Gizi Indon 2005, 28(1):1-8

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)

Abas B. Jahari

KELUARGA SADAR GIZI (KADARZI) DALAM MENUJU GIZI BAIK UNTUK SEMUA
1

Puslitban

Abas Basuni Jahari1 izi dan !a"anan, #$%"$s &I

ABSTRACT FAMILY NUTRITI N A!ARENESS T AC"IE#E BETTER NUTRITI NAL STATUS F R ALL
'((ort to i)%ro*$ nutritional status o( th$ %$o%l$ in th$ last 20 +$ar had b$$n su,,$ss(ull+ a,hi$*$d. -h$ %r$*al$n,$ o( Prot$in-'n$r + !alnutrition (P'!) d$,r$as$d (ro) ./.50 in 1181 to 2/.50 in 200.. -h$ %r$*al$n,$ o( Iodin$ #$(i,i$n,+ #is$as$s (I##) d$,r$as$d (ro) 2/.10 in 1110 to 11.100 in 200.. -h$ nu)b$r o( %r$ nant )oth$rs 2ith an$)ia and *ita)in A d$(i,i$n,+ 2$r$ also d$,r$asin . 3o su((i,i$nt data on oth$r )i,ronutri$nts status in Indon$sia. 3utrition %robl$) in Indon$sia in $n$ral is still ,onsid$r$d as a %ubli, h$alth %robl$). 3utrition %ro ra) in Indon$sia has not b$$n o%ti)all+ in*ol*in nutrition $du,ation a,ti*iti$s. In addition, th$ $4istin %ot$ntial r$sour,$s and so,io,ultural *alu$s in th$ ,o))unit+ ha*$ not b$$n ta"$n into a,,ount in th$ i)%l$)$ntation o( nutrition %ro ra). Bas$d on th$s$ %ast $4%$ri$n,$s, th$ !inistr+ o( 5$alth 2ill (o,us$d its nutrition %ro ra) to a,hi$*$ 3utrition A2ar$n$ss o( all (a)ili$s (6$luar a 7adar Gizi, 6A#A&8I) in ord$r to r$a,h to th$ i)%ro*$)$nt o( nutritional status o( th$ %$o%l$. 3utritionall+ a2ar$ (a)ili$s ar$ th$ (a)ili$s that abl$ to "no2 and o*$r,o)$ th$ir o2n nutrition %robl$) or to (ind aid (ro) oth$rs to sol*$ th$ %robl$). 9ollo2in th$ d$*$lo%)$nt in n$2 %aradi ) o( nutrition %ro ra) to a,hi$*$ 6A#A&8I, th$r$(or$ th$ nutrition r$s$ar,h a,ti*iti$s should also in %art (o,us$d on th$ d$*$lo%)$nt o( nutrition $du,ation tools bas$d on :o))uni,ator, In(or)ation, 'du,ation (:I') -$,hni,s and 7o,io,ultural as%$,ts in th$ ,o))unit+. K$% &'r(s: 9a)il+ 3utrition A2ar$n$ss (6A#A&8I), :o))uni,ation-In(or)ation-'du,ation (:I')

)ENDA"ULUAN

7

$;a" tahun 1180 Indon$sia t$lah )$nun;u""an %$rbai"an izi )$s"i%un d$n an "$,$%atan %$nurunan %r$*al$nsi "uran izi +an la)bat. <alau%un d$)i"ian, saat ini di%$r"ira"an l$bih dari 100 ;uta (l$bih dari 50 %$rs$n) %$ndudu" Indon$sia )asih )$nd$rita b$rba ai ;$nis "$"uran an izi. #$)i"ian %ula haln+a d$n an )asalah izi 6uran 'n$r i Prot$in (6'P) %ada ana" balita di )ana s$la)a 5 tahun t$ra"hir s$;a" tahun 1111 sa)%ai 200= tida" ban+a" )$n ala)i %$rubahan. Pr$*al$nsi "uran izi lainn+a, s$%$rti b$rat badan lahir r$ndah (BB>&), ana" balita

%$nd$" (stunted), izi "uran (underweight), an$)ia, dan an uan a"ibat "uran +odiu) (GA6?) )asih tin i. !asalah izi di Indon$sia )$n;adi s$)a"in "o)%l$"s d$n an )$nin "atn+a )asalah "$ $)u"an %ada ana"-ana" dan )$nin "atn+a insid$n P$n+a"it 6ardio @as"ul$r (P6@) %ada oran d$2asa +an b$r"aitan d$n an )asalah izi l$bih.

MASALA" GIZI DI IND NESIA
Masa*ah Gi+i ,a(a Ana- Ba*i.a Masalah KEP !asalah 6'P, +an ditun;u""an d$n an %r$*al$nsi ana" usia di ba2ah 5 tahun (balita) +an A"uran b$ratB atau underweight

1

Gizi Indon 2005, 28(1):1-8

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)

Abas B. Jahari

(C-27# ba"u <5D) )$nurun s$la)a 1= tahun t$ra"hir, +a"ni dari ./,5 %$rs$n %ada tahun 1181 )$n;adi 21,5 %$rs$n %ada tahun 1118, d$n an "$,$%atan %$nurunan ratarata %$r tahun 0,8 %$rs$n. 3a)un, %$nurunan )asalah 6'P tida" "onsist$nE s$;a" tahun 1111 hin a 200. %r$*al$nsi izi "uran nai" dan turun 2FG2/ %$rs$n. Bila )asalah 6'P ini di%ilah la i )$n;adi izi "uran (moderate underweight) dan izi buru" (severe underweight), )a"a t$rlihat bah2a %r$*al$nsi izi buru" %ada tahun 200. )asih l$bih tin i dari "$adaan %ada tahun 1181. Masalah !R !asalah BB>& )asih ,u"u% tin i di n$ ara-n$ ara s$dan b$r"$)ban . 6$adaan izi dan "$s$hatan ibu )$ru%a"an (a"tor uta)a %$n+$bab BB>&. 7ur*$i #$)o ra(i dan 6$s$hatan Indon$sia 111/, +an )$ru;u" %$riod$ 5 tahun "$ b$la"an , )$nun;u""an bah2a %ada tahun 1112G 111/ %r$*al$nsi BB>& di %ro*insi-%ro*insi di Indon$sia b$r"isar antara .,F dan 15,F %$rs$n, d$n an rata-rata nasional /,/ %$rs$n.(1) 6$adaan ini tida" b$rubah ban+a" dari 7#6I 1111 (/,. %$rs$n) dan tahun 111= (/,1 %$rs$n). !asalah BB>& b$r"aitan $rat d$n an t$rha)batn+a %$rtu)buhan dan %$r"$)ban an ana", s$rta "$adaan "$s$hatan +an "uran bai" dan )$nin "atn+a risi"o "$)atian ana" balita. Masalah "inggi adan Pr$*al$nsi ana" balita %$nd$" (stunted) )$nun;u""an tida" ada %$rubahan +an b$rarti dan ,$nd$run )$nin "at. Pada

tahun 1110 %r$*al$nsi ana" balita %$nd$" s$b$sar ==,5 %$rs$n(2) dan %ada tahun 1112 turun )$n;adi =1,= %$rs$n,(.) t$ta%i "$)udian )$nin "at "$)bali )$n;adi =5,1 %$rs$n %ada tahun 1115 dan %ada tahun 2001 s$b$sar =5,1 %$rs$n(=) -in in+a %r$*al$nsi izi "uran (underweight), ana" balita %$nd$", ana" balita "urus )$nun;u""an bah2a )asalah izi %ada ana" balita sudah )$ru%a"an )asalah +an s$rius. Masalah erat adan Kurus 7$ba ai)ana haln+a d$n an )asalah ana" balita %$nd$", %r$*al$nsi ana" balita "urus ;u a ,$nd$run )$nin "at. !$nurut hasil 7H@I-A,(.) %r$*al$nsi ana" balita "urus %ada tahun 1112 s$b$sar 8,F %$rs$n +an )$nin "at )$n;adi 1.,= %$rs$n %ada tahun 1115 dan 15,8 %$rs$n %ada tahun 2001.(=) 6$adaan ini sudah di"lari(i"asi"an s$ba ai )asalah izi +an s$rius. Masa*ah Gi+i ,a(a ran/ D$&asa Masalah KEK !asalah "uran $n$r i "roni" (6'6) %ada ibu-ibu )$ru%a"an indi"ator )asalah izi dan "$s$hatan di "alan an ibu-ibu +an )$)ili"i risi"o BB>& dan an uan tu)buh"$)ban %ada ana" s$sudah lahir. !asalah izi %ada la"i-la"i d$2asa ;u a )$)ili"i risi"o +an b$ri)%li"asi %ada "$adaan "$s$hatan s$,ara u)u) s$rta %ada )$nurunn+a %rodu"ti*itas "$r;a. 7$,ara u)u) )asalah 6'6 (Ind$"s !assa -ubuh C 18,5) %ada "$lo)%o" ibu adalah tin i %ada usia 15G11 tahun. Pada usia ini %r$*al$nsi 6'6 2G. "ali l$bih b$sar dari "$lo)%o" usia =0G== tahun (-ab$l 1).

-ab$l 1 Pro%orsi <anita Hsia 7ubur (<H7) d$n an >I>A C 2.,5 !$nurut H)ur 6$lo)%o" H)ur 15G11 thn 20G2= thn 25G21 thn .0G.= thn .5G.1 thn =0G== thn 1111 =1,F .1,1 25,8 2.,. 11,/ n.a. 2000 .8,0 2F,5 11,0 15,1 1=,0 n.a. 2001 =0,8 2/,5 11,1 1=,5 12,1 n.a.

2

Gizi Indon 2005, 28(1):1-8 =5G=1 thn

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI) 25,1 1.,1

Abas B. Jahari 1.,1

7our,$: BP7 7tatisti,s (200.)E n.a. I ta" ada data

Pola +an )iri% ;u a dit$)u"an %ada la"i-la"i, t$ta%i %r$*al$nsi +an tin i (=0,80) sudah t$rlihat %ada "$lo)%o" u)ur 15G11 tahun. Ind$"s !assa -ubuh (I!-) "$lo)%o" lan;ut usia )$nurun %ada tahun %$rta)a "risis d$n an "$nai"an %ro%orsi I!- C 18,5 +an si ni(i"an.(5) Masalah erat !e#ih dan Kegemu$an Ju)lah oran d$2asa +an )$)ili"i b$rat l$bih atau $)u" sudah r$lati( tin i. di antara %$r$)%uan +an tida" ha)il dan b$ru)ur =0G51 tahun, %r$*al$nsi b$rat l$bih dan $)u" adalah .0 %$rs$n %ada tahun 111/ dan ./,F %$rs$n %ada tahun 2000. Pada %$riod$ +an sa)a, %r$*al$nsi b$rat l$bih dan $)u" %ada la"i-la"i di "$lo)%o" usia ini l$bih r$ndah dari %$r$)%uan, +aitu 1=,1G1/,1 %$rs$n. 6$,$nd$run an dala) hal b$rat l$bih dan $)u" adalah )iri% d$n an +an t$r;adi di ban+a" n$ ara, bai" b$r"$)ban )au%un industri. #i n$ aran$ ara b$r"$)ban %r$*al$nsi b$rat l$bih dan $)u" )$nin "at s$irin d$n an )$nin "atn+a %$n+a"it +an b$r"aitan d$n an )asalah "$ $)u"an, s$%$rti diab$t$s, %$n+a"it ;antun "oron$r, dan hi%$rt$nsi. Pr$*al$nsi b$rat l$bih dan $)u" di "alan an lan;ut usia ;auh l$bih r$ndah. Pada "$lo)%o" usia l$bih tua dari F0 tahun )$)ili"i %r$*al$nsi 1/,1 %$rs$n %ada la"ila"i dan / %$rs$n %ada %$r$)%uan. Masalah Kurang %itamin A (K%A) Indon$sia )$ru%a"an satu n$ ara b$r"$)ban +an %$rta)a +an b$rhasil )$n id$nti(i"asi tin in+a )asalah 6@A tin "at b$rat (4$ro(tal)ia) s$ba ai )asalah "$s$hatan )as+ara"at +an s$rius dan )ulai )$la"sana"an %ro ra) untu" )$)b$rantas )asalah ini s$;a" tahun 11/0. Pada tahun 1112, Indon$sia b$rhasil )$nurun"an b$sarn+a )asalah 6@A tin "at b$rat %ada tin "at +an bu"an la i )$ru%a"an )asalah "$s$hatan )as+ara"at. 3a)un, 6@A )asih dian a% s$ba ai )asalah "ar$na s$ban+a" 50 %$rs$n ana" balita )$)ili"i "adar r$tinol dala) s$ru) C 20 J Kdl. 7u%l$)$n *ita)in A

dosis tin i untu" ana" FG51 bulan dan ibu ni(as t$lah dii)%l$)$ntasi"an untu" )$n,$ ah ana"-ana" dari "$)un "inan )$nd$rita 6@A tin "at b$rat. Masalah Anemia Gizi esi (AG ) In(or)asi +an t$rs$dia t$ntan )asalah AGB b$rdasar"an hasil 7ur*$i 6$s$hatan &u)ah -an a (76&-) 3asional tahun 1115 dan 2001 )$nun;u""an bah2a %r$*al$nsi AGB %ada ibu ha)il )$nurun dari 50,1 %$rs$n %ada 1115 )$n;adi =0 %$rs$n %ada tahun 2001. #$)i"ian %ula haln+a d$n an %r$*al$nsi %ada %$r$)%uan u)ur 15-== tahun dari .1,5 %$rs$n %ada tahun 1115 )$n;adi 2/,1 %$rs$n %ada tahun 2001. 3a)un, %r$*al$nsi AGB %ada ana" balita )$nun;u""an %$nin "atan dari =0 %$rs$n %ada tahun 1115 )$n;adi =8,1 %$rs$n %ada tahun 2001, t$ruta)a san at tin i %ada ana" balita u)ur di ba2ah 2= bulan, +a"ni s$ban+a" 55 %$rs$n. Masalah GAKI Pr$*al$nsi GA6I s$,ara u)u) )$nun;u""an %$nurunan dari 2/,1 %$rs$n %ada tahun 1110 )$n;adi 11,1 %$rs$n %ada tahun 200.. >a%oran sur*$i $*aluasi GA6I 200. )$nun;u""an, )asih ada b$b$ra%a 2ila+ah d$n an %r$*al$nsi GA6I tin i, di )ana distribusi ara) b$r+odiu) sulit )$n;an "au 2ila+ah-2ila+ah t$rs$but.(F) 5asil $*aluasi %ro ra) IP-GA6I 200. )$nun;u""an bah2a 50 dari 1=F "abu%at$nK "ota +an s$b$lu)n+a b$rstatus $nd$)i b$rat )$)bai" statusn+a. 7$bali"n+a, F8 dari 25= "abu%at$nK"ota +an b$rstatus non$nd$)i atau $nd$)i rin anKs$dan )$)buru" statusn+a %ada tahun 200.. Masalah Ke$urangan Zat Gizi Mi$ro !ain &isi"o tin i )$)ili"i ba+i d$n an "$lainan "on $nital t$lah did$t$"si di antara ibu-ibu ha)il +an "uran izi atau +an )$n ala)i "$"uran an zat izi )i"ro. 6$"uran an zat s$n (zin&) %ada ibu ha)il di%$r"ira"an b$ra"ibat %ada tin in+a risi"o

.

Gizi Indon 2005, 28(1):1-8

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)

Abas B. Jahari

"o)%li"asi "$ha)ilan dan risi"o bibir su)bin dan L%alat$ d$(or)iti$sM %ada ba+i +an dilahir"an. 5asil %$n$litian di 3-(111F) )$nun;u""an, s$"itar /1 %$rs$n ibu ha)il )$nd$rita d$(isi$nsi zat s$n dala) s$ru) (C / J Kdl). 7tudi lain di Ja2a -$n ah %ada tahun 1111 ol$h 7atoto ;u a )$nun;u""an, %r$*al$nsi d$(isi$nsi zat s$n %ada ibu ha)il tin i, +aitu antara /0 dan 10 %$rs$n.(/) P$n$litian s"ala "$,il lainn+a di Ja2a Barat, Ja2a -$n ah dan >o)bo" (111/G1111) )$nun;u""an, %r$*al$nsi d$(isi$nsi zat s$n %ada ba+i s$"itar F hin a .1 %$rs$n.(8) B$sarn+a )asalah d$(isi$nsi zat izi )i"ro lainn+a, s$%$rti asa) (olat, s$l$niu), "alsiu), *ita)in :, dan *ita)in B1 sa)%ai "ini b$lu) di"$tahui. !asalah izi )asih dian a% s$ba ai a"ibat "uran )a"an dan )asih dian a% ol$h ban+a" %iha" s$ba ai )asalah "$s$hatan. An a%an +an "uran t$%at ini b$ra"ibat %ada l$)ahn+a "$bi;a"an dan %ro ra).

+an b$rlainan. Analisis data 7H7'3A7 2002 %ada tin "at ru)ahtan a )$nun;u""an bah2a d$t$r)inan uta)a dari )asalah izi "uran %ada ana" balita adalah %$ndidi"an ibu, %$n $luaran ru)ahtan a, %$nolon "$lahiran (du"un tradisional atau t$na a )$disK%ara)$dis).(1) Analisis data 7H7'3A7 2002 %ada tin "at "abu%at$nK"ota )$nun;u""an, %ola +an s$ru%a dala) hal (a"tor-(a"tor +an b$r"aitan d$n an %r$*al$nsi izi "uran %ada ana" balita. A"an t$ta%i, "$ra a)an in(or)asi di tin "at "abu%at$nK"ota ini )$)b$ri i)%li"asi %$ntin %ada "$bi;a"an %ro ra) %$rbai"an izi. I)%li"asi dari "$adaan ini adalah bah2a "$bi;a"an +an $($"ti( di satu "abu%at$nK"ota b$lu) t$ntu $($"ti( untu" dit$ra%"an di da$rah lain bila tida" )$n a,u %ada %$nan anan (a"tor "un,i +an ada di da$rah b$rsan "utan. K$1is-inan #a)%a" dari "risis $"ono)i )$nun;u""an bah2a a%a +an t$lah di,a%ai s$;a" tahun 11/0 )$n;adi ra2an dan )udah )$nurun. Analisis 7ur+ahadi d"" (2001) b$rdasar"an data 7H7'3A7 dan PD#'71 )$nun;u""an bah2a ;u)lah ru)ahtan a +an ra2an )is"in )$nin "at ha)%ir ti a "ali dari "$adaan s$b$lu) %$riod$ "risis, d$n an ban+a" %$nin "atan s$ba ai a"ibat )$nin "atn+a "$)is"inan "ronis. Ju)lah "$)is"inan +an a"tual b$rb$da si ni(i"an antar-%ro*insi. Pada tahun 1111 ;u)lah %$ndudu" )is"in b$r"isar antara F,2 %$rs$n di Ja"arta hin a F0,= %$rs$n di 3--E %$rs$ntas$ %$nin "atan dari tahun 111F "$ 1111 b$r"isar antara 2,1 %$rs$n di &iau sa)%ai 11,. %$rs$n di 7ula2$si -$n ah. 6$lo)%o" )as+ara"at +an %alin t$r%$n aruh adalah di d$sa, t$rban+a" adalah +an "$%ala "$luar an+a b$"$r;a %ada s$"tor %$rtanian, dan s$ba ian b$sar dari )$r$"a b$r%$ndidi"an tida" ta)at 7#. -ida" ada %$rb$daan "$adaan %ada ru)ahtan a +an di"$%alai la"i-la"i d$n an +an di"$%alai %$r$)%uan. -in "at "$)is"inan "$)bali "$ "$adaan s$b$lu)
1

FAKT R0FAKT R YANG TERKAIT DENGAN MASALA" KURANG GIZI
7$,ara u)u) b$rba ai (a"tor +an da%at )$n a"ibat"an t$r;adin+a )asalah izi bu"anlah )asalah +an s$d$rhana untu" )$)$,ah"ann+a, t$ta%i san at "o)%l$"s. Bu"an han+a %$n+$bab lan sun n+a sa;a +an harus di%$rhati"an, %$n+$bab tida" lan sun n+a atau a"ar )asalahn+a %un %$rlu )$nda%at %$rhatian. Fa-.'r S'sia*0E-'n'1i 7udah di"$tahui s$,ara luas bah2a %$n+$bab 6'P %ada ana" balita %ada dasarn+a adalah tida" t$r,u"u%in+a %an an, adan+a %$n+a"it in($"si, adan+a %ra"ti" %$n asuhan dan %$ra2atan ana" +an "uran bai", atau "o)binasi dari "$adaan"$adaan t$rs$but. 9a"tor lain, s$%$rti %$nda%atan, "$adaan lin "un an, %$ndidi"an ibu, b$r%$n aruh t$rhada% "$adaan izi ana" balita )$lalui %$rubahan "uantitas dan "ualitas )a"anan, %$n+a"it, dan %$n asuhan. 3a)un, %$n aruh dari )asin )asin (a"tor da%at b$rb$da %ada lo"asi

=

Gizi Indon 2005, 28(1):1-8

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)

Abas B. Jahari

"risis %ada a"hir tahun 1111. 7ur*$i +an dila"u"an ol$h 56I )$nun;u""an bah2a ada a"ibat t$rhada% "$adaan izi, t$ruta)a dala) %$rubahan %ola )a"anan di b$b$ra%a "$lo)%o" )as+ara"at, )isaln+a b$rubah "$ "onsu)si t$lur atau )a"anan )urah, dan )$nin "atn+a an$)ia. )ra-.i- )$1b$rian Ma-anan ,a(a Ana!a"anan dan status izi ibu s$b$lu) dan s$la)a "$ha)ilan b$r%$n aruh %ada %$rtu)buhan ;anin dan %an;an ba+i saat lahir. 7uatu studi ol$h 7,h)idt d"" (2002) di Ja2a Barat )$nun;u""an bah2a u"uran ba+i, t$ruta)a %an;an badan ba+i baru lahir, )$ru%a"an %$n$ntu %alin %$ntin t$rhada% %$rtu)buhan ba+i sa)%ai usia 1 tahun. Pola %$rtu)buhan ana" Indon$sia hasil 7H7'3A7 )$nun;u""an bah2a an uan %$rtu)buhan )un,ul %ada usia san at dini. Ini )$n$ as"an bah2a "$adaan izi ibu dan %ra"ti" %$)b$rian )a"anan )$ru%a"an %$n+$bab uta)a izi "uran . 7$la)a satu d$"ad$ t$ra"hir b$lu) t$rlihat adan+a %$nin "atan %ra"ti" %$)b$rian A7I $"s"lusi(, %$)b$rian A7I +an b$r"$lan;utan, atau %$)b$rian !P-A7I +an bai".(10) 5asil analisis %$ndahuluan dari data 7H7'3A7 2002 )$nun;u""an bah2a han+a =0 %$rs$n ana" balita usia "uran dari = bulan +an dib$ri A7I s$,ara $"s"lusi(.(1) -ida" t$rda%at %$rb$daan %ra"ti" %$)b$rian A7I $"s"lusi( antara d$sa dan "ota. B$rtola" b$la"an d$n an "$adaan ini, s$"itar 80 %$rs$n ana" u)ur FG1 bulan sudah dib$ri !P-A7I di sa)%in )asih t$rus disusui. -a)%a"n+a, tin in+a tin "at inisiasi %$)b$rian A7I dibar$n i d$n an tin in+a tin "at %$n $nalan dini )a"anan non-A7I. 5asil sur*$i Multi'site (om)lementar* +eeding )$nun;u""an bah2a ;u)lah ba+i +an dib$ri )a"anan (or)ula ba+i )asih ,u"u% tin i, +aitu b$r"isar antara 1 %$rs$n di B$lu, 3--, dan =1 %$rs$n di Barru, 7uls$l. 5asil studi HG! )$nun;u""an bah2a ba+iba+i di Pur2or$;o han+a )$)%$rol$h 225 ",al +an b$rasal dari !P-A7I +an dibuat ibun+a dari =50 ",al +an dibutuh"an.(11) 7tudi ini ;u a )$nun;u""an d$(isi$nsi zat izi )i"ro %ada !P-A7I +an dib$ri"an, asu%an (inta$e) zat b$si dan s$n "uran dari .0

%$rs$n An "a 6$,u"u%an Gizi (A6G), dan asu%an *ita)in A "uran dari 50 %$rs$n A6G. 3a)un, asu%an %rot$in dinilai ,u"u%. M'rbi(i.as Ana- Ba*i.a -ida" ban+a" data untu" )$)%$la;ari "$,$nd$run an (tr$nd) %ada an "a diar$ dan in($"si saluran %$rna%asan a"ut (I7PA) +an )$ru%a"an dua %$n+a"it t$ratas +an ban+a" did$rita ana". -$r;an "aun+a su)b$r air b$rsih dan "$b$rsihan lin "un an )$ru%a"an %ula d$t$r)inan "un,i )asalah 6'P. Pada tahun 2002, ;u)lah ru)ahtan a d$n an a"s$s "$ air b$rsih )$nin "at s$di"it s$la)a 1 d$"ad$ t$ra"hir, +a"ni s$"itar 10 %$rs$n ru)ahtan a di "ota dan /0 %$rs$n ru)ahtan a di d$sa. Ju)lah ru)ahtan a +an a"s$s "$ ;a)ban dan )$)ili"i %$)buan an air li)bah "$ s$%ti,-tan" )$nin "at l$bih dari dua "ali dala) tahun ini. 3a)un, s$,ara nasional s$%$rti a dari ru)ahtan a )asih b$lu) )$)ili"i a"s$s t$rhada% ;a)ban ini.

FAKT R0FAKT R LAIN YANG TERKAIT DENGAN MASALA" KURANG GIZI
Partisi%asi )as+ara"at dala) u%a+a %$rbai"an izi )$lalui Pos P$la+anan -$r%adu (Pos+andu) s$,ara u)u) )asih r$ndah. 7aat ini dari s$"itar 2=0.000 Pos+andu, han+a s$%aruhn+a +an )asih a"ti(. &ata-rata "un;un an )$)ba2a ana" balita untu" diti)ban di Pos+andu s$"itar =0 %$rs$n (b$r"isar .0G/00). 6$ iatan di Pos+andu +an u)u) b$r;alan saat ini adalah "$ iatan %$ni)ban an bulanan. A"an t$ta%i, s$ba ian b$sar Pos+andu tida" )$la"sana"an "$ iatan "ons$lin izi s$ba ai ba ian dari "$ iatan %$ni)ban an t$rs$but. B$lu) ada data s"ala b$sar t$ntan "$adaan Pos+andu, t$ta%i b$b$ra%a studi s"ala "$,il t$ntan Pos+andu t$lah dila"u"an. P$n$litian di 2 "abu%at$n di &iau )$nun;u""an bah2a tin "at %$n $tahuan "ad$r t$ntan arti ra(i" b$rat badan ana" dala) 6!7 )asih r$ndah, han+a 1 %$rs$n "ad$r +an tahu t$ntan arti ra(i" 6!7. 7$ba ian b$sar "ad$r (180) tida"

5

Gizi Indon 2005, 28(1):1-8

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)

Abas B. Jahari

)$)aha)i %$san +an harus disa)%ai"an s$hubun an d$n an %$rubahan b$rat badan ana" balita. #ari %$n$litian di &iau ini ;u a dit$)u"an bah2a han+a 18 %$rs$n ibu dari ana" balita +an )$)aha)i arti ra(i" dala) 6!7. 7ur*$i +an dila"u"an #ir$"torat Gizi !as+ara"at(20) )$nun;u""an, han+a s$"itar =0 %$rs$n ibu dari ana" balita +an )$)aha)i arti ra(i" %$rtu)buhan dala) 6!7. 6$)a)%uan t$"nis "ad$r Pos+andu ;u a )asih "uran . #ari %$n$litian t$ntan Pos+andu di = 6abu%at$n, +a"ni 7u"abu)i, Bo or, #$)a" dan 7$)aran dit$)u"an bah2a "ad$r +an )a)%u )$la"u"an %$ni)ban an d$n an a"urat han+a . %$rs$n dan +an )$)%$rol$h %$)binaan d$n an bai" han+a s$"itar 1= %$rs$n. B$b$ra%a hasil studi di atas )$nun;u""an bah2a u%a+a %$)b$rda+aan )as+ara"at dala) u%a+a %$rbai"an izi )asih b$lu) o%ti)al. 9a"tor sosial-buda+a )as+ara"at )$ru%a"an (a"tor %$ntin lain +an %$rlu di%$rhati"an dala) u%a+a %$rbai"an izi di )as+ara"at. 7aat ini u%a+a %$rbai"an izi )as+ara"at )asih b$lu) ban+a" )$n+$ntuh (a"tor sosial-buda+a +an san at b$r*ariasi di )as+ara"at.

BA"ASAN
7alah satu %aradi )a %$)ban unan bidan "$s$hatan adalah )$nin "at"an %$)b$rda+aan )as+ara"at dala) u%a+a "$s$hatan. #i sisi lain %aradi )a u%a+a %$rbai"an izi )as+ara"at "$ d$%an a"an ditu;u"an untu" )$n,i%ta"an "$luar a sadar izi (6A#A&8I) s$ba ai ;$)batan antara untu" )$nin "at"an "$adaan izi )as+ara"at. P$la"sanaan %ro ra) izi dala) u%a+a %$rbai"an izi )as+ara"at )asih l$bih b$rsi(at d$n an %$)b$rian int$r*$nsi (P!-, !P-A7I, %il b$si, "a%sul *ita)in A dsb) "$%ada sasaran. Pada u)u)n+a s$tia% int$r*$nsi +an dila"u"an )asih b$lu) )$n+$rta"an %$ndidi"anK%$n+uluhan izi. 7$ba ai "ons$"u$nsin+a, %$)aha)an )as+ara"at t$ntan %$ntin n+a izi ba i "$s$hatan )asih r$ndah dan b$ra"ibat l$bih

lan;ut %ada sulitn+a )$)%$rtahan"an u%a+a %$rbai"an izi +an b$r"$lan;utan (sustaina#le). #ala) hal ini )as+ara"at a"an san at t$r antun %ada "$b$radaan %ro ra) izi untu" )$)%$rol$h zat izi +an di%$rlu"an, "$)andirian )as+ara"at "uran untu" b$rusaha )$)%$rol$h zat izi +an di%$rlu"an. !asalah izi bu"anlah )asalah +an %$)$,ahann+a s$d$rhana, t$ta%i san at "o)%l$"s "ar$na (a"tor %$n+$babn+a san at "o)%l$"s. Dl$h "ar$na itu, untu" %$nan ulan an )asalah izi %$rlu "oordinasi b$rba ai s$"tor t$r"ait d$n an )$libat"an b$rba ai %ot$nsi dala) )as+ara"at. 6oordinasi antars$"tor t$r"ait ini )asih )$n;adi )asalah +an tida" "$,il. !asih s$rin t$rd$n ar bah2a )asalah izi adalah tan un ;a2ab s$"tor "$s$hatan )$ru%a"an indi"asi b$lu) di%aha)in+a %$n+$bab ti)buln+a )asalah izi s$,ara utuh, bai" di "alan an )as+ara"at )au%un %$la"sana %ro ra). Dl$h "ar$na itu, %$nan ulan an )asalah izi )asih ban+a" +an b$rsi(at %$nan ulan an t$rhada% %$n+$bab lan sun n+a, +a"ni "uran n+a asu%an zat izi dan %$n+a"it in($"si. P$nan ulan an t$rhada% a"ar )asalah %$n+$bab )asalah izi )asih b$lu) t$rint$ rasi d$n an bai" atau )asih b$rsi(at s$"toral. H%a+a )$2u;ud"an 6A#A&8I )$ru%a"an tu;uan antara (intermediate goal). 5al ini b$rarti bah2a untu" )$nin "at"an "$adaan izi )as+ara"at, s$tia% u%a+a %$rbai"an izi harus didu"un d$n an %$ndidi"anK %$n+uluhan izi a ar %$n $tahuan dan %$)aha)an "$luar a t$ntan %$ntin n+a izi bai" untu" hidu% s$hat )$nin "at. #ihara%"an d$n an )$nin "atn+a %$n $tahuan "$luar a t$ntan izi dan "$s$hatan, t$r,i%ta %ula "$luar a +an )andiri dala) )$)%$rol$h zat-zat izi +an di%$rlu"an ba i s$luruh an ota "$luar a. #$n an d$)i"ian dala) )$)%$rol$h zat-zat izi +an di%$rlu"an, "$luar a tida" t$r antun %ada "$b$radaan "$ iatan %ro ra) izi. #ala) "ons$% 6A#A&8I, +an di)a"sud d$n an "$luar a +an sadar izi adalah "$luar a +an )a)%u )$n $nali )asalah izi dan "$s$hatan an ota

F

Gizi Indon 2005, 28(1):1-8

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)

Abas B. Jahari

"$luar an+a s$rta )a)%u )$n atasi atau )$n u%a+a"an bantuan untu" )$n atasin+a. Hntu" )$nun;an %$n,a%aian 6A#A&8I, %$rlu dila"u"an r$ori$ntasi u%a+a %$rbai"an izi +an t$lah ada d$n an )$nin "at"an "oordinasi d$n an b$rba ai s$"tor t$r"ait dan )$libat"an )as+ara"at dala) %ros$s %$n "a;ian )asalah, %$r$n,anaan %ro ra) dan %$)antauan$*aluasi u%a+a %ro ra) %$rbai"an izi )as+ara"at. #ala) bu"un+a, 7o$"ir)an d"" !'3H3JH6 P'3-I3G3?A strat$ i %$n $)ban anK%$nin "atan u%a+a %$ndidi"an izi ba i s$luruh la%isan )as+ara"at d$n an )$n una"an t$"nolo i "o)uni"asi, in(or)asi dan $du"asi (6I') +an t$%at dala) u%a+a )$n,a%ai 6A#A&8I s$ba ai tu;uan antara dala) )$nin "at"an "$adaan izi )as+ara"at. #ala) hal ini %$n alian%$n alian nilai-nilai sosial-buda+a dala) )as+ara"at +an san at b$r*ariasi %$rlu ditin "at"an s$hin a %$san-%$san %$ndidi"anK%$n+uluhan izi tida" )$n ala)i b$nturan atau ha)batan dala) %$n+a)%aiann+a. #$n an %aradi )a u%a+a %$rbai"an izi +an )$n arah %ada 6A#A&8I, )a"a %$rlu didu"un ol$h "$ iatan-"$ iatan %$n$litian dan %$n $)ban an di bidan izi "$ arah t$rs$but. Dl$h "ar$na itu, %$ran Badan P$n$litian dan P$n $)ban an 6$s$hatan "$ d$%an dala) %$n alian (a"tor-(a"tor sosial-buda+a )as+ara"at +an san at b$ra a) ba i %$ru)usan strat$ i %$ndidi"an izi untu" )as+ara"at )$n;adi san at %$ntin . KESIM)ULAN 7$,ara u)u) )asalah izi di Indon$sia )asih t$r)asu" tin i dan )asih )$ru%a"an )asalah "$s$hatan )as+ara"at ()u#li& health )ro#lem). 7a)%ai saat ini u%a+a %ro ra) izi +an dila"sana"an )asih b$lu) s$,ara o%ti)al )$)b$rda+a"an )as+ara"at dan b$lu) s$,ara o%ti)al )$)an(aat"an %ot$nsi )as+ara"at +an ada. !$nin "at"an dan )$)%$r"uat "oordinasi antar s$"tor dan )$libat"an %ot$nsi +an ada di )as+ara"at dala)

b$rba ai u%a+a %$rbai"an izi )as+ara"at )$ru%a"an "un,i %$ntin ba i "$b$rhasilan )$nu;u 6A#A&8I. Paradi )a u%a+a %$rbai"an izi )$nu;u 6A#A&8I )$ru%a"an solusi +an t$%at. 3a)un, %$rlu du"un an %$n$litian dan %$n $)ban an, t$ruta)a dala) )$n $)ban "an sarana %$ndidi"an izi ba i )as+ara"at +an s$suai d$n an "ondisi sosial-buda+a )as+ara"at. H%a+a )$n,a%ai 6A#A&8I bu"an sa;a ditu;u"an lan sun "$%ada "$luar a-"$luar a, )$lain"an ;u a "$%ada %$la"sana %ro ra) %$)ban unan +an t$r"ait d$n an %$nin "atan "$s$;aht$raan )as+ara"at.

RUJUKAN
1. BP7, 7ur*$i #$)o ra(i 6$s$hatan Indon$sia, Ja"arta, 111/. 2. Puslitban Gizi Bo or, 7ur*$i izi Indon$sia Ba ian -i)ur, >a%oran P$n$litian, 1110. .. Puslitban Gizi Bo or, 7ur*$i @ita)in A, >a%oran P$n$litian, 1112. =. #$%art$)$n 6$s$hatan, 7ur*$i 6$s$hatan &u)ah -an a, Badan >itban "$s, 2001. 5. 7trauss J et al. Indon$sian li*in standards thr$$ +$ars a(t$r th$ $*id$n,$ (ro) th$ Indon$sia (a)il+ li($ sur*$+. 200.. F. #ir$"torat Bina Gizi !as+ara"at, >a%oran sur*$i $*aluasi GA6I, >a%oran P$n$litian b$"$r;a sa)a d$n an Puslitban Gizi dan !a"anan, 200.. /. 7atoto. 5ubun an antara "$"uran an s$n d$n an tu)buh "$)ban ana". !a;alah P$n$litian #i%on$ oro 111F, 5(=): 2.1G2.F. 8. P$n$litian s"ala "$,il lainn+a di Ja2a Barat, Ja2a -$n ah dan >o)bo" (111/ G1111). 9. BP7, 7H7'3A7, Ja"arta, 2002. 10. BP7G7tatisti,s Indon$sia. End o, de&ade statisti&al re)ort- data and des&ri)tive anal*sis. Ja"arta: BP7, 2000.

/

Gizi Indon 2005, 28(1):1-8

Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)

Abas B. Jahari

11. 5artini -37 et al. 'n$r + inta"$ durin $,ono)i, ,risis d$%$nds on initial 2$alth and a,,$ss to ri,$ (i$lds: th$ ,as$ o( %r$ nant Indon$sian 2o)$n. .ealth Poli&* 2002, F1(1): 5/G/1. 12. BP7G7tatisti,s Indon$sia, <orld Ban" N !inistr+ o( 5$alth. Re)ort o, household iodised salt &onsum)tion surve*. Ja"arta: BP7, 2002. 1.. BP7 N H3I:'9. :hall$n $s (or a n$2 $n$ration: th$ situation o( ,hildr$n and 2o)$n in Indon$sia, 2000. Ja"arta: BP7, 2000. % F1G/0. 14. 5orton 7. D%%ortuniti$s (or in*$st)$nts in nutrition in lo2-in,o)$ Asia. Asian Develo)ment Review 1111, 1/(1,2): 2=FG2/.. 15. 5usaini ?6 N 5usaini !A. In%uts (or r$stru,turin 3ational 3utrition Pro ra) to2ard h$alth %aradi ), +$ar 2010. Gizi Indonesia 2001, 25: FFG/=. 16. Jahari AB et al. 7tatus izi balita di Indon$sia s$b$lu) dan s$la)a "risis: analisis data antro%o)$tri 7H7'3A7 1181G1111. Prosiding /id*a$ar*a 0asional Pangan dan Gizi %II, 2000: 1. G12. N 181G188. 17. >ati$( # et al. +amil* nutrition and under',ive &hild health (+0'(.) )rograms in Indonesia- a review o, the )rograms and their overall a&hievements1 with re&ommendations ,or )riorit* a&tions to redu&e remaining ga)s and dis)arities. Ja"arta: !inistr+ o( 5$alth N 7'A!'D--ro%)$d &::3 HI, 2000.

18. !annar @. :onsultation r$%ort on )i,ronutri$nt in Indon$sia. 200.. 19. !ar,hion$ -. :ha%t$r 1=. D*$r,o)in )alnutrition in a n$2 $ra: ,on,lusions and l$ssons. In: !ar,hion$ - ($d). S&aling u)1 s&aling down- over&oming malnutrition in develo)ing &ountries. A)st$rda): Gordon N Br$a,h, 1111. 20. !inistr+ o( 5$alth, &$%ubli, o( Indon$sia. 0ational )lan o, a&tion ,or ,ood and nutrition1 233452336. Ja"arta: !inistr+ o( 5$alth &I, 2000. 21. !or an >!. :o))unit+ %arti,i%ation in h$alth: %$r%$tual allur$, %$rsist$nt ,hall$n $. .ealth Poli&* and Planning 2001, 1F(.): 221G2.0. 22. 7o$"ir)an, At)arita, Jahari AB N !artianto #. Assessment o, nutrition situation and &on&e)tual ,ramewor$ ,or nutrition and )u#li& health interventions in Indonesia- em)hasis on mi&ronutrient de,i&ien&ies1 2337. Hn%ublish$d. 23. 7o$"ir)an et al. E&onomi& growth1 e8uit* and nutritional im)rovement in Indonesia. G$n$*a: H3 A::K7:3, 1112. 24. -abor 7&, #illon 57 N 7a2it !5. (hild growth1 ,ood inse&urit* and )overt* in Indonesia. Pa%$r %r$%ar$d (or AInt$rnational '4%$rt !$$tin on :hild Gro2thB, Ja"arta, 10G1. 3o*$)b$r 2002. 25. H3I:'9 N !I. %itamin and mineral de,i&ien&*a glo#al damage assessment )rogress re)ort. 3$2 ?or": H3I:'9, 200=.

8

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful