ANESTESI UMUM

dr H M Bakhriansyah, Bakhriansyah, M.Kes., M.Kes., M.Med.Ed

Bagian Farmakologi FK UNLAM BANJARBARU

Pengertian : penghilang rasa sakit yang disertai dengan kehilangan kesadaran Ideal: analgesi, analgesi, amnesia, hilang kesadaran, kesadaran, relaksasi otot skelet, skelet, menekan reflek somatik, somatik, otonom, otonom, endokrin, endokrin, stabilitas hemodinamik dietil eter

1

etomidat. enfluran. midazolam). ketamin. isofluran & metoksifluran Anestesi Intravena Onset lebih cepat Lebih menyenangkan untuk pasien Diberikan intravena Golongan barbiturat (tiopental).Stadium Anestesi Stadium I (analgesia) Stadium II (delirium/eksitasi) Stadium III (pembedahan). enfluran. dietileter. halotan. fentanil. tiopental). midazolam). Klasifikasi Anestesi inhalasi Onset lambat Tidak menyenangkan untuk pasien Menggunakan sungkup (masker) Gas : nitros oksida (N2O) Cair : dietileter. fentanil. etomidat. propofol & benzodiazepin (diazepam. halotan. terbagi atas 4 plane plane 2 merupakan stadium plane untuk pembedahan Stadium IV (paralisis medulla oblongata). 2 . ketamin.

semakin poten MAC lebih tinggi pada orang dewasa : bayi MAC menurun jika diberikan bersama obat depresan napas ES : muntah. depresi pusat napas (hatihati-hati pemberian bersama analgetik opioid) opioid) Menurunkan kontraksi jantung (efek paling ringan nitros oksida. semakin kecil MAC. paling berat halotan) Gangguan fungsi hati (tu halotan) Toksik ke ginjal (metoksifluran > enfluran) Hipertermi maligna (halotan tu dengan kombinasi suksinilkolin) terapi pendinginan + dantrolen Anemia megaloblastik (nitros oksida) 3 . muntah.Anestesi Inhalasi Metabolisme di hati Eksresi di paruparu-paru Potensi anestesi inhalasi MAC 50%.

– Tiopental depresi napas. injeksi. muntah. laringospasme. mual. muntah. analgetik. kekakuan otot napas (diperlukan pelemas otot sebelum pembedahan) pembedahan) 4 . napas. amnesia. hipotensi pada pemberian cepat. cepat. menurunkan ambang nyeri – Diazepam depresi napas (KI: PPOM) – Midazolam depresi KV. muntah. napas. HT. amnesia – Etomidat nyeri lokal daerah injeksi. aritmia – Propofol depresi napas & KV (KI: obstetri keamanan janin?) janin?) – Opioid depresi napas. rendah). analgetik. laringospasme. mual. muntah. mual. mual.Anestesi Intravena Onset ditentukan oleh perfusi – Propofol & etomidat detik – Benzodiazepin menit Durasi ditentukan kecepatan redistribusi Tidak memiliki efek relaksasi otot & analgetik (kecuali ketamin) ES : – Ketamin mimpi buruk (dikurangi diberikan bersama benzodiazepin dosis rendah).

– Sedatif sedasi (golongan benzodiazepin atau barbiturat). memperlancar induksi. petidin. barbiturat). ansietas. induksi.Premedikasi Mengurangi ansietas. atau fentanil IM. ansietas. Ada 4 golongan obat yang bisa diberikan pada premedikasi: premedikasi: – Analgetika opioid mengurangi ansietas. mengurangi kegawatan anestesi. nyeri & takikardi (morfin. petidin. – Antiansietas. anestesi. bradikardi & muntah selama dan sesudah anestesi. mengurangi hipersalivasi. atropin). IV). 5 . Antiansietas. anestesi. – Antikolinergik mengurangi hipersalivasi (atropin). morfin. hipersalivasi.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful