You are on page 1of 3

D. Farmakologi 1.

Obat-Obatan untuk Periodontitis Agresif Adanya patogen periodontal, khususnya Actinobacillus actinomycetemcomitans yang menyebabkanPperiodontitis Agresif tidak merespon pada poket yang terinfeksi kembali (reinfect). Pada akhir tahun 1970 dan awal 1980 diidentifikasi bahwa Actinobacillus actinomycetemcomitans sebagai faktor utama dan ditemukan bahwa penetrasi organism pada jaringan memberikan pandangan yang lain dari patogenesis periodontitis agresif dan memberikan harapan baru untuk teurapetik sukses, yaitu antibiotic. Adapun Antibiotik yang digunakan untuk penyakit Periodontitis Agresif adalah:

Associated Microflora
Gram-positive organisms Gram-negative organisms Nonoral gram-negative, facultative rods Pseudomonads, staphylococci Black-pigmented bacteria and spirochetes Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis Actinobacillus actinomycetemcomitans P. gingivalis

Antibiotic of Choice
Amoxicillin–clavulanate potassium (Augmentin) Clindamycin Ciprofloxacin Metronidazole Tetracycline

Metronidazole-amoxicillin Metronidazole-ciprofloxacin Tetracycline Azithromycin

Antibiotik yang Biasa Digunakan Untuk Penyakit Periodontal

Nama Obat
Amoxicillin Azithromycin Ciprofloxacin Clindamycin Doxycyline/ minocycline Mefronidazole

Aturan
500 mg 500 mg 500 mg 300 mg 100-200 mg 500 mg

Dosis
8 hari 4-7 hari 8 hari 10 hari 21 hari 8 hari

bakteri menjadi resisten sehingga sekarang digantikan dengan kombinasi antibiotik yang lebih efektif Farmakologi    Merupakan bakteriostatik dan lebih efektif terhadap bakteri gram positif Efektif menyembuhkan penyakit periodontal sebab konsentrasinya pada krevis gingival 2-10x daripada serum Tetrasiklin sangat efektif terhadap pathogen periodonsium pada keadaan konsentrasi cairan gingival yang rendah METRONIDAZOLE Tidak dianjurkan untuk monoterapi. nausea. Berkemampuan untuk berkonsentrasi pada jaringan periodonsium dan menghambat pertumbuhan Actinobacillus actinomycetemcomitan. Farmakologi   Efektif terhadap A. Dosis : 250 mg 3x/ hari selama 7 hari. sebaiknya digunakan sebagai terapi kombinasi dengan root planning.TETRASIKLIN Sering digunakan untuk menyembuhkan RP & LAP. dan muntah Produk yang mengandung alcohol harus dihindari selama terapi dan untuk paling sedikit 1 hari setelah terapi selesai Metronidazole menghambat metabolism wafarin Tidak boleh dikonsumsi oleh pasien antikoagulasi karena menambah waktu protombin Tidak boleh dikonsumsi pasien yang mengkonsumsi lithium . Karena dahulu terlalu sering digunakan. Mempunyai efek antikolagenase-menghambat destruksi jaringan membantu regenerasi tulang. Baik untuk menyembuhkan NUG.actinomycetemcomitans bila dikombinasikan dengan antibiotic lainnya Juga efekif terhadap bakteri anaerob Efek samping      Bila dikonsumsi dengan alcohol dapat menyebabkan kram parah. Dapat digunakan untuk LAP atau RP bila dikombinasikan dengan amoxicillin atau augmentin.

Efeknya minimal terhadap spesies streptococcus yang berasosiasi dengan penyakit periodonsium. Carranza.2012. Carranza’s Clinical Periodontology.CIPROFLOXACIN Aktif terhadap bakteri gram negative. termasuk beberapa bakteri strict anaerob dan semua fakultatif. Dosis : 150mg 3x sehari selama 10 hari atau 300mg 2x sehari selama 8 hari Efek samping  pseudomembranous colitis (gejala : kram. .actinomycetemcomitans. 481-6. Digunakan sebagai kombinasi dengan metronidazole. diare) PENICILIN Farmakologi  Menghambat sintesis dinding sel bakteri. Takei. Dosis : 500 mg 3x sehari selama 8 hari. sakit kepala. merupakan bakterisidal AMOXICILLIN Efektif terhadap bakteri gram negatif dan positif. abdominal discomfort Mengahambat metabolism theophyline dan kafein-konsumsi yang bersamaan dapat menghasilkan toksisitas Meningkatkan efek wafarin dan antikoagulan lainnya CLINDAMYCIN Efektif terhadap bakteri anaerob dan pada kondisi pasien yang alergi penisilin. Efektif untuk menangani RP dan LAP. 11th ed. 431. Efek samping    nausea. Elsevier Saunders. Efektif untuk mengatasi LAP dan GAP. Diabsorpsi dengan sangat baik melalui oral. Dapat dihambat oleh zat penicilinase yang dihasilkan bakteri AUGMENTIN Resisten terhadap penicilinase. Sekarang ini ciprofloxacin merupakan satu-satunya antibiotic yang mempengaruhi semua jenis A. Klokkevoid.p. Terapi ciprofloxacin dapat memfasilitasi mikroflora yang berhubungan dengan kesehatan periodonsium.( ) Referensi: Newman.