Journal Reading Hemoptysis: A Prospective Analysis of 110 Cases

Lembah Barokah 1210221017 FK UPN VETERAN JAKARTA Dept. Ilmu Penyakit Dalam RST Wijayakusuma Purwokerto

Pendahuluan

Pendahuluan
Hemoptisis merupakan salah satu manifestasi yang paling umum untuk ditemui kepada seorang dokter paru. Bagi pasien, keadaan ini juga dianggap hal yang menakutkan dan mengancam kehidupan.

Pendahuluan
Hemoptisis diartikan sebagai ekspektorasi dengan darah yang berasal dari paru-paru atau saluran bronkial sebagai akibat dari paru atau bronkial perdarahan. Masalah utama dalam menangani hemoptisis adalah luasnya faktorfaktor penyebab yang dapat mengakibatkan hemoptisis.

Pendahuluan

Pengelolaan hemoptisis yang efektif bergantung pada identifikasi dari etiologi dan lokalisasi situs perdarahan.

Bahan dan Metode

Bahan dan Metode

Penelitian ini dilaksanakan di Chest OPD, di rumah sakit milik fakultas kedokteran kami dalam periode dua tahun sejak Desember 2010 hingga Januari 2013. Penelitian prospektif ini mengevaluasi 110 pasien dengan hemoptisis.

Tipe dan kuantitas hemoptisis ini direkam oleh dokter yang diakui atau oleh staf perawat selama perawatan di rumah sakit. Pada penelitian ini hemoptisis lebih dari 200 ml didefinisikan sebagai hemoptysis masif.

Bronkoskopi telah dilakukan serta bilasan bronkial juga dikirim untuk dikultur secara rutin (untuk basilus tahan asam) dan sitologi (untuk sel-sel ganas). Etiologi dari hemoptisis ditentukan dengan berdasarkan semua data klinis yang tersedia, HRCT dada, dan temuan bronkoskopi.

Hasil

Dari 110 pasien yang dilibatkan dalam penelitian ini, 79 (62,73%) adalah lakilaki dan 31 (28,18%) adalah perempuan. (Pria : Wanita = 2.23:1)

Menurut Distribusi Umur

Menurut Kebiasaan Merokok

Menurut Distribusi Penyakit

Hasil

Diagnosis akhir dari pasien yang mengalami hemoptisis ditunjukkan dalam tabel III. Hal tersebut menunjukkan bronkiektasis sebagai penyebab paling umum dari hemoptisis pada pasien yaitu sekitar 34,55%, diikuti oleh lesi lama TBC pada 26,36% pasien

Hemoptisis adalah kondisi umum dan berpotensi serius di seluruh belahan dunia. Penyebab hemoptisis bervariasi dalam literatur yang berbeda dan di berbagai belahan dunia. Tuberkulosis dilaporkan sebagai penyebab penting dalam banyak literatur yang telah dipublikasikan sebelumnya6,7,8.

Sebagian dari penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa penyebab paling umum dari hemoptisis adalah kanker paru-paru, bronkiektasis, bronkitis, dan infeksi9,10. Dalam penelitian kali ini, bronkiektasis ditemukan sebagai penyebab utama dari hemoptisis pada 34,55% pasien.

Abal et al1 juga menemukan bronkiektasis sebagai penyebab paling umum pada 20% pasien. Hirschberg et al11 juga menemukan temuan yang sama. MacGuinness et al12 mencatat hemoptisis di 25% pada kasus bronkiektasis dan 16% kasus tuberkulosis.

Hemoptisis secara umum (37.27%) ditemukan pada kelompok usia 51-60 thn, diikuti oleh kelompok umur 41-50 tahun (31,82%) Merokok juga dianggap faktor risiko penting dalam pengembangan hemoptisis. 44,55% hemoptisis terjadi pada perokok dan 20% pada mantan perokok.

Bronkoskopi dan HRCT tampaknya menjadi alat yang sangat berharga dalam diagnosis hemoptisis. Kelemahan utama dari studi kami adalah bahwa studi ini dilakukan pada jumlah yang sangat kecil pasien yang mungkin atau mungkin tidak mewakili masyarakat. Sumber dari pasien baik dari penduduk perkotaan atau pedesaan juga penting sebagai faktor penyebab hemoptisis jelas berbeda dalam dua kelompok

Kesimpulan
Hemoptisis adalah gejala awal tetapi berbahaya penyakit yang mendasari dan tidak boleh diabaikan. Bronkiektasis adalah penyebab paling umum dari hemoptisis di diikuti oleh lesi lama TBC.