You are on page 1of 4

Skenario A blok 20 tahun 2013

Pradipta, laki-laki, usia 3 tahun, dibawa ke klinik tumbuh kembang karena belum bisa bicara dan tidak bisa diam. Pradipta anak pertama dan anak tunggal dari ibu berusia 25 tahun. Lahir spontan pada kehamilan 40 minggu. Selama hamil ibu sehat dan periksa kehamilan dengan teratur ke bidan. Segera setelah lahir langsung menangis, tidak ada riwayat kejang. Saat ini pradipta tidak pernah mau menoleh bila dipanggil, suara yang dikeluarkan hanyalah bahasa planet yang tidak dimengerti. Dia juga tidak bisa bermain bersama dengan teman sebaya dan selalu menolak kontak mata. Di samping itu pradipta selalu bergerak, berlari kesana kemari tanpa tujuan, dan sering melakukan gerakan mengepak-ngepakan lengannyaseperti mau terbang. Tidak suka dipeluk dan akan menjadi histeris bila mendengar suara keras. Bila memerlukan sesuatu dia akan mengambil tangan pendampingnya. Pemeriksaan fisik : Berat badan 16 kg, panjang badan 95 cm, lingkaran kepala 54 cm. Tidak ada gambarandismorfik. Anak sadar,

Klarifikasi istilah 1. Belum bisa bicara : belum dapat mengucapkan kata-kata 2. Tidak bisa diam : peningkatan berlebihan atau abnormal aktifitas atau fungsi otot (hyperactivity) 3. Lahir spontan : proses lahirnya bayi yang sepenuhnya dengan tenaga ibu sendiri tanpa bantuan alat-alat serta tidak melukai ibu dan bayi yang umumnya berlangsung kurang lebih dari 24 jam 4. Kejang : serangan mendadak atau kekambuhan suatu penyakit 5. Histeris: istilah awam untuk ledakan emosi yang tak terkendali 6. Dismorfik : kelainan perkembangan morfologik 7. Kelainan neurologis : kegagalan untuk memiliki kemampuan fungsi neurologis yang seharusnya dimiliki yang disebabkan oleh adanya lesi pada otak yang terjadi pada awal pertumbuhan otak 8. Tes pendengaran : tes yang dilakukan untuk mengetahui fungsi pendengaran 9. Bermain pura-pura : imitative play permainan meniru seseorang) 10. Tes denver : tes skrining yang banyak digunakan dalam mendeteksi masalah tumbuh kembang anak

Tidak suka dipeluk dan akan menjadi histeris bila mendengar suara keras. dan sering melakukan gerakan mengepak-ngepakan lengannyaseperti mau terbang. apa saja yang menyababkan anak belum bisa bicara dan tidak bisa diam pada usia 3 tahun ? 2 2. laki-laki. tidak ada riwayat kejang a. berapa usia gestasi normal ? 4 3. berlari kesana kemari tanpa tujuan. bagaimana tumbuh kembang anak pada usia 3 tahun ? 1 b. Selama hamilibu sehat dan periksa kehamilan dengan teratur ke bidan. suara yang dikeluarkan hanyalah bahasa planet yang tidak dimengerti. Lahir spontan pada kehamilan 40 minggu.Pradipta. a.Saat ini pradipta tidak pernah mau menoleh bila dipanggil. 5. laki-laki. dibawa ke klinik tumbuh kembang karena belum bisa bicara dan tidak bisa diam a. dan sering melakukan gerakan mengepak-ngepakan lengannyaseperti mau terbang. tidak ada riwayat kejang 4.Identifikasi masalah 1. Apa makna klinis tidak ada riwayat kejang ? 6 4. Tidak suka dipeluk dan akan menjadi histeris bila mendengar suara keras. a. Dia juga tidak bisa bermain bersama dengan teman sebaya dan selalu menolak kontak mata. berlari kesana kemari tanpa tujuan. Pradipta anak pertama dan anak tunggal dari ibu berusia 25 tahun. Bila memerlukan sesuatu dia akan mengambil tangan pendampingnya. Segera setelah lahir langsung menangis. Selama hamil ibu sehat dan periksa kehamilan dengan teratur ke bidan. berapa usia ideal seorang ibu untuk hamil ? 3 b. suara yang dikeluarkan hanyalah bahasa planet yang tidak dimengerti. Bila memerlukan sesuatu dia akan mengambil tangan pendampingnya. Saat ini pradipta tidak pernah mau menoleh bila dipanggil. dibawa ke klinik tumbuh kembang karena belum bisa bicara dan tidak bisa diam 2. Lahir spontan pada kehamilan 40 minggu. Dia juga tidak bisa bermain bersama dengan teman sebaya dan selalu menolak kontak mata. Pradipta. apa makna klinis tidak mau menoleh bila dipanggil ? 7 . 3.Pradipta anak pertama dan anak tunggal dari ibu berusia 25 tahun. Di samping itu pradipta selalu bergerak. usia 3 tahun. Segera setelah lahir langsung menangis. Pemeriksaan fisik Analisis masalah 1. Di samping itu pradipta selalu bergerak. Apa Makna klinis bayi langsung menangis setelah lahir ? 5 b. usia 3 tahun.

d. apa makna klinis bila memerlukan sesuatu dia akan mengambil tangan pendamping ? 12 5. mengalami gangguan bahasa. apa makna klinis selalu bergerak. Etiologi 24 12. apamakna klinis suara yang dikeluarkan hanyalah bahasa planet yang tidak d imengerti ? 8 c. Epidemiologi 22 10. malah melihat ke tangan pemeriksa? 16 e. lingkar kepala pada usia 3 tahun ? 13 Apa makna klinis tidak ada gambaran dismorfik ? 14 Apa makna klinis tidak bisa bermain pura-pura ? 15 Apa makna klinis tidak pernah menunjk sesuatu. SKDI 30 Hipotesis Pradipta . berlari kesana kemari tanpa tujuan. pemeriksaan fisik a. dan sering melakukan gerkan mengepak-ngepakan lengan seperti mau terbang ? 10 e. HTD dan pemeriksaan penunjang 20 8. Bagaimana melakukan tes denver dan interpretasinya ? 18 6. b. Komplikasi 27 15. Faktor risiko 23 11. gangguan interaksi sosial dan perilaku karna menderita autistic spektrum disorder. Patogenesis 25 13. Prognosis 29 17. Tatalaksana 26 14. Pencegahan 28 16. apa makna klinis tidak suka dipeluk dan akan menjadi histeris bila mendengar suara keras? 11 f. apa makna klinis tidak bisa bermain bersama dengan teman sebaya dan selalu menolak kontak mata ? 9 d. Berat badan . c. Apa makna klinis bermain mobil-mobilan yang disusun berurutan dan hanya bagian rodanya saja? 17 f.b. . panjang badan. tidak bisa disuruh untuk melihat benda yang ditunjuk. usia 3 tahun. WD 21 9. Diagnosis banding 19 7.

Tumbuh kembang anak Ivanty Tatia Amir Addien Marini Lisa David Indah Irin Triindah Nano 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 3 2 1 30 29 28 27 26 25 24 23 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 LI 1 LI 2 LI 1 LI 2 LI 1 LI 2 .LI 1. ASD 2.