STATUS OBGYN

Keluhan Utama (dirujuk dari.... dengan....) Riwayat Penyakit Sekarang Pasien mengaku hamil ... bulan. HTA... TP ANC oleh.. berapa kali USG berapa kali?, dikatakan apa Mules, keluar air-air, lendir darah ... sejak kapan Gerak janin aktif Tekanan darah tinggi: mual, muntah, pusing, pandangan kabur, nyeri ulu hati Ketuban pecah: keputihan, gigi berlubang, demam Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat Penyakit Keluarga Riwayat Menstruasi Menarche... tahun, reguler, siklus... hari, lama... hari, GP ...x/hari, nyeri ? Riwayat Pernikahan ... x, tahun... Riwayat Obstetri G...P...A... Riwayat Sosial Ekonomi Ibu kerja... suami kerja... penghasilan... cara pembayaran Pemeriksaan Fisik TSS, CM TV TD, FN, RR, S

Status generalis Mata Paru Jantung Abdomen Ekstremitas Status obstetrikus TFU Presentasi kepala .../5 Puka/puki His DJJ I: vulva uretra tenang, perdarahan (-) Io: portio livid, licin, ostium terbuka/tertutup, fluor (-), fluxus (-), valsava (-) VT: portio kenyal/lunyak, axial/posterior, tebal.. cm, pembukaan .. cm, kepala/ bokong di H..., ketuban (+)/(-)... warna... bau.... A: ...

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful