You are on page 1of 3

NURSING CARE PLANS A. PENGKAJIAN 1. Data Umum Nama: Anak J Usia: 6 tahun 2. Keluhan Utama Suhu tu uh: !

"#$% C A&a 'e(ala ke(an' atau ti&ak A&a ti&akn)a 'e(ala lain se*e+ti sakit ke*ala# n)e+i %t%t# nausea# ,%mitin'# *h%t%-% ia# &an takika+&i. !. Ri.a)at *en)akit te+&ahulu Ri.a)at *en)akit lain# +i.a)at *e+a.atan ina*/ (alan &i klinik/ RS. 0. Ri.a)at *en)akit kelua+'a A&a ti&akn)a +i.a)at sakit )an' sama *a&a kelua+'a# +i.a)at *en)akit ketu+unan. $. Ri.a)at kehamilan &an *e+salinan Ri.a)at 'an''uan/ kelainam saat hamil atau saat melahi+kan# k%n&isi umum a)i setelah &ilahi+kan# *emenuhan ke utuhan nut+isi saat hamil# te+a*i &iet/ % at te+tentu )an' &ik%nsumsi saat hamil# 11 anak saat lahi+. 6. Status imunisasi Imunisasi )an' *e+nah &i&a*atkan An. J se*e+ti 1CG# *%li% I# DP2 I &an he*atitis &an lan se a'ain)a. 3. Status nut+isi

a *u7at ti&ak# mata 7ekun' atau e&ema. Kea&aan Umum Anak tam*ak men''unakan I6 ketete+ KaEn 11 16 tetes/menit# tin'kat kesa&a+an anak# na&i# suhu !"#$ %C# -+ekuensi *e+na-asan# tekanan &a+ah An. 7. Ke*ala &an Lehe+ 1entuk ke*ala simet+is atau ti&ak# kea&aan +am ut# u un8u un 7em un'/ 7ekun'# te+a a lunak atau ti&ak# lin'ka+ ke*ala# +eaksi te+ha&a* 7aha)a# *enam*akan mata: a&an)a ikte+us# k%n(un'ti. Ri. Da&a &an 2h%+aks Kesimet+isan *e+'e+akan &a&a# 9hee:in'8/8# R%n7hi8/8# a&a ti&akn)a +et+aksi %t%t antu *e+na-asan# isin'/ mu+mu+# entuk th%+aks.SA • • • • Gan''uan *e+-usi (a+in'an sehu un'an &en'an *enin'katan tekanan int+a7+anial Resik% te+(a&i ke(an' ulan' e+hu un'an &en'an hi*e+te+mi Resik% te+(a&in)a in(u+i sehu un'an &en'an a&an)a ke(an'# *e+u ahan status mental &an *enu+unan tin'kat kesa&a+an Ku+an'n)a *en'etahuan kelua+'a sehu un'an kete+ ataaan in-%+masi C. ". 1.Pemenuhan ke utuhan nut+isi An. J: *em e+ian ASI Eksklusi-# makanan *en&am*in' ASi )an' &i'unakan# ke iasaan makan te+tentu# *e+kem an'an e+at a&an# *an(an' a&an# lin'kat ke*ala# &an lin'ka+ len'an. . DIAGN.a)at *e+kem an'an *sikis 4ase 5. Peme+ikasaan -isik a. J# (umlah halua+an u+in &alam " (am a&alah 100 77. INTERVENSI .