You are on page 1of 2

MAHASISWA PECINTA ALAM TEKNIK GEOLOGI

MAPEAGI
FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS DIPONEGORO
Sekertariat : Jl.Prof. H. Soedarto SH - Tembalang , Semarang
Phone(024)7460053 , Fax(024)7460055

FORMULIR PENDAFTARAN

Nama Lengkap

FOTO

Nama Lapangan

3x3

TTL

Jenis Kelamin

Agama

Alamat

Semarang

Asal

Golongan Darah

Hobby

PENGALAMAN ORGANISASI PENCINTA ALAM


1. .
2. .........................................................................................................
PENGALAMAN PENDAKIAN

MOTIVASI MENDAFTAR ANGGOTA MAPEAGI

Bangkitkan jiwa-jiwa petualanganmu dengan cita rasa GEOLOGI

MAHASISWA PECINTA ALAM TEKNIK GEOLOGI


MAPEAGI
FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS DIPONEGORO
Sekertariat : Jl.Prof. H. Soedarto SH - Tembalang , Semarang
Phone(024)7460053 , Fax(024)7460055

Bangkitkan jiwa-jiwa petualanganmu dengan cita rasa GEOLOGI

You might also like