Tulburarea de personalitate dependenta

Aceasta tuburare este caracterizata printr-o necesitate excesiva de a fi tutelat de cineva. Acest pattern incepe precoce in perioada adulta. Individul se autopercepe incapabil sa functioneze adecvat, fara ajutorul altor persoane. Indivizii cu tulburare de personalitate dependentă au mari dificultăţi in luarea deciziilor cotidiene fara reasigurări din partea altora (criteriul 1). Aceşti indivizi tind a fi pasivi şi permit altor persoane să ia iniţiativa si să-si asume responsabilitatea celor mai multe domenii majore ale vieţii lor (criteriul 2). Tulburarea de personalitate dependentă poate surveni la un individ care are o condiţie medicală generală ori o invaliditate severă, dar in astfel de cazuri dificultatea de a lua decizii trebuie să meargă dincolo de cea care ar fi in mod normal asociată cu acea condiţie sau infirmitate. Indivizii cu tulburare de personalitate dependentă au adesea dificultăţi in a-si exprima dezacordul faţă de alţi oameni, in special faţă de cei de care sunt dependenţi pentru a nu pierde suportul si aprobarea, (criteriul 3). Aceştia vor fi de acord cu lucruri pe care le consideră eronate, decat să rişte pierderea ajutorului din partea celor la care caută indrumare. Indivizii cu această tulburare au dificultăţi in a iniţia proiecte ori in a face anumite lucruri in mod independent (criteriul 4). Ei sunt lipsiţi de incredere in sine si consideră că necesită ajutor pentru a incepe si realiza sarcinile. Indivizii cu tulburare de personalitate dependentă pot merge foarte departe spre a obţine tutelare şi suport de la alţii, chiar pană la punctul de a se oferi ca voluntari pentru sarcini neplăcute, dacă un astfel de comportament le aduce supervizarea pe care o necesită (criteriul 5). Pot face sacrificii extraordinare ori tolera maltratare verbală, fizică sau sexuală (desi ii sunt disponibile si alte optiuni). Din cauza fricilor lor exagerate de a nu fi incapabili să aibă grijă de ei inşişi acestia se simt incomodaţi sau lipsiţi de ajutor atunci cand sunt singuri (criteriul 6). Cand o relaţie stransă se termină , indivizii cu tulburare de personalitate dependentă pot căuta urgent altă relaţie pentru a le oferi tutelarea şi suportul de care au nevoie (criteriul 7). Ei cred că sunt incapabili să funcţioneze in absenţa unei relaţii stranse, ceea ce face ca aceşti indivizi să devină rapid şi indiscriminativ ataşaţi de altă persoană. Indivizii cu această tulburare sunt adesea preocupaţi de frica de a nu fi lăsaţi să -şi poarte singuri de grijă (criteriul 8). Elemente şi tulburări asociate Indivizii cu tulburare de personalitate dependentă sunt pesimisti si nu prezinta incredere in sine si tind să-si diminue capacităţile şi calităţi. Pot căuta superprotectie şi dominare din partea altora. Pot evita posturi de răspundere şi pot deveni anxioşi cand sunt confruntaţi cu luarea unor decizii. Relaţiile sociale sunt reduse la cei caţiva oameni de care individul este dependent. Poate exista un risc crescut de tulburări afective, anxioase şi de adaptare. Tulburarea de personalitate dependentă apare adesea concomitent cu alte tulburări de personalitate, in special cu tulburările de personalitate borderline, evitantă şi histrionică. Maladiile somatice cronice ori anxietatea de separare in copilărie sau adolescenţă pot predispune individul la dezvoltarea acestei tulburări. Elemente specifice culturii, etăţii şi sexului Varsta şi factorii culturali trebuie să fie luaţi in consideraţie in evaluarea pragului diagnostic al fiecărui criteriu. Acest diagnostic trebuie să fie utilizat cu mare precauţie, dacă nu chiar deloc, la copii si adolescenţi, pentru care comportamentul de dependenţă poate fi corespunzător dezvoltării. Această tulburare a fost diagnosticată mai frecvent la femei. Prevalentă Tulburarea de personalitate dependentă se află printre cele mai frecvent raportate tulburări de personalitate intalnite in clinicile de sănătate mentală.

Criteriile de diagnostic pentru Tulburarea de Personalitate Dependentă O necesitate excesivă şi pervasivă de a fi tutelat. 7-caută urgent altă relaţie drept sursă de solicitudine şi suport cand o relaţie stransă se termină. după cum este indicat de cinci (sau mai multe) dintre următoarele: 1-are dificultăţi in a lua decizii comune fără o cantitate excesivă de consilii şi reasigurări din partea altora. dezadaptative si persistente. 8-este exagerat de preocupat de frica de a nu fi lăsat să aibă grijă de sine. Tulburarea de personalitate dependentă trebuie să fie distinsă de modificarea de personalitate datorată unei condiţii medicale generale. tulburarea de personalitate histrionică este caracterizată prin inflăcărare sociabila cu cereri energice de atenţie. 3-are dificultăţi in a-şi exprima dezacordul faţă de alţii din cauza fricii de a nu pierde suportul sau aprobarea. Individul cu tulburare de personalitate borderline reacţionează insă la abandon cu sentimente de vid emoţional. Tulburarea de personalitate dependentă are un debut precoce. mai curand decat evitare si retragere din relaţii. evoluţie cronică şi un pattern de comportament care nu survine exclusiv in cursul unei tulburări de pe axa I sau III. 2-necesită ca alţii să-şi asume responsabilitatea pentru cele mai importante domenii ale vieţii lui. au o necesitate intensă de reasigurare si aprobare si pot apare ca fiind puerili si adezivi. Notă: Nu implică frica reală de retribuţie. Mulţi indivizi prezintă trăsături de personalitate dependentă. furie si revendicativitate si prezinta un patternul tipic de relaţii intense si instabile. numai cand aceste trăsături sunt inflexibile. tulburările afective. Indivizii cu tulburare de personalitate dependentă au un pattern de căutare si de menţinere a legăturilor cu persoanele importante. pe cand individul cu tulburare de personalitate dependentă isi caută urgent o relaţie substitutivă care să-i ofere tutelare si suport. pană la punctul de a se oferi voluntar să facă lucruri care sunt neplăcute. la fel ca si cei cu tulburare de personalitate dependentă. 5-merge foarte departe spre a obţine solicitudine şi suport de la alţii. Atat tulburarea de personalitate dependentă cat si tulburarea de personalitate evitantă se caracterizează prin sentimente de inadecvare. hipersensibilitate la critică si necesitatea de reasigurare. Indivizii cu tulburare de personalitate evitantă au o frică intensă de umilire si de rejecţie. şi care incepe precoce in perioada adultă şi este prezent intr-o varietate de contexte. in care trăsăturile apar din cauza efectelor directe ale unei condiţii medicale generale asupra sistemului nervos central. Tulburarea de personalitate dependenta este caracterizată prin modestie si comportament docil. . insă. Ea trebuie distinsă de simptomele care apar in asociere cu uzul cronic al unei substanţe.Diagnostic diferenţial Se face cu dependenţa care apare ca o consecinţă a tulburărilor de pe axa I (de ex. Atat tulburarea de personalitate dependentă cat si tulburarea de personalitate borderline se caracterizează prin frica de abandon. 4-are dificultăţi in a iniţia proiecte ori a face ceva singur (din cauza lipsei de incredere in judecata sau capacităţile sale). si cauzează o deteriorare funcţională constituie tulburare de personalitate dependentă. panica si agorafobia) şi ca rezultat al condiţiilor medicale generale. 6-se simte incomodat sau lipsit de ajutor cand rămane singur din cauza fricii exagerate de a nu fi in stare să aibă grijă de sine. care nu dispare atat timp cat ei nu sunt siguri că vor fi acceptaţi.. care duce la un comportament submisiv şi adeziv şi la frica de separare. Indivizii cu tulburare de personalitate histrionică.