Professional Documents
Culture Documents
UZ INTERN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
GENERALITI
1. SCURT ISTORIC AL MASAJULUI
2. DEFINITII. CLASIFICARE
3. EFECTELE MASAJULUI
pag
1/81
23.10.2009
UZ INTERN
S.R.YUMEIHO
pag
2/81
23.10.2009
UZ INTERN
PARTEA 1-a
pag
3/81
23.10.2009
UZ INTERN
DEFINITII. CLASIFICARE
Originea cuvntului masaj este incert. Se presupune c deriv fie din grecescul massein
= a frmnta, fie din cuvntul mass = a apsa. Indiferent de originea sa, cuvntul masaj s-a
impus, ca i tehnica respectiv.
Masajul a fost ntotdeauna asociat i cu anumite procedee complementare, ajuttoare. De
aceea aceast ramur medical a cptat denumirea de "Masaj i tehnici complementare".
Fundamentarea sa tiinific din ce n ce mai profund, rspndirea sa tot mai larg i
cuantificarea sa metodologic i tehnic justific ctigarea denumirii de "Masoterapie", care
se impune tot mai mult.
Sufixul de terapie" arat locul su alturi de celelalte terapii ale recuperrii medicale
(electroterapie, hidroterapie, fototerapie, magnetoterapie, kinetoterapie, laseroterapie,
balneoclimatoterapie).
Clasificarea masoterapiei se poate realiza dup mai multe criterii:
1. Dup persoana care efectueaz masajul:
a - masajul efectuat de ctre o alt persoan (maseur; masor);
b - automasajul.
2. Dup regiunea la care se aplic:
a - masaj somatic (asupra prilor moi superficiale)
general:
> extins la ntreaga suprafa a corpului;
> restrns la prile mai bogate n esuturi moi;
S.R.YUMEIHO
pag
4/81
23.10.2009
UZ INTERN
parial:
> regional, pe o parte important i bine definit a corpului;
> segmentar pe poriuni anatomice distincte, n special membre;
> local pe poriuni mici de piele i esut subcutanat, pe grupe de muchi, pe
articulaii;
pag
5/81
23.10.2009
UZ INTERN
~ craniopresura;
~ rinofaciopresura:
~ auriculopresura;
~ mano i podopresura : pe punctele de acupunctur;
: pe sistemul pumn - glezn
~ presura general pe punctele de acupunctur ale meridianelor;
> touch for health;
> metode combinate, (masaj pe puncte i meridiane energetice combinat cu tehnici de
manipulare articular, ntinderi i masaj muscular decontracturant):
~ chinezeti : Ngam;
: Tao-lnn;
: Tui Na;
~ japoneze : Do-lnn;
: Ann-ma;
: Shiatsu;
: Yumeiho;
~ thailandeze : thai masaj;
c dup maniera de lucru asupra corpului:
~ masajul uscat (pe pielea uscat sau pe mbrcminte).
~ masajul cu substane ajuttoare (uleiuri, pulberi, extracte alcoolice din plante
tincturi-, creme create special, etc.)
EFECTELE MASAJULUI
Efectele masajului sunt multiple i pot fi clasificate dup mai mult criterii.
Efecte: a. directe asupra esuturilor (masajul somatic);
b. indirecte - profunde asupra organelor interne (masaj profund), pe membrul
opus, la distan;
c. reflexogene.
Efecte: a. stimulante, excitante;
b. calmante, relaxante, linititoare.
Efecte: a. pariale (locale) - calmarea durerii, hiperemie local, creterea circulaiei
locale, ndeprtarea stazelor, accelerarea proceselor de resorbie;
b. generale - stimularea funciilor aparatului respirator i circulator, creterea
metabolismului, mbuntirea strii psihice i a somnului, ndeprtarea oboselii.
Efecte: a. imediate;
b. tardive.
Efecte: a. obiective, ce pot fi monitorizate de ctre medic prin metode clinice i
paraclinice;
b. subiective, declarate de ctre bolnav.
Efecte asupra structurilor:
Asupra pielii:
S.R.YUMEIHO
pag
6/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
7/81
23.10.2009
UZ INTERN
S.R.YUMEIHO
pag
8/81
23.10.2009
UZ INTERN
PARTEA A 2-A
NETEZIREA
pag
9/81
23.10.2009
UZ INTERN
8. Netezirea concentric:
Ambele mini cuprind ca ntr-o brar articulaia, policele i degetele arttoare
atingndu-se. Se execut micri circulare.
9. Netezirea lung:
Palmele cu degetele strnse se aplic paralel cu axul longitudinal regiunii masate sau
uor oblic, n aa fel nct se va masa segmentul sau membrul ntreg de la extremitatea sa
nspre rdcin, (pe toata lungimea sa).
10. Netezirea ncruciat:
Alunecarea n acest caz se face cu ambele mini cu degetele ncruciate (n cazul
masrii muchilor voluminoi).
11. Netezirea combinat:
Aceast variant este o combinaie ntre dou tipuri de neteziri.
Reguli generale:
Sensul n care se execut netezirea este cel al circulaiei venoase i limfatice.
Netezirea nu se execut repede, ci linitit i ritmic (limfa se mic ncet prin vase 4mm/sec). Netezirea se face fr ntreruperi, spre ganglionii limfatici i cisternele limfatice.
Presiunea cu care se execut netezirea trebuie s creasc progresiv pe prima jumtate a
segmentului masat, s ating maximul la mijloc i s scad treptat spre sfrit.
Pentru c mna trebuie s alunece liber pe zona masat, se vor folosi cantiti mici de
ulei de masaj sau pudr de talc.
Netezirea unui segment ncepe de la extremitatea cea mai ndeprtat de trunchi i se
termin cu zona cea mai apropiat de acesta.
Netezirea uoar produce creterea temperaturii locale, micorarea contracturii
esuturilor, scderea presiunii sanguine i a fluidelor interstiiale.
n cazul durerilor, netezirea se execut ceva mai sus de zona dureroas, cu presiune ct
mai mic, timp de 3 - 5 minute. 0 netezire de 15-30 minute este un adevrat calmant al
durerii.
Efecte:
Activarea circulaiei superficiale (capilare i limfatice);
Stimulatoare sau calmante asupra nervilor i calmante asupra muchilor periferici.
FRICIUNEA
Definiie - este apsarea i deplasarea pielii i a esuturilor moi subcutanate pe esuturile
profunde sau pe plan dur, osos, att ct permite elasticitatea acestora.
Tehnica de execuie:
1. Friciunea rectilinie:
S.R.YUMEIHO
pag
10/81
23.10.2009
UZ INTERN
FRMNTATUL
S.R.YUMEIHO
pag
11/81
23.10.2009
UZ INTERN
UZ INTERN
TAPOTAMENTUL
Definiie - const n bti sau loviri uoare i ritmice, cu degetele, palmele sau canturile
palmelor, aplicate pe esuturile moi.
Tehnici de execuie:
1. Tocatul.
Palmele aezate paralel, fa n fa, cu degetele uor flectate i deprtate, lovesc ntr-un
ritm vioi, alternativ, locul masat n aa fel nct ambele mini s bat n acelai loc,
progresndu-se treptat n sensul dorit. Degetele cad fie cu partea latero-dorsal, fie cu
muchia. Degetele sunt relaxate, pasive, golul de aer care se formeaz ntre degete amortiznd
astfel loviturile. Se obine astfel un zgomot asemnator cu pocnetele scurte sau cu picturile
mari de ploaie. Variant : tocatul n nuiele atunci cnd degetele cad pe piele unul dup
cellalt.
2. Plescitul.
Deriv din varianta anterioar ns aici prin micri simple i repezi se produce o
supinaie alternativ, pe corp cznd degetele flectate care parc ridic de pe el un fir.
Loviturile produc un sunet clar specific care a dat i numele acestei variante.
3. Percutatul
Loviturile n aceast variant se efectueaz cu pulpa degetelor uor ndoite care cad oblic
sau perpendicular pe regiunea masat. Ritmul de aplicare este rapid i se practic cu ambele
mini care lovesc simultan sau alternativ.
4. Bttoritul cu palmele.
n aceast variant palmele i degetele cad moi pe suprafaa corpului de la o distan
mic, iar loviturile sunt scurte i dese, producnd un sunet deschis caracteristic. Se mai pot
executa i micri cu degetele apropiate de palm, mna mbrcnd forma unei cutii. Se mai
pot folosi i lovituri uoare cu dosul minilor.
5. Bttoritul cu pumnii.
n aceast manevr mna cu degetele uor flectate se afl ntr-o poziie intermediar ntre
pronaie i supinaie. Ea cade perpendicular i cu degetul mic uor deprtat de pumn. Variant
cu pumnul seminchis.
6. Bttoritul n cu.
Este o manevr mai puin aspr, fiind efectuat de palmele i degetele strnse n aa fel
nct s creeze o adncitur n care se formeaz o pern de aer care amortizeaz loviturile. Se
aude un sunet surd deosebit de cel al celorlalte variante.
S.R.YUMEIHO
pag
13/81
23.10.2009
UZ INTERN
Reguli generale:
Tapotamentul se adreseaz esutului superficial sau profund, n funcie de intensitatea
de lovire i vitez;
Profunzimea este dat de varianta aleas i de prghia folosit .
Poate fi aplicat n orice direcie.
Ritmul de aplicare difer de la o variant la alta. Astfel, tocatul se execut cu o vitez
de 1-3 lovituri / sec. timp de 1-4 min., bttoritul cu palmele 10-70 de lovituri / minut, etc.
Efecte:
Vasodilatator (la nivelul pielii i al esutului conjunctiv);
Crete excitabilitatea neuro-motorie;
Acioneaz asupra sistemului vegetativ-simpatic;
Aduce un aflux puternic de snge spre regiunea masat, determinnd astfel
mbuntirea nutriiei acelei regiuni;
Are o influen benefic asupra nervilor (n special asupra terminaiilor cilor
senzitive);
Ajut la micorarea i ncetarea durerilor, cnd gradul de excitaie al nervului este
mrit;
Provoac o hipertermie profund, o nviorare a tonusului tuturor muchilor, acioneaz
n mod reflex pe locul de aplicare a loviturilor i intensific activitatea nervilor periferici;
Acioneaz asupra nervilor vasomotori, la lovituri slabe se produce vasoconstricie, la
lovituri puternice se produce vasodilataie, hipertermie (cretere local a temperaturii),
scderea reactivitii exagerate a nervilor i muchilor la excitaii mecanice;
Influeneaz muchii viscerali, cnd se aplic la coloana vertebral;
Produce modificri favorabile ale tensiunii arteriale;
Influeneaz ritmul cardiac, rrete pulsul i corecteaz aritmia.
VIBRAIILE
Definiie - sunt micri oscilatorii pe un fond de presiune continu i constant, de
intensitate redus.
.
Tehnici de execuie:
1. Vibraia simpl
Este vibraia care se execut cu o singur mn, n urmtoarele variante:
cu vrful degetelor sau cu faa lor palmar;
cu podul palmei;
cu rdcina minii;
cu toat palma, avnd degetele deprtate, cuprinznd muchiul;
S.R.YUMEIHO
pag
14/81
23.10.2009
UZ INTERN
cu degetele ntinse;
cu pumnul deschis sau nchis.
2. Trepidaia
Vibraiile ale cror micri oscilatorii au o amplitudine i intensitate mare; se execut cu
palmele, avnd degetele deprtate cuprinznd muchiul i imprimndu-i micri n spiral.
3. Vibraia combinat
Vibraiile asociate cu alte manevre dau friciune vibratoare, frmntat vibrator sau
presiune vibratoare.
Reguli generale:
Vibraiile necesit un antrenament prealabil din partea maseurului fiind unul dintre cele
mai obositoare procedee de masaj.
Cnd nu sunt nsoite de trepidaii, vibraiile devin presiuni.
Ritmul oscilaiilor este de peste 200 micri/minut.
Trepidaiile se aplic pe grupe musculare mari, minile putnd aluneca pe segmentul
masat, cuprinznd i alte regiuni.
Efecte:
calmant, relaxant;
reduce sensibilitatea nervoas;
mbuntete capacitatea de efort;
calmeaz durerile n diferite afeciuni (ginecologice, nevralgii, migrene);
intensific funcionarea glandelor;
acioneaz asupra nervilor periferici (nervii motori, senzitivi, vasomotori i secretori);
acioneaz asupra parezelor, spasmelor musculare; reduc durerea.
influeneaz organele i esuturile profunde (inima, muchii, pereii abdominali i
intestinali);
influeneaz secreia majoritii organelor i glandelor (stomac, glande
salivare, intestine, ficat, glande sexuale etc.).
B.MANEVRELE AUXILIARE
ntregesc aciunea manevrelor principale.
Se intercaleaz ntre manevrele principale sau se adaug la sfritul lor.
Unele manevre secundare deriv din cele principale sau sunt o combinaie ntre ele.
CERNUTUL
Definiie - mobilizarea alternativ, energic i ritmic a masei musculare prin micarea
n sens lateral i de jos n sus a minilor aezate paralel de o parte i de alta a locului masat, n
supinaie i cu degetele uor flectate; micarea seamn cu cernutul printr-o sit.
Tehnica de execuie:
S.R.YUMEIHO
pag
15/81
23.10.2009
UZ INTERN
RULATUL
Definiie micarea (rularea) n toate sensurile, ntr-un ritm viu, energic i cu o presiune
crescut a masei musculare mobilizate ntre palme, cu degetele ntinse.
Reguli generale:
Efecte:
Relaxarea muchilor;
Mrete supleea esuturilor;
Activeaz funciile circulatorii i trofice.
Rulatul acioneaz n mod uniform asupra esuturilor moi din preajma zonei masate.
Este mai puin traumatizant dect frmntatul.
SCUTURATUL
Definiie - const n micri oscilatorii mai ample i ritmice, executate sistematic cu
segmentele membrelor (inferioare sau superioare), cu membrele n ntregime sau cu corpul
ntreg
Reguli generale:
S.R.YUMEIHO
pag
16/81
23.10.2009
UZ INTERN
TRAGEREA
Definiie - traciunea segmentului distal (terminal) n sensul axei lungi a membrului.
Reguli generale:
Efecte:
De relaxare a articulaiilor i a tensiunilor periarticulare, dac sunt efectuate cu
blndee;
CIUPITUL
Definiie formarea unei cute din piele i esut subcutanat sau chiar muchi, strngerea
(pensarea) uoar i ridicarea ei att ct permite elasticitatea acestor esuturi.
Tehnica de execuie:
1.
2.
3.
4.
Ciupitul cu rulare;
Ciupitul cu tiere;
Ciupitul cu tragere;
Ciupitul cu presiune;
Reguli generale:
Se execut mai ales pe regiunea spatelui dar i pe poriunile crnoase ale membrelor.
Cuta poate fi deplasat n sens ascendent sau descendent, ridicnd mereu alte cute, sau
poate fi lsat s scape brusc din strnsoare.
Masarea se execut, cel mai adesea, ntr-un ritm energic.
Efecte:
Excitant.
S.R.YUMEIHO
pag
17/81
23.10.2009
UZ INTERN
PRESIUNILE
Definiie - reprezint apsri cu palmele, avnd degetele ntinse paralel, repetate pe
acelasi loc, deplasnd apoi palmele n sus i n jos. Se pot efectua i folosind degetele i
pumnii.
Reguli generale:
Durata unei presiuni este de 1-5 secunde sau n funcie de reacia la durere a
pacientului
Se aplic la sfitul masajului regional, aproape ntotdeauna pe spate.
Efecte:
n masajul medical se folosete presiunea periostal i presiunea pe nervi (metoda
Cornelius) n afeciunile dureroase ale nervilor, reducnd durerea.
ntrete manevrele de netezire, friciune sau frmntat, aplicndu-se n special n
masajul sportiv sau la persoanele robuste.
S.R.YUMEIHO
pag
18/81
23.10.2009
UZ INTERN
PARTEA A 3-A
MASAJUL PE REGIUNI
1.Masajul spatelui
Netezirea
Se ncepe de la regiunea fesier i se termin n regiunea cefei. Minile alunec de-a
lungul coloanei vertebrale, paralel cu coloana sau n lateral. Se mpinge limfa spre zonele
inghinal i axial iar sngele pe sistemul venos spre inim.
Netezirea spatelui are 6 manevre:
Alunecarea de la sacru spre ceaf, paralel cu coloana (3 alunecri cu degetele lipite i
3 alunecri cu degetele larg deschise pentru a cuprinde o poriune ct mai mare de piele).
Alunecri laterale executate simultan, cu mna dreapt spre dreapta i cu mna stng
spre stnga spatelui, nchiznd pumnul pe margini, pentru a lucra mai bine cu eminenele
tenare (prtile crnoase ale minii). Se execut 6 alunecri laterale (stnga + dreapta) i
se reia micarea de 6 ori (deci 6 circuite sacru - umeri).
Mn pe sub mn forma lung. Minile alunec una dup alta (mn pe sub mn),
paralel cu coloana, facnd curse lungi din zona alelor pn la umeri, mai nti pe partea
dreapt (3 curse old-umr cu degetele lipite, 3 curse cu
degetele deprtate pentru a cuprinde o portiune de piele
ct mai mare) i n acelai mod apoi pe partea stng.
Se execut alunecri spre partea dreapt (n cazul
n care maseurul se afl pe partea stng a celui masat),
mpingnd palmele una dup alta (mn pe sub mn),
pumnul nchizndu-se pe partea lateral. Se ncepe din
zona oldului i se avanseaz treptat peste coaste i
omoplat.
Palmele se trag, una pe sub alta, nspre partea
stng (n cazul n care maseurul se afl pe partea stng
a celui masat), plecnd de la jumtatea spatelui spre
flancul stng. Se ncepe din zona oldului i se avanseaz
treptat peste coaste i omoplat, pn n zona
umrului. Se fac 3 circuite complete old-umr.
S.R.YUMEIHO
pag
19/81
23.10.2009
UZ INTERN
Friciunile
Se execut cu degetele, fcnd micri circulare ncepnd de la gt, pe umeri i apoi
lateral pe coaste, n jos pn la olduri. Se fac 3 curse complete gt-olduri. Aceeai micare
se execut apoi paralel cu coloana (pe muchii paravertebrali) fcnd 6 curse complete gtolduri.
Se execut la fel ca la punctul 1, folosind podurile palmelor n locul degetelor.
Se execut la fel ca la punctul 1, folosind pumnul nchis culcat.
Frmntatul
Se prinde cu ambele mini, de-o parte i de alta a coloanei, cte o cut de piele i
muchi, care se strnge ntre degete i podul palniei. Se execut 6 astfel de strngeri, pornind
din zona superioar a muchilor trapezi cobornd pn la olduri. Se fac 3 astfel de curse pe
lateral i 6 pe mijlocul spatelui.
Se combin frmntatul cu friciunea cu podul palmei. Se execut de 6 ori numai pe
mijlocul spatelui.
S.R.YUMEIHO
pag
20/81
23.10.2009
UZ INTERN
Tapotamentul
S.R.YUMEIHO
pag
21/81
23.10.2009
S.R.YUMEIHO
pag
UZ INTERN
22/81
23.10.2009
Vibraiile
Vibraiile se execut de 3 ori pe partea stng i de 3 ori pe
partea dreapt. Mna se aeaz cu palma pe suprafaa de masat i
antebraul perpendicular pe aceast suprafa. Se execut vibraii
ale pielii, executnd n acelai timp o presiune ct mai mare
asupra spatelui. Se fac astfel de vibraii pomind din zona
muchiului trapez i cobornd gradat pn la old, mai nti pe
partea stng a coloanei, iar apoi pe dreapta.
Manevre secundare:
A. Ciupituri: - toate tipurile. Exemplu : se pornete din partea de jos a spatelui i se apuc
ntre degete cte o cut de piele, care este apoi rulat n sus pn n zona muchilor trapezi.
Micarea se face paralel cu coloana, mna stng mergnd pe partea stng, iar dreapta pe
partea dreapt. Se fac 3 curse complete olduri-trapez, pornind cu minile ct mai apropiate
una de alta i deplasndu-le cte puin la fiecare curs nou, astfel nct ultima curs s fie
fcut pe marginile exterioare ale spatelui.
B. Presiuni:
Pe coloan: micrile de presare se efectueaz prin urmtoarele procedee:
- cu policele minii, erpuit printre vertebre, de sus n jos,
- cu dou degete (police mn dreapt i stng), erpuit prin forfecare.
Pe lng coloan:
- cu degetele mari ale minilor se merge de sus n jos pe muchii paravertebrali presnd
n dreptul fiecrei vertebre, mna stng acionnd pe partea stng, iar dreapta pe partea
dreapt a coloanei vertebrale.
- presiuni cu policele minii efectuate de sus n jos (gt - sacru) policele minii stngi
fiind deasupra;
- cu coatele micri de dute vino;
C. Micri de ntindere ale coloanei: antebraele se poziioneaz transversal pe coloan
dup care se execut o ntindere.
D. Manevre speciale pentru esutul de sub omoplai: se efectueaz astfel, se ridic
umrul, se duce mna pe spate, cu cotul lsat pe masa de masaj pn cnd omoplatul se ridic
pentru a introduce degetele sub omoplat. Manevrele se fac prin presiuni i friciuni.
Masajul spatelui se termin cu o netezire uoar de ncheiere, mn pe sub mn formele
lung i scurt efectuate lent i apsat.
3.Masajul capului
Netezirea: Minile maseurului vor aluneca de pe frunte, peste cretet, pn la ceaf,
fcnd 3-4 astfel de micri.
Vom face aceeai micare ca la punctul 1, dar aducnd minile prin lateral, peste
urechi, fcnd de asemenea 3-4 curse.
Se relizeaz folosind degetele, prin micri circulare urmrindu-se s deplasm pielea
pe planurile profunde, att ct i permite elasticitatea. Degetele se mut din aproape n
aproape pe toat suprafaa capului.
Folosind podurile palmelor se fac micri circulare alternative.
Tapotamentul: n picturi de ploaie, pe tmple .
Masajul se ncheie cu o netezire relaxant.
Netezirea mn pe sub mn, form scurt se face alunecnd cu palmele una dup
cealalt de la clci pn la fes cu micri profunde, piciorul se apuc cu putere din lateral
ntre palme, iar apoi se preseaz nspre n jos micri scurte i energice.
Friciunea - Friciunea se face cu degetele sau cu podul palmelor, pornind de la fese
cu micri circulare i terminnd la clci. Se fac 3 curse folosind degetele i 3 cu podul
palmelor.
Frmntatul - are 3 forme-:
1. n cerc sau inel: piciorul se apuc cu putere din lateral ntre palme, iar apoi se
preseaz nspre n jos.
2. In cut: - se prinde cu ambele mini o cut de muchi i piele din interiorul
piciorului se ridic i se preseaz nspre n jos pe femur.
3. n val sau erpuit: se apuc cu ambele mini o cut de muchi i piele din
interiorul piciorului i se ruleaz simultan de sus n jos ca un val.
Tapotamentul - se pot face toate formele de tapotament de la spate, innd cont de
conformaia special a zonei de masat.
Masajul degetelor
Se maseaz fiecare deget de la picior n parte, ncepnd cu
degetul mare i terminnd cu cel mic. Se cuprinde fiecare deget n
parte ntre degetul mare i arttor al maseurului i se fac micri
circulare sau longitudinale pe toat lungimea lui (circumduciei).
6.Masajul abdomenului
La unele persoane, regiunea abdominal este foarte sensibil, fapt care face imposibil
aplicarea manevrelor de masaj. Pentru a nlesni relaxarea muchilor abdominali, picioarele se
ndoaie i se sprijin pe tlpi.
Netezirea:
Alunecrile se ncep din regiunea supraombilical i se ndreapt n sus spre
marginile costale. Minile se duc apoi n lateral, spre flancuri i, n sfrit, coboar peste
regiunea sub-ombilical, ndreptndu-se n jos i nuntru, n lungul anurilor iliace, spre
simfiza pubian.
Tapotamentul
Se face uor, folosind vrfurile i pulpele degetelor.
Nu este permis folosirea altor procedee de tapotament.
Tapotamentul abdomenului
In ncheiere se face o netezire uor, nsoit de vibraii uoare i relaxante.
Dup masaj sunt recomandate cteva micri active de respiraie profund.
Dup terminarea masajului sunt indicate cteva respiraii ample,cu uoare presiuni la
baza toracelui n timpul expiraiei.
Vibraia:
Se face pe rnd la fiecare bra, pornind din regiunea umrului i terminnd cu degetele.
Mna celui masat se poate sprijini pe genunchiul maseurului sau l poate ine pe acesta
de centur sau curea. Mai poate exista situaia n care maseurul ine cu o mn ncheietura
celui masat i l maseaz cu cealalt mn.
Masajul umrului:
Netezirea - Se fac neteziri circulare peste umr i n jurul lui folosind o singur mn.
Friciunea - se efectueaz cu o singur mn; se fac friciuni circulare mai nti cu
degetele, iar apoi cu podul palmei; se va insista cu degetele, n special njurul oaselor
umrului.
Frmntatul - Se combin cu friciunea, executndu-se practic la fel, dar cu mai mult
for.
Tapotamentul - Se poate efectua cu vrful degetelor, folosind ambele mini.
Masajul braului:
Netezirea - se execut cu o mn sau cu dou, alunecnd din regiunea cotului pn la
umr pe toate feele braului.
Friciunea - Se execut cu degetele sau cu podul palmei, n micri circulare, pe toat
lungimea braului, ncepnd de la umr i pn la cot.
Frmntatul:
n brara" - Se cuprinde braul cu ambele mini i se prelucreaz muchii prin
manevre ondulatorii;
erpuit" - Cu ambele mini de aceeai parte a braului celui masat, se prinde o
cut de piele i muchi i se prelucreaz erpuind din regiunea cotului i pn n zona
umrului;
n cut" - Se apuc o cut de muchi i piele, cu o mn sau cu amndou, i se
preseaz ntre degetul mare i restul degetelor.
Tapotamentul:
Se aplic n lungul braului, cu partea lateral a degetelor;
Se poate face un plescit" uor cu degetele i palmele pe partea anterioar i
posterioar a braului.
Rulatul - Se cuprinde braul ntre palmele
maseurului i se ruleaz energic cu micri
laterale, alunecnd gradat de la umr pn la cot.
Cernutul - Se face la fel ca rulatul, dar mai
uor, palmele maseurului fiind mai deprtate ntre
ele.
Masajul cotului:
Se face uor i delicat, innd seama de conformaia special a zonei.
Netezirea - Se face uor, cu toat palma, prin micri circulare att pe faa anterioar
ct i pe cea posterioar a ncheieturii.
Friciunea:
Pe partea anterioar a ncheieturii se fac micri liniare scurte, alunecnd cu degetele
mari, unul dup altul, dinspre antebra nspre bra.
Pe partea posterioar a cotului se folosesc degetele, care descriu cercuri n jurul
oaselor cotului.
Tot pe partea posterioar a cotului se poate folosi podul palmei pentru a face friciuni
circulare relaxante.
Friciunea cotului
Masajul antebraului:
Netezirea:
Se fac alunecri lungi i lente, executate cu ambele mini simultan, plecnd de la
nivelul pumnului, netezind antebraul pe toate feele i urcnd pn la cot.
Se fac alunecri scurte i repezi, executate cu ambele mini alternativ (mn pe sub
mn), pe toat lungimea antebraului.
Friciunea:
Cu degetele mari de la ambele mini se face o micare continu pe toat lungimea
antebraului, innd degetele unul lng altul sau unul sub altul pentru a da mai mare
profunzime micrii.
Pe partea crnoas i pe tendoane se fac micri circulare folosind degetele ori
podurile palmelor.
Frmntatul: Se poate executa n brar", erpuit" i n cut".
Masajul se ncheie cu o netezire uoar.
Masajul palmei:
Netezirea - Se fac neteziri uoare pe partea dorsal i mai apsate pe faa palmar,
folosind toat palma sau chiar pumnul nchis.
Friciunea:
Se face o micare liniar pe faa dorsal a palmei, n lungul tendoanelor i a spaiilor
inter-osoase, folosind degetul mare sau trei degete.
Se face o micare circular pe faa palmar, folosind degetele sau pumnul nchis.
Frmntatul - Se frmnt muchii tenari i hipotenari, ct mai apsat, folosind
pentru aceasta degetele. Acest frmntat se poate completa cu scuturarea spaiilor interosoase, care se face innd palma de marginile sale ntre minile maseurului i tensionnd n
sus i n jos falangele.
Masajul se ncheie cu o netezire uoar.
Masajul degetelor:
Neteziri - din vrful degetelor spre palm se maseaz fiecare deget prin neteziri
executate pe ntreaga lungime a degetului i pe fiecare falang.
Friciunile - se aplic insistent. mai ales pe faa palmar a degetelor.
Traciuni i scuturri - Masajul se ncheie prin traciuni i scuturri ale fiecrui deget
n parte, dup care se poate face o mobilizare activ a tuturor degetelor.
9. MASAJUL GENERAL
Succesiunea regiunilor de masat:
Masajul general este bine s se execute dup o anumit regul logic, fr schimbri
prea dese de poziie i fr prea multe discontinuiti n lucru.
Din experiena noastr cea mai bun succesiune a regiunilor i segmentelor care vor
fi masate se bazeaz pe cele dou poziii fundamentale: poziia culcat pe partea anterioar
UZ INTERN
PARTEA A 4-A
pag
35/81
23.10.2009
UZ INTERN
trebuie s consemnm ca sunt foarte frecvente situaiile n care acesta i reduce sau i pierde
elasticitatea natural i supleea: boli de colagen localizate sau generale, multiple i diverse
stri post-traumatice, intervenii chirurgicale (cicatrice postoperatorii diverse) etc. n aceste
situaii, procedeele i manevrele de masaj corect indicate i aplicate au o eficien deosebit.
Ele constau din aceleai procedee, dar tehnicile trebuie nuanate n funcie de situaiile
particulare tratate.
Tehnicile de netezire vor fi mai puternice, folosindu-se adesea manevrele n pieptene"
sau cu nodozitile articulare ale degetelor (metacarpofalangiene sau interfalangiene
proximale).
Frmntrile, mai ales sub form de cut, sunt indicate i eficiente asupra depozitelor
abundente de esut celuloadipos subcutanat.
Friciunile sunt foarte eficiente. Ele se execut - n funcie de situaia local - cu
degetele, palmele, marginile cubitale, cu rdcina minii sau cu pumnul nchis. Cnd
prelucrm regiuni cicatriceale, friciunile capt preponderen ca presiune i durat a
aplicaiei.
Tapotamentul este util mai mult prin manevrele de tocat" i plescit" (cu palmele
deschise). Vibraiile au efecte relaxante locale. Pe lng efectele mecanice propriu-zise
asupra fibrozrilor, aderenelor i retraciilor tisulare locale, masajul influeneaz favorabil i
circulaia sanguin local i implicit, procesele fiziologice regionale.
1.3. Masajul esutului muscular
esutul muscular striat reprezint una din principalele componente ale aparatului
locomotor, indispensabil tuturor mobilizrilor active i pasive.
Muchilor scheletici li se pot adresa (i aplica) toate procedeele i tehnicile de masaj.
Manevrele de netezire se execut n lungul fibrelor musculare, ntre zonele de inserie
tendinoas, exercitnd o presiune mai mare pe poriunile de mas muscular. Regiunea
anatomic a minii executantului i presiunea folosit la masaj se adapteaz stratului de
profunzime prelucrat: pentru straturile superficiale se utilizeaz feele palmare ale degetelor
i palmele, pentru straturile profunde folosim faa dorsal a degetelor, muchia minii i
nodozitile (dorsale) ale pumnului.
Frmntatul este un procedeu de baz. Adaptat de la regiune la regiune, se aplic n
form de cerc, de brar". erpuit sau n cut. Bineneles, pe tendoane, fascii sau pe
formaiile fibroase, nu se aplic. Cernutul i rulatul produc o relaxare muscular
semnificativ (ca i netezirea i vibraiile). Manevrele de friciune vor prelucra mai ales
zonele tendinoase (cu micri liniare) i de inserii musculare (cu micri circulare). Masajul
musculaturii striate scheletice are variate i multiple indicaii i efecte: atrofii i hipotrofii
musculare, contracturi, retracturi musculo-tendinoase, oboseal muscular din cadrul
diferitelor stri patologice, reumatismale, post-traumatice, neurologice, boli de colagen,
suprasolicitri fizice etc.
1.4. Masajul periostal
Const n aplicarea unor presiuni simple sau vibratorii foarte puternice, pe anumite
poriuni circumscrise de periost; manevrele au o durat scurt (2-3 minute) i se repet de
cteva ori; n general, ele produc o durere local vie, cel puin egal cu cea precedent
masajului. Dupa cteva aplicaii durerea se reduce semnificativ, dar n general, pentru efecte
de durat, sunt necesare mai multe edine (15-20).
UZ INTERN
pag
37/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
38/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
39/81
23.10.2009
UZ INTERN
liniare sau n zig-zag. Se poate aplica pe colon i un tocat uor, executat cu vrful degetelor i
urmnd acelai traseu.
Masajul ficatului i al vezicii biliare se ncepe printr-o netezire uoar a regiunii
subcostale drepte, constnd n alunecri alternative pornind de la linia median spre spate, pe
sub i deasupra coastelor. Pe aceeai regiune se aplic friciuni cu podul palmei i cu
marginea cubital a minii. Cele mai utile manevre pentru ficat, vezicula i cile biliare par s
fie vibraiile i presiunile vibrate executate mai ales n timpul inspiraiei profunde.
Masajul zonei renale const din neteziri insistente aplicate pe regiunea lombar i pe
flancuri, urmate de friciuni apsate, executate cu rdcina i marginea cubital a minii i din
presiuni vibrate aplicate pe aceeai regiune.
Masajul zonei suprapubiene (pentru vezica urinar) const din presiuni vibrate. nainte
i dup aceste vibraii sunt indicate alunecri lente n lugul anurilor iliace, executate de sus
n jos.
Toate aceste aplicaii ale masajului abdominal profund se fac dup indicaiile
medicului specialist i sub controlul su permanent.
Masajul abdominal ajut n mod mecanic funciunile normale de evacuare pe cile
intestinale, biliare sau urinare.
Influenele reflexe ale acestui masaj sunt ns cu mult mai complexe. Pe calea activrii
circulaiei funcionale a organelor masate sunt stimulate secreiile, absorbia i excreia,
evacuarea reziduurilor i tonificarea musculaturii netede a organelor.
S.R.YUMEIHO
pag
40/81
23.10.2009
UZ INTERN
PARTEA A 5-A
pag
41/81
23.10.2009
UZ INTERN
ritm, caliti care asigur ntotdeauna succesul n practic. Lucrnd raional i folosind mai
mult abilitate dect for, specialistul reuete s obin rezultate foarte bune, fr a se
expune la oboseal. Minile lui trebuie s aib o mrime potrivit; este desigur mai bine s
fie largi i crnoase dect lungi i osoase. Pielea de pe palme trebuie s fie uscat, moale i
cald; degetele s fie puternice, dar mobile. Despre un masor priceput se spune c are o
"mn uoar", cnd tie s gradeze intensitatea i ritmul manevrelor n raport cu volumul
esuturilor prelucrate i cu sensibilitatea celui masat. Pentru aceasta este nevoie de un sim
perfect al pipitului i de o bun coordonare a micrilor.
Practica masajului pune pe specialist n contact cu persoane foarte diferite din punct
de vedere al vrstei, sexului i strii sociale, sau al strii de sntate, al constituiei
morfologice i funcionale i al sensibilitii. El trebuie s corespund tuturor mprejurrilor
i s satisfac toate exigenele, nu numai printr-o execuie tehnic perfect i printr-o aplicare
adaptat a procedeelor de masaj, ci i printr-o nfiare care s inspire sntate, printr-o
atitudine corporal controlat i printr-o comportare foarte corect.
Pentru aceast profesiune sunt contraindicate toate deficienele fizice, organice sau
psihice.
3. REGULI DE IGIEN
Specialistul i dezvolt i i pstreaz calitile sale profesionale printr-un regim
corect de via i de munc. El dovedete o grij meticuloas, permanent pentru curenia
corporal i igiena echipamentului su.
Splatul pe mini, nainte i dup fiecare edin de masaj, este o regul care are ca
scop s evite transmiterea germenilor patogeni de la o persoan la alta.
Masorul, brbat sau femeie, are unghiile foarte ngrijite, prul scurt sau acoperit i nu
poart inele, brri sau alte podoabe care l pot stnjeni n munc, sau pot leza pielea celui pe
care l maseaz. Nu va folosi parfumuri sau pomezi cu miros puternic; nu va fuma i nu va
abuza de buturi alcoolice. Va evita muncile fizice grele i chiar sporturile care obosesc,
nspresc sau rnesc pielea palmelor.
Pentru a deveni un bun specialist, masorul trebuie s-i nsueasc o serie de
cunotine de baz, despre forma i structura corpului, despre funciunile organismului
sntos i despre semnele cele mai caracteristice ale diferitelor stri patologice. Aceste
cunotine i vor ajuta s neleag importana efectelor pe care le poate obine prin masaj, n
raport cu mijloacele tehnice i principiile metodice aplicate. Pregtirea teoretic i d
convingerea n valoarea activitii sale i l face s lucreze mai sigur de sine.
n raporturile sale cu cei pe care i maseaz, tehnicianul va proceda cu mult tact i
nelegere, cu seriozitate i contiinciozitate. El trebuie s fie ntotdeauna bine dispus i
comunicativ, dar cuviincios i discret.
La rndul lor, persoanele care doresc s fie masate trebuie s respecte cteva reguli
elementare de igien individual, mai ales n ceea ce privete curenia.
Masajul manual se aplic n marea majoritate a cazurilor direct pe piele i numai n
mprejurri speciale se poate aplica i peste rufele de corp.
nainte de edina de masaj se scot hainele care ar stnjenii micrile, circulaia
sngelui sau respiraia liber i se descoper complet regiunea sau segmentul care se
prelucreaz. Pentru a trece mai departe, se acoper prile masate cu un cearaf sau prosop.
Nu este bine s dezbrcm pe cei pe care i masm mai mult dect trebuie, pentru a nu le
expune corpul la rceli prin pierderea inutil de cldur i deseori pentru a menaja pe ct
posibil sentimentele de pudoare ale fiecruia.
Pentru masajul igienic, orele cele mai potrivite sunt cele de dimineaa sau dinaintea
mesei de sear. Masajul terapeutic se poate executa i peste zi, la 2-3 ore dup mas, sau n
aa fel nct edina s se termine cu cel puin o jumtate de or naintea meselor principale.
Oricine se prezint la masaj trebuie s-i satisfac mai nti nevoile naturale de
evacuare a intestinului sau a vezicii urinare.
4. REGULI METODICE
S.R.YUMEIHO
pag
42/81
23.10.2009
UZ INTERN
Cel masat este sftuit s pstreze n timpul edinei o poziie comod de repaus, s-i
relaxeze musculatura i s evite orice ncordare fizic i psihic. n anumite cazuri, este
recomandat s urmreasc desfurarea manevrelor de masaj i s comunice executantului tot
ce simte.
Efectele masajului depind n bun msur de felul cum sunt ornduite i mbinate
ntre ele diversele procedee tehnice. Adaptarea acestor procedee la caracterele anatomice i
funcionale ale fiecrei regiuni sau segment, esut sau organ, precum i la necesitile fiecrui
caz n parte depinde ntotdeauna de priceperea i experiena executantului.
De regul, masajul se ncepe prin manevre ample, suple i uoare, cu caracter
pregtitor i progreseaz ncet n amplitudine i for, pn ce atinge intensitatea necesar,
dup care scade treptat, iar edina se ncheie prin manevre lungi, linititoare. Urmrim, dup
cum se vede, un fel de curb ascendent i descendent a intensitii manevrelor, care se
repet pe fiecare regiune sau segment al corpului.
n practic, nu suntem obligai s pastrm ntotdeauna schema metodic, stabilit ca
form de baz a masajului i nici s respectm ntocmai succesiunea cunoscut a procedeelor
clasice de masaj. Intinderea sau intensitatea, ritmul i numrul de repetri al manevrelor pot fi
schimbate dup nevoie. Aceste modificri de metodic sunt necesae mai ales n aplicare
masajului general. Vor apare desigur diferene evidente ntre masajul general al unui brbat
robust, cu muchii tari i esuturile dense, i al unei femei fine cu muchii subiri i esuturile
moi; ntre masajul unui copil plpnd i al unei persoane n vrst.
Hotrtoare pentru alegerea, ornduiala i adaptarea manevrelor sunt de fapt reaciile
subiective i obiective ale celui masat. Sensibilitatea durerea, jena, contracturile musculare
sau alte semne de ncordare i nelinite pe care le manifest acesta, se datoresc fie unei
executri defectuoase a manevrelor, fie unor greeli de dozare i gradare a lor.
Durata edinei de masaj variaz dup prefeine, dar mai ales dup necesiti; uneori
sunt agreate manevrele lente i uoare, care prelungesc durata masajului, alteori sunt indicate
manevrele scurte, vii i cu intensitate crescut, care scurteaz edina.
Masajul local poate dura 10-15 min, cel regional 15-30 min, iar cel general 50 - 60
minute. 0 edin de masaj nu trebuie s depeasc niciodat durata de o or, pentru c
devine obositoare att pentru cel masat, ct i pentru cel care maseaz.
Dup edinele de masaj cu caracter stimulant, se recomand cteva exerciii fizice
de nviorare i de respiraie, care permit reluarea oricrei activiti, fizice sau intelectuale.
Dup edinele lungi de masaj linititor, apare nevoiea de repaos i de meninerea
relaxrii, care poate s dureze de la cteva minute, la o jumtate de or i chiar mai mult.
Efectele masajului se resimt chiar dup prima edin, dac aceasta este bine
executat; dar efectele lui slbesc treptat n orele ce urmeaz, pn ce dispar. Pentru a obine
efecte de durat este nevoie de un numr mai mare de edine, executate n serie. 0 serie
minim nu poate fi mai mic de 10 -12 edine
5. MIJLOACE AJUTTOARE
Pentru executarea masajului folosim mai ntotdeauna metoda cea mai simpl a
"minilor curate"; pentru a face pielea mai neted i mai alunecoas, putem folosi pulberi
fine, substane grase sau lichide. Aceste substane se ntind ntr-un strat foarte subinre i
uniform, att pe palmele i degetele celui ce execut masajul, ct i pe regiunea ce urmeaz s
fie masat.
Pulberile ntrebuinate n masaj sunt de origine mineral sau vegetal. Primele provin
din oxizi i sruri minerale, cu reacii chimice neutre, lipsite de toxicitate care nu se altereaz
n contact cu substanele organice. Dintre oxizi indicm "albul de zinc", care are slabe
proprieti sedative i antiseptice, dar este un putemic absorbant al secreiei sudorale.
Pudra de talc s-a dovedit a fi cea mai practic i mai igienic. Talcul (silicat de
magneziu hidratat) nu se combin cu alte substane chimice i nu atac esuturile; nu se
altereaz cu timpul i nu ader la pielea pe care o cur, absorbind secreiile sudorale i
sebacee sau alte impuriti i cznd o dat cu ele.
Grsimile folosite n masaj sunt de origine vegetal i mineral. n msur mai mare
S.R.YUMEIHO
pag
43/81
23.10.2009
UZ INTERN
au fost folosite n trecut uleiurile vegetale de msline, semine de in, rapi, floarea-soarelui;
iar cele din cacao, ricin, migdale dulci etc. intr n compozitia unor creme sau pomezi
cosmetice sau medicinale.
Grsimile minerale sunt de regul produse din distilarea petrolului. n masaj se
folosete mai ales vaselina i uleiul de vaselin, care nu au miros, nu sunt absorbite de piele i
nu se altereaz n contact cu substanele organice, acide sau alcaline.
Glicerina este o substan gras de consisten siropoas, fr culoare i fr miros;
are o reacie chimic neutr i nu se altereaz n contact cu alte substane chimice organice
sau anorganice; se dizolv n ap i se combin uor cu acizii grai, oleic, stearic i palmitic.
Este un foarte bun emolient, dar nu trebuie s fie prea des ntrebuinat n stare pur, pentru
c devine iritant i chiar caustic pentru piele. Glicerina intr n compoziia cremelor,
emulsiilor spunurilor i altor produse medicinale i cosmetice de uz curent.
Grsimile animale i vegetale pot fi transformate n spunuri. n spunurile
medicinale sunt ncorporate diferite medicamente cu baz de borax, sulf, rezorcin, gudron
etc. Apa de spun este folosit foarte frecvent n masajul umed.
Cremele sunt emulsii de grsimi, la care se adaug diferite alte medicamente,
vitamine sau hormoni. Pot fi preparate i creme negrase, pe baz de stearin, casein, gelatin
i alte albumine animale, care servesc unor scopuri cosmetice sau terapeutice.
Tincturile sunt soluii n aclool concentrat ale unor substane chimice, organice i
anorganice cu proprieti antiseptice i stimulatoare pentru circulaia i nutriia pielii.
Tincturile aromatice sunt preparate din anurnite uleiuri volatile sau esene naturale ori
artificiale, cu miros agreabil i nviorator.
Preparatele care conin substane grase sunt ndeprtate de pe piele, dup fiecare
edin de masaj, prin splare cu ap cald i spun i prin tergere cu tampoane mbibate cu
alcool diluat.
Pulberile uleiurile i alte substane organice i anorganice folosite n masaj pot fi
combinate ntre ele dup diferite formule i procedee de preparare. Ele se gsesc n comer
sau se prepar n farmacii, dup ordonane medicale, sub form de uguente, balsamuri,
loiuni, emulsii, soluii. n aceste preparate sunt cuprinse i substane medicamentoase cu rol
antiseptic, antiinflamator, vasodilatatoare i vasoconstrictoare, excitante sau sedative. Dintre
acestea, cele mai cunoscute sunt preparatele cu esen de terebentin, camfor, salicilat de
metil, acid salicilic, rezorcin, acid boric sau borax, acid tanic, alcool, eter i altele. Numrul
acestor formule i preparate crete continuu, iar denumirea lor se schimb de la ar la ar
sau de la un fabricant la altul.
Se atrage atenia tuturor specialitilor sau nespecialitilor n tehnica masajului, s
foloseasc aceste preparate cu mult discernmnt, dup ce cunosc bine coninutul lor i
efectele substanelor din care se compun, dozarea i gradarea lor, prefernd pe cele care nu se
altereaz cu timpul i nu exercit nici o influen vtmtoare asupra organismului.
S.R.YUMEIHO
pag
44/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
45/81
23.10.2009
UZ INTERN
de reinut c masajul trebuie aplicat doar pe o piele perfect sntoas. Nu se va executa masaj
celor care prezint pe piele boli de natur parazitar sau inflamatorie, ca: eczeme, erupii,
plgi, arsuri sau alte manifestri patologice care prin masaj s-ar putea extinde, agrava sau
contamina. Nu se va face masaj pe regiuni ale pielii care acoper un proces inflamator profund
(furuncule, abcese, flegmoane sau alte colectri purulente).
Apoi trebuie s menionm o serie de afeciuni generale sau regionale precum:
- afeciuni acute febrile;
- afeciuni infecioase osoase i osteoarticulare;
- tuberculoz cu diferite localizri: pulmonar, osteoarticular, cutanat etc.;
- tromboflebite i flebotromboze n primele stadii de afeciune;
- afeciuni cardiocirculatorii acute: angina pectoral, infarct miocardic, tulburri de ritm,
insuficien cardiac decompensat i manifest, anevrisme confirmate, embolii cu diferite
localizri, hipertensiunea arterial n decompensare etc.;
- ateroscleroza cu manifestri periferice sau centrale (coronarian, cerebral, renal,
intestinal etc.);
- suferine pulmonare acute;
- afeciuni acute ale tubului digestiv: gastrice, intestinale, hepatice i pancreatice etc.;
- boli de snge, mai ales cele cu manifestri sau cu tendine de manifestari hemoragipare;
- stri febrile (infecioase sau de alt natur);
- stri de oboseal i debilitate sever;
- bolile psihice.
Masajul este contraindicat cu desvrire n cazul tumorilor canceroase (form
generalizat), dar i n unele boli psihice cu caracter excitant i confuzional sau stare de
ebrietate.
Nu se face masaj mai devreme de 2-3 ore dup servirea mesei, n timpul unei furtuni,
dup mese copioase.
Ca regul general, se recomand ca n toate cazurile n care masajul produce efecte
negative sau chiar i nesigure, s aplicm principiul hipocratic ,primum non nocere!" adic
n primul rnd s nu faci ru!" i s se renune la masaj.
S.R.YUMEIHO
pag
46/81
23.10.2009
UZ INTERN
PARTEA A 6-A
MASAJUL TERAPEUTIC
Principalele afeciuni beneficiare ale masoterapiei sunt:
1. Afeciuni ale articulaiilor i tendoanelor:
- omalgii
- contracturi musculare
- tendinopatii - torticolis
- cefalee fibrozitic
- fibrozita
2. Afeciuni cu deformri ale coloanei vertebrale:
- cifoza
- lordoza
- scolioza
3. Afeciuni musculare:
- atonii musculare
- atrofii musculare
- miozite
- miastenia gravis
- hipertrofia muscular
- distrofia muscular
- dureri radiante musculare
- miotonia congenital - boala Thomsen
- spasme musculare
- pleurodinita
- reumatism muscular
- lumbago
- ruptura muscular
- nevralgia de trigemen prin fibrozare
4. Afeciuni traumatice ale aparatului locomotor:
- contuzii
- entorsa
- luxaia
- ntinderi musculare
- ntinderi de ligamente
- cicatricea
- fractura - sechele
5. Afeciuni vasculare:
- ndeosebi de tip venos-varice
- cu edeme cronice
S.R.YUMEIHO
pag
47/81
23.10.2009
UZ INTERN
- staz limfatic
6. Afeciuni neurologice
- nevralgii: - nevralgia de trigemen
- nevralgia intercostal
- nevralgia de sciatic - sciatica
- nevrite - polinevrite polineuropatii;
- paralizia:
- parapareza - paraplegii;
- poliomelita
- pareza
- paralizia de nervi periferici
- p. facial
- hemiplegia
- tetraplegia
- atrofia nervului
- dupuytrenul
- scleroza - scleroza multipl (sau n plci)
7. Afeciuni datorate metabolismului
-de nutriie:
oboseala
- debilitatea fizic
- obezitatea
- celulita
- guta
- diabetul
-reumatismale de tip inflamator:
- artritele
- poliartritele reumatismale
- spondilita anchilopoetic
- bursita
- reumatismale de tip degenerativ:
- artroza - artroza coloanei vertebrale (spondiloza)
- artroza articulaiilor membrelor
(gonartroza, coxartroza, etc.)
- hidrartroz
- redoarea articular
pag
48/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
49/81
23.10.2009
UZ INTERN
UZ INTERN
pag
51/81
23.10.2009
UZ INTERN
- Exerciii de trre din culcat, din stnd pe genunchi cu sprijin pe palme. Exerciii de
crare cu priza asimetric i suspensii.
- Exerciii de respiraie i redresare activ i pasiv.
3. AFECIUNI MUSCULARE
a. Atonia muscular - Amiotonia congenital - Este diminuarea capacitii contractile
a muchilor,n perioada de repaus (fr s fie paralizie). n acest caz picioarele i muchii
spatelui sunt cei mai afectai deoarece ligamentele sunt relaxate prin hipotonia muscular i
prin urmare articulaiile sunt slbite. Pacientul obosete att la mers, ct i n poziia ezut, iar
pachetele musculare devin moi i fr tonusul necesar - normal.
b. Atrofia muscular - Este o tulburare caracterizat prin diminuarea volumului
celulelor sau esuturilor musculare prin nefuncionarea sau nesolicitarea acestora.
Tratament:
n toate diagnosticele de mai sus se va aplica acelai tratament dup cum urmeaz:
- Aplicarea de masaj manual circulator pe tot organismul;
- Aplicarea de metode vasoconstrictoare n zonele musculare cele mai afectate;
- Dup primele trei edine de masaj se va continua cu masajele circulatorii, dar se va
insista pe cel abdominal, n funcie de ciclurile respiratorii consecutive ale pacientului;
- Vibroterapia general;
- n timpul, tratamentului se recomand aplicarea de raze infraroii. n fiecare edin se va
avansa n sensul creterii energiei masajului, adic manipulrile vor fi din ce n mai profunde.
n caz de dureri musculare radiante vezi mai jos.
c. Dureri musculare - Este durerea care se manifest la nivelul unuia sau mai multor
muchi putnd radia n una sau mai multe zone ale corpului, urmnd traseul unui nerv,
muchi, fascie, .a., ca rezultat a unei leziuni sau tulburri musculare.
Tratament:
Se va aplica: - Infraroii 5 minute.
- masajul manual:
- se vor urmrii nervii i fibrele (fasciculele musculare) pe ntreg traiectul lor, cu unu sau
mai multe degete. Se vor efectua micri lente de alunecare cu policele pe toat zona
dureroas;
- vasoconstricii n toate zonele iradiante ale durerii;
- vibraii generalizate;
d. Miozite - Este o inflamaie muscular care apare la unul sau mai muli muchi i care
poate fi traumatic sau de natur inflamatorie.
Miozita traumatic - Spre deosebire de cea simpl, se datoreaz unor rni la suprafaa
muchiului, care pot produce infecii, provocnd inflamaia.
Miozita reumatic - Spre deosebire de cea simpl, n acest caz este vorba despre o
acumulare de acid lactic sau alte substane rezultate din metabolismul muscular sau a unor
alterri ale terminaiilor nervoase i senzitive, a muchiului respectiv.
Tratament:
n miozita traumatic se va trata infecia ca atare.
n miozita reumatic, tratamentul va consta n:
- masaj manual n toat zona posterioar i anterioar, care se va face lent i
cu pauze la muchii care devin dureroi;
- nainte de masaj se poate aplica tratamentul cu infraroii;
- se va executa masajul unor anumite grupe de muchi, n timp ce la celelalte
grupe vor fi supuse aciunii cu infraroii;
S.R.YUMEIHO
pag
52/81
23.10.2009
UZ INTERN
UZ INTERN
pag
54/81
23.10.2009
UZ INTERN
- nervul supraorbital,
- ramura nervului oftalmic,
- nervul supratrochlear, ramura nervului oftalmic,
- nervul infraorbital - ramura terminal a nervului maxilar superior, ce trece dedesubtul
ochiului,
- nervul temporal - ramura nervului orbital situat deasupra zigomaticului.
Tratament:
A.) Pacientul n decubit ventral
- Se aplic infraroii cervicale;
- Masaj sedativ cu friciuni n regiunea cervical;
- Frmntri digitale - n combinaie cu friciuni;
B.) Pacientul n decubit dorsal:
- Se va efectua un masaj de drenaj limfatic;
- Se vor aplica micri digitale pe portiunile dureroase inervate de trigemen;
n. Ruptura muscular - Este vorba de ruptura tendonului fibrei musculare sau a fibrei
n sine. Dac ruptura se produce la nivelul fibrelor musculare, se produce cheag de snge,
care se acumuleaz i produce durere intens.
Tratament:
Acest tratament se aplic nu numai n caz de ruptur muscular, ci i la fibrozita,
spasm muscular, sau reumatism muscular dup cum urmeaz:
- Se aplic infraroii pe. grupa de muchi afectai, timp de 5 minute (cu perioade de
pauz de 30 de secunde).
- Se va face un masaj manual generalizat n regiunea posterioar sau anterioar care va
cuprinde regiunea amintit anterior.
- Se vor face friciuni, frmntri uoare n partea afectat i n zona cu rigiditatea
crescut.
- Se vor aplica presiuni n aceleai zone, altemativ cu friciuni.
- Vasoconstricii n zonele musculare afectate.
- Aplicarea de infraroii n zonele tratate (din nou, 3 min.).
- Terapia va fi generalizat i discret.
- In caz de durere inter-spinoase (fr artroze), se vor aplica proceduri din lumbago, se
va masa spatele n fiecare edin, cu manipulri generale.
pag
55/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
56/81
23.10.2009
UZ INTERN
5. AFECIUNI VASCULARE
a. Varice - Este o afeciune circulatorie venoas, o insuficien venoas cronic, cu
tulburri trofice. Se manifest prin vene vizibil dilatate, edeme, crampe musculare i oboseal
pe membrele afectate.
Tratament:
A.) Pacientul n poziie culcat n repaus, cu piciorul ridicat pe diagonal de pn la
90 de grade
- Purtare de bandaje elastice sau ciorapi elastici;
- Hidroterapie, du scoian, prin alteman ap rece cu ap cald, terminndu-se cu
temperatura care se afl n camer sau afar, dac urmeaz prsirea camerei;
- masaj - cu contraindicaie n tromboflebite;
B.) Masajul manual al membrului afectat:
- Se aplic un masaj specific acestei pri de corp;
- Se folosete netezirea pe gambe i coapse n sens centripet, care uureaz hemodinamica
venoas. Se aplic friciunea mai ales contra tulburrilor vasculotrofice ale pielii i
esuturilor subcutanate. Urmeaz tapotamentul percutat cu scopul de a tonifia pereii venoi.
b. Afeciuni vasculare cu edeme cronice - Creterea cantitii de lichid la nivelul unui
esut - mai adesea pielea - datorit insuficienei circulatorii. Regiunea inflamat la presiunea
cu degetul las o urm rezistent numit godeu.
Tratament:
- Masajul prii care prezint inflamaia;
- Masaj manual general, de drenaj limfatic descris mai jos.
S.R.YUMEIHO
pag 57/81
23.10.2009
UZ INTERN
6. AFECIUNI NEUROLOGICE
a. Nevralgii - Este un sindrom dureros localizat pe traseul unui nerv al crui nume l
poart: facial, intercostal, de trigemen, pelvian, sciatic etc. A nu se confunda cu nevritele
care se difereniaz de nevralgii datorit tulburrilor care le manifest ex. retrobulbar,
interstiial progresiv, optic etc.
Tratament:
- Se aplic infraroii.
- Masaj manual general uor, apoi pe coloana vertebral, urmat de un masaj local pe
nerv sau zon afectat, sedativ, n sens invers, gen non durere".
- Se aplic tapotament uor urmat de netezire.
- Vibroterapia.
b. Nevralgia de trigemen - Este o suferin inflamatorie foarte dureroas, a nervului
trigemen.
Tratament:
- Se aplic infraroii n regiunea trigemenului timp de 3 minute.
- Masaj manual n zona muchiului trapez, la nivel de prima vertebr dorsal, mai exact la
jumtatea distanei ntre acesta i articulaia umrului. Masajul se va executa prin friciuni i
frmntri digitale.
-Se urc apoi n sus continund cu un masaj neurosedativ pe toat poriunea afectat, se
aplic vibraje manuale, dup care se ncheie cu netezire.
c. Nevralgia intercostal - Este o durere localizat la nivelul toracelui, datorit
suferinei nervilor intercostali.
Tratament:
A.) - masaj manual pe tot trunchiul la nivel anterior i posterior, pe toat cutia toracic; cu
insistene asupra micrilor de neteziri circulare, friciunilor uoare, netezire i vibraii.
- Se aplic infraroii;
- Masaj neurosedativ i kinetic;
B.) - Micri de rotaie a trunchiului spre stnga i apoi spre dreapta, altemativ
micri de extensie urmate de aplecri;
S.R.YUMEIHO
pag
58/81
23.10.2009
UZ INTERN
-Vibroterapie.
d. Sciatica - Sau nevralgia de sciatic, dup cum i spune i numele, este o inflamaie a
nervului sciatic, manifestat prin durere de-a lungul nervului, n zona lezat care poate fi
cuprins de la zona lombosacrat, continund pe jumtatea feselor, cobornd pe coaps,
gamb pn la clci, att pe interiorul ct i pe exteriorul membrului inferior, din care cauz
adesea mersul se produce greoi. Cauza acestei inflamaii poate fi de natur traumatic,
discopatii lombare (hernii discale, tasri), tumoarea medular, micri brute (avnd n
consecin subluxaii vertebrale), efort fizic deosebit i neobinuit, expunerea la cureni de aer
rece.
Tratament:
- Se va urmri eliminarea cauzelor de iritaie a nervului afectat;
- Masaj sub aplicare de infraroii n zona lombosacrat;
- Masaj manual prin netezire pe tot spatele urmat de masarea centurii scapulare i a
cefei, apoi a coloanei vertebrale, dup care masajul zonei lombosacrate mai nti cu micri
blnde care se vor transfoi-ma mai apoi din ce n ce crescendo n intensitate. Se continu
masajul urmnd traseul nervului sciatic descris mai sus, cu micri de netezire, circulare, la
intensitatea suportat de pacient, vibraii pentru calmarea durerilor, apoi friciuni, frmntri
digitale i n ncheiere o netezire.
e. Nevrita - Este inervaia unui nerv, manifestat, printr-o serie de tulburri n funcie
de particularitile i funciile nervului afectat, cauzat de inflamaii sau infecii.
Tratament:
- kinetoterapie;
- vibraii manuale;
- masaj stimulent al circulaiei sanguine, neteziri, friciuni uoare urmate de frmntat
blnd, cernut, rulat i n ncheiere netezire calmant.
f. Polinevritele sau polineuropatii - Sunt nevrite ce afecteaz mai muli nervi
concomitent. Se manifest cu precdere asupra membrelor inferioare degenernd n paralizii
flasce, amiotrofii, algii, parestezii (tulburare de sensibilitate, manifestat sub form de arsur,
cald, rece, furnictur, amorteal, nepturi, etc). Etiologia (cauzele) polinevritelor poate fi:
boli infecioase, diabet, carene de vitamine, consum n exces sau intoxicaii de medicamente
sau chiar alcool, tutun.
Tratament:
- kinetoterapie;
- vibraii de stimulare muscular;
- masaj de drenaj limfatic inclusiv pe zona afectat; de favorizare a circulaiei sanguine;
- masajul trofic de meninere a elasticitii musculaturii denervate, combtnd edemele,
prevenind instalarea tulburrilor trofice;
- masajul se va efectua cu manevre energice ncepnd cu zona afectat, respectiv cu
segmentul distal al piciorului i continund cu cel proximal. Chiar dac se lucreaz la picior,
netezirea se va efectua cu ambele mini, apoi se aplic friciunile pentru reglarea circulaiei
sanguine, urmate de frmntarea n cut, cemutul i rulatul adecvate musculaturii hipotrofice.
Masajul se ncheie cu tapotament ventuz asociat cu alte forme de tapotament adecvate masei
musculare.
g. Paralizia - Este o afeciune ce se manifest prin nefuncionarea unor muchi ai
membrelor, corpului sau organelor inteme, care poate fi datorat leziunilor sistemului nervos
central sau periferic. Majoritatea sunt partiale (hemiplegii a unei jumti de corp cuprinznd
una dintre pri stnga sau dreapta) paraplegii; poate cuprinde pri inferioare ale corpului,
monoplegia (paralizia unui singur picior sau o mn). De regul cauzeaz o rigiditate, o
contractur puternic a muchilor nefuncionabili ducnd la atrofia acestora n timp.
Tratament:
- kinetoterapie;
S.R.YUMEIHO
pag
59/81
23.10.2009
UZ INTERN
UZ INTERN
pag
61/81
23.10.2009
UZ INTERN
Tratament:
- Acelai ca la scleroz.
- Masaj de reglare a metabolismului.
Concluzie : n tratamentele pe care omul i le aplic se recomand s nu lipseasc
tratamentul de baz: masajul -cel mai eficace i natural tratament uitat parc de toat
lumea, de medici chiar i de bolnavi, dar care intervine att de benefic n rezolvarea
problemelor de sntate. n Orient oamenii sunt mult mai sntoi dect noi pentru c
practic masajul. Noi de ce n-am putea?
pag
62/81
23.10.2009
UZ INTERN
UZ INTERN
adevrate plci celulitice, mrirea sensibilitii la ciupit printr-o durere mai vie, diminuarea
mobilitii pielii i dificultatea de a forma un fald prin ciupire i atunci cnd se formeaz, are
un aspect neregulat ca o coaj de portocal sau ca o conopid.
De multe ori celulita se prezint nsoit de alte manifestri, inestetice i ele la rndul
lor la fel ca celulita ,care pot fi luate ca afeciuni separate i care acum apar drept complicaii.
Acestea sunt:
- varicozitile - vinioare colorate la nivel de coaps determinate de presiunea
nodulilor celulitici care au provocat staze venoase i de congestie local asupra
venelor superficiale, care i pierd elasticitatea;
- echimozele - pat de mrime i culoare diferit aprut n urma unei hemoragii
subiacente, de regul roie-violacee obinut n urma unei loviri;
- vergeturile - o ruptur a fibrelor elastice ale dermului datorit unor extensii a esutului
subcutanat provocate de nodulii celulitici.
- tulburri de circulaie, datorit celulitei picioarelor care la nivel de genunchi i glezne n
special blocheaz circulaia, avnd ca rezultat picioare reci i umflate ori de multe ori
roii.
Cauzele celulitei sunt:
- alimentaia prea abundent i prea bogat n calorii;
- consumul unui numr prea mare de medicamente far o necesitate absolut;
- excesele de ceai, cafea, alcool, tutun;
- consumul unei cantiti insuficiente de lichide zilnice;
- dezechilibrul endocrin, proasta funcionare a ovarelor, tiroidei i hipofizei;
- viaa sedentar, suboxigenarea;
- tulburri intestinale (constipaia sau colita), i hepatice;
- tensiuni nervoase, depresii nervoase, oboseala, surmenajul;
Tratament:
- nlturarea cauzelor;
- alimentaia raional;
- micri de respiratie i inhalarea de oxigen;
- kinetoterapie;
- micare;
- odihn suficient;
- vibromasajul;
- masajul executat la nceput cu micri uoare, celulita fiind o afeciune cu sensibilitate
deosebit la durere i cu echimoze ce se formeaz la presiuni mici.
Masajul va fi aplicat general, cu scopul de a activa circulaia sanguin i de drenaj
limfatic dar totodat i anticelulitic n zonele afectate.
Astfel masajul cefei va consta din netezire, frmntat, friciuni i tapotament, micrile
se vor face de sus n jos, pn la baza gtului i peste umeri. Atenie la frmntatul care se
face numai n prile de jos, posterioare, ale gtului. Friciunea se va face prin micri
circulare cu vrful degetelor, dup care se aplic un tapotament uor urmat din nou de o
ultim serie de neteziri.
Cobornd spre umeri, frmntai-i ascendent, nchidei ieind cu o netezire i cobori
pe brae, care dup ce ai aplicat netezirea i petrisajul bicepilor putem insista cu friciuni pe
zona cu celulit, dar atenie la durere; dac zona ne permite putem aduga rulatul muchilor,
dac nu, rmnem la friciunile circulare terminnd prin netezire.
Spatele cuprins de celulit merit o atenie deosebit. Facei dup neteziri, micri i
friciuni circulare n jurul omoplailor, micri profunde, tapotamente, presiuni de-o parte i
de alta a coloanei vertebrale, masaj prin micri auxiliare asupra coloanei vertebrale i
netezirea final.
Masajul feselor i al oldurilor. Se vor lucra anticelulitic, pentru nlturarea depozitelor
adipoase, cu micri tonifiante, ciupituri, petrisaj, friciuni, tapotamente.
Cobornd la membrele inferioare, dup aplicarea netezirilor facei friciuni circulare i
friciuni cu pumnul pe talp, framntai gamba prsind zona cu netezire.
S.R.YUMEIHO
pag
64/81
23.10.2009
UZ INTERN
Pe partea anterioar ncepei tot de sus n jos, de la gt, partea de dup urechi spre
umeri; dup netezire aplicai friciuni circulare urmate de frmntri la baza gtului. Nu uitai
friciunile aplicate la articulaia umrului.
Masajul pectoralilor la brbai, respectiv al decolteului" la femei ncepnd de la stern
spre umr, evitnd zona snilor, care beneficiaz de un masaj separat prin netezire i micri
de friciune uoare, evitnd micrile traumatizante.
Toracele se continu cu friciuni dup netezire cu care se i termin n final. Pe
abdomen netezirea se lucreaz mai nti din regiunea subombilical n sus dar apoi i n spre
nuntru cu pomire din acelai loc, subombilical, apoi n spre lateral n jos. mpotriva celulitei
vom aplica frmntatul insistnd cu podul palmei i cu rdcina minii, circular n jurul
ombilicului n cercuri mai mari i mai mici. Tocatul, tapotamentul se va executa uor, cu
vrful degetelor.
Asupra coapselor se ncepe cu o netezire lung pornind de la genunchi, ascendent.
Apucai coapsa cu minile de o parte i de alta ca o brar i facei o alunecare ascendent.
Dac pacientul nu prezint varice, recurgei la frmntri, rulri, tapotri, ciupituri, dac are
varice facei numai neteziri i friciuni. Genunchiul trebuie lucrat contiincios pentru
ndeprtarea stratului de celulit i depozitelor de grsimi, prin ciupit, frmntat, cernut i
netezire final. Gamba va fi lucrat n special pe muchii gemeni, muchii tibiali anteriori, iar
pe creasta tibial aplicai neteziri ascendente. Piciorul cu laba va suporta mai nti masajul
fiecrui deget n parte dup care urmeaz o scuturare a fiecruia. Netezirile se aplic pe
partea de deasupra, friciunile la clci. De asemenea se va acorda o importan deosebita
regiunilor perimaleolare.
Dac nu stpnii bine tehnicile, este mai bine ca masajul s fie fcut de o persoan de
specialitate. Cel masat are o senzaie plcut, dar cel care maseaz, mai ales dac nu este
antrenat, va fi uor istovit. Este o meserie grea care cere ndemnare, for i tehnic. n
Japonia, unde masajul are o tradiie veche, formarea unui maseur necesit 7 ani i de obicei
este o meserie care se motenete din tat n fiu.
g. Guta sau podagra - Este o boal metabolic, de nutriie, cauzat de consumul
frecvent de carne (mai ales vnat i organe). Se caracterizeaz prin creterea acidului uric n
snge i depunerea srurilor sale, uraii, n esutul cartilaginos n special la articulaiile mici
de la mini i picioare. Aceste depozite de urai duc la apariia de mici noduli cu consisten
dur, de acid uric, calciu, colesterol, numii tofi gutoi. Acest proces provoac inflamaii care
stau la originea crizelor dureroase.
Boala se manifest prin dureri, febr, frisoane, inflamaia i pigmentarea rou-violaceu
a zonei afectate, pierderea funcionalitii. Pentru c se aseamn mult cu o artrit
reumatismal, boala mai poart numele de artritism" sau gut visceral, producnd i
manifestri alergice cu tulburri digestive, musculare, renale etc. Guta cu nodulii specifici se
instaleaz la pavilionul urechii, extraarticular, cu localizare pe tendoane i sinoviale (rotul,
tendonul lui Achile, craniu), dar i nodulii articulari, de regul localizai pe haluce sau pe
degete - cauznd deformri sau chiar distrugeri de articulaii, fistulizri, distrucii osoase cu
formare de geode. Ca atare guta are dou forme: articular i abarticular.
Tratament:
- reglarea alimentaiei, renunarea la carne i nlocuirea ei printr-un consum lactovegetarian, consumul sucurilor naturale obinute n cas; consum de ceaiuri din plante
diuretice i regulatoare a metabolismului.
- kinetoterapie;
- masaj manual indicat la artrite.
h. Diabetul zaharat - Este o boal metabolic, de nutriie, caracterizat prin creterea
glucozei n snge (hiperglicemie) i eliminarea ei prin urin (glicozurie).
Se manifest prin polidipsie (sete exagerat), polifagie (foame exagerat) i poliurie
(urinare excesiv). Dac nu este instituit un tratament corespunztor pot surveni complicaii
grave, ireversibile. Este o incapacitate a organismului de a utiliza glucoza, care de altfel
constituie principala surs de energie pentru majoritatea esuturilor. Aceasta se datoreaz
S.R.YUMEIHO
pag
65/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
66/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
67/81
23.10.2009
UZ INTERN
Tratament:
- reducerea greutii corporale;
- Masajul se aplic la genunchi i coaps prin neteziri cu palmele, friciuni cu rdcina
minii, frmntri n cut combinate cu cernut sau rulat i tapotament energic sub form de
tocat sau bttorit. Se insist pe cvadriceps pentru prevenirea hipertrofiei ce afecteaz acest
muchi. Masajul articular al genunchiului const n neteziri, friciuni i se ncheie cu trageri
n caz c nu avem prezent fenomenul de congestie sau hidrartroz.
f. Hidrartroza - Este o acumulare de lichid n sinovie i destinderea articulaiei ntr-o
umfltur nedureroas.
Este cauzat de entorse, distensii, ruptur de menisc, oboseli ale muchilor solicitai n
exces i respectiv a articulaiei - cu precdere a genunchiului, mai poate apare n reurnatism,
TBC, etc.
Tratament:
- comprese locale;
- vibroterapia;
- Masaj adjuvant pentru circulaia venoas i limfatic prin micri executate att asupra
articulaiei ct i asupra musculaturii nvecinate prin netezire, frmntri, presiuni,
tapotamente cu degetele.
g. Redoare - Este o nepenire, o imobilitate a unei articulaii cauzate de traumatisme
locale, artroze, tratamente greite, imobilizri prelungite (aparat gipsat, poziie inadecvat
timp ndelungat etc.).
Se manifest prin dureri locale, impoten funcionala superficial.
Tratament:
- kinetoterapie;
- masaj pentru favorizarea circulaiei sanguine i elasticizarea articulaiei, a ligamentelor
i a musculaturii din zon. Se vor aplica neteziri, friciuni circulare, tapotamente, frmntri
pe muchi, ciupiri.
S.R.YUMEIHO
pag
68/81
23.10.2009
UZ INTERN
PARTEA A 7-A
MASAJUL REFLEXOGEN
Un alt masaj, care se practic astzi pe scar mare n ntreaga lume, este masajul
reflexogen. El const n masarea anumitor zone limitate ale corpului, n scopul obinerii unui
efect la distan de zona masat (la nivelul unor organe, muchi, funcii ale sistemului nervos,
etc.)
Reflexele (lat. reflexus=reflectat, rsfrnt) sunt activiti fundamentale ale sistemului
nervos, prin care sunt reglate relaiile existente dintre diferitele pri ale organismului, ct i
cele dintre organism i mediul nconjurtor. J.Bossy definete reflexul ca fiind un rspuns
rapid al structurilor biologice la un stimul anume, specific i localizat cu precizie.
Reflexele sunt de dou categorii: necondiionate (congenitale) i condiionate
(dobndite prin repetiie). Reflexele pot fi cutanate, subcutanate, ncruciate, posturale,
autonome etc. n reflexul autonom, impulsul nu ajunge pn la sistemul nervos central, fiind
dirijat ctre ganglionii nervoi paravertebrali (sau medulari), genernd un rspuns reflex la
nivelul acestora. Acest rspuns este trimis direct la organul sau muchii deservii de acesta.
Mecanismele reflexe au o valoare terapeutic recunoscut tiintific. Dac la nivelul acestor
ci sau al centrilor nervoi se produc anumite modificri, actul reflex nu mai are loc, sau se
produce alterat (exagerat, ncetinit sau chiar aberant).
Cteva exemple de mecanisme reflexe: introducerea piciorului sntos ntr-un vas cu
ap cald, produce, pe cale reflex, vasodilataie la piciorul bolnav (procedur folosit la
tratamentul arteriopatiilor cronice obliterante); apsarea blnd pe globii oculari era folosit
de vechii clinicieni n tratamentul de urgen al tahicardiei paroxistice, (suferin caracterizat
prin creterea brusc i rapid a btilor inimii la 120-220 pe minut) pentru rrirea btilor
inimii. n astfel de cazuri, vechii clinicieni mai foloseau i o alt metod: atingerea
omuorului (luetei) cu vrful degetului sau cu coada unei linguri.
Filozoful, matematicianul i fizicianul Rene Descartes (1596-1650) a fost primul om
de tiin care a vorbit despre actele automate ale organismului uman. El spunea c
fiziologia trebuie neleas i explicat prin fenomene mecanice", crora le-a dat numele de
reflexe.
Ctre anul 1860, medicii germani, Metzgers, de Cornelius, de Miiller i Kirchberg
exerseaz stimularea unor puncte reflexe de pe piele.
In 1893 neurologul englez H. Head vorbete, ntr-un articol publicat n revista Brain,
de zone hiperalgice aprute pe piele n anumite boli. Aceste zone sunt cunoscute astzi sub
numele de Zonele Head". Cam n acelai timp, medicul englez J. Mackenzie intuiete
rapoartele reflexe dintre anumite organe i unele zone de pe piele, care ar putea fi folosite n
scopuri terapeutice.
Intemeietorul reflexoterapiei moderne este considerat Barczewski. El a folosit pentru
prima dat masajul digital al unor puncte de pe piele n scopuri terapeutice (1911). Dup
numai ase ani, Van Veen (Haarlem) a comunicat rezultate terapeutice interesante obinute
tot prin stimularea unor zone de pe piele.
n 1937 profesorul W. Kohlrausch observ contractura persistent a unor muchi, care
apare n unele boli, n anumite zone. Prin stimularea acestor zone, cu masaj digital, s-au
obtinut rezultate surprinztoare n foarte multe suferine. Despre un astfel de fenomen
vorbeau i vechii chinezi, ei denumind respectiva contractur muscular sfoar".
Mai nainte de Kohkausch, o maseoz german, pe nume Dicke, descoperise,
ntmpltor, masajul conjunctiv reflexogen.
Principiile reflexoterapiei i au rdcina n vechile doctrine filozofice, din Egipt i nu
numai. Filozofii antici vorbeau despre asemnrile i corespondenele dintre macrocosmos i
S.R.YUMEIHO
pag
69/81
23.10.2009
UZ INTERN
microcosmos, afirmnd c: Ce este sus este i jos, ce este jos este i sus; totul corespunde n
univers".
Bazele neurobiologice ale reflexologiei moderne (reflexo-diagnostic i reflexoterapie)
le-a pus profesorul francez de anatomie Jean Bossy de la Facultatea de Medicin de la
Montpellier. n concluziile sale el spune: Masajul unui punct dureros de pe piele poate avea
o aciune direct, acionnd pe o zon, dureroas sau nu, printr-o aciune reflexogen care
inhib durerea ndeprtat, adesea visceral".
i tot Jean Bossy mai spune: Reflexele cele mai simple, elementare (cutanate,
vasculare, osteo-artro-musculare) sunt excepional monosinaptice, cel mai adesea ele avnd
trei elemente situate n acelai segment: un neuron aferent, senzitiv (protoneuron); un neuron
eferent, motor (motoneuron) sau autonom; unul sau mai muli interneuroni scuri".
In practic se folosesc mai multe feluri de masaj reflexogen: pe muchi, pe esutul
conjunctiv, pe tlpi, picioare, mini, ureche, mucoas nazal etc.
1.Masajul muscular reflexogen.
Cel dinti medic care a descoperit creterea tonusului muscular, ntr-o anumit zon a
corpului, n cazul mbolnvirii unui anumit organ, a fost Mackenzie. El a descoperit, n
timpul palprii, o contractur neobinuit n unele boli acute (gastrita acut, apendicita acut,
colecistita acut), contractur care era sensibil la micri i persista o bucat de vreme dup
vindecare. n suferinele subacute contractura era mai puin evident.
Acelai Mackenzie a mai observat c suferinele unor organe se manifest prin
contracturi, mereu n acelai loc, ca de exemplu n suferinele ficatului numai ntre omoplatul
drept i coloana vertebral.
Profesorul Kohlrausch, care studia de mult vreme acest fenomem, a reuit s
stabileasc organul bolnav i chiar suferina sa, n funcie de localizarea contracturii
(hipertonie muscular), pe care o descoperea printr-o palpare minuioas cu vrful degetului.
Dup lungi observaii, lui Kohlrausch i-a venit ideea acionrii asupra acestor contracturi prin
masaj digital. n felul acesta el a obinut ameliorarea ctorva suferine. Aa a luat natere
masajul muscular reflexogen.
S-au mai ncercat i alte mijloace pentru suprimarea contracturilor musculare n
anumite zone ale corpului, n scopuri terapeutice. Cel mai eficient s-a dovedit masajul digital.
Masajul muscular reflexogen folosete o serie de manevre, n funcie de contractur.
- pentru o hipertonie limitat vibraii sau friciuni blnde, ritmice;
- pentru o hipertonie ntins vibraii ceva mai energice.
n foarte multe cazuri, suferina se manifest nu prin hipertonie local, ci prin
hipotonie (asociat cu atonia organului respectiv). n acest caz se folosesc friciuni sau
frmntri energice, care au rolul de a stimula tonusul respectivelor organe.
Hipertonia muscular reflex se ntlnete n numeroase boli: entorse, luxaii, fracturi,
hernie discal, crampa scriitorului, angiospasme, varice, ulcer varicos, dureri de cap, dureri
lombare, boli de inim, angin pectoral, traheo-bronit acut, bronit cronic,
scleroemfizem pulmonar, boli de stomac, boli de ficat , boli genito-urinare, nevralgii,
paralizii etc.
pag
70/81
23.10.2009
UZ INTERN
manevre mai energice, executate ore ntregi. Dup trei luni de automasaj energic, zilnic,
durerile din membrul bolnav s-au ameliorat simitor.
Cazul a fcut mult vlv n lumea medical, miraculosul" tratament fiind preluat de
o clinic medical universitar din Fribourg, care l-a aplicat i n alte boli: miocardit,
insuficien coronarian, hipertensiune arterial etc. Acest masaj, denumit de medicii germani
Bindegewebsmassage" (masaj conjunctiv) a fost folosit ulterior n clinicile germane de
pediatrie, ortopedie, neurologice, ginecologie etc.
0 contribuie important la dezvoltarea masajului conjunctiv au avut-o medicii
germani Teirich-Leube, Kohlrausch i Kliber, ultimul publicnd o lucrare de specialitate,
intitulat Segmentherapie ", n care i-a prezentat propriile sale observaii.
Toi medicii practicieni erau convini c masajul esutului conjunctiv acioneaz
asupra sistemului nervos vegetativ, obinnd, n felul acesta, ameliorarea unor tulburri
funcionale ale anumitor organe. Unii dintre ei stimulau zonele respective nu numai cu masaj,
dar i cu alte mijloace: cldur local (mpachetri), injecii locale cu substane anesteziante.
La Congresul Mondial de masaj i kineziterapie, din 1959, de la Paris, Dr. TeirichLeube a prezentat o comunicare privind studiile i cercetrile sale n domeniul masajului
reflex terapeutic. Cu aceast ocazie a vorbit i despre masajul lui Dicke.
esutul conjunctiv, format din celule cu aceeai structur i aceleai funcii, face
legtura ntre esuturi i ntre acestea i organe, avnd, n acelai timp, i un rol de susinere.
esutul lax subcutanat conine fibre elastice (care i confer elasticitatea) i fibre colagene
(care i confer rezistena).
esutul conjunctiv, care se gsete n piele, n stratul adipos, n cartilagii, n oase, n
muchi etc., reprezint 16% din greutatea corpului, coninnd i 23% din apa ntregului
organism. Funciile sale sunt reglate de sistemul nervos i sistemul endocrin, ceea ce explic
aciunea sa reflexogen.
n unele boli, tensiunea esutului subcutanat crete, zona respectiv devenind
palpabil i chiar vizibil, din cauza retractrii pielii. Aceste modificri, mai mult sau mai
puin evidente, sunt n funcie de cantitatea esutului conjunctiv din acea zon. Ea are centrul
retractat, n raport direct cu disfuncia organului, iar periferia infiltrat. Zona respectiv este
ferm la pipit.
Zonele esutului conjunctiv sunt mai mult sau mai puin vizibile, descoperirea lor prin
palpare minuioas depinznd de experiena terapeutului.
Tehnica:
Mai nti se inspecteaz i se palpeaz zona respectiv, cu mult rbdare, cu vrful
degetelor. Pentru aprecierea tensiunii esuturilor din zon, se palpeaz, printr-o rulare uoar,
pliul pielii. Descoperirea acestor zone reflexogene se face dup o lung practic.
Masajul const din presiuni i frecri putemice cu vrful degetelor, manevre care
produc senzaii de smulgerea" pielii, de tietur" sau ruptur" local.
n timpul unui astfel de masaj, pielea este uor deplasat pe esuturile subiacente,
manevra respectiv producnd dureri foarte vii. In acelai timp pielea se nroete, se
reliefeaz uor, cptnd un aspect zebrat, fenomene care persist n urmtoarele 36 de ore.
Acestea, spun profesionitii, sunt reaciile normale ale masajului conjunctiv.
Cu toate c masajul este digital, senzaiile produse dau impresia c manevrele
respective au fost efectuate cu unghia.
Dup masaj se recomand repaus de 1-2 ore. La nceputul tratamentului se face cte o
edin pe zi, apoi la 2-3 zile. Rezultatele sunt pozitive dup 4-5 edine, mai ales n
tulburrile cronice.
Principalele indicaii:
- dureri;
- tulburri circulatorii periferice: picioare grele, crampe musculare, varice, etc.;
- boli cardio-respiratorii: astm bronic, bronite cronice, dureri precordiale, etc.;
- boli ale aparatului digestiv: stomac, ficat, pancreas, constipaie, migren;
- boli ginecologice, menopauz;
S.R.YUMEIHO
pag
71/81
23.10.2009
UZ INTERN
UZ INTERN
UZ INTERN
Reflexodiagnostic:
- Zone uor mpstate sau uor dureroase ctre centrul limbii semnific suferine ale
minilor i picioarelor.
- Zonele organelor proiectate pe limb, acoperite cu depozite albicioase, gri, haurate sau
brzdate de mici crpturi, semnfific suferina lor.
7.Masajul reflexogen pe ureche
0 alt zon reflexogen, folosit n scopuri terapeutice dar i diagnostice, este
pavilionul urechii. Prima sa cartografie, complet, aparine medicului francez Paul Nogie
considerat i printele auriculoterapiei moderne, cel care a pus bazele teoretice i practice ale
acestei metode. Nogier a fost cel dinti care a intuit proiecia, pe faa intern a pavilionului
urechii, a unui ft cu capul n jos. Tot el a ntocmit i prima cartografie complet pavilionului
urechii. Ulterior, J. Bossy a ntocmit reprezentarea inervaiei somatice i viscerale pe
pavilionul urechii. Pe ureche sunt proiectate toate organele corpului. Stimularea punctelor de
proiecie ale organelor respective, prin masaj cu un stilet metalic sau din sticl, subiri, cu ace
speciale, cu anumiti cureni electrici, generai de aparate speciale, poate produce ameliorarea
unor suferine: dureri de orice fel, rinit alergic, astm bronic, migren, insomnie etc.
Urechea este i ea oglinda sntii noastre: lobul inferior bine dezvoltat nseamn o
vitalitate crescut; un lob inferior subire i brzdat pe centru nseamn scderea vitalittii; un
lob inferior umflat i rou semnific o proast circulaie periferic, mai ales cea a limfei; o
ureche rotund i mare este ntlnit la persoane cu activitate intelectual intens. Manevre
reflexogene la ndemna oricui: tragerea de lobul urechii i purtarea de inele mici, stimuleaz
acuitatea vizual; tragerea de lobul urechii mrete atenia (manevr folosit la unii colari);
tragerea n sus a pavilionului urechii, de partea sa superioar, crete fora membrelor
inferioare; tragerea napoi, din partea mijlocie, crete fora braelor; ciupirea marginii
pavilionului produce revigorarea organismului, ca i frecarea ntregului pavilion.
S.R.YUMEIHO
pag
74/81
23.10.2009
UZ INTERN
Terapia YUMEIHO
Terapia yumeiho const n manipulri articulare, masaj i presopunctur. Avnd
oasele bazinului drept baz, coloana vertebral este stlpul n jurul cruia este distribuit,
simetric, corpul uman. Deoarece este o strict interdependen ntre articulaiile bazinului
(poziia, starea i biomecanica acestora) i starea coloanei vertebrale (deci implicit a
ntregului organism), tehnica yumeiho propune abordarea terapeutic ncepnd cu
diagnosticarea strii articulaiilor bazinului. De asemenea, terapia yumeiho coreleaz o
anumit tipologie patologic cu o anumit poziie (predominant) a centrului de greutate al
corpului uman.
Bolile apar din cauza dezechilibrelor din corp. Omul are capacitatea natural de a
corecta aceste dezechilibre. Aceasta este capacitatea de autovindecare sau fora vital. Dac
omul pierde aceast capacitate, el nu poate rezista n faa bolii i apare ca simptom durerea,
mbolnvirea. Restabilirea echilibrului organismului uman este o prioritate absolut, este
singura modalitate de a ne menine n via, de a fi sntoi . Aceast terapie este cel mai bun
remediu pentru a crete capacitatea proprie de vindecare prin restaurarea echilibrului corpului
uman, plecnd de la structuri anatomice care por fi corectate echilibrate manual i
influennd astfel structuri i funcii care nu pot fi influenate n mod direct prin metode
terapeutice manuale.
n societatea modern cu un grad nalt de civilizaie, cu tiine puternic dezvoltate, noi
suntem obligai s trim mult timp ntr-un mediu de via neplcut i micarea noastr este
insuficient att sub aspectul cantitii ct i al calitii. Fiecare parte a corpului omenesc,
dac nu este pus n funciune dup legile naturii, se atrofiaz i degenereaz, iar funcia sa
slbete, rezultnd diferite boli. Simptomele timpurii ale unor boli, sunt durerile uoare de
old i slbiciunile membrelor inferioare. Dup cum se cunoate, greutatea corpului uman
este distribuit n mod egal la nivelul membrelor inferioare. n cazul n care centrul de
greutate al corpului este deplasat din poziia sa central, situat fiind predominant la stnga sau
la dreapta, membrele inferioare vor fi solicitate inegal (prin distribuia asimetric a greutii
asupra lor). n consecin membrul inferior suprasolicitat v-a obosi primul, i greutatea
corpului v-a fi transferat asupra celuilalt. n acest fel centrul de greutate oscileaz stnga
dreapta (i deseori anterior-posterior) n funcie de capacitatea membrelor inferioare de a-l
susine.
Deseori ns putem constata anomalii de simetrie (i poziie) ale oaselor coxale, la
nivelul articulaiilor sacro-iliace, (alteori i la nivelul articulaiilor coxo-femurale). Aceste
anomalii de poziie sau pur funcionale duc la evidenierea unor inegaliti (aparente!) n
lungime ale membrelor inferioare. Aceast diferen de lungime are grave consecine asupra
corpului uman, aceasta deoarece prin nclinarea lateral a bazei coloanei vertebrale (prin
dezechilibrul bazinului) se induc curburi patologice ale acesteia (scolioze). Tulburrile de
poziie ale vertebrelor datorate acestor curburi patologice au repercursiuni grave asupra strii
de sntate a ntregului organism (faciliteaz: artroza vertebral; discopatiile hernieri, tasri,
degenerri discale-; iritaiile radiculare care pot genera tulburri funcionale ale organelor
interne.
Care sunt urmrile unei poziii defectoase ale coxalelor? - Suprasolicitarea unuia
dintre membrele inferioare, afectarea coloanei vertebrale i a musculaturii ntregului corp.
S cunoatem mai n detaliu cazul slbirii membrului inferior drept (centrul de greutate al
corpului deviat spre stnga).
De ce slbete membrul inferior drept? Aceast slbire este cauzat de o anomalie de
poziie sau/i funcional a coxalului drept. Aceast tulburare contract i produce dureri ale
muchilor n consecin mpiedic circulaia sngelui la nivelul piciorului drept. n terapia
yumeiho aceast situaie este definit ca "tip de dislocare a coxalului drept" sau tipul devierii
poziiei centrului de greutate spre stnga.
Bolnavul n acest caz are o constituie slab, deseori subponderal i va fi predispus la
suferine (tulburri funcionale) ale organelor digestive cum ar fi: diaree; insuficien
hepatic; hiperciditate gastric; diskinezii biliare; inflamaii intestinale. Femeia cu acest tip de
S.R.YUMEIHO
pag 75/81
23.10.2009
UZ INTERN
S.R.YUMEIHO
pag
76/81
23.10.2009
UZ INTERN
pag
77/81
23.10.2009
UZ INTERN
Bolile produse de dislocarea coxal sunt foarte diverse. Mai jos este redat rezultatul
analizei acestora n urma unui studiu ndelungat.
(1) Tipul dislocrii coxalului drept (tipul tensionrii articulaiei coxale drepte) - tip
de afectare a nervilor parasimpatici - hipofuncii ale ficatului i stomacului, slbire, diaree,
boli ginecologice i altele.
(2) Tipul dislocrii coxalului stng (tipul tensionrii articulaiei coxale stngi) - tip
de afectare a nervilor simpatici - hipofuncii ale inimii i plmnilor, adipozitate, constipaie,
rceal i altele.
(3) Tipul mixt (tipul dislocrii coxalului drept combinat cu tipul tensionrii
articulaiei coxale stngi sau tipul rigidizrii articulaiilor coxale drepte i stngi, sau tipul
dislocrii coxalului stng combinat cu tipul tensionrii articulaiei coxale drepte, sau tipul
tensionrii articulaiilor coxale drepte i stngi) - apetit selectiv, greutate corporal variabil,
constipaie i diaree (alternativ), simptome generale de tipul (1) i (2).
Prin corectarea anomaliilor i suferinelor instalate la nivelul aparatului locomotor se va
ameliora starea general de sntate a omului.
S.R.YUMEIHO
pag
78/81
23.10.2009
UZ INTERN
BIBLIOGRAFIE
S.R.YUMEIHO
pag
79/81
23.10.2009
UZ INTERN
1. RECTILINIE
2. SPIRALA
3. CLESTE
4. GREBLA
5. CIRCULARA
6. CU INGREUIERE
FRAMANTAT - 1. CUTA
- 2. INEL
- 3. LUNG
- 4. CLESTE
- 5. CU PUMNII
- 6. SERPUIT
TAPOTAMENT
- 1. TOCAT
- 2. PLESCAIT
- 3. PERCUTAT
- 4. CU PALMELE
- 5. CU PUMNII
- 6. CAUS
VIBRATIE - 1. SIMPLA
- 2. TREPIDATIE
- 3. COMBINATA
S.R.YUMEIHO
pag
80/81
23.10.2009
UZ INTERN
CERNUT - 1. LOVIRE
2. PRESARE
RULAT
SCUTURAT
TRAGERE
CIUPIT - 1. RULARE
- 2. TAIERE
- 3. TRAGERE
- 4. PRESIUNE
PRESIUNE
S.R.YUMEIHO
pag
81/81
23.10.2009