You are on page 1of 35

Hipertiroid Tak Bikin Gondok

Posted on by admin on May 11th, 2011 | 0 Comments » Ke mana pun pergi kipas tak pernah lepas dari tangan andi zahra. Perempuan ! tahun itu mudah lelah, berkeringat, dan na"su makan turun. #anya dalam $ bulan, bobot tubuh an%lok men%adi & kg dari semula '& kg. (ahra setinggi 1'! )m tampak kurus kering. *iang keladi itu semua adalah hipertiroid alias kelen%ar tiroid berlebih. +ndi (ahra semula mengira keletihan itu e"ek samping olahraga. ,a memang gemar bermain so"tball. -amun, ketika ia menghentikan akti.itas olahraga, kelelahan tak kun%ung sirna. /elain itu, 0/aya kerap merasa kegerahan tanpa sebab,1 kata kelahiran 12 Maret 12' itu.3e%ala lain, diare hingga 20 kali sehari. 3angguan kesehatan itu ia rasakan selama bulan. Kondisi itulah yang mendorong ia memeriksakan diri ke dokter. #asil pemeriksaan membuktikan ia positi" hipertiroid. 4iroid atau kelen%ar gondok adalah organ yang ber"ungsi mengatur proses metabolisme tubuh seperti detak %antung dan pertumbuhan tinggi badan. Kemampuan tubuh membuat protein dipengaruhi oleh kelen%ar berbobot 2&, g itu.

Rusak
4iroid itu rusak %ika menyimpang dari "ungsinya memproduksi dua ma)am horman, 4$ triiodotironin dan 4 triiodotriosin. Menurut Pro" dr /lamet /uyono /pP56K7, endokrinologis 8umahsakit Ciptomangunkusumo, 9akarta, kondisi kelainan kelen%ar berma)am6ma)am. *isa berupa hipotiroid, eutiroid, dan hipertiroid. 9ika kelen%ar gagal memproduksi hormon seperti keadaan normal, kondisi itu disebut hipotiroid. 7utiroid adalah sebutan "ungsi kelen%ar ber%alan normal, tetapi kondisinya membesar. /ementara pada kasus hipertiroid, kelen%ar terlalu akti" memproduksi hormon sehingga kadar 4$ dan 4 dalam butuh berlebih. 5ampaknya ter%adi peningkatan "ungsi tubuh sehingga penderita kerap buang air besar, badan sering berkeringat, letih dan lesu, serta bobot badan an%lok. Penyebab rusaknya tiroid beragam, seperti peradangan pada kelen%ar tiroid, konsumsi hormon tiroid berlebih, dan produksi 4/# thyroid stimulating hormone pada kelen%ar pituitari yang abnormal. ,tulah yang dialami +ndi (ahra se%ak 1222. 0Kadar 4 saya saat itu 1: mg;dl, 4/# 0,01 m,<;ml,1 kata (ahra. 5isebut hipertiroid %ika kadar 4 melebihi ambang normal ,$612, mg;dl. -ilai ambang normal untuk 4/# 0,!06 ,00 m,<;ml. 5okter menyarankan pengobatan antitiroid selama ' bulan. (ahra rutin mengkonsumsi 10 tetes obat dari dokter 2 kali sehari. -amun, setelah setengah tahun pengobatan, ia tak kun%ung sembuh. 5elapan tahun berselang, ben%olan membesar men%adi sebesar bola tenis. ,a pun kerap kesulitan tidur. Kondisi "isik melemah, tak heran emosinya pun gampang tersulut. Pada pertengahan 200:, ia tak mampu lagi menelan nasi sehingga menggantungkan nutrisi dari buah dan susu. Kesehatan tubuhnya terus melorot sehingga ia hanya mampu terbaring di tempat tidur. Kadar 4 melon%ak men%adi 20 =g;dl. 0Kadar 4/# nyaris nol,1 kata (ahra.

Antitiroid
/eorang kerabat menyarankan alumnus >akultas #ukum <ni.ersitas #asanuddin, itu untuk mengkonsumsi ekstrak teripang. ,a rutin mengkonsumsi $ sendok makan teripang $ kali sehari. 7"eknya mulai terasa setelah sehari? ia mampu menelan nasi. 4iga hari kemudian, bobot badan (ahra naik setengah kg. 7"ek lain ge%ala kerap berkeringat dan buang air besar ketika bersantap pun

hilang. Pemeriksaan terakhir pada 9uli 2002, kadar 4 : =g;dl alias normal. Kadar 4/# 0,2! =,<;ml alias dalam kondisi membaik. Menurut 5r Muhilal, pakar gizi di *ogor, 9a@a *arat, pasien hipertiroid membutuhkan .itamin, mineral, dan asupan antitiroid. Mineral dan .itamin ber"ungsi membantu kelan)aran sekresi hormon peningkat kekebalan tubuh. >aedah lain membersihkan ra)un di gin%al yang menghambat keseimbangan hormon tiroid dalam darah. Komoditas yang mampu memenuhi itu semua antara lain teripang, spirulina, dan )hlorella. 4eripang misalnya, mengandung !2 %enis asam lemak, 2 %enis karbohidrat, 12 %enis amino, 10 %enis mineral, 2! .itamin, dan ! %enis sterol. 5engan peran itu, ekstrak teripang membantu proses penyembuhan hipertiroid yang dialami +ndi (ahra. (ahra pun tak lagi gondok alias kesal. AFaiz YajriB Ker%a 4iroid 4iroid satunya6satunya organ tubuh manusia yang dapat menyerap yodium atau iodin melalui pen)ernaan. 5engan asam amino tirosin, kelen%ar mengubah yodium men%adi hormon tirosin berupa triiodotironin 4$ dan triiodotiroksin 4 . 5alam keadaan normal dikeluarkan &0C 4 dan 1!C 4$. /isanya hormon lain seperti 42. 4$ dan 4 membantu sel mengubah oksigen dan kalori men%adi tenaga. /etelah hormon tiroid digunakan, beberapa yodium dalam hormon kembali ke kelen%ar tiroid dan didaurulang menghasilkan hormon tiroid. DD

Hipertiroid
Definisi Hipertiroid
#ipertiroid adalah suatu kondisi dimana suatu kelen%ar tiroid yang terlalu akti" menghasilkan suatu %umlah yang berlebihan dari hormon6hormon tiroid yang beredar dalam darah. Thyrotoxicosis adalah suatu kondisi kera)unan yang disebabkan oleh suatu kelebihan hormon6hormon tiroid dari penyebab mana sa%a. 4hyrotoEi)osis dapat disebabkan oleh suatu pemasukan yang berlebihan dari hormon6hormon tiroid atau oleh produksi hormon6hormon tiroid yang berlebihan oleh kelen%ar tiroid. Karena kedua6duanya dokter dan pasien seringkali menggunakan kata6kata ini yang dapat dipertukarkan, kami akan mengambil beberapa kebebasan dengan menggunakan istilah FhipertiroidF diseluruh artikel ini.

Hormon-Hormon Tiroid
#ormon6hormon tiroid menstimulasi metabolisme dari sel6sel. Mereka diproduksi oleh kelen%ar tiroid. Kelen%ar tiroid bertempat pada bagian ba@ah leher, diba@ah +damGs apple. Kelen%ar membungkus sekeliling saluran udara Atra)heaB dan mempunyai suatu bentuk yang menyerupai kupu6kupu yang dibentuk oleh dua sayap A o!esB dan dilekatkan oleh suatu bagian tengah AisthmusB. Kelen%ar tiroid mengambil yodium dari darah Ayang kebanyakan datang dari makanan6makanan seperti sea"ood, roti, dan garamB dan menggunakannya untuk memproduksi hormon6hormon tiroid. 5ua hormon6hormon tiroid yang paling penting adalah thyroxine "T#$ dan triiodothyronine "T%$ me@akili 22.2C dan 0.1C dari masing6masing hormon6hormon tiroid. #ormon yang paling akti" se)ara biologi A)ontohnya, e"ek yang paling besar pada tubuhB sebenarnya adalah 4$. /ekali dilepas dari kelen%ar tiroid kedalam darah, suatu %umlah yang besar dari 4 dirubah ke 4$ 6 hormon yang

lebih akti" yang mempengaruhi metabolisme sel6sel.

&en'aturan Hormon Tiroid - Rantai (omando
4iroid sendiri diatur oleh kelen%ar lain yang berlokasi di otak, disebut pituitari. Pada gilirannya, pituitari diatur sebagian oleh hormon tiroid yang beredar dalam darah Asuatu e"ek umpan balik dari hormon tiroid pada kelen%ar pituitariB dan sebagian oleh kelen%ar lain yang disebut hipotha amus, %uga suatu bagian dari otak. #ipothalamus melepaskan suatu hormon yang disebut thyrotropin re easin' hormone "TRH$, yang mengirim sebuah signal ke pituitari untuk melepaskan thyroid stimu atin' hormone "T)H$. Pada gilirannya, 4/# mengirim sebuah signal ke tiroid untuk melepas hormon6hormon tiroid. 9ika akti.itas yang berlebihan dari yang mana sa%a dari tiga kelen%ar6kelen%ar ini ter%adi, suatu %umlah hormon6hormon tiroid yang berlebihan dapat dihasilkan, dengan demikian berakibat pada hipertiroid. +ngka atau ke)epatan produksi hormon tiroid dikontrol oleh kelen%ar pituitari. 9ika tidak ada )ukup %umlah hormon tiroid yang beredar dalam tubuh untuk mengizinkan "ungsi yang normal, pelepasan 4/# ditingkatkan oleh pituitari dalam suatu usahanya untuk menstimulasi tiroid untuk memproduksi lebih banyak hormon tiroid. /ebaliknya, ketika ada suatu %umlah berlebihan dari hormon tiroid yang beredar, pelepasan 4/# dikurangi ketika pituitari men)oba untuk mengurangi produksi hormon tiroid. #ipertiroid

&enye!a!-&enye!a! Hipertiroid
*eberapa penyebab6penyebab umum dari hipertiroid termasuk? • • • • • • Penyakit 3ra.es >un)tioning adenoma AFhot noduleFB dan 4oEi) Multinodular 3oiter A4M-3B Pemasukkan yang berlebihan dari hormon6hormo tiroid Pengeluaran yang abnormal dari 4/# 4iroiditis Aperadangan kelen%ar tiroidB Pemasukkan yodium yang berlebihan

&enyakit Gra*es
Penyakit 3ra.es, yang disebabkan oleh suatu akti.itas yang berlebihan dari kelen%ar tiroid yang disama ratakan, adalah penyebab yang paling umum dari hipertiroid. Pada kondisi ini, kelen%ar tiroid biasanya adalah pengkhianat, yang berarti ia telah kehilangan kemampuannya untuk merespon pada kontrol yang normal oleh kelen%ar pituitari .ia 4/#. Penyakit 3ra.es adalah diturunkan;di@ariskan dan adalah sampai lima kali lebih umum diantara @anita6@anita daripada pria6pria. Penyakit 3ra.es diperkirakan adalah suatu penyakit autoimun, dan antibodi6antibodi yang adalah karakteristik6karakteristik dari penyakit ini mungkin ditemukan dalam darah. +ntibodi6 antibodi ini termasuk thyroid stimu atin' immuno' o!u in "T)+ anti!odies$, thyroid peroxidase anti!odies "T&,$, dan anti!odi-anti!odi reseptor T)H. Pen)etus6pen)etus untuk penyakit 3ra.e termasuk? • stres • merokok

Hrang6orang lain mungkin menyalahgunakan obat dalam suatu usaha untuk men)apai tu%uan6tu%uan lain seperti menurunkan berat badan. inter. 9alannya penyakit mata seringkali tidak tergantung dari penyakit tiroid. dan terapi steroid mungkin perlu untuk mengontrol peradangan yang menyebabkan ophthalmopathy. Ketika ada suatu ben%olan AnoduleB tunggal yang memproduksi se)ara bebas hormon6hormon tiroid.ensi se)ara operasi mungkin diperlukan. sesudah. Pasien6 pasien ini dapat diidenti"ikasikan dengan mendapatkan suatu pengambilan yodium berlabel radioakti" yang rendah AradioiodineB pada suatu thyroid s)an. +dakalanya.ophtha mopathyB dan luka6luka kulit AdermopathyB. . sebuah tes darah mungkin mengungkap tingkat6tingkat 4/.irus.irus6. suatu ben%olan mungkin men%adi FotonomiF.u tinodu ar Goiter Kelen%ar tiroid Aseperti banyak area6area lain dari tubuhB men%adi lebih bergumpal6gumpal ketika kita menua. Pada a@alnya. Pada kebanyakan kasus6kasus.eG mungkin berhubungan dengan penyakit mata AGra*es.ia 4/# dan memproduksi hormon6 hormon tiroid dengan bebas. Mata6mata mungkin menon%ol keluar dan penglihatan ganda AdobelB dapat ter%adi. Penyakit 3ra. tidak halus yang tampak pada muka dari kaki6kaki. Functionin' Adenoma dan Toxic .ni men%urus pada tanda yang berlebihan pada kelen%ar tiroid untuk menghasilkan hormon6hormon tiroid.• radiasi pada leher • obat6obatan dan • organisme6organisme yang menyebabkan in"eksi seperti . /ebagai tambahan. &emasukkan hormon-hormon tiroid yan' !er e!ihan Mengambil terlalu banyak obat hormon tiroid sebenarnya adalah sungguh umum.es dapat didiagnosis dengan suatu s)an tiroid dengan obat nuklir yang standar yang menun%ukkan se)ara pan%ang lebar pengambilan yang meningkat dari suatu yodium yang dilabel dengan radioakti". merah. >un)tioning nodules mungkin siap dideteksi dengan suatu thyroid s)an. <ntuk mengidenti"ikasi keka)auan ini. Penyakit 3ra. . 9ika ada lebih dari satu "un)tioning nodule. &en'e uaran a!norma dari T)H /ebuah tmor didalam kelen%ar pituitari mungkin menghasilkan suatu pengeluaran dari 4/# Athyroid stimulating hormoneB yang tingginya abnormal.irus Asu!acute thyroiditisB. 5osis6dosis hormon6hormon tiroid yang berlebihan seringkali tidak terdeteksi disebabkan kurangnya "ollo@6up dari pasien6pasien yang meminum obat tiroid mereka. yang berarti bah@a ia tidak merespon pada pengaturan pituitari . . yang meningkat. Hphthalmopathy dapat ter%adi sebelum. /ebagai tambahan. Kondisi ini adalah sangat %arang dan dapat dikaitkan dengan kelainan6kelainan lain dari kelen%ar pituitari.ni men%adi lebih mungkin %ika ben%olan lebih besar dari $ )m. istilah toxic mu tinodu ar 'oiter "'ondokan$ digunakan. seorang endo)rinologist melakukan tes6tes terperin)i untuk menilai pelepasan dari 4/#. Tiroiditis "peradan'an dari tiroid$ Peradangan dari kelen%ar tiroid mungkin ter%adi setelah suatu penyakit . gumpal6gumpal ini tidak memproduksi hormon6hormon tiroid dan tidak memerlukan pera@atan. Kondisi kulit AdermopathyB adalah %arang dan menyebabkan suatu ruam kulit yang tanpa sakit. 5era%at dari ophthalmopathy diperburuk pada mereka yang merokok. ia mungkin menyebabkan kepekaan terhadap )ahaya dan suatu perasaan dari Fada pasir didalam mata6mataF. atau pada saat yang sama dengan hipertiroid. itu disebut suatu functionin' nodu e.

peradangan meninggalkan kelen%ar tiroid Fbo)orF. Mungkin ada sakit6sakit leher dan nyeri6 nyeri yang disama ratakan. Hbat6obat tertentu. Pada bentuk yang paling parahnya. 3e%ala6ge%ala biasanya berkaitan dengan suatu peningkatan ke)epatan metabolisme tubuh.Kondisi ini berhubungan dengan suatu demam dan suatu sakit leher yang seringkali sakit pada @aktu menelan. %uga mungkin ter%adi. #ipertiroid Geja a-Geja a Hipertiroid #ipertiroid direkomendasikan oleh beberapa tanda6tanda dan ge%ala6ge%alaJ bagaimanapun. dan gagal %antung. Iympho)yti) thyroiditis adalah paling umum setelah suatu kehamilan dan dapat sebenarnya ter%adi pada sampai dengan & C dari @anita6@anita setelah melahirkan.diinduksi oleh yodium biasanya terlihat pada pasien6pasien yang telah mempunyai kelen%ar tiroid abnormal yang mendasarinya.F suatu kondisi yang melibatkan tekanan darah tinggi. mengandung suatu %umlah yodium yang besar dan mungkin berkaitan dengan kelainan6kelainan "ungsi tiroid. /uatu kelebihan yodium dapat menyebabkan hipertiroid. tanda6tanda dan ge%ala6ge%ala yang khas mungkin %uga tidak hadir. &emasukkan Yodium yan' !er e!ihan Kelen%ar tiroid menggunakan yodium untuk membuat hormon6hormon tiroid. 4iroiditis dapat didiagnosis dengan suatu thyroid s)an. Peradangan kelen%ar dengan suatu akumulasi sel6sel darah putih dikenal sebagai ymphocytes " ymphocytic thyroiditis$ mungkin %uga ter%adi. yang digunakan dalam pera@atan persoalan6persoalan %antung. Kelen%ar tiroid %uga lunak %ika disentuh. Pada kasus6kasus ini."ase hipertiroid dapat berlangsung dari sampai 12 minggu dan seringkali diikuti oleh suatu "ase hipotiroid Ahasil tiroid yang rendahB yang dapat berlangsung sampai ' bulan. Mayoritas dari @anita6@anita yang terpengaruh kembali ke suatu keadaan "ungsi tiroid yang normal. sehingga %umlah hormon tiroid yang masuk ke darah meningkat. 3e%ala6ge%ala umum termasuk? • • • • • • • • • • Keringat berlebihan Ketidaktoleranan panas Pergerakan6pergerakan usus besar yang meningkat 3emetaran KegelisahanJ agitasi 5enyut %antung yang )epat Kehilangan berat badan Kelelahan Konsentrasi yang berkurang +liran menstrual yang tidak teratur dan sedikit Pada pasien6pasien yang lebih tua. seperti kebingungan dan kegila6gilaan. Perubahan6perubahan mental. Pada pasien6pasien yang lebih tua dari :0 tahun. demam. hipertiroid yang tidak dira@at mungkin berakibat pada Fthyroid storm. pasien6 pasien dengan penyakit yang ringan biasanya tidak mengalami ge%ala6ge%ala. #ipertiroid yang dipengaruhi. ge%ala6ge%ala men%adi lebih %elas ketika dera%at hipertiroid meningkat. . Pada umumnya. Pada kedua kondisi6kondisi ini. irama6irama %antung yang tidak teratur dan gagal %antung dapat ter%adi. seperti amiodarone "/ordarone$.

namun ge%ala6ge%ala a@al. suatu tes darah diperlukan untuk mengkon"irmasi diagnosisnya. 4/# dikeluakan oleh kelen%ar pituitari. 9ika ada kelibatan yang %elas dari mata6mata.estigasi6in. kulit yang seperti beludru halus. terutama pada orang6orang yang lebih tua.esB dan suatu thyroid s)an menggunakan yodium yang dilabel radioakti" Ayang berkonsentrasi pada kelen%ar tiroidB dapat membantu mendiagnosis penyakit tiroid yang mendasarinya. Penyakit tidak umum ini dikenal sebagai Fhipertiroid sekunderF. /eperti disebutkan lebih a@al. 9ika %umlah hormon tiorid yang berlebihan disebabkan oleh suatu tumor pituitari yang mengeluarkan 4/#. 4ingkat6tingkat darah dari hormon6hormon tiroid dapat diukur se)ara langsung dan biasanya meningkat dengan hipertiroid. maka tingkat6tingkat 4/# akan men%adi tingginya tidak normal. *agaimanapun. rambut halus. Mungkin ada keadaan bengkak sekeliling mata6mata dan suatu tatapan yang karekteristik disebabkan oleh peninggian dari kelopak6kelopak mata bagian atas. suatu diagnosis dari penyakit 3ra. mereka tidak menun%uk pada suatu penyebab spesi"ik. 9ika suatu %umlah hormon tiroid yang berlebihan hadir. suatu denyut %antung yang )epat dan suatu pembesaran kelen%ar tiroid. Meskipun tes6tes darah yang disebutkan sebelumnya dapat mengkon"irmasi kehadiran dari hormon tiroid yang berlebihan. alat utama untuk mendeteksi hipertiroid adalah pengukuran tingkat darah 4/#.. . /uatu kombinasi dari s)reening antibodi Auntuk penyakit 3ra. 4/# diatur untuk turun dan tingkat 4/# turun dalam suatu usaha untuk mengurangi produksi hormon tiroid. pengukuran 4/# harus berakibat pada tingkat6tingkat yang rendah atau tidak terdeteksi pada kasus6kasus hipertiroid. keringat berlebihan. • • • • • • K Pre. mungkin tidak )ukup menyolok mata. *agaimanapun. Pada semua kasus6kasus.es adalah hampir pasti.era0at Hipertiroid Pilihan6pilihan untuk mera@at hipertiroid termasuk? • Mera@at ge%ala6ge%ala .n. 9adi. ada satu penge)ualian.estigasi ini dipilih atas dasar kasus per kasus. 3e%ala6ge%ala yang lebih lan%ut biasanya lebih mudah dideteksi. 1 2 $ -eEt » Hipertiroid .endia'nosis Hipertiroid #ipertiroid dapat di)urigai pada pasien6pasien dengan? • • • • • • gemetaran6gemetaran.

/el6sel putih diperlukan untuk mela@an in"eksi. terapi obat antitiroid dapat dimulai kembali. yang mungkin menekan sistim imun yang akti" berlebihan pada orang6orang dengan penyakit 3ra. /ekali dosis stabil.• Hbat6obat anti6tiroid • Lodium ber6radioakti" • Mera@at ge%ala6ge%ala se)ara operasi .es. Ketika ada suatu kekh@atiran. atau yodium ber6radioakti" atau operasi mungkin dipertimbangkan. bagaimanapun.ersiil Atetap diperdebatkanB.es.!at-o!at Anti-Tiroid +da dua obat6obat antitiroid utama tersedia untuk penggunaan di +merika.al tiga bulan %ika terapi %angka pan%ang diren)anakan. namun mereka tidak merubah tingkat6tingkat hormon6hormon tiroid dalam darah.ariablesB termasuk penyebab yang mendasari hipertiroid. P4< %uga menghalangi kon. Ketika terapi %angka pan%ang ditarik. +dalah penting untuk pasien6pasien mengetahui bah@a %ika mereka mengembangkan suatu demam. 4ipe terapi ini tetap kontro. dosis6dosis obat6obat antitiroid yang lebih tinggi dapat diberikan. ateno o "Tenormin$. karena penyakit ini mungkin sebenarnya sembuh diba@ah pera@atan tanpa memerlukan radiasi tiroid atau operasi. dan kehadiran dari penyakit6penyakit medis yang ada bersamaan. risiko sebenarnya dari mengembangkan agranulo)ytosis adalah lebih ke)il dari 1C. /tudi6studi akhir6akhir ini telah menun%ukkan bah@a menambah suatu pil hormon tiroid pada obat antitiroid sebenarnya berakibat pada angka6angka kesembuhan yang lebih tinggi. /eorang dokter menentukan pasien6pasien mana yang dira@at berdasarkan pada se%umlah "aktor6"aktor tak tetap A. 5osis disesuaikan untuk mempertahankan pasien sedekat mungkin pada suatu keadaan tiroid yang normal AeuthyroidB. 9ika seorang pasien kambuh. methimazo e "Tapazo e$ dan propy thiouraci " &T2$. . Hbat6obat ini berakumulasi di %aringan tiroid dan menghalangi produksi hormon6hormon tiroid. pasien6pasien dapat ditemui pada inter. kelen%arnya tidak lagi akti" berlebihan. data menun%ukkan angka6angka kesembuhan dari 0C6:0C. /atu dari golongan6golongan utama obat6obat yang digunakan untuk mera@at ge%ala6ge%ala ini adalah !eta-! ockers M)ontohnya. mereka harus segera mengun%ungi seorang dokter. ukuran kelen%ar tiroid. pasien6 pasien harus terus menerus ditemui oleh dokter setiap tiga bulan untuk tahun pertama. Ketika penyakitnya sembuh. atau tanda6tanda apa sa%a dari in"eksi ketika meminum methimazole atau propylthioura)il. dan obat antitiroid tidak diperlukan. proprano o "+ndera $. pasien6pasien harus ditemui oleh dokter pada inter.meniadakan e"ek6e"ek dari hormon tiroid untuk meningkatkan metabolisme.al6inter. umur pasien.ersi dari hormon 4 ke hormon 4$ yang se)ara metabolisme lebih akti". karena suatu kekambuhan dari penyakit 3ra. 8isiko utama dari obat6obat ini adalah penekanan sekali6kali dari produksi sel6sel darah putih oleh sumsum tulang Aa'ranu ocytosisB. terapi antitiroid %angka pan%ang hanya digunakan untuk pasien6pasien dengan penyakit 3ra. metopro o "1opressor$N. Hbat6obat ini menetralkan.al6 inter. seperti suatu denyut %antung yang )epat. Pada umumnya. 5asar pemikiran untuk ini mungkin adalah bah@a dengan menyediakan suatu sumber luar untuk hormon tiroid. *iasanya.es adalah mungkin dalam @aktu periode ini. %adi penentuan sel6sel darah putih dalam darah se)ara teratur adalah tidak berman"aat. . +dalah tidak mungkin untuk memberitahukan %ika dan kapan e"ek sampingan ini akan ter%adi.era0at 'eja a-'eja a +da tersedia obat6obat untuk mera@at segera ge%ala6ge%ala yang disebabkan oleh kelebihan hormon6hormon tiroid. 9ika dira@at dari satu sampai dua tahun.al bulanan selama meminum obat6obat antitiroid. suatu sakit tenggorokan.

o)al )ordsB dan empat kelen%ar6kelen%ar ke)il pada leher yang mengatur tingkat6tingkat kalsium dalm tubuh Akelen%ar6kelen%ar paratiroidB. penghan)uran hanya lokal. <ntuk pera@atan. dengan pil atau )airanB pada suatu dasar satu kali untuk mengablasi AablateB suatu kelen%ar yang hiperakti". /uatu tes darah . Lodium ber6radioakti" diberikan setelah suatu s)an yodium rutin.mengutarakan ge%ala6ge%ala anda pada dokter anda.perasi Hperasi untuk mengangkat sebagian dari kelen%ar tiroid Apartia thyroidectomyB pernah sekali @aktu dahulu adalah suatu bentuk yang umum pera@atan hipertiroid. suatu produksi hormon tiroid yang tidak memadai AhipotiroidB mungkin berakibat. lebih dari &0C dari pasien6pasien disembuhkan dengan suatu dosis tunggal yodium ber6radioakti". Hperasi adalah memadai untuk? • pasien6pasien hamil dan anak6anak yang mempunyai reaksi6reaksi utama yang kurang baik terhadap obat6obat antitiroid. . Lodium ber6radioakti" harus digunakan dengan hati6hati pada pasien6pasien dengan penyakit 3ra.keka)auan dari %aringan sekitarnya.es yang berkaitan dengan mata karena studi6studi akhir6akhir ini telah menun%ukkan bah@a penyakit mata mungkin memburuk setelah terapi. seperti kesulitan menelan.es. %ika ia menetap dengan gigi lebih lama dari enam bulan. anda harus menyebutkan. Yan' Ter!aik 2ntuk Anda 9ika anda kh@atir bah@a anda mungkin mempunyai suatu %umlah hormon tiroid yang berlebihan. *agaimanapun. Pengangkatan kelen%ar6 kelen%ar ini yang se)ara kebetulan mungkin berakibat pada tingkat6tingkat kalsium yang rendah dan memerlukan terapi penggantian kalsium. dan pasien6pasien yang tidak dapat mentoleransi obat6obat antitiroid. dan pengambilan yodium ditentukan untuk mengkon"irmasi hipertiroid. #ipotiroid adalah komplikasi utama dari bentuk pera@atan ini. pasien6pasien dengan kelibatan penyakit %antung yang parah. Komplikasi utama dari operasi adalah gangguan. Lodium ber6radioakti" diambil oleh sel6sel akti" dalam tiroid dan menghan)urkan mereka. Karena yodium diambil hanya oleh sel6sel tiroid.tu memakan @aktu antara & sampai 12 minggu untuk tiroid men%adi normal setelah terapi. 9ika seorang @anita memilih untuk hamil setelah ablation. termasuk syara"6syara" yang menyediakan pita6pita suara A. dimana untuk suatu s)an rutin. dan penyebab6penyebab utama untuk tidak menggunakannya hanya adalah kehamilan dan menyusui.Yodium !er-radioaktif Lodium ber6radioakti" diberikan se)ara oral Amelalui mulut. yodium 12$ digunakan. mereka yang dengan multinodular goiter atau toEi) adenomas. Pada umumnya. dan tidak ada e"ek6e"ek sampingan yang menyebar luas dengan terapi ini. +blasi AablationB yodium ber6radioakti" telah digunakan dengan aman untuk lebih dari !0 tahun. isotope yodium 1$1 digunakan. . %ika terlalu banyak %aringan yang diangkat. 5engan perkenalan dari terapi yodium radioakti" dan obat6obat antitiroid. adalah direkomendasikan ia menunggu &612 bulan setelah pera@atan sebelum hamil. *entuk dari terapi ini adalah pilihan pera@atan untuk kekambuhan penyakit 3ra. Ketika suatu keadaan hipotiroid yang sementara mungkin terlihat sampai dengan enam bulan setelah pera@atan dengan yodium ber6radioakti".e treatmentB adalah berbeda dengan yodium yang digunakan pada suatu s)an. operasi untuk hipertiroid adalah tidak seumum seperti sebelumnya. terapi penggantian tiroid dimulai. Lodium yang diberikan untuk pera@atan ablasi Aablati. • pasien6pasien dengan kelen%ar6kelen%ar tiroid yang sangat besar dan pada mereka yang mempunyai ge%ala6ge%ala yang bersumber dari penekanan dari %aringan6%aringan yang berdekatan pada tiroid. Pada kasus ini. terapi penggantian tiroid Adengan 4 atau 4$B biasanya dimulai. 4u%uannya adalah untuk mengangkat %aringan tiroid yang memproduksi hormon tiroid yang berlebihan. dan sesak napas. keparauan suara.

detak %antung )epat dan %uga u%ung %ari gemetar. *egitu kompleksnya hipertiroid itu. A"oto? 3oogleB <ntuk memutuskan pengobatan apa yang akan diambil.ngat bah@a penyakit tiroid adalah sangat umum. kedua6duanya anda dan dokter anda dapat memutuskan langkah apa seharusnya berikutnya. mengingat bah@a apa yang ter%adi dalam tubuh kita ini merupakan hubungan timbal balik antar organ maupun sistem ker%a organ. apakah pasien menggunakan obat lain yang menimbulkan e"ek samping hipertiroid. 9ika pera@atan di%amin.eski Banyak .lebih atau pasien yang hipertiroidnya kambuh setelah operasi. peka )ahaya. /ebaiknya siapapun yang kira6kira punya )iri6)iri di atas. $. 5ari sana. -ah.Hbat antitiroid. 3aspada Geja a Hipertiroid4 Badan (urus . penyakit yang menyebabkan suatu kelebihan hormon6hormon tiroid dapat dengan mudah didiagnosis dan dira@at. kelainan penglihatan dan )on%un)ti. dan ditangan6tangan yang baik. Pengobatan hipertiroid dilaksanakan dengan tu%uan untuk membatasi produksi hormon tiroid yang berlebihan. kalau bisa yang mengambil sub6spesialis endokrinologi Apenyakit kelainan hormonB. Ciri6)iri umum orang yang mempunyai penyakit hipertiroid antara lain? kurus. keluhan lain pada mata Asepert nyeri. segera memeriksakan diri kepada dokter penyakit dalam. apakah pasien mengalami penyakit lain seperti gagal %antung. Pengobatan yang dimaksud antara lain? 1. maka dokter akan menilai dari keparahan penyakitnya. biasa untuk pasien berumur $! . maka "aktor yang memungkinkan bisa menyebabkan kelebihan hormon tiroid itu tidak hanya satu ma)am sa%a Abisa karena ter%adi in"eksi ataupun tumor dan bisa yang lainnyaB. $0 -o. karbimazol. 2.I</48+/.ember 2010 12?$& Pre. . makan banyak tetapi tidak bisa gemuk. umur pasien.akan /elasa. penyakit ini pun ada beberapa %enis ma)amnya. kelen%ar gondok membesar Astruma nodosaB atau bisa %uga tidak. ge%ala6ge%alanya.? Kelen%ar 4iroid adalah se%enis kelen%ar endokrin yang terletak di bagian ba@ah depan leher yang memproduksi hormon tiroid dan hormon )al)itonin. *iasanya diberikan sekitar 1& 6 2 bln. adalah penting untuk anda untuk membiarkan dokter anda mengetahui kekh@atiran6kekh@atiran dan pertanyaan6 pertanyaan apa sa%a yang anda punya tentang pilihan6pilihan yang tersedia.ious Ie"t arro@ key -eEt 8ight arro@ key Close #ipertiroid adalah suatu penyakit kelebihan hormon tiroid. .sederhana adalah langkah pertama pada diagnosis. . dan %uga kepatuhan pasien dalam minum obat. mata besar Amembelalak O eEophthalmusB.Pemberian yodium radioakti".Hperasi 4iroidektomi subtotal.itisB. +gar pengobatannya e"ekti" maka harus ditemukan %enis dan penyebabnya terlebih dahulu. Contoh obatnya? propil tio urasil AP4<B.

AgondokB. /ekitar 2!C dr semua kasus ter%adi penyembuhan spontan dalam @aktu 1 thn. /edikit mengenai obat6obatan pilihan lain untuk antitiroid selain P4<. karena itulah. *ila ge%ala6ge%ala di atas ter%adi pada anda silakan melaporkan kepada dokter yang mera@at +nda. merupakan penyakit6 penyakit disebabkan metabolisme terganggu. Methylation %uga sangat esensial bagi pembentukan phospho)reatin. kolestrol dan gangguan aliran pembuluh darah %antung A)oronair insu""sien)yB. serta penyakit hati. Mula6mula dosisnya bisa sampai $ 6 & tablet sehari. kalau ge%ala6 ge%ala hipertiroid itu %uga berupa tangan gemetar dan denyut %antung meningkat = nah. Krebs 9unior dari /an >ran)is)o +/.itamin *1!. dan sakit pada perut sebelah kanan. D Hbat Kalmethasone Amengandung zat akti" deksametasonB. . 7"ek sampingnya yang agak serius adalah turunnya produksi sel darah putih AagranulositosisB dan gangguan pada "ungsi hati. ditemukan oleh seorang dokter ahli biokimia. Pitamin *1!.itamin *1! dalam bekatul bisa mengembalikan sistem metabolisme tubuh yang terganggu tersebut. tangan yang gemetar dan sebagainya. dan timbulnya @arna kuning pada bagian putih mata. ataupun . D Hbat )arbimazole AkarbimasolB *erkhasiat dapat mengurangi produksi hormon tiroid. +dapun pengobatan alternati" untuk hipertiroid yang telah mengkonsumsi bekatul. Penyakit yang diobati dengan *1! di antaranya ken)ing manis Adiabetes mellitusB. /edangkan )iri6)iri gangguan "ungsi hati adalah rasa mual. . yang dipakai untuk mengatasi ge%ala6ge%ala parkinson. Aseorang peneliti 8usiaB. yang berkhasiat dapat menyempurnakan proses metabolisme di dalam tubuh kita. untuk @anita hamil Atrimester kedua B. kolesterol tinggi. disebut %uga Pangami) a)id atau menurut struktur kimianya disebut 3lu)onodimethylamino6a)eti)6a)id. Para ahli menemukan dalam bekatul terdapat kandungan . Menurut <dalo. bahkan sebaiknya tidak digunakan pada pasien dengan denyut %antung yang )epat AtakikardiaB. sangat diperlukan dalam proses metabolisme melalui proses methylation untuk pembentukan adrenalin Azat antiasmaB. yodium radioakti". 5r. . Pada pasien yang denyut nadinya terlalu )epat Alebih dari 120 kali per menitB dan tangan gemetar biasanya diberi obat lain yaitu propranolol. muntah. dan kulit. D Hbat +rtane dengan zat akti" triheksil"enidil. Hbat ini dapat digunakan untuk menghilangkan peradangan di kelen%ar tiroid AthyroiditisB.erapamil.itamin *1! merupakan sumber gugusan methyl yang labil Amudah dilepas dari ikatan induknyaB. -amun penggunaan obat ini pada pasien dengan penyakit hipertiroid harus berhati6hati. seperti gerakan badan yang kaku. tekanan darah tinggi AhipertensiB. atenolol. dengan teratur mengkonsumsi bekatul sebagai makanan tambahan. Merupakan obat hormon kortikosteroid yang umumnya dipakai sebagai obat anti peradangan. Hbat ini )ukup baik untuk penyakit hipertiroid. +nda ingat.Cara ini dipilih untuk pasien yang pembesaran kelen%ar tiroid6nya tidak bisa disembuhkah hanya dengan bantuan obat6obatan. Ciri6)iri agranulositosis adalah sering sakit tenggorokan yang tidak sembuh6sembuh dan %uga mudah terkena in"eksi serta demam. Penyakit ken)ing manis. zat penting untuk metabolisme otot %antung dan tubuh. kadang dokter menggunakannya. bengek AasmaB. Hbat ini sebenarnya obat anti parkinson. tetapi bila sudah stabil bisa )ukup 1 6$ tablet sehari sa%a. penyakit basedo. kuku. tahun 12!2. dan untuk yang alergi terhadap obat .

&enye!a! Hipertiroidisme #ipertiroidisme dapat ter%adi akibat dis"ungsi kelen%ar tiroid. • #aid sedikit dan tidak tetap. • Pembesaran kelen%ar tiroid. keringat berlebihan.itamin *1!. • Peningkatan la%u metabolisme basal. tremor.e • 4oEi) multinodular goitre • /olitary toEi) adenoma &enye!a! 1ain • • • • • • 4iroiditis Penyakit troboblastis +mbilan hormone tiroid se)ara berlebihan Pemakaian yodium yang berlebihan Kanker pituitari Hbat6obatan seperti +miodarone Geja a-'eja a Hipertiroidisme • Peningkatan "rekuensi denyut %antung. &enye!a! 2tama • Penyakit 3ra. Peningkatan 4/# akibat mal"ungsi kelen%ar tiroid akan disertai penurunan 4/# dan 48> karena umpan balik negati" #4 terhadap pelepasan keduanya. #ipertiroidisme akibat mal"ungsi hipotalamus akan memperlihatkan #4 yang "inggi disertai 4/# dan 48# yang berlebihan. peningkatan pembentukan panas. • Penurunan berat. peningkatan kepekaan terhadap katekolamin. • 3ondok AbiasanyaB. intoleran terhadap panas. yaitu peningkatan ukuran kelen%ar tiroid. iritabilitas. atau hipotalamus. • Peningkatan tonus otot. • Peningkatan "rekuensi buang air besar. #ipertiroidisme akibat rnal"ungsi hipo"isis memberikan gambamn kadar #4 dan 4/# yang "inggi. hipo"isis. • 4idak tahan panas. 48> akan 4endah karena uinpan balik negati" dari #4 dan 4/#.Pitamin *1! %uga dapat meningkatkan oksigen intake di dalam otak serta menambah sirkulasi darah peri"ier dan oksigenisasi %aringan otot %antung. • Mata melotot AeEoptalmusB. Dia'nosa 5iagnosa bergantung kepada beberapa hormon berikut ini ? . +nda bisa pilih mengkonsumsi bekatul atau langsung . peningkatan rasa lapar Ana"su makan baikB. • Cepat letih. • 3angguan reproduksi. • 4anda bruit.

000 mg. dermopati 3ra. apabila tidak diobati.hari Propylthioura)il AP4<B dosis a@al $00 Q '00 mg.ndikasi ? • Mendapat remisi yang menetap atau memperpan%ang remisi pada pasien muda dengan struma ringan Qsedang dan tiroktosikosis.ati" 4ata laksana penyakit 3ra.hari. • • • • 4/# A4iroid /timulating #ormoneB *ebas 4 AtiroksinB *ebas 4$ AtriiodotironinB 5iagnosa %uga boleh dibuat menggunakan ultrabunyi untuk memastikan pembesaran kelen%ar tiroid • 4iroid s)an untuk melihat pembesaran kelen%ar tiroid • #ipertiroidisme dapat disertai penurunan kadar lemak serum • Penurunan kepekaan terhadap insulin. +kibatnya adalah pelepasan #4 dalam %umlah yang sangat besar yang menyebabkan takikardia. • Pasien hamil. in"eksi karena agranulositosis pada pengobatan dengan obat antitiroid. Penyakit %antung #ipertiroid.podate +nion . *eta6adrenergi) reseptor antagonist. yang dapat menyebabkan hiperglikemia (omp ikasi Komplikasi hipertiroidisme yang dapat mengan)am nya@a adalah krisis tirotoksik Athyroid stormB.es. hipertermia Asampai 10' o>B. Hbat +nti64iroid.Pemeriksaan darah yang mengukur kadar #4 A4$ dan 4 B.es. dan. selama pembedahan kelen%ar tiroid. Hbat ini menghambat produksi hormon tiroid.nhibitor b. kematian. • <ntuk mengendalikan tiroktosikosis pada "ase sebelum pengobatan atau sesudah pengobatan yodium radioakti". o"talmopati 3ra. • Persiapan tiroidektomi.es a. Krisis tiroid? mortalitas. atau ter%adi pada pasien hipertiroid yang tidak terdiagnosis. Contoh obat adalah sebagai berikut ? • • • • • • 4hioamide Methimazole dosis a@al 20 6$0 mg. Contoh ? Propanolol . Konser. dosis maksimal 2. dan 48# akan memastikan diagnosis keadaan dan lokalisasi masalah di tingkat susunan sara" pusat atau kelen%ar tiroid. 4/#. usia lan%ut. pasien mengalami ge%ala hipotiroidisme. #al ini dapat berkernbang se)ara spontan pada pasien hipertiroid yang men%alani terapi. Hbat ini adalah untuk mengurangi ge%ala6ge%ala hipotiroidisme. tremor. • Krisis tiroid.hari Potassium . &enata aksanaan 1. . agitasi.odide /odium . 9ika dosis berlebih.

!isal *at A bisa masuk ke sel jika bergabung dengan *at / (proses simport). perkembangan "isik bisa aja normal tapi I&'nya rendah. Kebutuhan akan iodide sekitar #mg$mgg. +ang dipompa adalah ion . /etelah eutiroid. Propanolol dosis 06200 mg dalam dosis pada a@al pengobatan. Jika de"isisensi hanya sedikit./. dan di nilai apakah te%adi remisi. KULIAH FISIOLOGI HORMON TIROID dr.4 . Kemudian pengobatan dihentikan .I-). !aksudnya transport akti" ini yaitu bisa melarutkan *at dari konsentrasi rendah (darah) ke tinggi (sel tiroid). maka biar konsumsi iodide ukup. /etelah ter)apai eutiroid.>4 . pasien masih dalam keadaan eutiroid. 8adioakti" iodine 4indakan ini adalah untuk memusnahkan kelen%ar tiroid yang hiperakti".4$ dan 4/#s. 4iroidektomi 4indakan Pembedahan ini untuk mengangkat kelen%ar tiroid yang membesar. dan kalsitonin. !engingat pentingnya iodide. sistem sara" terganggu dan mengakibatkan retardasi mental. Andhi Jusup Kelenjar tiroid mensekresikan hormone T3. 5ikatakan remisi apabila setelah 1 tahun obat antitiroid di hentikan. dan ulil amri ApemerintahB di antara kamuS T. sehingga perkembangan tubuh terhambat. !aksudnya. Pemerintah baik kan??? Makanya… Staatilah +llah dan taatilah 8asul A-yaB. T4 nanti akan diubah jadi T3. (ompa iodide ini disebut sebagai simporter (. )i sana terkadung pompa iodide yang bisa melakukan transport akti".Penyekat adinergik R pada a@al terapi diberikan. %ipotiroid mengakibatkan kretinisme. )i sana ada protein pemba0a yang namanya antiporter. !isalnya pada hipotiroid.a dan I. Iodida ini penting utk biosintesis hormon tiroid. . Metabolisme Iodium (engambilan iodium dari darah melalui membran basolateral. pasien kontrol setelah 6& minggu. +n6-isaa1 ? !2 %ormon tiroid memiliki "ungsi dalam perkembangan sistem sara". jika iodide sampe kurang atau berlebih akan menghambat "ungsi tiroid. Iodida merupakan kun i dari regulasi hormone tiroid. serta Iab. b. sementara menunggu pasien men%adi eutiroid setelah '612 minggu pemberian anti tiroid. Sintesis hormone tiroid Ada unsure penting dari sintetis hormone tiroid yaitu iodium (bentuknya iodide). )ur'ica a. pemantauan setiap $6' bulan sekali? memantau ge%ala dan tanda klinis. (enjelasan. Ini terjadi jika de"isiensi tiroid nyata. @alaupun kemidian hari dapat tetap eutiroid atau ter%adi kolaps. Jadinya T3 jauh lebih kuat dari T4 karena jumlah reseptornya lebih banyak. T4. obat anti tiroid dikurangi dosisnya dan dipertahankan dosis terke)il yang masih memberikan keadaan eutiroid selama 1262 bulan. pemerintah baik hati ngasih iodinasi di garam dapur.

)i situ ada riteria apakah pasien hipo atau hipertiroid. <oitter itu adalah semua penyakit pembesaran tiroid. !akanya pada orang hipertiroid sering dijumpai jantung berdebar'debar seperti e"ek pada katekolamin. Tapi jika kepepet tidak bisa uji lab. T3 dan T4 ada yang terikat dengan protein dan ada yang bebas. /eta juga ada beta # dan beta 2. Adenohipo"isis mengeluarkan T-% yang merangsang tiroid. (roses ini disebut antiport. Tirod akan mengeluarkan hormone T3 dan T4.atrium. T4 dan T-% normal. lalu sekresi 4. Akibatnya T-% berlebih dan menyebabkan hipertro"i dan hyperplasia kelenjar tiroid. %ormon tiroid memiliki si"at yang mirip dengan katekolamin. :ntuk mengetahui apakah kadar T3.!isal lagi ada *at A bisa masuk ke sel jika diubah jadi *at /. meningkatkan kerja atau kontraksi jantung . bisa juga di""usa. ="ek inotropik . !emompa iodide maksud ke sel tiroid. dilakukan suatu uji laboratorium. Ingat. (simport) !akanya dinamakan .atrium Iodium -importer). /alik lagi ke metab iodium1 Iodium itu bisa masuk ke sel jika bareng sama . Al"a juga ada 2 yaitu al"a # dan al"a 2. Tambahan.(. !akanya untuk memeriksa hiper atau hipotiroid yang diperiksa 7T3 dan 7T4'nya. <oiter bisa juga nodusa. Tapi berhubung intake iodide kurang. maka bisa menggunakan indeks 0inne and ne0 astle.I.n"ormasi Penyakit #ipertiroid meningkatkan reseptor adrenergi . !ekanisme terjadinya hipotiroid yaitu A0alnya hypothalamus mengeluarkan T8% yang merangsang adenohipo"isis. )eiodinasi (di"usi ke sirkulasi) )i dalam sirkulasi plasma. 3ksidasi iodide oleh en*im peroksidase 3. Iodine konsentrasi dan transport akti". T3 dan T4 yang akti" yaitu yang berada dalam keadaan bebas (7T3 dan 7T4). Tahap'tahap pembentukan T3 san T4 #. (rotein pemba0anya disebut antiporter. Koloid resorption (membentu T3 dan T4) 5. jumlah T3 dan T4 tidak ukup dan tidak bisa melakukan umpan balik negati9e untuk menyetop T-%. 4oupling tiroglobulin dengan iodide membentuk !IT atau )IT. 2. (roteolisis 6. 8eseptor adrenergi ada 2 yaitu al"a dan beta. Tiroid bisa mengakti"kan dan . Jadi bisa karena hipotiroid ataupun hipertiroid.

Biasanya diberikan sekitar )+ ! .55 . ontoh obatnya" propil tio urasil ((.*bat antitiroid. umur pasien. mengingat bahwa apa yang terjadi dalam tubuh kita ini merupakan hubungan timbal balik antar organ maupun sistem kerja organ. • *bat carbima/ole (karbimasol) . Agar pengobatannya efektif maka harus ditemukan jenis dan penyebabnya terlebih dahulu. Nah. Begitu kompleksnya hipertiroid itu. (engobatan yang dimaksud antara lain " ). berhubung ada teman saya yang mencurigai dirinya mengalami gangguan tiroid ini maka saya mencoba sedikit memberikan informasi yang saya ambil dari berbagai sumber ini untuk dia.(emberian yodium radioaktif. apakah pasien mengalami penyakit lain seperti gagal jantung. • &ebaiknya siapapun yang kira!kira punya ciri!ciri di atas. • kelenjar gondok membesar (struma nodosa) atau bisa juga tidak. segera memeriksakan diri kepada dokter penyakit dalam. dan untuk yang alergi terhadap obat 2 yodium radioaktif. • keluhan lain pada mata (spt nyeri. 0. . • mata besar (membelalak # e$ophthalmus).peka cahaya.iroidektomi subtotal. (engobatan hipertiroid dilaksanakan dengan tujuan untuk membatasi produksi hormon tiroid yg berlebihan. • detak jantung cepat dan juga ujung jari gemetar. karbima/ol. gejala!gejalanya. dan juga kepatuhan pasien dalam minum obat. 'ntuk memutuskan pengobatan apa yang akan diambil. kalau bisa yang mengambil sub!spesialis endokrinologi (penyakit kelainan hormon).*perasi . apakah pasien menggunakan obat lain yang menimbulkan efek samping hipertiroid.bln. untuk wanita hamil (trimester kedua ). &edikit mengenai obat!obatan pilihan lain untuk antitiroid selain (. penyakit ini pun ada beberapa jenis macamnya. makan banyak tetapi tidak bisa gemuk.. maka faktor yang memungkinkan bisa menyebabkan kelebihan hormon tiroid itu tidak hanya satu macam saja (bisa karena terjadi infeksi ataupun tumor dan bisa yang lainnya). &ekitar . iri!ciri umum orang yang mempunyai penyakit hipertiroid antara lain" • kurus.kelainan penglihatan dan conjuncti%itis).').'. ara ini dipilih untuk pasien yang pembesaran kelenjar tiroid!nya tidak bisa disembuhkah hanya dengan bantuan obat!obatan.13 dr semua kasus terjadi penyembuhan spontan dlm waktu ) thn. biasa untuk pasien berumur 01 2lebih atau pasien yang hipertiroidnya kambuh stlh operasi.in''u4 67 8uni 96:6 Hipertiroid adalah suatu penyakit kelebihan hormon tiroid. maka dokter akan menilai dari keparahan penyakitnya.

muntah. (ara ahli menemukan dalam bekatul terdapat kandungan %itamin B)1. (ada pasien yang denyut nadinya terlalu cepat (lebih dari ). 4erupakan obat hormon kortikosteroid yang umumnya dipakai sebagai obat anti peradangan.Berkhasiat dapat mengurangi produksi hormon tiroid. dengan teratur mengkonsumsi bekatul sebagai makanan tambahan. Adapun pengobatan alternatif untuk hipertiroid yang telah mengkonsumsi bekatul. atenolol. • *bat Artane dengan /at aktif triheksilfenidil.8 kali per menit) dan tangan gemetar biasanya diberi obat lain yaitu propranolol. Bila gejala!gejala di atas terjadi pada anda silakan melaporkan kepada dokter yang merawat Anda. %itamin B)1 dalam bekatul bisa mengembalikan sistem metabolisme tubuh yang terganggu tersebut. yang dipakai untuk mengatasi gejala! gejala parkinson. serta penyakit hati. (enyakit kencing manis. seperti gerakan badan yang kaku. . iri!ciri agranulositosis adalah sering sakit tenggorokan yang tidak sembuh!sembuh dan juga mudah terkena infeksi serta demam. dan kulit. 6rebs <unior dari &an =rancisco A&. merupakan penyakit!penyakit disebabkan metabolisme terganggu. dan timbulnya warna kuning pada bagian putih mata. tekanan darah tinggi (hipertensi). Anda ingat. 5fek sampingnya yang agak serius adalah turunnya produksi sel darah putih (agranulositosis) dan gangguan pada fungsi hati. karena itulah. bahkan sebaiknya tidak digunakan pada pasien dengan denyut jantung yang cepat (takikardia).. (enyakit yang diobati dengan B)1 di antaranya kencing manis (diabetes mellitus).r. bengek (asma). kuku. dan sakit pada perut sebelah kanan. disebut juga (angamic acid atau menurut struktur kimianya disebut :luconodimethylamino!acetic!acid. • *bat 6almethasone (mengandung /at aktif deksametason). ataupun %erapamil. *bat ini dapat digunakan untuk menghilangkan peradangan di kelenjar tiroid (thyroiditis). *bat ini sebenarnya obat anti parkinson. ditemukan oleh seorang dokter ahli biokimia. kadang dokter menggunakannya. %itamin B)1 merupakan sumber . kalau gejala!gejala hipertiroid itu juga berupa tangan gemetar dan denyut jantung meningkat 7 nah. kolesterol tinggi. &edangkan ciri!ciri gangguan fungsi hati adalah rasa mual. 4ula!mula dosisnya bisa sampai 0 ! + tablet sehari. yang berkhasiat dapat menyempurnakan proses metabolisme di dalam tubuh kita. *bat ini cukup baik untuk penyakit hipertiroid. 9itamin B)1. Namun penggunaan obat ini pada pasien dengan penyakit hipertiroid harus berhati!hati. 4enurut 'dalo% (seorang peneliti ?usia). penyakit basedo% (gondok). tangan yang gemetar dan sebagainya. kolestrol dan gangguan aliran pembuluh darah jantung (coronair insuffsiency). tetapi bila sudah stabil bisa cukup ) !0 tablet sehari saja. tahun )>1.

5 tidak boleh lebih dari -88 A' per hari. maka dibutuhkan asupan %itamin dan mineral tambahan. %itamin . Buah!buahan seperti pir dan peach. Kelenjar ini berbentuk seperti kupu-kupu dan terletak di pangkal leher tepat di bawah jakun.gugusan methyl yang labil (mudah dilepas dari ikatan induknya). /at penting untuk metabolisme otot jantung dan tubuh. 6arena tubuh mengalami metabolisme yang berlebihan . Diet Hipertiroid (engobatan hipertiroid tidak dapat ditentukan berapa lama. . sangat diperlukan dalam proses metabolisme melalui proses methylation untuk pembentukan adrenalin (/at antiasma). bayam. kelenjar suprarenal. seperti" %itamin b kompleks (B).). dan kelenjar kelamin. .0. Salah satunya system endokrin. B). 4iroid U 5is"ungsinya 4uesday. lesitin. Hormon tiroid terdiri dari hormon tiroksin (T4) dan tri-iodotironin (T3). Hindari akti%itas fisik yang berlebuhan karena jantung penderita hipertiroid mengalami detak jantung yang terlalu cepat bila tidak diterapi. 12 +pril 2011 02? 1 Kelenjar Tiroid Tubuh kita terdiri dari sistem-sistem yang memiliki peran penting bagi tubuh. kelenjar paratiroid.-. System ini meliputi system dalam tubuh manusia yang terdiri dari beberapa kelenjar penghasil hormone.&H) untuk e%aluasi. dan kol. %itamin 5. Hindari juga minuman yang mengandung kafein dan nikotin. Kelenjar tiroid termasuk dalam system endokrin selain kelenjar hipofise. kedelai. sayur! sayuran seperti brokoli. %it. disebut dengan system atau kelenjar endokrin. Hormon-hormon inilah yang memproduksi energi dari zat gizi dan oksigen sehingga mampu mempengaruhi fungsi seluruh sel. buncis. . Kelenjar ini bertugas menghasilkan. 9itamin B)1 juga dapat meningkatkan oksigen intake di dalam otak serta menambah sirkulasi darah perifier dan oksigenisasi jaringan otot jantung. jaringan. asam amino esensial!yang dapat terkandung di berbagai suplemen. dan melepaskan hormone tiroid ke dalam peredaran darah. 4ethylation juga sangat esensial bagi pembentukan phosphocreatin. pulau langerhans. Kelenjar tiroid merupakan pengendali utama metabolisme tubuh. menyimpan. yang perlu dilakukan adalah tetap melakukan pemeriksaan kadar hormon tiroid darah (. B@. (engaturan atau penghentian obat tiroid maupun obat jantung juga harus melalui rekomendasi dokter.

.dan organ dalam tubuh.gangguan menstruasi Penyebab Hipotiroid bisa bermacam-macam. metabolisme tubuh menjadi lebih cepat. kelenjar tiroid bekerjasama dengan hipotalamus dan kelenjar hipofise yang terletak di otak. Gejala dan Dampak Disfungsi Tiroid Terdapat dua macam disfungsi tiroid. Akibatnya lebih dari separuh penderita disfungsi tiroid di dunia tidak menyadari kondisi mereka.Kehilangan jaringan tiroid Biasa terjadi secara sekunder akibat penyinaran (radiasi) atau operasi kelenjar tiroid yang dilakukan sebagai pengobatan hipertiroid. yaitu : . seperti lithium yang sering digunakan untuk terapi gangguan mood.penurunan libido . yaitu hipotiroid dan hipertiroid. Hipotalamus merupakan organ penghasil thyrotropin releasing hormone (TRH) yang merangsang kelenjar hipofise untuk memproduksi thyroid stimulating hormone (TSH).konstipasi .nyeri otot dan sendi . Akibatnya.kulit kering bersisik . Sehingga metabolisme tubuh menjadi lambat.Kelainan congenital Kelenjar tiroid tidak berfungsi secara normal sejak lahir . Gangguan dalam mekanisme pengaturan ini dapat menyebabkan terjadinya disfungsi tiroid.mengantuk . Hal ini menyebabkan sel-sel dalam kelenjar tiroid mati dan tidak dapat menghasilkan hormone tiroid. Agar jumlah hormon yang dihasilkan tidak berlebih atau kurang. Gejala Hipotiroid : .kedinginan . . Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita.rambut dan kuku menipis dan rapuh .Konsumsi obat-obatan.depresi . Kelenjar tiroid bekerja terlalu aktif sehingga menghasilkan hormone tiroid secara berlebihan.berat badan cenderung bertambah walaupun pola makan wajar dan olah raga teratur .Denyut jantung sangat cepat (lebih dari 100 kali per menit) . Pada kondisi ini tubuh menyerang kelenjar tiroid karena menganggapnya sebagai sel asing. TSH ini yang dialirkan lewat peredaran darah menuju kelenjar tiroid dan menstimulasinya untuk memproduksi dan melepaskan T3 dan T4.Penyakit autoimun Hipotiroid akibat autoimun ini dikenal dengan Tiroiditis Hashimoto. Gejala Hipertiroid : . Namun banyak orang yang masih belum mengetahui gejala maupun dampak dari disfungsi tiroid.mudah lelah . Hipotiroid merupakan kejadian dimana kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup banyak hormone tiroid. Hipertiroid adalah kebalikan dari hipotiroid.

gemetar.Adenoma (tumor kelenjar) tiroid toksik Sebagian kelenjar tiroid memproduksi hormone tiroid sendiri tanpa distimulasi oleh TSH. gatal pada kulit. denyut %antung )epat Amudah berdebar6debarB.Pertumbuhan kuku yang sangat cepat . . mudah merasa panas. Tubuh menyerang sel-sel kelenjar tiroid tapi tidak mematikan sel.Tangan gemetar . lelah. WXW 1.itas. mudah letih dan $. Biasa dialami oleh penderita goiter (pembesaran kelenjar tiroid) jangka panjang. terutama lanjut usia.Penurunan berat badan meskipun pola makan normal . sulit tidur. diare Akadang6kadangB..Rambut rontok .. na"su makan menurun.tremor.Penyakit Grave Merupakan salah satu penyakit autoimun. 2. nyeri . 3e%ala hipertiroid? hiperakti. mudah tersinggung . (kyn) Jawaban Terbaik . mata menon%ol Aekso"talmusB.Keringat berlebih dari biasanya . justru membuat antibodi (thyrotropin receptor antibody) yang merangsang kelenjar tiroid untuk memproduksi hormon tiroid secara berlebih. 3e%ala hipotiroid? tidak tahan dingin. Salah satu ciri khasnya mata yang menonjol keluar dari rongga mata da tatapan seperti ketakutan.Dipilih oleh Suara Terbanyak Vah. mudah berkeringat. keringat kurang. #ipertiroid merupakan suatu kondisi di mana ter%adi hiperakti. . penurunan berat badan @alau makan banyak.Tiroiditis Peradangan pada kelenjar tiroid yang menyebabkan produksi hormone berlebihan.Adenoma hipofise Tumor pada kelenjar hipofise yang menyebabkan produksi TSH berlebihan menyebabkan kelenjar tiroid memproduksi hormon secara berlebihan.Kulit tipis dan halus . .Peningkatan frekuensi buang air besar . pertanyaan beruntun yang banyak banget..Cemas. mudah )emas. Sehingga dapat berakibat terjadinya hipertiroidisme yang berlangsung selama berminggu-minggu sampai beberapa bulan.Terjadi gangguan menstruasi Penyebab Hipertiroid : . sembelit. /edangkan hipotiroid merupakan kondisi FkebalikannyaF.itas kelen%ar tiroid Akelen%ar hormon yang ber"ungsi dominan dalam mengatur metabolisme dalam tubuhB. Sehingga terjadi pembengkakan pada pada salah satu organ tubuh.gerah.

Aaduh sebenarnya binggung nih nulis buat dua penyakit yang bertentangan. !.= Mungkin tidak se)ara pasti. . sulit tidur atau mengantuk. terdapat pengobatan antitiroid bagi hipertiroid.. pengganti suplemen tiroid bagi hipotiroid. dan beberapa penerapan obat ber%enis penyekat beta yang harus melalui peresepan dokter. namun gemuk belum tentu WXW . obat tersebut berbahaya %ika diminum tanpa aturan yang tepat. '. karena Aseperti di%elaskan di atasB.. <ntuk hipertiroid terutama tambahan makanan tinggi protein untuk mengganti hilangnya %aringan akibat metobolisme tinggi Aakti. Pera@atannya? mengikuti petun%uk dokter. 3a kambuh lagi O sembuh. metabolisme berlebih membuat kita mudah merasa lelah.dada. setahuku belum ada ya.. #al ini memerlukan terapi teratur dan ketaatan penderita untuk melakukan pemeriksaan terkait dan memantau kondisi kesehatannya. #ipotiroid tidak memiliki diet khusus. dll Amohon lihat re"rensiB. La. :. #mm. denyut %antung tidak teratur. serta bersedia untuk menerapkan pola hidup sehat WXW 2. )oba lihat sumber6sumber terkait Akarena merupakan penyakit metabolisme dan. dan lapar %uga. di mana e"ek kondisi kelainan tiroid tidak lagi menimbulkan ge%ala yang mengganggu akti. &. lain kali tanya satu6satu ya WXWB. dan men%adi suka makan.. Pada hipotiroid mungkin ter%adi. /ilakan konsultasikan ke dokter. pertumbuhan rambut yang lambat dan kasar. namun ada suatu kondisi yang A%ika tidak salahB dikenal sebagai kondisi subklinis.atau autoimunB..itas kelen%ar tiroid yang berlebihB. anemia.itas keseharian atau lainnya. lemas dan gugup.

4 dan 4/# hipertiroid Ketikkan teks atau alamat situs @eb atau ter%emahkan dokumen.Mer%emahkan teks atau laman @eb metabolisme 4$. *atal Terjemahan +n''ris ke Bahasa +ndonesia 7n)ok .

tendon. #al ini disebabkan oleh peningkatan kadar asam urat dalam darah yang mengkristal dan disimpan dalam sendi. dan pada mereka dengan allopurinol serangan yang sering atau probenesid menyediakan pen)egahan %angka pan%ang.ial o .5ari Vikipedia.C5610 M10.00 2: . o Hbat D $ Pato"isiologi D 5iagnosis o .5 . harapan hidup lebih lama dan perubahan dalam diet.isualisasi dari kristal khas pada )airan sendi. bengkak.igasi. 5iagnosa ditegakkan se)ara klinis oleh .1 2: . kadar asam urat biasanya diturunkan melalui perubahan gaya hidup. atau ne"ropati urat.$1$ M7/# 500'0:$ 3out A%uga dikenal sebagai podagra ketika melibatkan %empol kakiB M1N adalah suatu kondisi medis biasanya ditandai dengan serangan berulang dari artritis in"lamasi akut6yang merah.1 3aya #idup 2. . atau )ol)hi)ine meningkatkan ge%ala.!0' orthoped.& 2: .12 radio. batu gin%al. lihat Podagra AngengatB. sebuah karikatur oleh 9ames 1:22 3illray .$ 5iagnosis banding D ! Pen)egahan D ' Pengobatan o '. -amun. )ari FPodagraF beralih ke halaman ini. /endi metatarsal6phalangeal di pangkal %empol kaki adalah yang paling sering terkena Asekitar !0C kasusB.2 4es darah o .1 Cairan sino. seperti sindrom metabolik.1112 oph.M 1$&200 $00$2$ 5iseases5* 220$1 MedlinePlus 000 22 eMedi)ine emerg. Peningkatan ini diyakini karena "aktor6"aktor meningkatkan risiko dalam populasi. steroid. dan %aringan sekitarnya. ensiklopedia bebas Iangsung ke? na. /etelah serangan akut telah mereda. <ntuk genus ngengat.$ Kondisi medis 2. lembut.2 o 3enetika o 2.2 HM. Pengobatan dengan obat anti6in"lammatory drugs A-/+. %uga dapat hadir sebagai tophi.221 med. 3out se)ara historis dikenal sebagai Fpenyakit para ra%aF atau Fpenyakit orang kayaF. bersama panas.C562 2: .5B. 7n)ok Klasi"ikasi dan sumber daya eksternal Makhluk ke)il dengan gigi ta%am adalah menggigit kaki bengkak di pangkal %empol kaki 3out.22 med.1 -/+. . 3out telah meningkat dalam "rekuensi dalam beberapa dekade terakhir mempengaruhi sekitar 162 persen dari populasi *arat di beberapa titik dalam kehidupan mereka.si M/embunyikanN D 1 4anda dan ge%ala D 2 Penyebab o 2.

M$N -yeri sendi biasanya dimulai lebih dari 26 %am dan pada malam hari.2 mg . Ketika tingkat adalah antara 1! dan !$0 umol .itamin C dan produk susu serta kebugaran "isik tampaknya mengurangi risiko M11N. risiko adalah . bengkak sendiB M2N. sedangkan pada mereka dengan tingkat yang lebih besar dari !$! umol . M2N undereE)retion gin%al asam urat adalah penyebab utama dari hiperurisemia pada sekitar 20C dari kasus. dIB.! Pro"ilaksis D : Prognosis D & 7pidemiologi D 2 /e%arah D 10 Pada he@an lain D 11 Penelitian D 12 8e"erensi D 1$ Pranala luar 4anda dan ge%ala sisi tampilan dari kaki menun%ukkan pat)h merah kulit di atas sendi di pangkal %empol kaki 3out menya%ikan pada sendi metatarsal6phalangeal dari %empol kaki. M$ N +lasan untuk a@al di malam hari karena suhu tubuh lebih rendah maka M1N 3e%ala lain yang mungkin ter%adi bersama dengan nyeri sendi meliputi kelelahan dan demam tinggi. M!N. garam6garam asam urat. M N M&N pemi)u lainnya termasuk trauma "isik dan pembedahan. pergelangan tangan dan %ari.ariabilitas dalam tingkat . Perhatikan sedikit kemerahan kulit di atasnya sendi. /endi metatarsal6phalangeal di pangkal %empol kaki dipengaruhi paling sering. deposito menyakitkan kristal asam urat yang dikenal sebagai tophi. akuntansi untuk setengah dari kasus M$N sendi lain. panas. M12N M1$N #al ini diyakini sebagian karena e"eknya dalam mengurangi resistensi insulin.o '.$ o '. 3aya hidup 5iet menyebabkan a))ount untuk sekitar 12C dari asam urat. Menyebabkan #iperurisemia adalah penyebab gout. 3out dapat hadir dalam beberapa )ara. M1N M$N Iama kadar asam urat AhiperurisemiaB dapat menyebabkan simtomatologi lainnya. lutut. berkontribusi sekitar '0C dari . I A2 mg .. seperti tumit. meskipun yang paling biasa adalah serangan berulang dari arthritis in"lamasi akut Aa. M2N dan termasuk hubungan yang kuat dengan konsumsi alkohol. 4ophi ekstensi" dapat menyebabkan arthritis kronis akibat erosi tulang M N Peningkatan kadar asam urat %uga dapat menyebabkan kristal pengendap pada gin%al. dIB. daging. "ruktosa6manis minuman. M' N Penelitian terbaru telah menemukan "aktor makanan kali diyakini terkait sebenarnya tidak. termasuk pola makan.!C per tahun. dan sea"ood. termasuk sulit.2 Kolkisin o /teroid '. ke)enderungan genetik. . I A: dan &. #al ini dapat ter%adi karena se%umlah alasan. sehingga pembentukan batu dan ne"ropati urat berikutnya. bagaimanapun. Pegloti)ase o '.. mungkin %uga akan terpengaruh. M1$N 3enetika 4er%adinya gout adalah sebagian genetik. M:N risiko.erproduksi penyebab dalam @aktu kurang dari 10C M'N /ekitar 10C dari orang dengan hyperuri)emia mengembangkan gout di beberapa titik dalam hidup mereka.! C per tahun M1N.ariasi tergantung pada dera%at hiperurisemia.. merah lembut. sementara o. risiko adalah 0. M10N konsumsi kopi. atau undereE)retion urat. ber. termasuk asupan purin yang kaya sayuran dan protein total M2N.

olusi. M12N M20N protein matriks artikular hidrasi. dan ekstraseluler. Pembentukan kristal asam urat pada sendi dikaitkan dengan gout. operasi. *eberapa kelainan genetik langka. banyak multi6@arna kristal berbentuk %arum6dengan latar belakang ungu *atang berduri kristal asam urat AM/<B dari sampel )airan sino. M1:N sebagai adalah obat imunosupresi" )i)losporin dan ta)rolimus. menyebabkan di persendian. dan hipoksantin6guanin de"isiensi "os"oribosiltrans"erase seperti yang terlihat dalam Ies)h6-yhan. anemia hemolitik. kombinasi dari obesitas perut. supera)ti. /ebuah hilangnya uri)ase e. +nalisis )airan sino. M'N dan ter%adi ketika akhir metabolitnya. >aktor6"aktor lain diyakini penting dalam memi)u sebuah episode akut dari artritis termasuk suhu dingin.ial . perubahan yang )epat dalam kadar asam urat. memiliki utilitas ke)il dalam serangan akut. M1N 5iagnosa 3out pada sinar6Z dari kaki kiri. sementara berguna untuk mengidenti"ikasi asam urat kronis. penyakit gin%al kistik meduler. dan menghentikan atau memulai allopurinol. M'N Cairan sino. sering dikaitkan dengan arthritis gout. yang meme)ah asam urat.& A$#B6trione +sam urat 3out adalah gangguan metabolisme purin. psoriasis. . adalah lebih mungkin untuk melakukannya sebagai meningkatkan kadar M N M1&N. kemoterapi. M1 N /ebuah indeks massa tubuh lebih besar dari atau sama dengan $! meningkatkan risiko laki6laki gout tiga kali lipat M10N menyebabkan paparan kronis dan memimpin terkontaminasi alkohol. pada tendon. M1'N Hbat6obatan lainnya yang telah dikaitkan meliputi niasin dan aspirin Aasam asetilsalisilatB. pada manusia dan primata yang lebih tinggi adalah apa yang telah membuat kondisi sehingga umum M'N. dan %aringan sekitarnya M N. '. M'N Kondisi medis 3out sering ter%adi dalam kombinasi dengan masalah medis lainnya.ity phosphoribosylpyrophosphate sintetase. %ika diagnosis diragukan. M N /iklosporin %uga berhubungan dengan asam urat. dan padat transplantasi organ M'N. seperti proteoglikan. Hbat 5iuretik telah dikaitkan dengan serangan gout. Valaupun mungkin mengkristal pada tingkat normal.ial harus dilakukan. dan )hondroitin sul"at M'N. mengkristal dalam bentuk monosodium urat. -amun.26dihidro61#6purin62. namun. dosis rendah hidroklorotiazid tampaknya tidak meningkatkan risiko. 3out dapat didiagnosis dan diobati tanpa penyelidikan lebih lan%ut pada seseorang dengan hyperuri)emia dan podagra klasik. M2N perubahan yang )epat dalam asam urat dapat ter%adi karena se%umlah "aktor. gagal gin%al. M1N Z6ray. diuretik. resistensi insulin dan tingkat lipid yang abnormal ter%adi pada hampir :!C kasus M$N Kondisi lain yang biasanya rumit oleh gout meliputi? polisitemia. sangat rumit oleh asam urat. "aktor risiko untuk gout karena berbahaya e"ek timbal pada "ungsi gin%al M1!N Ies)h6-yhan adalah. termasuk trauma. kera)unan timbal. /indrom metabolik. termasuk rema%a hyperuri)emi) ne"ropati keluarga. asidosis . Kristal6kristal kemudian memi)u lokal kekebalan6dimediasi reaksi in"lamasi M N dengan salah satu protein kun)i dalam kaskade in"lamasi yang 1Y interleukin M'N. M'N Pato"isiologi struktur senya@a organik? :. hipertensi. kolagen. Perhatikan %uga pembengkakan %aringan lunak di perbatasan lateral kaki. terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan hidroklorotiazid .asam urat M'N. Pemi)u untuk presipitasi asam urat tidak dipahami dengan baik. Khas lokasi di sendi %empol kaki. Curah hu%an meningkat pada suhu rendah sebagian men%elaskan mengapa sendi pada kaki yang paling sering terkena.ial di"oto di ba@ah mikroskop dengan )ahaya terpolarisasi. asam urat.

. tapi bukan teh. Pengobatan apnea dapat mengurangi ter%adinya serangan M$0N. 3out mungkin sekunder untuk tidur apnea melalui pelepasan purin dari sel kekurangan oksigen. "ebuEostat dan probenesid. M21N Cairan %uga harus diperiksa relati" )epat setelah aspirasi. I A 0. M'N 4es darah #iperurisemia adalah "itur klasik dari gout. dIB M1'N. yang %umlah sel darah putih. mm$B telah didokumentasikan. Pengobatan 4u%uan a@al dari pengobatan adalah untuk menyelesaikan ge%ala serangan akut M$1N berulang serangan dapat di)egah dengan obat yang berbeda digunakan untuk mengurangi kadar asam urat serum. 4es ini adalah sulit untuk melakukan. M$N tophi gout. Pitamin C asupan 1. M 2:N Pen)egahan Kedua perubahan gaya hidup dan obat6obatan dapat menurunkan kadar asam urat. dIB pada laki6laki dan $'0 umol . -amun. . M2'N atau neoplasma lainnya. khususnya ketika tidak terdapat pada sendi. dan tingkat sedimentasi eritrosit A7/8B..0 [ 102 .: mg . dIB pada @anita M2$N darah lain. dan menghindari obesitas. "ungsi gin%al. I A'. tes umum dilakukan. /emua sampel )airan sino.5 merupakan pengobatan lini pertama yang biasa untuk gout. karena suhu dan p# mempengaruhi kelarutan mereka.ial 3ram stain dan budaya dapat dilakukan M$N Kondisi lain yang hadir %uga termasuk rheumatoid arthritis pseudogout dan. M2N sementara pilihan untuk pen)egahan termasuk allopurinol. Menurunkan kadar asam urat dapat menyembuhkan penyakit M'N Pengobatan penyakit penyerta %uga penting. M'N -/+. )ol)hi)ine dan steroid. I A:..5B. namun pada mereka dengan beberapa masalah kesehatan lainnya.. )airan sino.. dan seringkali memerlukan pengamat terlatih. M 1N 5i"erensial 5iagnosis 5iagnosis di"erensial yang paling penting dalam septi) arthritis gout adalah M$N M'N. dan tidak ada agen khusus se)ara signi"ikan lebih atau kurang e"ekti" daripada yang lainnya M2N Peningkatan dapat dilihat dalam @aktu %am. dan pengobatan dian%urkan selama 162 minggu. elektrolit.ni harus dipertimbangkan pada pasien dengan tanda6tanda in"eksi atau mereka yang tidak membaik dengan pengobatan. bagaimanapun./ebuah diagnosis de"initi" dari gout adalah berdasarkan identi"ikasi monosodium AM/<B dalam )airan kristal urat atau tophus sino. terbatas M$N #yperuri)emia dide"inisikan sebagai tingkat urat plasma lebih besar dari 20 umol . M'N 5i ba@ah mikroskop )ahaya terpolarisasi . konsumsi dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah gout M22N. M2N M 'N Mereka tidak direkomendasikan. M$2N Pilihan untuk pengobatan akut termasuk nonsteroidal anti6in"lammatory drugs A-/+..5 -/+.ial sendi meradang diperoleh dari terdiagnosis harus diperiksa untuk kristal ini.0 mg . Pilihan diet dan gaya hidup yang e"ekti" termasuk mengurangi asupan makanan seperti daging dan makanan laut.itamin C yang memadai.!00 mg per hari menurunkan risiko gout !C dibandingkan dengan 2!0 mg per hari M2&N Kopi. M2N /ebuah diet kalori rendah pada pria obesitas penurunan kadar asam urat dengan 100 umol .ial yang M$N. M$1N 7s diterapkan selama 20 sampai $0 menit beberapa kali sehari berkurang sakit M2N. I A1. M$N <ntuk membantu diagnosis.0 mg . utilitas diagnostik mengukur tingkat asam urat. mereka memiliki mor"ologi seperti %arum dan bire"ringen)e negati" yang kuat. bisa salah untuk karsinoma sel basal. mengkonsumsi . kedua sel darah putih dan I75 dapat meningkat karena gout pada tidak adanya in"eksi M2 N M2!N /ebuah %umlah sel darah putih setinggi . membatasi alkohol dan konsumsi "ruktosa.000 . hampir setengah dari @aktu tanpa hiperurisemia. seperti . gout ter%adi. dan kebanyakan orang dengan menaikkan tingkat asam urat tidak pernah mengembangkan gout M$N M22N 5engan demikian.

probenesid tampaknya kurang e"ekti" dibandingkan allopurinol. tophi.5 lambung. 9ika obat6obat yang digunakan kronis pada saat serangan. penghambat pompa proton tambahan dapat diberikan. meskipun telah menyebabkan hipersensiti.-/ yang paling sering digunakan. karena kekha@atiran teoritis serangan memburuk. M2N dan sering digunakan dalam kombinasi dengan sebuah -/+. dan inhibitor Eanthine oEidase yang disukai.erproduksi.itas unggul M1'N *agi mereka yang berisiko e"ek samping dari -/+. M$'N /teroid 3lukokortikoid telah ditemukan see"ekti" -/+.astatin dan eritromisin. M2N . "ebuEostat obat alternati" telah direkomendasikan. serangan akut gout biasanya akan menyelesaikan dalam ! sampai : hari.nhibitor Eanthine oEidase Atermasuk allopurinol dan "ebuEostatB produksi blok asam urat.5 atau )ol)hi)ine untuk $6' bulan pertama. M$2N Pro"ilaksis /e%umlah obat yang berguna untuk men)egah episode lebih lan%ut dari gout. mereka memperburuk kondisi ini. seperti ator. M 'N Mereka tidak dian%urkan sampai seseorang telah menderita dua serangan gout. M 2N 5alam kasus tersebut.idu. namun. atau ne"ropati urat ada. M 0N. M$!N M$'N marah gastrointestinal. urat6menurunkan tindakan harus ditingkatkan sampai kadar asam urat serum di ba@ah $006$'0 umol . atau gagal %antung M$$N.5 M$:N dan dapat digunakan %ika kontraindikasi ada untuk -/+. I A!. dian%urkan mereka akan dilan%utkan. M 1N Prognosa 4anpa pengobatan. seperti ibupro"en.itas allopurinol dalam se%umlah ke)il indi. M2N ke)uali perubahan sendi destrukti".ni akan men%adi pilihan untukC $ orang yang tidak toleran terhadap obat lain M$&N. M$ N Kolkisin Kolkisin merupakan alternati" bagi mereka yang tidak mampu untuk mentolerir -/+. M$N /ebagai aturan praktis. M 0N Mereka adalah. M!N karena tidak sampai titik ini bah@a obat telah ditemukan untuk biaya e"ekti" M2N. seperti.5 M2N Mereka %uga menyebabkan peningkatan saat disuntikkan ke dalam sendi.ena setiap dua minggu. alternati". M2N Pegloti)ase Pegloti)ase AKrysteEEaB disetu%ui di +/ untuk mengobati gout pada 2010. -amun.perdarahan gastrointestinal. tergantung pada dosis. 7"ek samping nya Aterutama gastrointestinal marahB membatasi penggunaannya. bagaimanapun. /e)ara keseluruhan. risiko in"eksi sendi harus dikeluarkan. antara lain. M$&N 4elah ditemukan untuk mengurangi kadar asam urat dalam populasi ini. obat uri)osuri) lebih disukai %ika ada underse)retion asam urat.5 M2N. '0C orang akan mengalami serangan kedua dalam satu tahun M1N Mereka dengan gout akan . M$&N . dan dapat digunakan pada orang dengan gangguan gin%al atau batu urat. kontraindikasi %ika seseorang memiliki ri@ayat batu gin%al M 0N /ebaliknya. 2 6%am urin ekskresi lebih dari &00mg menun%ukkan o. pada gilirannya diindikasikan %ika koleksi 2 6%am hasil urin dalam %umlah asam urat kurang dari &00mg.. dan terapi %angka pan%ang adalah aman dan ditoleransi dengan baik. Pegloti)ase diberikan sebagai in"us intra.06'. bagaimanapun. /ementara indometasin se)ara historis H+. dan risiko dapat dikurangi dengan menggunakan dosis yang lebih ke)il namun masih e"ekti" M1'N. Mereka biasanya tidak dimulai sampai satu sampai dua minggu setelah serangan akut telah teratasi. dIB dan berlangsung terus menerus M2N M'N. dapat lebih disukai karena pro"il e"ek yang lebih baik yang samping dalam ketiadaan e"ekti.0 mg . termasuk inhibitor Eanthine oEidase Atermasuk allopurinol dan "ebuEostatB dan uri)osuri)s Atermasuk probenesid dan sul"inpyrazoneB. Kolkisin dapat berinteraksi dengan obat yang biasa diresepkan lainnya. gagal gin%al.

Pada pria di atas usia $0 dan @anita di atas usia !0.. dan suhu. gout adalah dua kali lebih mungkin pada laki6laki +"rika +merika seperti di +merika 7ropa M $N #arga yang tinggi di kalangan masyarakat Kepulauan Pasi"ik dan Maori dari /elandia *aru. melihat keluar. dan perkotaan sub6/ahara +"rika. akti. ini berasal dari humorism dan Fgagasan tentang Gmen%atuhkanG dari bahan @a%ar dari darah . mereka dapat membubarkan. sekitar 1200 Masehi. dan menimbulkan rasa sakit tophi M'N . dan musim tahun ini. M 'N Menurut Kamus HE"ord *ahasa . konsumsi alkohol. dan men%adi lebih umum. atau pada tendon +)hilles M'N 5engan pengobatan agresi". atas proses ole)ranon.alensi adalah 2C. dan penyakit gin%al dan kardio. M$$N 5i +merika /erikat. dan ter%adi karena p# urin rendah mempromosikan pengendapan asam urat M'N *entuk lain dari dis"ungsi gin%al kronis mungkin ter%adi. ras. Meskipun lebih tinggi berarti konsentrasi asam urat serum pada kelompok yang terakhir M N. pre.meningkatkan risiko hipertensi. yang berarti FsetetesF A)airanB. #al ini telah men%adi umum di Cina.askular dan dengan demikian meningkatkan risiko kematian. . M'N *eberapa studi telah menemukan serangan gout ter%adi lebih sering pada musim semi.itas "isik. .. Polinesia. namun beberapa peningkatan risiko mun)ul untuk men%adi mandiri. M !N /e%arah /eorang pria yang mengenakan @ig pan%ang keriting dan %ubah penuh duduk. dan di atas maleolus eksternal D 3out tophi rumit oleh pe)ah Aeksudat dites positi" untuk kristal asam uratB 7pidemiologi 3out mempengaruhi sekitar 162C dari populasi *arat di beberapa titik dalam hidup mereka. dan peningkatan penyakit yang berhubungan dengan gout. tetapi %arang di aborigin +ustralia. diabetes melitus. dengan tangan kiri memegang sebuah kotak. 5i belakangnya adalah sebuah dunia +ntonie . M'N. episode gout akut dapat berkembang men%adi gout kronis dengan kerusakan permukaan sendi. M2N M'N #arga gout memiliki sekitar dua kali lipat antara 1220 dan 2010. M 'N Kata ini gout a@alnya digunakan oleh 8andolphus dari *o)king.. termasuk usia. M 2N #al ini mungkin sebagian karena asosiasinya dengan resistensi insulin dan obesitas. M'N D -odul dari %ari dan heliks telinga gout tophi me@akili D 4ophus lutut D 4ophus %ari kaki. de"ormitas sendi. /e%umlah "aktor telah ditemukan untuk mempengaruhi tingkat asam urat. perubahan dalam diet.nggris. *atu gin%al %uga sering mempersulit gout. sering dalam heliks telinga. sindrom metabolik. Iengan kirinya bersandar pada me%a ke)il. #al ini berasal dari kata Iatin gutta.ni telah dikaitkan dengan perubahan musiman dalam diet.an Ieeu@enhoek menggambarkan tampilan mikroskopis kristal asam urat pada tahun 1':2. M N Peningkatan ini diyakini karena harapan hidup meningkat. seperti sindrom metabolik dan tekanan darah tinggi M10N. mempengaruhi antara 10 dan 0C dari orang. M 2N 4anpa pengobatan.ni ter%adi pada $0 tophiC dari mereka yang tidak diobati selama lima tahun.

bagaimanapun. 4homas /ydenham. W +b)de"ghi% 7ggebeen +4 A/eptember 200:B.'00 /M di deskripsi dari radang sendi %empol kaki. termasuk anakinra.ni %arang menyerang anak laki6laki kasim atau sebelum persetubuhan dengan seorang @anita. W +b)de"ghi%klmnop\rs Chen IZ. kemudian onset pada @anita. PM. dan gin%al terkait masalah? /ekali lagi urin tebal. adalah terbatas.. 9 Clin 8heumatol 1 A! /upplB? /!!6'2. /ekitar pukul dua pagi dia terbangun karena sakit parah di kaki besar... PM. Korban pergi ke tempat tidur dan tidur dalam kesehatan yang baik.. Masalah sendi di tangan dan kaki sangat sering dan terus6menerus.5 1&&$0022.nggris *aring 3arrod menyadari bah@a kelebihan asam urat dalam darah adalah penyebab gout. M!0N +ulus Cornelius Celsus A$0 MB menggambarkan hubungan dengan alkohol. +m >am Physi)ian :' A'B? &016 &. Lang melempar tentang tubuh men%adi sebagai gen)arnya sebagai nyeri sendi disiksa. balik bagian yang terkena.5 1:21022 . M1N 8e"erensi 1. 3out memiliki. M!!N Penelitian /e%umlah obat baru berada di ba@ah studi untuk mengobati asam urat. tumit atau punggung kaki. dan men%adi lebih buruk karena sesuai dengan datang pada M!2N Para ilmu@an *elanda +ntonie . Para dokter Lunani #ippo)rates sekitar 00 /M mengomentari dalam Kata Mutiara. )anakinumab. 8asa sakit ini seperti itu dari dislokasi. dan se%enisnya melelahkan na"su. M! N Para 4yrannosaurus reE spesimen dikenal sebagai F/ueF. Kemudian berikut menggigil dan menggigil.102:. Malam dile@atkan dalam penyiksaan. yang meme)ah asam urat M! N Manusia dan kera besar lainnya telah kehilangan kemampuan ini. seperti yang ter%adi dalam kasus podagra dan )heiragra. doi? 10.0b01$e$1&1&2'221. bagaimanapun. umumnya. Persi antigenik Kurang dalam pengembangan. di%elaskan ter%adinya dalam %am a@al pagi. dan rilona)ept M!'N /ebuah enzim rekombinan uri)ase Arasburi)aseB tersediaJ.nggris. sulit tidur. lebih %arang di pergelangan kaki. dan demam sedikit . sedimen dari yang ber@arna putih. men)atat adanya di kasim dan @anita premenopause M 'N. baik orang tua.an Ieeu@enhoek pertama menggambarkan tampilan mikroskopis kristal urat pada tahun 1':2 M 'N Pada tahun 1& & dokter +l"red . seorang dokter . madu dan . Penggunaannya. 2. F3out? updateF. /e)ara historis. adalah diyakini telah menderita asam urat. atau laki6laki yang telah %adi dipakai sendiri keluar di masa muda sebagai telah memba@a pada usia dini 6 kebiasaan be%at seperti tidak ada yang lebih umum daripada mengumbar prematur dan berlebihan dalam .. F3out? ka%ian berbasis buktiF. dan perubahan postur abadiJ. menun%ukkan bah@a rasa sakit dan penyakit harus ditangkap di @ilayah sendi atau %eroan .enery. atau @anita ke)uali yang di dalam6-ya telah men%adi ditekan mens . . telah dikenal se%ak %aman dahulu.. 5okumentasi pertama dari penyakit ini dari Mesir pada 2. M1N. karena memi)u respon autoimun.di dalam dan sekitar sendi FM :N. namun bagian merasa seolah6olah air dingin dituangkan atas mereka. telah disebut sebagai Fra%a penyakit dan penyakit ra%aF M'N M &N atau Fpenyakit orang kayaF M 2N. dan dengan demikian gout adalah umum. . dan ke)enderungan untuk laki6laki yang lebih tua? Pasien en)ok yang. M!1N /ementara di 1'&$..enery. beberapa telah memperoleh keamanan seumur hidup dengan menahan diri dari anggur. M!$N Pada he@an lain 3out %arang ter%adi pada kebanyakan he@an lain karena kemampuan mereka untuk menghasilkan uri)ase.8#<. bagaimanapun. /)huma)her #8 AHktober 200&B.

5zha. Cle. W +b 4aus)he +K. 2& A'B? :!26':. Villett V./01 06':$' A02B '0&&$6:..")gi=toolOpm)entrezUartidO2:2$22&. 9ansen 4I.0b01$e$2&$$!e"$&. PM. #ay@ard C.er. F3out. W Moyer 8+.$2$&. F/ebuah resep untuk mengubah gaya hidup pada pasien dengan hiperurisemia dan goutF. W #alabe +. &: A!B? 1 &06:. /earle M. W /)hlesinger . 3eorgia Med *erita A1 'B? $!6:.*H8.nih. Curr Hpin 8heumatol 22 A2B? 1'!6:2.er +I A9uli 200&B. A*rogan U PartnersB 10! A2B? 22&6$&. eds A200&B. W +*C57>3#. M5.2$0:. FMKadar asam urat dalam serum pada pasien dengan sindrom metabolikN MKadar asam urat dalam serum pada pasien dengan sindrom metabolikNF Adalam bahasa 8usiaB. 7lse.10'. 8udan saya. http?.-79Moa0$!:00. M^ller6Iadner < A+gustus 2002B.5 200$!22!.5 12'2211'. *ornstein /8. W + b ) d e " g 4erkeltaub 8 A9anuari 2010B.pubmed)entral.5 ::&$:0'. W Pirsaladze 5K. PM. F5iagnosis goutF. F3out 6 diagnosis dan pengobatan saat iniF. M5. akti. F-e"rolitiasis asam uratF. doi? 10. 8alph C. 1:. F3outF. 5umont (.nih.102:.")gi=toolOpm)entrezUartidO1 :0$:1. PM. PM. PMC 1 :0$:1. doi? 10. 1&.5 2020$ ':.0b01$e$2&2"!2 a2. PM.5 200 '20 . dan berat tubuh pada insiden di pura6pura gout sehat. 8egier I.2:&6 16 1'06 & 26&. doi? . 21. http?.102:. W + b ) Vea. 7saliia -3. &. A+pril 200&B. F/IC2+2 adalah urat transporter baru diidenti"ikasi mempengaruhi konsentrasi asam urat serum. Miner.ili IP. PM. et al. dan risiko gout pada priaF.2002.arztebl. PM.$&10.5 2000&'01. PM.arti)lerender. /perling H A122 B. http?.arti)lerender. '.. 3enet. doi? 10. . 5ts)h +rztebl . W * Choi #K AMaret 2010B. *M9 $20 A:22&B? 1$26$$.5 1:!2! !&. 7ngl.eland Clini) %urnal kedokteran :! /uppl !? /2612. W +b)de"ghi%klmnop\rstu . PMC 2:2$22&.ng.J #arris 9r. W >irestein. 1!. Curhan 3 AMaret 200 B.@@@. -at Vahyu 8heumatol ' A1B? $06&. W Villiams P4 AMei 200&B.pubmed)entral. PM. W /tamp I.5 1&222'&:. -at. 4ananash.2002. PM.5 1&$2:2!:. PM. doi? 10.$. 1$. PM. doi? 10.0$. Curr Hpin 8heumatol 20 A2B? 1:26 &'.ash. 0 A B? $:6 2. 12. F7pidemiologi goutF. et al. PM.")gi=toolOpm)entrezUartidO2:! '':.arti)lerender. Karlson 7V. W Ioghman6+dham M A/eptember 122:B. Mineral dan elektrolit metabolisme 20 A'B? 2 6$1.ier.go. $!0 A11B? 102$610$. W #ak +7. Iingkungan. Kesehatan Perspe)t.10!'.10$&..ili 57 AMei 200:B. 1'. Chapman P A200!B.AMaret 2010B. 9ournal o" 8heumatology $0 A B? & 26!0. asupan susu dan protein. +m. doi? 10. :.go.. F7"ek dari diet.@@@. ekskresi asam urat dan asam uratF.nih. Cle. +ringer M.21$$. Ian)et $:! A2:11B? $1&62&.. 4etradze IH. W Vea. 22. PM.5 1&$ 2: &. 12.5 1'$22&:!. Lohanes 5/ A+pril 200$B.@@@.nt 10' A$ 6$!B? ! 26!!. 11.9KIM /)hlesinger . F7pidemiologi goutF. F3out akut dipi)u oleh nutrisi parenteral totalF. F3out dalam transplantasi organ padat? masalah klinis yang menantangF. . W +b)d Iaubs)her 4. 9ensen * A5esember 2002B. F<pdate pada gout? strategi terapi baru dan pilihanF. Mudah salah mendiagnosaF.a Med. Choi #K AMaret 200&B. 9/4H8 $ $$&:$.0! 2. 1 .2010.itas "isik dan kiner%a. *ardin 4 A9anuari 2010B. -. Clin. doi? 10. PM.5 12:2!010. HG5onnell 9.@Eyz aa 8i)hette P.5 1&&12$22. PM. pria penuh semangat akti"F. 9.$ $$&:$. 7d@ard 5.10$&. F*ab &:? 3out dan #yperuri)emiaF.. F3in%al e"ek paparan timbal lingkungan dan peker%aanF. doi? 10.5 1&&12$22. PM.e Clin 9 Med :! /uppl !? /2612..*H8.101'. +I A200& 9uliB. Kelley 4eEtbook o" 8heumatology A& ed. Choi W #K. F3aya hidup dan goutF. 9. M5. Hbat '! A1&B? 2!2$6'11. /haunJ *udd. 5apatkah 5okter >am !! A12B? 1202612. PMC 2:! '':.5 12':2211. FMendiagnosis dan mengobati gout? tin%auan untuk membantu dokter pera@atan primerF.pgm. +tkinson K. Med. PM. doi? 10.5 1& '22: .5 1!01 1&2. W /turro)k 8 A2000B. -utr. 10.go. /)hr]der #7. !.2$'.5 2$0022:.nrrheum. 20./*. Pas)asar%ana Med 122 A2B? 1!:6'1. 2.B.A5esember 200:B. FPurine6makanan kaya. W Pitart P.pubmed)entral. FMengambil stres keluar dari mengelola goutF.

2:.annemergmed. 9+M+? %urnal dari +meri)an Medi)al +sso)iation $0' A:B? :11620.!. Kimura K. http?.1002. 9. $2. W F3out dan pseudogout? 5i"erensial 5iagnosis U pemeriksaan 6 eMedi)ine 7mergen)y Medi)ineF.200'. +-. $&.go. W Manusia CL. Choi W #K.nternasional 4ermasuk 4herapeuti)s A7/C.pubmed)entral.managingXa)uteXgout. $:. doi? 10.$20.@@@. doi? 10. PM.arti)le. PMC 1:2&$0&.10. <.nhs. #uang.100:.101'.arti)lerender. FPerbandingan prednisolon oral .rheumatology. per)obaan dikontrolF.5 1:!$0'&1.ensional?.ntern."da. $ . .$20.. 5is. '! A10B? 1$1262 . PMC 2'! 2!'. +nn. AHktober 200'B. 3utierrez6<rena. Mana%emen Iaporan gugus tugas Komite 4etap 7<I+8 untuk /tudi Klinis .. (.@@@.5 10'$ :1 . >5+.2'. 3ao Z.. http?.library. F+typi)al Memi)u di pergelangan tangan karena .%. 2&. Maroli .5 1'1:12!2.5 *iarkan ini gambaran dari Co)hrane 3roup membantu +nda memutuskan apa yang terbaik bagi pasien +ndaF.arti)le.-e@s7.?.gout. #amburger. W F3out? 5iagnosis 5i"erensial U pemeriksaan 6 eMedi)ine 8heumatologyF. FPitamin C intake dan risiko gout pada pria? penelitian prospekti"F..102:.0!!2'2. (immermann * A-o. 9. W /a)hs I. PM.-e@sroom.)om.htm..200&.pubmed)entral.. P7.&0&'2&6diagnosis. Kyrollos M A200&B.'0'.management.go.$$1. PM. W 3out _ Hbat di eMedi)ine $'. 22. PM.ei gizi pemeriksaanF. F4erapi es selama serangan Iokal artritis gout akutF. 7d@ards. http?. 5ua u%i terkontrol a)akF. doi? 10. M+ A2011 1: +gustusB. teh.22.1001. PMC 2:':211. FKhasiat dan tolerabilitas pegloti)ase untuk pengobatan asam urat kronis pada pasien yang re"rakter terhadap pengobatan kon.ar)hinternmed. W +brams * A>ebruari 200!B. Hzeki / AMaret 2002B. /+.arti)lerender.nih. *e)ker.bm%.s11!!2600&621206 ./. 22 A2B? $$16 .LB A1B? :&6&0. FMedial )anthal tophusF. 8heum. 4idur 2& A2B? 2:!. !: A!B? &1'621.go.bm%%ournals. 8ainer 4# A200:B. $1.")gi= toolOpm)entrezUartidO2:':211. terapi kombinasi parasetamol dalam pengobatan artritis akut goutlike? double6blind. http?.. F3out merupakan indikator sleep apneaF. Curhan 3 A9uni 200:B.. 3out akut /teroid atau -/+.$222!&6diagnosis.11$'.)ks. 8+. W /undy. doi? 10.. Iipsky. V.ember 2002B. W +b F. *ardin 4. doi? 10.4BF.. http?. $0.01 .")gi=toolOpm)entrezUartidO1:2&$0&. 4read@ell. 7I. F8ekomendasi berdasarkan bukti 7<I+8 untuk gout *agian .5 12222&22.0b01$e$1&1&$:a$1.pubmed)entral.:22&.5 1':0:!$2. Choi W #K.. /8. $2.n"ormasi untuk Pro"esional Kesehatan? Keamanan .)ontent. PM. FMedis implikasi dari hiperurisemiaF.. *atra KI.10..n"iltrasi .@@@.bm%. Cheung 4.emedi)ine. /.:22&.emedi)ine.5 1:2:'! &. 2!. http?. PM.go. Cameron P+. http?.Press+nnoun)ements. *u)hbinder 8 A9uli 2002B. doi? 10. W /)hlesinger . 4angan A.nih.")gi=toolOpm)entrezUartidO2'! 2!'.5 1&&0''' . W * Vinzenberg 4. FKopi.5 . et al.5 11&$&&!2.. PMC 112&:2&.5 122:$:&1.1$2. -I. #/. Curhan 3 AMaret 2002B. #oro@itz. Hphthal Plast /urg 8e)onstr 2 A!B? 0$6 .nih."ull. $$. 5iperoleh 200&. Putih. +rthritis 8heum. W 9ordan 58. F3out 6 Mana%emen 6 +pa pengobatan yang dian%urkan dalam gout akut=F.eau M9.200'.art. 8heumatol.HP.22:'2.et al. 2 . PM. >ood and 5rug +dministration. PM. +nnals obat darurat 2 A!B? ':06:. http?. dan ka"ein konsumsi dan tingkat asam urat serum? kesehatan nasional ketiga dan sur. 2'.meds)ape. Valtrip 8V. PM.5 12'0::':. Kohakura L.treatment. PM.102$.ents. W * (hang V. V*.)gi. W K /ano. A2002B. PM. 9/J *ara". doi? 10. 9 >am Pra)t !& A:B? 716 .meds)ape. Perpustakaan -asional untuk Kesehatan. Kesehatan med 8 saya 22 A11B? $!$6!!.5 1&:&0002. W 8ingkasan Pengetahuan klinis.ntratendinous 3out topha)eousF. W + b ) F>5+ menyetu%ui obat baru untuk goutF.detailedXans@ers. parasetamol dan oral indometasin . FCo)hrane otot 3rup ulasan?=. 5oherty M.11$'. 2$.11.@@@. PM..1$2. 1'2 A!B? !026:.n"ormasi *aru untuk Kolkisin Adipasarkan sebagai Col)rysBF.. +r)h. 2. $!.)om.u)m22!&10. *ro@nstein /. P`z\uez6Mellado. Med.)om. *elli. Lood. a)ak. M)7a)hren 4.ard.arti)lerender.uk.

PMC 1:!2&&0.rheumatology. Curr Hpin 8heumatol 1$ A$B? 2$ 62.uk. M#J 8osenthal P.5 21'$ 1:.200$.@@@. W F>ebuEostat untuk pengelolaan hiperurikemia pada orang dengan gout A4+1' B *ab Pertimbangan bukti. +nn.8i)hbManC 2:s b Penyakit...5 11'00:!1. W FPilihan terapi baru untuk gout di sini dan di )akra@ala 6 .5 1022!&02. W +b)d Pillinger. 5iperoleh 200:. !!. dan klinis mani"estasiF.nature.aspE= permalink.Celsus.10. . !'.nature.!.5 1202'1!$.Permalink.$&:$!:a0. M5? Iippin)ott Villiams U Vilkins.2''.$&:$!:a0. W F**C 6 h2g2 6 3out 6 4he Penderitaan dari KingsF."ull. PM..01. '. http?.medi)al6 di)tionary.ni)e. 5iperoleh 2011.ard. #agerst@on. http?.11&2.06:&1:6 :1!$6'.)om. W 8oths)hild.@@@...)o. Clin.oE"ord%ournals.@@@.uk.5 1:222':$.ConsiderationsX1."ull. http?.5 11$$$$!!.nggris HE"ord 5i)tionary.rheumatology. Carpenter K A122:B. Iangkah6<p untuk Kedokteran AIangkah6<p /eriesB.!.4eEts.i. PM. 5is.&0220.20.)gi.01. W +b) #alaman 2!1 pada? 7lizabeth 5 +gabegiJ +gabegi. http?.en /.4+1' ... 8oberts64homson P9 AMei 1222B.edu.)EX)dX0 01"eat.21& '&!2. 5e Pera M+.gout. doi? 10. F+l"red 3arrod *aring A1&126120:BF.4hayer. http?. !2. .)om.edu.10.uk.oed. 0. 8heum. F3out dan kematianF. 2' A! /uppl !1B? /11!62.PF.org. W FIa)usCurtius c Celsus 6 Pada Kedokteran 6 *uku ..the"reedi)tionary. PM./*.$&:. http?. 2. W 8oberts64homson 8+. W Kubitz mungkin telah gout FPenyakit H" Kings 6 >orbes..10$&.nyuh%dbulletin.102:.)om. . F3out? diagnosis. :. W >am +3 AMei 2000B.nggrisB 0 A10B? 11&2620. F+pa +pakah >aktor 8isiko 3out=F.guidan)e.org. 0.n''$1. !$.)om.0&.ie@. +beles PM A200:B. W FPenyakit Hrang Kaya itu 6 de"inisi Penyakit Hrang Kaya di kamus Kedokteran 6 oleh 4hesaurus Hnline 3ratis Kedokteran. *uletin 8umah /akit untuk Penyakit *ersama -L< '! A$B? 21!6221.)ontent. doi? 10.F. F#yperuri)emia dan gout? @a@asan baru ke dalam patogenesis dan pengobatanF. W 8eumatologi 4herapeuti)s Medi)al Center. W F.%ournal. 3uidan)e. -.@@@. 5iperoleh 1& /eptember 2011.#ippo)rates.dna.. &. .penelope. D. Choi #K A200&B.11$'.aphorisms.11&2.102$.2'.!&.@@@. A200&B. doi? 10. PM.abs. **C.h2g2. W F3out. 8eumatologi AHE"ord. http?.. 2.bb). patogenesis. PM.arthritis)onsult. 0. 1.. http?. *MJ 4anke 5. W /torey 35 AHktober 2001B.)om. !0.F.1. http?.!&.org.. W * Kim /L. 12&2.)ontent. 5iperoleh 2: 9uli 2010. F8ematik penyakit dan orang asli +ustraliaF. 8heumatol. +lam $&: A''$1B? $!:.102:.html.html.nternet Classi)s +r)hi. Kamus dan 7nsiklopediaF.org..u)hi)ago. F4yrannosaurus menderita goutF.7ntry.0 . !& A!B? 2''6:0. http?.ni)e.'. http?. W * +gudelo C+.mit. 7Ep. PM.e +phorisms oleh #ippo)ratesF. edisi Kedua. F+pa yang baru tentang kristal monosodium urat selain=F.)lassi)s. ! .)gi. doi? 10.ard. http?.8oman.+11102 21.bm%%ournals. *i%aksana CM AMei 2001B."orbes.dO0)$e)2d16&))&6 2d!6&!0d6 )!a!!)b0''2.)omF. html.html a risiko. 5iperoleh 2: 9uli 2010.3uidan)e.000022&1620010!00060001!.)om. !1.@@@.. Curr Hpin 8heumatol 12 A$B? 22&6$ .5 10&0$:! .html. !.000022&1620000!00060001$. PM.2''. doi? 10..7. /te. $. >orbes.

.

.

Sepenting Apakah Untuk Tubuh? Anda pasti tidak asing lagi dengan yodium.elebihan yodium di dalam tubuh dikenal 'uga sebagai hipertiroid. dikha)atikan bayinya akan mengalami cretenisma. Oleh kelen'ar tiroid.irus. membantu proses metabolisme. Biasanya ditandai ge'ala mudah cemas. rumput laut dan aneka ikan serta hasil olahannya. lemah. yaitu tinggi badan di ba)ah ukuran normal (cebol* yang disertai dengan keterlambatan perkembangan 'i)a dan tingkat kecerdasan. +anda-tanda lain akibat hipotiroid ialah kelopak mata tampak lebih cembung. sumber yodium terbesar adalah seafood. sensiti.memroduksi hormon tiroksin.terhadap panas. Hipertiroid ter'adi karena kelen'ar tiroid terlalu akti. Jika tidak segera diobati. Meski samasama mengalami pembengkak pada bagian leher. berat badan menurun. 'antung berdebar-debar. bahkan menentukan berapa lama seseorang bertahan untuk hidup. hipotiroid berbeda dengan penyakit gondok (goitre) yang disebabkan karena .itas berbagai organ. Peran yodium bagi tubuh %odium tergolong sebagai mikro mineral yang sangat dibutuhkan oleh tubuh. Bahkan WHO. Jenis mineral ini. bola mata menon'ol serta denyut nadi bertambah cepat dan tidak beraturan. +iroksin adalah hormon yang mengatur akti. apa yang terjadi jika tubuh kita kelebihan yodium? . udang. sistem perna-asan melemah. mengontrol pertumbuhan. kekurangan hormon tiroid. lidah bengkak dan suara parau. Hal ini disebabkan karena sebagian besar masyarakat di dunia menggunakan garam untuk memasak. lesu. rambut kasar. Lalu. 'ari-'ari tangan bergetar. lembaga kesehatan dunia milik PBB. penderita mengalami ke'ang. penderita hipotiroid akan mengalami anemia. pernah mencanangkan gerakan konsumsi garam beryodium di negara berkembang. muka kelihatan suram. #amun. Jika persediaan yodium di dalam tubuh sangat rendah maka kelen'ar tiroid akan membesar sehingga membentuk ben'olan pada leher yang biasanya disebut penyakit hipotiroid. na-su makan bertambah. yodium sangat dibutuhkan oleh kelen'ar tiroid (kelen'ar yang agak besar dan berada di leher depan bagian ba)ah*. selalu dihubung-hubungkan dengan garam. Pada ibu hamil. seperti$ kerang. &i dalam tubuh. sering berkeringat. yodium digunakan untuk memproduksi tiroksin. Mengapa !ebenarnya yodium hanyalah mineral yang "dititipkan" pada garam. hiperakti-. sehingga aliran darah ke otak berkurang sampai akhirnya ter'adi gagal 'antung. .Yodium.

. . 053 mikrogram4 hari untuk orang de)asa. .Paling aman adalah kecukupan yang ideal! /ntuk memenuhi kecukupan yodium sebaiknya di dalam menu sehari-hari sertakan bahan-bahan pangan yang berasal dari laut. /ntuk )anita hamil dan menyusui dian'urkan tambahan masing-masing 15 mikrogram dan 53 mikrogram4 hari.ecukupan yang dian'urkan sekitar 23-013 mikrogram4 hari untuk anak sampai umur 03 tahun.ebutuhan yodium perhari sekitar 0-1 mikrogram per kg berat badan.