ASOCIACIÓN DE JAZZ DE MÁLAGA

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
DNI:................................................ Nombre: ............................................................................
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Dirección: ..............................................................................................................................................
Localidad: .............................................................. Provincia: .............................................................
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Número de contacto: ............................................ / ........................................................
Instrumento: .................................................. / .............................................................

Formas de pago:

Domiciliación bancaria:
Número de cuenta: _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ / _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nombre del titular: .....................................................................................

Pago con Boleta bancaria:
Número de cuenta a ingresar: 2103-3046-09-0030009286
Titular: Asociación de Jazz de Málaga

Tipos de socio:

Socio Participativo: Cuota de 20€ mensuales (10€ para alumnos de la EMMAT)

Socio No participativo: Cuota de 10 € mensuales.

Infórmate de las ventajas de ser Socio Participativo en www.asociacionjazzmalaga.com o
envía un email solicitando información en asociacionjazzmalaga@gmail.com.
Fecha: .......... / ........... / .................

Firma
“Mediante la presente cláusula, le informamos que sus datos personales serán incluidos en un fichero automatizado inscrito en la
Agencia de Protección de Datos de Carácter Personal cuyo responsable es la ASOCIACIÓN DE JAZZ DE MÁLAGA, con la finalidad de
posibilitar la gestión de las bases de datos de sus Asociados. Con la aceptación de la presente cláusula le informamos de que sus datos
personales podrán ser utilizados para hacerles llegar ofertas de trabajo, así como información sobre la realización de conferencias,
actividades, cursos y seminarios y nuevos servicios que ofrezca la asociación o que la misma haya tenido conocimiento. En el caso de
que no sea de su interés obtener esta información, rogamos nos lo comunique por correo electrónico, fax o expresamente en la firma
del presente formulario. Usted puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante la ASOCIACIÓN DE
JAZZ DE MÁLAGA, C/ DOCTOR FLEMING Nº4 1ºB, 29009. MÁLAGA”.

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