobservasi kelainan kulit dengan oedema 3. Menjaga integritas kulit dengan oedema 4. Mempertahankan kesegaran dan kelembapan kulit 5. Menjaga dan mempertahankan keseimbangan cairan tubuh B. Konsep Teori Oedema adalah pembengkakan yang terjadi akibat penumpukan cairan yang berlebihan dalam ruangan jaringan (interstitial) dan kavum serosa. Penyebabnya mencakup: Peningkatan permeabilitas kapiler (mis. pelepasan zat-zat kimia inflamatorik), penurunan tekanan osmotic akibat hipoproteinemia, obstruksi sitem limfatikus dan peningkatan tekanan hidrostatik vena. Derajat Oedema: - Derajat 0: Kembali spontan (Normal) - Derajat 1: Kembali dalam 1 detik - Derajat 2: Kembali dalam 2 detik - Derajat 3: Kembali dalam waktu lebih dari 2 detik

kehangatan (ukur suhu). luas. Perban 8. Mendekatkan peralatan yang dibutuhkan 4. nadi. Menjaga privasi klien Mempersiapkan Pasien: 1. Set Rawat Luka 2. Hindari dan minimalisir cedera dengan berikan bantal tumit dan bantal air pada bagian tulang yang menonjol. Plester 4. Olesi area oedema dengan body lotion skin care (apabila tidak ada order pemberian kortikosteroid topical) 13. Menjelaskan prosedur (urutan kerja) 5. Pastikan pasien pada posisi yang nyaman dan perhatikan alas tidur rapi dan bersih (tidak ada lipatan) 19. Alkohol 70% dalam kom alcohol 5. warna dan tanda-tanda infeksi) terutama didaerah penonjolan tulang 9. Menjelaskan maksud dan tujuan prosedur 4. Kom berisi kapas lembab 13. Membersihkan area oedema dengan kapas lembab 11. Body lotion skin care 10. Mengobservasi warna kulit. Perlak dan alas 9.9% 6. Kapas Mempersiapkan Lingkungan: 1. Jika terdapat luka lakukan perawatan luka dengan prinsip steril 10. kedalaman. Memberikan salam terapeutik 2. drainage. Mencuci tangan 2. Bengkok 7. Mengobservasi dan menilai derajat oedema 8. waspadai adanya efek samping/idiosinkrasi obat serta kolaborasikan dengan teman sejawat 14. Keringkan dengan kassa kering 12. Mengkaji apakah terdapat luka/lesi area oedema (jika ada luka: jenis. Mengatur posisi yang nyaman bagi pasien PELAKSANAAN 1. Bantal tumit 11. Lepaskan handschoen dan cuci tangan Skor 2 3 2 3 . Jika menggunakan kortikosteroid steroid topical. gunakan kasur dekubitus 15. Memposisikan area tubuh yang oedema lebih tinggi dari jantung 17. Menutup pintu/sketsel 2. bau. Menanyakan kesedian pasien 5. Memakai handschoen 3. Komunikasikan bahwa tindakan telah selesai 18. Gunting verban/plester 3. Handschoen 12.Oedema Skin Care No 1 ASPEK YANG DINILAI 1 PERSIAPAN Mempersiapkan Alat dan Bahan: 1. Kontrol dan evaluasi keseimbangan cairan tubuh 16. NaCl 0. Memasang perlak dan alas 6. Memperkenalkan diri 3. turgor 7.

Tempat tidur rapid an bersih 4.20. Komunikasi dengan pasien selama tindakan Keterangan : 0 : Tidak mampu melakukan 1 : Mampu melakukan tetapi tidak sempurna 2 : Mampu melakukan dengan sempurna Nilai :Score yang didapat X 100% Score maksimal Instruktur Praktikum . Pasien merasa nyaman 3.Dokumentasikan pada catatan perkembangan klien EVALUASI 1. Perawatan kulit edema benar 2.