Kelainan dan Gangguan pada Tulang dan Otot- Tak ubahnya dengan sistem organ yang lain, sistem

gerak juga dapat mengalami gangguan atau kelainan. Faktor-faktor penyebab gangguan atau kelainan pada tulang dan otot, antara lain disebabkan oleh kebiasaan, pola hidup, atau bisa pula berasal dari pembawaan. Berikut contoh-contoh kelainan dan gangguan yang terjadi pada tulang. 1. Kelainan dan Gangguan pada Tulang. Terdapat beberapa kelainan dan gangguan yang dapat terjadi pada tulang, di antaranya, rakhitis, osteoporosis, mikrosefalus, patah tulang, terkilir, kelainan bentuk tulang, dan artritis. a. Kekurangan Vitamin D. Pada tubuh manusia, vitamin D dibentuk dari provitamin D dengan bantuan sinar matahari. Vitamin D sangat dibutuhkan untuk proses pelekatan kalsium di tulang ketika proses penulangan pada masa anak-anak. Kekurangan vitamin D biasanya terjadi karena tubuh kurang mendapat sinar matahari yang cukup. Akibatnya, anak yang kekurangan vitamin D ini menderita kelainan pertumbuhan yang disebut rakhitis. Hal tersebut ditunjukkan oleh kedua kaki yang berbentuk X atau O b. Osteoporosis. Osteoporosis adalah kelainan tulang, yaitu kondisi tulang menjadi lebih lunak. Hal tersebut dapat terjadi karena kekurangan hormon-hormon tertentu yang membantu pelekatan kalsium. Selain itu, penderita kelainan ini dapat disebabkan juga oleh kekurangan kalsium dalam makanannya sehingga tubuhnya menggunakan kalsium yang tersimpan pada tulangnya. Akibatnya, pada tingkat tertentu tulang menjadi lebih lunak (Gambar 4.27).

Gambar 4.27 (a) Tulang normal dan (b) tulang penderita Osteoporosis c. Mikrosefalus. Mikrosefalus adalah kelainan pada ukuran kepala bayi yang lebih kecil atau tidak proporsional. Hal tersebut disebabkan ketika hamil, seorang ibu mengalami kekurangan kalsium sehingga pembentukan tengkorak bayi tidak sempurna. d. Patah Tulang (Fraktura). Ada beberapa jenis patah tulang, yaitu: 1) patah tulang terbuka, tulang yang patah mencuat keluar sehingga merobek kulit; 2) patah tulang tertutup, tulang yang patah tidak melukai kulit. Patah tulang lebih banyak disebabkan oleh kecelakaan yang dialami penderita e. Terkilir.

Seseorang dikatakan terkilir karena ligamen yang membungkus persendian tertarik ketika melakukan gerakan yang tiba-tiba atau tidak biasa dilakukan. Pada kasus dislokasi, ligamen sobek sehingga sendi bergeser. Dislokasi disebut juga urai sendi. f. Kelainan Bentuk Tulang Belakang. Kebiasaan duduk yang salah atau kebiasaan membawa beban hanya di satu sisi tubuh saja, dapat menyebabkan kelainan pertumbuhan tulang belakang. Ada beberapa jenis kelainan, yaitu: 1)lordosis, jika bagian leher dan panggul menjorok ke depan; 2) kifosis, jika posisi punggung dan panggul menjorok ke belakang; 3) skoliosis, jika punggung membengkok ke samping.

Gambar 4.28 Cacat tulang akibat kebiasaan duduk yang salah (a) kifosis, (b) lordosis, dan (c) skoliosis. g. Artritis. Artritis adalah gangguan pada persendian. Artritis dapat dibedakan sebagai berikut. 1) Artritis gout, terjadi karena adanya timbunan asam urat. Pada umumnya, terjadi pada sendi-sendi tangan. Akibatnya, sendi-sendi tangan terlihat lebih besar. 2) Osteoartritis disebabkan oleh menipisnya lapisan tulang rawan di ujung tulang. Hal tersebut menyebabkan persendian sakit ketika digerakkan. 3) Artritis eksudatif, terjadi karena serangan kuman tertentu yang menyebabkan peradangan pada persendian. Sendi dipenuhi oleh cairan getah bening. 4) Artritis sikka, terjadi karena berkurangnya cairan sinovial. Hal tersebut menyebabkan rasa sakit ketika menggerakkan persendian. 2. Cara Menjaga Kesehatan Tulang. Setelah mengetahui beberapa gangguan atau kelainan yang terjadi pada tulang, maka Anda harus dapat mengantisipasi agar tidak mengalami gangguan-gangguan tersebut. Beberapa cara yang dapat kita lakukan untuk menjaga kesehatan tulang kita adalah sebagai berikut. a. Makan makanan yang cukup mengandung kalsium. b. Olahraga yang teratur. c. Berjemur pada sinar matahari pagi karena sinarnya sangat baik untuk membantu pembentukan vitamin D yang sangat penting sekali untuk membantu penyerapan kalsium dalam makanan. Selain cara-cara itu, kita juga harus banyak mengkonsumsi makanan yang mengandung vitamin D. 3. Kelainan dan Gangguan pada Otot. Otot sebagai alat gerak aktif dapat mengalami gangguan. Jika mengalami gangguan, kerja otot dapat terganggu. Gangguan pada otot dapat terlihat, contohnya jika kita bergerak mengalami

rasa sakit pada bagian betis atau bagian lainnya. Berikut contoh kelainan dan gangguan yang terjadi pada otot. a. Atrofi. Atrofi adalah keadaan otot menjadi sangat kecil sehingga tidak mampu berkontraksi. Pada umumnya, atrofi terjadi karena lama tidak menggunakan otot tersebut. Misalnya, tidak dapat berjalan karena terlalu lama terbaring sakit. b. Tetanus. Tetanus adalah keadaan otot yang kejang karena terus-menerus menerima rangsang. Penyakit tetanus disebabkan oleh Clostridium tetani, bakteri yang menghasilkan zat serupa asetilkolin sehingga otot terus terangsang untuk berkontraksi. c. Miastenia Gravis. Penyakit ini belum diketahui penyebabnya. Penderitanya perlahan-lahan mengalami pelemahan pada otot-otot tubuhnya hingga akhirnya tidak berfungsi sama sekali. Pada umumnya, penderita kelainan ini meninggal karena otot-otot yang berhubungan dengan sistem pernapasan tidak dapat berkontraksi. d. Kelelahan Otot. Kelelahan otot terjadi karena otot terus-menerus berkontraksi. Pada akhirnya, otot akan mengalami kejang atau biasa disebut sebagai kram. e. Distrofi. Mirip dengan atrofi, penderita distrofi mengalami otot yang mengecil dan tidak dapat berfungsi normal. Namun, distrofi terjadi karena kelainan sejak lahir, diperkirakan kelainan ini bersifat genetis. f. Hernia. Hernia disebabkan selaput peritonial yang membatasi rongga perut melemah sehingga tidak mampu menyangga usus. Akibatnya, usus turun dan terkadang mencapai testis atau sampai ke daerah lipat paha.

 Penyembuhan kanker tulang Kemoterapi : biasanya menggunakan obat-obatan yang sangat kuat untuk mencoba membunuh sel kanker. Sayangnya, beberapa sel-sel normal juga mati dalam prosesnya. Obat dirancang untuk membunuh atau tumbuh dengan cepat membagi sel. Efek samping termasuk mual dan muntah, kehilangan rambut, infeksi, dan kelelahan.

Radioterapi : Radioterapi berarti pengobatan kanker dengan menggunakan sinar radioaktif. Sinar X, elektron, dan sinar y (gamma), terbanyak digunakan dalam pengobatan kanker disamping partikel lain. Pembedahan Amputasi Menggunakan metode teknik baru limb salvage, dimana teknik terapi baru ini telah dikembangkan di hampir semua pusat penyembuhan kanker di seluruh dunia. Tujuan operasi adalah untuk menghilangkan tumor lokal pada tulang yang terkena. Menurut Prof. Errol, operasi ini dibagi menjadi dua: 1. Limb salvage yaitu tulang yang terkena tumor ganas disambung dengan bekas kaki pasien lain yang baru saja meninggal dunia atau tulang yang terkena tumor pada stadium dini dimatikan dulu dengan radiasi kemudian dipasang lagi. 2. Limb ablation yaitu tulang yang terkena tumor ganas di amputasi. (Errol, 2005: 29). Sekarang sebelum dilakukan pembedahan, diberikan kemoterapi yang biasanya akan menyebabkan tumor mengecil. Kemoterapi juga penting karena akan membunuh setiap sel tumor yang sudah mulai menyebar. Kemoterapi yang sekarang dianut adalah neo ajuvant therapy, pada metode ini diberikan terlebih dahulu 3 siklus kemoterapi pra operasi dan kemudian diberikan lagi kemoterapi pasca bedah 3 siklus. Kemoterapi yang biasa diberikan adalah metotreksat dosis tinggi dengan leukovorin, Doxorubicin (adriamisin), Cisplatin, Cyclophosphamide (sitoksan), dan Bleomycin Penggantian sendi Dapat dilakukan dengan cara metode pembedahan untuk mengganti sendi yang rusak dengan logam.Boggol sendi diganti dengan logam campuran(misal campuran titanium) dan cawan sendi dengan mangkuk plietilena(missal plastic) yang kerapatannya tinggi.Kemudian,kedua sisi direkatkan dengan senyawa metal metakrital berpori yang memungkinkan fisiologi tulang tetap normal. Penanggulangan kaki O Yaitu dengan pemakaian sepatu khusus untuk menormalkan kembali dan sepatu tersebut harus selalu dipakai. Penaggulangan Skoliosis Kongenitalis

Skoliosis Kongenitalis adalah suatu kelainan pada lengkung tulang belakang bayi baru lahir.Kelainan ini jarang terjadi dan biasanya berhubungan dengan gangguan pada pembentukan tulang belakang atau peleburan tulang rusuk.Skoliosis bisa menyebabkan kelainan bentuk yang serius pada anak yang sedang tumbuh, karena itu seringkali dilakukan tindakan pengobatan dengan memasang penyangga (brace)sedini mungkin. Jika keadaan anak semakin memburuk, mungkin perlu dilakukan pembedahan. Sumber : www.indonesiaindonesia.com Penyembuhan patah tulang Dilakukan dengan cara : 1. 2. 3. Pemasangan gips,bahan kapur yang diletakkan disekitar tulang yang patah. Pembidaian, benda keras yang ditempatkan didaerah sekeliling tulangyang patah. Pembedahan internal, pembedahan untuk menempatkan batang logam atau piringan pada

tulang yang patah. Transplantsi sumsum Yaitu sumsum merah ditransplantasikan dari satu orang ke orang yang lain. Dalam hal ini diperlukan teknik khusus untuk memindahkan sumsum dari donor yang sehat dan menyuntikkannya ke resipien tanpa merusaknya,karena sumsum sangat lunak.

Kursi roda Kursi roda adalah alat bantu yang digunakan oleh orang yang mengalami kesulitan berjalan menggunakan kaki, baik dikarenakan oleh penyakit, cedera, maupun cacat. Alat ini bisa digerakan dengan didorong oleh pihak lain, digerakan dengan menggunakan tangan, atau dengan menggunakan mesin otomatis. Pemakaian pertama kursi roda di Inggris tercatat pada tahun 1670-an.

Jenis kursi roda :

Kursi roda manual Adalah kursi roda digerakkan dengan tangan si penderita cacat, merupakan kursi roda yang biasa digunakan untuk semua kegiatan. Kursi roda seperti ini tidak dapat digunakan oleh penderita cacat yang mempunyai kecacatan ditangan juga.

Kursi roda listrik Merupakan kursi roda yang digerakkan dengan motor listrik biasanya digunakan untuk perjalanan

jauh bagi penderita cacat atau bagi penderita cacat ganda sehingga tidak mampu untuk menjalankan sendiri kursi roda, untuk menjalankan kursi roda mereka cukup dengan menggunakan tuas seperti joystick untuk menjalankan maju, merubah arah kursi roda belok kiri atau belok kanan dan untuk mengerem jalannya kursi roda.Biasanya kursi roda listrik dilengkapi dengan alat untuk mengecas/mengisi ulang aki/baterainya yang dapat langsung dimasukkan dalam stop kontak dirumah/bangunan yang dikunjungi.

Kursi roda untuk sport Kursi roda manual untuk kegiatan olah raga, pada balapan kursi roda yang direncanakan untuk berjalan dengan cepat dibutuhkan upaya untuk meningkatkan kestabilan dengan menggunakan tambahan 1 roda didepan seperti trike (sepeda roda tiga). Merupakan perangkat yang umum ditemukan dalam pekan olah raga/olimpiade bagi penderita cacat. Fasilitas bagi pengguna kursi roda

Beberapa fasititas umum wajib dilengkapi dengan aksesibilitas bagi pengguna kursi roda seperti: Trotoar yang dilengkapi kelandaian pada setiap persilangan/persimpangan dengan jalan ataupun akses bangunan Kelandaian untuk masuk gedung, Lift khusus di bangunan bertingkat yang dilengkapi dengan escalator Angkutan umum dengan lantai yang rendah (low floor) Fasilitas parkir mobil yang khusus bagi penderita cacat.

Tangan Bionik

Alat bantu bagi penderita tuna daksa (cacat anggota tubuh) khususnya tangan kini semakin canggih dan fungsional. Tangan buatan yang dibuat sebuah perusahaan Skotlandia dapat dipakai pengguna untuk mengetik dan memegang kartu kredit.

Bahkan para pembuatanya mengklaim alat buatannya sebagai tangan buatan pertama di dunia yang setiap jarinya dapat digerakkan secara independen. Alat buatan Touch Bionics yang diberi nama iLIMB tersebut telah diuji di Rumah Sakit Universitas Ortopedi di Heidelberg, Jerman. Tangan buatan yang bekerja dengan mekanisme hidrolik ini dijual di Inggris dengan harga sekitar Rp160 juta dan telah digunakan beberapa penyandang cacat. Perusahaan yang memproduksinya sudah membuka kantor cabang di AS tahun ini dan berencana mengembangkannya agar dapat menjangkau semakin banyak orang.

Model tangan buatan sebelumnya sudah dapat menyatukan ujung ibu jari dan jari manis atau jari tengah. Namun, alat ini sudah dapat digunakan untuk melakukan kombinasi gerakan semua tangan. i-LIMB memungkinkan pengguna untuk memegang semua jenis benda secara alami yang biasanya sulit dilakukan tangan buatan konvensional.

"Saya dapat memegang cangkir styrofoam tanpa merusaknya. Dengan tangan myoelectric sebelumnya saya harus berkonsentrasi penuh agar tidak menekan terlalu kuat," ujar Sgt Juan Arredondo, veteran AS berusia 27 tahun yang kehilangan tangannya karena terkena pecahan bom di Irak. Hal tersebut dapat dilakukan karena sistem hidroliknya diletakkan pada masing-masing persendian di antara jari-jari dan setiap perubahan gerak akan terkirim langsung ke lengan sehingga pengguna langsung dapat merasakan.

i-LIMB juga sudah dicoba pada penyandang cacat bawaan, Soren Wolf 918) yang hanya memiliki satu tangan sejak lahir. Laporan hasil uji coba yang dilakukan Rumah Sakit Universitas Ortopedi menyatakan Wolf mengaku sangat terbantu dengan alat tersebut. Meski sudah diproduksi, pembuatanya masih mencari perusahaan yang sanggup memproduksi massal.

Kaki Bionik Washington - Senyum Joshua Bleill kembali terkembang. Kini, ia bisa berjalan lagi dengan bantuan kaki palsu berteknologi tinggi untuk menggantikan kakinya yang telah diamputasi. Pada kaki palsu tersebut teknologi Bluetooth ditautkan di dalamnya.

Semuanya berawal ketika Bleill, yang bekerja sebagai angkatan laut AS dikirim ke daerah konflik di Irak. Naas, ketika berpatroli tentara 30 tahun ini terkena ledakan bom. Alhasil, Bleill harus merelakan kakinya hingga atas lutut untuk diamputasi. Di bagian pinggulnya juga ditanamkan 32 pen dan sebuah sekrup berukuran 6 inchi di kedua tulang panggulnya. Agar bisa berjalan kembali, Bleill kemudian menggunakan kaki palsu. Namun kaki buatan yang diberikan kepada Bleill lain daripada yang lain, sebab dilengkapi dengan perangkat Bluetooth. Chip komputer ditanamkan di tiap kaki untuk mengirimkan sinyal ke motor di kedua sendi buatan, sehingga lutut dan mata kaki dapat berpindah dalam gerakan yang terkoordinasi. Bluetooth yang dipasangkan di tiap kaki saling berkoordinasi untuk melakukan perpindahan, berjalan, berdiri atau mendaki.

Teknologi ini memungkinkan Bleill dan rekannya yang juga mengalami nasib sama, Gregory Gadson, untuk berjalan lebih lama daripada menggunakan kaki palsu lainnya, karena teknologi ini diklaim tidak membuat kaki cepat terasa panas. Bleill pun mulai bisa mengurangi ketergantungannya pada kursi roda. Namun untuk menopang langkahnya, veteran ini masih harus dibantu dengan dua tongkat. Ia juga berharap kelak hanya menggunakan satu tongkat atau justru tidak perlu sama sekali.

Namun, ada saja kekurangan dalam menggunakan teknologi kaki palsu Bluetooth ini. "Terkadang saya bingung dengan reaksi teknologi ini. Kadang saya menendang terlalu keras, berpindah terlalu cepat daripada yang saya inginkan," ungkap Bleill tentang kelemahan alat ini.karena menggunakan teknologi Bluetooth, maka kedua kaki Bleill harus di-charging sepanjang malam, karena tidak ada baterai cadangan.

Otot Artificial Ilmuwan dari California telah menciptakan sebuah penemuan baru berupa otot artificial yang dapat menyembuhkan dirinya sendiri dan membangkitkan listrik. Riset ini menggunakan sebagian ilmu yang sudah digunakan di Jepang untuk membangkitkan listrik dari gelombang air laut atau samudera.

Kami telah menciptakan otot artificial (buatan) yang jika dialiri tegangan listrik akan mengembang lebih dari dua ratus persen, papar Qibing Pei, ilmuwan dari University of California, Los Angeles

sekaligus pengarang buku,Pergerakan dan tenaganya mirip dengan otot manusia.

Mereka memilih menggunakan carbon nanotubes yang fleksibel dan mudah di dapat dibanding bahan berunsur metal sebagai elektroda yang cenderung rusak setelah beberapa kali pemakaian. Jika area carbon nanotube tersebut mengalami kerusakan, area di sekitarnya akan mengunci areanya dan menjadi isolator untuk mencegah terjadinya penyebaran kerusakan ke area lainnya.

Berarti selain dapat menyembuhkan diri, otot ini juga dapat membangkitkan listrik. Bisa digunakan untuk men-charge gadget Anda, mungkin? Bisa dibilang penemuan ini menjadi awal bagi cyborg biomolekul.

Implant Implant dan instrumentasi untuk skoliosis sesungguhnya memberikan kontribusi terbesar dalam pembiayaan operasi penderita skoliosis. Apa sih implant itu??? Implant adalah suatu material yang terbuat dari benda rigid (sekarang ini dipakai titanium) yang dipasang di tulang belakang dengan melekatkan sekrupnya di pedikel tulang vertebra. Apa pula instrument itu??? Instrument adalah berbagai alat yang digunakan untuk mempermudah pemasangan implant pada tulang belakang.

Seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran yang semakin pesat yang ditandai dengan berkembangnya teknik pencitraan yang memungkinkan seseorang menempatkan implant di tulang belakang dengan pendekatan invasi yang minimal (bandingkan dengan pendekatan lama yang melukai jaringan hingga 5 sampi 10 kali lipat pendekatan invasi minimal), maka dituntut pula perkembangan dalam hal implant dan instrumen ini. Ke depan kita berharap bahwa MSI dapat menjadi pionir dalam mendorong para member untuk melakukan riset di bidang ini.

Sebenarnya beberapa waktu lalu ketika saya bertemu dengan teman2 yang kebetulan berkantor di BPPT, niat ini sudah saya utarakan dan terlihat mereka sangat antusias dan merencanakan akan menindaklanjuti peluang ini.Walaupun tidak sekarang saya kira dimasa mendatang kita masih berharap akan kerjasama dengan teman2 di berbagai bidang untuk melakukan penelitian ini dengan demikian kontribusi pembiayaan operasi yang berat dapat kita kurangi.