You are on page 1of 3

KEJOHANAN BOLA BALING BAWAH 12 DAN 18 TAHUN MSSM (ROMPIN)

2013
BORANG PENDAFTARAN PASUKAN
KELOMPOK / ZON
CHANIS
(LELAKI
BAWAH
12 TAHUN )
KATEGORI
PENGURUS
SHAH NIZAM BIN HANAFI
SEKOLA
SK
PASUKAN
H
CHENDERAWASI
H
SAIFOL ZAMRI B ZAINOL
JURULATIH
SEKOLA SK SELANCAR 1
ABIDIN
H
PEN.JURULATIH
ROSLI BIN SAHAT
SEKOLA SK
H
CHENDERAWASI
H

BI
L
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

NAMA
M. SYIAZWAN B. MOHD SALIM
MOHD. AZRIN AFFENDY B.
ZULKIFLY
M. AIMAN HAKIMI B. SAHIDI
M. FITRI B. MOHD. ZALUDDIN
M. MUZAMMIL NAIM B. HUSSIEN

NO IC/ SB

SEKOLAH

AU20391
AR34183

SKCH
SKCH

AR34463
AR29349
AT63964

SKCH
SKCH
SKCH
SK S 1
SK S 1
SK S 1
SK S 1
SK K 7
SK K 7
SK PD

PENGURUS PASUKAN
BESAR

NO.JER
SI

NO.JER
SI

GURU

-----------------------------------------------------------(
COP

TARIKH : ___________________
____________________

NAMA &

TARIKH :

KEJOHANAN BOLA BALING BAWAH 12 DAN 18 TAHUN


MSSM (ROMPIN) 2013

Pengetua,
SMK Seri Rompin ,
Merangkap Pengerusi Pengelola,
Kejohanan Bola Baling Bawah 12 dan 18 Tahun MSSM (Rompin)
26800 Kuala Rompin ,
Pahang Darul Makmur.
(U.P: GPK Kokurikulum)
Tuan ,
BORANG PENGESAHAN PENYERTAAN
Zon / Kelompok kami (KELOMPOK /ZON CHANIS) dengan sukacitanya
mengesahkan bahawa *akan / tidak akan menyertai kejohanan ini.
Penyertaan
Kategori
Bawah 12 Tahun

Bil
1

Sekian terima kasih ,

..............................................
..............

..........................
(Cop Sekolah)

Pengurus Pasukan
Nama :
Tel :

Sila isikan ruangan yang berkenaan .