LAPORAN AKHIR

KULIAH KERJA NYATA ANGKATAN

Disusun oleh : Nama No. Mahasiswa Jurusan/ Fakultas Model KKN Unit Dusun Desa Kec/Kab Provinsi : Alfita Nurcandra Sekar : 09711130 : Pendidikan Dokter/ Kedokteran : Reguler 2 : 45 : Senoboyo : Banyurejo : Tempel/ Sleman : DIY

PUSAT KULIAH KERJA NYATA DIREKTORAT PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA YOGYAKARTA 2013

PEMERINTAH KABUPATEN/KOTA Kabupaten/Kota Kecamatan Kelurahan/Desa Dukuh : Sleman : Tempel : Banyurejo : Senoboyo SURAT KETERANGAN SELESAI Nomor : ................................ Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Alamat : : :

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa mahasiswa KKN UII yang tersebut di bawah ini : Nama Unit/Model
1.

: ALFITA NURCANDRA SEKAR : 46/ REGULER II

Dinyatakan selesai melaksanakan pengabdian masyarakat melalui Kuliah Kerja Nyata (KKN) di Dusun Senoboyo, Desa Banyurejo, Kecamatan Tempel, Kabupaten Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta.

2. 3.

Mahasiswa tersebut telah melaksanakan semua kegiatan yang telah direncanakan. Mahasiswa tersebut tidak mempunyai tanggungan janji dalam bentuk apapun dengan masyarakat sasaran.

4.

Mahasiswa tersebut tidak menyimpan, meminjam, membawa barang / berkas apapun milik masyarakat sasaran.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk menjadi diperiksa. Yogyakarta, Mei 2013 Mengetahui, Kepala Desa Kepala Dusun

ASON ABADI

KASTOLANI

HALAMAN PENGESAHAN

Mahasiswa yang tersebut di bawah ini : Nama : Alfita Nurcandra Sekar

No. Mahasiswa : 09711130 Fak/Jurusan Model KKN : Kedokteran/ Pendidikan dokter : Reguler 2

Setelah melalui proses validasi program di hadapan kepala wilayah / instansi, pembimbing dan pertanggung jawaban program di hadapan DPL laporan KKN model Reguler II ini dapat DISAHKAN Yogyakarta, Mei 2013 Mengetahui/Menyetujui

Kepala Desa/Lurah

Kepala Dukuh

ASON ABADI

KASTOLANI

Dosen Pembimbing Lapangan I

Dosen Pembimbing Lapangan II

DJUNAEDI

ALI MASKURI