You are on page 1of 28

.

870.000 4.250.000 2. Aceh Tamiang Kab.090.000 418. Yulidin Away RSUD Idi RS Rehabilitasi Medik Peureulak RS Graha Bunda RSUD Tamiang RS Swadana Pertamina Rantau RSU H Sahudin Kutacane RSU Sigli/RSUD Pidie RSU Mutiara Beureunuen RSU Mufid RS Lapangan Blangkejeran/RSUD Gayo Lues RSD Dr.140. Bener Meriah Kab.030. Aceh Jaya BPK RSU dr.368. Nagan Raya RSUD Kota Jantho RS Al-Islamic Aceh Hospital RSUD Kab.000 10. Aceh Tamiang Kab.050.010.214. Pidie Jaya Kab.000 290. Gayo Lues Kab. H.670. Nagan Raya Kab.650.380.700.-1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 010/MENKES/SK/I/2013 TENTANG PENERIMA DANA TAHAP PERTAMA PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013 DAFTAR PENERIMA DANA TAHAP PERTAMA PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013 Jumlah Yang dibayar Rp.860. Bener Meriah Kab.680.030.380.923. Bener Meriah RS Bergerak Bener Meriah RSUD Pidie Jaya RSUD Kab. Pidie Kab. Bireuen Kab.220.160.630.000 604.440. Simeulue Kab.830.600. 5 NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Sabang Kota Langsa Kota Langsa Kota Lhokseumawe Kota Lhokseumawe Kota Lhokseumawe Kota Lhokseumawe Kab. Aceh Barat Kab.000 207. Pidie Kab.800.000 - .000 3.340.476.000 2.000 761.000 3.358.246. Aceh Utara Kab.000 3. Aceh Timur Kab. Aceh Timur Kab.560.000 317.000 122.000 2.119.657. Fauziah Bireuen RSU Malahayati RS Bireuen Medical Center RS Telaga Bunda RSUD Simeulue RSUD Aceh Singkil RSUD Aceh Barat Daya RSUD Kab.000 6. Aceh Besar Kab.500.920.256.000 251.000 2.000 4. Aceh Besar Kab.118.000 647. Aceh Singkil Kab.000 1.700.000 586.640. Bireuen Kab. Aceh Selatan Kab.000 1. Bireuen Kab.000 313.198.470.000 7.750.770.000 1.000 859. Aceh Jaya 41.000 16. Bireuen Kab.154.170.172.000 5.000 3.289.500. Zainoel Abidin BPK Jiwa Provinci Aceh Rumkit Kesdam IM RSU Meuraksa RS Bayangkara Aceh BP4 Prov. Aceh Timur Kab.640.000 672.273. Aceh Tengah Kab.783.440.670.000 2.000 4. Aceh Tenggara Kab.01 RSU Bunda RSUD Cut Meutia Lhokseumawe RSUD Datu Beru Takengon RS Cut Nyak Dhien Meulaboh RSUD Dr.460. Aceh Barat Daya Kab.910.540.000 45.520. NAD/BKPM Provinsi Aceh RS Ibu dan Anak Provinsi RS Harapan Bunda RSUD Sabang RSUD Langsa RSU Ummi RS Kasih Ibu RS Palang Merah Indonesia Lhokseumawe RS Tk IV Iskandar Muda 07. Pidie Kab.

000 560.000 259.299. Deli Serdang Kab.000 99.000 539.880.000 62.430.370. Abdul Malik RS Polda Sumut RS Jiwa Daerah Provinsi Sumut RS Haji Mina RS Sari Mutiara RS Bina Kasih RSU Wulan Windi RS Malahayati RS Estomihi RS Martha Friska RSU Sufina Aziz RSU Sembiring Delitua RSU Prof Boloni RSU Imelda Pekerja Indonesia RS Morawa Utama RS Helvetia RS Medan Baru Medical Centre (MBMC) BKMM Sumut BP4 Medan RSU Sundari RS Maya Sari RS Mitra Sejati RS KB Accuplast RS Vina Estetica RS Bandung Klinik Medan Hemodialisis Centre RS Mitra Medika RS Advent Medan Klinik Mata Mencirim 77 Medan RSU Delima RSU Ameta Sejahtera RS Tembakau Deli PTP Nusantara II RS Siti Hajar RSU Methodist Susana Wesley RS Pelabuhan Medan RSU Bahagia RSU Ibnu Saleh RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam RS Sari Mutiara Lubuk Pakam RSU Trianda RS Nursaadah RSU Sinar Husni RS GL Tobing Tanjung Morawa RS Grand Medistra RS Full Bethesda RSU Rahmad Hidayah RSU Hidayah .003.110.000 668.000 2.-2- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000 657.000 670.700. Deli Serdang Kab.978.960.340.880.000 995.000 540.250.940.000 Rumkit AURI/Rumkit TNI AU DR.526.800.940.000.000 5.000 127.000 821.730.463.000 2.530.273.290.710.000 156.620. Deli Serdang Kab.250. Deli Serdang Kab.360.880.000 244.01 Putri Hijau Rumkit AL Belawan/Rumkit AL dr. Deli Serdang Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kab.000 227.310. Komang Makes 50.550.000 3.330.880.550.010. Deli Serdang RSUD Kota Subulussalam RSUP H.05. Deli Serdang Kab.000 268.794.000 510.000 344.760.000 4.310. Deli Serdang Kab.000 1.090.000 962.000 615.210.000 768.770.930.000 807.000 325.000 572. Deli Serdang Kab.000 269.400.670.670.000 1.040.000 1. Adam Malik RSUD Dr.081.000 931.600.000 45. Deli Serdang Kab.250.000 1.000 4.000 33. 5 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 ACEH SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT Kota Subulussalam Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kab. Pirngadi Rumkit Kesdam/RS Tk II 01.003.480.193.000 1. Deli Serdang Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kab. Deli Serdang Kab.440.850.

Hadrianus Sinaga Pangururan RS Kabanjahe RS Ester RS Efarina Etaham Berastagi RS Sidikalang RSUD Salak BPRSU Dr. Tapanuli Tengah Kab. Labuhanbatu Selatan Kab.130. Asahan Kab. Serdang Bedagai Kab. Dairi Kab. Samosir Kab.000 6.470.000 777.650. Humbang Hasundutan RS Dolok Sanggul .224.000 50.600.000 137. Mandailing Natal Kab.000 417.243.000 1.000 230.510.330.000.683.000 12.02 RSU Latersia RSU Bidadari Binjai RS Tanjung Pura RS Insani Stabat RS PTPN II Tanjung Selamat RS Delia RSU Dr.990. Labuhanbatu Kab. Deli Serdang Kota Binjai Kota Binjai Kota Binjai Kota Binjai Kota Binjai Kab. Nias Selatan Kab.978. Karo Kab.000 1. Padang Lawas Kab.000 1. Langkat Kota Sibolga Kota Sibolga Kab. Karo Kab.840.AD Losung Batu RSUD Panyabungan RS Permata Madina RSUD Natal RSUD Gunung Sitoli RS Lukas Hilisimatano RS Stella Maris RS Pematang Siantar/RSUD Djasamen Saragih RS HKBP Balige RS Aida Laguboti RS Tebing Tinggi/RSUD Dr.000 1.000 133.880.000 36.H.832.690.000 280.-3- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp. Nias Kab.230.370. Karo Kab.320. Simalungun Kab. Toba Samosir Kota Pematang Siantar Kota Tebing Tinggi Kab. Mandailing Natal Kab.000 1.383. RM Djoelham Binjai RS Bangkatan RS Binjai/RS Rem 023/RS Tk IV 01.000 118. Batubara Kota Padang Kota Padang Kota Padang RSU Patar Asih RSUD Dr.240. Labuhanbatu Utara Kab.460. Toba Samosir Kota Padang Sidimpuan Kab.160.610. Pakpak Barat Kota Tanjungbalai Kab. Mansyur RSUD H.Kumpulan Pane RS Dr. Mandailing Natal Kab.719.760.000 748. Simalungun Kab.000 50.000 261. Tapanuli Selatan Kab. Nias Selatan Kota Pematang Siantar Kab. Serdang Bedagai Kab.330. Langkat Kab.000 370.530.02 Sibolga RSUD Pandan RSUD Tarutung RSUD Porsea RSUD Padangsidimpuan RSUD Sipirok RSUD Gunung Tua RS TNI .970.000 1.840.000 346.000 1.08. Djamil RSUD dr. Sa'anin 190.000 312.285.800.980.000 1.870.410.230.000 211. Simalungun RSUD Kota Pinang RSUD Aek Kanopan RSIA Keluarga Lasmi RSUP DR.000 269.690.140. T.170.000.000 226.450.000 149.000 Kab.000 58.L.620.000 322. M.760. 5 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMBAR SUMBAR SUMBAR Kab.240.740. Langkat Kab.000 50. Serdang Bedagai Kab.594.620.222.000.000 612. Rasidin Padang RS Jiwa Prof.338.470.340. Abdul Manan Simatupang RSU Ibu Kartini BPRSUD Rantauprapat RSU Sultan Sulaiman RS Melati RS Sawit Indah Perbaungan RSUD Sibuhuan RSU Parapat RSUD Perdagangan/RSUD Kab.600.000 44.000 1.000 1. Asahan Kab.000 6.810.000 1.000 448.000.990.720. F. Tapanuli Selatan Kab.410.000 745.000 1.910. Tobing Rumkitban 01. HB. Tapanuli Utara Kab.630.000 1.07. Langkat Kab.000 2. Tapanuli Selatan Kab.

000 80.000 617.000 2.000 606.780. 5 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI Kota Padang Kota Padang Kota Padang Kota Pariaman Kab.000 2. Indragiri Hilir Kab. Kepulauan Meranti 1. Mentawai Kab. Agam Kota Padang Panjang Kota Payakumbuh Kab.830.000 1.380.000 86.000 2.630. Tanah Datar Kab.140. Indragiri Hilir Kab. Solok/RSUD Arosuka RSUD Sijunjung RSUD Arifin Ahmad RS Jiwa Tampan RS Polda Riau RSUD Petala Bumi RS Tk.000 1.127.990.310.550.209.000 6.000 1.000 6.100.610. Indragiri Hilir Kab. Pelalawan Kab. Muhammad Zein RSUD Dr Achmad Mochtar RS Stroke Nasional RS TNI AD Tk IV RSI Ibnu Sina Simpang IV RSUD Lubuk Basung RSUD Padang Panjang RSUD Dr Adnaan WD Payakumbuh RSUD Suliki RSUD Lubuk Sikaping RSUD Prof DR MA Hanafiah Batusangkar RSUD Pasaman Barat RSU Solok RSUD Muara Labuh/RSUD Solok Selatan RSUD Sawahlunto RSUD Sungai Dareh RSUD Mentawai RSUD Kab.000 1.000 556.000 5.000 405. Pasaman Kab.150.622.000 RSUD Bagan/RSUD Dr.710. Rokan Hilir Kab.110.153. Bengkalis Kab.347.730.000 580. Bengkalis Kab.629.740. Rokan Hulu Kab.085. Rokan Hilir Kab.006.703.000 50.940.130.000 64.080.610.400.000 108.120.000.000 1. Siak Kota Jambi Kota Jambi Kota Jambi Kota Jambi Kota Jambi Kota Jambi RST Reksodiwiryo BKMM Sumbar RS Marnaini Asri RSUD Pariaman BP4 Lubuk Alung RSUD Padang Pariaman RSUD Painan/RSUD Dr.660.220.590.420.000 224. III Angkatan Udara RS Pekanbaru Medical Centre RSUD Bangkinang RSUD Puri Husada RS Agung RSUD Tengku Sulung RSUD Raja Musa Sungai Guntung RSUD Indra Sari Rengat RSUD Rokan Hulu RSUD Selasih RSUD Teluk Kuantan RSUD Dumai RSUD Bengkalis RSUD Duri Mandau RSUD Tebing Tinggi/RSUD Kab.000 310.817.857.250.490.000 1.600. Meranti Kab.740. Kampar Kab.000 1.941. Kuantan Singingi Kota Dumai Kab.560. Solok Kab.000 74.000 17. Pasaman Barat Kota Solok Kab. Limapuluh Kota Kab.000 4.000 722.164.480.480.250. Dharmasraya Kab.000 192.010. Padang Pariaman Kab.000 1. Pesisir Selatan Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi Kab.030.000 13. RM Pratomo RSUD Siak RSUD Raden Mattaher RS Jiwa Jambi RS Bratanata RSUD H.000 2. Indragiri Hulu Kab. Sijunjung Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kab.250.000 798. Abdul Manap RS Ibu dan Anak Annisa RS Tk IV Bhayangkara Kota Jambi .760.000 809.099.-4- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000 792.000.340.000 598.130.994.000 152.000 153. Solok Selatan Kota Sawahlunto Kab.180.000 1.000. Padang Pariaman Kab.

342.620.069.570.950. H.770. 5 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG Kab.07.143. Musi Banyuasin Kab.001.000 230. HM Chatib Quzwain Sarolangun RSD Kol.000 1.161. A. Musi Banyuasin Kab.850. Sarolangun Kab. Bengkulu Selatan Kab.-5- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 RSUD Muara Bulian/RSUD H.247. Musi Rawas Kota Lubuklinggau Kota Lubuklinggau Kab.490. Hoesin RSUD Bari RS Muhammadiyah RSI Siti Khadijah BKMM Palembang/RSK Mata Masyarakat RS Jiwa Ernaldi Bahar RSUD Kayu Agung RS Khusus Paru-paru PPK Ginjal dan Hipertensi Widya Dharma RSUD Sekayu RS Sungai Kundur/RS Kusta Dr.630.740.458.000 641.000 1.610.000 142.380. Abdul Moeloek RS Jiwa Daerah Lampung RS DKT/RS Tk IV 02.000 746. Tanjung Jabung Barat RSUD Daud Arif Kab.000 381.M. Abunjani Bangko RSU Mayjen H.000 972. Kaur Kab. Bungo Kab.000 485.239.750. Bengkulu Tengah RSUD Dr.830. Lebong Kab.200. Rejang Lebong Kab.160. OKU Timur Kab.870.120.820. Rabain RSUD Talang Ubi RSUD dr.529. Bengkulu Utara Kab.000 132.000 711.004.339. Muaro Jambi Kab. OKU Kab.520.000 8.000 762.000 213. Muko-Muko Kab. Dr.000 1.000 592.400.210. OKI Kota Palembang Kota Palembang Kab.000 1.000 176. Tebo Kab.000 50. M.730.050.000 119. Batanghari Kab.188. Tanjung Jabung Timur RSUD Nurdin Hamzah/RSU Muara Sabak . Bengkulu Tengah Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung 1.000 1.580. Bengkulu Utara Kab.493.000 225.000.800.610.000 22.000 1.04 Kab. Abdul Madjid Batoe Jumlah Yang dibayar Rp.000 235.000 12. Seluma Kab.000 800.000 131.970.530. OKU Timur Kab. Kerinci Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kab. Kepahiang Kab.130. Muara Enim Kab.537.056.330. Musi Banyuasin Kota Prabumulih Kab.700. Sobirin RSUD Siti Aisyah RSUD Lahat RSUD Basemah/RSUD Pagar Alam RSUD Banyuasin RSUD Muaradua RSU dr. Banyuasin Kab.910. Muaro Jambi Kab.690.163. Rivai Abdullah RSUD Sungai Lilin RSUD Bayung Lencir RSUD Prabumulih RS H.000 5.000 798.790. Ibnu Sutowo RS Gumawang/RSU OKU Timur RSUD Martapura RSU Muara Rupit RSUD Dr. Banyuasin Kab.000 139. OKU Selatan Kota Bengkulu Kota Bengkulu Kota Bengkulu Kab.000 1.000 364.260.000 1. Yunus RS Jiwa Bengkulu/RSJKO Soeprapto Rumkit Bhayangkara Tk IV Polda Bengkulu RSU Arga Makmur RS Bergerak Enggano RSU Curup RSUD Manna/RSUD Hasanuddin Damrah RSUD Kepahiang RSUD Tais RSUD Lebong RSUD Kaur RSUD Mukomuko RSUD Kab. Thalib Kerinci RSUP Moh. Muara Enim Kab.770.730.000 1.550. Lahat Kota Pagar Alam Kab.220.000 1.000 - RSUD Muaro Jambi RSU Sungai Bahar RSUD Muara Bungo RSU STS Tebo RSUD Prof.000 16. Merangin Kab.000 4.

740.000 1. Lingga Kab. Lampung Tengah Kab.000 1. Lampung Tengah Kab.000 25.000 1.-6- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.160.450. Ryacudu RS Handayani RS Liwa RSUD ZA Pagaralam RSUD Kota Agung RSU Pangkalpinang/RSUD Depati Hamzah RSU Sungailiat RS Jiwa Daerah Prov. R.000 152. Babel RS Almah RSUD Tanjung Pandan RSUD Bangka Tengah RSUD Belitung Timur RSUD Sejiran Setason RSUD Kab.620.470.000 1.000 407. Bangka Barat Kab.000 - RSUD dr.000 462.000 336.379.450.000 14.000 80. Lampung Barat Kab.330.000 293. Bintan Kab.210. Lampung Tengah Kab.450.140.000 1. Way Kanan Kab. Kep. Bangka Selatan RS Otorita Batam RSUD Batam RS Budi Kemuliaan Klinik Khusus Ginjal Ny.350.000 24.304.000 1. Lingga RSUD Karimun RSU Prov.950. Lingga Kab.A.400.000 532.270.000 658. Lampung Tengah Kab.760. Kepulauan Riau Tanjung Uban RSUD Bintan RSUD Tarakan RSUP Cipto Mangunkusumo RSPAD Gatot Subroto RSAL Mintohardjo RS Islam Jakarta RS Husada .000 1.575.330.950.350.000 331.460.060.000 2.880.000 50. Belitung Kab. Kep.120.561.880.060.000. Lampung Selatan Kab.000 20.032.148. Karimun Kab.000 190. Dadi Tjokrodipo RS Bhayangkara Tk. Habibie RS Casa Medical Centre RSIA Nuruddiniyah RSUD Tanjung Pinang RSUD Provinsi Kepulauan Riau RS Lapangan Natuna/Palmatak RS Bergerak Jemaja RSUD Kab. Bangka Kab. Anambas Kab.000 346. Natuna Kab. Tulang Bawang Kab. Bangka Selatan Kota Batam Kota Batam Kota Batam Kota Batam Kota Batam Kota Batam Kota Tanjung Pinang Kota Tanjung Pinang Kab.900.000 1.880. Tanggamus Kota Pangkalpinang Kab.000 122.790. Bangka Tengah Kab.000 4.000 571.710.000 1.960. Lampung Utara Kab.350.900.000 619. Anambas Kab.102.000 50.273.000 1.000 224.500.146. Bangka Kab. Pringsewu Kota Metro Kota Metro Kota Metro Kab. Lampung Utara Kab. Bintan Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat RS Urip Sumoharjo RS Bintang Amin Husada/RS Pertamina-Bintang Amin 191.509.546.000 396. 5 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Metro Kab.130.000 111.000. Belitung Timur Kab.420. A. Lampung Timur Kab.840. Bangka Kab.590. IV Polda Lampung RSIA Anugrah Medical Center RSUD Kalianda RSUD Pringsewu RSUD A Yani RS Mardi Waluyo RS Islam RSD Demang Sepulau Raya RS Mitra Mulia Husada RS Harapan Bunda Lampung RS Islam Asy-Asyfaa RS Sukadana RSUD Menggala RSD HM.000 973.860. Natuna RS Lapangan Lingga RSUD Dabo Kab.

090.610.190.000.620.905. 5 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Utara Kota Jakarta Utara Kota Jakarta Utara Kota Jakarta Utara Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung RS PGI Cikini RS MH Thamrin RSB Budi Kemuliaan RS Abdi Waluyo Klinik Hemodialisis Lions Klinik Hemodialisis Tidore Lestari RSUP Fatmawati RS Marinir Cilandak Klinik Hemodialisis Cipta Husada Jakarta Kidney Centre RSUP Persahabatan RS Pasar Rebo RS Budi Asih RS Bhayangkara Tk. Said Sukanto RSPAU dr Esnawan Antariksa Yayasan Ginjal DIATRANS RS UKI Cawang RS Islam Jakarta Timur RS Haji Jakarta RS Harapan Bunda RS Duren Sawit RS Jiwa Klender RS Ketergantungan Obat RS Pengayoman Cipinang RSJPD Harapan Kita RSAB Harapan Kita RS Jiwa Pusat/RSJ Dr.680. Rotinsulu RS Jiwa Nur Illahi RS Jiwa Bandung/RSJ Provinsi Jabar RS Kebon Jati RS Pindad RS Santosa Bandung International RS Cahya Kawaluyaan RSUD Al Ihsan 311.000 18.594.200.000 821.450.220. I R.000 55.000 182.270.365.025.660.-7- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000 4.850.740.000 46.000 338.000 191.400.000 11.740. Hasan Sadikin RS Mata Cicendo RS Immanuel RS Muhammadiyah RSB Astana Anyar/RS Khusus Ibu dan Anak RSUD Kota Bandung/RSUD Ujung Berung RS Dr.000 2.690.000 451.580.470. Salamun/RS TNI AU Tk II RS Al-Islam RS Paru Dr.320.000 74.140.292. H.000 67.000 2.000 .520.308.A.000 545.630.668.056.080.380.850.454.000 2.260.000 258.910.390.000 449.000 158.000 8.570.000 2.000 180. Soeharto Heerdjan RS Cengkareng RS Kanker "Dharmais" RS Sumber Waras RS Royal Taruma Kidney Care Center (Raycare) RS Koja RSPI Sulianti Saroso RS Pelabuhan Jakarta RS Islam Jakarta Utara/Sukapura RSUP Dr.450.000 113.000 417.000 160.000 5.330.220.000 82.000 5.000 203.000 18.078.000 90.624.000 3.440.700.025.000 126.096.000 1.940.180.000 1.000 50.720.

000 57.045.190. Sismadi . Marzoeki Mahdi Bogor RS PMI RS Salak/RS Rem 061 RSIA Hermina Bogor RSIA Melania Bogor RS BMC Bogor RS ATS/RS Atang Sanjaya RSD Ciawi RSUD Cibinong RSTP Cisarua/RS Paru Dr. Bogor Kab.000 954.760.000.000 6.970.000 3.000 2.620.000 36.000 2.394.200.000 50.000 2.000.000 - RS MH Thamrin Cileungsi RS Family Medical Centre RSUD Leuwiliang RS Bina Husada Cibinong RS Citama RSIA Citra Insani RSIA Trimitra RSIA Assalam RSIA Annisa RSUD Cileungsi RS Ibu dan Anak Sentosa RSU dr.530.000 5. Bogor Kab.713. Bogor Kab. Bogor Kab.05. Bogor Kab.000 9.000 216.01 Dustira Cimahi RSUD Soreang RSU Majalaya RSUD Cicalengka RSUD Cililin RS Islam RS Azra RS Karya Bhakti RS Jiwa Dr.000 58. H.680. Bogor Kab. Bogor Kab. Bandung Kab.000.140.980. Goenawan Partowidigdo 423.220.000 405. Bogor Kab.490.000 50. Bogor Kab.132.175.710.000 7.000 94.960.620.370.000 2. Bogor Kab.370.608.000 50.000 1. Bogor Kab.970.670. Bogor Kab.950.320. Bogor Kab.640. Bogor Kab.551.000 158. Bandung Barat Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kab. Bandung Kab. Bogor RS Mitra Anugrah Lestari RSKG RA Habibie RS St Yusuf RS Borromeus BBKPM Bandung RS Sariningsih RSU Bungsu RS Rajawali RS Advent RSIA Hermina Pasteur RS Hermina Arcamanik RSIA Melinda Hospital RSK Gigi dan Mulut Unpad RSK Bedah Halmahera Siaga RSK Gigi dan Mulut Bandung RSIA Tedja RS Bhayangkara Sartika Asih RS Bersalin Emma Poeradiredja RSIA Limijati RSUD Cibabat RS Jiwa Cimahi RS Mitra Kasih RS Tk II 03. Bandung Kab.-8- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp. Bogor Kab.960. 5 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Cimahi Kota Cimahi Kota Cimahi Kota Cimahi Kab.990.000 6. M.000 815.277.

771. Cianjur Kab.000 50. Bogor Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Sukabumi Kota Sukabumi Kota Sukabumi Kota Sukabumi Kab.800.000.000 1.970. Karawang Kab. Purwakarta Kab.000 921. Purwakarta Kab.000 710.380.000 11.000 50.000 1. Sukabumi Kab.140.000.320.000.000 1.153.000 768.560. Syamsudin SH RS SECAPA Polri RS Ridogalih RS Kartika Medical Center RSUD Sekarwangi RSU Palabuhanratu RSUD Jampangkulon RS Betha Medika RS Pelita Rakyat RS Bhakti Medicare RSUD Cianjur BP4 Paru/BKPM Cianjur RSUD Cimacan RSUD Karawang RS Islam Kerawang RS Karya Husada RS Bumi Proklamasi RS Delima Asih RS Bayukarta BKMM Cikampek RS Dewi Sri RS Cito Karawang RSB Dr.000 50. Purwakarta RS Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa RS Sentra Medika Cibinong RS Bhakti Yudha RSU Bunda Margonda RS Harapan Depok RS Hermina RS Meilia RS Puri Cinere/Hospital Cinere RS Sentra Medika RS Simpangan RS Tugu Ibu RS Tumbuh Kembang RSIA Hasanah Graha Afiah RSIA Graha Permata Ibu RSUD Kota Depok Klinik HD Sahabat Keluarga RS Mitra Keluarga Depok RSUD R.620.660. Karawang Kab.740. Purwakarta Kab. Karawang Kab.000.000 10.744.110.000 17.860. Karawang Kab.590. Cianjur Kab.000 8. Bogor Kab. Karawang Kab.000 3.990. Karawang Kab. Sukabumi Kab. Karawang Kab.280.000.000 33.000 326.000 65. Sukabumi Kab.900.000 31.000 977. Karawang Kab. Karawang Kab.-9- NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp. Cianjur Kab. Sukabumi Kab. Karawang Kab.000 186. 5 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT Kab. Karawang Kab.500.000 91. Purwakarta Kab.640. Djoko Pramono RS Saraswati RS Aqma RSIA Citra Sari Husada RSU Fikri Medika RS Lamaran Medical Center RSUD Bayu Asih RS Eferina Etaham RS Bersalin Dian RS Khusus Bedah Rama Hadi RS Amira RSIA Asri RS Thamrin 50.233.000 483.720.340. Purwakarta Kab. Karawang Kab.950.000 .000 166. Karawang Kab.980.427. Karawang Kab.850.000 13.707.660.000 355. Sukabumi Kab. Karawang Kab. Sukabumi Kab. Purwakarta Kab.000 50.000 49.

Ciamis Kab.570.080.000.000 3.710.040.000 2.410.950.000. Kuningan Kab.120.644. Majalengka Kab.000 65.470.936.140.740.930. Tasikmalaya Kab. Subang Kab. 5 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT Kab. Sumedang Kab.690.000 151.000.342.960. Majalengka Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kab. Sentot Patrol RS Permata Medical Center BRSUD Waled RSUD Arjawinangun RSP Sidawangi RS Mitra Plumbon RS Sumber Waras RS Putera Bahagia RSUD 45 Kuningan RS Wijaya Kusumah RS Juanda RS Sekar Kamulyan RSU El-Syifa RSU Kuningan Medical Center RSIA Linggajati RSUD Tasikmalaya RS Islam Yarsi RS Prasetya Bunda RSB Ummi RSU Permata Bunda RS Jasa Kartini RS TMC RSI Hj.000 1.10 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.970.000 190. Indramayu Kab.490.270. Kuningan Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kab. Ciamis Kota Banjar Kab.310.000 114. Cirebon Kab.000 402.000 56. Kuningan Kab.470.720.626.550.470. Cirebon Kab.000 221.800.900.000. Indramayu Kab. Subang Kab.000 4. Garut RSUD Sumedang RSU Pakuwon RSUD Subang RS Lanud Suryadarma RS Mekar Arum RS Pamanukan Medical Center RSU Majalengka RSUD Cideres RSKB Budi Kasih RSUD Gunung Jati KP 4 Cirebon RST Ciremai/RS Tk.000 5.000 188.000 331.805. Subang Kab..030.000 2.000 178.000 43.000 4.000 15.000 .000 1. Cirebon Kab. Kuningan Kab. Kuningan Kab.650.090.920.000 29.661.000 50.260. Ciamis Kab. Slamet Garut 8.050.240.000 50.403.000 152. Siti Muniroh RS Syifa Medina Tasikmalaya RSUD Kabupaten Tasikmalaya RSUD Ciamis RS Al-Arif RS Nirmala RS Permata Bunda RSB Harapan Bunda RSUD Kota Banjar RSUD Dr.000 362.000 948.885.06.000 297.779.206. Kuningan Kab.762. Cirebon Kab. III 03.710. Ciamis Kab.000 8. Indramayu Kab.940.000 122.000 480. Indramayu Kab.000 7.810.000 4.000 276.000 396. Majalengka Kab. Ciamis Kab.250.000 50.400.470. Sumedang Kab. Subang Kab.A.000 651.000 5.960.01 RS Budi Luhur RS Pelabuhan Cirebon RS Budi Asta RS Khusus Bedah Medimas RS Bersalin Muhammadiyah RSIA Sumber Kasih RSUD Indramayu RS Bhayangkara RSUD Pantura M.225.000 9. Kuningan Kab. Cirebon Kota Cirebon Kab.

890.010. Grobogan Kab. Semarang Kab. Bekasi Kab.000 3.983.530.960. Pekalongan Kab.000 11.302. Kendal Kab.040.970.000 1. Grobogan Kab.290.000 861.000 2.830.000 7.000 941.820.000 50.000 5. Bekasi Kab.810.190.020.330.000 1.677.000 50.Amino Gondohutomo 183.000 1.770.376. Bekasi Kab. Semarang Kab.110. Semarang Kab. Garut Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kab. Bekasi Kab.000 1.930.670.000 23.642.220.857.000 37. Grobogan Kab.468. 5 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH Kab. Subki Abdulkadir (Bani Saleh) RS Bhakti Kartini RS Annisa RSIA Jati Sampurna RS Bhakti Husada RS Rawa Lumbu RSUD Kabupaten Bekasi RS Medika Bekasi/RS Sentra Medika Cikarang RS Mekar Sari RS Karya Medika RS Medirossa RS Permata Cibubur RS Hosana Medica Lippo Cikarang RS Hosana Medica Pilar RSIA Mitra Medika RS Graha Asri RS Aprilia Medika RS Harapan Keluarga RSUP dr Kariadi RSUD Kota Semarang RSUD Tugurejo Semarang RS Jiwa Semarang/RSJD DR. Bekasi Kab. R Soedjati Purwodadi RS Permata Bunda RS Panti Rahayu Yakkum RSU Muhammadiyah Gubug RS Habibullah RSUD Kraton/RSUD Pekalongan RSUD Kajen RSI Pekajangan/PKU Muhammadiyah RS Budi Rahayu RSI Siti Khodijah .000 990.027.000 3.890.000 5.000 600..000 381.000.000 326.140. Demak Kab.000 RS Panti Wilasa CIPTO RS Panti Wilasa CITARUM RSI Sultan Agung RS William Booth BKIM Semarang RS Roemani BP4 Semarang/BKPM Semarang RS Permata Medika RS Bhakti Wira Tamtama RS Ken Saras RSUD Ungaran RSUD Ambarawa BKPM Ambarawa RSU Bina Kasih RSUD Sunan Kalijaga RSUD Dr.020.887.510. Bekasi Kab.780.000 265.220.190.000 458.000 205. Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan BBKPM Garut RSUD Pameungpeuk RSUD Kota Bekasi RS Dr.000 59.000 54. Semarang Kab.000 4.440.041. Bekasi Kab.700.670.000 283. Bekasi Kab.000 6.000 2. H.359.000 2.000 5.660.070.480.262.000 595.000 1.020.645. Bekasi Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kab.440. Kendal Kab.879.480.270. Bekasi Kab. Pekalongan Kab. Grobogan Kab.390.000 243.11 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000. Garut Kab. Grobogan Kab. Soewondo RSI Muhammadiyah Kendal RSUD Dr.000 854.390.891. Bekasi Kab. Bekasi Kab.

Pemalang Kab.000 360.080.000 44. Banyumas Kab. Banyumas Kab.560.000 4.510.000 14.312. Banyumas Kab.512.230.450.460.000 5.100. Banyumas Kab. 5 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kab. Banyumas Kab.000 78.240.000 303.Soeselo RS Mitra Siaga RSI PKU Muhammadiyah Slawi/Tegal RSUD Suradadi RS Adella Slawi RSUD Brebes RSU Siti Asiyah RS Bhakti Asih RS Dedy Jaya RS Dera As-Syifa Banjarharjo RSUD Prof.230. Brebes Kab.000 7.080.970.000 105. Cilacap Kab.770.000 2.Tegal Kab. Banyumas Kab.190.790.260.000 2.140. Brebes Kab.410.01 RS Hidayah RSU Wishnu Husada RS Islam Purwokerto RSUD Ajibarang RSKB Mitra Ariva BKMM Banyumas RS Khusus Bedah Wiradadi Husada RS Khusus Bedah Jatiwinangun RS Orthopaedi Purwokerto BKMIA Kartini Banyumas RS Siaga Medika RSUD Cilacap RS Majenang RSI Fatimah Cilacap RSUD Purbalingga 442.150.000 314.000 600.000 242.000 1. Banyumas Kab.Ashari RSI Moga/RS Muhammadiyah Rodliyah Achid RS Santa Maria RSU Siaga Medika Pemalang RSI Al-Ikhlas Pemalang RSUD Kardinah Tegal RSIA Siti Hajar/RB Utama Aisyiyah RSI Harapan Anda BP4 Kota Tegal RSUD Dr.095.530.000 11.196.000 928.12 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.780.000 42.Tegal Kab.379. Purbalingga Kab. Dr.000 777.221.000 3. M. Cilacap Kab. Batang Kab.680. Pemalang Kab.340.680. Brebes Kab.970.000 16.330.393.000 4. Banyumas Kab. Purbalingga Kab. Banyumas Kab.836. Banyumas Kab.000 957.000 96.000 685.000 6.600. Brebes Kab. Banyumas Kab.000 411.000 269.180. Banyumas Kab. Margono Soekarjo RSUD Banyumas RS Kartini (Banyumas II) BP4 Purwokerto RS Sinar Kasih RS Wijayakusuma/RS Tk III 04.500. Banyumas Kab.260.968.260.250.000 2. Banyumas Kab.000 117.796.000 224.290.260.000 356.780.A. Pemalang Kota Tegal Kota Tegal Kota Tegal Kota Tegal Kab.000 16.000 165.000 137. Brebes Kab.963.427.120. Mustajab RS Khusus Bersalin Daerah Panti Nugroho ..000 293.470. Purbalingga Kab.278.070. Batang Kab.490. Banyumas Kab.880. Purbalingga RSI Al-Karomah RS Bhakti Waluyo BP4 Kota Pekalongan RSUD Bendan RS H.112.480. Pemalang Kab.Tegal Kab.Tegal Kab.000 2.118. Cilacap Kab.000 RS Harapan Ibu RSU Nirmala RS Khusus Jiwa dan Narkoba H.000 1. Banyumas Kab.162. Banyumas Kab.064.590.06.000 3.000 1. Pemalang Kab.Tegal Kab.170.000 1. Purbalingga Kab.040.000 683. Djunaid RSIA Anugerah RSUD Batang RSU Qolbu Insan Mulia RSUD Dr.270.

000 - RSU Nirmala Suri Sukoharjo RS Jiwa Kenthingan Surakarta RS Kasih Ibu Surakarta RSUD Kota Surakarta .000 703. Klaten Kab.650. Wonosobo Kab.000 857. Kebumen Kab.910.000 2.940.770. Klaten Kab.000 434. Purworejo Kab.170.000 136.904. Klaten Kab. Kebumen Kab. Magelang RSUD Temanggung/RSUD Djojonegoro RS PKU Muhammadiyah Temanggung RSK Parakan/RSK Ngesti Waluyo RSU Purworejo/RSUD Saras Husada RS PKU Muhammadiyah Purworejo RS Palang Biru RS Panti Waluyo RSIA Aisyiyah RSU Kebumen RS PKU Sruweng/RS Muhammadiyah RS Purbowangi RS PKU Gombong BP4 Kebumen RS Palang Biru Gombong RSU Purwogondo RS Permata Medika RSUD Pandan Arang RSUD Banyudono RSU Simo RS PKU Aisyiyah RS Islam Al Amin RS Karanggede Sisma Medika RS Umi Barokah RSUP dr Soeradji Tirtonegoro RS Jiwa Daerah dr Soedjarwadi RSKB Diponegoro/RSKB Diponegoro 21 BP4 Klaten/BKPM Klaten RSI Klaten/Yayasan Jamaah Haji RSIA Aisyiyah Klaten RS PKU Muhammadiyah Delanggu RSUD Kota Salatiga RS Paru dr. Soeroyo BP4 Magelang/BKPM Magelang RS Islam Kota Magelang RSU Muntilan/RSU Kab. Kebumen Kab.03 BP4 Salatiga RSU Puri Asih Salatiga RSUD Sukoharjo RS Ortopedi Sukoharjo/RS Ortopedi Prof Dr.860.000 141.000 2. Temanggung Kab. Boyolali Kab. 5 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH Kab. Purworejo Kab.000 805.000 4.000 4.000 2.000 2.399.700.102.950.720. Temanggung Kab. Boyolali Kab.000 6.660.140.000 2. Klaten Kab. Boyolali Kab.000 4. Boyolali Kab. Banjarnegara Kab.262.740. Sukoharjo Kab.741.000 392.000 1. Kebumen Kab.513. R.150.990..608.690. Boyolali Kab.140.000 856.820.050.123.000 623. Boyolali Kab.000 41.696. Wonosobo Kota Magelang Kota Magelang Kota Magelang Kota Magelang Kota Magelang Kab. Banjarnegara Kab.030.13 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000 34.000 2.000 2.000 858.000 557. Purworejo Kab. Kebumen Kab.064.910.07.546.000 184.830.190. Kebumen Kab.000 2.130. Kebumen Kab.650.000.800.360. Kebumen Kab.220. Soeharso 2.150.060.000 5. Klaten Kab.000 879.940.000 515.000 3.000 453.641.960. Sukoharjo Kab.120. Purworejo Kab.000 4.540.122.000 5.784.760.000 706.090.170.610.400.750.000 168.000 1.640. Temanggung Kab. Sukoharjo Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta RSUD Banjarnegara RS Emanuel RS Islam Banjarnegara RSU Wonosobo/RSUD KRT Setjonegoro RS Islam Wonosobo RSUD Tidar Magelang RS Dr.000 79. Purworejo Kab.000 5.890.840.980.676.000 891.000 1.723.000 6.220.000 300. Banjarnegara Kab. II RS Jiwa Magelang/RSJ Prof Dr.698.390. Ario Wirawan RS dr Asmir/RS Tk IV 04.205.223.000 16. Klaten Kab. Klaten Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kab.460. Boyolali Kab.000 650.440.000 16.980. Soedjono/RS Tk.700. Magelang Kab.412.

000 235. Pati Kab.428.000 7.08. Kudus Kab.220.930. Pati Kab.270. Sukoharjo Kota Surakarta Kab.06.IV Slamet Riyadi 3.320.400.599.14 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.590. Sragen Kab.850. Wonogiri Kab.06 RSUD dr.160.000 31.309. Pati Kab. Karanganyar Kab.024.101.000 129. Pati Kab. Blora Kab.242. Rembang Kab.000 122.190.410.800. Wonogiri Kab.03/DKT RS Bethesda Yk Lempuyangwangi . Jepara Kab.296. Karanganyar Kab.. Blora Kab.690.780.000 49. Soetrasno Rembang BRSD Blora/RSD Dr.000 37. Jepara Kab. Moewardi Surakarta RSU Islam Kustati RUMKIT IV/741 Surakarta/Rumkit Tk.360.000 7. Kudus Kab.944.690.000 281.900.060. Sragen Kab.930. Jepara Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta RS Panti Waluyo RS PKU Muhammadiyah Surakarta RSUD dr.980. 5 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH DIY DIY DIY DIY DIY DIY Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kab. Karanganyar Kab.000 87.900.000 196.010.000 260. Pati Kab.470.000 RS dr Oen RS Islam Surakarta/RS Yarsis BP4/BBKPM Surakarta RS PKU Muhammadiyah Karanganyar RSIA Dian Pertiwi Karanganyar RSUD Karanganyar RSU Jati Husada RS Amal Sehat Sragen RSU Assalam Gemolong RSIA Sarila Husada Sragen RSUD Sragen RSUD Gemolong RSIA Dentatama RS Medika Mulya Wonogiri RS Muhammadiyah Wonogiri RSUD Wonogiri/RSUD dr. Jepara Kab. Sragen Kab.000 180. Sragen Kab.000 362.000 3.250.990. R. Kudus Kab.991. Kudus Kab.000 306.III 04.610.08.08.000 74.000 8.807. Soetijono BRSD Cepu/RS dr.000 5.000 460.000 5.844.000 171. Pati Kab.000 3.690. R.560.000 260. Sragen Kab. Wonogiri Kab.480.150.000 1. Jepara Kab.100.000 4.770.000 116. Jepara Kab.000 1.000 90.753.000 131.000 753.05 Blora RSU RA Kartini Jepara RSI Sultan Hadlirin Jepara RSUD Kelet Jepara RS PKU Muhammadiyah Mayong RSIA Kumala Siwi RS Graha Husada RSUD Wirosaban Yk RS Islam Hidayatullah Balai Paru Yk ( BP4 ) RS PKU Muhammadiyah Yk RS TK. Wonogiri Kab. Kudus Kab. Sragen Kab.211.220. Kudus Kab. R. Karanganyar Kab.000 410.000 225. Blora Kab.000 200.000 26. Pati Kab. Pati Kab.760.000 1.730. Soediran Mangun Sumarso RS Marga Husada RSUD Kudus RSIA Nurussyifa RS DKT Tk IV 04.930.850.04 Kudus/Kartika Husada RS Aisyiyah Kudus RS Islam "Sunan Kudus" RS Kumala Siwi RSUD RAA Soewondo Pati RSI Pati RSK Tayu RS Mitra Bangsa BP4 Pati/BKPM Wilayah Pati RS Keluarga Sehat RSUD Kayen RS Marga Husada Pati/RS DKT Tk IV 04. Soeprapto RS DKT Tk IV 04.630.190.000 2.

000 218.782..000 324. Sleman Kab. Sleman Kab. Sleman Kab.000 200.000 19.040.890. Sleman Kab. Sleman Kab. Sardjito RSUD Sleman RS Jiwa Grhasia RS Panti Rapih RS Panti Rini RS Puri Husada RS Panti Nugroho RSI PDHI Yogyakarta RSIA Sakina Idaman RS Bhayangkara RS Queen Latifa RSUD Prambanan RS Mitra Paramedika RS Condong Catur Klinik Hemodialisis Golden PMI RS At Turots Al Islamy RS Gramedika 10 RS Dharma RSU Panti Baktiningsih RSUD Wonosari RS Nur Rohmah RSUD Wates RSKB.360. Sleman Kab.000 26.000 30. Sleman Kab.230. Sleman Kab.220. Sleman Kab.420.000 8. BP & RB Rizki Amalia Medika RSKB Kharisma Paramedika RSUD Panembahan Senopati RS PKU Muhammadiyah Bantul RS Patmasuri RS Nur Hidayah RS KBIA Permata Husada RS Rachma Husada RSU Rajawali Citra Bantul RS Santa Elisabeth RSUD dr.000 29.011.007.135.570.000 39.590.660.000 50.000 1.000 186.800.000 701.160.370.310.420.15 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.840. Kulon Progo Kab. Kulon Progo Kab.398. Sleman Kab.160. Sleman Kab.800.000 710.000 2.320.000 131. Bantul Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya RS Bethesda Yogyakarta RSKB Soedirman RS Happy Land RS Ludira Husada Tama RSK Anak 45 RSKIA PKU Muhammadiyah Kotagede RSKIA Permata Bunda RSUP Dr. Bantul Kab.130.230. Sleman Kab. Gunung Kidul Kab.240.930. Sleman Kab. Sleman Kab.640.080. Sleman Kab.193.270. Kulon Progo Kab.000 8.410. Soetomo RSU Haji Surabaya RS Jiwa Menur RSUD dr.000 30.000 21.000 .000 20.000. Gunung Kidul Kab. Bantul Kab.853. Bantul Kab.512. Ramelan RSAD Brawijaya RSI Darus Syifa RSU Bhakti Rahayu BKMM Surabaya RSI Surabaya 278.000 81.680. Sleman Kab.270. Bantul Kab.920.000 47. Sleman Kab.000 1.789.430.000 36. Bantul Kab.000 496.000 637.000 13.000 4. Sleman Kab. 5 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kab.230.000 63.650.000 620. Mohamad Soewandhie RS Karang Tembok RS Bhayangkara SM RS Al Irsyad RUMKITAL dr.620.000 458.000 283.000 1.710. Bantul Kab.000 2.830.570. Sleman Kab. Bantul Kab.000 137.360.000 4.

240.000 1.351. Sosodoro Djatikoesoemo RSUD Sumberrejo RSUD Padangan RSUD Dr.419.290.610.446. Mojokerto Kab.620.816. Sidoarjo Kab. Wahidin S RSUD Prof.000 2.000 3.000 384. R. Pacitan Kota Blitar Kab.000. Trenggalek Kab..000 1.160. Sidoarjo Kota Mojokerto Kab.000 1.500.000 189.000 584.000 2.480. Iskak RSI Orpeha RS Era Medika RSUD Gambiran RS Bhayangkara RS Kusta Kediri RSI Al Arafah RSUD Pare RSU Aura Syifa RSUD Nganjuk RSUD Kertosono 163. Mojokerto Kab. R.440.000 1.000 4.570.210. Trenggalek Kab.529. Tulungagung Kab.840.000 50.16 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp. Blitar Kab.000 6.000 5.310.000 234. Tulungagung Kota Kediri Kota Kediri Kota Kediri Kota Kediri Kab. Blitar Kab.110. 5 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kab.067.690. Mojokerto Kab. Bojonegoro Kab.000 9.000 4. Madiun Kota Madiun Kota Madiun Kota Madiun Kota Madiun Kota Madiun Kab.000 371.089.347.000 47.440.061. Lamongan Kab.990.000 596. Gresik Kab. Blitar Kab. Gresik Kab.000 120.908.980. Soegiri RSUD Ngimbang RSUD Kab Madiun/RSUD Panti Waluyo RS Paru Dungus RSUD Dolopo RSUD Dr.000 6.000 764. Madiun Kab.380. Nganjuk Kab.849.000 .270. Blitar Kab.000 338. Soedono RSUD Kota Madiun BP4 Kota Madiun RSI Aisyah Madiun RSB Al-Hasanah RSUD dr.168.090.000 4. Magetan Kab.090.760.238. Soedomo RS Budi Asih RSUD Dr.180.000 448.000 7.700.267.480.305.810.000 1.140.790.401. Ngawi Kab. Soeroto RSUD dr.000 6.000 4. Mojokerto Kab.000 715. Kediri Kab.500.340. Ponorogo Kab.000 1. Tuban Kab.000 840.400.521.000 5. Bojonegoro Kab.870.220.660.000 147.000 866.514. Bojonegoro Kab. Soekandar RS Kusta Sumberglagah RSUD RA Basoeni RSI Sakinah RSUD Dr.099.040. Tuban Kab.296.000 5.683.000 1. Sayidiman RSUD Dr. Lamongan Kab. Ponorogo Kab.000 68. Harjono S RSU Aisyiyah Ponorogo RS Muslimat RSUD Pacitan RSD Mardi Waluyo RSU Ngudi Waluyo Wlingi RSU Aulia RSU An-Nisaa RSU Ananda RSUD Dr.900.000 5.110.190.276. Madiun Kab.070.683. Nganjuk RSI A Yani Surabaya RSUD Bhakti Dharma Husada RS Mata Undaan RS Muji Rahayu RSUD Gresik/RSUD Ibnu Sina RSU Denisa RSUD Sidoarjo RSU Anwar Medika RSUD dr.000 2. Tulungagung Kab.000 2.170. Kediri Kab.041.730.490.590.640.000 108. Koesma RSAB Muhammadiyah Tuban RSUD Dr. Ponorogo Kab.

Malang Kab.380. Tangerang Kab.524. Probolinggo Kab. Jember Kab.110.161.000 1.213.000 662.650. Abdoer Rahem RSU Dr. Jombang Kab.100.340. Tangerang RS Global Medika RS Kusta Sitanala RS Sari Asih Karawaci RS Bhakti Asih RS Usada Insani RS Selaras RS Paramita RS Mitra Husada .000 2.000 1.254. Sampang Kab.930.000 654. Jombang Kab.590. Banyuwangi Kab.000 8. Pamekasan Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kab. Nganjuk Kab. Malang Kab.080. Bondowoso Kab. Jember Kab.790. Jombang Kab. Banyuwangi Kab. Pasuruan Kota Probolinggo Kab. R.210.000 2.159. Jember Kab. Malang Kab.000 1.000 4. Bangkalan Kab.000 511.114.590. Lumajang Kab.000 6. Soebandi RSUD Balung RS Kalisat RS Paru Jember RS Bina Sehat Jember RSD Dr.410.264.890. Moh.750.190.504.676.213. Soedarsono RSUD Bangil RSUD Dr.000 587.954.219.850.000.440.000 1.000 1.000 199.000 292.870.000 1. Banyuwangi Kab. Sumenep Kab. Jombang Kota Malang Kota Malang Kota Malang Kab.000.500. Jember Kab.000 127. H.000 443.17 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.595.290. Sumenep Kab. Banyuwangi Kab.870.119.500.635.617.290. Radjiman Wediodiningrat 50.151.220.920.000 50. 5 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN Kab.000 50.750.550.000 3. Anwar RSI Kalianget/RSI Garam RSUD Pamekasan BP4 Pamekasan RSUD Kab.000 4.000 50. Tangerang RSI Aisyiyah Nganjuk RS Bhayangkara Moestadjab Nganjuk RSUD Jombang RS Kristen Mojowarno RS Unipdu Medika RS Islam Jombang RSUD dr.570.000 6..000. Malang Kab. Nganjuk Kab. Tangerang Kab. Situbondo Kab.458. Saiful Anwar RS Tk.000 16. II Soepraoen RS Abdul Saleh RSUD Kepanjen/RSUD Kanjuruhan RS Jiwa Lawang/RSJ Dr.628. Mohamad Saleh BPKM Waluyo Jati/RSUD Waluyo Jati RSUD Tongas RSD Dr.000 30.030. Banyuwangi Kab.000 939.820.000.000 382.000 3.231. H Koesnadi RSUD Blambangan RSUD Genteng RS Bhakti Husada RS NU Banyuwangi RSIA PKU Muhammadiyah Rogojampi RS Yasmin Banyuwangi RS Al Huda RSUD Bangkalan/RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu RSUD Sampang RSUD dr. Jember Kab.210.170.220.000 RSU Islam Madinah Kasembon RSUD Lawang RS Prasetya Husada RS Paru Batu RS Baptis RS Bhayangkara Hasta Brata RSUD Dr.000 1.000 6.310.016. Pamekasan Kab.190.370.000 376.000 2.100.282. Banyuwangi Kab.000 4. Haryoto RSUD Situbondo/RSUD Dr.207.000 4.000 99.000 7. Probolinggo Kab.000 481. Banyuwangi Kab.905.000 5. Malang Kota Batu Kota Batu Kota Batu Kota Pasuruan Kab.

230.903. Badung Kab.400. Pandeglang Kab.000 1. Tabanan Kab.095.123.000.390. Jembrana Kab. Buleleng Kab.000 33.18 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000 4.860.610. Serang Kab. R.160.000 2. Adjidarmo RSU Malingping RSUD Cilegon RSUD As Sholihin RSIA Cinta Kasih RS Islam Asshobirin RS Pelita Rakyat RSUD Balaraja RS Mulia Insani RSUP Sanglah RSUD Wangaya BPKRS Indera/RS Indera RSU Bhakti Rahayu RSU Dharma Yadnya RSUD Buleleng Singaraja RSU Karya Dharma Husada RSU Parama Sidhi RSU Kertha Usada RS Tk.000 1.295. Bangli Kab.650.000 3.680.000 1. Tangerang Kota Denpasar Kota Denpasar Kota Denpasar Kota Denpasar Kota Denpasar Kab.130.470.000 243. Tabanan Kab.374.735.000 969. Tabanan Kab. Lombok Utara RS Siloam Lippo Village RS Qadr RS Islam Sari Asih Ar-Rahmah RSUD Serang RSUD Pandeglang/RSUD Berkah RSUD Dr.890.000 241. Buleleng Kab. Lombok Tengah Kab.840. Lombok Barat Kab.000 3.620.000 4. Dompu Kota Bima Kab.000 7.554.400.000 1. Lebak Kota Cilegon Kota Tangerang Selatan Kota Tangerang Selatan Kota Tangerang Selatan Kab.049.000 491.430.905.000 533. Bangli Kab. Tangerang Kab.761.112..000 6.000 2.000 2.000 5. Sumbawa Kab.000 1.000 2.890.000 4.000 445.000 151.000 887. Tabanan Kab.283.381.080.000 5. Bhayangkara Mataram BKMM Mataram RSUD Kota Mataram RSUD Patut Patuh Patju Gerung RSUD Praya RSI Yatofa RSUD Selong/RSUD Dr.484. Soedjono RSUD Sumbawa RSUD Provinsi NTB di Sumbawa RSUD Dompu RSUD Bima RSUD Tanjung Lombok Utara 977.040.000 .562.550.134. Gianyar Kab.050.000 293.000 2.000 13.900.940.070.870. Buleleng Kab.480. Buleleng Kab. Buleleng Kab.020.000 794.870.797. Lombok Tengah Kab.160.736.000 1. Lebak Kab.000 1.220. 5 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB Kab. Gianyar Kab.000 4.120. Tangerang Kota Tangerang Kota Serang Kab.373.729. Buleleng Kab. Lombok Timur Kab.870.230.000 1.007.000 5. Karangasem Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kab. Tangerang Kab.830.669.230.000 33.220. Sumbawa Kab.630.630.420. Klungkung Kab.390. IV TNI-AD Singaraja RSU Shanti Graha BRSU Tabanan RSU Bhakti Rahayu Tabanan RSU Gelgel RSU Dharmanatha RSUD Negara RSUD Badung RSUD Klungkung RSUD Sanjiwani RSU Ganesha RSU Bangli RS Jiwa Bangli RSUD Karangasem RSU Mataram/RSU Provinsi NTB RS Jiwa Mataram/RS Jiwa Propinsi Rumkit Tk VI Wirabakti Mataram RS Kemala Hikmah/RS.060.137.457.000 529.

390. Belu Kab.000 - RSUD Atambua RS Katolik Marianum RS Sito Husada Atambua RS Penyangga Perbatasan/Betun BP St.000 626.090.040.930. Lembata Kab.170.000 1.000 6.000 50. Ketapang RSUD Kab.02 RSUD Baa RSUD dr.000 242.255. Sumba Timur Kab.200.587. Kubu Raya Kab. Ngada Kab.318.01 Kupang/RS Wirasakti RSUD Kota Kupang RSAL Kupang/RS TNI AL Lantamal VII Kupang RSUD Naibonat RSUD Kalabahi RS Bergerak Mola RSUD Soe RSUD Kefamenanu RS Kusta dan Cacat Umum Bunda Pembantu Abadi Naob 50.810.520. Sumbawa Barat Kota Kupang Kota Kupang Kota Kupang Kota Kupang Kota Kupang Kab.350.810.000 1.510.000 882.800.654.550.020.840.000 9.000 155.08.000 952.000 66.838.630.000 1.370.522.000 121. Kubu Raya Kab. Pontianak Kab. TC Hillers Maumere RS St.000 1.810.000 2. Belu Kab. Gabriel Kewapante RSUD Larantuka RSUD Lewoleba RSUD Bukit RSUD Ende RSB Keluarga Kudus RS St Antonius Jopu RSUD Bajawa RSUD Ruteng RS St. Timor Tengah Utara Kab. Kupang Kab.000.250.174.390.920. 5 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 NTB NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR Kab. Flores Timur Kab. Sumba Barat Kab.700.319.360.000 804. Belu Kab.19 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.890.Z.000 205.213. Sikka Kab.000 106. Rote Ndao Kab.07.000 228.100.000 35. Timor Tengah Selatan Kab.160.000 4.140.000 1. Belu Kab.000. Belu Kab. Tk. Sumba Timur Kab.610.W.000 299. Sikka Kab.III Lanud Supadio RSUD Dr Agoesdjam RS Fatima . Timor Tengah Utara Kab.000 718. Ende Kab. Sumba Barat Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kab.740.000 198.000 91.000 73.000 1.885.000 783.000 1.744.000 4.000 165.000 99.320.000.000 536.000 3. Ende Kab.988. Sikka Kab. Sumba Barat Kab.220.510.450. Sumba Timur Kab. Belu Kab.480.Johannes RS Bhayangkara RS Tk. Rafael Cancar RSUD Umbu Rarameha/RSUD Waingapu RS Kristen Lindimara Klinik Imanuel/RS Imanuel RSUD Ekapata/RSUD Waikabubak RS Karitas RS Kristen Lende Moripa RSUD Dr Soedarso RS Jiwa Pontianak RS Yarsi RS Bhayangkara RSU St. Rubini Mempawah Rumkit Tk III/Kartika Husada RS Lanud/RS. Yosefina Bakhita Kanossian Nurobo Rumah Sakit Bantuan 09.000 80.000 1. Manggarai Kab.000 685..802. Alor Kab. Antonius RSB Harapan Anda BP Gigi Pontianak BP Paru Pontianak BP Mata Pontianak RSUD Sultan Syarif Mohamad Alkadrie RSUD Dr. Sumbawa Barat RSUD Prof. Alor Kab.000 22. Lembata Kab.360.000 7. Ende Kab. Ketapang Kab.520.720.120.610. Manggarai Kab. Elisabeth Lela RS St. IV 09.100.000 39.

535.000 1. Sukamara Kab. HSS Kab.07.000 572. Abd. Singkawang Kab. Abdul Aziz RS Jiwa Singkawang/RS Jiwa Provinsi RS Harapan Bersama RS Kusta Alverno Rumkit Tk IV 06.000 33. Kotawaringin Timur Kab.004 1. Banjar Kab. Singkawang Kab. Sintang Kab.220.440. Tanah Laut Kab.550.730.160.880.000 634.. Vincencius RSUD Sambas RSUD Pemangkat RS Serukam/RSU Bethesda Serukam RSU Bengkayang RSUD Sintang/RSUD Ade Moh.610.000 601.019 1.000 1.173.500.001 1.800. Seruyan Kab.070. Singkawang Kab. Singkawang Kab.870. Kotawaringin Barat Kab.017 1.220. Sekadau Kab. Kapuas Hulu Kab.490.20 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.170. Singkawang Kab.160.609.550.300.780. Aziz RSUD Banjarbaru RSUD Ratu Zalecha RSUD Boejasin RSUD Kota Baru RSUD Damanhuri RSUD Brigjend H.014 1. Barito Timur Kab.020 1. Gunung Mas Kab.700. Murjani RSUD Sultan Imanuddin RSUD Kasongan RSUD Kuala Pembuang Seruyan RSUD Sukamara RSUD Nanga Bulik/RSUD Lamandau RSUD Muara Teweh RSUD Buntok RSUD Tamiang Layang RSUD Puruk Cahu RSUD Ulin RSUD Dr. Kota Baru Kab.100.030 1.022 1.110.110. Banjarbaru Kab.008 1.630.000 82. H.005 1.000 557.000 7. Singkawang Kab.000 398.000 32.000 983.007 1. Bengkayang Kab.620. Katingan Kab.021 1.000 4.000 248.024 1.006 1. Wahab Sjahranie RS Jiwa Atma Husada Mahakam BKMM Samarinda/BKMOM Provinsi Kaltim 3.960. Tabalong Kab.04 RS St.015 1.031 KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALTIM KALTIM KALTIM Kab.018 1.000 992. Tanah Bumbu Kota Samarinda Kota Samarinda Kota Samarinda RSUD Dr.000 1. H. Achmad Diponegoro RSUD Melawi RSUD Sekadau RSUD Landak RSUD Dr.110.590. Lamandau Kab. Ansari Saleh RS Jiwa Tamban/RS Sambang Lihum RS Suharsono RSAU Syamsuddin Noor RSUD Marabahan/RSUD H.000 1.016 1. Badaruddin RSUD Balangan RSUD Amanah Husada RSUD A. HSU Kab.000 973. Kapuas Kab. Melawi Kab.000 50. Sambas Kab.500.770.000 483.000 3.002 1. HST Kab.000 43.010.000 1.026 1.017.011 1.000 100.249.003 1.000 301. Sanggau Kab. Murung Raya Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kab. 5 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1.030.820. Landak Kota Palangkaraya Kota Palangkaraya Kab.000 1.000 3.360.060.009 1.490. Doris Sylvanus BKJM Kalawa Atei RSUD Kuala Kurun RSUD Pulang Pisau RSUD Dr.000 33.000 49. Moch. Soemarno Sosroatmodjo RSUD Dr. Barito Kuala Kab.000 457.343.023 1.718.000 52.073.029 1.000 185.027 1. Barito Selatan Kab.860. Pulang Pisau Kab.000 6. Sanggau Kab.000 3. Hasan Basry RSUD Pembalah Batung RSUD Datu Sanggul RSUD Tanjung/RSUD H.000 122.000 171.000 694.650. Djoen RSUD Sanggau RSU Parindu RSUD Dr.170.000 2.020.000 356. Tapin Kab. Balangan Kab.010 1.100.025 1.382.000 414.000 69.380.570.012 1.028 1.000 .013 1.320.000 314.780. Sambas Kab.290.000 54. Bengkayang Kab. Barito Utara Kab.

311.050 1.867. Minahasa Utara Kab.000 221.328.074 1.640. Soemarno Sosroatmodjo RSUD A.630. Kutai Kartanegara Kota Bontang Kota Bontang Kab. Berau Kab.000 15.000 - RSU Sitti Maryam RS ABRI Tk III Manado Robert W.000 2.000 904.310. Minahasa Kab.000 235. D.063 1.000 502. Talaud Kab. Penajam Paser Utara Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Tomohon Kota Tomohon Kota Bitung Kota Bitung Kota Bitung Kab.044 1.070 1. Bulungan Kab. Minahasa Tenggara Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu RSUD I. Dr.460.000 129.062 1.810.080.000 65.082 1.045 1. Sitaro Kab.078 1.059 1.035 1.880.000 288.054 1.052 1. Sangihe Kab. Minahasa Kab.000 1.140. Minahasa Selatan Kab.840.056 1.000. Bolaang Mongondow Kab.055 1.000 29. R Hardjanto Rumkit Bhayangkara Balikpapan RS Bersalin Sayang Ibu RSUD Panglima Sebaya RSUD Tarakan RSAL Ilyas RSUD Dr.940.064 1.21 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp. H. Kutai Timur Kab.053 1.000 495.069 1.280..000 285.720.057 1.000 30. Kandou RSU Prof.034 1.000 3.580.000 756. Wahyu Slamet RSU Budi Mulia RSUD Sam Ratulangi Tondano RSUD Noongan RSU Budi Setia RS Kalooran Amurang RS Cantia RSU Hermana Lembean RSU Liun Kendage RSUD Talaud RS Bergerak Gemeh RS Datoe Binangkang RSI Moonow RS Lapangan Sawang RSUD Tagulandang RSU Ratatotok Buyat RSUD Undata BRSU Anutapura RS Wirabuana RS Jiwa Madani Palu RS Budi Agung . Moeis RSUD Parikesit RSUD Aji Batara Sakti Samboja RSUD Bontang/RSUD Taman Husada RS Amalia RSUD Sangatta RSUD Harapan Insan Sendawar RS Santo Yosep RSUD Kanujoso Djatiwibowo RS Hardjanto/RS Tk.050.210.000 1.047 1.990.036 1.190.000 50. Kutai Barat Kota Balikpapan Kota Balikpapan Kota Balikpapan Kota Balikpapan Kab.090. Bolaang Mongondow Kab.000 203.060 1.825.000 504.000 834.000 133.000 205.048 1.000 2.049 1.039 1.III DR.440. Malinau RSUD Penajam Paser Utara RSUP Prof.000 410. Kutai Kartanegara Kab. Minahasa Kab. L.720.190.410.083 KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG Kota Samarinda Kab. Rivai RSUD Nunukan RSUD Malinau RS Bergerak Langap Kab.400. Dr.061 1.046 1.866.072 1.032 1.071 1. Ratumbuysang/RS Khusus Daerah 437.051 1.410.278.073 1. Sitaro Kab. Malinau Kab.037 1.058 1.490.640. Pasir Kota Tarakan Kota Tarakan Kab.777.041 1.043 1.080 1.000 196.590.066 1. Kutai Barat Kab.065 1.075 1.079 1.000 548.042 1.000 699.390.A.350. Malinau Kab.081 1.000 2.068 1.033 1.000 4. Monginsidi RSU Pancaran Kasih GMIM BKMM Manado Rumkit Bhayangkara Tk IV Manado RSU Bethesda GMIM RS Gunung Maria RSUD Bitung RS AL Bitung/Rumkital Dr.000 2. Talaud Kab.590.102. Nunukan Kab.040 1.198.900.000 2.040. Minahasa Selatan Kab.280. 5 1.077 1. R.038 1.067 1.220.000 639.076 1.000 719. V.

600.125 1.077.000 61.091 1.II Mappa Oudang RSIA Siti Fatimah RSB Pertiwi RS Haji Makassar RSU Daya RS Kusta/RS dr.000 2.000 12.127 1.000 2.660.140.000 368.550. Bone Kab.860. Bone Kab.330.085 1. Anwar Makkatutu RSUD Lanto Dg Pasewang RSU Selayar RSUD Tenriawaru RS TNI Muh Yasin RSD Sinjai . Gowa Kab.190.700.22 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000 396.670.000 2.370.000 541.089 1.000 311.570. Donggala Kab.106 1.087 1. Takalar Kab. Poso Kab. Andi Sulthan Dg Raja RSUD Prof.450.000 4. Banggai Kab.213.400.016. Banggai Kepulauan Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kab.000.131 1.134 1.000 418.093 1.147.630.126 1. Wahidin Sudirohusodo RS Labuang Baji RS Pelamonia RS Bhayangkara Tk.116 1.730.470.000 1.000 1.051.000 88.000 2.810.112 1.160.098 1.480.000 712.133 1.000 1.590.096 1.000 2.114 1. Parigi Moutong Kab. Maros Kab.102 1.000 1.100 1.123 1.000 1.416. Morowali Kab.950.132 1.134.000 638.090 1. Buol Kab.129 1.000 1.000 694.135 SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kab.122 1. Dody Sarjoto/RS Tk III Lanud Sultan Hasanuddin RSU Pangkep RSUD H.000 85.097 1.760.590. Tadjuddin Chalid RS Jiwa Dadi/RS Khusus Daerah Provinsi Sulsel 81.086 1.670. Selayar Kab.110.000 34.170.012.000 571.124 1. Tojo Una Una Kab.000 4. Gowa Kab.105 1.000 8.767.130 1.128 1.103 1.310.500. Parigi Moutong Kab.570. Morowali Kab.700.460.000 1.770.000 29.092 1. Toli-toli Kab.540.101 1.084 1.000 638.117 1.408.937.095 1.107 1.000 310. Pangkep Kab. 5 1.000 391.111 1.034.000 192.121 1.000 680.240. Sinjai RS Bhayangkara Palu RS Woodward RS SIS Aljufri RSUD Kabelota RSU Mokopido Tolitoli RSUD Buol RSUD Anuntaloko Parigi RS Bersalin Defina RSU Luwuk RSU Kolonodale RSUD Morowali RS GSTK Tentena RSU Poso RSU Ampana RSUD Banggai Kepulauan RSUP Dr.094 1.000 1.113 1.110 1.172. Maros Kab. Bulukumba Kab.000 50.790.398. Dr.250.115 1.710.700.118 1. Bantaeng Kab.109 1.000 - RS Stella Maris RS Faisal RS Ibnu Sina RSAL Jala Ammari BP Kulit Makassar BP Mata/ Balai Kes Mata Masy Prop Sulsel BP Paru/BBKPM Makassar BP Gigi Makassar RSB 165/RS Ibu dan Anak 165 Makassar RSB Elim RB UNHAS RS Bersalin Masyita RS Sayang Rakyat RSIA Sitti Khadijah I Muhammadiyah RSUD Syekh Yusuf Gowa RSU Thalia Irham RSU Pattalassang/RSUD Haji Padjonga Daeng Ngalle RS Salewangeng Maros RS TNI AU Dr.460.680.020.099 1.120 1.182.000 898.000 302..040.000 1. Jeneponto Kab.104 1.088 1.119 1. Poso Kab.108 1.000 242.

520.620.380.184 1. Enrekang Kota Palopo Kota Palopo Kab.000 935.450.000 1.770.000 189.148 1. Sidrap Kab.173 1.000 75.170.000 662. Buton Kab.202. Bone Bolango Kab. Wajo Kab. Luwu Timur Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kab. Dr. Boalemo Kab. Gorontalo Kab.000 96.150 1.176 1.700. Sumantri RSUD Lasinrang RS Aisyiyah St.380.200.493.000 1.154 1. Wajo Kab.169 1.820. Pinrang Kab.163 1.510.730.167 1.260.179 1.182 1. H.284.004.920.157 1.040.000 3. Sidrap Kab.560.000 2. Luwu Utara Kab.000 1.165 1. Bombana Kab.010. Soppeng Kab.000 105.164 1.600.23 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp. Aloei Saboe RS Islam Gorontalo RSUD Otanaha RSU Bunda RS MM Dunda RSUD Tani dan Nelayan Boalemo RSK Toto/RSUD Bone Bolango RSU Tombulilato RSU Pohuwato RSUD Majene RSUD Polewali RSUD Mamuju 1.138 1.162 1.566. Pohuwato Kab.178 1.145 1.175 1.024.910.147 1. Majene Kab.186 1.616.000 5.000 562.183 1.000 177.230. Tana Toraja Kab. Wakatobi Kab.000 55.151 1.230.000 87.136 1. Sidrap Kab. Tana Toraja Kab.143 1.610.000 1.158 1. Barru Kota Pare-pare Kota Pare-pare Kota Pare-pare Kab. Tana Toraja Kab.000 2. Konawe Selatan RSUD Kab.144 1. Enrekang Kab.000 170.000 1.180 1.890.540. Muna Kab.317.560.212. Konawe Kab. Konawe Utara Kota Gorontalo Kota Gorontalo Kota Gorontalo Kota Gorontalo Kab.000 1.974. Buton Utara Kab.140 1. Pinrang Kab. Puang Sabbe RSU Sawerigading RS Tentara RSUD Batara Guru Belopa RSUD Lakipadada RSU Fatima Makale RS Elim RSUD Andi Djemma Masamba RSUD I Lagaligo Wotu RSU Propinsi Kendari RSUD Abunawas RS Santa Anna RS Griya Husada Bakti RS Jiwa Kendari RS PMI Kendari RSU Unaaha RS Mitra Sakinah Idaman RSUD Kolaka/BLUD RS Benyamin Guluh RSUD Kota Bau-bau RSUD Muna RS Pasarwajo RSUD HM Djafar Harun RSUD Kab.000 262.198.149 1. Konawe Kab.160 1.000 161.187 SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO SULBAR SULBAR SULBAR Kab.900. Mamuju RS Ajjapange RS Lamadukelleng RSUD Siwa RSUD Barru RSU Andi Makkasau RS Fatima RS TNI Tk IV dr.228.620.510..790.185 1. Bone Bolango Kab.000 414.170 1.000 735. Kolaka Kota Bau Bau Kab.000 1.139 1.166 1.152 1.000 5.000 259.141 1.137 1.010.156 1.161 1.174 1.220. Luwu Kab.142 1.000 57.000 1.290.000 363.000 300.146 1. Konawe Selatan Kab. 5 1.700.816.155 1.171 1.080.550.000 821.000 .181 1. Kolaka Utara Kab. Wakatobi RSUD Bombana RSUD Buton Utara RSUD Konawe Utara RSUD Prof.177 1.260.000 325.110.000 955. Polman Kab.298. Khadijah RSUD Nene Mallomo RSUD Arifin Nu'mang RB & BP Dian Fatmawati RSUD Massenrenpulu RSB H.000 937.900.168 1.153 1.000 533.159 1.172 1.

953.000 267. Magretti Saumlaki Kab.239 SULBAR SULBAR SULBAR MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA Kab. Maluku Tengah Kab.220 1.000 4.000 173.250.000 81. P.235 1.219 1.213 1. Seram Bagian Barat Kab.195 1.205 1. Maluku Tengah Kab.000 1. Buru Selatan Kota Ternate Kota Ternate Kota Ternate Kota Ternate Kota Tidore Kepulauan Kab.000 252.24 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp.000 683.231 1.620.250.710.520.000 40.000 68.220. Raja Ampat Kab.221 1.850.000 28.650.000 4. P.000 775.000 294..000 28. Maluku Tenggara Barat RS Fatima Saumlaki Kab.227 1.209 1. Sula Kab.172. Halmahera Utara Kab.226 1.000 5.236 1. Maluku Tenggara Barat RSUD dr.211 1. Seram Bagian Timur Kab.000 183.430.000 765. Mamasa Kab.Otto Kuyk RSUD Bula RSUD Cendrawasih Dobo Kab. Haulussy BP4 Ambon/BKPM Prov Maluku RSU Sumber Hidup RS Hative .560.000 55.193 1.000 50.000 42.192 1.320.300.000.000.232 1.010.208 1. Maluku Tenggara Barat RS Bergerak Saumlaki Kab. Maluku Tenggara Kab.197 1.060. Halmahera Timur Kab. Pulau Morotai Kab.218 1.000 652. Maluku Tenggara Kab.920. Mamuju Utara Kab. Sorong Kota Sorong Kota Sorong Kab.290.612. Kepulauan Aru RSUD Prov.201 1.262.210 1. Fak-Fak Kab.000 6.196 1. Buru Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kab.191 1.238 1.199 1.204 1.000 763. Maluku Tengah Kab. 5 1.980. Kep. Halmahera Barat Kab.000 157.203 1.000 209. M.000 99.233 1. Manokwari Kab.194 1.200 1.660.330.860.198 1.228 1.000 174.229 1.000 161.570.225 1.212 1.700. FX Suhardjo Maluku 225.230 1.500. Buru Selatan RSU Ch Boesoirie RS Dharma Ibu RS Medika Harifalm RS Islam Bina Warga RSU Soasio RSU Tobelo RS Bergerak Tobelo RSU Labuha RSUD Jailolo RSUD Sanana RSUD Weda RSUD Maba RSUD Morotai RSUD Kab.000 168.216 1.680.234 1.100.207 1. Maluku Tengah Kab. Mamuju Kab.190 1.000 606.215 1.320.000 473.217 1.420.530.224 1.143.206 1.000 874.214 1. Halmahera Selatan Kab. Halmahera Tengah Kab.189 1.770.000 1.237 1.222 1.610.800.410.000 141.000 76.960.280.000 968.000 RS TNI AU RS Bhayangkara Tantui RS Bhayangkara Perigi Lima RS Jiwa/RS Khusus Daerah RSUD dr. Sulawesi Barat RS Lapangan Minake RSUD Mamuju Utara RSUD Tulehu RSUD Masohi RSUD Saparua RSUD Banda RSU Tual/RSU Karel Sadsuitubun RS Langgur/RS Hati Kudus RSU Namlea RS Bhakti Rahayu RSU Al-fatah RS TNI AL/Rumkit AL Dr.000 58.223 1.040.000 991. Halmahera Utara Kab.570.320. Sorong Selatan Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura RSUD Piru RSUD Kab. Sorong RSUD Sele Be Solu RS Kartini RSUD Manokwari RSUD Fak-Fak RSUD Lapangan Marinda RSUD Scholoo Keyen RSUD Jayapura RSUD Abepura RS Dian Harapan RS Jiwa Abepura .202 1.188 1.

Keerom Kab.253 1.175.640.240 1.450.259 1. Yapen Kab.256 1.244 1. Nabire Kab.000 688. 5 1.787.000 .040.170.740.000 11. Boven Digoel RS Bayangkara RSUD Yowari RS Tk III Marthen Indey RSUD Kwaingga RSUD Mulia RS Mitra Masyarakat BKTIA Timika RSUD Mimika RSUD Wamena RSUD Merauke RS Bunda Pengharapan RSUD Biak RSAL dr Gandhi RSUD Nabire RSUD Serui RSUD Paniai Enarotali RSUD Supiori RSUD Oksibil RSUD Dekai Yahukimo RSUD Mappi RSUD Agats RS Bergerak Mindiptana RSUD Boven Digoel TOTAL 695. Merauke Kota Biak Kota Biak Kab.251 1.257 1.241 1. Pegunungan Bintang Kab.000 125. Asmat Kab. Jayawijaya Kab.875.070.261 1.254 1. Puncak Jaya Kab.600. Boven Digoel Kab.243 1. Paniai Kab.252 1.000 4. Merauke Kab.594.000 1..000 38.242 1.25 - NO 1 PROVINSI 2 KAB/KOTA 3 RUMAH SAKIT 4 Jumlah Yang dibayar Rp. Mappi Kab.255 1. Mimika Kab. Supiori Kab. Mimika Kab.250 1.000.000 1.330.810. Yahukimo Kab.247 1.260 1.470.000 50.000 4.245 1.000 562.258 1.246 1.262 PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura Kab. Mimika Kab.248 1.037.249 1.694.