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Atlas d'Anatomie Pathologique gnrale

A l'usage des tudiants de 3 candidature


de la facult de Mdecine des FUNDP
(Namur - Belgique)
Michel HERIN
michel.herin@fundp.ac.be
1 dition - 2002
TABLE DES MATIERES
CLASSEMENT PAR PATHOLOGIES
CLASSEMENT PAR NUMEROS DE LAMES
En hommage lInstitut de Pathologie et de Gntique de Loverval,
pour avoir fourni le matriel pathologique la base de cette iconographie,
et pour mavoir support en ses murs pendant prs de 10 ans.


M.H.
TABLE DES MATIERES

N de lame Pathologie Page

MALADIES CONGENITALES
AP011 Diverticule de Meckel (intestin grle) 1
AP101 Maladie de Hirschsprung (colon) 2
AP102 Testicule sertolien 3

ADAPTATIONS
AP001 Hyperplasie compensatrice hpatique (ncrose sur ligature) 4
AP002 Hyperplasie glandulo-kystique de lendomtre 5
AP003 AP017 Gotre nodulaire collode (thyrode) 6
AP005 AP006 Amyotrophie neurogne (muscle squelettique) 7
AP008 Mtaplasie pidermode de la jonction cervicale utrine 8
AP012 Adnomyose ou endomtriose myomtriale (utrus) 9
AP013 Endomtriose sur cicatrice dermique (peau) 10

DEMES
AP082 dme aigu du poumon 11
AP022 AP023 Poumon cardiaque 12
AP083 Foie cardiaque (stade 1-2) 13
AP084 AP085 Foie cardiaque (stade 2-3) 14
AP043 Splnomgalie congestive 15

INFLAMMATIONS
AP065 Tissu de granulation cutan 16
AP059 Sinus pilonidal infect et abcd (peau) 17
AP056 AP057 Appendicite aigu 18
AP038 Cholcystite gangrneuse 19
AP058 Broncho-pneumonie suppure 20
AP045 Dommage alvolaire diffus ou ARDS (poumon) 21
AP106 Arthrite rhumatode (tissu synovial) 22
AP107 Coque de prothse mammaire rompue 23
AP100 Greffe vasculaire en dacron (raction contre corps trangers) 24
AP067 Granulomes talciques (plvre) 25
AP076 Sarcodose localisation ganglionnaire 26
AP037 Nodule rhumatode (ligament) 27
AP105 Maladie de Crohn (intestin) 28

INFECTIONS
AP068 Tuberculose ccale 29
AP072 AP073 Tuberculose ganglionnaire 30
AP069 Tuberculose tubaire (trompe utrine) 31
AP070 Tuberculose rnale 32
AP109 Oyurose appendiculaire 33
AP110 Aspergillose vasculo-invasive pulmonaire 34
AP111 Condylomes vulvaires 35
AP151 AP152 Verrues vulgaires en peau fine et paisse 36
AP153 Molluscum contagiosum (peau) 37

THROMBOSES, EMBOLIES et ATHEROMATOSE
AP087 Thrombus 38
AP088 AP093 (1) Athromatose (aorte et artre coronaire, plus thrombus) I/II 39
AP088 AP093 (2) Athromatose (aorte et artre coronaire, plus thrombus) II/II 40
AP061 Endocardite bactrienne (valve mitrale) 41
AP062 Mtastase septique rnale dune vgtation endocardique 42
AP064 Mtastase septique crbrale dune vgtation endocardique 43
NECROSES
AP030 Infarctus rnal rcent 44
AP031 AP089 (1) Infarctus myocardique (I/III) 45
AP031 AP089 (2) Infarctus myocardique (II/III) 46
AP031 AP089 (3) Infarctus myocardique (III/III) 47
AP007 Sclrose myocardique post-ischmique 48
AP090 Infarctus pulmonaire 49
AP039 Infarcissement testiculaire (torsion) 50
AP040 Infarcissement grle (volvulus) 51
AP034 Pancratite aigu ncrotico-hmorragique (PANH) 52
AP035 Statoncrose pritonale sur PANH 53
AP079 Ulcre duodnal 54

DEPOTS TISSULAIRES
AP014 Nphrose osmotique (rein) 55
AP015- AP016 Statose hpatique 56
AP018 Cholestrolose vsiculaire 57
AP026 AP027 Cholostase hpatique 58
AP020 AP021 Hmatome ancien (grand fessier) 59
AP024 AP025 Hmochromatose et cirrhose hpatique 60
AP077 Cirrhose thylique 61
AP029 Anthracosilicose (poumon et ganglion) 62
AP044 Glomrulosclrose de Kimmelstiel-Wilson (rein) 63
AP050 AP052 Amylodose rnale 64
AP046 AP047 Amylodose hpatique 65
AP055 Tophus goutteux (peau) 66

TUMEURS
AP155 Adnome tubuleux colique 67
AP156 Adnome villeux colique 68
AP157 Fibroadnome mammaire 69
AP160 Leiomyome utrin 70
AP161 Schwannome (nerf priphrique) 71
AP162 Nvus nvocellulaire compos 72
AP185 Maladie de Bowen (peau) 73
AP186 Adnocarcinome gastrique in situ et intra-muqueux 74
AP165 Tumeur carcinode appendiculaire 75
AP112 Adnocarcinome canalaire infiltrant (sein) 76
AP113 Adnocarcinome lobulaire infiltrant (sein) 77
AP114 Adnocarcinome mucode (sein) 78
AP170 Carcinome basocellulaire (peau) 79
AP167 Carcinome pidermode cutan (kratinisant) 80
AP169 Carcinome pidermode cutan (peu kratinisant) 81
AP181 Mlanome cutan 82
AP183 Mlanome cutan 83
AP180 Leiomysarcome cutan 84
AP173 (1) Carcinome pidermode cervical et CIN III (I/II) 85
AP173 (2) Carcinome pidermode cervical et CIN III (II/II) 86
AP174 Adnocarcinome gastrique cellules indpendantes (linite) 87
AP175 Adnocarcinome colique 88
AP177 Carcinome pidermode bronchique 89
AP176 Carcinome anaplasique petites cellules (poumon) 90
AP190 Mtastase hpatique dun adnocarcinome colique 91
AP188 AP189 Mtastase ganglionnaire dun adnocarcinome mammaire 92

CLASSEMENT PAR PATHOLOGIES (ordre alphabtique)

N de lame Pathologie Page

AP112 Adnocarcinome canalaire infiltrant (sein) 76
AP175 Adnocarcinome colique 88
AP174 Adnocarcinome gastrique cellules indpendantes (linite) 87
AP186 Adnocarcinome gastrique in situ et intra-muqueux 74
AP113 Adnocarcinome lobulaire infiltrant (sein) 77
AP114 Adnocarcinome mucode (sein) 78
AP155 Adnome tubuleux colique 67
AP156 Adnome villeux colique 68
AP012 Adnomyose ou endomtriose myomtriale (utrus) 9
AP046 AP047 Amylodose hpatique 65
AP050 AP052 Amylodose rnale 64
AP005 AP006 Amyotrophie neurogne (muscle squelettique) 7
AP029 Anthracosilicose (poumon et ganglion) 62
AP056 AP057 Appendicite aigu 18
AP106 Arthrite rhumatode (tissu synovial) 22
AP110 Aspergillose vasculo-invasive pulmonaire 34
AP088 AP093 (1) Athromatose (aorte et artre coronaire, plus thrombus) I/II 39
AP088 AP093 (2) Athromatose (aorte et artre coronaire, plus thrombus) II/II 40
AP058 Broncho-pneumonie suppure 20
AP176 Carcinome anaplasique petites cellules (poumon) 90
AP170 Carcinome basocellulaire (peau) 79
AP177 Carcinome pidermode bronchique 89
AP173 (1) Carcinome pidermode cervical et CIN III (I/II) 85
AP173 (2) Carcinome pidermode cervical et CIN III (II/II) 86
AP167 Carcinome pidermode cutan (kratinisant) 80
AP169 Carcinome pidermode cutan (peu kratinisant) 81
AP038 Cholcystite gangrneuse 19
AP018 Cholestrolose vsiculaire 57
AP026 AP027 Cholostase hpatique 58
AP077 Cirrhose thylique 61
AP111 Condylomes vulvaires 35
AP107 Coque de prothse mammaire rompue 23
AP011 Diverticule de Meckel (intestin grle) 1
AP045 Dommage alvolaire diffus ou ARDS (poumon) 21
AP061 Endocardite bactrienne (valve mitrale) 41
AP013 Endomtriose sur cicatrice dermique (peau) 10
AP157 Fibroadnome mammaire 69
AP083 Foie cardiaque (stade 1-2) 13
AP084 AP085 Foie cardiaque (stade 2-3) 14
AP044 Glomrulosclrose de Kimmelstiel-Wilson (rein) 63
AP003 AP017 Gotre nodulaire collode (thyrode) 6
AP067 Granulomes talciques (plvre) 25
AP100 Greffe vasculaire en dacron (raction contre corps trangers) 24
AP020 AP021 Hmatome ancien (grand fessier) 59
AP024 AP025 Hmochromatose et cirrhose hpatique 60
AP001 Hyperplasie compensatrice hpatique (ncrose sur ligature) 4
AP002 Hyperplasie glandulo-kystique de lendomtre 5
AP040 Infarcissement grle (volvulus) 51
AP039 Infarcissement testiculaire (torsion) 50
AP031 AP089 (1) Infarctus myocardique (I/III) 45
AP031 AP089 (2) Infarctus myocardique (II/III) 46
AP031 AP089 (3) Infarctus myocardique (III/III) 47
AP090 Infarctus pulmonaire 49
AP030 Infarctus rnal rcent 44
AP160 Leiomyome utrin 70
AP180 Leiomysarcome cutan 84
AP185 Maladie de Bowen (peau) 73
AP105 Maladie de Crohn (intestin) 28
AP101 Maladie de Hirschsprung (colon) 2
AP181 Mlanome cutan 82
AP183 Mlanome cutan 83
AP008 Mtaplasie pidermode de la jonction cervicale utrine 8
AP188 AP189 Mtastase ganglionnaire dun adnocarcinome mammaire 92
AP190 Mtastase hpatique dun adnocarcinome colique 91
AP064 Mtastase septique crbrale dune vgtation endocardique 43
AP062 Mtastase septique rnale dune vgtation endocardique 42
AP153 Molluscum contagiosum (peau) 37
AP162 Nvus nvocellulaire compos 72
AP014 Nphrose osmotique (rein) 55
AP037 Nodule rhumatode (ligament) 27
AP082 dme aigu du poumon 11
AP109 Oyurose appendiculaire 33
AP034 Pancratite aigu ncrotico-hmorragique (PANH) 52
AP022 AP023 Poumon cardiaque 12
AP076 Sarcodose localisation ganglionnaire 26
AP161 Schwannome (nerf priphrique) 71
AP007 Sclrose myocardique post-ischmique 48
AP059 Sinus pilonidal infect et abcd (peau) 17
AP043 Splnomgalie congestive 15
AP035 Statoncrose pritonale sur PANH 53
AP015- AP016 Statose hpatique 56
AP102 Testicule sertolien 3
AP087 Thrombus 38
AP065 Tissu de granulation cutan 16
AP055 Tophus goutteux (peau) 66
AP068 Tuberculose ccale 29
AP072 AP073 Tuberculose ganglionnaire 30
AP070 Tuberculose rnale 32
AP069 Tuberculose tubaire (trompe utrine) 31
AP165 Tumeur carcinode appendiculaire 75
AP079 Ulcre duodnal 54
AP151 AP152 Verrues vulgaires en peau fine et paisse 36

CLASSEMENT PAR NUMEROS DE LAMES

N de lame Pathologie Page

AP001 Hyperplasie compensatrice hpatique (ncrose sur ligature) 4
AP002 Hyperplasie glandulo-kystique de lendomtre 5
AP003 AP017 Gotre nodulaire collode (thyrode) 6
AP005 AP006 Amyotrophie neurogne (muscle squelettique) 7
AP007 Sclrose myocardique post-ischmique 48
AP008 Mtaplasie pidermode de la jonction cervicale utrine 8
AP011 Diverticule de Meckel (intestin grle) 1
AP012 Adnomyose ou endomtriose myomtriale (utrus) 9
AP013 Endomtriose sur cicatrice dermique (peau) 10
AP014 Nphrose osmotique (rein) 55
AP015 AP016 Statose hpatique 56
AP018 Cholestrolose vsiculaire 57
AP020 AP021 Hmatome ancien (grand fessier) 59
AP022 AP023 Poumon cardiaque 12
AP024 AP025 Hmochromatose et cirrhose hpatique 60
AP026 AP027 Cholostase hpatique 58
AP029 Anthracosilicose (poumon et ganglion) 62
AP030 Infarctus rnal rcent 44
AP031 AP089 (1) Infarctus myocardique (I/III) 45
AP031 AP089 (2) Infarctus myocardique (II/III) 46
AP031 AP089 (3) Infarctus myocardique (III/III) 47
AP034 Pancratite aigu ncrotico-hmorragique (PANH) 52
AP035 Statoncrose pritonale sur PANH 53
AP037 Nodule rhumatode (ligament) 27
AP038 Cholcystite gangrneuse 19
AP039 Infarcissement testiculaire (torsion) 50
AP040 Infarcissement grle (volvulus) 51
AP043 Splnomgalie congestive 15
AP044 Glomrulosclrose de Kimmelstiel-Wilson (rein) 63
AP045 Dommage alvolaire diffus ou ARDS (poumon) 21
AP046 AP047 Amylodose hpatique 65
AP050 AP052 Amylodose rnale 64
AP055 Tophus goutteux (peau) 66
AP056 AP057 Appendicite aigu 18
AP058 Broncho-pneumonie suppure 20
AP059 Sinus pilonidal infect et abcd (peau) 17
AP061 Endocardite bactrienne (valve mitrale) 41
AP062 Mtastase septique rnale dune vgtation endocardique 42
AP064 Mtastase septique crbrale dune vgtation endocardique 43
AP065 Tissu de granulation cutan 16
AP067 Granulomes talciques (plvre) 25
AP068 Tuberculose ccale 29
AP069 Tuberculose tubaire (trompe utrine) 31
AP070 Tuberculose rnale 32
AP072 AP073 Tuberculose ganglionnaire 30
AP076 Sarcodose localisation ganglionnaire 26
AP077 Cirrhose thylique 61
AP079 Ulcre duodnal 54
AP082 dme aigu du poumon 11
AP083 Foie cardiaque (stade 1-2) 13
AP084 AP085 Foie cardiaque (stade 2-3) 14
AP087 Thrombus 38
AP088 AP093 (1) Athromatose (aorte et artre coronaire, plus thrombus) I/II 39
AP088 AP093 (2) Athromatose (aorte et artre coronaire, plus thrombus) II/II 40
AP090 Infarctus pulmonaire 49
AP100 Greffe vasculaire en dacron (raction contre corps trangers) 24
AP101 Maladie de Hirschsprung (colon) 2
AP102 Testicule sertolien 3
AP105 Maladie de Crohn (intestin) 28
AP106 Arthrite rhumatode (tissu synovial) 22
AP107 Coque de prothse mammaire rompue 23
AP109 Oyurose appendiculaire 33
AP110 Aspergillose vasculo-invasive pulmonaire 34
AP111 Condylomes vulvaires 35
AP112 Adnocarcinome canalaire infiltrant (sein) 76
AP113 Adnocarcinome lobulaire infiltrant (sein) 77
AP114 Adnocarcinome mucode (sein) 78
AP151 AP152 Verrues vulgaires en peau fine et paisse 36
AP153 Molluscum contagiosum (peau) 37
AP155 Adnome tubuleux colique 67
AP156 Adnome villeux colique 68
AP157 Fibroadnome mammaire 69
AP160 Leiomyome utrin 70
AP161 Schwannome (nerf priphrique) 71
AP162 Nvus nvocellulaire compos 72
AP165 Tumeur carcinode appendiculaire 75
AP167 Carcinome pidermode cutan (kratinisant) 80
AP169 Carcinome pidermode cutan (peu kratinisant) 81
AP170 Carcinome basocellulaire (peau) 79
AP173 (1) Carcinome pidermode cervical et CIN III (I/II) 85
AP173 (2) Carcinome pidermode cervical et CIN III (II/II) 86
AP174 Adnocarcinome gastrique cellules indpendantes (linite) 87
AP175 Adnocarcinome colique 88
AP176 Carcinome anaplasique petites cellules (poumon) 90
AP177 Carcinome pidermode bronchique 89
AP180 Leiomysarcome cutan 84
AP181 Mlanome cutan 82
AP183 Mlanome cutan 83
AP185 Maladie de Bowen (peau) 73
AP186 Adnocarcinome gastrique in situ et intra-muqueux 74
AP188 AP189 Mtastase ganglionnaire dun adnocarcinome mammaire 92
AP190 Mtastase hpatique dun adnocarcinome colique 91

AP011 Diverticule de Meckel (section transverse)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
1
Lames
Pathologies
Muqueuse grle
Muqueuse gastrique fundique
Tissu pancratique
Musculaire propre
Lumire du diverticule
Villosit
Glande de
Lieberkhn
Ilot de
Langerhans
Acinus sreux
Glandes
fundiques
AP101 Maladie de Hirschsprung (prlvement colique)
2
Lames
Pathologies
Muqueuse
Musculaire muqueuse
Sous-muqueuse
Musculaire propre (couche interne)
Musculaire propre (couche externe)
Plexus de Meissner
- absence de cellules ganglionnaires
- filets nerveux hyperplasiques
Plexus d'Auerbach
- absence de cellules ganglionnaires
- filets nerveux hyperplasiques
PLEXUS D'AUERBACH NORMAL (comparaison) PLEXUS D'AUERBACH sans cellule ganglionnaire
Cellules ganglionnaires peu matures (naissance)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP102 Testicule sertolien (image identique celle d'un testicule cryptorchide)
3
Lames
Pathologies
"Hyperplasie" relative de la composante
endocrine (cellules de Leydig)
Atrophie des
tubes sminifres
Membrane basale des
tubes sminifres paissie
("vitre")
Cellules de Sertoli en l'absence
de cellule germinale
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP001 Hyperplasie hpatique compensatrice aprs ncrose d'un lobe (souris)
Lobe en hyperplasie
compensatrice
Lobe ligatur en
ncrose ischmique
Hyperplasie compensatrice
- mitoses (rares dans un foie normal)
- basophilie cytoplasmique et nucloles saillants
Noyau en caryloyse
Noyau en pycnose
4
Lames
Pathologies
Fragments
nuclaires
(caryorrhexis)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP002 Hyperplasie glandulo-kystique de l'endomtre
5
Lames
Pathologies
Glandes de formes
et de tailles variables
Stroma encore
relativement abondant
Endomtre pais et
de hauteur variable
Glandes de formes et de tailles
variables. Les glandes kystiques
donnent un aspect en "gruyre".
Les glandes endomtriales sont
bordes par un pithlium prolifratif.
La pseudostratification cellulaire et les
mitoses nombreuses en attestent.
Absence d'atypies cellulaires.
Myomtre
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
Glande
kystique
Mitoses
AP003 - AP017 Gotre nodulaire collode de la thyrode (+ zones de ncrose hmorragique)
DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP) 6
Lames
Pathologies
Les cercles entourent
3 nodules collodes
Zone de ncrose
hmorragique
Matriel ncrotique
amorphe et osinophile
(dbris protiques)
Cristaux de
cholestrol
(dbris membranaires)
Follicules thyrodiens
hyperplasiques et kystiques
Cellules gantes multinucles
rsorptives (collode)
Follicules thyrodiens
non hyperplasiques
Macrophages chargs de
collode et d'hmosidrine
Dpts libres d'hmosidrine
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP005 - AP 006 Amyotrophie neurogne (atrophie musculaire squelettique suite une dnervation)
7
Lames
Pathologies
Cellules musculaires stries normales
(striations prserves, noyaux priphriques,
grands cytoplasmes)
Cellules musculaires stries atrophies
(striations perdues, noyaux regroups,
petits cytoplasmes)
Atrophie fasciculaire avec des zones prserves
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP008 Mtaplasie pidermode de la jonction cervicale utrine
8
Lames
Pathologies
E
x
o
c
o
l
E
n
d
o
c
o
l
Myomtre
cervical
Oeuf de Naboth en constitution
Oblitration du canal excrteur
d'une glande endocervicale par
l'pithlium mtaplasique
E
p
i
t
h

l
i
u
m
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c
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r
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l
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s
i
q
u
e
Epithlium
mtaplasique
Epithlium
endocervical
JONCTION ORIGINALE
JONCTION FONCTIONNELLE
Zone de
transformation
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP012 Adnomyose utrine (endomtriose myomtriale)
9
Lames
Pathologies
Glandes endomtriales et stroma endomtrial
incorpors dans le myomtre
Stroma endomtrial
Glande endomtriale
Myomtre
E
N
D
O
M
E
T
RE
M
Y
O
M
E
T
R
E
ENDOMETRE
MYOMETRE
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP013 Endomtriose sous cutane (sur le trajet d'une cicatrice de csarienne)
10
Lames
Pathologies
Tissu adipeux
hypodermique
Tissu fibro-cicatriciel
Foyers d'endomtriose
DETAIL D'UN FOYER D'ENDOMETRIOSE
Stroma endomtrial
+
Glande endomtriale
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP082 Oedme aigu du poumon (OAP)
11
Lames
Pathologies
Air
Vaisseaux
congestifs
Liquide
d'oedme
(transsudat)
Macrophages
alvolaires
Septas alvolaires
congestifs (capillaires
dilats)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP022 - AP023 Poumon cardiaque (dcompensation gauche chronique)
12
Lames
Pathologies
Dpts d'hmosidrine
Epaississement des
septa alvolaires
Dpts anthracotiques
(en sus de la pathologie cardiaque)
Congestion
vasculaire
Dpts
- hmosidrine
- anthracose
Hmosidrine (HES)
- couleur rouille
- grumeleuse
- discrtement rfringente
Hmosidrine (PERLS)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP083 Foie cardiaque stade 1-2
13
Lames
Pathologies
3
2
1
DETAIL DE LA ZONE PERICENTROLOBULAIRE (3)
Zone pricentrolobulaire
Zone priportale
Veine centrolobulaire
Espace porte
Sinusodes congestifs
Lames hpatocytaires amincies
Dpts d'hmosidrine
1: zone priportale
2: zone intermdiaire
3: zone pricentrolobulaire
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP084 - AP085 Foie cardiaque stade 2-3
14
Lames
Pathologies
3
2
1
DETAIL DES ZONES 2 et 3
Zone pricentrolobulaire
et zone 2 (ncroses)
Zone priportale (non ncrose)
Veine centrolobulaire
Sinusodes trs congestifs
Lames hpatocytaires en ncrose
1: zone priportale
2: zone intermdiaire
3: zone pricentrolobulaire
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP043 Splnomgalie congestive (dcompensation cardiaque droite)
15
Lames
Pathologies
Pulpe blanche
non modifie
Veinules sinusodes
dilates
Pulpe rouge congestive
(volume relatif augment
par rapport pulpe blanche)
Hyalinose artriolaire
- lie la snescence
- pas de relation avec dcompensation
cardiaque
- Rouge Congo ngative
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP065 Tissu de granulation cutan
16
Lames
Pathologies
SURFACE (rcent)
PROFONDEUR (plus ancien)
Fausses membranes
fibrino-leucocytaires
Tissu de granulation
suite intervention
chirurgicale rcente
Oedme Nocapillaires Cellules inflammatoires
Fibroblastes Collagne "jeune"
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP059 Sinus pilonidal infect et abcd
17
Lames
Pathologies
Rtraction pidermique
Cavit centrale abcde
et en ncrose purulente
Paroi de l'abcs en cours d'organisation
(tissu de granulation inflammatoire),
encore appele "membrane pyognique"
Fragment de poil
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP056 - AP057 Appendicite aigu
18
Lames
Pathologies
Ulcrations muqueuses
Inflammation aigu
transmurale
Exsudat inflammatoire
sreux (pritonite)
Inflammation aigu muqueuse
Inflammation aigu sous-muqueuse
Inflammation aigu de la musculeuse
Ulcration muqueuse
Infiltrat polynuclaire neutrophile massif
Exsudat inflammatoire
sreux (pritonite)
Hyperplasie ractionelle
des cellules msothliales
Glande muqueuse
Plexus de
Meissner
Cellules musculaires
lisses
Sreuse
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP038 Cholcystite gangrneuse (inflammation ncrosante, ncrose de type infarcissement)
19
Lames
Pathologies
Muqueuse "prserve"
Zone de ncrose hmorragique
Tissu de granulation
inflammatoire
Oedme
Polynuclaires
neutrophiles
INFLAMMATION DEBUTANTE
TISSU DE GRANULATION EN CONSTITUTION
Fibroblastes jeunes
Dpts collagne
No-capillaires
Lumire capillaire
en cours de creusement
(noangiogense)
- Congestion vasculaire
- Infiltrat lymphocytaire chorial
(fond de cholcystite chronique)
- Oedme hmorragique
- Congestion veineuse et
thrombus
Aspect en cit fantme
(architecture reconnaissable)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP058 Broncho-pneumonie suppure
20
Lames
Pathologies
Alvoles encore
normales
Les cercles entourent les foyers bronchopneumoniques
Contour bronchique
Exsudat polynuclaire purulent
dans la lumire bronchique
Destruction de
l'pithlium bronchique
Dpts anthracotiques
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP045 Dommage alvolaire diffus (ARDS, maladie des membranes hyalines)
21
Lames
Pathologies
Membranes hyalines
(dpts protiques osinophiles
en bande sur le revtement
alvolaire dcap)
Peu d'inflammation interstitielle (rares lymphocytes)
ou dans les espaces alvolaires (discret oedme)
Disparition des
pneumocytes I et II
Alternance de zones densifies et d'alvoles en hyperinflation
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP106 Arthrite rhumatode (aspect de la synoviale)
22
Lames
Pathologies
Hyperplasie
synoviocytaire
Franges synoviales hyperplasiques
Infiltrat lymphoplasmocytaire intimal
Dpts de fibrine en surface
des synoviocytes (+ ncrose)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP107 Coque de prothse mammaire rompue (raction de type corps tranger contre silicone)
23
Lames
Pathologies
LUMIERE TRANSMISE FOND NOIR
le silicone "brille"
FAIBLE OUVERTURE DIAPHRAGMATIQUE
le silicone est rfringent
Silicone
Champs identiques
Cellules pithliodes
Cellule gante
multinucle
Fibrose cicatricielle
Les espaces clairs correspondent aux
dpts de silicone qui ne peuvent tre
"digrs" par les cellules pithliodes
ou gantes. Ils apparaissent tantt
intracellulaires, tantt extracellulaires
Vacuoles de
silicone
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP100 Raction contre corps tranger (greffe vasculaire en Dacron type bypass, thrombose)
24
Lames
Pathologies
Paroi de la greffe vasculaire en Dacron
(fils synthtiques tresss)
"Lumire" vasculaire oblitre
par un thrombus compltement
cicatris (tissu conjonctif dense
comportant des novaisseaux)
MICROSCOPIE CONVENTIONNELLE MICROSCOPIE EN "FOND NOIR"
Fils tresss en Dacron
Cellules gantes
multinucles contre
corps trangers
Fils tresss en Dacron
Cellules gantes
multinucles contre
corps trangers
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP067 Granulomes contre corps trangers (talc)
25
Lames
Pathologies
Quelques granulomes sont entours
d'un cercle, ils sont spars les uns des
autres par un tissu conjonctif cicatriciel
Les limites des granulomes sont
entoures de pointills
Cellules gantes multinucles (+)
Cellules pithliodes (+++)
Empreinte de particule de talc
Particules de talc
en lumire polarise
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP076 Sarcodose ganglionnaire
26
Lames
Pathologies
Ganglion presque totalement
occup par des granulomes
Granulomes:
- taille moyenne
- individualiss
- peu confluents
- pas de ncrose
- rares cellules gantes
- cellules pithliodes majoritaires
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP037 Nodule rhumatode (ncrose "fibrinode")
27
Lames
Pathologies
Granulome
Tissu conjonctif
ligamentaire
Ncrose centrale
Palissade de
cellules pithliodes
Ncrose centrale
Palissade de
cellules pithliodes
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP105 Maladie de Crohn dbutante
28
Lames
Pathologies
Sous-muqueuse: oedme et inflammation chroniques
Fissures muqueuses
se prolongeant dans la sous-muqueuse
Ces fisssures peuvent atteindre la
sreuse et la dpasser
Granulomes pithliodes:
- discrets et difficiles trouver
- de petite taille,
- sans ncrose,
- rares cellules gantes.
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP068 Tuberculose caecale
29
Lames
Pathologies
Granulome en ncrose caseuse
Granulome sans ncrose caseuse
Muqueuse caecale
(type colique)
Sous-muqueuse
occupe par des
granulomes
Bordure
lymphocytaire
Cellules
pithliodes
Cellules gantes
multinucles
Dtail
Ncrose
caseuse
Cellule gante de type Langhans
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP072 / AP073 Tuberculose ganglionnaire
30
Lames
Pathologies
Granulome en ncrose caseuse
Granulomes sans ncrose caseuse
Cellules
pithliodes
Cellule gante
multinucle
Ncrose
caseuse
"Caverne" tuberculeuse
(coalescence de granulome
en ncrose caseuse)
Ganglions
lymphatiques
Tissu lymphode
ganglionnaire
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP069 Tuberculose tubaire (salpingite tuberculeuse)
31
Lames
Pathologies
Cellules
pithliodes
Cellule gante
multinucle
"Caverne" tuberculeuse
(coalescence de granulome
en ncrose caseuse)
Sections transverses tubaires
Granulomes "discrets" muqueux
Calcifications post-ncrotiques
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP070 Tuberculose rnale
32
Lames
Pathologies
Caverne tuberculeuse
(coalescence de granulomes
en ncrose caseuse)
Granulome en ncrose caseuse Granulome sans ncrose caseuse
Cortex rnal
Mdullaire rnale
Granulomes
tuberculeux
Glomrules rnaux
Granulomes tuberculeux
en voie de fibrose
Glomrule
rnal
Ncrose
caseuse
Cellules pithliodes
Lymphos
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP109 Oxyurose appendiculaire (enterobius vermicularis)
33
Lames
Pathologies
Oxyures en section
transversale
Matires
fcales
Muqueuse
appendiculaire
Oxyure en section transversale
Oxyure en section transversale
Oeufs
Tube digestif
Eperon latral
Paroi
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP110 Aspergillose vasculo-invasive pulmonaire
34
Lames
Pathologies
Foyer ncrotique
Foyer ncrotique
Parenchyme pulmonaire
prserv
NECROSE
BORDURE de
NECROSE
(inflammatoire)
COLONIE ASPERGILLAIRE
Filament aspergillaire
en section transversale
Filament aspergillaire
en section longitudinale
Branchement 45
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP111 Condylomes acumins vulvaires
35
Lames
Pathologies
EXERESE DE PLUSIEURS
CONDYLOMES VULVAIRES
Papillomatose
Hyperkratose
Acanthose
Accentuation
des couches
basales
Kolocytose
Accentuation
des couches
basales
Hyperkratose parakratosique
(persistance des noyaux)
Mitoses dans les couches
suprabasales et intermdiaires
Lame basale
Kolocytes
- vacuoles claires prinuclaires
- noyaux denses et chiffons
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP151 - AP152 Verrues vulgaires en peau fine (AP152) et en peau palmo-plantaire (AP151)
36
Lames
Pathologies
VERRUE VULGAIRE en peau fine
(exophytique)
VERRUE VULGAIRE en peau
palmo-plantaire (endophytique)
Hyperkratose
orthokratosique
Hyperkratose
parakratosique
Papillomatose
Acanthose
Inclusions cytoplasmiques
(couche des grains)
Peau saine
Papillomatose
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
KERATINISATION ANORMALE
AP153 Molluscum contagiosum
37
Lames
Pathologies
Nodule ombiliqu
(invagin, cratriforme)
Cratre
Epiderme modifi (infect)
Cratre
Epiderme
normal
Epiderme infect
Inclusions virales immatures
(couche des grains)
Inclusions virales matures
(kratinocytes en desquamation
dans le cratre)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
Epiderme
normal
AP087 Thrombus
38
Lames
Pathologies
Couche fibrino-plaquettaire
Couche d'lments figurs
Couche d'lments figurs
STRIES DE ZAHN
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP088 - AP093 Athromatose (I/II)
39
Lames
Pathologies
PLAQUE ATHEROMATEUSE
AORTIQUE DEBUTANTE (AP093)
Bouillie athromateuse
Cape fibreuse
PLAQUE ATHEROMATEUSE
CORONAIRE COMPLIQUEE
D'UN THROMBUS PAR RUPTURE
DE CAPE FIBREUSE (AP088)
Bouillie
athromateuse
Thrombus oblitrant la
source d'un infarctus myocardique
Media
Media
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP088 - AP093 Athromatose (II/II)
40
Lames
Pathologies
Bouillie athromateuse
Bouillie
athromateuse
Thrombus sur rupture
de cape fibreuse
Media
amincie
Cristaux de
cholestrol
Macrophages
xanthomateux
Cape fibreuse
prserve
Cristaux de
cholestrol
Plaque athromateuse fibrose
(athrosclrose)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP061 Endocardite bactrienne
41
Lames
Pathologies
Myocarde auriculaire
Vaisseaux
coronaires
Epicarde
Myocarde ventriculaire
Valve mitrale
Vgtation endocardique
DETAIL DE LA VEGETATION ENDOCARDIQUE
Microthrombi de surface
Tissu de grnulation inflammatoire
Amas bactriens (coques)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP062 Rein: infarctus sur une mtastase septique d'une vgtation endocardique
42
Lames
Pathologies
Ncrose de coagulation
- embole sur artre terminale
- bien limite
- purulente
- fragments d'emboles
1 - BORDURE DE NECROSE
2 - REGION CENTRALE
Polynuclaires neutrophiles
Fragments d'embole
Glomrules
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
1
2
AP064 Cerveau: infarctus sur une mtastase septique d'une vgtation endocardique
43
Lames
Pathologies
Ncrose de coagulation
- embole sur artre terminale
- bien limite
- purulente
1 - BORDURE DE NECROSE
2 - REGION CENTRALE
Polynuiclaires neutrophiles
Tissu glial en ncrose
Colonies bactriennes (coques)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
1
2
AP030 Infarctus rnal rcent
44
Lames
Pathologies
Zone de ncrose triangulaire
(rseau artriel terminal)
ASPECT EN CITE FANTOME
(dans la zone de ncrose)
BORDURE DE NECROSE
(hmorragique)
Glomrule partiellement
ncros
Parenchyme rnal
prserv
Glomrule Tube rnal
Zone en ncrose
Tube rnal
Glomrule
Caryolyse
Condensation cytoplasmique
et disparition des noyaux
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP031 - AP089 Infarctus myocardique (I/III)
45
Lames
Pathologies
AP031: images d'infarctus de 12 72 heures
AP089: images d'infarctus successifs (tous les stades)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP031 - AP089 Infarctus myocardique (II/III)
46
Lames
Pathologies
12 heures
24 heures
24 72 heures
Caryolyse
Disparition des
noyaux
Infiltrat PMN
Condensation
cytoplasmique
osinophile
Perte de la
striation
cytoplasmique
Myocarde
prserv
Zone d'infarctus
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP031 - AP089 Infarctus myocardique (III/III)
47
Lames
Pathologies
72 heures
3 10 jours
Quelques semaines
Lyse des cellules
myocardiques ncroses
Lyse de l'infiltrat PMN
Tissu de granulation
inflammatoire
- angiogense
- fibroblastes
Cicatrice
collagne
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP007 Sclrose myocardique post-ischmique (sous-endocardique)
48
Lames
Pathologies
Epicarde
Vaisseau
coronaire
Myocarde
Endocarde
THROMBUS MURAL
Endocarde
Thrombus mural
adhrent endocarde
Fibrose cicatricielle
Cardiomyocytes rarfis
Noyaux irrguliers et hyperchromatiques
(souvent observs en dcompensation cardiaque)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP090 Infarctus pulmonaire (infarctus hmorragique)
49
Lames
Pathologies
Rgion centrale de l'infarctus
(aspect en cit fantme)
Alvoles emplies de sang
Septa
alvolaires
Priphrie de l'infarctus
Tissu
de
granulation
Pigments
anthracotiques
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP039 Infarcissement testiculaire (torsion)
50
Lames
Pathologies
Interstitium
- oedme
- hmorragies
Tubes sminifres
en ncrose
Congestion
veineuse
Caryolyse
Pycnose
Membrane basale
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP040 Infarcissement grle (volvulus)
51
Lames
Pathologies
Muqueuse dcape
(en ncrose)
Sous-muqueuse paissie
- oedme
- suffusions hmorragiques Musculaire propre
Muqueuse dcape
(en ncrose)
Musculaire
muqueuse
Sous-muqueuse paissie
- oedme
- suffusions hmorragiques
Veines congestives
PMN
(ncrose)
Cryptes
regnratives
Musculaire
muqueuse
Microthrombi veineux
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP034 Pancratite aigu ncrotico-hmorragique (PANH)
52
Lames
Pathologies
Tissu pancratique
indemne
Zone de ncrose
Statoncrose du tissu
adipeux pri-pancratique
Ncrose hmorragique
des acini sreux
Acini prservs Acini prservs
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP035 Statoncrose pritonale dans le cadre d'une PANH
53
Lames
Pathologies
Hmorragie
Point de
statoncrose
Tissu adipeux
prserv
Zone centrale
en ncrose
Liser de rsorption
(macrophages spumeux)
Liser de rsorption
(macrophages spumeux)
Zone centrale
en ncrose
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP079 Ulcre duodnal
54
Lames
Pathologies
Ulcre
Muqueuse
Tissu de granulation
pri-ulcreux
Versant
sreux
Ulcre
Muqueuse en
bord d'ulcre
"Fausses membranes"
= fibrine + cellules
inflammatoires couvrant
le fond d'ulcre
Muqueuse regnrative
en bord d'ulcre
Glande de Lieberkhn
banale
Glande de Lieberkhn
regnrative
- basophilie
- atypies regnratives
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP014 Nphrose osmotique rnale aprs perfusion de mannitol
55
Lames
Pathologies
Tubes rnaux en
nphrose osmotique
Tubes rnaux non atteints mais
en autolyse (autopsie)
Glomrules
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP015 - AP016 Statose hpatique
56
Lames
Pathologies
Zone priportale
non statosique
Zone pricentrolobulaire
statosique
Noyau hpatocytaire
refoul par la vacuole lipidique
Vacuoles lipidiques intracytoplasmiques
macrostatosique et microstatosique
Sinusode contenant
des globules rouges
Prservation et mise en vidence
des graisses par post-fixation au
ttroxyde d'osmium (noir)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP018 Cholestrolose vsiculaire
57
Lames
Pathologies
Epithlium en surface
des replis muqueux
Chorion empli de
macrophages spumeux
(cytoplasme charg de
gouttelettes de cholestrol)
Noyaux centraux des macrophages,
non refouls mais contour indent
(empreinte des gouttelettes de cholestrol)
MUQUEUSE
MUSCULEUSE
SEREUSE
Replis muqueux dont le chorion est
empli de macrophages spumeux
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP026 Cholostase hpatique
58
Lames
Pathologies
Cholostase canalaire
(dans le canal biliaire)
Cholostase cellulaire (dans les hpatocytes)
COLORATION DE FOUCHET (bile en vert)
Cholostase canaliculaire
(dans les canalicules inter-
hpatocytaires)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
Espace porte
Zone priportale
AP020 - AP021 Hmatome ancien du grand fessier (hmosidrine)
59
Lames
Pathologies
Cellules musculaires
stries
Tissu adipeux
Dpts d'hmosidrine
Hmosidrine (HES)
- phagocyte par macrophage
- granulaire
- couleur rouille
- discrtement rfringente
Hmosidrine (PERLS)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP024 Cirrhose sur hmochromatose
60
Lames
Pathologies
COLORATION DE PERLS
Nodule cirrhotique
Trave fibreuse cicatricielle
Hmosidrine
intra-hpatocytaire
Hmosidrine
intra-kuppferienne
Aspect "en rails" des
dpts hpatocytaires
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP077 Cirrhose thylique
61
Lames
Pathologies
Nodule cirrhotique
Traves fibreuses
cicatricielles
Nodule cirrhotique
Statose
macro-vacuolaire
Corps de
Mallory
Corps de
Mallory
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP029 Anthracose pulmonaire et anthracosilicose ganglionnaire mdiastinale
62
Lames
Pathologies
ANTHRACOSILICOSE GANGLIONNAIRE
ANTHRACOSE PULMONAIRE
Dpts anthracotiques
(noirs)
Alvole
Fibrose collagne
dense et constitue
Dpts
anthracotiques
Dpts de silice non visibles
en lumire normale (ils sont
dtectables en fond noir sous
forme de cristaux lancols)
Fibrogense active (fibroblastes
jeunes et prolifratifs en cours de
synthse collagne)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP044 Glomrulosclrose de Kimmelstiel-Wilson (atteinte rnale dans le diabte)
63
Lames
Pathologies
Dpts osinophiles au niveau
des membranes basales avec
touffement progresif des glomrules
Glomrule peu atteint
Glomrule trs atteint
Diagnostic diffrentiel de l'amylodose:
- pas de dpts vasculaires ni interstitiels
- pas de marquage au rouge Congo
Les dpts osinophiles nodulaires
sont cercls dans ce glomrule encore
partiellement fonctionnel
Les dpts osinophiles nodulaires,
dont deux sont cercls, confluent
progressivement pour touffer les
capillaires glomrulaires.
Le glomrule est cercl en trait plein.
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP050 Amylodose rnale
64
Lames
Pathologies
COLORATION AU ROUGE CONGO
Dpts amylodes osinophiles,
extracellulaires, positifs pour le
rouge Congo, au niveau de:
Dpts
glomrulaires
Dpts dans les
parois vasculaires
Dpts
interstitiels
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP046 - AP047 Amylodose hpatique
65
Lames
Pathologies
Veine centrolobulaire
Rgion trs atteinte
Rgion moins atteinte
COLORATION DE ROUGE CONGO
Traves hpatocytaires comprimes
par les dpts amylodes dans les espaces
de Disse
Dpts amylodes
Rouge Congo + polarisation
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP055 Tophus goutteux (dpts d'acide urique)
66
Lames
Pathologies
Squame crote ractionnelle
Tophus nodulaire
hypodermique
"Capsule" fibro-cicatricielle
Palissade de cellules
pithliodes (+ rares
cellules gantes)
Matrice protique osinophile
contenant les fantmes des cristaux
d'urates dissous, fins et lancols
Cristaux d'acide urique
en lumire polarise
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
Derme
AP155 Adnome tubuleux colique (dysplasie lgre)
67
Lames
Pathologies
Pdicule
Polype pdicul
MUQUEUSE NORMALE MUQUEUSE ADENOMATEUSE
- Epaisseur plus importante
- Irrgularits architecturales
- Basophilie pithliale
Glande normale
Glandes adnomateuses
Musculaire
propre
- Monostratification
- Mucosecrtion abondante
- Rapports N/C faible
- Pluristratification
- Mucosecrtion faible
- Rapports N/C lev
Mitoses "hautes"
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP156 Adnome villeux colique (dysplasie modre)
68
Lames
Pathologies
Musculaire
propre
Polype sessile
Muqueuse adnomateuse
- paisse
- glandes trs profondes donnant un aspect villeux
- basophilie pithliale
"Villosit"
"Villosit"
Epithlium
- stratifi
- mitoses hautes
- rapport N/C lev
- faible mucosecrtion
Musculaire muqueuse
non effracte
Membrane basale
non effracte
Glande intra-
pithliale
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP157 Fibroadnome mammaire
69
Lames
Pathologies
DETAIL D'UNE GLANDE ADENOMATEUSE
Stroma cellulaire lche
(composante fibro-)
Glandes en caractres chinois
(composante -adnome)
Couche myopithliale
Couche pithliale sans atypies
Nodule bien dlimit
Capsule
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP160 Leiomyome utrin
70
Lames
Pathologies
Leiomyomes
Endomtre
Myomtre
normal
Bordure nette et rgulire du leiomyome
(pas de vritable capsule)
Leiomyome
Bordure du leiomyome (dtail)
Disposition "nodulaire" des cellules
musculaires lisses du leiomyome
Disposition "fasciculaire" des cellules
musculaires lisses du leiomyome
Dpts de collagne
entre les faisceaux
(fibrose du leiomyome)
Cellules tumorales bnignes
- musculaires lisses
- noyaux allongs et rguliers
- PAS de mitose
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP161 Schwannome (neurilemmome)
71
Lames
Pathologies
Lsion tumorale nodulaire
bien limite
Zones Antoni A
(cellulaires)
Zones Antoni B
(peu cellulaires)
Capsule conjonctive
Rosette
Cellules tumorales
- noyaux allongs
- pas d'atypies
Prolongements
cytoplasmiques
fibrillaires des
cellules tumorales
Noyaux palissadiques
Difrenciation schwannienne
(noyaux onduls, cellules filiformes)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP162 Naevus naevocellulaire compos
72
Lames
Pathologies
Epiderme normal
Derme
Naevus
Glande
sbace
Thques naeviques dermiques
Absence de mitoses
Absence d'atypies (pas un critre de bnignit)
Absence d'infiltrat lymphocytaire
Thque naevique jonctionnelle
- entre la lame basale et l'piderme
- pas de migration dans les couches pidermiques
Pigments mlaniques
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP185 Maladie de Bowen cutane (carcinome pidermode intra-pidermique, ou in situ)
73
Lames
Pathologies
Carcinome pidermode in situ
BORDS DE LA TUMEUR
Epiderme
normal
Epiderme
normal
Tumeur
Hyperkratose
parakratosique
Acanthose
Membrane
basale
respecte
Infiltrat lymphode
Maturation malpighienne
aberrante (perle corne
intra-tumorale)
Nuclole saillant
Noyau monstrueux
Figures mitotiques
anormales
Mitose asymtrique
Chromosome isol
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP186 Adnocarcinome gastrique in situ et intra-muqueux
74
Lames
Pathologies
Glandes colonises par
le carcinome in situ
Glandes antrales
normales
Sous-muqueuse non infiltre
Carcinome
in situ
Epithelium gastrique
normal
Membrane
basale
respecte
Carcinome in situ
- atypies nuclaires
- mitoses anormales
- stratification
- perte de mucosecrtion
Membrane basale
respecte
Foyer de carcinome ayant dpass la basale mais restant
cantonn dans la muqueuse (adnocarcinome intra-muqueux)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP165 Tumeur carcinode appendiculaire (tumeur neuroendocrine de faible degr de malignit)
75
Lames
Pathologies
Tumeur carcinode
Paroi appendiculaire
(musculaire propre)
Sections transverses appendiculaires
sans particularit
Agencement cellulaire
- en cordons
- en traves
Agencement en rosettes
neuropithliales (pseudo-glandes)
Cellules tumorales monotones
- chromatine fine et granuleuse
- peu de mitoses
- pas de ncrose
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP112 Adnocarcinome canalaire infiltrant (sein)
76
Lames
Pathologies
Tissu adipeux
mammaire
Lsion tumorale
Front de progression
irrgulier (spicules d'infiltration)
Stroma
"fibreux"
Glandes tumorales
irrgulires
Amas tumoral compact
Lumires glandulaires
aberrantes
Mucosecrtion
aberrante, unicellulaire
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP113 Adnocarcinome lobulaire infiltrant (sein)
77
Lames
Pathologies
Parenchyme mammaire
normal
Infiltration tumorale
diffuse entre les
structures normales
Foyers multiples
mal limits
Cellules tumorales indpendantes, sans architecture particulire.
Rapports N/C trs lev.
Alignement des cellules en file indienne
Nuclole
saillant
Mucosecrtion
isole
(cellule en
bague chton)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP114 Adnocarcinome mucode (sein)
78
Lames
Pathologies
Front de progression
tumoral net et doux
Parenchyme mammaire
normal
Tumeur
Mucus Massifs
tumoraux
Mucus
Traves collagnes
dlimitant les lacs mucodes
Peu d'atypies
cellulaires
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP170 Carcinome basocellulaire cutan
79
Lames
Pathologies
Epiderme
normal
Derme
Tumeur
Exulcration et
squame-crote
Nodules tumoraux
infilttrant le derme
Massif tumoral
appendu l'piderme
Epiderme normal
Cellules tumorales
basalodes
- pas de signe de diffrenciation
- rapport N/C >
Cellules palissadiques
en priphrie des
massifs tumoraux
Rtraction artfactuelle
aprs fixation
Maturation
kratosique
centrale et
ncrose
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP167 Carcinome pidermode infiltrant cutan (moyennement diffrenci et kratinisant)
80
Lames
Pathologies
Epiderme normal
Ulcration tumorale
Front de progression tumoral
infiltrant le derme
Limite piderme-derme normale Front de progression tumoral infiltrant
Lame basale
Perle corne
(maturation malpighienne
kratinisante centripte)
Perle corne
incomplte
Infiltrat inflammatoire
Cellules tumorales malignes
- Anisocaryose
- Anisocytose
- Rapports N/C >
- Chromatine grossire
- Nucloles saillants
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
COMPARAISON
AP169 Carcinome pidermode infiltrant cutan (peu diffrenci et faiblement kratinisant)
81
Lames
Pathologies
Epiderme normal
Carcinome pidermode
exophytique
infiltrant le derme
Front de progression tumoral
Kratinisation
abortive
Architecture
malpighienne
caricaturale
Embole tumoral
lymphatique
(cellules tumorales
peu diffrencies)
Embole tumoral
lymphatique
(cellules tumorales
discrtement kratinises)
Lumire
lymphatique
Cellules
endothliales
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP181 Mlanome cutan
82
Lames
Pathologies
Mtastase locale
dermique achromique
(peu de pigment mlanique)
Mlanome
primitif
Infiltration
dermique
Infiltration pidermique
Infiltration pidermique
Anisocaryose et anisocytose (pas un
signe de malignit), les mitoses (non
illustres ici) sont un argument pour
la malignit
Coexistence de cellules produisant
ou non de la mlanine
Mlanine (pigment
brun fonc noir,
d'apparence poussireuse)
Infiltrat lymphocytaire
(signe de malignit)
Migration intra-pidermique
de thques tumorales
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP183 Mlanome cutan (coloration de Fontana)
83
Lames
Pathologies
Infiltration nodulaire dermique
Inhomognit de la pigmento-
production par les mlanocytes
malins
Mlanine colore en noir par le Fontana
(aspect poussireux)
Migration trans-pidermique
des cellules noplasiques
EPIDERME
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP180 Leiomyosarcome cutan
84
Lames
Pathologies
Epiderme normal
Leiomyosarcome
dermique
Collagne
dermique
Infiltration tumorale
"sauvage" entre les
faisceaux collagnes et les annexes cutanes
Bulbe pilaire
Tumeur forme de faisceaux de
cellules de type musculaire lisse
(cytoplasme osinophile allong
fibrillaire et noyau ovode)
Poymorphisme nuclaire
(pas un signe de malignit)
Mitoses nombreuses et anormales
(seul signe de malignit pour faire
la distinction avec un leiomyome)
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP173 CIN III et carcinome pidermode cervical (I/II)
85
Lames
Pathologies
CIN III
Carcinome pidermode infiltrant
(peu diffrenci, peu kratinisant)
Membrane basale
non effracte
Cellules tumorales
- basalodes
- sur toute la hauteur de l'pithlium
- mitoses tous les tages
- mitoses anormales
- pas de dpassement de la basale
Mitose
quadripolaire
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP173 CIN III et carcinome pidermode cervical (II/II)
86
Lames
Pathologies
CIN III
Carcinome pidermode infiltrant
(peu diffrenci, peu kratinisant)
Myomtre cervical
envahi
Massifs tumoraux basalodes
indiffrencis, avec ncrose centrale
Infiltration lymphatique
Mitose
explose
Cellule en
dyskratose
(kratinisation isole)
Ebauche de
maturation
malpighienne
Mitoses anormales
et nombreuses
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP174 Adnocarcinome gastrique cellules indpendantes (linite plastique)
87
Lames
Pathologies
Ulcre tumoral
Infiltration tumorale
de la paroi gastrique
BORD D'ULCERE
"Flou" de la muqueuse
par infiltration de cellules
tumorales entre
les glandes normales
Musculaire muqueuse
Infiltration tumorale entre
les faisceaux musculaires
Mucosecrtion unicellulaire
(bague chton)
Cellules tumorales indpendantes,
sans diffrenciation architecturale
Rapports N/C >
Nucloles saillants
Anisocytose
Anisocaryose
Aspect des cellules tumorales
focalement:
- compact
- alvolaire
Mucus non
vacuolaire
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP175 Adnocarcinome colique moyennement diffrenci et infiltrant
88
Lames
Pathologies
Paroi colique normale
Adnocarcinome
Infiltration de la
paroi colique
Envahissement de la
sreuse colique
Glandes tumorales irrgulires
infiltrant la sreuse et gnrant
une stroma raction fibreuse
Envahissement
de la sous-muqueuse
Envahissement
de la musculaire propre
Envahissement
de la muqueuse
Anisocaryose
Mitose
anormale
Stratification
Nuclole
saillant
Glandes tumorales irrgulires et
massifs cellulaires compacts
infiltrant le chorion muqueux
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP177 Carcinome pidermode bronchique (moyennement diffrenci et kratinisant)
89
Lames
Pathologies
Lumire veineuse
Infiltration tumorale
de la paroi veineuse
Perle
corne
Mdia
veineuse
Maturation malpighienne
Cellules tumorales irrgulirement kratinises.
Polymorphisme nuclaire et cytoplasmique trs
marqu
Cellule plurinucle
Noyau
monstrueux
Nucloles
saillants
Foyer de ncrose
Permation tumorale veineuse
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP176 Carcinome anaplasique petites cellules (poumon)
90
Lames
Pathologies
Mitoses trs
frquentes
Massifs sans architecture de cellules tumorales
rapports N/C >, et relativement monomorphes
Prsence trs focale
d'un agencement glandulaire
COMPARAISON
Carcinome anaplasique petites cellules (AP 176) Tumeur carcinode appendiculaire (AP 165)
Peu de choses sparent, d'un point de vue cytologique, ces deux lsions qui reprsentent
les deux extrmits du spectre des tumeurs neuroendocrines. L'volution est cependant le
plus souvent indolente pour le carcinode appendiculaire et est toujours rapidement fatale
pour le carcinome anaplasique. Entre les deux sont dcrites des tumeurs intermdiaires.
D'un point de vue morphologique, le carcinome anaplasique se distingue du carcinode par
sa localisation primaire, un index mitotique trs lev et la prsence de plages de ncrose
frquentes (non illustres ici).
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
AP190 Mtastase hpatique d'un adnocarcinome colique
91
Lames
Pathologies
Foie non envahi
Mtastase
Glandes adnocarcinomateuses
Mucus
Cellules caliciformes
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)
Foie non envahi
AP188 - AP189 Mtastase ganglionnaire (d'un adnocarcinome lobulaire du sein)
92
Lames
Pathologies
Foyer mtastatique
Ganglion non envahi
Elments lymphodes normaux
Capsule
Infiltration tumorale
dans le sinus sous capsulaire
Elments lymphodes normaux
Infiltration tumorale
massive
Michel Hrin - DEPARTEMENT HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE (FUNDP)