P. 1
Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Demam Kejang

Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Demam Kejang

|Views: 37|Likes:
Published by Desy Dhymur R
askep kejang demam
askep kejang demam

More info:

Published by: Desy Dhymur R on Dec 03, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/25/2015

pdf

text

original

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK
DENGAN KEJANG DEMAM
Disusun Oleh :
Desy Dhymur R.
P 27220010 132
POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
TAHUN 2011
BAB I
KONSEP DASAR
A. PENGERTIAN
Ke!n" meru#!$!n #eru%!h!n &un"si '(!$ men)!)!$ )!n semen(!r! se%!"!i
!$i%!( )!ri !$(i*i(!s neur'n!l y!n" !%n'rm!l )!n #ele#!s!n lis(ri$ sere%r!l y!n"
%erle%ih!n +Be(, - S'.)en/20020.
Ke!n" )em!m i!l!h %!n"$i(!n $e!n" y!n" (er!)i #!)! $en!i$!n suhu (u%uh
+suhu re$(!l )i!(!s 31
0
20 y!n" )ise%!%$!n 'leh #r'ses e$s(r!$r!nium.
3!)i $e!n" )em!m !)!l!h $en!i$!n suhu (u%uh y!n" menye%!%$!n #eru%!h!n
&un"si '(!$ !$i%!( #eru%!h!n #'(ensi!l lis(ri$ sere%r!l y!n" %erle%ih!n sehin""!
men"!$i%!($!n ren!(!n %eru#! $e!n".
B. ETIO4OGI
In&e$si e$s(r!$r!ni!l / mis!lny! O5A )!n in&e$si res#ir!('rius %!"i!n !(!s
5enuru( 5!ns'er/ )$$ +2000: 6360 4um%!n T'%in" +1778: 119170 )!n :h!ley
!n) :'n" +1778: 17270
1. Dem!m i(u sen)iri
Dem!m y!n" )ise%!%$!n 'leh in&e$si s!lur!n #ern!&!s!n !(!s/ '(i(is me)i!/
#neum'ni!/ "!s(r'en(eri(is/ )!n in&e$si s!lur!n $emih/ $e!n" (i)!$ sel!lu (im%ul
#!)! suhu y!n" (in""i.
2. E&e$ #r')u$ ('$si$ )!ri#!)! mi$r''r"!nisme
3. Res#'n !ler"i$ !(!u $e!)!!n umum y!n" !%n'rm!l 'leh in&e$si.
6. Peru%!h!n $eseim%!n"!n ;!ir!n )!n ele$(r'li(.
8. Ense&!li(is *ir!l +r!)!n" '(!$ !$i%!( *irus0 y!n" rin"!n/ y!n" (i)!$ )i$e(!hui !(!u
ensel'&!(i ('$si$ se#in(!s.
5enuru( s(!& #en"!!r ilmu $eseh!(!n !n!$ <K=I +1718: 800/ &!$('r #resi#i(!si
$e!n" )em!m: ;en)erun" (im%ul 26 !m #er(!m! #!)! .!$(u s!$i( )em!m !(!u
)im!n! )em!m men)!)!$ (in""i $!ren! in&e$si #ern!&!s!n %!"i!n !(!s. Dem!m
le%ih serin" )ise%!%$!n 'leh *irus )!ri#!)! %!$(eri!l.
2. PATO<ISIO4OGI
=n(u$ mem#er(!h!n$!n $el!n"sun"!n hi)u# sel>'r"!n '(!$ )i#erlu$!n ener"i
y!n" )i)!#!( )!ri me(!%'lisme. B!h!n %!$u un(u$ me(!%'lisme '(!$ y!i(u "lu$'s!
si&!( #r'ses ini !)!l!h '$si)!si )en"!n #er!n(!r!!n &un"si #!ru9#!ru )!n )i(erus$!n $e
'(!$ mel!lui ses(em $!r)i'*!s$uler.
D!ri ur!i!n )i !(!s/ )i$e(!hui %!h.! sum%er ener"i '(!$ !)!l!h "lu$'s! y!n"
mel!lui #r'ses '$si)!si )i#e;!h men!)i 2O2 )!n !ir. Sel y!n" )i$elilin"i 'leh
mem%r!n y!n" (er)iri )!ri #ermu$!!n )!l!m y!i(u li#'i) )!n #ermu$!!n lu!r y!i(u
i'ni$. D!l!m $e!)!!n n'rm!l mem%r!n sel neur'n )!#!( )il!lui )en"!n mu)!h 'leh
i'n $!lium +K
?
0 )!n s!n"!( suli( 'leh n!(rium +N!
?
0 )!n ele$(r'li( l!inny! $e;u!li i'n
$l'ri)! +2l
9
0. A$i%!(ny! $'nen(r!si K
?
)!l!m sel neur'n (in""i )!n i'n N!
?
ren)!h/
se)!n" )i lu!r sel neur'n (er)!#!( $e!)!!n se%!li$ny!. K!ren! $e!)!!n (erse%u(/
m!$! (er!)i #er%e)!!n #'(ensi!l mem%r!n y!n" )ise%u( #'(esi!l mem%r!n )!ri
neur'n. =n(u$ men!"! $eseim%!n"!n #'(ensi!l mem%r!n ini )i#erlu$!n ener"i )!n
%!n(u!n en,im N! 9 K A(# @ !se y!n" (er)!#!( #!)! #ermu$!!n sel.
Keseim%!n"!n #'(ensi!l mem%r!n ini )!#!( )iu%!h 'leh #eru%!h!n $'nsen(r!si
i'n )i ru!n" e$s(r!seluler. R!n"s!n"!n y!n" )!(!n"ny! men)!)!$ se#er(i me$!nis/
$imi!.i !(!u !lir!n lis(ri$ )!ri se$i(!rny! )!n #eru%!h!n #!('&isi'l'"i )!n mem%r!n
sen)iri $!ren! #eny!$i( !(!u $e(urun!n.
P!)! )em!m/ $en!i$!n suhu 1
'
2 !$!n men"!$i%!($!n me(!%'lisme %!s!l 10 9 18
A )!n $e%u(uh!n O
2
menin"$!( 20 A.
P!)! se'r!n" !n!$ %erumur 3 (!hun sir$ul!si '(!$ men;!#!i B8A )!ri seluruh
(u%uh )i%!n)in"$!n )en"!n 'r!n" )e.!s! +h!ny! 18A0 'leh $!ren! i(u/ $en!i$!n
suhu (u%uh )!#!( men"u%!h $eseim%!n"!n )!ri mem%r!n sel neur'n )!n )!l!m
.!$(u sin"$!( (er!)i )i&usi )!ri i'n $!lium )!n n!(rium mel!lui mem%r!n lis(ri$. Ini
)emi$i!n %es!rny! sehin""! melu!s )en"!n seluruh sel )!n mem%r!n sel se$i(!rny!
)en"!n %!n(u!n %!h!n y!n" (erse%u( Cneur'(r!nsmi((erC )!n (er!)i $e!n".
P!)! !n!$ )en"!n !m%!n" $e!n" y!n" ren)!h/ $e!n" )!#!( (er!)i #!)! suhu
31
'
2 )!n !n!$ )en"!n !m%!n" $e!n" (in""i/ $e!n" %!ru (er!)i #!)! suhu 60
'
2
!(!u le%ih/ $e!n" y!n" %erl!n"sun" l!m! +D18 meni(0 %i!s!ny! )iser(!i !#ne!.
5enin"$!(ny! $e%u(uh!n O
2
)!n un(u$ $'n(r!$si '('( s$ele( y!n" !$hirny! (er!)i
hi#'$semi!/ hi#er$!#ni!/ )enyu( !n(un" y!n" (i)!$ (er!(ur )!n m!$in menin"$!(ny!
suhu (u%uh $!ren! (in""iny! !$(i&i(!s '('( )!n sel!nu(ny! menye%!%$!n me(!%'lisme
'(e$ menin"$!(. <!$('r (er#en(in" !)!l!h "!n""u!n #ere)!r!n )!r!h y!n"
men"!$i%!($!n hi#'$si! sehin""! menin"$!($!n #erme!%ili(!s $!#iler )!n (im%ul
'e)em! '(!$ y!n" men"!$i%!($!n $erus!$!n sel neur'n '(!$ +E!s!n )!n Al!(!s/
1718: 167 )!n N"!s(iy!h/ 1777: 2270
2em!s
D. PATE:AF ANAK KE3ANG
In&e$si %!$(eri r!n"s!n" me$!ni$ )!n %i'$imi!.
Girus )!n #!r!si( "!n""u!n $eseim%!n"!n ;!ir!n-ele$(r'li(
Re!$si in&l!m!si #eru%!h!n $'nsen(r!si i'n
)i ru!n" e$s(r!seluler
Pr'ses )em!m
Ke(i)!$seim%!n"!n $el!in!n neur'l'"is
Hipertermia #'(ensi!l mem%r!n #erin!(!l>#ren!(!l
ATP ASE
Resi$' $e!n" %erul!n"
)i&usi N!
?
)!n K
?
Pen"'%!(!n #er!.!(!n
K'n)isi/ #r'"n'sis/ l!nu( $e!n" resik !e"era
D!n )ii(
Kur!n" in&'rm!si/ $'n)isi $ur!n" )!ri le%ih )!ri 18 meni(
Pr'"n'sis>#en"'%!(!n 18 meni(
D!n #er!.!(!n #eru%!h!n su#l!y
Ti)!$ menim%ul$!n D!r!h $e '(!$
K#ra$% pe$%eta&#a$> "e!l! sis!
Ine&e$(i&
Pen!(!l!$s!n!!n $e!n" resi$' $erus!$!n sel
2em!s Neur'n '(!$

Per'#si (ari$%a$ !ere)ra* ti"ak e'ekti'
E. 5ANI<ESTASI K4INIK
1. Ke!n" #!rsi!l +&'$!l/ l'$!l0
!. Ke!n" #!rsi!l se)erh!n! :
Kes!)!r!n (i)!$ (er"!n""u/ )!#!( men;!$u# s!(u !(!u le%ih h!l %eri$u( ini :
!0 T!n)!9(!n)! m'('ris/ $e)u(!n #!)! .!!h/ !(!u s!l!h s!(u sisi (u%uhH
umumny! "er!$!n se(i!# $e!n" s!m!.
%0 T!n)! !(!u "e!l! '('n'mi$: mun(!h/ %er$erin"!(/ mu$! mer!h/ )il!(!si
#u#il.
;0 Ge!l! s'm!('sens'ris !(!u sens'ris $husus : men)en"!r musi$/ mer!s!
se!$!n !(uh )!ri u)!r!/ #!res(esi!.
)0 Ge!l! #si$is : )e!*u/ r!s! (!$u(/ *isi #!n'r!mi$.
%. Ke!n" #!rsi!l $'m#le$s
!0 Ter)!#!( "!n""u!n $es!)!r!n/ .!l!u#un #!)! !.!lny! se%!"!i $e!n"
#!rsi!l sim#le$s
%0 D!#!( men;!$u# '('m!(isme !(!u "er!$!n '('m!(i$ : men"e;!#@
n"e;!#$!n %i%ir/ mn"uny!h/ "er!$!n men'n"$el y!n" %erul!n"@ul!n"
#!)! (!n"!n )!n "er!$!n (!n"!n l!inny!.
;0 D!#!( (!n#! '('m!(isme : (!(!#!n (er#!$u
2. Ke!n" umum +$'n*ulsi !(!u n'n $'n*ulsi0
!. Ke!n" !%sens
!0 G!n""u!n $e.!s#!)!!n )!n res#'nsi*i(!s
%0 Di(!n)!i )en"!n (!(!#!n (er#!$u y!n" umumny! %erl!n"sun" $ur!n"
)!ri 18 )e(i$
;0 A.i(!n )!n !$hir!n ;e#!(/ se(el!h i(u $em#!li .!s#!)! )!n $'nsen(r!si
#enuh
%. Ke!n" mi'$l'ni$
!0 Ke)u(!n@$e)u(!n in*'lun(er #!)! '('( !(!u se$el'm#'$ '('( y!n"
(er!)i se;!r! men)!)!$.
%0 Serin" (erlih!( #!)! 'r!n" seh!( sel!m! (i)ur (e(!#i %il! #!('l'"i$
%eru#! $e)u(!n $e)u(!n sin$r'n )!ri %!hu/ leher/ len"!n !(!s )!n $!$i.
;0 =mumny! %erl!n"sun" $ur!n" )!ri 8 )e(i$ )!n (er!)i )!l!m $el'm#'$
)0 Kehil!n"!n $es!)!r!n h!ny! ses!!(.
;. Ke!n" ('ni$ $l'ni$
!0 Di!.!li )en"!n $ehil!n"!n $es!)!r!n )!n s!!( ('ni$/ $!$u umum #!)!
'('( e$s(remi(!s/ %!(!n" (u%uh )!n .!!h y!n" %erl!n"sun" $ur!n" )!ri
1 meni(
%0 D!#!( )iser(!i hil!n"ny! $'n(r'l usus )!n $!n)un" $emih
;0 S!!( ('ni$ )ii$u(i $l'ni$ #!)! e$s(remi(!s !(!s )!n %!.!h.
)0 4e(!r"i/ $'n*ulsi/ )!n (i)ur )!l!m &!se #'s(i;(!l
). Ke!n" !('ni$
!0 Eil!n"ny! ('nus se;!r! men)!)!$ sehin""! )!#!( menye%!%$!n
$el'#!$ m!(! (urun/ $e#!l! menun)u$/ !(!u !(uh $e (!n!h.
%0 Sin"$!( )!n (er!)i (!n#! #erin"!(!n.
<. KO5P4IKASI
1. As#ir!si
2. As&i$si!
3. Re(!r)!si men(!l
G. =3I 4ABORATORI=5 DAN DIAGNOSTIK
1. Ele$(r'ense&!l'"r!m +EEG0 : )i#!$!i
unu($ mem%!n(u mene(!#$!n enis )!n &'$us )!ri $e!n".
2. Pemin)!i!n 2T : men""un!$!n $!i!n
sin!r I y!n" le%ih sensi(i& )!ri %i!s!ny! un(u$ men)e(e$si #er%e)!!n $er!#!(!n
!rin"!n.
3. Magnetic Resonance Imaging +5RI0 :
men"h!sil$!n %!y!n"!n )en"!n men""un!$!n l!#!n"!n m!"ne(i$ )!n "el'm%!n"
r!)i'/ %er"un! un(u$ mem#erlih!($!n )!er!h@)!er!h '(!$ y!n" (i)!$ el!s (erlih!(
%il! men""un!$!n #emin)!i!n 2T
6. Pemin)!i!n Positron Emission
Tomography +PET0 : un(u$ men"e*!lu!si $e!n" y!n" mem%!n)el )!n mem%!n(u
mene(!#$!n l'$!si lesi/ #eru%!h!n me(!%'li$ !(!u !lir!n )!r!h )!l!m '(!$
8. =i l!%'r!('rium
!. Pun"si lum%!l : men"!n!lisis ;!ir!n sere%r'*!s$uler
%. Ei(un" )!r!h len"$!# : men"e*!lu!si (r'm%'si( )!n hem!('$ri(
;. P!nel ele$(r'li(
). S$rinin" ('$si$ )!ri serum )!n urin
e. AGD
&. K!)!r $!lsium )!r!h
". K!)!r n!(rium )!r!h
h. K!)!r m!"nesium )!r!h
E. PENATA4AKSANAAN 5EDIS
1. 5em%er!n(!s $e!n" se;e#!( mun"$in
Di%eri$!n !n(i$'n*uls!n se;!r! in(r!*en! i$! $lien m!sih )!l!m $e!)!!n $e!n"/
)i(un""u sel!m! 18 meni(/ %il! m!sih (er)!#!( $e!n" )iul!n"i sun(i$!n $e)u!
)en"!n )'sis y!n" s!m! u"! se;!r! in(r!*en!. Se(el!h 18 meni( sun(i$!n $e 2
m!sih $e!n" )i%eri$!n sun(i$!n $e 3 )en"!n )'sis y!n" s!m! (e(!#i mel!lui
in(r!mus$uler/ )ih!r!#$!n $e!n" !$!n %erhen(i. Bil! %elum u"! %erhen(i )!#!(
)i%eri$!n &en'%!r%i(!l !(!u #!r!l)ehi) 6 A se;!r! in(r!*en!.
2. Pen"'%!(!n #enun!n"
Se%elum mem%er!n(!s $e!n" (i)!$ %'leh )ilu#!$!n #erluny! #en"'%!(!n
#enun!n"
!.Semu! #!$!i!n $e(!( )i%u$!
%. P'sisi $e#!l! se%!i$ny! mirin" un(u$ men;e"!h
!s#ir!si isi l!m%un"
;.=s!h!$!n !"!r !l!n n!&!s %e%!s un(u$ men!min $e%u(uh!n '$si"en/ %il!
#erlu )il!$u$!n in(u%!si !(!u (r!$e's('mi.
). Penhis!#!n len)ir h!rus )il!$u$!n se;!r! (er!(ur )!n
)i%eri$!n '$si"en.
3. Pen"'%!(!n rum!(
!.Pr'&il!$sis in(ermi(en
=n(u$ men;e"!h $e!n" %erul!n"/ )i%eri$!n '%!( ;!m#ur!n !n(i $'n*uls!n
)!n !n(i#ie(i$!. Pr'&il!$sis ini )i%eri$!n s!m#!i $emun"$in!n s!n"!( $e;il
!n!$ men)!#!( $e!n" )em!m se)erh!n! y!i(u $ir!9$ir! s!m#!i !n!$ umur 6
(!hun.
%. Pr'&il!$sis !n"$! #!n!n"
Di%eri$!n #!)! $e!)!!n
10 E#ile#si y!n" )i#r'*'$!si 'leh )em!m
20 Ke!n" )em!m y!n" mem#uny!i ;iri :
1. Ter)!#!( "!n""u!n #er$em%!n"!n s!r!& se#er(i
sere%r!l #!lsi/ re(!r)!si #er$em%!n"!n )!n mi$r'se&!li
2. Bil! $e!n" %erl!n"sun" le%ih )!ri 18 meni(/ %ersi&!(
&'$!l !(!u )ii$u(i $el!in!n s!r!& y!n" semen(!r! !(!u mene(!#
3. Ri.!y!( $e!n" (!n#! )em!m y!n" %ersi&!( "ene(i$
6. Ke!n" )em!m #!)! %!yi %erumur )i%!.!h usi! 1
%ul!n
6. 5en;!ri )!n men"'%!(i #enye%!%
I. K4ASI<IKASI
5enuru( N"!s(iy!h + 1777: 2310/ $l!si$&i$!si $e!n" )em!m !)!l!h
1. Ke!n" )em!m se)erh!n!
y!i(u $e!n" %erl!n"sun" $ur!n" )!ri 18 meni( )!n umum. A)!#un #e)'m!n
un(u$ men)i!"n's! $e!n" )em!m se)erh!n! )!#!( )i$e(!hui mel!lui ;ri(eri!
4i*in"s('ne/ y!i(u :
!. umur !n!$ $e(i$! $e!n" !n(!r! B %ul!n s!m#!i 6 (!hun
%. $e!n" %erl!n"sun" h!ny! se%en(!r/ (i)!$ le%ih )!ri 18 meni(.
;. Ke!n" %ersi&!( umum
). Ke!n" (im%ul )!l!m 1B !m #er(!m! se(el!h (im%ul )em!m.
e. Pemeri$s!!n s!r!& se%elum )!n sesu)!h $!n" n'rm!l
&. Pemeri$s!!n EEG y!n" )i%u!( se)i$i(ny! 1 min""u sesu)!h suhu n'rm!l
(i)!$ menunu$!n $el!in!n.
". <re$uensi $e!n" %!n"$i(!n )!l!m 1 (!hun (i)!$ mele%ihi 6 $!li
2. Ke!n" $'m#le$s
Ke!n" $'m#le$s !)!l!h (i)!$ memenuhi s!l!h s!(u le%ih )!ri $e(uuh ;ri(eri!
4i*in"s('ne. 5enuru( 5!nsyur + 2000: 6360 %i!s!ny! )!ri $e!n" $'m#le$s
)i!n)!i )en"!n $e!n" y!n" %erl!n"sun" le%ih )!ri 18 meni(/ &'$!l !(!u mul(i#le +
le%ih )!ri 1 $!li )!l!m 26!m0. Di sini !n!$ se%elumny! )!#!( mem#uny!i
$el!in!n neur'l'"y !(!u ri.!y!( $e!n" )!l!m !(!u (!n#! $e!n" )!l!m ri.!y!(
$elu!r"!.
3. PEN2EGAEAN
5enuru( N"!s(iy!h + 1777: 23B92370 #en;e"!h!n )i&'$us$!n #!)! #en;e"!h!n
$e$!m%uh!n %erul!n" )!n #ene"!h!n se"er! s!!( $e!n" %erl!n"sun".
1. Pen;e"!h!n %erul!n"
!. 5en"'%!(i in&e$si y!n" men)!s!ri $e!n"
%. Pen$es (en(!n"
10 Terse)i!ny! '%!( #enurun #!n!s y!n" )i)!#!( !(!s rese# )'$(er
20 Terse)i!ny! '%!( #en"u$ur suhu )!n ;!(!(!n #en""un!!n (erm'me(er/ ;!r!
#en"u$ur!n suhu (u%uh !n!$/ ser(! $e(er!n"!n %!(!s9%!(!s suhu n'rm!l
#!)! !n!$ + 3B937J20
30 An!$ )i%eri '%!( !n(i #ire(i$ %il! 'r!n" (u! men"e(!huiny! #!)! s!!(
mul!i )em!m )!n !n"!n menun""u s!m#!i menin"$!(
60 5em%eri(!hu$!n #!)! #e(u"!s imunis!si %!h.! !n!$ny! #ern!h
men"!l!mi $e!n" )em!m %il! !n!$ !$!n )iimunis!si.
2. 5en;e"!h ;e)er! s!!( $e!n" %erl!n"sun" $e"i!(!n
ini meli#u(i :
!. B!rin"$!n #!sien #!)! (em#!( y!n" r!(!
%. Ke#!l! )imirin"$!n unu($ men"hin)!ri !s#ir!si ;!ir!n (u%uh
;. Per(!h!n$!n li)!h un(u$ (i)!$ menu(u#i !l!n n!#!s
). 4e#!s$!n #!$!i!n y!n" $e(!(
e. 3!n"!n mel!.!n "er!$!n #!sien "un! men"hin)!ri ;e)er!
BAB II
AS=EAN KEPERA:ATAN PADA ANAK DENGAN KE3ANG DE5A5
A. PENGKA3IAN
E!l9h!l y!n" #erlu )i$!i #!)! #!sien )en"!n $e!n" )em!m menuru( Green%er"
+1710 : 122 @ 1210
1. Ri.!y!( Ke#er!.!(!n
!. A)!ny! ri.!y!( $e!n" )em!m #!)! #!sien )!n $elu!r"!
%. A)!ny! ri.!y!( in&e$si se#er(i s!lur!n #ern!&!s!n !(is/ O5A/ #neum'ni!/
"!s(r'en(eri$s/ <!rin"i$s/ %r'n(r'#e/ um'ri!/ m'r%ili*!risel! )!n ;!m#!$.
;. A)!ny! ri.!y!( #enin"$!(!n suhu (u%uh
). A)!ny! ri.!y!( (r!um! $e#!l!
2. Pen"$!i!n &isi$
!. A)!ny! #enin"$!(!n : suhu (u%uh/ n!)i/ )!n #ern!&!s!n/ $uli( (er!%! h!n"!(
%. Di(emu$!n !)!ny! !n're$si!/ mu!l/ mun(!h )!n #enurun!n %er!( %!)!n
;. A)!ny! $elem!h!n )!n $ele(ih!n
). A)!ny! $e!n"
e. P!)! #emeri$s!!n l!%'r!('rium )!r!h )i(emu$!n !)!ny! #enin"$!(!n $!lium/
uml!h ;!ir!n ;ere%r's#ir!l menin"$!( )!n %er.!rn! $unin"
3. Ri.!y!( Psi$'s'si!l !(!u Per$em%!n"!n
!. Tin"$!( #er$em%!n"!n !n!$ (er"!n""u
%. A)!ny! $e$er!s!n #en""un!!n '%!( @ '%!(!n se#er(i '%!( #enurun #!n!s
;. Pen"!l!m!n (!n(!n" #er!.!(!n sesu)!h> se%elum men"en!i !n!$ny! #!)!
.!$(u s!$i(.
6. Pen"e(!hu!n $elu!r"!
!. Tin"$!($!n #en"e(!hu!n $elu!r"! y!n" $ur!n"
%. Kelu!r"! $ur!n" men"e(!hui (!n)! )!n "e!l! $e!n" )em!m
;. Ke(i)!$m!m#u!n $elu!r"! )!l!m men"'n(r'l suhu (u%uh
). Ke(er%!(!s!n menerim! $e!)!!n #eny!$i(ny!
Pen"$!i!n neur'l'"i$ :
1. T!n)! @ (!n)! *i(!l
!.Suhu
%. Pern!#!s!n
;.Denyu( !n(un"
). Te$!n!n )!r!h
e.Te$!n!n n!)i
2. E!sil #emeri$s!!n $e#!l!
!.<'n(!nel : men'n'l/ r!(!/ ;e$un"
%. 4in"$!r $e#!l! : )i %!.!h 2 (!hun
;.Ben(u$ =mum
3. Re!$si #u#il
!.=$ur!n
%. Re!$si (erh!)!# ;!h!y!
;.Kes!m!!n res#'n
6. Tin"$!( $es!)!r!n
!.Ke.!s#!)!!n : res#'n (erh!)!# #!n""il!n
%. Iri(!%ili(!s
;.4e(!r"i )!n r!s! men"!n(u$
). Orien(!si (erh!)!# )iri sen)iri )!n 'r!n" l!in
8. A&e$
!.Al!m #er!s!!n
%. 4!%ili(!s
B. A$(i*i(!s $e!n"
!.3enis
%. 4!m!ny!
7. <un"si sens'ris
!.Re!$si (erh!)!# nyeri
%. Re!$si (erh!)!# suhu
1. Re&le$s
!.Re&le$s (en)' su#er&isi!l
%. Re&le$ #!('l'"i
7. Kem!m#u!n in(ele$(u!l
!.Kem!m#u!n menulis )!n men""!m%!r
%. Kem!m#u!n mem%!;!
B. DIAGNOSA KEPERA:ATAN
5enuru( D'en"'es/ )$$ +1777 : 17B0/ An"r!m +1777 : B27 @ B300 )!n ;!r#eni('
+2000 : 1320/ )i!"n's! y!n" mun"$in mun;ul #!)! #!sien )en"!n $e!n" )em!m
1. Resi$' (in""i (erh!)!# ;i)er! %.) !$(i*i(!s $e!n"
2. Ei#er(ermi %) e&e$ l!n"sun" )!ri sir$ul!si en)'('$sin #!)! hi#'(!l!mus
3. Per&usi !rin"!n ;ere%r!l (i)!$ e&e$(i& %) re)u$si !lir!n )!r!h $e '(!$
6. Kur!n" #en"e(!hu!n 'r!n" (u! (en(!n" $'n)isi/ #r'"n'sis/ #en!(!l!$s!n!!n
)!n $e%u(uh!n #en"'%!(!n %) $ur!n"ny! in&'rm!si
2. INTERGENSI KEPERA:ATAN
DI 1 : Resi$' (in""i (erh!)!# ;i)er! %.) !$(i*i(!s $e!n"
Tuu!n: NO2 NI2
Se(el!h )il!$u$!n
(in)!$!n $e#er!.!(!n
sel!m! #'r'ses
$e#er!.!(!n
)ih!r!#$!n resi$'
;i)er! )!#!( )i hin)!ri
Pen"en)!li!n Resi$'
!.Pen"e(!hu!n (en(!n"
resi$'
%. 5'ni('r
lin"$un"!n y!n" )!#!(
men!)i resi$'
;.5'ni('r $em!s!n
#ers'n!l
5en;e"!h !(uh
!.i)en(i&i$!si &!$('r
$'"ni(i& !(!u #si$is )!ri
#!sien y!n" )!#!(
men!)i!$n #'(ensi!l
!(uh )!l!m se(i!#
$e!)!!n
%. i)en(i&i$!si
). Kem%!n"$!n
s(r!(e"i e&e$(i&
#en"en)!li!n resi$'
e.Pen""un!!n sum%er
)!y! m!sy!r!$!( un(u$
#en"en)!li!n resi$'
In)$!('r s$!l! :
1 K (i)!$ !)e$u!(
2 K se)i$i( !)e$u!(
3 K $!)!n"9$!)!n !)e$u!(
6 K !)e$u!(
8 K s!n"!( !)e$u!(
m$!r!$(eris(i$ )!ri
lin"$un"!n y!n" )!#!(
men!)i$!n #'(ensi!l
!(uh
;.m'ni('r ;!r! %er!l!n/
$eseim%!n"!n )!n (in"$!(
$elel!h!n )en"!n
!m%ul!si
). ins(rus$!n
#!)! #!sien un(u$
mem!n""il !sis(en $!l!u
m!u %er"er!$
DI 2 : Ei#er(ermi %.) e&e$ l!n"sun" )!ri sir$ul!si en)'('$sin #!)! hi#'(!l!mus
Tuu!n: NO2 NI2
Se(el!h )il!$u$!n
(in)!$!n $e#er!.!(!n
suhu )!l!m ren(!n"
n'rm!
Them're"ul!(i'n
!. Suhu (u%uh )!l!m
ren(!n" n'rm!l
%. N!)i )!n RR )!l!m
ren(!n" n'rm!l
;. Ti)!$ !)! #eru%!h!n
.!rn! $uli( )!n (i)!$
.!rn! $uli( )!n (i)!$
#usin"
In)i;!('r s$!l!
1. : e$s(rem
2 : %er!(
3 : se)!n"
6 : rin"!n
8 : (i)!$ !)! "!n""u!n
Tem#er!(ur re"ul!(i'n
!.5'ni('r suhu minim!l
(i!# 2 !m
%. Ren;!n!$!n m'ni('r
suhu se;!r! $'n(inyu
;.5'ni('r (!n)! @(!n)!
hi#er(ensi
). Tin"$!($!n in(!$e
;!ir!n )!n nu(risi
e.5'ni('r n!)i )!n RR
DI 3 : Per&usi !rin"!n ;ere%r!l (i)!$e&e$(i& %erhu%un"!n )en"!n re)u$si !lir!n
)!r!h $e '(!$
Tuu!n: NO2 NI2
Se(el!h )il!$u$!n
(in)!$!n $e#er!.!(!n
sel!m! #r'ses
$e#er!.!(!n
)ih!r!#$!n su#l!i
)!r!h $e '(!$ )!#!(
$em%!li n'rm!l
S(!(us sir$ul!si
!. TD sis('li$ )%n
%. TD )i!s('le )%n
;. Ke$u!(!n n!)i )%n
). Te$!n!n *en! sen(r!l)%n
e. R!(!9 r!(! TD )%n
In)i;!('r s$!l! :
1 K E$s(rem
2 K Ber!(
3 K Se)!n"
6 K Rin"!n
8 K (i)!$ (er"!n""u
NI2 I: 5'ni('r TTG:
!.m'ni('r TD/ n!)i/ suhu/
res#ir!si r!(e
%. ;!(!(
!)!ny! &lu$(u!si TD
;.m'ni('r uml!h )!n ir!m!
!n(un"
). m'ni(
'r %unyi !n(un"
e.m'ni('r TD #!)! s!!(
$lien %er%!rnin"/ )u)u$/
%er)iri
NI2 II: S(!(us neur'l'"i!
!.m'ni('r (in"$!( $es!)r!n
%. m'ni(
'r (in"$!( 'rien(!si
;.m'ni('r s(!(us TTG
). m'ni(
'r G2S
DI 6 : Kur!n" #en"e(!hu!n 'r!n" (u! (en(!n" $'n)isi/ #r'"n'sis/ #en!(!l!$s!n!!n
)!n $e%u(uh!n #en"'%!(!n %.) $ur!n" in&'rm!si
Tuu!n: NO2 NI2
Se(el!h )il!$u$!n
(in)!$!n $e#er!.!(!n
$elu!r"! men"er(i
(en(!n" $'n)isi #!sien
Kn'.le)"e : )ie!se #r'ses
!. Kelu!r"! meny!(!$!n
#em!h!m!n (en(!n"
#eny!$i( $'n)isi
#r'"n'sis )!n #r'"r!m
Te!;hin" : )ie!se #r';ess
!.Beri$!n #enil!i!n (en(!n"
#eny!$i( #en"e(!hu!n
#!sien (en(!n" #r'ses
#eny!$i( y!n" s#esi&i$
#en"'%!(!n
%. Kelu!r"! m!m#u
mel!$s!n!$!n #r'se)ur
y!n" )iel!s$!n se;!r!
%en!r
;. Kelu!r"! m!m#u
menel!s$!n $em%!li !#!
y!n" )iel!s$!n #er!.!(>
(im $eseh!(!n l!iny!
In)i;!('r s$!l! :
1. Ti)!$ #ern!h
)il!$u$!n
2. 3!r!n" )il!$u$!n
3. K!)!n" )il!$u$!n
6. Serin" )il!$u$!n
8. Sel!lu )il!$u$!n
%. 3el!s
$!n #!('&isi'l'"i )!ri
#eny!$i( )!n %!"!im!n!
h!l ini %erhu%un"!n
)en"!n !n!('mi &isi'l'"i
)en"!n ;!r! y!n" (e#!(
;.G!m%!r$!n (!n)! )!n
"e!l! y!n" %i!s! mun;ul
#!)! #eny!$i(/ )en"!n
;!r! y!n" (e#!(
). I)en(i
&i$!si$!n $emun"$in!n
)en"!n ;!r! y!n" (e#!(
D. EGA4=ASI

DL
Kri(eri! h!sil
Ke(er!n"!n s$!l!
1 !. Pen"e(!hu!n (en(!n" resi$'
%. 5'ni('r lin"$un"!n y!n" )!#!( men!)i
resi$'
;. 5'ni('r $em!s!n #ers'n!l
). Kem%!n"$!n s(r!(e"i e&e$(i& #en"en)!li!n
resi$'
e. Pen""un!!n sum%er )!y! m!sy!r!$!( un(u$
#en"en)!li!n resi$'
1 K (i)!$ !)e$u!(
2 K se)i$i( !)e$u!(
3 K $!)!n"9$!)!n !)e$u!(
6 K !)e$u!(
8 K s!n"!( !)e$u!(
2 !. Suhu (u%uh )!l!m ren(!n" n'rm!l
%. N!)i )!n RR )!l!m ren(!n" n'rm!l
;. Ti)!$ !)! #eru%!h!n .!rn! $uli( )!n (i)!$
1. : e$s(rem
2 : %er!(
3 : se)!n"
.!rn! $uli( )!n (i)!$ #usin"
6 : rin"!n
8 : (i)!$ !)! "!n""u!n
3 !. TD sis('li$ )%n
%. TD )i!s('le )%n
;. Ke$u!(!n n!)i )%n
). Te$!n!n *en! sen(r!l )%n
e. R!(!9 r!(! TD )%n
1 K E$s(rem
2 K Ber!(
3 K Se)!n"
6 K Rin"!n
8 K (i)!$ (er"!n""u
6 !. Kelu!r"! meny!(!$!n #em!h!m!n (en(!n"
#eny!$i( $'n)isi #r'"n'sis )!n #r'"r!m
#en"'%!(!n
%. Kelu!r"! m!m#u mel!$s!n!$!n #r'se)ur
y!n" )iel!s$!n se;!r! %en!r
;. Kelu!r"! m!m#u menel!s$!n $em%!li !#!
y!n" )iel!s$!n #er!.!(> (im $eseh!(!n
l!iny!
1. Ti)!$ #ern!h
)il!$u$!n
2. 3!r!n" )il!$u$!n
3. K!)!n" )il!$u$!n
6. Serin" )il!$u$!n
8. Sel!lu )il!$u$!n
DA+TAR PUSTAKA
1. Be(,/ 2e;ily 4 - S'.)en 4in)! A. +20020. Buku Saku Keperawatan Pediatri.
3!$!r(!: EG2.
2. S!;h!rin R's! 5. +177B0. Prinsip Keperawatan Pediatrik. Alih %!h!s! : 5!ul!nny
R.<. 3!$!r(! : EG2.
3. N"!s(iy!h.+ 1777 0. Perawatan Anak Sakit 3!$!r(! : EG2
6. Ar!(m' T.+20010. Keadaan Gawat Yang Mengancam iwa. 3!$!r(! : G!y! B!ru
8. MMM/ + 2003 0. Ke!ang Pada Anak. .... Pe)i!(ri$.;'m>$n!l.#h#

2. Peru%!h!n $eseim%!n"!n . B. Dem!m i(u sen)iri Dem!m y!n" )ise%!%$!n 'leh in&e$si s!lur!n #ern!&!s!n !(!s/ '(i(is me)i!/ #neum'ni!/ "!s(r'en(eri(is/ )!n in&e$si s!lur!n $emih/ $e !n" (i)!$ sel!lu (im%ul #!)! suhu y!n" (in""i.S'. Ke !n" )em!m i!l!h %!n"$i(!n $e !n" y!n" (er !)i #!)! $en!i$!n suhu (u%uh +suhu re$(!l )i!(!s 310 20 y!n" )ise%!%$!n 'leh #r'ses e$s(r!$r!nium.!ir!n )!n ele$(r'li(. .!$(u s!$i( )em!m !(!u . 8. 6. Ense&!li(is *ir!l +r!)!n" '(!$ !$i%!( *irus0 y!n" rin"!n/ y!n" (i)!$ )i$e(!hui !(!u ensel'&!(i ('$si$ se#in(!s.)en/20020. Res#'n !ler"i$ !(!u $e!)!!n umum y!n" !%n'rm!l 'leh in&e$si. ETIO4OGI In&e$si e$s(r!$r!ni!l / mis!lny! O5A )!n in&e$si res#ir!('rius %!"i!n !(!s 5enuru( 5!ns 'er/ )$$ +2000: 6360 4um%!n T'%in" +1778: 119170 )!n :h!ley !n) :'n" +1778: 17270 1. 5enuru( s(!& #en"! !r ilmu $eseh!(!n !n!$ <K=I +1718: 800/ &!$('r #resi#i(!si $e !n" )em!m: . 3!)i $e !n" )em!m !)!l!h $en!i$!n suhu (u%uh y!n" menye%!%$!n #eru%!h!n &un"si '(!$ !$i%!( #eru%!h!n #'(ensi!l lis(ri$ sere%r!l y!n" %erle%ih!n sehin""! men"!$i%!($!n ren !(!n %eru#! $e !n".BAB I KONSEP DASAR A. PENGERTIAN Ke !n" meru#!$!n #eru%!h!n &un"si '(!$ men)!)!$ )!n semen(!r! se%!"!i !$i%!( )!ri !$(i*i(!s neur'n!l y!n" !%n'rm!l )!n #ele#!s!n lis(ri$ sere%r!l y!n" %erle%ih!n +Be(. E&e$ #r')u$ ('$si$ )!ri#!)! mi$r''r"!nisme 3.en)erun" (im%ul 26 !m #er(!m! #!)! .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->