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A feminizao da medicina no Brasil

Mrio Csar Scheffer 1, Alex Jones Flores Cassenote 2

Resumo Objetivando traar a evoluo histrica da distribuio de mdicos no Brasil segundo sexo, foi realizado estudo epidemiolgico do tipo ecolgico, por meio do cruzamento de bancos de dados secundrios (linkage). Para a caracterizao geral dos mdicos foram consideradas as bases de dados dos 27 conselhos regionais de medicina, complementadas pelas bases de dados da Comisso Nacional de Residncia Mdica e da Associao Mdica Brasileira. Os resultados mostram que, desde 2009, entre os novos mdicos registrados h mais mulheres que homens. Na populao de mdicos em atividade os homens ainda predominam (60,1%), mas no grupo com 29 anos ou menos as mulheres j so maioria. A tendncia consistente de maior participao das mulheres na profisso mdica no Brasil, observada ao longo das ltimas dcadas e acentuada nos ltimos anos, indica a necessidade de reavaliar e readequar as propostas para implementao de polticas pblicas na rea. Palavras-chave: Feminizao. Medicina. Distribuio de mdicos. Brasil. Resumen La feminizacin de la Medicina en Brasil Con el fin de trazar la evolucin histrica de la distribucin de los mdicos en Brasil por sexo, se llev a cabo un estudio epidemiolgico del tipo ecolgico, a travs de la interseccin de las bases de datos secundarias (linkage). Para la caracterizacin general de los mdicos, se han considerado las bases de datos de los 27 Consejos Regionales de Medicina, complementados con las bases de datos de la Comisin Nacional de Residencia Mdica y de la Asociacin Mdica Brasilea. Los resultados muestran que entre los nuevos mdicos colegiados hay ms mujeres que hombres desde 2009. En la poblacin de los mdicos en actividad todava predominan los hombres (60,1%), pero en el grupo con 29 aos o menos, las mujeres son la mayora. La tendencia constante de aumento de la participacin de las mujeres en la profesin mdica en Brasil, observada durante las ltimas dcadas y notablemente en los ltimos aos, indica la necesidad de reevaluar y reajustar las propuestas para la implementacin de polticas pblicas en el rea. Palabras-clave: Feminizacin. Medicina. Distribucin de mdicos.Brasil. Abstract The feminization of Medicine in Brazil Aiming to settle the historical evolution of physicians distribution in Brazil by gender, an ecological study was conducted by secondary database cross-checking (linkage). For a general characterization of the physicians were considered the 27 Regional Medicine Council, complemented by the National Medical Residency and the Brazilian Medical Association databases. The results show that since 2009, among new registered doctors there are more women than men. Although men still prevail (60.1%) in the active physicians population, in the group aged less than 29 years old, women have become majority. The consistent trend of increased participation of women in the medical profession in Brazil, observed over the past decades and intensified over the past few years, indicates the need to reassess and readjust the proposals for implementation of public policies in the area. Key words: Feminization. Medicine.Physicians distribution. Brazil.

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1. Doutor mscheffer@usp.br 2. Doutorando cassenote@usp.br Universidade de So Paulo (USP), So Paulo/SP, Brasil. Correspondncia Mrio Csar Scheffer Departamento de Medicina Preventiva FMUSP Av. Dr. Arnaldo, 455, 2o andar Cerqueira Csar CEP 01246-903. So Paulo/SP, Brasil. Declaram no haver conflito de interesse.

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A feminizao da medicina no Brasil

O mundo assiste a progressiva diminuio nas diferenas de gnero, com a remoo de barreiras que impedem as mulheres de ter o mesmo acesso que os homens educao, s oportunidades de trabalho e aos benefcios sociais, gerando ganhos de produtividade e competitividade s economias dos pases 1. No Brasil, em paralelo crescente predominncia feminina na populao, tem-se registrado maior presena das mulheres no mercado de trabalho, bem como o crescimento da escolaridade feminina vem se consolidando nos diversos setores da atividade econmica. No ensino superior as matrculas contaram com participao majoritariamente feminina no perodo de 2001 a 2010 2. Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), em 2000 eram 96,9 homens para cada 100 mulheres. No censo de 2010, a relao caiu para 96 homens para cada 100 mulheres 3. As mulheres brasileiras com curso superior tm participao maior ou semelhante nos postos de trabalho 45,4% delas estavam empregadas em 2011 , mas seus rendimentos ainda so menores que os dos homens, segundo dados de 2012 do IBGE 4. Essas mudanas das ltimas dcadas tambm se refletem na presena cada vez maior de mulheres na medicina brasileira. Tal transformao poder se constituir em elemento estruturante da evoluo da profisso, com consequncias nas prticas mdicas, na qualidade da assistncia e na organizao dos servios de sade. Buscando subsidiar a reflexo acerca deste padro, o presente estudo objetiva traar o panorama da evoluo histrica da distribuio de mdicos no Brasil segundo sexo, descrevendo o fenmeno da feminizao da medicina no pas.

pecialidades mdicas e nas unidades da Federao, considerando uma srie histrica de um sculo, de 1910 a 2010. Alm do levantamento bibliogrfico foi feito o cruzamento de bases de dados secundrios (linkage), visando descries, evoluo de cenrios e tendncias da participao da mulher no exerccio da profisso mdica. A fonte principal foi a base de dados do Conselho Federal de Medicina (CFM), que integra o cadastro de todos os mdicos do pas registrados nos conselhos regionais de medicina (CRM). Complementarmente, para as informaes referentes s especialidades mdicas, foram utilizadas as bases de dados da Comisso Nacional de Residncia Mdica (CNRM) e da Associao Mdica Brasileira (AMB), que rene as sociedades de especialidades. Tambm foram utilizados dados do Censo de 2010 realizado pelo IBGE. As bases utilizadas para avaliao foram cedidas pelas instituies CFM, CRM e CNRM contendo dados individuais para cada estado da Federao, em formato .txt. Os dados foram transferidos para o software estatstico Statistical Pockage of the Social Science, verso 20. As bases foram integradas por meio do comando merge files, formando assim uma base nacional agregada por estado e outra base agregada por especialidade mdica.

Resultados
Verifica-se a tendncia consistente de feminizao da medicina no Brasil, que se observa ao longo das ltimas dcadas e que se acentuou recentemente. O crescimento da participao feminina na profisso fica evidente na evoluo do nmero de mulheres formadas a cada ano e que esto entrando no mercado de trabalho, conforme dados nacionais agrupados a partir de novos registros nos CRM (Figura 1).

Foi realizado um estudo ecolgico para avaliar a distribuio de mdicos no Brasil segundo sexo, nmero de registros profissionais, presena nas es-

Tabela 1. Mdicos em atividade, segundo idade e sexo, Brasil, 2012 Idade 29 anos 30-34 anos 35-39 anos 40-44 anos 45-49 anos Feminino 25.890 25.442 19.396 16.805 16.396 (%) 53,31 46,09 45,02 46,18 44,22 Masculino 22.679 29.758 23.685 19.585 20.682 (%) 46,69 53,91 54,98 53,82 55,78 Total 48.569 55.200 43.081 36.390 37.078

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Mtodo

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Idade 50-54 anos 55-59 anos 60-64 anos 65-69 anos 70 anos Total

Feminino 15.070 13.498 8.336 2.355 1.952 145.140

(%) 41,41 35,36 25,62 17,35 18,08 41.26

Masculino 21.318 24.673 24.197 11.215 8.847 206.639

(%) 58,59 64,64 74,38 82,65 81,92 58,74

Total 36.388 38.171 32.533 13.570 10.799 351.779

De fato, a inverso ocorreu em 2009, quando foram registradas 7.301 mdicas e 7.235 mdicos no pas, fenmeno que se repetiu no ano seguinte, 2010, com 7.634 novos registros de mulheres e 6.917 registros de homens. Essa recente entrada de mulheres ainda no modificou o fato de a medicina no Brasil ainda ser profisso predominantemente masculina. Em 2010, dos 364.757 mdicos registrados 219.189 (60,09%) eram homens. Contudo, em consequncia dos registros recentes de mais mulheres, analisando a populao

de mdicos em atividade, no grupo de mdicos com 29 anos ou menos as mulheres j so maioria (Tabela 1). Em 2011, dos 48.569 mdicos nessa faixa etria, 53,31% eram mulheres e 46,69%, homens. Entre os mais idosos, o cenrio ainda predominantemente masculino. Do total de 10.799 profissionais com 70 anos ou mais, apenas 18,08% so mulheres. Da para as faixas mais jovens, o nmero de mdicas sempre crescente. As mulheres j so 41,41% entre os profissionais com 50 e 54 anos e chegam a 46,09% na faixa etria entre 30 e 34 anos, passando os homens no grupo etrio abaixo de 29 anos.

Figura 1. Evoluo de novos registros de mdicos, 1910 a 2010, segundo sexo, Brasil, 2012

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Quando se observa a evoluo da populao de mdicos segundo sexo (Tabela 2), as mulheres aparecem com 22% e 21% nos anos 1910 e 1920, em relao ao total. O nmero de mulheres mdicas registra que-

da nos perodos seguintes, recuando para 19,10% em 1930 e caindo ainda mais nos anos seguintes, at chegar a 12,99% no ano de 1960, quando existiam apenas 4.519 mdicas ante 30.273 profissionais homens.

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Tabela 2. Evoluo da populao de mdicos, 1910 a 2010, segundo sexo, Brasil, 2012 Ano 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 Feminino 2.956 3.015 3.037 3.131 3.450 4.519 9.341 32.239 67.483 104.554 145.568 % 22,28 21,49 19,10 15,09 13,21 12,99 15,83 23,47 30,80 35,82 39,91 Masculino 10.314 11.016 12.862 17.614 22.670 30.273 49.653 105.108 151.601 187.372 219.189 % 77,72 78,51 80,90 84,91 86,79 87,01 84,17 76,53 69,20 64,18 60,09

significativo registrar que a populao mdica em atividade no ano de 1960 teve a maior proporo masculina da histria da medicina no pas, com 87 homens para cada grupo de cem mdicos. A partir de 1970, h crescimento constante das mulheres na medicina, subindo paulatinamente para 23,47%, em 1980; 30,80% em 1990; 35,82%, em 2000; at atingir 39,91% em 2010. Enquanto no Brasil, em 2011, havia 1,45 mdico do sexo masculino em atividade para cada mdica, diferenas quantitativas eram observadas entre

unidades da Federao. H estados com populao mdica masculina maior, como Rondnia, onde, entre os mdicos em atividade, h 2,20 homens para cada mulher; Gois, com 2,19, alm de Piau e Santa Catarina, ambos com 2,06 mdicos para cada mdica em atividade no estado. So Paulo apresenta razo idntica do Brasil (1,45), mas onze estados tm razo homem/mulher inferior nacional. Alagoas o nico estado onde j h predomnio feminino: do total de 3.659 profissionais em atividade, 50,70% so mulheres (Tabela 3).

Tabela 3. Nmero de mdicos em atividade nas unidades federativas, segundo sexo, Brasil, 2012 Acre Alagoas Amap Amazonas Bahia Cear Distrito Federal Esprito Santo Gois Maranho Mato Grosso Feminino 269 1.847 212 1.626 7.341 3.589 4.466 3.083 3.103 1.623 1.236 % 35,77 50,74 33,49 42,89 45,53 38,34 43,40 41,78 31,36 36,38 33,33 Masculino 483 1.793 421 2.165 8.782 5.773 5.825 4.297 6.792 2.838 2.472 % 64,23 49,26 66,51 57,11 54,47 61,66 56,60 58,22 68,64 63,62 66,67 RH-M* 0.971 1.986 1.331 1.196 1.609 1.304 1.394 2.189 1.749 2.000

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Mato Grosso do Sul Minas Gerais Par Paraba Paran Pernambuco Piau Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Rio Grande do Sul Rondnia Roraima Santa Catarina So Paulo
*

Feminino 1.334 14.122 2.688 2.159 6.590 6.046 1.018 25.464 1.804 9.424 542 214 3.847 43.515

% 33,53 36,52 42,70 44,19 34,75 45,66 32,64 44,81 41,22 38,17 31,22 44,58 32,64 40,89

Masculino 2.645 24.549 3.607 2.727 12.376 7.194 2.101 31.363 2.572 15.268 1.194 266 7.939 62.903

% 66,47 63,48 57,30 55,81 65,25 54,34 67,36 55,19 58,78 61,83 68,78 55,42 67,36 59,11

RH-M* 1.983 1.738 1.342 1.263 1.878 1.190 2.064 1.232 1.426 1.620 2.203 1.243 2.064 1.446

Razo homem-mulher.

Em 2011, dos 371.788 mdicos brasileiros em atividade 55,1% eram especialistas, ou seja, concluram um programa de residncia mdica e/ou obtiveram ttulo de especialista emitido por sociedade de especialidade mdica. Os demais 44,9% no tm ttulo de especialista nessas modalidades. Entre esses mdicos especialistas 59,39% so homens e 40,61%, mulheres, o que segue a razo homem-mulher na populao geral de mdicos. No entanto, entre as especialidades, h importantes diferenas de gnero, tal como mostrado na Tabela 4, ao final. Entre as 53 especialidades oficialmente reconhecidas 5, 13 so exercidas majoritariamente por mulheres. Nas outras 40 os homens predominam. As mulheres so maioria em cinco das seis especialidades consideradas bsicas: Pediatria (70,0%), Ginecologia e Obstetrcia (51,5%),Clnica Mdica (54,2%), Medicina de Famlia e Comunidade (54,2%) e Medicina Preventiva (50,3%). O contingente feminino tambm maior em Endocrinologia e Metabologia, Gentica Mdica, Hematologia e Hemoterapia, Homeopatia, Infectologia e Patologia. Entretanto, as mulheres esto em menor quantidade na Cirurgia Geral, com apenas 16,2%. Os homens, por sua vez, representam mais de 80% em 13 das 53 especialidades, incluindo nove especialidades cirrgicas. Das seis especialidades nas quais os homens so 90,0% ou mais, quatro so cirrgicas: Cirurgia Cardiovascular (90,0%), Cirurgia do Aparelho Digestivo (91,4%), Cirurgia Torcica

(93,5%) e Neurocirurgia (91,8%). Alm destas, na Ortopedia e Traumatologia os homens tambm contam com 95,0% dos profissionais, bem como preponderam em Urologia, com 98,8%. A especialidade cirrgica com maior presena de mulheres, na qual representam 32,5%, a Cirurgia Peditrica.

Discusso
Compreender o processo do aumento da participao das mulheres na medicina no Brasil torna- se imprescindvel em um cenrio de transies epidemiolgica e demogrfica, de crescimento de demandas e necessidades de sade da populao, de problemas na oferta, concentrao e fixao de mdicos e de desafios na organizao e no funcionamento do sistema de sade. Vrios autores mostraram que mulheres mdicas diferem dos homens na escolha de especializaes, na fixao territorial, na jornada de trabalho e no modo de exerccio profissional 6-9. Alm do fenmeno global da ampliao do acesso da mulher educao e ao trabalho, o maior quantitativo de mulheres mdicas no Brasil segue a expanso do efetivo de mdicos em geral, ocorrida nos ltimos 40 anos. De 1970, quando havia 58.994 mdicos, o Brasil chegou a 2011 com 371.788 mdicos, com crescimento de 530%, sendo que no mesmo perodo a populao brasileira cresceu 105%. O aumento do contingente de mdicos est relaciona-

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do abertura de novos cursos de medicina, expanso do sistema de sade e s necessidades de sade da populao 10. O aumento da participao das mulheres na profisso mdica no fenmeno recente e no acontece apenas no Brasil. A proporo de mulheres mdicas nos pases da Organizao para Cooperao e Desenvolvimento Econmico (OCDE) cresceu entre 1990 e 2005, passando de 28,7% para 38,3% do total de mdicos 11. No incio dos anos 2000 as mulheres j eram maioria entre os estudantes de medicina dos Estados Unidos 12 e do Canad 13. Antes disso, nos anos 1990, os cursos de graduao de medicina j contavam com maioria feminina em vrios pases, como Inglaterra 14, Irlanda 15 e Noruega 16. Os homens predominam nas especialidades cirrgicas e naquelas que atendem urgncia e emergncia, como a ortopedia. Estudos indicam que a ideia de que h necessidade de maior fora e resistncia fsica, a formao mais demorada, a exigncia de maior disponibilidade de tempo e a dificuldade de coordenar prticas profissionais com a vida familiar so os principais motivos que afastam as mulheres de determinadas especialidades, sobretudo as cirrgicas 17,18. Nesse sentido, a opo das mdicas brasileiras pelas especialidades bsicas, como Pediatria e Ginecologia e Obstetrcia, em detrimento de especialidades cirrgicas. Da mesma forma, no Canad 70% das mdicas esto concentradas em especialidades de cuidados primrios, como Pediatria, Ginecologia e Obstetrcia, alm de Dermatologia e Psiquiatria 6,13,19,20. A situao pode ser caracterizada como fenmeno mundial, embora nos Estados Unidos, Austrlia e em pases europeus como Inglaterra e Finlndia haja maior equilbrio entre sexos na Clnica Mdica, Medicina de Famlia, Pediatria e Anestesiologia. A maior participao de mulheres na medicina tem sido apontada como fator de reduo da disponibilidade de mdicos em atividade em pases da Europa. Isto ocorre devido tendncia de jornada de trabalho parcial, pelo fato de as mdicas trabalharem menos horas semanais, assumirem menor volume de servios e optarem por uma vida profissional mais curta que os mdicos. As mulheres tambm fazem menos plantes em servios, se comparadas aos mdicos, e so menos propensas a migraes territoriais, ou seja, se instalam menos frequentemente no interior e nas periferias dos grandes centros, que so reas de difcil provimento de profissionais 11,21. Em alguns pases onde as mulheres so maioria na rea, como a Rssia e a Estnia, a profisso

passou a ser considerada ocupao de baixo status 22,23 . Isso porque, como na maioria das profisses, as mulheres tendem a receber salrios mais baixos do que os homens em cargos semelhantes 24. Nos Estados Unidos, por exemplo, mulheres mdicas ganham menos do que os seus colegas homens de 25% a 35%, dependendo da especialidade , seja por se dedicarem mais a cuidados primrios, seja por trabalharem menos horas 25. Em contrapartida, alguns autores afirmam que as mulheres mdicas so mais propensas do que seus colegas masculinos a harmonizar a relao mdicopaciente, pois adotam estilos mais democrticos de comunicao, promovem relacionamentos colaborativos, discutem mais os tratamentos e envolvem os pacientes nas tomadas de deciso 26,27. Alm disso, estudos mostram tambm que as condutas e prticas das mulheres mdicas podem conduzir melhor eficcia das aes preventivas; se adequam mais facilmente ao funcionamento e liderana de equipes multidisciplinares de sade e; levam a otimizar recursos, pois so menos inclinadas a incorporar tecnologias desnecessrias; atendem mais adequadamente s populaes em contextos de vulnerabilidade; e respondem a situaes que requerem a compreenso de singularidades culturais e das preferncias individuais dos pacientes 28.

Consideraes finais
O perfil demogrfico da medicina no Brasil est passando por uma transformao histrica. Embora ainda seja profisso predominantemente masculina, nos novos registros de mdicos j h mais mulheres que homens, confirmando a tendncia consistente de feminizao da medicina no pas, um fenmeno que poder moldar o futuro da profisso mdica, influir no modelo de cuidados de pacientes e na organizao do sistema de sade. Devido s caractersticas do exerccio profissional das mulheres mdicas e a preferncia de especializao em determinadas reas, sero necessrios estudos para avaliar os possveis impactos da feminizao da medicina no contexto nacional, marcado por novos desafios epidemiolgicos e demogrficos, com o crescimento das doenas crnicas no transmissveis e o envelhecimento da populao. Tambm poder ser considerada em pesquisas futuras sobre a feminizao da medicina, a necessidade de reorientao do modelo assistencial do sistema de sade brasileiro, a partir da ateno bsica focada no trabalho em equipe, dirigida a populaes
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de territrios, destinada a solucionar os problemas de sade mais frequentes e orientada pelos princpios do vnculo e da humanizao do atendimento. O quadro traado da feminizao na medicina requer especial ateno da biotica 29. O androcentrismo, a inferioridade e a desvalorizao da mulher esto presentes nas disparidades salariais e funcionais entre homens e mulheres mdicas. Veja-se a opo feminina pela prtica de tempo de trabalho parcial, presumivelmente para melhor servir s suas famlias. sistmica a perpetuao da opresso sobre as mulheres mdicas e no apenas uma deciso pessoal e deliberada dos homens mdicos. Resulta de prticas sociais e institucionais que agem conjunta e impessoalmente para favorecer os interesses dos homens sobre as mulheres, o que requer novos e permanentes aportes tericos da biotica para a compreenso desses e de outros desequilbrios de poder que esto por toda a sociedade e no confinados unicamente na medicina. Na perspectiva da pluralidade biotica, mulheres e homens podem divergir na maneira de enxergar, sentir e solucionar problemas no cotidiano do exerccio profissional da medicina. A constatao de que mdicos e mdicas so diferentes e de que as

diferenas devem ser preservadas nada tem a ver com a perpetuao de um exerccio profissional pautado pela dominao masculina. A tica do cuidado, prxima atuao das mulheres, e a tica da justia, tipicamente masculina 30, so enfoques possveis para o aprofundamento do debate. A anlise de discursos de profissionais mdicos 31 outro caminho vivel para uma reflexo biotica que considere a oposio entre valores humanos, relacionais e afetivos, supostamente mais femininos, e valores tcnicos, cientficos e racionais, que seriam mais masculinos. Considerando a biotica crtica de inspirao feminista 32,33, a incluso da perspectiva de gnero nos estudos de demografia mdica poder dar visibilidade s estruturas de poder vigentes e s assimetrias decorrentes do processo de socializao entre homens e mulheres, reproduzidas no exerccio da profisso mdica. Para alm das constataes estatsticas da demografia mdica e das abordagens de gnero da sociologia do trabalho 34, a referncia ao universo da medicina que se feminiza requerer novas anlises bioticas que possam contribuir para a compreenso da dimenso dinmica do fenmeno.

Apoio institucional (bancos de dados): Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo (Cremesp), Conselho Federal de Medicina (CFM), Associao Mdica Brasileira (AMB) e Comisso Nacional de Residncia Mdica (CNRM).

Referncias
1. Banco Mundial. Relatrio sobre o desenvolvimento mundial de 2012: igualdade de gnero e desenvolvimento. Washington: Banco Mundial; 2012. 2. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Censo demogrfico 2010: caractersticas gerais da populao, religio e pessoas com deficincia. Rio de Janeiro: IBGE; 2010. 3. Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira. Censo da educao superior de 2010: resumo tcnico. Braslia: Inep; 2010. 4. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Mulher no mercado de trabalho: perguntas e respostas. Pesquisa mensal de emprego PME. Rio de Janeiro: IBGE; 2012. 5. Conselho Federal de Medicina. Resoluo CFM no 1.973/11, de 1o de agosto de 2011. Dispe sobre a nova redao do Anexo II da Resoluo CFM no 1.845/08, que celebra o convnio de reconhecimento de especialidades mdicas firmado entre o Conselho Federal de Medicina (CFM), a Associao Mdica Brasileira (AMB) e a Comisso Nacional de Residncia Mdica (CNRM). Dirio Oficial da Unio. 1o ago. 2011:Seo1, p. 144-7. 6. Contandriopoulos AP, Fournier MA. Fminisation de la profession mdicale et transformation de la pratique au Qubec. Montreal: Universit de Montral; 2007. 7. Dubernet ACH. Femmes en mdecine: vers un nouveau partage des professions? Revue Franaise des Affaires Sociales. 2005;59(1):35-58. 8. Eisenberg C. Medicine is no longer a mans profession. Or when the mens club goes coed its time to change the regs. N Engl J Med. 1989;321(22):1.542-4. 9. Machado MCS. A feminizao da medicina. Anlise Social. 2003;38(166):127-37. 10. Scheffer M, coordenador. Demografia mdica no Brasil: dados gerais e descries de desigualdades. So Paulo: Cremesp; 2011. p. 118. 11. Organisation for Economic Co-Operation and Deve lop ment. OECD health data 2009: comparing health statistics across OECD countries. [Internet]. OECD; 2009 [acesso 8 nov. 2012]. Disponvel: http://www.oecd.org/document/57/0,3746,en_21571361_ 44315115_43220022_1_1_1_1,00. html 12. Jonasson O. Leaders in american surgery: where are the women? Surgery. 2002;131(6):672-5.

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13. Beagan BL. Neutralizing differences: producing neutral doctors for (almost) neutral patients. Soc Sci Med. 2000;51(8):1253-65. 14. McManus IC, Sproston KA. Women in hospital medicine in the United Kingdom: glass ceiling, preference, prejudice or cohort effet? J Epidemiol Community Health. 2000;54(1):10-6. 15. Mcdonough CM, Horgan A, Codd MB, Casey PR. Gender differences in the results of the final medical examination at University College Dublin. Med Educ. 2000;34(1):30-4. 16. Kvaerner KJ, Aasland OG, Botten GS. Female medical leadership: cross sectional study. BMJ. 1999;318(7176):91-4. 17. Baxter N, Cohen R, McLeod R. The impact of gender on the choice of surgery as a career. Am J Surg. 1996;172(4):373-6. 18. Neumayer L, Freischlag J, Levinson W. Demographics of todays woman surgeon. Bull Am Coll Surg. 1994;79(2):28-33. 19. Baker LC. Differences in earnings between male and female physicians. New Engl J Med. 1996;334(15):960-4. 20. Phillips SP, Austin EB. The feminization of medicine and population health. Jama. 2009;301(8):8634. 21. Simoens S, Hurst J. The supply of physician services in OECD countries: health working papers no 21. Paris: OCDE; 2006. 22. Harden J. Mother Russia at work: gender divisions in the medical profession. European Journal of Womens Studies. 2001;8(2):181-99. 23. Barr DA, Boyle EH. Gender and professional purity: explaining formal and informal work rewards for physicians in Estonia. Gender and Society. 2001;15(1):29-54. 24. Wallace AE, Weeks WB. Differences in income between male and female primary care physicians. J American Med Womens Assoc. 2002;57(4):180-4. 25. Darves B. Women in medicine force change in workforce dynamics? NEJM. [Internet]. 2005 [acesso 8 nov. 2012] NEJM Career Center. Disponvel: http://www.medrecruitersalliance.com/ newsletter/archive/011906.pdf 26. Roter DL, Hall JA, Aoki Y. Physician gender effects in medical communication: a meta-analytic review. Jama. 2002;288(6):756-64. 27. Hall JA, Roter DL. Medical communication and gender: a summary of research. J Gend Specif Med. 1998;1(2):39-42. 28. Levinson W, Lurie N. When most doctors are women: what lies ahead? Ann of Inter Med. 2004;141(6):471-4. 29. Lindemann H. The woman question in medicine: an update.Hastings Cent Rep. 2012;42(3):38-45. 30. Gilligan C. In a different voice: psychological heory and womens development. Cambridge: Harvard University Press, 1982. 31. Dubernet ACH. Femmes en mdecine: vers un nouveau partage des professions? Revue franaise des affaires sociales. [Internet]. 2005 [acesso 8 nov. 2012];1(1):35-58. Disponvel: www.cairn. info/revue-francaise-des-affaires-sociales-2005-1-page-35.htm 32. Guilhen D. Biotica, gnero e sade pblica. In: Fortes PAC, Zoboli ELCP, organizadores. Biotica e sade pblica. So Paulo: Edies Loyola; 2003. 33. Diniz D. Biotica e gnero. Rev. biot. (Impr.) 2008;16(2):207-16. 34. Malochet G. La fminisation des mtiers et des professions: quand la sociologie du travail croise le genre, sociologies pratiques. Sociologies Pratiques. [Internet]. 2007 [acesso 8 nov. 2012];1(14):91-9. Disponvel: www.cairn.info/revue-sociologies-pratiques-2007-1-page-91.htm Participao dos autores Os autores participaram de forma conjunta em todas as etapas do artigo.

Recebido: 14. 4.2013 Revisto: 27. 6.2013

Aprovado: 8. 7.2013

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Artigos de pesquisa

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Anexo
Tabela 4. Mdicos especialistas, segundo especialidade e sexo, Brasil, 2012 Acupuntura Alergia e imunologia Anestesiologia Angiologia Cancerologia Cardiologia Cirurgia cardiovascular Cirurgia da mo Cirurgia de cabea e pescoo Cirurgia do aparelho digestivo Cirurgia geral Cirurgia peditrica Cirurgia plstica Cirurgia torcica Cirurgia vascular Clnica mdica Coloproctologia Dermatologia Endocrinologia e metabologia Endoscopia Gastroenterologia Gentica mdica Geriatria Feminino 881 467 5.250 62 508 2.254 110 27 53 91 2.206 294 799 32 331 5.770 203 3.731 1.631 266 811 100 348 11.735 810 964 1.143 275 1.426 2.898 454 63 259 744 62 % 48,7 60,8 35,4 22,0 34,9 25,9 10,0 13,4 13,8 8,6 16,2 32,5 19,9 6,5 17,7 54,2 23,3 72,7 63,9 25,2 38,1 64,1 48,6 51,5 57,0 54,6 55,6 41,1 54,2 32,0 24,6 15,3 45,4 30,2 19,7 Masculino 928 301 9.571 220 947 6.452 992 175 331 964 11.400 611 3.213 459 1.543 4.868 670 1.400 921 789 1.320 56 368 11.069 610 802 912 394 1.206 6.165 1.392 350 311 1.720 252 % 51,3 39,2 64,6 78,0 65,1 74,1 90,0 86,6 86,2 91,4 83,8 67,5 80,1 93,5 82,3 45,8 76,7 27,3 36,1 74,8 61,9 35,9 51,4 48,5 43,0 45,4 44,4 58,9 45,8 68,0 75,4 84,7 54,6 69,8 80,3 Total 1.809 768 14.821 282 1.455 8.706 1.102 202 384 1.055 13.606 905 4.012 491 1.874 10.638 873 5.131 2.552 1.055 2.131 156 716 22.804 1.420 1.766 2.055 669 2.632 9.063 1.846 413 570 2.464 314

Artigos de pesquisa

Ginecologia e obstetrcia Hematologia e hemoterapia Homeopatia Infectologia Mastologia Medicina de famlia e comunidade Medicina do trabalho Medicina de trfego Medicina esportiva Medicina fsica e reabilitao Medicina intensiva Medicina legal e percia mdica

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Medicina nuclear Medicina preventiva e social Nefrologia Neurocirurgia Neurologia Nutrologia Oftalmologia Ortopedia e traumatologia Otorrinolaringologia Patologia Patologia clnica/medicina laboratorial Pediatria Pneumologia Psiquiatria Radiologia e diagnstico por imagem Radioterapia Reumatologia Urologia

Feminino 186 474 971 169 952 305 3.450 471 1.491 943 524 19.052 854 2.890 2.481 133 614 38

% 37,3 50,3 43,6 8,2 36,2 44,3 37,2 5,0 32,1 54,7 45,6 70,0 42,8 41,1 34,4 30,0 49,4 1,2

Masculino 312 468 1.255 1.902 1.677 384 5.828 9.044 3.148 782 624 8.170 1.143 4.140 4.730 311 629 3.215

% 62,7 49,7 56,4 91,8 63,8 55,7 62,8 95,0 67,9 45,3 54,4 30,0 57,2 58,9 65,6 70,0 50,6 98,8

Total 498 942 2.226 2.071 2.629 689 9.278 9.515 4.639 1.725 1.148 27.222 1.997 7.030 7.211 444 1.243 3.253

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