KONSEP KB

Latar Belakang
Berawal dari keprihatinan beberapa tokoh masyarakat antara lain dokter ahli kandungan dan kebidanan terhadap keselamatan ibu dan anak, maka pada tangal 23 Desember 1957 didirikanlah Perkumpulan Keluarga Beren ana !ndonesia" #ebih populer dengan nama PKB!, yang diharapkan dapat menampung keinginan, gagasan dan pemasyarakatan konsep keluarga beren ana dalam arti luas yaitu kesehatan reproduksi" Pada Kongres $asional PKB! ! tahun 19%7 di &akarta, PKB! mengusulkan kepada pemerintah '! agar KB dimasukkan dlam '(P(#!)* ! dan segenap +a+aran PKB! siap mendukung pemerintah dalam melaksanakan program KB" Pada tahun itu +uga PKB! men+adi anggota badan !nternasional Planned Parenthood *sso iation ,!PP-. yang berkantor pusat di #ondon" Pada tahun 197/ pemerintah memasukkan KB men+adi program nasional dengan membentuk BKKB$ dan PKB! merupakan salah satu unit pelaksananya" 0ampai saat ini PKB! Kalbar yang merupakan bagian dari PKB! se ara $asional terus melakukan kegiatan dan terobosan di bidang Kependudukan dan Kesehatan 'eproduksi

Dari Segi Medis

Pdpersi, Jakarta 1 Konsep pembangunan Keluarga Beren ana ,KB. yang semula bersi2at represi2 sekarang harus diubah men+adi pola persuasi2" Karena tindakan represi2 tidak sesuai dengan proses demokratisasi yang tengah digalakkan di !ndonesia" Kepala BKKB$ Kho2i2ah !ndar Parawansa, seusai melantik enam pe+abat eselon ! dan 139 pe+abat eselon !4 di &akarta, 0elasa, mengakui dahulu program KB berusaha memaksa masyarakat agar hanya punya dua anak sa+a" Kho2i2ah menegaskan, pemberdayaan masyarakat kemudian enderung dilakukan se ara represi2" 0ehingga tidak sesuai dengan hak asasi manusia" Pola represi2 tersebut akhirnya banyak diprotes negara1negara asing" 0ebab dianggap melanggar 5ak *sasi 6anusia" Kho2i2ah mengakui, pada 7aman 8rba, seorang 9amat akan dipromosikan naik +abatan bila program KB di daerahnya berhasil" )idak heran bila kemudian 9amat tersebut mengerahkan aparat militer untuk melakukan tindakan represi2 untuk memaksa rakyat agar men+adi akseptor KB" :Pola represi2 itu tidak menguntungkan bagi proses demokratisasi,: katanya" 0ebelumnya dia membuka pameran dan gelanggang dagang serta pasar murah dalam rangka peringatan 5ari Keluarga $asional ,5arganas. ke 4!!!, di kantor BKKB$,

pada hari yang sama" ;ntuk itu, Kepala BKKB$ itu menegaskan pihaknya sekarang berusaha mengubah pola represi2 tersebut kearah pola persuasi2" 9aranya, dengan memberdayakan masyarakat agar mereka meren anakan sendiri keluarganya untuk men+adi keluarga yang berkualitas" *rtinya, masyarakat diberdayaan agar kawin tidak pada usia muda dan mengatur +arak kelahiran" Dengan demikian, Kho2i2ah mengimbau agar pe+abat yang baru dilantik harus segera beradaptasi dengan tugas dan 2ungsinya" Perubahan konsep pembangunan KB tersebut +uga berimplikasi pada perubahan struktur +abatan di BKKB$" 6isalnya, kalau dulu hanya da Deputy bidang KB, sekarang berubah men+adi Deputy bidang KB dan Kesehatan 'eproduksi" <'*0=

Dalam Pandangan Islam

0e ara umum pen egahan kehamilan itu hukum dibolehkan, asal memenuhi dua persyaratan utama, yaitu masalah moti>asi dan tekniknya" 1. Halal Kalau Motivasinya Benar 6oti>asi yang melatar1belakanginya bukan karena takut tidak mendapat re7eki" Karena bila moti>asinya seperti ini, berarti kita telah ku2ur kepada salah satu si2at *llah, yaitu Ar-Razzaq" 0i2at *llah 0?) yang satu ini harus kita imani dalam bentuk kita yakin sepenuhnya bahwa tidak ada satu pun bayi lahir ke uali *llah telah men+amin re7eki untuknya" Karena itu membunuh bayi karena takut kelaparan dianggap sebagai dosa besar di dalam *l1@uran" Dan janganlah kamu membunuh anak-anak kamu karena takut kemiskinan, Kami akan memberi rezki kepadamu dan kepada mereka. ,@0" *l1*nAamB 151. Dan janganlah kamu membunuh anak-anakmu karena takut kemiskinan. Kamilah yang akan memberi rezki kepada mereka dan juga kepadamu. Sesungguhnya membunuh mereka adalah suatu dosa yang besar",@0" *l1!sraAB 31. Motivasi Yang i!enarkan Cang dibenarkan adalah men egah sementara kehamilan untuk mengatur +arak kelahiran itu sendiri" *tau karena alasan medis berdasarkan penelitian para ahli berkaitan dengan keselamatan nyawa manusia bila harus mengandung anak" Dalam kasus tertentu, seorang wanita bila hamil bisa membahayakan nyawanya sendiri atau nyawa anak yang dikandungnya" Dengan demikian maka dharar itu harus ditolak" ". Halal Kalau Metodenya i!enarkan Syaria#

6etode pen egah kehamilan serta alat1alat yang digunakan haruslah yang se+alan dengan syariat !slam" *da metode yang se ara langsung pernah di ontohkan langsung oleh 'asulullah 0*? dan para shahabat dan ada +uga yang memang diserahkan kepada dunia medis dengan syarat tidak melanggar norma dan etika serta prinsip umum ketentuan !slam" 9ontoh metode pen egah kehamilan yang pernah dilakukan di 7aman 'asulullah 0*? adalah Dazl" Dari Jabir berkata ! Kami melakukan !azl di masa "abi sa# sedang Al-$ur!an turun ,5' Bukhari dan 6uslim. Dari Jabir berkata !Kami melakukan !azl di masa Rasulullah sa#, dan Rasul mendengarnya tetapi tidak melarangnyaE ,5' muslim." 0edangkan metode di 7aman ini yang tentunya belum pernah dilakukan di 7aman 'asulullah 0*? membutuhkan ka+ian yang mendalam dan melibat para ahli medis dalam menentukan kebolehan atau keharamannya" $lat%alat Kontrasepsi dan Huku&nya 0ebenarnya di masa ini banyak sekali +enis dan metode dari alat kontrasepsi ini dalam dunia kedokteran" 0ehingga agak sulit bagi kami untuk membahas semuanya satu persatu" Di sini hanya kami bahas beberapa sa+a dan sekalian kami lengkapi dengan kesimpulan hukumnya menurut syariat !slam" 1. Pantang Berkala 6etode ini menggunakan masa tidak subur isteri" 0ering +uga disebut dengan sistem kalender" Para dokter sering bilang bahwa o>ulasi ter+adi 1FG2 hari sesudah haidh atau 1F12 hari sebelum haid yang akan datang" 6aka bila pandai menghitungnya, metode lumayan e2ekti2 dan murah serta halal 1//H" $amun perlu +uga diingat bahwa ternyata 1masih kata dokter1 sperma dapat hidup dan membuahi dalam F3 +am setelah e+akulasi" Demikian +uga sel telur ,o>um., diadapat hidup 2F +am setelah o>ulasi" &adi +ika kehamilan ingin di egah, hubungan suami isteri tidak dilakukan sekurang1 kurangnya selama 3 hari ,72 +am., yaitu F3 +am sebelum o>ulasi dan 2F +am setelah o>ulasi ter+adi" )etapi kelemahan konsep ini adalah dalam implementasinya" Dalam praktek, sukar untuk menetukan saat o>ulasi dengan tepat" 5anya sedikit wanita yang mempunyai daur haidh teratur, lagi pula dapat ter+adi >ariasi, lebih1lebih sesudah persalinan, dan pada tahun1tahun men+elang menopause" Dari sisi psikologis, metode ini dalam beberapa kasus oleh sementara kalangan dianggap memiliki e2ek psikologis" Bahwa pantang yang terlampau lama dapat menimbulkan 2rustasi" 0elain itu kegagalan metode ini sangat besar kemungkinannya

karena sulit untuk menerapkan disiplin kalender ini" 0elain +uga tidak semua pasangan suami isteri mengetahui dengan pasti ara menghitungnya" 6etode ini +elas dibolehkan dalam !slam asal niatnya benar" 6isalnya untuk mengatur +arak kelahiran dan men+aga kondisi ibu" ". Metode Sper&atisid 6enurut pak dokter, preparat spermatisid terdiri atas 2 komponen yaitu bahan kimia yang mematikan sperma ,biasanya nonil2enoksi polietanol., dan medium yang dipakai berupa tablet, krim atau agar" )ablet busa atau +elly diletakkan dalam >agina, dekat ser>iks" Ierakan1gerakan senggama akan menyebarkan busa meliputi ser>iks, sehingga se ara mekanis akan menutupi ostium uteri eksternum dan men egah masuknya sperma ke dalam kanalis ser>ikalis" Bila ditilik dari segi proses pen egahannya, salah satu metodenya adalah dengan mematikan sperma selain men egah masuknya" Ketika metode yang digunakan sekedar men egah masuknya sperma agar tidak bertemu dengan o>um, para ulama masih membolehkan" $amun ketika pil tersebut ber2ungsi +uga untuk mematikan atau membunuh sperma, maka banyak para ulama tidak membolehkannya" 6engapaJ Karena menurut sebagian dari para ulama itu, meski masih dalam bentuk sperma, namun tetap sa+a harus dihormati dan tidak boleh dimatikan" 6eski sebagian ulama lainnya mengatakan bila sprema telah membuahi o>um dan men+adi +anin, barulah diharamkan untuk membunuhnya" &adi metode ini diharamkan oleh sebagian ulama dan dihalalkan oleh yang lainnya" '. Metode Menggunakan Kondo& Kata dokter, metode ini punya prinsip menghalangi masuknya sperma ke dalam >agina se+ak dipan arkan" Pada dasarnya ada 2 +enis kondom, kondom kulit dan kondom karet" Kondom kulit dibuat dari usus domba" Kondom karet lebih elastis, murah, sehingga lebih banyak dipakai" 0e ara pandangan syariah, kondom tidak termasuk membunuh sperma tetapi sekedar menghalangi agar tidak masuk dan bertemu dengan o>um sehingga tidak ter+adi pembuahan" &adi pemakaian ini asal benar motiasinya, tidak ada larangannya" (. Metode )* + Spiral *lat ini istilahnya adalah *lat Kontrasepsi Dalam 'ahim ,*KD'. dan sering +uga disebut !;D, singkatan dari !ntra ;terine De>i e" *KD' biasa dianggap tubuh sebagai benda asing menimbulkan reaksi radang setempat" *KD' yang dililiti kawat tembaga dalam konsentrasi ke il yang dikeluarkan dalam rongga uterus selain menimbulkan reaksi radang seperti pada !;D biasa, +uga menghambat khasiat anhidrase karbon dan 2os2atase alkali"

!;D yang mengeluarkan hormon +uga menebalkan lendir ser>iks sehingga menghalangi pasase sperma" 0e ara teknik !nsersi, !;D hanya bisa dilakukan oleh tenaga medis dan paramedis karena harus dipasang di bagian dalam kemaluan wanita" Dari segi pemasangan, !;D harus melibatkan orang yang pada dasarnya tidak boleh melihat kemaluan wanita meskipun dokternya wanita" Karena satu1satunya orang yang berhak untuk melihatnya adalah suaminya dalam keadaan normal" 0edangkan pemasangan !;D sebenarnya bukanlah hal darurat yang membolehkan orang lain melihat kemaluan wanita meski sesama wanita" 0elain itu salah satu 2ungsi !;D adalah membunuh sprema yang masuh selain ber2ungsi menghalagi masuknya sprema itu ke dalam rahim" Beberapa produk !;D saat ini terbuat dari bahan yang tidak kondusi2 bagi 7ygote sehingga bisa membunuhnya dan proses kehamilan tidak ter+adi" Dengan demikian, maka sebagian metode !;D itu telah menyalahi a+aran syariah !slam karena melakukan pembunuhan atas 7ygote yang terbentuk dengan men iptakan ruang yang tidak kondusi2 kepadanya" ,. Metode -u!ekto&i+.asekto&i )ubektomi pada wanita atau >asektomi pada pria ialah setiap tindakan ,pengikatan atau pemotongan. pada kedua saluran telur ,tuba 2allopi. wanita atau saluran >as de2erens pria yang mengakibatkan pasangan bersangkutan tidak akan mendapat keturunan lagi" Kontrasepsi itu hanya dipakai untuk +angka pan+ang, walaupun kadang1kadang masih dapat dipulihkan kembali ,re>ersibel." Para ulama sepakat mengharamkan metode ini, karena pada hakikatnya yang ter+adi adalah pemandulan, meski ada keterangan medis bahwa penggunanya masih bisa dipulihkan" $amun kenyataan lapangan menun+ukkan bahwa para penggunanya memang tidak bisa lagi memiliki keturunan selamanya" Pada titik inilah para ulama mengahramkannya" /. Metode Morning%$0ter Pill 6orning1a2ter pill atau kontrasepsi darurat adalah alat kontrasepsi pil yang mengandung le>onogestrel dosis tinggi, digunakan maksimal 72 +am setelah senggama" Keamanan pil ini sebenarnya belum pernah diu+i pada wanita, namun -D* ,-ood and Drug *dministration. telah mengi7inkan penggunaannya" 9ara ker+a kontrasepsi darurat ini adalah menghambat o>ulasi, artinya sel telur tidak akan dihasilkan" 0elain itu dia merubah siklus menstruasi, memundurkan o>ulasi" Dan +uga melakukan proses mengiritasi dinding uterus, sehingga +ika dua metode di atas tidak berhasil dan telah ter+adi o>ulasi, maka 7igot akan mati sebelum 7igot tersebut menempel di dinding uterus" Pada kasus ini pil ini disebut +uga E hemi al abortionE" Khasiat pil ini dalam men egah kehamilan yang tidak diinginkan men apai 35H" Di *0 kehamilan yang di egah melalui pil ini men apai 1, 7 +uta pertahunnya" Di *0 pil

ini dapat di+umpai di apotek1apotek bahkan di toilet sekolah di *0" 0edangkan di !ndonesia tampaknya belum begitu populer dengan pil ini" Bahkan dokter pun sangat +arang merekomendasikan pil ini" 6orning1a2ter pill ini pun bisa dengan mudah disalah1gunakan oleh pasangan tidak resmi karena ara penggunaannya setelah persetubuhan ter+adi" Di mana pasangan tidak syah bila Eke elakaanE bisa sa+a mengkonsumsinya dan kehamilan pun tidak ter+adi" Dalam metodenya ada unsur mematikan 7ygote apabila penghambatan o>ulasi dan perubahan siklus menstruasi tidak berhasil" Dan sebagaimana telah dibahas sebelumnya, pembunuhan 7ygote adalah dilarang" 0ebenarnya masih banyak lagi alat1alat kontrasepsi lainnya yang belum sempat terbahas di sini dan +uga masih dalam ka+ian kami berkaitan dengan hukumnya" !nsya pada kesempatan lain akan kami sempurnakan"

Daftar Pustaka
1Blog at ?ordPress" om" K )hemeB 6istylook by 0adish" 1www"duitgratis" o"nr
-www.tenagakesehatan.go.id

1www"kalbe2arma" om. -%###.team& #ork theory.a'.uk( - 5akim, *bdul 5amid,1927, 6abadiE *waliyah 2i ;shul *l -iLh wa *l @awaAid *l -iLhiyah, 0aAadiyah Putera, &akarta 5asan, 6" *li, 1995, 6asail -iLhiyah *l 5aditsah Pada 6asalah16asalah Kontemporer 5ukum !slam, 'a+aIra2indo Persada, &akarta 1###.depkes.go.id(