PathWays DM

Penuaan, keturunan, infeksi, gaya hidup: Diit, kehamilan, obesitas Sel beta pancreas rusak/terganggu Produksi insulin
Katabolisme protein

Glukagon Hiperglikemi 60>140 mg/dl Glukosuri diuretic osmotic Poliuri Hiperosmolalitas Koma Kalori keluar Rasa lapar Polifagi

lipolisisis As. lemak bebas As. lemak teroksidasi Ketonemia Ketonuri Ketoasidosis Asidosisi Metabolisme

BUN

As. Amino As. Laktat

Glukoneogenesis Sel kelaparan Hilang prot. tubuh Respon perd. darah lambat Prod. energi metabolisme

Dehidrasi Kelelahan Kelelahan Resiko Infeksi Syok

Rasa haus Polidipsi

< volume cairan dan elektrolit

< Pengetahuan

Perubahan nutrisi > dari kebutuhan

DM Penurunan perfusi jaringan cerebral Iskemia SNH Hipoksia Metabolisme anaerob terganggu Nekrosis jaringan otak Volume cairan bertmbah Asam laktat meningkat Edema cerebral TIK meningkat Hernia cerebral Aktifitas elektrolit Pompa Na dan K gagal Na dan K influk Retensi air

HIPERTENSI

Otak

Ginjal

Retina Spasmus arteriole Diplopia

Pemblh darah Sistemik Vasokontriksi afterload Koroner jantung invark miokard

Resistensi pemb. drh otak Tek. pemblh drh otak Nyeri Gx. kepala rasa nyaman ; nyeri

Suplai O2 otak Kesadaran

Vasokonstriksi pemblh. darah

ginjal Blood flow

Resiko injuri

Respon KAA Vasokonstriksi Rangsang aldosteron Retensi Na Oedema

Resiko injuri

COP Intoleransi aktivitas

CVA

Nyeri dada

Gx. Keseimbangan cairan