P. 1
Fungsi Transpor Dan Metabolik Hati

Fungsi Transpor Dan Metabolik Hati

|Views: 8|Likes:
Published by feryganteng
Metabolisme Bilirubin di Hepar
Metabolisme Bilirubin di Hepar

More info:

Categories:Types, Presentations
Published by: feryganteng on Sep 23, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/06/2014

pdf

text

original

dr. M.

Al Farisyi

HATI Anatomi Fungsional .Darah dari usus dan organ viseral  vena porta  hepar (sinusoid)  vena sentralis  vena hepatika  v.Empedu  kanalikulus biliaris  duktus biliaris intralobular  duktus biliaris interlobular  duktus hepatikus kiri dan kanan  duktus hepatikus komunis . cava inferior.Muara kandung empedu (duktus sistikus) + duktus hepatikus  common bile duct (CBD) / duktus koledokus / duktus biliaris . .

.

. . . Masing-masing asini mengandung cabang akhir vena porta.Isi lambung masuk ke duodenum  sekresi CCK  melemasnya sfingter dan kontraksi kandung empedu. arteri hepatika dan duktus biliaris.Asini  unit fungsional hati. papila duodenum. Orifisiumnya dikelilingi oleh sfingter Oddi.Hati manusia terdiri dari ± 100.000 asini. .Duktus koledokus + duktus pankreatikus mayor masuk ke duodenum mll. .

.

 FUNGSI HATI Metabolisme & Detoksifikasi . mensintesis lipoprotein yang dibutuhkan tubuh. menjaga homeostasis kolesterol (jika << disintesis. . . konversi galaktosa dan fruktosa menjadi glukosa. glukoneogenesis. jika >> diubah jadi asam empedu.Metabolisme lemak :  tempat oksidasi asam lemak untuk menghasilkan energi.Metabolisme karbohidrat :  penyimpanan glikogen. menjaga stabilitas gula darah post prandial.

..Hepatosit menghasikan enzim sitokrom P450  inaktivasi xenobiotik dan toksin lainnya.Detoksifikasi : .Bakteri & partikel lain  dihancurkan oleh oleh sel Kupffer .

.

Protein pengangkut steroid dan hormon lain dalam plasma.Albumin  protein utama yang mempertahankan tekanan onkotik plasma. . . .Sintesis Protein Plasma .Protein fase-akut  disintesis & disekresi apabila ada rangsangan stres. .Sintesis faktor-faktor pembekuan darah.

.

yang menyerupai getah pankreas. bilirubin dan biliverdin  warna kuning keemasan pada empedu.EMPEDU .Pigmen empedu : Glukuronida. .Produksi : 500 ml/hari. . pigmen empedu dan zat lain yang larut dalam larutan alkalis. . .Sebagian komponen empedu direabsorpsi dari usus dan diekskresikan kembali oleh hati (sirkulasi enterohepatik).Terdiri atas : garam empedu.

Ikatan bilirubin-albumin dalam plasma : sebagian erat & sebagian terurai di hati.Bilirubin  hasil pemecahan hemoglobin. . .Metabolisme & Ekskresi Bilirubin . .Bilirubin dikonjugasikan dengan asam glukuronat  dikatalisis oleh enzim glukuronil transferase (UDPglukuronil transferase). .Bilirubin + 2 UDPG  bilirubin diglukuronida (larut air). .Bilirubin bebas memasuki hati dan berikatan dengan protein sitoplasma.BG2 diangkut MRP-2 ke dalam kanalikuli biliaris  sbgn ke duktus biliaris & sbgn kecil refluks ke dlm plasma. .

.

Gangguan pengikatan protein intrasel.Ikterik . Sumbatan duktus biliaris intra / ekstrahepatik. sklera dan membran mukosa berubah menjadi kuning . 4.Hiperbilirubinemia : 1. Ggn sekresi bil. Produksi berlebihan bilirubin.Ikterik  jika bilirubin total plasma > 2 mg/dl. . *1. 3.Jika bilirubin bebas & terkonjugasi >> dlm plasma  kulit. Penurunan ambilan bilirubin oleh sel-sel hati. 5. 2 dan 3  peningkatan bilirubin bebas dalam plasma 4 dan 5  peningkatan bilirubin terkonjugasi dlm plasma .terkonjugasi ke dlm kanalikuli biliaris. 2.

. .Terjadi reabsorpsi air  empedu pekat (kandungan air empedu 97% di hati  89% di kandung empedu) .dalam empedu. yang meningkatkan kandungan air dan HCO3.Asam lemak dan asam amino dalam duodenum  pelepasan CCK  kontraksi kandung empedu .Sfingter Oddi menutup  empedu mengalir ke dalam kandung empedu.Makanan masuk ke dlm mulut  resistensi sfingter Oddi krn pengaruh neuronal dan hormonal.Produksi empedu karena rangsangan nervus vagus dan hormon sekretin. .Pengaturan Sekresi Empedu .

.

. Ultrasonografi 2. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)  injeksi kontras & mengeluarkan fragmen batu empedu mll instrumen. koleskintigrafi nuklir  injeksi IV turunan asam iminodiasetat berlabel techtenium-99m 4.Visualisasi Kandung Empedu 1. CT-Scan 3.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->