You are on page 1of 0

12

OSUL MAXILAR
CORPUL MAXILARULUI prezint urmtoarele fee: faa anterioar, faa infratemporal, faa
orbital i faa nazal. n interiorul corpului maxilarului se afl o cavitate numit sinusul maxilar.

1.Faa anterioar prezint n partea inferioar juga alveolaria (proeminene osoase care corespund
rdcinilor dinilor); dintre acestea cea mai evident este eminena canin din dreptul rdcinii
caninului. Medial de aceast eminen se afl foseta incisiv (unde are originea muchiul depressor
septi). n centrul feei anterioare se observ fosa canin, la nivelul creia i are originea muchiul
ridicator al unghiului gurii. La circa 5-8 mm inferior de marginea infraorbital se afl gaura
infraorbital prin care trece mnunchiul vasculonervos infraorbital. Acest orificu este situat pe
verticala care trece printre premolarii superiori, sau pe o verticala care unete incizura supraorbital
cu gaura mental. n aria dintre gaura infraorbital i marginea infraorbital are originea muchiul
ridictor al buzei superioare. Marginea medial a feei anterioare a corpului maxilarului prezint
incizura nazal care mpreun cu cea din partea opus particip la delimitarea aperturii piriforme.
Extremitatea inferioar a marginii aperturii piriforme formeaz mpreun cu cea din partea opus
spina nazal anterioar. Lateral de incizura nazal au originea fibre ale muchiului nazal.
2.Faa infratemporal sau faa posterioar este separat de faa anterioar a corpului maxilarului
prin creasta zigomatico-alveolar (care se termin n dreptul molarului 1 superior). Postero-inferior
se afl tuberozitatea maxilar pe care au originea fibre ale muchiului pterigoidian medial. Superior
se observ anul nervului maxilar i infero-lateral orificiile alveolare (foramina alveolaria)
(deschiderile a 2-3 canale alveolare) prin care ptrund vasele i nervii alveolari postero-superiori. Pe
aceast fa au originea unele fibre ale muchiului pterigoidian lateral.
3.Faa orbital particip la constituirea podelei orbitei. La nivelul feei orbitale se afl anul
infraorbital care se continu anterior cu canalul infraorbital ; acesta se deschide pe faa anterioar
a corpului maxilarului prin gaura infraorbital; anul i canalul infraorbital conin mnunchiul
vasculo-nervos infraorbital. n partea anterioar a anului infraorbital sau uneori n canalul
infraorbital se desprinde un canalicul alveolar care conine nervul alveolar supero-mijlociu. La
mijlocul canalului infraorbital se desprinde canalis sinuosus pentru nervul alveolar supero-anterior
i vasele omonime. Acest canalicul coboar lateral de canalul infraorbital, ajungnd prin peretele
anterior al sinusului maxilar, lateral i apoi inferior de apertura nazal i se deschide anterior de
canalul incisiv. Lateral de incizura lacrimal se afl o mic depresiune determinat de originea
muchiul oblic inferior. Faa orbital are trei margini : anterioar, posterioar i medial. Marginea sa
anterioar constituie marginea infraorbital care se continu cu creasta lacrimal anterioar de pe
procesului frontal al maxilarului. Marginea posterioar limiteaz inferior fisura orbital inferioar i
n 1/3 mijlocie e incizat de originea anului infraorbital. Marginea medial prezint incizura
lacrimal i se articuleaz cu procesul orbital al osului palatin, cu lama lateral a labirintului
etmoidal i cu osul lacrimal.
Osul maxilar (vedere lateral)
1. anul infraorbital; 2. faa orbital a corpului maxilarului; 3. incizura
lacrimal; 4. procesul frontal al osului maxilar; 5. creasta lacrimal
anterioar; 6. marginea infraorbital; 7. gaura infraorbital; 8. faa
anterioar a corpului maxilarului; 9. incizura nazal; 10. spina nazal
anterioar; 11. foseta incisiv; 12. juga alveolaria; 13. fosa canin; 14.
procesul alveolar al maxilarului; 15. creasta zigomatico-alveolar; 16.
procesul zigomatic al maxilarului; 17. faa infratemporal a corpului
maxilarului; 18. foramina alveolaria; 19. tuberozitatea maxilar; 20.
anul nervului maxilar
OASELE VISCEROCRANIULUI: OASELE MAXILARE, MANDIBULA, OASELE PALATINE, OASELE ZIGOMATICE,
OASELE LACRIMALE, OASELE NAZALE, VOMERUL I CORNETUL NAZAL INFERIOR



13

































4.Faa nazal a corpului maxilarului particip la formarea peretelui lateral
al cavitii nazale. Ea prezint hiatusul maxilar, un orificiu prin care se
ptrunde n sinusul maxilar. Hiatusul maxilar are form triunghiular cu baza
superior i se prelungete inferior cu fisura palatin. Anterior de hiatusul
maxilar se afl anul lacrimal i creasta conchal. anul lacrimal este
situat superior i este limitat de dou margini (anterioar i posterioar).
Acestea se articuleaz cu oasele lacrimal i cornetul nazal inferior rezultnd
astfel canalul lacrimo-nazal. Creasta conchal se articuleaz cu marginea
medial a cornetului nazal inferior. Superior de hiatusul maxilar se afl
semicelule maxilare completate prin articulare de faa inferioar a
labirintului etmoidal i de osul lacrimal. Zona situat posterior de hiatusul
maxilar este traversat vertical de anul palatin mare care se suprapune
peste anul omonim de pe lama perpendicular a osului palatin i constituie
canalul palatin mare. Prin acesta trec vasele palatine descendente i nervul
palatin mare. De o parte i de cealalt a anului se afl dou zone rugoase
care se articuleaz cu zone corespunztoare de pe osul palatin. Postero-
superior, zona rugoas care se sudeaz de procesul orbital al palatinului se
numeste trigon palatin. Inferior de hiatusul maxilar se afl o zon neted
care aparine meatului nazal inferior.
Osul maxilar (vedere medial)
1. creasta etmoidal; 2. anul lacrimal; 3. hiatusul maxilar; 4.
anul palatin mare; 5. torusul maxilar; 6. procesul palatin al
maxilarului; 7. incizura nazal a maxilarului; 8. creasta
concal; 9. procesul frontal al maxilarului



14

































PROCESELE OSULUI MAXILAR:
1.Procesul frontal este dispus vertical i prezint o fa lateral i o fa medial. Faa lateral este strbtut de creasta lacrimal anterioar pe care se
inser ligamentul palpebral medial i fibre ale muchiului orbicular al ochiului.Creasta se continu inferior cu marginea infraorbital. Anterior de creast se
afl o zon neted pe care se ataeaz fibre ale muchiului orbicular al ochiului i ale muchiului ridicator al buzei superioare i al aripii nasului. Posterior de
creasta lacrimal anterioar se afl o zon concav, care particip mpreun cu cea de la nivelul osului lacrimal, la formarea fosei sacului lacrimal. Faa
medial intr n componena peretelui lateral al cavitii nazale; ea prezint creasta etmoidal care se articuleaz cu cornetul nazal mijlociu, inferior de care
se afl o proeminen numit agger nasi. Marginea posterioar (lacrimal) a procesului frontal se articuleaz cu marginea anterioar a osului lacrimal;
marginea anterioar se articuleaz cu osul nazal; marginea superioar se articuleaz cu incizura nazal a osului frontal.
2.Procesul palatin este o lam triunghiular orizontal, sudat de faa nazal a corpului maxilarului; ea contribuie mpreun cu cea din partea opus la
formarea a 2/3 anterioare a palatului dur i a podelei cavitii nazale. Procesul prezint dou fee i trei margini:
a.faa inferioar este concav i formeaz prin articularea cu procesul de partea opus, 2/3 anterioare ale palatului dur,. Ea prezint numeroase
depresiuni determinate de glandele palatine i lateral este parcurs de anul palatin care conine nervul i vasele palatine mari. anul poate fi uneori divizat
n dou sau trei anuri de ctre creste palatine sau spine palatine. Faa inferioar prezint aproape de marginea medial o proeminen longitudinal numit
torus palatin. ntre cele dou procese palatine n partea anterioar se afl fosa incisiv n care se deschid cele doua canale incisive. Fiecare canal incisiv
conine nervul nazopalatin i ramura terminal a arterei palatine mari.
b.faa superioar formeaz podeaua cavitii nazale i n partea sa anterioar se deschide canalul incisiv.
c.marginea lateral este sudat de faa nazal a maxilarului.
d.marginea posterioar este dinat, articulndu-se cu marginea anterioar a lamei orizontale a osului palatin.
e.marginea medial se articuleaz cu cea din partea opus participnd la formarea suturii palatine mediane.
3.Procesul zigomatic este un proces osos de form piramidal, care se articuleaz cu osul zigomatic. El se afl la intersecia dintre feele orbital, anterioar
i infratemporal. Faa sa anterioar prezint n apropierea marginii infraorbitale originea muchiului ridictor al buzei superioare. Faa superioar
delimiteaz inferior orbita i faa posterioar limiteaz anterior fosa infratemporal.
4.Procesul alveolar conine opt alveole dentare care particip mpreun cu cel din partea opus la formarea arcadei alveolo-dentare superioare. Alveolele
dentare sunt separate de septuri interalveolare; la nivelul alveolelor molarilor se afl septuri interradiculare. Pe faa extern rdcinile dinilor ridic nite
proeminene numite juga alveolaria. n dreptul rdcinilor molarilor, pe faa lateral au originea fibre ale muchiului buccinator i pe faa medial se observ
o proeminen longitudinal numit torusul maxilar.



15

































MANDIBULA
CORPUL MANDIBULEI are form de potcoav cu concavitatea posterioar. Corpul prezint dou fee
i dou margini.
1.Faa lateral a corpului mandibulei prezint urmtoarele elemente:
a.simfiza mental este o creast vertical rezultat din fuziunea celor dou structuri care formau
mandibula primitiv.
b.protuberana mental este situat inferior de simfiza mental.
c.tuberculii mentali sunt dou proeminene situate lateral de protuberana mental pe care se inser
muchiul transvers mental.
d.gaura mental prin care trece mnunchiul vasculo-nervos mental este situat pe o vertical ce trece
printre premolari. Prin acest orificiu se ptrunde n canalul mental, care este orientat spre postero-supero-
lateral.
e.foseta mental este situat lateral de simfiza mental i la nivelul ei are originea muchiul mental.
f.linia oblic ncepe lateral i superior de tuberculul mental i se continu cu marginea anterioar a
ramului mandibulei. Pe linia oblic au originea muchiul cobortor al buzei inferioare i muchiul
cobortor al unghiului gurii. Superior de linia oblic n dreptul molarilor, au originea fibrele inferioare ale
muchiului buccinator.
h.juga alveolaria sunt proeminenele ridicate de rdcinile dinilor.
*n apropierea marginii inferioare au inseria fibre ale muchiului platisma.
2.Baza mandibulei (marginea inferioar) prezint n partea anterioar fosa digastric pe care se inser
pntecele anterior al muchiului digastric. n partea posterioar, marginea inferioar prezint o incizur
determinat de artera facial.
3.Partea alveolar (marginea superioar) conine 16 alveole dentare separate prin septuri
interalveolare; alveolele molarilor prezint septuri interradiculare.
4.Faa medial a corpului mandibulei este concav postero-inferior i i se descriu urmtoarele elemente:
a.linia milohioidian are o direcie postero-superioar i se poate continua cu creasta temporal de pe
faa medial a ramului mandibulei. La nivelul liniei milohioidiene se ataeaz fibre ale muchiului
milohoidian, muchiului constrictor superior al faringelui (partea milofaringian), fibre ale rafeului
pterigomandibular i fibre retromolare ale muchiului buccinator.
b.fosa sublingual este situat superior de linia milohioidian; vine n raport medial cu glanda
sublingual.
c.fosa submandibular este situat inferior de linia milohioidian i vine n raport cu glanda
submandibular .
d.torusul mandibulei este o proeminen longitudinal situat n dreptul rdcinilor ultimilor molari.
e.spinele mentale sunt n numr de patru, dispuse dou superior i dou inferior. Pe cele superioare are
originea muchiul genioglos i pe cele inferioare muchii geniohioidieni.
g.anul milohioidian coboar vertical pe ramul mandibulei pn n vecintatea liniei milohioidiene.
anul milohioidian conine mnunchiul vasculo-nervos milohioidian.
h.foseta digastric pe care se inser pntecele anterior al muchiului digastric.


Mandibula-vedere lateral
1. capul mandibulei; 2. colul mandibulei;
3. incizura mandibulei; 4. procesul
coronoid; 5. simfiza mental; 6.
protuberana mental; 7. tuberculul
mental; 8. foseta mental; 9. gaura
mental; 10. linia oblic; 11. ramul
mandibulei; 12. unghiul mandibulei; 13.
corpul mandibulei; 14. tuberozitatea
maseterin;
Mandibula-vedere medial
1. procesul coronoid; 2. incizura mandibulei; 3. foseta pterigoid; 4. capul
mandibulei; 5. colul mandibulei; 6. creasta colului; 7. creasta
pterigoidian; 8. gaura mandibulei; 9. antilingula; 10. anul
milohioidian; 11. unghiul mandibulei; 12. tuberozitatea pterigoidian; 13.
trigonul retromolar; 14. torusul mandibular; 15. fosa submandibular; 16.
linia milohioidian; 17. foseta digastric; 18. spinele mentale inferioare;
19. spinele mentale superioare; 20. fosa sublingual; 21. creasta
buccinatorie; 22. creasta temporal; 23. lingula; 24. torusul Weisbren;
25, 26. fosa retromolar; 27. trigonul infraincizural Berg



16


























RAMURILE MANDIBULEI sunt dou lame verticale care continu posterior corpului
mandibulei cu care formeaz un unghi de 100 de grade. Ele au o form patrulater cu dou
fee i patru margini.
1.Faa lateral prezint tuberozitatea maseterin, o proeminen osoas aflat n unghiul
postero-inferior al ramului. Pe faa lateral i pe tuberozitatea maseterin se inser muchiul
maseter.
2.Faa medial prezint urmatoarele elemente:
a.gaura mandibulei este situat n centrul feei mediale. Marginea sa anterioar este
proeminent i formeaz lingula (Spina lui Spix). Marginea posterioar a gurii
mandibulare formeaz antilingula. Prin gaura mandibulei, mnunchiul vasculo-nervos
alveolar inferior ptrunde n canalul mandibulei.
b.lingula i antilingula sunt dou proeminene pe care se inser ligamentul
sfenomandibular.
c.anul milohioidian ncepe de la gaura mandibulei i are un traiect spre antero-
inferior ; el conine mnunchiul vasculo-nervos milohioidian.
d.creasta pterigoidian este situat posterior de gaura mandibulei ; pe ea se inser
aponevroza interpterigoidian.
e.tuberozitatea pterigoidian reprezint insria muchiului pterigoidian medial.
f.creasta temporal ncepe aproape de vrful procesului coronoid i coboar posterior
de marginea anterioar a ramului mandibulei; ntre creasta temporal i marginea anterioar
a ramului mandibulei se afl fosa retromolar (Bunthe-Morand-Fischer). Pe creast i n
fosa retromolar se inser muchiul temporal. Inferior, creasta temporal se bifurc ntr-o
creast lateral numita creasta buccinatorie (unde au originea fibre inferioare ale
muchiului buccinator) i o creast medial. Aceste creste limiteaz mpreun cu faa
posterioar a molarului 3, trigonul retromolar (foseta retroalveolar) (Klaatsch) la nivelul
creia se inser rafeul pterigomandibular.
g.creasta colului are originea pe colul mandibulei i ajunge n vecintatea lingulei.
ntre incizura mandibulei, creasta temporal i creasta colului se afl trigonul
infraincizural (Berg). Vrful inferior al trigonului este uor proeminent i formeaz torusul
Weisbren.
3.Marginea anterioar se continu inferior cu linia oblic a mandibulei.
4.Marginea posterioar prezint n partea inferioar inseria ligamentului stilomandibular.
5.Marginea inferioar se unete cu cea posterioar i formeaz unghiul mandibulei
(gonion).
6.Marginea superioar prezint dou procese procesul coronoid i procesul condilar
separate de incizura mandibulei prin care trece mnunchiul vasculo-nervos maseterin.
Mandibula-vedere medial
1. capul mandibulei; 2. incizura mandibulei; 3. procesul coronoid; 4. colul
mandibulei; 5. foseta pterigoid; 6. trigonul infraincizural Berg; 7. creasta
colului; 8. torusul Weisbren; 9. creasta temporal; 10. fosa retromolar; 11. gaura
mandibulei; 12. lingula; 13. antilingula; 14. tuberozitatea pterigoid; 15. unghiul
mandibulei; 16. anul milohioidian; 17. linia milohioidian; 18. trigonul
retromolar; 19. creasta buccinatorie; 20. torusul mandibulei; 21. fosa
submandibular; 22. fosa sublingual; 23. spinele mentale superioare; 24. spinele
mentale inferioare; 25. foseta digastric;



17

































PROCESELE RAMURII MANDIBULEI
1.Procesul coronoid este situat n unghiul antero-superior al
ramului mandibulei; este o lam osoas triunghiular cu dou
fee, dou margini i un vrf. Inseria muchiului temporal se face
pe faa intern, pe creasta temporal, pe marginile anterioar i
posterioar, pe vrf i pe o zon redus a feei externe n
apropierea vrfului.
2.Procesul condilar este situat n unghiul postero-superior al
ramului i este format din capul mandibulei i colul
mandibulei. Capul mandibulei (condilul) este acoperit de un
fibrocartilaj i se articuleaz cu fosa mandibular a temporalului
mpreun cu care formeaz articulaia temporo-mandibular.
Capul prezint un versant anterior articular i unul posterior
nearticular. Colul mandibulei este uor turtit antero-posterior i
prezint medial o depresiune numit foseta pterigoid unde se
inser muchiul pterigoidian lateral; colul prezint tuberculii
lateral i medial pentru inseria ligamentelor colaterale ale
articulaiei temporomandibulare. ntre colul mandibulei i
ligamentul sfenomandibular se formeaz butoniera
retrocondilian Juvara prin care trec nervul auriculo-temporal,
artera maxilar i vena maxilar .

Mandibula-vedere lateral
1. capul mandibulei; 2. procesul coronoid; 3. ramul mandibulei; 4. tuberozitatea maseterin; 5. linia oblic; 6.
gaura mental; 7. tuberculul mental; 8. foseta mental; 9. simfiza mental; 10. protuberana mental; 11. incizura
mandibulei; 12. corpul mandibulei;