MsC.

Edel Lpez Aguiar Comunidad Autista Surgiendo IAP

La Hiptesis del Continuo

Sociales + grave Comunicativas Sociales grave

Comportamentales

Rett

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TOC

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TGD TEA

Comunicacin y Lenguaje
RETT TDI AUT AAF SA TSP

Muy limitado, Muy limitado, puede llegar a puede llegar a extremos extremos de de mutismo mutismo sin capacidad de sin adquirir capacidad sistemas de adquirir alternativos sistemas alternativos

Diapasn muy normalmente Alteraciones amplio, desde el Lenguaje con presente, especficas en mutismo hasta aunque curso normal el nivel el lenguaje pueden de desarrollo. semntico mnimo, con Peculiaridades presentarse (decir mucho sntomas como como el tono limitaciones de pero comunicar la ecolalia, o diferente alterado, poco) y en el lenguaje poco nivel ndole temas funcional. pragmtico (pronunciacin recurrentes, Pueden adquirir (contacto visual, pronunciacin , volumen, sistemas toma de turnos, alternativos. La ecolalias, etc) perfeccionista seguimiento Cursan con y fallas de funcin conversacional, pragmtica. retraso del comunicativa es etc) desarrollo del muy limitada.

Lenguaje

lenguaje.

El Lenguaje es un Conjunto de Signos Arbitrarios que cada sociedad desarrolla como medio para comunicarse con los dems. Es tambin una importante va del pensamiento. La modalidad Auditiva-Vocal (habla) domina la Comunicacin, pero hay muchas otras modalidades como la Visual-Manual (signos, lectura-escritura), y Tctil-Vocal (Braille). Todos los lenguajes son Sistemas Multi-Codificados, creados arbitrariamente y compartidos por cualquier Grupo Comunicacional.

Fonologa: Sonidos del Habla

- Fontica: Segmental - Prosodia: Suprasegmental - Sintaxis: Orden de palabras, uso, funcin (artculos, preposiciones) - Morfologa: Terminacin de las palabras - Lxico: Diccionario de palabras, significado de frases conectadas - Verbal: Eleccin de Palabras, referencia, etc. - No Verbal: Mirada, facie, turnos, gestos, postura

Gramtica: Oraciones Conectadas

Semntica: Significado del Lenguaje

Pragmtica: Intencin Comunicativa

- Una audicin adecuada - Una conservacin a nivel cerebral procesamiento de las seales auditivas de la transmisin y

- La decodificacin fonolgica es el primer paso necesario para comprender y adquirir - La memoria y la atencin son imprescindibles - Debe haber motivacin innata hacia la comunicacin y el contacto social - Se necesita competencia intelectual

Trastornos Cualitativos de las Funciones Comunicativas y del Lenguaje Expresivo y Receptivo

La comunicacin es un proceso que incluye: - una actividad intencionada, o propositiva de relacin. - se trata de una relacin que se refiere a algo, es temtica e intencional. - se realiza mediante significantes y no por medio de actos instrumentales como los que se realizan con objetos. Los procesos ms significativos que predicen la presencia del autismo a finales del primer ao de vida son la ausencia de funciones protoimperativas y protodeclarativas, es decir, la capacidad del nio para pedir y la capacidad para mostrar cosas o acontecimientos con la intencin de compartirlas. La funcin imperativa o accin de pedir puede aprenderse por procesos de asociacin emprica entre conductas y contingencias externas. La funcin declarativa exige necesariamente una nocin intersubjetiva del otro, una asignacin de mente al otro, para reconocerlo como capaz de compartir una experiencia comn.

Nivel 1
F.COMUNICATIVA

Nivel 2
Hay actividades de pedir mediante el uso instrumental de las personas, pero sin signos. Hay conductas intencionadas e intencionales, pero sin significantes

Nivel 3
Se usan signos para pedir, como palabras, smbolos enactivos o gestos suspendidos. La comunicacin solo es para modificar el mundo fsico, pero no para declarar experiencias u ostentar informacin.

Nivel 4
La comunicacin puede declarar y comentar. Escasez de declaraciones capaces de cualificar subjetivamente la experiencia, o sea, hablando del propio mundo interno. Lenguaje discursivo, puede conversar aunque sea de manera lacnica. Disimiles dificultades sobre el uso social del lenguaje.

Ausencia de comunicacin, entendida como cualquier clase de relacin intencionada con alguien, acerca de algo, que se realiza mediante empleo de significantes

EXPRESIVO

Ausencia de Lenguaje Expresivo. El mutismo puede ser total o funcional, si las verbalizaciones no son propiamente linguisticas, es decir, no implican anlisis significativo ni tienen la funcin de comunicar.

Lenguaje ecollico o compuesto de palabras sueltas. No hay creacin formal de sintagmas u oraciones, ni discurso ni conversacin.

Lenguaje Oracional. Produccin de oraciones que implican cierto dominio de reglas lingsticas. No configuran discurso ni permiten mantener una conversacin. Emisiones irrelevantes

RECEPTIVO

Sordera Central. El nio ignora el lenguaje, con independencia de que se dirija a l o no. No hay respuestas a rdenes, llamados o indicaciones. Provoca sospechas de perdida auditiva.

Puede comprender ordenes sencillas. La comprensin es una asociacin entre sonidos y contingencias ambientales o conductas. No hay asimilacin de enunciados en cdigos.

Comprensin de enunciados literal y poco flexible. Poca comprensin del discurso, por falta de inferencia, coherencia y cohesin. Tienden a atender solo cuando se dirigen especficamente a ellos

Comprende planos conversacionales y discursivos del lenguaje. Poca diferenciacin de lo literal y lo intencional, y del lenguaje figurado.

Ausencia de comunicacin, entendida como cualquier clase de relacin intencionada con alguien, acerca de algo, que se realiza mediante empleo de significantes

Ausencia de Lenguaje Expresivo. El mutismo puede ser total o funcional, si las verbalizaciones no son propiamente linguisticas, es decir, no implican anlisis significativo ni tienen la funcin de comunicar.

Sordera Central. El nio ignora el lenguaje, con independencia de que se dirija a l o no. No hay respuestas a rdenes, llamados o indicaciones. Provoca sospechas de perdida auditiva.

El objetivo bsico es utilizar programas que estimulen el desarrollo de habilidades bsicas de relacin intencionada y atencin conjunta.

- Establecer obstculos que generen la necesidad en el nio de recurrir al adulto para lograr los objetos o situaciones deseadas por l
- Realizar juegos de estructuras circulares, que consistan en repeticiones de acciones y gestos agradables para el nio.

- Favorecer la participacin del adulto en la obtencin de las metas del nio, an siendo de manera instrumentada.

Nivel 1

Ausencia de comunicacin, entendida como cualquier clase de relacin intencionada con alguien, acerca de algo, que se realiza mediante empleo de significantes

Ausencia de Lenguaje Expresivo. El mutismo puede ser total o funcional, si las verbalizaciones no son propiamente lingsticas, es decir, no implican anlisis significativo ni tienen la funcin de comunicar.

Sordera Central. El nio ignora el lenguaje, con independencia de que se dirija a l o no. No hay respuestas a rdenes, llamados o indicaciones. Provoca sospechas de perdida auditiva.

Este nivel plantea la meta de que el nio aprenda, ante todo, a hacer mediante signos. - Se recomienda utilizar sistemas de abordaje basados en comunicacin total, donde se establecen relaciones entre signos y palabras para lograr algn tipo de evocacin en el nio (aunque sea con ayuda total) de dichos signos, y aunque los mismos sean de tipo manual. - Debe escogerse adecuadamente el tipo de signo a utilizar, y pueden aprovecharse las emisiones sonoras de los nios o las palabras sin sentido que emplea de forma ecollica.

- Introducirlo en el manejo de los objetos para comunicar necesidades, e incluso en la conducta de instrumentar al adulto en la relacin comunicativa.

Nivel 1

Ausencia de comunicacin, entendida como cualquier clase de relacin intencionada con alguien, acerca de algo, que se realiza mediante empleo de significantes

Ausencia de Lenguaje Expresivo. El mutismo puede ser total o funcional, si las verbalizaciones no son propiamente lingsticas, es decir, no implican anlisis significativo ni tienen la funcin de comunicar.

Sordera Central. El nio ignora el lenguaje, con independencia de que se dirija a l o no. No hay respuestas a rdenes, llamados o indicaciones. Provoca sospechas de perdida auditiva.

El objetivo central plantea como problema la necesidad de suscitar, sin lenguaje, la comprensin por parte del nio de las intenciones del terapeuta y de sus ofertas de relacin y actividad.

- En los casos de mutismo ms severo, se recomienda la imposicin de un compromiso de silencio con el nio, de forma tal que el lenguaje del terapeuta no se convierta en un factor negativo de la relacin.
- Recuperar la relacin desde el silencio - Iniciar con ordenes sencillas, debidamente relacionadas con situaciones concretas y acompaadas de signos o representaciones - Fomentar el aumento del vocabulario receptivo reforzando el nombre de los objetos y situaciones que se utilicen en las relaciones.

Nivel 1

Hay actividades de pedir mediante el uso instrumental de las personas, pero sin signos. Hay conductas intencionadas e intencionales, pero sin significantes

Lenguaje ecollico o compuesto de palabras sueltas. No hay creacin formal de sintagmas u oraciones, ni discurso ni conversacin.

Puede comprender ordenes sencillas. La comprensin es una asociacin entre sonidos y contingencias ambientales o conductas. No hay asimilacin de enunciados en cdigos.

En estos niveles, una vez logradas las primeras acciones de pedir, el principal objetivo de tratamiento consiste en lograr que las peticiones se realicen mediante significantes, y no solo mediante acciones instrumentales con personas. - Suspender las acciones del nio y evocar la produccin de significantes (signos o palabras) para lograr los deseos. - Utilizar las palabras o sonidos espontneos y sin sentido del nio para comenzar a fomentar su uso en relacin con acciones de pedir algo - Imitar las palabras referidas a los objetos (aunque no tengan un sentido claro o comprensible) y ser contingente con ellas para comenzar a llenarlas de signo o contenido. - Definir la posibilidad de comenzar a entrenar en SAAC, en funcin de las caractersticas del nio. - Comenzar a introducir funciones declarativas qu es?/ dame eso

Nivel 2

Hay actividades de pedir mediante el uso instrumental de las personas, pero sin signos. Hay conductas intencionadas e intencionales, pero sin significantes

Lenguaje ecollico o compuesto de palabras sueltas. No hay creacin formal de sintagmas u oraciones, ni discurso ni conversacin.

Puede comprender ordenes sencillas. La comprensin es una asociacin entre sonidos y contingencias ambientales o conductas. No hay asimilacin de enunciados en cdigos.

El objetivo central es lograr un ms profundo desarrollo del lxico y promover la construccin espontnea de oraciones no ecollicas, que impliquen novedad y creacin formal.

Nivel 2

- En este nivel ya se trabaja con el lenguaje e incluso con la lecto-escritura.

- Debe suscitarse la imitacin de oraciones en situaciones naturales, en las que resulta necesario pedir o en las que es necesario hacer declaraciones sobre algn hecho en particular. - Ampliar el nivel de vocabulario activo al mximo posible, utilizando categoras semnticas - Establecer relaciones gramaticales dirigidas al uso de artculos y al uso de los adjetivos, una vez se dominen sustantivos y verbos. - Si se logra la imitacin, influir en el desarrollo de elementos fonolgicos, mejorando la calidad de los sonidos del lenguaje (pueden asistir a terapia de lenguaje tradicional) - Ensear rutinas conversacionales bsicas (saludo y despedida, dar informacin bsica sobre su persona, etc) - Incrementar competencias pragmticas de mirada a la cara, manejo del tono de voz, entre otras.

Hay actividades de pedir mediante el uso instrumental de las personas, pero sin signos. Hay conductas intencionadas e intencionales, pero sin significantes

Lenguaje ecollico o compuesto de palabras sueltas. No hay creacin formal de sintagmas u oraciones, ni discurso ni conversacin.

Puede comprender ordenes sencillas. La comprensin es una asociacin entre sonidos y contingencias ambientales o conductas. No hay asimilacin de enunciados en cdigos.

El objetivo inicial es desarrollar el lxico receptivo (inicialmente de nombres).

- Tareas de sealizacin de lminas, pero pueden definirse situaciones de tareas ms prcticas y relacionadas con las necesidades del nio.
- Facilitar el acceso del nio a anlisis a nivel sintagmtico y oracional del lenguaje, logrando discriminaciones receptivas entre lminas u oraciones

- Trabajar sobre la seleccin de oraciones sinnimas tomando alguna como base, terminacin de oraciones y deteccin de papeles temticas o ejes centrales en las conversaciones (cierre gramatical para palabras y oraciones)
- Mejorar comprensin preposiciones. de instrucciones, trabajar conceptos bsicos y

- Utilizar las categoras semnticas para aumentar vocabulario receptivo

Nivel 2

Se usan signos para pedir, como palabras, smbolos enactivos o gestos suspendidos. La comunicacin solo es para modificar el mundo fsico, pero no para declarar experiencias u ostentar informacin.

Lenguaje Oracional. Produccin de oraciones que implican cierto dominio de reglas lingsticas. No configuran discurso ni permiten mantener una conversacin. Emisiones irrelevantes

Comprensin de enunciados literal y poco flexible. Poca comprensin del discurso, por falta de inferencia, coherencia y cohesin. Tienden a atender solo cuando se dirigen especficamente a ellos

En estos niveles, una vez logradas las primeras acciones de pedir, el principal objetivo de tratamiento consiste en lograr que las peticiones se realicen mediante significantes, y no solo mediante acciones instrumentales con personas. - Exigir el uso de la funcin comunicativa para solicitar, a la vez que generalizar las funciones declarativas. - La pragmtica debe mejorar aspectos como el contacto visual, la toma de turnos, el seguimiento de la mirada, el mantenimiento de referentes y la regulacin de las situaciones a travs de los gestos. - Si se utilizan SAAC, debe pasarse a niveles ms amplios de uso de los mismos, implementndolo en diferentes situaciones y contextos comunicativos. - La comunicacin ha de convertirse en una funcin relacional dominada y manejada para regular las situaciones interactivas y emocionales en las cuales se encuentra el nio.

Nivel 3

Se usan signos para pedir, como palabras, smbolos enactivos o gestos suspendidos. La comunicacin solo es para modificar el mundo fsico, pero no para declarar experiencias u ostentar informacin.

Lenguaje Oracional. Produccin de oraciones que implican cierto dominio de reglas lingsticas. No configuran discurso ni permiten mantener una conversacin. Emisiones irrelevantes

Comprensin de enunciados literal y poco flexible. Poca comprensin del discurso, por falta de inferencia, coherencia y cohesin. Tienden a atender solo cuando se dirigen especficamente a ellos

El objetivo central es aprender de forma explcita y ayudados por medios grficos y apoyos lingsticos, a describir, narrar y mantener interacciones lingsticas cada vez ms largas y complejas, cada vez ms semejantes a conversaciones. - Cambiar de procesos imitativos a procesos de interaccin, logrando la interaccin sobre temas naturales y significativos para el nio. - Lograr la iniciacin por parte del nio, a travs del uso de preguntas que lo induzcan a conversar sobre un tema. La interaccin conversacional debe darse de forma pasiva y activa. - El vocabulario debe aumentar al dominio de los verbos y a la capacidad de describir diferentes caractersticas de los objetos (adjetivos). - Incluir construcciones gramaticales con adverbios, preposiciones, uso adecuado de gnero y de tiempos verbales

- Continuar mejorando los aspectos fonolgicos del lenguaje.

- Desarrollar a nivel pragmtico el manejo de los tonos de voz y de los significados emocionales relacionados a los mismos. - Debe ser capaz de describir lminas y situaciones refirindose a diferentes elementos, as como organizar y narrar elementos secuenciales.

Nivel 3

Se usan signos para pedir, como palabras, smbolos enactivos o gestos suspendidos. La comunicacin solo es para modificar el mundo fsico, pero no para declarar experiencias u ostentar informacin.

Lenguaje Oracional. Produccin de oraciones que implican cierto dominio de reglas lingsticas. No configuran discurso ni permiten mantener una conversacin. Emisiones irrelevantes

Comprensin de enunciados literal y poco flexible. Poca comprensin del discurso, por falta de inferencia, coherencia y cohesin. Tienden a atender solo cuando se dirigen especficamente a ellos

El objetivo es estimular y reforzar la atencin a conversaciones que no estn dirigidas a l, sintetizar narraciones y descripciones.
- Tareas de seleccin de lminas basado en narraciones - Representaciones que permitan ver el curso de las intenciones de los otros - Determinar a partir de conversaciones los estados emocionales, las intenciones, los sentidos literales o no del lenguaje - Interpretar y responder adecuadamente a enunciados y ordenes ilgicas - Interpretar el lenguaje basados en el contenido emocional de acuerdo al tono u otros componentes del mismo.

- Comprender narraciones y lecturas extrayendo informacin significativa de los mismos (lectura de cuentos, etc)
- La comprensin de instrucciones es amplia y generalizada, manejando adems los elementos de pragmtica relacionados a las mismas.

Nivel 3

La comunicacin puede declarar y comentar. Escasez de declaraciones capaces de cualificar subjetivamente la experiencia, o sea, hablando del propio mundo interno.

Lenguaje discursivo, puede conversar aunque sea de manera lacnica. Disimiles dificultades sobre el uso social del lenguaje.

Comprende planos conversacionales y discursivos del lenguaje. Poca diferenciacin de lo literal y lo intencional, y del lenguaje figurado.

Este nivel plantea la meta de estimular el desarrollo de pautas protodeclarativas y signos declarativos, para lo cual debemos: - Realizar un trabajo de asociacin de signos con referentes (palabra con significado) - Trabajar explcitamente con actividades en las que se describan acontecimientos, lminas y situaciones, narrando, preguntando para obtener informacin. - Realizar actividades que permitan hablar de estados internos, desarrollando capacidades semnticas para comprender lo que significan los verbos mentales. - Emplear la escritura autobiogrfica o las conversaciones donde se comente sobre los estados internos propios y ajenos. Utilizar calendarios y diarios.

Nivel 4

La comunicacin puede declarar y comentar. Escasez de declaraciones capaces de cualificar subjetivamente la experiencia, o sea, hablando del propio mundo interno.

Lenguaje discursivo, puede conversar aunque sea de manera lacnica. Disimiles dificultades sobre el uso social del lenguaje.

Comprende planos conversacionales y discursivos del lenguaje. Poca diferenciacin de lo literal y lo intencional, y del lenguaje figurado.

El objetivo central mejorar las habilidades pragmticas, ayudar a interpretar los significados no literales del lenguaje, limitar las anomalas prosdicas y disminuir la ansiedad ante la actividad lingstica.
- Aprendizaje explcito sobre las reglas para iniciar conversaciones - Aprendizaje explcito acerca de como interrogar sobre algo que no se entendi - Simular conversaciones, respetando el orden de inicio, desarrollo y final - Trabajar sobre las metforas e ironas, desarrollando aprendizaje explcito sobre los factores indicativos de su uso, el sentido, la connotacin emocional y aspectos de la expresin facial y corporal - Trabajar sobre el tono de voz y su sentido en la transmisin de estados emocionales - Explicitar tareas de interpretacin de intenciones

- Ensearles a comentar con empata, a participar de la emocin del otro

- Perfeccionar diccionario de significados, morfosintaxis y fonologa.

Nivel 4

La comunicacin puede declarar y comentar. Escasez de declaraciones capaces de cualificar subjetivamente la experiencia, o sea, hablando del propio mundo interno.

Lenguaje discursivo, puede conversar aunque sea de manera lacnica. Disimiles dificultades sobre el uso social del lenguaje.

Comprende planos conversacionales y discursivos del lenguaje. Poca diferenciacin de lo literal y lo intencional, y del lenguaje figurado.

El objetivo inicial es aprender explcitamente acerca de interpretaciones de sus propios actos de habla, y del de los dems.
- Discriminar entre significados literales e intencionales de las emisiones - Explicar metforas y actos de habla indirectos - Definir intenciones de enunciados y conversaciones - Comprender sutilezas expresivas

Nivel 4

las

- Separar el significado del significante