Mekanisme Persalinan Normal

Oleh: Bayu Hartomi

1. Head Floating before Engagement

Kepala masuk PAP dg diameter sutura sagitalis melintang atau miring, dengan his yg adekuat kepala turun Posisi kepala janin : Sinklitismus, Asinklitismus posterior, Asinklitismus anterior Penyebab majunya kepala : tekanan cairan intrauterin tekanan pada bokong mengejan badan anak melurus

2. Engagement : descent, flexion

Fleksi ringan fleksi bertambah ubun-ubun kecil lebih rendah daripada ubun-ubun besar diameter subocipito frontalis (11 cm) diganti oleh diameter submentobregmatica (9,5 cm) Penyebab :

Dorongan maju
Tahanan jalan lahir

kopel

fleksi

3. Further descent, internal rotation

Akibat kombinasi elastisitas diafragma pelvis dan tekanan intrauterin disebabkan oleh his yang berulangulang, kepala mengadakan rotasi, disebut pula putaran paksi dalam Mekanisme penyesuaian kepala dengan bentuk jalan lahir Terjadi setelah melewati station 0 (H III)

4. Complete rotation beginning extension

Didalam hal mengadakan rotasi ubun-ubun kecil akan berputar ke arah depan sehingga didasar panggul ubun-ubun kecil berada dibawah simpisis

5. Complete Extension

Ekstensi defleksi kepala Sesudah kepala janin sampai didasar panggul dan ubun-ubun kecil dibawah simfisis maka dengan suboksiput sebagai hipomoklion, kepala mengadakan gerakan defleksi untuk dapat dilahirkan

6. Restitution (External rotation)

Penyebab: diameter bisacromial berada pada diameter anterior posterior dari pintu bawah panggul

7.Delivery of anterior shoulder 8. delivery of posterior shoulder