Professional Documents
Culture Documents
No. 1
Sasaran Strategis Ukuran Hasil (Lag Indicators) RS Rumah Sakit Unit Kerja Optimalisasi Peningkatan Peningkatan Pendapatan Profitabilitas RS pendapatan Instalasi Endoskopi
- Perbaikan system penagihan piutang - Optimalisasi system akuntansi berbasis accrual - Pemantauan pendapatan fungsional
- Rasionalisasi Tarif
- Optimalisasi SIM RS
- Pengendalian biaya
- Rasionalisasi Tarif
Efisiensi biaya Tercapai efisiensi biaya umum umum di (Listrik, Air, Telepon) sebesar 2,5% Instalasi per tahun Endoskopi
Kastemer
Tercapainya Penataan cost efisiensi biaya containment biaya umum umum (Listrik, Air, Telepon) sebesar 2,5 % di Instalasi Peningkatan - Peningkatan jumlah pasien baru Peningkatan jumlah - Manajemen branding jumlah sebesar 8% per tahun pasien baru di RS kunjungan di Instalasi Endoskopi Instalasi sebesar 8 % Endoskopi pertahun
- Penambahan jumlah IKS/ KSO (dalam pelayanan pasien) sebesar 1 per tahun
- Optimalisasi utilisasi kunjungan pasien IKS/ KSO minimal 15% tercover (jumlah orang tertanggung) per tahun
Optimalisasi utilitas kunjungan di Instalasi Endoskopi untuk pasien IKS/KSO minimal 15 % tercover (jumlah orang tertanggung) pertahun
Kepuasan pelanggan di Instalasi Endoskopi > 90 % per tahun menurunkan tingkat angka komplain di Instalasi endoskopi kurang dari 0,5% pertahun
- Manajemen komplain
- Angka rujukan ke RS lain < 2% per tahun - Angka Pulang paksa < 3% per tahun
Tingkat loyalitas Tingkat Customer loyalti 70% per tahun pelanggan optimal loyalitas dan kepuasan pasien di Instalasi Endoskopi
Customer loyalti di Survei Indeks Kepuasan Instalasi Endoskopi Pelanggan 70 % per tahun
- Manajemen komplain
- Manajemen branding RS
Waktu tunggu antrian pelayanan endoskopi kurang dari 2x24 jam ALOS pada kisaran 5-6 hari - BOR pada kisaran 72% per tahun
TOI = 1 3 hari BTO = 50 kali GDR < 5 NDR < 2,5 Angka Infeksi Nosokomial < Waktu tunggu operasi 1-2 hari
- Program Hospital Without Wall 1. Peningkatan sarana prasarana Peningkatan sarana - Perencanaan terutama fasilitas layanan dan prasarana di pengadaan alat canggih kesehatan: Instalasi Endoskopi - Penambahan 1 buah alat canggih per tahun
2. Minimalisasi stock out dan Minimalisasi stock Penataan manajemen stagnan pada BHP medis dan non out dan stagnan logistik medik dan non medis pada BHP medis medik dan non medis di Instalasi Endoskopi
Penataan Sistem Optimalisasi SPM Optimalisasi Peningkatan kepatuhan terhadap dan Prosedur dan SPO SPM dan SPO SPO di Instalasi Endoskopi
Kepatuhan - Kepatuhan terhadap terhadap SPM dan SPM SPO Endoskopi >80%
Penambahan Penambahan 3 produk layanan produk baru sampai tahun 2014 layanan baru di Instalasi Endoskopi
Pelaksanaan survey produk pelayanan yang up to date Pengembangan paket layanan baru
Pemantapan nilai Pemantapan Pemantapan Pemantapan nilai dasar dan budaya dasar dan budaya Budaya Kerja dan budaya kerja kerja kerja komitmen dan karyawan komitmen karyawan di Instalasi - Profesionalisme (ketepatan hasil kerja)
Pemantapan nilai dasar dan budaya kerja di Instalasi Endoskopi. Profesionalisme (ketepatan hasil kerja)
Disiplin kehadiran pegawai tercapai Disiplin kehadiran Peningkatan kedisiplinan 90% pegawai di Instalasi pegawai Endoskopi tercapai 90%
- Optimalisasi system jenjang karier/ kenaikan pangkat - Penataan Sistem Remunerasi - Penambahan SDM
Peningkatan Peningkatan jumlah dan jumlah dan kompetensi SDM kompetensi SDM
- Penataan manajemen SDM (Struktur Organisasi, Tupoksi dan hubungan antar unit kerja)
- Penguasaan SIM RS
Kegiatan Unit Kerja Input data billing secara tepat dan akurat serta Realtime
Rasionalisasi tarif Mengusulkan pedoman pemeriksaan tarif untuk layanan baru Endoskopi yang ada di Instalasi Endoskopi (polipectomy, pengambilan korpus alineun dan Biopsi kolon)
Pemantauan pendapatan fungsional Instalasi Endoskopi Efisiensi biaya operasional Instalasi Endoskopi
Crosscek kesesuaian data pendapatan Instalasi Endoskopi dengan bagian keuangan Penghematan pemakaian AHP untuk layanan Endoskopi Pemeliharaan alat sesuai dengan SOP Mengusulkan pedoman tarif untuk layanan baru yang ada di Instalasi Endoskopi Polypectomy, pengambilan korpus alineum dan biopsi colon)
Penataan system Perencanaan dan perencanaan penyusunan SAP (RKBU) Instalasi tahun 2012 Endoskopi
Perencanaan pemeliharaan alat - alat di Instalasi Endoskopi (Koordinasi dengan Bag. IPS/ATEM) (daftar alat terlampir)
Penghematan biaya umum di Instalasi Endoskopi Menggalakkan promosi pelayanan Instalasi Endoskopi baik intern maupun ekstern
Pengadaan simposium tentang layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi dengan bag. Litbang) Meningkatkan pemasaran pelayanan Endoskopi Pembuatan Leaflet tentang layanan Endoskopi (Koordinasi dengan Bag. Humas) Pengadaan simposium tentang layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi dengan bag. Litbang) Penyusunsn alur pelayanan di Instalasi Endoskopi Perencanaan kecukupan sarana dan prasarana sesuai standart
Promosi pelayanan Pembuatan brosur/Leaflet Instalasi Endoskopi tentang pelayanan pada IKS/KSO Instalasi Endoskopi (koordinasi dengan bag. Humas)
Pengadaan simposium tentang layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi dengan bag. Litbang) Penguatan fungsi Promosi pelayanan pemasaran Endoskopi pada pihak tentang layanan IKS/KSO Baik dengan Endoskopi pada leaflet maupun simposium pihak IKS/KSO (Koordinasi dengan Bag. Humas) Peningkatan Penyusunan alur mutu pelayanan pelayanan Endoskopi Endoskopi (SDM, terutama bagi pasien sarana dan IKS/KSO prasarana, sistem dan prosedur) Perencanaan kecukupan sarana dan prasarana sesuai standart peningkatan mutu pelayanan di Instalasi Endoskopi (SDM, sarana dan prasarana, sistem dan prosedur) Penyusunan alur pelayanan Endoskopi terutama bagi pasien IKS/KSO
Pelayanan Endoskopi yang berorientasi pada kastemer Penanganan komplain secara terstruktur di Instalasi Endoskopi
informed concent dari pasien atau keluarga pasien sebelum tindakan dilakukan Penerapan patient Optimalisasi proses safety di Instalasi dekontaminasi alat-alat di Endoskopi Instalasi Endoskopi sesuai dengan SPO pemeliharaan dan pengecekan alat secara berkala guna menjamin alat dalam keadaan siap pakai (Koordinasi dengan IPS/ATEM) Pengadaan APD bagi petugas Kepatuhan terhadap penggunaan APD
Usulan Survey kepuasan pelanggan di Instalasi Endoskopi (Koordinasi dengan Bag. Litbang)
Penataan system Pengaturan jadual antrian pelayanan pelayanan Endoskopi pasien Endoskopi Penanganan komplain secara terstruktur di Instalasi Endoskopi Respon time penanganan komplain di Instalasi Endoskopi kurang dari 24 jam penjelasan tujuan dan prosedur Endoskopi pada pasien dan keluarga informed concent dari pasien atau keluarga pasien sebelum tindakan dilakukan Penerapan Optimalisasi proses patient safety di dekontaminasi alat-alat di Instalasi Instalasi Endoskopi sesuai Endoskopi dengan SPO
pemeliharaan alat secara berkala (Koordinasi dengan IPS/ATEM) (Daftar alat terlampir) Pengajuan pengukuran kesesuaian listrik pada alat canggih endoskopi secara berkala (Koordinasi dengan ATEM)
Kepatuhan terhadap penggunaan alat pelindung diri secara baik dan benar Evaluasi kepatuhan terhadap SPO dan SPM Pelayanan berbasis Memberikan pelayanan customer care di yang aman, nyaman dan Instalasi Endoskopi sepenuh hati serta berbasis Customer oriented di Instalasi Endoskopi Pelayanan Memberikan pelayanan Endoskopi yang yang aman, nyaman dan berorientasi pada sepenuh hati serta kastemer berbasis customer oriented
Pengadaan simposium tentang layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi dengan bag. Litbang) Pembuatan leaflet tentang pelayanan di Instalasi Endoskopi (Koordinasi dengan Bag. Humas) Pengadaan simposium dan promosi tentang pelayanan Endoskopi secara berkala (Koordinasi dengan Bag. Litbang)
Pengendalian alur Mempermudah dan dan mutu menyederhanakan alur pelayanan pelayanan Endoskopi. Endoskopi Optimalisasi Melaksanakan layanan pelaksanaan dan endoskopi sesuai dengan evaluasi SPO SPO pelayanan endoskopi Monitor dan evaluasi SPO secara berkala.
pelayanan endoskopi
Melaksanakan layanan endoskopi sesuai dengan SPM dan Monev SPM secara berkala.
Koordinasi dg Kabid. Perencanaan ttg pegadaan alat : 1. Alat leakage test (tes kebocoran skop) 2. Hasil endoskopi dengan program software (mediview ultra lite). 3. Penambahan 8 mouthpiece gastroskopi
Pengajuan pengukuran kesesuaian listrik pada alat endoskopi secara berkala (Koordinasi dengan ATEM)
Pengajuan pemeliharaan dan penggantian sparepart alat canggih Endoskopi kepada distributor alat (Koordinasi dengan Atem) (Daftar alat terlampir) Pemeliharaan sarana dan prasarana Endoscopy (koordinasi dg IPS) : perubahan lemari penyimpanan alat endoskopi Penataan Membuat perencanaan manajemen kebutuhan sarana dan logistik medik dan prasarana penunjang non medik di pelaksanaan pelayanan Instalasi Endoskopi Endoskopi (BHP medik dan non medik) pertahun
Penataan TQP di Pengusulan pelatihan TQP Instalasi Endoskopi dan manajemen keperawatan bagi petugas pelaksana endoskopi
Pembuatan perencanaan kebutuhan pelayanan /RKBU secara berkala sesuai kebutuhan Instalasi endoscopy (tahunan)
Kepatuhan Melaksanakan pelayanan terhadap SPO dan Endoskopi sesuai dengan SPM Endoskopi SPO dan SPM Monitor dan Evaluasi SPO dan SPM layanan Endoskopi secara berkala
Penyediaan sarana perencanaan dan dan prasarana penyusunan SAP /RKBU untuk kebutuhan tahun 2012 pelayanan Endoskopi Penggantian printer dan komputer set (Koordinasi dengan IT)
Penataan manajemen SDM (respon time dokter dan perawat dalam melaksanakan
Meningkatkan pelayanan baik intern maupun ekstern serta meminimalkan komplain Kedisiplinan pegawai di Instalasi Endoskopi dapat tercapai secara optimal.
Melaksanakan pelayanan Endoskopi dengan aman, nyaman dan berdasarkan customer oriented
Koordinasi dengan bag. Kepegawaian dalam mengatur ketepatan waktu absensi pegawai
Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan untuk peningkatan kompetensi karyawan di instalasi Endoskopi
Diklat Endoskopi lanjutan untuk sertifikasi Endoskopi Nasional (Standarisasi untuk perawat Endoskopi) (outdoor)
Penataan manajemen SDM di Instalasi Endoskopi (Struktur Organisasi, Tupoksi dan hubungan antar unit kerja)
mengikuti Seminar dan woorkshoop secara berkala untuk dokter dan perawat Endoskopi guna meningkatkan pelayanan Endoskopi yang terkini (sesuai perkembangan IPTEK) Penyusunan struktur organisasi, Tupoksi, dll di instalasi Endoskopi
Perspektif Keuangan
No. 1
Kegiatan Unit Kerja Input data billing secara tepat dan akurat serta Realtime Mengecek kelengkapan berkas yang dibutuhkan untuk proses penagihan Menyetorkan tagihan IKS/KSO tepat waktu ke tim verivikator RS
Ya
2 3 4
Perbaikan system penagihan piutang Optimalisasi system akuntansi berbasis accrual Pemantauan pendapatan fungsional Pemantauan pendapatan fungsional Instalasi Endoskopi Rasionalisasi tarif pemeriksaan Endoskopi Efisiensi biaya operasional Instalasi Endoskopi Crosscek kesesuaian data pendapatan Instalasi Endoskopi dengan bagian keuangan Mengusulkan pedoman tarif untuk layanan baru yang ada di Instalasi Endoskopi (polipectomy, pengambilan korpus alineum, Biopsi Colon) Penghematan Pemakaian AHP untuk layanan Endoskopi Ya
Rasionalisasi Tarif
Ya
Pengendalian biaya
Ya
perawatan dan penyimpanan alat sesuai dengan SOP 7 Penataan system perencanaan secara terpadu Penataan system perencanaan Instalasi Endoskopi Perencanaan dan penyusunan SAP (RKBU) tahun 2012
Ya Ya
Perencanaan pemeliharaan alat - alat di Instalasi Endoskopi (Koordinasi dengan Bag. IPS/ATEM) (daftar alat terlampir) 8 Analisis keuangan secara periodik
Tidak
Perspektif Kastemer
No. 1
Penghematan biaya umum di Efisiensi pemakaian Listrik dan air di Instalasi Endoskopi Instalasi Endoskopi
Manajemen branding RS
Tidak
Pengadaan simposium tentang layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi dengan bag. Litbang)
Tidak
Tidak
Pengadaan simposium tentang layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi dengan bag. Litbang) Pengendalian alur dan mutu Pelayanan peningkatan mutu pelayanan Menyusun alur pelayanan di Instalasi Endoskopi di Instalasi Endoskopi (SDM, Perencanaan Kecukupan sarana dan prasarana sesuai sarana dan prasarana, sistem standart dan prosedur) Manajemen pemeliharaan pasien
Tidak Ya ya
Perspektif
No. 7
Program Unit Kerja Penataan mekanisme IKS/KSO bagi pasien Endoskopi Pelayanan Endoskopi yang berorientasi pada kastemer
Ya
Penanganan komplain secara Respon time penanganan komplain di Instalasi Endoskopi terstruktur di Instalasi kurang dari 24 jam Endoskopi penjelasan tujuan dan prosedur Endoskopi pada pasien dan keluarga informed concent dari pasien atau keluarga pasien sebelum tindakan dilakukan
Ya
Ya
Ya
10
Optimalisasi proses dekontaminasi alat-alat di Instalasi Endoskopi sesuai dengan SPO pemeliharaan dan pengecekan alat secara berkala guna menjamin alat dalam keadaan siap pakai (Koordinasi dengan IPS/ATEM) Pengadaan APD bagi petugas Kepatuhan terhadap penggunaan APD Mengsjukan pengukuran kesesuaian listrik pada alat endoskopi (kordinasi dengan Atem)
Ya
Tidak
Tidak Ya Tidak
Perspektif
No.
11 12
Pelayanan berbasis customer care Survei Indeks Kepuasan Pelanggan Survey indeks kepuasan pelanggan di Instalasi Endoskopi Usulan Survey kepuasan pelanggan di Instalasi Endoskopi (Koordinasi dengan Bag. Litbang) Tidak
1 Penataan sistem antrian Penataan system antrian Mengatur jadual pelayanan pelayanan pasien Endoskopi Optimalisasi pelaksanaan dan Melaksanakan layanan endoskopi sesuai dengan SPO evaluasi SPO pelayanan endoskopi Monitor dan evaluasi SPO secara berkala 3 Kepatuhan terhadap SPM Optimalisasi kepatuhan dan evaluasi terhadap SPM pelayanan endoskopi. Melaksanakan layanan endoskopi sesuai dengan SPM dan Monev SPM secara berkala. Ya
Ya
Ya Ya
Kepatuhan terhadap SPO dan Monitor dan Evaluasi SPO dan SPM layanan Endoskopi SPM Endoskopi secara berkala 4 Program Hospital Without Wall
Ya
Perspektif
No. 4
Program Unit Kerja Pengajuan pengadaan alatalat penunjang pelaksanaan pelayanan endoskopi
1. Alat leakage test (tes kebocoran skop) 2. Hasil endoskopi dengan program software (mediview ultra lite). 3. Penambahan 8 mouthpiece gastroskopi
Tidak
Pengajuan pemeliharaan dan penggantian sparepart alat Canggih endoskopi kepada distributor alat (Koordinasi dengan Atem)(Daftar terlampir) Pemeliharaan sarana dan prasarana Endoscopy (koordinasi dg IPS) : perubahan lemari penyimpanan alat endoskopi Pengajuan pengukuran kesesuaian listrik pada alat canggih endoskopi (koordinasi dengan ATEM) 7 Penataan manajemen logistik medik dan non medik Penataan manajemen logistik Membuat perencanaan kebutuhan sarana dan prasarana medik dan non medik di penunjang pelaksanaan pelayanan Endoskopi (BHP medik Instalasi Endoskopi dan non medik) pertahun
Tidak
Tidak
Tidak Ya
Perspektif
No. 8
Kegiatan Unit Kerja Pengusulan pelatihan TQP dan manajemen keperawatan bagi petugas pelaksana endoskopi
9 Optimalisasi Kinerja Pokja Akreditasi 10 Persiapan Tim ISO (Pelayanan/ Penunjang) 11 Evaluasi Kepatuhan pelaksanaan SPO Pelayanan Penyediaan sarana dan prasarana untuk kebutuhan pelayanan Evaluasi Kepatuhan pelaksanaan SPO Pelayanan Endoskopi Penyediaan sarana dan prasarana untuk kebutuhan layanan endoskopi Evaluasi kepatuhan terhadap SPO Endoskopi. Ya
12
Pembuatan perencanaan kebutuhan pelayanan /RKBU secara berkala sesuai kebutuhan Instalasi endoscopy (tahunan) Penggatian CPU dan Printer (koordinasi dengan IT)
Ya
Tidak
13 14
Pelaksanaan survey pasar Pelaksanaan survey produk pelayanan yang up to date Pengembangan paket layanan baru Pelaksanaan survey produk pelayanan yang dapat diunggulkan Pengembangan paket layanan unggulan
Perspektif
No. 2
Inisiatif Strategis Rumah Sakit Pemantapan nilai dasar dan budaya kerja - Profesionalisme (ketepatan hasil kerja) - Integritas (Kepatuhan terhadap SPO, PDT, dan Formularium)
Program Unit Kerja Penataan manajemen SDM (respon time dokter dan perawat dalam melaksanakan layanan Endoskopi) Integritas (Kepatuhan terhadap SPO, PDT, dan Formularium) di Instalasi Endoskopi
Kegiatan Unit Kerja Membuat jadual waktu pelayanan Endoskopi Membuat jadual dokter operator endoskopi
Ya
Evaluasi kepatuhan terhadap SPO, PDT dan formularium 4 - Etika (Pelayanan prima dan zero komplain) Meningkatkan pelayanan Melaksanakan pelayanan endoskopi dengan aman, nyaman baik intern dan ekstern serta dan berdasarkan customer oriented. meminimalkan komplain
Ya Ya
Koordinasi dengan bag. Kepegawaian dalam mengatur ketepatan waktu absensi pegawai Evaluasi terhadap kepatuhan jadwal absensi Adanya sistem reward and punishment oleh RS
Tidak
Tidak Tidak
6 7
Perspektif
No. 8
Inisiatif Strategis Rumah Sakit Optimalisasi system jenjang karier/ kenaikan pangkat Penataan Sistem Remunerasi
Sosialisasi system remunerasi ke pegawai endoskopi secara jelas dan mudah dimengerti.
Tidak
10 11
Penambahan SDM Pelaksanaan Pendidikan dan Pelatihan Pelaksanaan pendidikan dan Diklat Endoskopi lanjutan untuk sertifikasi Endoskopi untuk peningkatan kompetensi pelatihan untuk peningkatan Nasional (Standarisasi untuk perawat Endoskopi) (outdoor) karyawan kompetensi karyawan di instalasi Endoskopi Pelatihan Bronkuskopi untuk perawat Endoskopi (outdoor) Tidak
Tidak
mengikuti Seminar dan woorkshoop secara berkala untuk dokter dan perawat Endoskopi guna meningkatkan pelayanan Endoskopi yang terkini (sesuai perkembangan IPTEK) 12 Penataan manajemen SDM (Struktur Organisasi, Tupoksi dan hubungan antar unit kerja) Penataan manajemen SDM Penyusunan struktur organisasi, Tupoksi, dll di instalasi di Instalasi Endoskopi Endoskopi (Struktur Organisasi, Tupoksi dan hubungan antar unit kerja) Penguasaan SiM RS oleh petugas Endoskopi Selalu mengikuti perubahan perbaikan SIM RS yang up to date
Tidak
Tidak
13 14
Tidak
Perspektif 1 Keuangan
Prioritas 3 1
Kegiatan Unit Kerja 5 Input data billing secara tepat dan akurat serta realtime
Indikator Keberhasilan 7 Kesesuaian antara semua Tindakan yang telah dilakukan di Instalasi Endoskopi dengan data Billing Berkas untuk penagihan piutang lengkap
Kegiatan Rutin
Mengecek Kelengkapan Berkas yang di butuhkan untuk proses penagihan Menyetorkan tagihan IKS/KSO tepat waktu ke tim verifikator RS
Kegiatan Rutin
Berkas tagihan Penyetoran berkas layanan tepat waktu Endoskopi Kesesuaian antara semua Tindakan yang telah dilakukan di Instalasi Endoskopi dengan pendapatan
Kegiatan Rutin
Crosscek kesesuaian data Pendapatan pendapatan Instalasi endoskopi Endoskopi dengan bagian keuangan
Kegiatan Rutin
Penghematan pemakaian AHP Endoskopi Jumlah dan jenis AHP untuk layanan AHP yang Endoskopi digunakan sesuai dengan jenis layanan endoskopi yang dilakukan
Perspektif
Prioritas 6
Kegiatan Unit Kerja Penyimpanan dan perawatan alat sesuai dengan SOP
Sasaran
Indikator Keberhasilan
Alat Endoskopi Alat tersimpan dengan baik dan dalam keadaan siap pakai
Kegiatan Rutin
Kegiatan Rutin
Efisiensi pemakaian listrik Air dan Listrik dan air di Instalasi Endoskopi
Kastemer
Peningkatan mutu pelayanan di Instalasi Endoskopi (SDM, Sarana dan prasarana, sistem dan prosedur)
Kegiatan Rutin
Menyusun alur pelayanan Alur pelayanan tersusunnya alur di Instalasi Endoskopi Endoskopi pelayanan endoskopi secara sistematis Perencanaan kecukupan sarana dan prasarana sesuai standart Sarana dan prasarana Instalasi Endoskopi Tersedianya Sarana dan prasarana instalasi Endoskopi sesuai standar
Kegiatan Rutin
Kegiatan Rutin
Selalu berkoordinasi System dengan unit-unit lain yang koordinasi terkait dengan unit terkait
Perspektif
Prioritas 4
Sasaran
Indikator Keberhasilan penanganan komplain dengan tepat dan cepat Pasien mengerti tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
Respon time penanganan System komplain kurang dari 24 penanganan jam komplain Penjelasan tujuan dan pasien prosedur Endoskopi pada endoskopi pasien dan keluarga
Kegiatan Rutin
Kegiatan Rutin
Informed concent dari pasien pasien atau keluarga endoskopi pasien sebelum tindakan di lakukan
Kegiatan Rutin
Optimalisasi proses Alat canggih Decontaminasi alat - alat Endoskopi Endoskopi sesuai dengan SPO
Kegiatan Rutin
Petugas Endoskopi
Perspektif
Prioritas 9
Indikator Keberhasilan Terlaksanya pelayanan Endoskopi sesuai dengan SPO Terlaksanyanya pelayanan Endoskopi sesuai jadual pelayanan Terlaksanaya Pelayanan Endoskopi terlaksana sesuai dengan SOP
10
Kegiatan Rutin
Pelayanan Endoskopi
Kegiatan Rutin
Kegiatan Rutin
Kegiatan Rutin
Melaksanakan layanan Petugas endoskopi sesuai dengan Endoskopi SPM dan Monev SPM secara berkala
Kegiatan Rutin
Monev SPO dan SPM Layanan layanan Endoskopi secara Endoskopi berkala
Perspektif
Program Unit Kerja Penataan manajemen logistik medik dan non medik di Instalasi Endoskopi
Prioritas 5
Kegiatan Unit Kerja Membuat perencanaan kebutuhan sarana dan prasarana penunjang pelaksanaan pelayanan Endoskopi (BHP medik dan Non medik) pertahun Evaluasi Kepatuhan terhadap SPO Endoskopi
Sasaran
Indikator Keberhasilan
Kegiatan Rutin
Kegiatan Rutin
Pembuatan perencanaan kebutuhan pelayanan / RKBU secara berkala sesuai kebutuhan Instalasi Endoskopi (tahunan)
Pengadaan O2 Concentrator
Pengadaan Kompressor
Perspektif
Prioritas 1
Pertumbuhan dan Penataan manajemen SDM Pembelajaran (Respon time dokter dan perawat dalam melaksanakan layanan Endoskopi
Kegiatan Rutin
Dokter Endoskopi
Kegiatan Rutin
Melaksanakan pelayanan Endoskopi sesuai dengan SPO, PDT dan Formularium Evaluasi kepatuhan terhadap SPO, PDT dan Formularium
Kegiatan Rutin
Perspektif
Program Unit Kerja Meningkatkan pelayanan baik intern maupun ekstern serta meminimalkan komplain
Prioritas 5
Kegiatan Unit Kerja Melaksanakan pelayanan endoskopi dengan aman, nyaman dan berdasarkan customer oriented
Sasaran
Indikator Keberhasilan
BIAYA M Target 8 Adanya kesesuaian antara pendapatan dan pelayanan yang telah dilakukan Penanggung Jawab 9 Perawat Endoskopi (anggi dan misiri) NAMA ALAT MEDIS 10 Spesifikasi Alat Medis 11 Jumlah Alat Medis 12 Satuan 13 Harga Satuan Alat Medis 14
Proses penagihan Perawat Endoskopi piutang sesuai prosedur (anggi dan misiri)
proses penagihan piutang layanan endoskopi tepat waktu Data pendapatan yang akurat
BIAYA M Target Memperpanjang masa pakai alat Penanggung Jawab Perawat Endoskopi (anggi dan misiri) NAMA ALAT MEDIS Spesifikasi Alat Medis Jumlah Alat Medis Satuan Harga Satuan Alat Medis
Penghematan dalam Ka. Instalasi Pemakaian air dan listrik Endoskopi (dr. Judhy sesuai kebutuhan Eko S, SpPD)
Alur pelayanan Ka. Instalasi endoskopi yang jelas dan Endoskopi (dr. Judhy simpel Eko S, SpPD)
By Olympus
Set
BIAYA M Target adanya System penanganan komplain yang terstruktur Pasien bersedia menjalani pemeriksaan Endoskopi serta melakukan persiapan dengan baik dan benar Penanggung Jawab Ka. Bag. Humas (Bp. Zainuri) NAMA ALAT MEDIS Spesifikasi Alat Medis Jumlah Alat Medis Satuan Harga Satuan Alat Medis
Alat Endoskopi dalam Perawat Endoskopi keadaan Bersih dan siap (anggi dan misiri) pakai
BIAYA M Target Pelayanan Endoskopi sesuai dengan SPO Penanggung Jawab Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) NAMA ALAT MEDIS Spesifikasi Alat Medis Jumlah Alat Medis Satuan Harga Satuan Alat Medis
Pelayanan Endoskopi Ka. Instalasi terlaksana sesuai dengan Endoskopi (dr. Judhy SOP Eko S, SpPD)
Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) Pelayanan Endoskopi Ka. Instalasi terlaksana sesuai dengan Endoskopi (dr. Judhy SPM Eko S, SpPD)
BIAYA M Target Penanggung Jawab Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) NAMA ALAT MEDIS Spesifikasi Alat Medis Jumlah Alat Medis Satuan Harga Satuan Alat Medis
Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) T Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD)
Jika tidak memungkinkan Ka. Pelayanan membeli alat baru dibutuhkan surat pengalihan penggunaan alat dari VK Bersalin ke Endoscopi
O2 Concentrator
Unit
Jika tidak memungkinkan Ka. Pelayanan membeli alat baru dibutuhkan surat pengalihan penggunaan alat dari Poli Gigi ke Endoscopi
Kompressor
Unit
BIAYA M Target Penanggung Jawab Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) NAMA ALAT MEDIS Spesifikasi Alat Medis Jumlah Alat Medis Satuan Harga Satuan Alat Medis
Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD)
BIAYA M Target Penanggung Jawab Ka. Instalasi Endoskopi (dr. Judhy Eko S, SpPD) NAMA ALAT MEDIS Spesifikasi Alat Medis Jumlah Alat Medis Satuan Harga Satuan Alat Medis
BIAYA MODAL Harga Total Alat NAMA ALAT NON Medis MEDIS 15 16 0 Penggantian Komputer dan printer Spesifikasi Alat Non Medis 17 Komputer (?), Printer Merk EPSON Stylus TX 550 W Jumlah Alat Non Medis 18 1 Satuan 19 set Harga Satuan Alat Non Medis 20 PM (?) Harga Total Alat Non Medis 21 JABATAN SDM (Honor SDM Non PNS) 22
BIAYA MODAL Harga Total Alat NAMA ALAT NON Medis MEDIS Perbaikan Lemari penyimpanan alat Endoskopi sesuai dengan standar, Spesifikasi Alat Non Medis Jumlah Alat Non Medis 2 Satuan Set Harga Satuan Alat Non Medis PM (?) Harga Total Alat Non Medis PM (?) JABATAN SDM (Honor SDM Non PNS)
PM (?) 1 Set
PM (?)
Komputer (?), Printer Merk EPSON Stylus TX 550 W Komputer (?), Printer Merk EPSON Stylus TX 550 W
PM (?) 1 Set
PM (?)
1 Set
PM (?)
PM (?)
BIAYA MODAL Harga Total Alat NAMA ALAT NON Medis MEDIS Spesifikasi Alat Non Medis Jumlah Alat Non Medis Satuan Harga Satuan Alat Non Medis Harga Total Alat Non Medis JABATAN SDM (Honor SDM Non PNS)
APD
4 Set
PM (?)
PM (?)
BIAYA MODAL Harga Total Alat NAMA ALAT NON Medis MEDIS Spesifikasi Alat Non Medis Jumlah Alat Non Medis Satuan Harga Satuan Alat Non Medis Harga Total Alat Non Medis JABATAN SDM (Honor SDM Non PNS)
BIAYA MODAL Harga Total Alat NAMA ALAT NON Medis MEDIS Spesifikasi Alat Non Medis Jumlah Alat Non Medis Satuan Harga Satuan Alat Non Medis Harga Total Alat Non Medis JABATAN SDM (Honor SDM Non PNS)
BIAYA MODAL Harga Total Alat NAMA ALAT NON Medis MEDIS Spesifikasi Alat Non Medis Jumlah Alat Non Medis Satuan Harga Satuan Alat Non Medis Harga Total Alat Non Medis JABATAN SDM (Honor SDM Non PNS)
BIAYA MODAL Harga Total Alat NAMA ALAT NON Medis MEDIS Spesifikasi Alat Non Medis Jumlah Alat Non Medis Satuan Harga Satuan Alat Non Medis Harga Total Alat Non Medis JABATAN SDM (Honor SDM Non PNS)
Jumlah SDM 23
Satuan 24
NAMA DIKLAT 27
Jumlah Peserta 29
Satuan 30
Jumlah SDM
Satuan
NAMA DIKLAT
Jumlah Peserta
Satuan
Jumlah SDM
Satuan
NAMA DIKLAT
Jumlah Peserta
Satuan
Jumlah SDM
Satuan
NAMA DIKLAT
Jumlah Peserta
Satuan
Jumlah SDM
Satuan
NAMA DIKLAT
Jumlah Peserta
Satuan
Jumlah SDM
Satuan
NAMA DIKLAT
Jumlah Peserta
Satuan
Jumlah SDM
Satuan
NAMA DIKLAT
Jumlah Peserta
Satuan
BIAYA OPERASIONAL Biaya Satuan Diklat 31 Biaya Total Diklat NAMA BHP MEDIK Jumlah BHP Medik 32 0 33 34 Satuan BHP Medik 35 Harga Satuan BHP Medik 36 Harga Total BHP Medik 37 0 NAMA BHP NON MEDIK 38 Alat tulis kantor
BIAYA OPERASIONAL Biaya Satuan Diklat Biaya Total Diklat NAMA BHP MEDIK Jumlah BHP Medik 0 Kassa, Silikon oil, Cidex OPA, Enzimetic detergent, spon untuk mencuci, Spuit 50 cc Satuan BHP Medik Harga Satuan BHP Medik Harga Total BHP Medik NAMA BHP NON MEDIK
1 paket
RKBU
RKBU
BIAYA OPERASIONAL Biaya Satuan Diklat Biaya Total Diklat NAMA BHP MEDIK Jumlah BHP Medik 0 Satuan BHP Medik Harga Satuan BHP Medik Harga Total BHP Medik 0 NAMA BHP NON MEDIK
Cidex, Enzimatic detergent, Alkohol 70 %, Savlon, Klorin, Kassa, Busa cuci (sama dengan busa cuci piring), Spuit 50 cc, air bersih
1 Paket
RKBU
RKBU
BIAYA OPERASIONAL Biaya Satuan Diklat Biaya Total Diklat NAMA BHP MEDIK Jumlah BHP Medik Satuan BHP Medik Harga Satuan BHP Medik Harga Total BHP Medik NAMA BHP NON MEDIK
BIAYA OPERASIONAL Biaya Satuan Diklat Biaya Total Diklat NAMA BHP MEDIK Jumlah BHP Medik 0 Satuan BHP Medik Harga Satuan BHP Medik Harga Total BHP Medik 0 NAMA BHP NON MEDIK
BIAYA OPERASIONAL Biaya Satuan Diklat Biaya Total Diklat NAMA BHP MEDIK Jumlah BHP Medik 0 Satuan BHP Medik Harga Satuan BHP Medik Harga Total BHP Medik 0 NAMA BHP NON MEDIK
BIAYA OPERASIONAL Biaya Satuan Diklat Biaya Total Diklat NAMA BHP MEDIK Jumlah BHP Medik 0 Kassa, Jelly KY, Gascoon, Xylocain spray, Tissue, Color printing pack UPC2010, water irrigation steril, Spuit 50 cc, Botol kecil tempat biopsi, Formalin cair, Klorin tablet, Hand'squen steril dan disposible, 1 Satuan BHP Medik Paket Harga Satuan BHP Medik RKBU Harga Total BHP Medik RKBU NAMA BHP NON MEDIK
Satuan 45
Set
RKBU
RKBU
Set
RKBU
RKBU
Satuan
Set
RKBU
RKBU
Set
RKBU
RKBU
Satuan
1 Set
RKBU
RKBU
Satuan
Satuan
Satuan
Satuan
BIAYA PEMEL Harga Total Kebutuhan Umum 47 0 NAMA GEDUNG 48 Jumlah Gedung 49 Satuan 50 Harga Satuan 51 Harga Total Pemeliharaan Gedung 52 0 NAMA ALAT MEDIS 53 Jumlah Alat Medis 54 Satuan 55
BIAYA PEMEL Harga Total Kebutuhan Umum 0 NAMA GEDUNG Jumlah Gedung Satuan Harga Satuan Harga Total Pemeliharaan Gedung 0 NAMA ALAT MEDIS Jumlah Alat Medis Satuan
BIAYA PEMEL Harga Total Kebutuhan Umum 0 NAMA GEDUNG Jumlah Gedung Satuan Harga Satuan Harga Total Pemeliharaan Gedung 0 NAMA ALAT MEDIS Jumlah Alat Medis Satuan
BIAYA PEMEL Harga Total Kebutuhan Umum NAMA GEDUNG Jumlah Gedung Satuan Harga Satuan Harga Total Pemeliharaan Gedung NAMA ALAT MEDIS Jumlah Alat Medis Satuan
BIAYA PEMEL Harga Total Kebutuhan Umum 0 NAMA GEDUNG Jumlah Gedung Satuan Harga Satuan Harga Total Pemeliharaan Gedung 0 NAMA ALAT MEDIS Jumlah Alat Medis Satuan
BIAYA PEMEL Harga Total Kebutuhan Umum 0 NAMA GEDUNG Jumlah Gedung Satuan Harga Satuan Harga Total Pemeliharaan Gedung 0 NAMA ALAT MEDIS Jumlah Alat Medis Satuan
BIAYA PEMEL Harga Total Kebutuhan Umum 0 NAMA GEDUNG Jumlah Gedung Satuan Harga Satuan Harga Total Pemeliharaan Gedung 0 NAMA ALAT MEDIS Jumlah Alat Medis Satuan
Satuan 60
Harga Satuan 61
Satuan
Harga Satuan
Satuan
Harga Satuan
Satuan
Harga Satuan
Satuan
Harga Satuan
Satuan
Harga Satuan
Satuan
Harga Satuan
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
Perspektif Keuangan
Prioritas 1
Alasan Masih ada beberapa tarif pelayanan di Instalasi Endoskopi yang belum tercover pada perda maupun perbook, sehingga pelayanan tidak bisa dilakukan
Jika maintenan alat tidak dilakukan secara baik maka alat menjadi cepat rusak sehingga pelayanan tidak bisa dilakukan dan penting untuk menjamin keamanan pasien dan petugas dalam pelaksanaan tindakan.
Kastemer
Jika maintenan alat tidak dilakukan secara baik maka alat menjadi cepat rusak sehingga pelayanan tidak bisa dilakukan dan penting untuk menjamin keamanan pasien dan petugas dalam pelaksanaan tindakan.
petugas terpapar langsung dengan ekskresi pasien (air liur, muntahan, darah, feses, dll) sehingga sangat besar resiko bagi petugas untuk tertular penyakit
Alat canggih Endoskopi terhubung langsung dengan listrik maka Jika terjadi kebocoran listrik maka akan membahayakan pasien dan petugas dalam memberikan layanan
Mengetahui tingkat kepuasan pelanggan sehingga bisa di jadikan bahan evaluasi dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
Mengetahui jadual pelaksanaan pemeliharaan alat sehingga tidak mengganggu pelaksanaan pelayanan pada pasien
Jika maintenan alat tidak dilakukan secara baik maka alat menjadi cepat rusak sehingga pelayanan tidak bisa dilakukan dan penting untuk menjamin keamanan pasien dan petugas dalam pelaksanaan tindakan.
Alat canggih Endoskopi terhubung langsung dengan listrik maka Jika terjadi kebocoran listrik maka akan membahayakan pasien dan petugas dalam memberikan layanan
CPU sering lemot dan rusak, sedangkan printer hasilnya tidak bagus, terutama jika untuk cetak hasil bacaan Endoskopi (tulisan trilling, kadang kurang jelas dan sulit terbaca)
Pertumbuhan dan Kedisiplinan pegawai di Instalasi Pembelajaran Endoskopi dapat tercapai secara optimal
Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan untuk peningkatan kompetensi karyawan di Instalasi Endoskopi
Untuk mendapatkan sertifikat Endoskopi nasional bagi perawat endoskopi demi legalitas pelayanan
Pelatihan bronkuskopi untuk perawat Endoskopi belum pernah di berikan (Untuk legalitas pelayanan yang di berikan)
Kemajuan perkembangan tentang Endoskopi makin hari makin pesat, petugas Endoskopi harus terus mengikuti perkembangan Endoskopi yang up to date
Penataan manajemen SDM di Instalasi Endoskopi (struktur organisasi, Tupoksi dan hubungan antar unit kerja)
Belum di lakukan penyusunan struktur organisasi, tupoksi, dll yang jelas di Instalasi Endoskopi
agar tidak ada kesalahan dalam proses billing system di Instalasi Endoskopi
Indikator Keberhasilan Mengusulkan pedoman tarif untuk Tarif layanan Endoskopi Tercovernya semua layanan baru yang ada di Instalasi tarif layanan yang Endoskopi (polipectomy, pengambilan ada di Instalasi corpus alineum, biopsi colon, dls) Endoskopi dalam pedoman tarif RS Kegiatan Unit Kerja Sasaran
Perencanaan pemeliharaan alat - alat di Instalasi Endoskopi (koordinasi dengan Bag. IPS/ATEM) (daftar alat terlampir)
Alat canggih Endoskopi Semua alat terpelihara dengan baik dan siap pakai
Pengadaan simposium tentang layanan Promosi layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi Endoskopi dengan Bag. Litbang)
Terselenggara 1 x setahun
Pengadaan simposium tentang layanan Promosi layanan Endoskopi secara berkala (koordinasi Endoskopi dengan Bag. Litbang)
Terselenggara 1 x setahun
Pemeliharaan dan pengecekan alat secara berkala guna menjamin alat dalam keadaan siap pakai (koordinasi dengan IPS/ATEM)
Alat canggih Endoskopi Semua alat terpelihara dengan baik dan siap pakai
Petugas Endoskopi
Layanan Endoskopi
Koordinasi dengan Kabid. Perencanaan Alat canggih Endoskopi tentang pengadaan alat : 1. Alat leakage test (tes kebocoran skop) 2. Hasil Endoskopi dengan program software (mediview ultra lite) 3. penambahan 8 mouthpiece gastroskopi
Tersedianya alat Leakage test, Penambahan 8 mouthpiece dan hasil Endoskopi dengan program software
Alat canggih Endoskopi Pelaksanaan pemeliharaan alat sesuai jadual yang telah ditetapkan
Pengajuan pemeliharaan dan Alat canggih Endoskopi penggantian sparepart alat canggih endoskopi kepada distributor alat ( Koordinasi dengan ATEM) ( Daftar alat terlampir)
pelaksanaan pemeliharaan dan penggantian sparepart alat Endoskopi dilakukan dengan baik dan tepat waktu
Pemeliharaan sarana dan prasarana Endoskopi ( koordinasi dengan IPS) : perubahan lemari penyimpanan alat endoskopi
Pengajuan pengukuran kesesuaian listrik pada alat canggih Endoskopi ( koordinasi dengan ATEM)
Pengusulan pelatihan TQP dan petugas Endoskopi manajemen keperawatan bagi petugas pelaksan Endoskopi
Tersedianya CPU dan Printer baru untuk Billing dan cetak hasil bacaan Endoskopi
Koordinasi dengan Bag. Kepegawaian dalam mengatur ketepatan waktu absensi pegawai
Petugas Endoskopi
Petugas Endoskopi
Petugas Endoskopi
Adanya sistem Petugas Endoskopi Reward and tidak ada yang punishment oleh RS mendapatkan punishment oleh RS
Sosialisasi system remunerasi ke pegawai endoskopi secara jelas dan mudah di mengerti
Petugas Endoskopi
Diklat Endoskopi lanjutan untuk Perawat Endoskopi sertifikasi Endoskopi Nasional (standarisasi untuk perawat Endoskopi ) ( outdoor)
Perawat Endoskopi
Mengikuti seminar dan woorkshoop Dokter dan perawat secara berkala untuk dokter dan Endoskopi perawat Endoskopi guna meningkatkan pelayanan Endoskopi yang terkini (sesuai perkembangan IPTEK)
Selalu mengikuti perubahan perubahan Petugas Endoskopi perbaikan SIM RS yang up to date
Bag. IPS
Bag. Humas
Bag. Litbang
Bag. Humas
Bag. Litbang
Bag. IPS
Bag. Perencanaan
Bag. IPS
Bag. Humas
Bag. Perencanaan
Bag. IPS
Bag. IPS
Bag. IPS
Bag. IPS
Bag. Litbang
Bag. IT
Bag. Kepegawaian
Bag. Kepegawaian
Bag. Kepegawaian
Bag. Pelayanan
Bag. Litbang
Bag. Litbang
Bag. Litbang
Bag.Pelayanan
Bag. IT