You are on page 1of 38

Tujuan Instruksional Setelah menyelesaikan bab ini diharapkan

Peserta dapat :
1. Menjelasakan pengertian keracunan 2. Mengenali tanda tanda keracunan dan gigitan binatang beracun 3. Memberikan pertolongan pertama pada penderita keracunan dan gigitan binatang beracun

Pendahuluan
Keracunan adalah masuknya zat ke dalam tubuh kita yang dapat mengganggu kesehatan bahkan dapat menyebabkan kematian. Dicurigai mengalami keracunan bila : 1. Mendadak sakit 2. Gejala tidak sesuai dengan patologis 3. Perubahan keadaan pt cpt memburuk (A, B, C, D & E) 4. Hasil anamnesa mendukung

Racun dapat masuk ke dlm tubuh dengan cara : 1. Melalui mulut

2. Terhisap ( inhalasi )
3. Terserap melalui kulit 4. Suntikan 5. Sengatan / luka

Sifat racun Korosif (asam klorida, asam sulfat, bensin )

Non Korosif ( makanan, obat )


Bentuk racun Padat Gas

Cair

SESEORANG MENGALAMI KERACUNAN DIKARENAKAN : 1. 2. 3. 4. 5. 6. Sengaja Bunuh Diri / Attempted Suicide Diracuni / Homicide Tidak sengaja / Accidental Poisoning, food

poisening

Berlebihan / Overdosis Sengaja untuk maksud tertentu, tapi tahu ukuran yg mematikan / Poisoning for kicks Keracunan pabrik / limbah

PENANGGULANGAN KERACUNAN Umum : A.B.C


Symptomatis / menghilangkan gejala Antidot / Penawar yg tidak spesifik Muntah Paksa

Khusus :
Cuci lambung Antidot / Penawar spesifik Diuresis Dialisa / Cuci Darah

PRINSIP PENATALAKSANAAN
Mencegah / menghentikan penyerapan racun. A. Bila racun ditelan. Encerkan racun yang ada dalam lambung, sekaligus menghalangi penyerapannya. Cairan yang dipakai : air susu Rangsang muntah Efektif bila dilakukan dalam 4 jam setelah racun ditelan. Cara mekanik merangsang dinding faring dengan jari Garam 1 2 sdm / 1 gelas air hangat

PRINSIP PENATALAKSANAAN

Kontra Indikasi Rangsang Muntah :


Keracunan zat korosif : asam / basa kuat Keracunan minyak tanah, bensin Penurunan kesadaran

..PRINSIP PENATALAKSANAAN B. Bila racun melalui kulit / mata : Cuci / bilas bagian yang terkena dengan air Pakaian yang terkontaminasi dilepas Perhatikan jangan sampai penolong ikut terkena

C. Bila racun melalui inhalasi :


Pindahkan penderita ketempat yang aman Pernafasan buatan penting untuk mengeluarkan udara yang terhisap Jangan lakukan pernafasan dari mulut ke mulut

KERACUNAN MAKANAN

1. Keracunan botulisme (makanan kaleng) menggelembung Gejala klinis : Masa inkubasi 8 jam 8 hari Muntah Gangguan penglihatan Lemah Tindakan : A. Usahakan muntah dengan pemberian Na bicarbonat B. Kuras lambung C. Periksa laborat D. Antidot ABE dosis 1 vial setiap 4 jam

2. Keracunan Makanan laut / Alergi


Gejala klinis Masa inkubasi - 4 jam
Pruritus Mual, muntah badan lemah Sulit bernafas Tindakan :

A. A, B, C, D & E
B. Anti Histamin C. Usahakan muntah

D. Kuras lambung
E. Berikan nafas buatan jika perlu

3. Keracunan Jengkol
Gejala klinis Mulut, nafas dan urin bau jengkol

Sakit pinggang dan perut


Rasa sakit saat miksi, kadang bercampur darah Tindakan :

A. Berikan minum yang banyak


B. Berikan analgetik

Gejala klinis :

Timbul dalam 6 jam Mual, muntah, GE sakit perut Diare bercampur darah
Amanita Phalloides Amanita Muscaria

Tindakan :
A.
B. C. D. E. F.

A, B, C, D & E Rangsang muntah dengan sirup ipeca Berikan norit Berikan antidot, SA 1 mg IV Jika mengandung metilhidrazin berikan piridoksin 25 mg/kg IV Jaga keseimbangan cairan & eletrolit

Gejala klinis :
Timbul

1 beberapa jam Mual, muntah, diare, kepala pusing Sesak nafas, badan lemah, pingsan

Tindakan : A. A, B, C, D & E B. Upayakan muntah C. Berikan amil nitrit 1 ampul 0,2 ml D. Berikan oksigen 100% E. Antidot Na nitrit 3% IV, stop bila TD < 80 mmHg F. Berikan 50 ml larutan Na Tiosulfat 25 % IV 10

Gejala klinis : Timbul dlm beberapa jam Mual, muntah, diare Kejang perut, otot Sesak nafas, kematian Tindakan : a. A, B, C, D & E b. Upayakan muntah c. Lakukan kuras lambung

7. Keracunan Makanan Basi


Gejala klinis : Mual, muntah, diare Sakit kepala Dehidrasi

Tindakan : a. A, B, C, D & E b. Upayakan muntah c. Lakukan kuras lambung d. Antidot

8. KERACUNAN ALKOHOL
Gejala klinis Kekacauan mental Pupil mata dilatasi Muntah Bau alkohol

Tindakan : a. A , B , C, D, & E b. Beri minum kopi c. Upayakan muntah d. Antidot

9. KERACUNAN ACETOSAL Gejala klinis Nafas dan nadi cepat Gelisah Nyeri perut Muntah --- darah

Tindakan : 1. A, B, C, D & E 2. Upayakan muntah 3. Beri minum air susu 4. Vit K bila muntah bercampur darah

10. ARSEN TRIOKSIDA ( 200 330 mg ) Gejala klinis Mulut kering nafas bau bawang Tenggorokan dan perut rasa terbakar Muntah, buang air besar seperti air cucian beras Kejang --- shock Tindakan : 1. A, B, C, D & E 2. Upayakan muntah 3. Beri minum air hangat / larutan norit 3. Segera kirim ke RS

11. BENSIN, MINYAK Gejala klinis Inhalasi : Nyeri kepala Mual Lemah Sesak nafas

TANAH Tertelan : Muntah Diare Berbahaya bila terjadi aspirasi

Tindakan : . A, B, C, D & E . Jangan lakukan muntah buatan . Beri minum air hangat . Beri Norit

12. KARBON MONOKSIDA


Gejala klinis Bibir, kulit berwarna merah jambu Sakit kepala, pusing Sesak nafas -> syok Tindakan : 1. A, B, C, D & E 2. Upayakan mendapat udara segar 3. Beri oksigen murni

GIGITAN BINATANG

Gejala Klinis : Sakit Kepala Demam Kejang Kemungkinan terkena rabies

TINDAKAN : A. Amankan penderita dari lingkungan Sekitar B. Debridement luka C. Istirahatkan bagian yang terkena gigitan D. Berikan Serum Anti Rabies, jika bkn rabies berikan ATS, Antibiotik E. Jika mungkin Tangkap binatang yang menggigit untuk dilakukan pemeriksaan.

Gejala klinis : Tergantung dari jenis ular yang menggigit (berbisa atau tidak) Perubahan lokal (edema, perdarahan) Bengkak, nyeri, demam

Sifat bisa ular : A. Neurotoksik B. Myotoksik C. Vaskulotoksik D. Hemolitik

Tindakan :
A. B. C.

A, B, C, D, & E Tenangkan penderita Bebat (hanya vena & nadi msh teraba) proksimal dr luka gigitan & istirahatkan Debridement luka Berikan ABU diencerkan dgn perbandingan1 : 10 dgn infus RL, sebelumnya dilakukan premedikasi dgn adrenalin 0,25 mg sc Sirkulasi udara harus cukup Siapkan alat penghisap

D. E.

F.

G.

Gejala klinis : Bengkak Kemerahan Gatal gatal Nyeri dan panas Menggigil sampai syok

Tindakan :
A. A,

B, C, D & E B. Buang kelenjar bisa yg masih menempel C. Berikan antihistamin jika reaksi ringan D. Berikan adrenalin 0,5 mg IM, jika reaksi berat

Gejala klinis :

Timbul rasa nyeri dlm 90 mnt Rasa panas di tempat gigitan

Tindakan : A. A, B, C, D & E B. Amankan penderita C. Buang duri yang masih menempel D. Bersihkan daerah luka dan istirahatkan

Gejala klinis :

Urtikaria Rasa nyeri, kebas pd anggota badan Sakit pada perut sampai kram

Tindakan : A. Kompres dengan aromatic ammonia spirit B. Berikan 10 ml larutan Na Glukonat C. Pasang turniket dan berikan Serum anti bisa Sea wasp Antivenome

Gejala klinis :

Bengkak Rasa sangat sakit

Tindakan :

a. A, B, C, D & E b. Amankan penderita c. Berikan anesthesi lokal di tempat sengatan d. Debridement luka

You might also like