3.

Perencanaan Asuhan Keperawatan No 1 Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Gangguan pemenuhan nutrisi Setelah #-,& jam diberikan 10 )ek status gizi klien kurang dari kebutuhan berhubungan perawatan adanya stoma ditandai oleh : riteria e.aluasi : DS: Ibu klien mengatakan bahwa • klien mengalami penurunan berat dari berat badan sebelumnya DO: - Hasil perhitungan status nutrisi klien tergolong gizi buruk "a )a *ebas lien terlihat kurus 116 3, 3, 6 1#$% 1&$ #'(% $'$ &'+ %$', - Hasil !ab : • • eluarga berpartisipasi dalam upaya perbaikan status nutrisi klien /erdapat ** "ilai elektrolit dalam &0 3uskultasi bising usus pemeriksaan lab normal dalam rentang : "a )a bebas 1#$% 1&$ #'(% $'$ &'+ %$', $0 *erikan kesehatan mengenai peningkatan #0 1antau ** se2ara teratur sesuai kebutuhan tubuh status nutrisi dengan post op jejunostomy dan klien meningkat Rasional 10 4nutk mengetahui status gizi klien dan menentukan inter.ensi selanjutnya ,0 Hitung kebutuhan nutrisi ,0 3supan dengan klien #0 5elihat &0 *ising keberhasilan usus program terapi menunjukan pemberian nutrisi .ia oral terserap dengan baik pendidikan $0 Ibu dapat berpartisipasi kepada 2ara ibu untuk dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi klien nutrisi yang diberikan harus sesuai kebutuhan

membantu bayi memenuhi asupan nutrisinya yaitu: - pertahankan pemberian

ital adanya insisi : jaringan kulit yang perawatan tidak terjadi ebutuhan nutrisi klien terpenuhi 1eningkatan dapat sesuai ebutuhan klien terpenuhi elektrolit mendapatkan produksi 3SI yang baik dapat membantu memenuhi asupan nutrisi .& jam diberikan 10 1antau tanda-tanda . kebutuhan nutrisi 8esiko in9eksi berhubungan dengan Setelah #-.ena kebutuhan +0 *erikan /otal 1arenteral +0 "utrisi . 6/1"7 sesuai 10 //.jelaskan bahwa 3SI lah yang klien .jelaskan nutrisi yang baik bagi ibu menyusui guna olaborasi : (0 *erikan 2airan 6elektrolit7 (0 intra.jelaskan kondisi ibu menyusui haruslah dalam keadaan sehat tidak boleh sakit .3SI yang diberikan oleh ibu kepada klien .

aluasi : • /anda tanda .<-1(<-:m 88 : #<-(<-:m Suhu : #('$% #+'$ o) • eluarga menyebutkan pen2egahan in9eksi • !eukosit dalam rentang normal yaitu: $<<< = 1>0$<< :mm# • ulit daerah sekitar stoma tetap kering' tidak ada kemerahan: le2et &0 *erikan pendidikan dapat 2ara .ital dalam rentang : "adi : 1.0 1antau sesak kelelahan berlebihan' pada sekitar stoma #0 !akukan perawatan stoma se2ara teratur dengan baik #0 dan bersih benar dan prinsip menggunakan tanda-tanda na9as' dan yang kemerahan in9eksi' seperti demam' .terbuka DS : DO: /erdapat stoma in9eksi riteria e.0 menunjukkan in9eksi0 lanjut terjadi adanya pada Hipertermi beberapa tipe in9eksi dan demam Deteksi adanya in9eksi dini ontaminasi 9eses ke kulit dapat meningkatkan resiko terjadinya in9eksi dan men2egah kontaminasi silang' menurunkan terjadinya mengurangi resiko in9eksi kesehatan mengenai 2ara &05en2egah pen2egahan in9eksi : • 5en2u2i tangan yang baik sehingga dan anjurkan untuk selalu resiko in9eksi kontaminasi terhadap bayi .

aluasi: dapat klien' memahami prosedur #0 aji pengetahuan dan #0 5engetahui sejauh khawatir dengan kondisi anaknya0 Ibu dilakukan kesehatan menurun 1 #< menit 10 @alin trust leukosit mengindikasikan hematologi terjadinya in9eksi dengan 10 Dapat meningkatan rasa nyaman sehingga ke2emasan berkurang pendidikan ke2emasan ibu keluarga klien dan klien .men2u2i tangan sebelum dan setelah kontak dengan klien • *atasi jumlah pengunjung • 5elaporkan terdapat apabila tanda-tanda in9eksi' seperti demam' adanya kemerahan : le2et di daerah sekitar stoma olaborasi : $0 1antau pemeriksaan $01eningkatan dapat # 3nsietas berhubungan dengan kurang Setelah pengetahuan ditandai oleh : DS : Ibu klien mengatakan saat ini riteria ?.0 4ngkapan dari keluarga untuk merupakan yang keluarga perasaan dirasakan klien mengatakan' keluarga diberikan -Ibu pendidikan kesehatan mengenai 2ara kondisi perawatan jejunostomy' namun pengobatan' dan prognosis .0 *erikan keluarga mengungkapkan perasaannya kesempatan .

belum dijelaskan mengenai prosedur klien pengobatan se2ara menyeluruh DO : -Ibu dapat menyebutkan perubahan dalam &0 prosedur pengobatan klien memulai ikut pemahaman keluarga mana keluarga pemahaman mengenai mengenai penyakit penyakit klien aji tingkat ke2emasan &0 5enentukan inter.ensi keluarga klien $0 @elaskan kondisi' prognosa' dan yang akan diberikan mengenai $0 Ibu : keluarga dapat mengerti berpartisipasi pengobatan klien membantu dalam setiap yang sehingga mengurangi menambah keluarga perawat ke2emasan mempunyai keluarga pemahaman penjelasan diberikan dapat +0 Dapat +0 *erikan penjelasan keper2ayaan kepada sehingga berkurang A0 eluarga dengan sabar dan jujur serta dalam Ibu klien nampak bingung ketika -Ibu yang dilakukan kepada anaknya dan ditanya mengenai indikasi operasi gaya hidup yang diperlukan serta perawatan klien prosedur pengobatan yang harus dijalani klien (0 *erikan dengan jelas dan bahasa yang mudah dimengerti oleh keluarga klien sesuai dengan kemampuannya penjelasan (0 Dapat ke2emasan ibu:keluarga .

A0 Ikut 10 sertakan keluarga peran penting dalam proses klien0 prosedur yang sehingga keluarga berkurang kesembuhan eluarga dapat setiap perawatan dilakukan ke2emasan dapat dalam proses perawatan mengetahui .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful