TCNICAS RADIOGRFICAS INTRA-ORAIS

DIVISO: CONCEITO 1. Periapical 1.1 - da bissetriz 1.2 - do paralelismo

So tomadas radiogrficas utilizando-se o filme no interior da boca.

2. Interproximal
3. Oclusal.

TCNICA RADIOGRFICA PERIAPICAL

CONCEITO uma tcnica que se prope a radiografar o dente em todo o seu conjunto (coroa, raiz e periodonto) e o osso alveolar circundante. INDICAO: 1. Para pesquisa de: ndulos e calcificaes pulpares, fraturas radiculares, anomalias radiculares, reabsores radiculares e focos periapicais.

TCNICA RADIOGRFICA PERIAPICAL

INDICAO: 2. Para observao:

do tamanho, forma e nmero das razes e dos condutos radiculares, de dentes retidos e sua posio intra-ssea, da relao das razes com o seio maxilar.

3. Para determinar : a relao dos germes dos dentes permanentes com os dentes decduos e a cronologia de erupo.

TCNICA RADIOGRFICA PERIAPICAL

FILME INFANTIL FILMES UTILIZADOS Size 1 - 2,2 x 3,0 cm FILME PADRO Size 2 - 3,0 x 4,0 cm

AA

TCNICA RADIOGRFICA PERIAPICAL

TCNICA PERIAPICAL DA BISSETRIZ
CONCEITO: a tcnica convencional onde o aparelho de raios X usado possui um cilindro localizador, que proporciona a distncia foco/filme de 20 centmetros.

AA

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

Nesta tcnica, requer-se que o operador imagine um plano bissetor do ngulo formado pelo plano que passa pelo longo eixo do dente e o plano do filme radiogrfico; Com esta imagem na mente, o operador deve dirigir o feixe de raios centrais atravs do pice do dente, de tal forma que atinja o plano bissetor em ngulos retos.

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

A prtica de qualquer tcnica radiogrfica exige uma srie de cuidados durante a sua execuo.
Assim, h necessidade do profissional conhecer o funcionamento dos aparelhos de raios X, os posicionamentos da cabea do paciente para cada tcnica, os ngulos de incidncia do feixe de raios X para cada regio a ser radiografada e, ainda, as dimenses e especificaes dos filmes utilizados.

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

PLANO SAGITAL MEDIANO

o plano que divide a cabea em lado esquerdo e lado direito. Na tomada das radiografias intrabucais da maxila e da mandbula, este plano dever estar perpendicular ao plano horizontal.

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

PLANO DE CAMPER
o plano que passa pelos Prios e Espinha Nasal Anterior. Este representado externamente pela linha que vai do trgus asa do nariz - a que utilizamos na execuo de radiografias da maxila, devendo estar paralela ao plano horizontal.

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

NGULOS DE INCIDNCIA DO FEIXE DE RAIOS X

1. NGULOS VERTICAIS Utilizao dos postulados de Cieszynski (1907), tambm conhecidos como isometria. Devemos orientar o feixe de raios X perpendicularmente ao plano bissector, formado pelo plano do dente e do filme, para que o resultado radiogrfico apresente as mesmas mensuraes do objeto examinado.

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

NGULOS DE INCIDNCIA DO FEIXE DE RAIOS X

2. NGULOS HORIZONTAIS

Os ngulos horizontais esto relacionados com o plano sagital mediano. O objetivo principal do uso do ngulo horizontal determinar que o feixe central de raios X seja paralelo s faces interproximais dos dentes.

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

PONTOS DE REFERNCIAS

Tanto na tcnica periapical da bissetriz como na tcnica do paralelismo, o feixe central de raios X orientado para a regio apical dos dentes, levando em considerao determinadas reas para esta incidncia.

Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

Tcnica Radiogrfica Periapical

COMPARAO ENTRE AS TCNICAS DO PARALELISMO E DA BISSETRIZ

Vantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

1. O posicionamento do filme relativamente confortvel para o paciente em todas as regies da boca. 2. O posicionamento relativamente simples e rpido. 3. Se todas as angulaes forem estimadas corretamente, a imagem do dente ter o mesmo comprimento do dente, sendo adequada (mas no ideal) para a maioria dos diagnsticos.

Desvantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

1. As diversas variveis envolvidas nesta tcnica freqentemente resultam em imagens distorcidas.
2. Angulao vertical incorreta resulta em alongamento ou encurtamento da imagem.

3. Os nveis sseos periodontais so pouco definidos.

Desvantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

4. A imagem do processo zigomtico da maxila freqentemente sobrepe-se s radiografias dos molares superiores. 5. As angulaes verticais e horizontais devem ser estimadas para cada paciente, exigindo, assim, considervel habilidade do operador.

Desvantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

6. No possvel a obteno de radiografias reprodutveis.

7. Meia-lua pode ocorrer se o feixe de raios X no for centralizado com o filme, especialmente se for utilizada colimao retangular.
8. A angulao horizontal incorreta resulta em superposio das coroas e razes.

Desvantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical da Bissetriz

9. As coroas dos dentes so freqentemente distorcidas, impossibilitando assim o diagnstico de cries proximais. 10. As razes vestibulares dos molares e prmolares superiores so encurtadas.

Desvantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical do Paralelismo

1. O posicionamento pode ser muito desconfortvel para o paciente, especialmente nos dentes posteriores, podendo provocar nsia de vmito. 2. A colocao do posicionador no interior da cavidade bucal pode ser difcil para operadores inexperientes.

Desvantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical do Paralelismo

3. A anatomia bucal muitas vezes torna a tcnica impossvel de ser realizada, como por exemplo, palato plano. 4. Os pices dos dentes podem, muitas vezes, ficar prximo do limite do filme. 5. Colocar o posicionador na regio do terceiro molar inferior pode ser muito difcil.

Desvantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical do Paralelismo

6. A tcnica no pode ser realizada corretamente usando-se uma distncia foco-pele pequena (isto , cilindro localizador curto), por causa da ampliao produzida 7. Os posicionadores precisam ser autoclavados ou descartados.

Vantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical do Paralelismo

1. Imagens geometricamente precisas so produzidas com pouca ampliao. 2. A imagem do processo zigomtico da maxila aparece acima dos pices dos molares. 3. Os nveis sseos periodontais so bem detalhados. 4. Os tecidos periapicais so precisamente exibidos, com mnimo encurtamento e alongamento.

Vantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical do Paralelismo

5. As coroas dentrias so bem visualizadas, permitindo a deteco de cries proximais. 6. As angulaes vertical e horizontal do cabeote de raios X so determinadas automaticamente pelos dispositivos de orientao, caso sejam colocados corretamente. 7. O feixe de raios X direcionado precisamente para o centro do filme - todas as reas do filme so expostas, no havendo meia-lua.

Vantagens da Tcnica Radiogrfica Periapical do Paralelismo

8. A reprodutibilidade da radiografia possvel em diferentes consultas e com diferentes operadores. 9. O posicionamento relativo do filme, do dente e do feixe de raios X sempre mantido, independentemente da posio da cabea do paciente. Isso til para pacientes com algumas limitaes.

Tcnica Radiogrfica Periapical DIFICULDADES NO POSICIONAMENTO FREQUENTEMENTE ENCONTRADAS EM RADIOGRAFIA PERIAPICAL

Tcnica Radiogrfica Periapical

TERCEIROS MOLARES INFERIORES

NSIA DE VMITO ENDODONTIA REBORDOS ALVEOLARES EDNTULOS CRIANAS PACIENTES DEFICIENTES