REFORMA SALUD LEY 1438 DE 2011

DOCENTE: JENNIFER BORJAS GALVIS

FINANCIAMIENTO

REFORMA ACTUAL

1. La reforma de la salud reducir nmero de EPS. El modelo de alianzas pblico-privadas que quiere impulsar el Gobierno obligara a las EPS a fusionarse. De ms de 60, bajaran a 15 o 20. Grandes cambios la divisin del pas en regiones, en las que consorcios pblicoprivados de aseguradores, prestadores del servicio y entes territoriales se encargaran de atender a la poblacin.

Regionalizacin para atender los territorios ms apartados y hoy se quiere extender a todo el pas. No definidi el papel que se les asignar a las EPS: sern administradoras o aseguradoras? Tambin est por definir si recuperarn su poder las secretaras de salud de los municipios, un punto por el que ha presionado bastante el alcalde de Bogot, Gustavo Petro.

2. Un segundo cambio sera la conversin del Fondo de Solidaridad y Garanta del Sistema General de Seguridad en Salud (Fosyga) en un Fondo nico de Recaudo, que a la vez girara los recursos a los actores del sistema. Las EPS ya no recaudaran recursos por lo cual existen implicaciones logsticas y operativas muy fuertes. Los usuarios no estara afiliada a una EPS sino al sistema de seguridad social.

El objetivo de este cambio es atacar la elusin en el pago de las obligaciones en salud, que se mueve entre el 25 y el 30 por ciento. 3. El Gobierno tambin est hablando de un Plan Obligatorio de Salud (POS) Integral. El POS y el no POS hoy se estn cubriendo todas las patologas e intervenciones de los usuarios, especificando lo que explcitamente no cubre el no pos.

FALTA REGLAMENTAR 50% DE LA LTIMA LEY La Asociacin Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi) le ha dicho al Gobierno que si quiere eliminar las EPS, acepta la decisin, pero que si considera que estas compaas le estn generando valor al sistema de salud, entonces que las preserve. La ltima que fue expedida, la Ley 1438, que no est reglamentada ni en la mitad. "Colombia necesita un sistema de salud sostenible, transparente y bueno para la poblacin".

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
NUEZ, Barrera, Burton. Reforma ley 1430 de 2011. Norma Tcnica Ley 1438 de 2011.