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CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Neonatos, lactante y preescolar

Crecimiento
Es un fenómeno cuantitativo derivado de la hipertrofia e hiperplasia lo que determina un aumento del tamaño de la dimensiones corporales. Talla Peso Perímetro cefálico

que corresponde al proceso de trasformación y maduración de los distintos órganos y sistemas Test de Aldrich y Norval Test de Barrera-Moncada Test de Denver .Desarrollo Es un fenómeno cualitativo.

Factores Determinantes         Nivel socio-económico Edad materna <15 y >35 años Intervalo de embarazos <12 meses Poco ganancia de peso durante el embarazo Consumo de drogas Enfermedades Nutricionales Emocionales .

Características del crecimiento y desarrollo    Proceso. El peso desciende hasta un 10% durante los primeros días de vida. pero se recupera al cabo de una semana aproximadamente . integral. el acto de chupar precede al acto de sentarse y este a su vez precede al acto de caminar). dinámico y continuo El desarrollo físico del niño comienza en la cabeza y luego progresa a otras partes del cuerpo(por ejemplo.

Evaluación del crecimiento PESO El peso del recién nacido 3-3.5kg Perdida de peso fisiológica 10% del peo en el RN Y se recupera a los 8 o 10 días de nacidos .

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5 cm .Evaluación del crecimiento TALLA  El RN mide 50 cm  El primer año 25 cm  El segundo año 12.5 cm  El tercer año 8 cm  El cuarto año 4.

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Evaluación del crecimiento PERÍMETRO CEFÁLICO Edad Recién nacido 4 meses 1 año 2 años 3 años 6 años Perímetro cefálico cm 35 40 45-47 49 50 51 .

Evaluación del neonato CARACTERÍSTICAS FÍSICAS  Cabeza relativamente grande. cara redonda y mandíbula pequeña  Telagiectasias en los parpados y en la nuca.4 Kg  Talla 50 cm  Perímetro cefálico 35 cm . la fimosis y las perlas epiteliales de la mucosa  El hígado y el bazo son palpables un poco mas bajo del reborde costal  Peso 3. la miliaria. la mancha mongólica.

Evaluación del neonato CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS  FR 35-50 respiraciones por minuto  FC 120-160 bpm  El meconio se realiza en las primeras 24 horas y es sustituido por deposiciones verde oscuro  El metabolismo del reonato favorece la via anaerobia o glucolítica  Funcion renal. La orina contienne proteinas y uratos .

Evaluación del neonato     Hb 17-19gm/dl reticulositosis y normoblastemia moderada Los eritrocitos tienen nivesl relativamente bajos de glutatión reducido Lo niveles de glucosa y calcio son relativamente bajos Los Ac del sistema ABO aparecen en el segundo mes de vida .

ojos cerrados. Nivel de actividad variable Estado 4: Alerta.Evaluación del neonato CARACTERÍSTICA DE LA CONDUCTA  Estado de conducta       Estado 1: Sueño profundo. Ojos abiertos pero fluctuantes. Ojos cerrados. Breves vocalizaciones de excitación Estado 6: Llanto. Respiración regular. sin actividad espontánea Estado 2: Sueño ligero. Considerable actividad motora. Nivel bajo de actividad. Dedica toda su atención a la fuente de estimulación. Ojos abiertos. Movimientos rápidos de los ojos bajo los párpados cerrados Estado 3: Soñoliento. . Actividad motora mínima Estado 5:Irritabilidad. Mirada brillante. Mirada apagada. Nivel de actividad motora alto. Respiración irregular. Párpados pesados o cerrados.

motores muscular. reacciones de defensa. consolación.Evaluación del neonato  Escala de Brazelton  Procesos  Procesos  Tono interactivos con el medio alerta. actividad mano boca y comportamiento reflejo  Procesos organizativos a los destellos luminosos al timbre. caricias  Orientación. madures motora. al  Habituación pinchazo  La respuesta al stress  Tremulaciones labilidad de la coloración de la piel y reacciones de sobresalto .

llora Esfuerzo cardiaco Ninguno Tono muscular Flácido <100 bpm Alguna flexión > 100 bpm Movimiento activo .Evaluación del neonato Test Apgar Parámetros Color de la piel Irritabilidad Esfuerzo respiratorio 0 Azul o palida Ninguna Ninguno 1 Acrocianosis Mueca Lento irregular 2 Rosado completamente Tos o estornuda Bueno.

Motora:  Boca abajo levanta 45 grados la cabeza (1-2 meses)  Tracciona hasta sentarse (1-2 meses)  Mantiene erguida y firme la cabeza (2-3 meses)  Eleva el tronco y cabeza apoyado en manos-antebrazos Coordinación:  Sigue objetos móviles con la mirada (1-2 meses)  Busca con la mirada la fuente del sonido (2-3m)  Mueve cabeza y ojos en busca del sonido (3-4 m) Social:  Mira a la cara (1 mes)  Sonríe espontáneamente (2-4 meses) Lenguaje:  Llora.Test de Denver EVALUACIÓN DEL NIÑO/A DE 0-2 MESES. ríe (1 mes)  Emite sonidos (2 a 3 meses) .

ha. ma. agu. ma.” (4-8 meses) Coordinación:   Social:  Lenguaje:  .Test de Denver EVALUACION DEL NINO/A DE 3-5 MESES Motora   Se sienta solo con apoyo (3-5 meses) Se sienta solo sin apoyo (4-6 meses) Intenta la presión de objetos (3-5 meses) Presión global a mano plena (5-6 meses) Atiende con interés el sonido (3-7 meses) Balbucea “dada.

ave. ma. “tortitas” (8-12 meses) Lalea “da. ajo.” Utiliza consonantes (6-9 meses) Coordinación:   Social    Lenguaje  . Motora:  Consigue pararse apoyado en muebles (6-9 meses) Presión entre base pulgar e meñique (6-8meses) Presión entre pulgar y base del dedo índice (8-11 m) Encuentra objetos que oculta bajo el pañal (6-9 m) Es inicialmente tímido con extraños (7-10 meses) Juega a “palmitas”.ma.da.Test de Denver EVALUACION DEL NIÑO/A 6-8 MESES.

(8-11m) Detiene la acción a la orden NO. mamá. (8-12 meses) Bebe em taza (10-13 meses) Dada. apoyándose en muebles (9-11 meses) Camina tomado de la mano (10 a 14 meses) Presión em pinza fina. Opone índice a pulgar.Test de Denver EVALUACION DEL NIÑO/A DE 9 A 11 MESES Motora:   Gatea. (9-12meses) Coordinación:  Social:   Lenguaje:  . camina. pan. chichi. agu. oso.

Test de Denver EVALUACION DEL NIÑO/A DE 12-17 MESES Motora:  Caminar bien solo. (15-17 meses)  Patea la pelota (15-22 meses) Coordinación:  Construye torres de 2 cubos (2-19 meses)  Introduce objetos grandes en otros(12-15 meses)  Introduce objetos pequeños en frascos o botellas(14-20 m) Social:  Juega solo (13-17 meses)  Come solo aunque derrame (14-22 meses)  Ayuda en tareas simples de la casa (15-22 meses  Se viste con ayuda (15-20 meses) . sin ayuda (11-16 meses)  Sube escaleras gateando.

Test de Denver Lenguaje:    Utiliza mas palabras (12-22 meses) Señala algunas partes del cuerpo (15-32 meses) Cumple ordenes simples y nombra dibujo(15-32 m EVALUACION DEL NIÑO/A DE 18 23 MESES Motora:      Patea la pelota (15-22 meses) Salta em el lugar (15-35 meses) Lanza la pelota (15-35 meses) Sube escaleras con ayuda (18-20 meses) Sube escaleras apoyándose en una mano (21-23 m .

Test de Denver Coordinación:  Construye torres de tres cubos. (17-23 meses)  Construye torre de cuatro cubos (17-25 meses)  Construye torre de 5 cubos (20-31 meses) Social  Se lava y seca manos (20-37 meses)  Se pone alguna ropa (21-35 meses)  Juega en pareja (18-23 meses) Lenguaje:  Señala algunas partes del cuerpo (15-32 meses)  Cumple ordenes simples (15-32 meses)  Nombra un dibujo (15-32 meses) .