You are on page 1of 1

Anamneza Am examinat pacienta B.D., in varsta de 76 de ani, din judetul Iasi, pensionara.

Motivele internarii: Dispnee la eforturi minime Dureri toracice hemitoracele stang Tuse productiva Scadere ponderala semnificativa

Antecedente heredo-colaterale: nu relateaza Antecedente personale A. Fiziologice: - 3 sarcini si 2 nasteri - avort spontan sarcina gemelara B. Patologice: - Hipertensiune arterial esentiala 1986 - Insuficienta circulatorie vertebra-bazilara - Insuficienta renala cronica - Colecistita acuta litiazica operata-2012 - Eventratie postoperatorie Conditii de viata si munca : - nefumatoare ,neaga consumul de alcool - a lucrat curier universitar Tratamente anterioare internarii : Istoricul bolii Pacienta in varsta de 76 ani cunoscuta cu hipertensiune arteriala esentiala, insuficienta renala cronica si insuficienta circulatorie vertebro-bazilara, se prezinta in urgenta, prin trimitere din clinica Medicina interna- Geriatrie, pentru dispnee mixta si observatie abces sufrenic stang in Clinica Chirurgie I unde s-a efectua radiografia toracica unde s-a decelat pleurezie stanga masiva, cu deplasarea spre dreapta mediastinului. S-a intervenit chirurgical s-a practicat drenaj pleural stang1tub, colecistectomie si drenaj subcutanat-1tub. Evolutie postoperatorie lent favorabila cu refacerea rapida a pleureziei stangi, pacienta fiind in continuare dispneica si tahipneica. Pacienta se externeaza cu recomandarea de a se adresa Clinicii Pneumologie.