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ARCO EXTRAORAL

FUNCION • • Usado principalmente en los casos de protrusión maxilar. Limitar el crecimiento hacia adelante del maxilar, mientras la mandíbula continua creciendo(efecto esquelético). Mover los molares superiores distalmente (efecto dental).

TIEMPO DE USO 12 a 14 horas al día (durante las horas de sueño). COMPONENTES ARCO EXTERNO: Acero inoxidable 0.80 pulgadas, 2 ganchos para sujetar la banda elástica ARCO INTERNO: Acero inoxidable 0.045. Se inserta en los tubos redondos de las bandas de los primeros molares maxilares Dobleces en bayoneta o topes mesiales Longitud de los brazos externos Largos y Cortos Van mas atrás/adelante de la posición de los 1eros molares maxilares y la línea de acción de la fuerza pasa lejos del CR ocasionando rotación e inclinación excesiva de los molares, lo que incrementa la altura facial inferior y abre la mordida. Medianos  Se recortan a nivel de los 1eros molares maxilares para controlar el paso de la fuerza por el CR. Bandas Elásticas Extraorales

Cervical TRACCION CERVICAL •

Combinada

Alta

Se produce una vector de fuerza distal en contra de los primeros molares maxilares.

• Componente extrusivo que hace rotar la mandíbula abajo y atrás. Anclaje. Indicaciones • • • • En tratamientos ortopédicos tempranos con maloclusion clase II. En individuos con sensibilidad vertical cerrada y caras cortas con disminución de la altura facial antero inferior. Distalizar los primeros molares maxilares. Contraindicaciones • • En individuos con patrón de crecimiento horizontal. Individuos con tendencia a mordida abierta TRACCION ALTA Tiene un vector de fuerza hacia arriba y hacia distal que intruye. En individuos con sensibilidad vertical abierta y caras largas con aumento de la altura facial antero inferior. Sensibilidad vertical cerrada y tendencia a mordida profunda. . Como anclaje. distaliza y rota los primeros molares maxilares Indicaciones • • • • En tratamientos ortopédicos tempranos con maloclusion clase II. Contraindicaciones En individuos con patrón de crecimiento vertical. Distalizar los primeros molares.

En individuos con sensibilidad vertical normal ya que producen poca rotación de la mandíbula. MASCARA FACIAL FUNCION       Halar el arco maxilar hacia adelante mientras se aplica presión distal sobre la mandíbula.  Pasar la línea de fuerza (tirantes) por arriba del centro de resistencia del maxilar (4mm por arriba del ápice radicular del primer molar). Inclinación lingual de los incisivos inferiores.  Mientras mas joven sea el paciente. Anclaje. Distalizar los primeros molares maxilares. mas fácil será la intrusión del molar. . Movimiento anterior de la dentición maxilar. FUERZA EXTRAORAL COMBINADA • • Combinación cervical y alta. Excelente para eliminar una mordida cruzada Corregir una insuficiencia maxilar. Indicaciones • • • • En tratamientos ortopédicos tempranos con maloclusion clase II. Protracción esquelética maxilar. Tiene un vector de fuerza hacia distal y paralelo al plano oclusal con un componente mínimo intrusivo y extrusivo en los 1ros molares maxilares.Recomendaciones  Deberá usarse 16 horas al día como mínimo.

Activación Combinado con expansión palatina (Hyrax) Intercepción de malocluciones Clase III verdadera con mordida cruzada anterior Hyrax  2 veces al día (2/4 de vuelta) durante una semana antes de colocar la mascara facial. Con elásticos de 5/16 Indicaciones • • • • Pacientes con poco desarrollo anteroposterior del maxilar. Pacientes con labio y paladar hendido.5cm por debajo del plano oclusal para no lastimar las comisuras labiales Fuerza: 800 a 1500 gr. Ventajas • Clases III de leves a moderadas. Dentición mixta temprana. • . Reduce la posibilidad de un tratamiento quirúrgico a futuro. Objetivo Producir ruptura de todo el sistema sutural y facilitar así la protraccion del maxilar superior con la máscara facial. Clase III esquelética por hipoplasia maxilar. COMPONENTES LIGAS  se ligan a nivel de caninos con dirección hacia abajo y delante de 1 a 1. con maxilar retrusivo y un patrón de crecimiento hipodivergente.

Las ligas pueden causar irritación en las comisuras labiales. Recomendaciones • • • • Primero expansión palatina por 7 a 10 días antes de colocar la mascara facial. Para un adelantamiento alveolo dentario. En mordida abierta anterior. El maxilar puede ser adelantado de 2 a 4 mm en un periodo de 8 a 12 meses. Es antiestético. Colaboración del paciente al 100%. Rectificación tanto del perfil facial como de la posición del labio inferior. • • • Desventajas • Mala colocación del apoyo mentoniano puede ocasionar irritación de la piel a nivel del surco mentoniano y reabsorcion radicular de incisivos inferiores. Mordidas cruzadas corregidas en un lapso de 3 a 4 meses. Las pistas deben cubrir el 1ero y 2do molar temporal y el 1er molar permanente Si existe el 2do molar permanente extender las pistas para evitar la extrusión del mismo. En mordidas profundas. Tiempo prolongado del aparato puede dificultar la higiene y colaboración del paciente. los ganchos de traccion de las ligas deben estar colocados a nivel de caninos. Suspender en problemas de la ATM. • • • • • • • • • . Dolor marcado en la zona retromolar. debido a que se abre la sutura pterigo maxilar. el gancho de tracción debe estar colocado a nivel del molar superior permanente.• Con las pistas de acrílico se produce un salto de mordida para el descruce de la misma y facilitar la protraccion maxilar. las ligas deben colocarse en posición alta para el cierre de dicha mordida. para que éste se extruya y se abra la mordida. Se utiliza hasta un overjet de 3 a 5mm (sobrecorregir).

Chequeo cada 4 a 6 semanas.• • • • Ligas 5/16: 8 onzas al inicio del tratamiento y 14 onzas al final. No utilizar en comidas y deportes. porque la hormona del crecimiento se libera y los cambios esqueléticos serian mas favorables. Preferible utilizar en las horas de sueño. .