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AO GRAVABLE
ESTE *ORMULARIO ES GRATUITO: NO TIENE VALOR COMERCIAL ; NO SE ADMITEN *ORMULARIOS CON BORRONES: TACHONES O ENMENDADURAS
2014
ESCRIBA EL AO QUE VA A DECLARAR
NO SE ADMITEN *ORMULARIOS CON BORRONES: TACHONES O ENMENDADURAS
CAQUEZA
AO MES DA
A: FRACCIN DE AO GRAVABLE
A1. N DE MESES
FRACCIN DE AO
B: DECLARACIN DE CORRECCIN
NMERO DECLARACIN QUE SE CORRIGE
C3. DIRECCIN
T.I.
OTRO
TELFONO
DEPARTAMENTO
D3. LNEA
D: DATOS DEL VEHCULO ( DE ACUERDO CON LOS DATOS REGISTRADOS EN LA TARJETA DE PROPIEDAD)
SI NO
D'. CILINDRA(E
D&. BLINDADO
D11. CAPACIDAD DE CARGA EN TONELADAS
NOMBRE
FEC+A DE ,ENCIMIENTO
AO MES DA
APROXIME LOS VALORES AL MLTIPLO DE MIL MS CERCANO
E: LIQUIDACIN PRIVADA
1. #. $. 4. &. 6. AVALO DEL VEHCULO (Base Grava !e" IMPUESTO A PAGAR
$ $ $ $ $ $
MENOS% DESCUENTO POR MATRCULA ( " O TRASLADO DE CUENTA ( " TOTAL IMPUESTO A CARGO (Rengln 2 Rengln 3) MS% SANCIONES TOTAL A CARGO (Rengln 4 Rengln !)
F: PAGOS
'. (. ). "#. 11. "2. TOTAL A CARGO MENOS% DESCUENTO POR PRONTO PAGO MS% INTERESES DE MORA SU$TOTAL (Rengln % Rengln & MS% TASA TOTAL A PAGAR (Rengln "# Rengln "") Rengln ')
$ $ $ $ $ $
G: FIRMA
DECLARANTE
DECLARO +UE LA IN,ORMACI-N A+U. CONSIGNADA ES CORRECTA * AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES
NOM$RES * APELLIDOS/
C.C./
,IRMA/
NOTA% ESTE *ORMULARIO SIRVE UNICAMENTE PARA DECLARAR + PAGAR EL IMPUESTO SOBRE VEHCULOS AUTOMOTORES MATRICULADOS EN LOS ORGANISMOS DE TRNSITO DEL DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA Re,-er.e /-e 0ara e! 0a12 .e er3 0rese45ar ,-a5r2 (6" ,207as .e es5e 82r9-!ar72 525a!9e45e .7!71e4,7a.2s.