Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul i neglijarea copilului

Ce este abuzul asupra copilului? Organizaia Mondial a Sntii

abuzul asupra copilului sau maltratarea lui reprezint toate formele de rele tratamente fizice i/sau emoionale, abuz sexual, neglijare sau tratament neglijent, exploatare comercial sau de alt tip, ale cror consecine sunt daune actuale sau poteniale aduse sntii copilului, supravieuirii, dezvoltrii sau demnitii lui, n contextul unei relaii de rspundere, ncredere sau putere.

Abuzul i neglijarea copilului

Ce este abuzul asupra copilului? Legea nr. 272 / 2004:

orice aciune voluntar a unei persoane care se afl ntr-o relaie de rspundere, ncredere sau de autoritate fa de acesta, prin care este periclitat viaa, dezvoltarea fizic, mental, spiritual, moral sau social, integritatea corporal, sntatea fizic sau psihic a copilului.

Abuzul i neglijarea copilului

Ce este neglijarea? Legea nr. 272 / 2004:

omisiunea, voluntar sau involuntar, a unei persoane care are responsabilitatea creterii, ngrijirii sau educrii copilului de a lua orice msur subordonat acestei responsabiliti, fapt care pune n pericol viaa, dezvoltarea fizic, mental, spiritual, moral sau social, integritatea corporal, sntatea fizic sau psihic a copilului.

Abuzul i neglijarea copilului

3 categorii de abuz:
copii supui abuzului fizic; copii supui abuzului emoional; copii supui abuzului sexual;

copii neglijai.

Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul fizic
este cea mai evident form de abuz. reprezint aciunea sau lipsa de aciune (singular sau repetat) din partea unui printe sau a unei persoane aflat n poziie de rspundere, putere sau ncredere care are drept consecin vtmarea fizic actual sau potenial.

Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul fizic
se poate manifesta sub multe forme: lovire, btaie, biciuire, ciupituri, scuturare, arsuri, mucturi, sufocare, aruncare, legare, otrvire, intoxicare.

Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul fizic
Semnele uzuale ale abuzului fizic sunt: contuziile (aprute de la lovituri, ciupituri, trntiri ale copilului etc), arsurile, fracturile.

Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul emoional
este un comportament inadecvat al adultului fa de copil, cu efecte negative asupra personalitii n formare a acestuia, incluznd acele acte adresate copilului, capabile s-i afecteze sntatea sau dezvoltarea fizic, mintal, spiritual, social. dintre toate formele de abuz, cel emoional este cel mai greu de definit i de demonstrat

Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul emoional
copii percepui negativ de ctre prini, ameninarea cu pedeapsa, cu prsirea sau alungarea, violena dintre prini, prinii care consum droguri sau alte substane, copiii ai cror prini se separ sau divoreaz. rejectare, izolare, terorizare, degradare, ignorare.

Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul sexual
presupune implicarea unui copil ntr-o activitate realizat cu intenia de a produce plcere sau de a satisface nevoile unui adult sau ale unui alt copil, care, prin vrst i dezvoltare, se afl fa de el ntr-o relaie de rspundere, ncredere sau putere. activitatea de natur sexual n care copilul este antrenat depete nivelul su de nelegere.

Abuzul i neglijarea copilului

Abuzul sexual
urmrirea mpreun cu copilul a unor filme sau reviste pornografice, privirea adultului n timp ce se masturbeaz, practicarea unor jocuri cu tent sexual, implicarea copilului n acte sexuale genitale, orale sau anale. este asociat, adesea, cu celelalte tipuri de abuz.

Abuzul i neglijarea copilului

Neglijarea
neasigurarea unei alimentaii adecvate nevoilor de dezvoltare ale copilului; neasigurarea unei mbrcmini adecvate; dezinteres fa de starea de sntate a copilului; locuin cu spaiu i igien necorespunztoare; insuficient supraveghere; lipsa de preocupare pentru educaia copilului; privarea copilului de afeciune; abandonul copilului.

Alienarea parental

Alienarea parental

Richard A. Gardner, profesor de psihiatrie la Universitatea Columbia, SUA, introduce n 1985 noiunea de: Parental Alienation Syndrome PAS Sindromul de alienare parental)

Alienarea parental

PAS - o tulburare ce apare n principal n contextul disputei prinilor asupra stabilirii custodiei unui copil i se manifest ca o campanie nejustificat de denigrare, n faa copilului, a unui printe de ctre cellalt. Unul dintre prini, realizeaz o splare a creierului copilului, o ndoctrinare, vorbete de ru cellalt printe n faa copilului. Efect: un adevrat abuz emoional asupra copilului.

Alienarea parental

PAS este considerat o form de abuz emoional deoarece rezultatul su este privarea copilului de o relaie afectuoas cu unul dintre prini.

Alienarea parental

PAS este abuz emoional deoarece:

printele alienator condiioneaz copilul, i ofer ngrijire n funcie de comportamentul pe care l pretinde; printele retrage afeciunea datorat copilului atunci cnd acesta nu particip la campania de denigrare; printele are ateptri nerealiste de la copil; nu este firesc s se pretind unui copil s coopereze la campania de denigrare contra unui printe. Riscul este ca acesta s devin confuz, tensionat, frustrat;

Alienarea parental

PAS este abuz emoional deoarece:

copilul este reponsabilizat prematur; i se pretinde s memoreze o mare varietate de neajunsuri suferite din partea celuilalt printe, s aduc acestuia false acuzaii de abuz; supra-protecia copilului; acesta e fcut s cread c orice contact cu printele este periculos. Creeaz anxietate copilului i accentueaz dependena acestuia de printele alienator.

Alienarea parental

Simptomele PAS
decide asupra vizitei la cellalt printe, atunci cnd instana a decis deja asupra unui program de vizit; creeaz tensiuni ntre copil i printele care nu locuiete cu copilul. printele alienator spune copilului totul despre relaia de cuplu i motivele de divor. Un argument al acestuia este dorina de a fi onest cu copilul, dar o astfel de practic este dureroas pentru copil. Scopul real: copilul s se gndeasc mai puin la cellalt printe.

printele alienator ofer posibilitatea copilului de a

Alienarea parental

Simptomele PAS refuzul unui printe de a permite copilului s-i ia

obiectele personale la locuina celuilalt printe. evitarea sau refuzul de a permite celuilalt printe accesul la coal, la activitile extracolare, la fia medical etc. blamarea unui printe pentru problemele financiare, desprire, schimbri ale stilului de via, intrarea ntr-o nou relaie.

Alienarea parental

Simptomele PAS
un printe poate programa copilului o multitudine de activiti, astfel ca celalalt printe s nu-l poat vizita. Refuzul de a fi flexibil cu programul de vizitare poate fi motivat ca astfel se rspunde la nevoile copilului, iar la protestele celuilalt printe se poate rspunde c e egoist i ne-interesat de copil. presupunerea c, dac un printe a avut un comportament violent fa de cellalt, va fi n mod necesar violent i cu copilul. solicitarea adresat unui copil de a alege unul din

Alienarea parental

Simptomele PAS
lucru este normal, mai ales dac acel printe l disciplineaz sau spune nu. Dac, pentru orice motiv, furia nu se atenueaz, poate fi suspectat PAS. Copiii iart i doresc s fie iertai, dac li se ofer aceast ans. Extrem de suspect este cazul n care un copil afirm c nu-i poate aminti nici un moment plcut petrecut cu un printe, sau nu pot spune nimic pozitiv despre acesta. poate fi suspectat PAS cnd copilul nu poate da nici un motiv pentru furia pe care o simte fa de un printe sau motivele sunt vagi, fr nici un fel de detalii.

copilul este excesiv de furios sau suprat pe un printe. Acest

Alienarea parental

Simptomele PAS
informaii; copilul primete mesaje ce prejudiciaz cellalt printe. un printe ofer copilului tentaii care interfereaz cu programul de vizitare. un printe afieaz tristee sau reacioneaz ca i cum a fost rnit de faptul c copilul a petrecut plcut o perioad de timp cu cellalt printe l va determina pe acesta s se retrag i s nu comunice. El se va simi vinovat sau va avea un conflict, presupunnd c nu este n regul s se simt bine cu cellalt printe.

cnd un printe utilizeaz copilul ca spion, pentru a aduna

Alienarea parental

Simptomele PAS
un printe cere copilului informaii despre viaa personal a celuilalt printe; cauzeaz copilului o tensiune considerabil i conflicte. Copiii doresc s fie loiali ambilor prini. prinii cu rol de salvator, care salveaz fizic sau psihologic copilul, dei nu exist nici o ameninare la adresa lor, creeaz n mintea copilului teama de ameninare sau pericol, ducnd astfel la PAS. ascultarea convorbirilor telefonice pe care copilul le are cu cellalt printe.

Alienarea parental

Etapele PAS
Uoar Moderat Sever

Alienarea parental

Etapa I - uoar
Printele alienator poate s ncurajeze n aparen implicarea copilului n relaie cu cellalt printe, dar de fapt ncearc s se pun ntr-o lumin mai favorabil: Sunt mai bun dect el (ea)! Cu toate c printele alienator are tendina de a ndeprta copilul de cellalt printe, totui relaia acestora nu este profund afectat i poate fi meninut fr dificultate, dei copilul poate trece printr-un oarecare distres n perioada de tranziie. Detectarea simptomelor PAS n aceast etap este dificil, comportamentul printelui alienator fiind subtil i n general, incontient. Dei afirmaiile printelui alienator sunt n general sincere, imaginea lui despre cellalt printe este compromis i poate fi observat n comportament.

Alienarea parental

Etapa II moderat
Printele alienator intervine n relaia copilului cu cellalt printe, dar n aparen va sprijini implicarea acestuia. Sunt cazuri n care programul copilului este ncrcat cu diverse activiti colare sau sociale, care nu fac dect s mpiedice relaionarea copilului cu cellalt printe. Dac cellalt printe obiecteaz, atunci printele care are copilul n ngrijire consider c nu-i pas de activitile n care este implicat copilul! Printele alientaor interacioneaz cu cellalt printe ntr-un mod generator de conflict, astfel nct relaia acestuia cu copilul s se rceasc. Copilul va prezenta, n perioada de tranziie, un grad de anxietate crescut, dar care se va reduce treptat i relaia cu cellalt printe va putea redeveni strns. Copilul are o bun relaie cu printele alienator, astfel c va mprti mpreun cu acesta convingerea c denigrarea celulalt printe este justificat.

Alienarea parental

Etapa III sever

printele alienator ajunge la o adevrat splare a creierului copilului. Acesta este ndeprtat sistematic de printele cu care nainte a avut o relaie satisfctoare. Aceti copii vor afirma frecvent c nu doresc s l vad sau s vorbeasc cu cellalt printe. Un judector canadian afirma: ura nu este o emoie ce apare natural la copil. Ea trebuie s fie nvat. Un printe care i nva copilul s-l urasc pe cellalt printe reprezint un grav pericol pentru sntatea mental a acestui copil.

Alienarea parental

Etapa III sever

n aceast etap, ura copilului fa de cellalt printe are un aspect fanatic, obsesiv. Din acest motiv printele alienator nu mai e nevoie s-l mpiedice pe copil s aib o relaie cu cellalt printe. Copilul preia dorinele, sentimentele, ura printelui alienator i o afirm ca fiindu-i proprie. El vede pe cellalt printe i familia acestuia ntru totul negativi i i este imposibil s i aminteasc orice sentiment pozitiv fa de acetia. Copilul poate refuza ntlnirea cu cellalt printe, poate face declaraii false de abuz, amenin cu fuga, cu sinuciderea sau chiar cu crima dac este forat s aib o relaie cu cellalt printe. Ura printelui alienator i a copilului se bazeaz pe o ideaie paranoid, putnd ajunge pn la nivelul unei folie a deux.

Alienarea parental

Dr. Douglas Darnall psiholog SUA 1997

Parental Alienation (PA - Alienare parental) ca fiind orice constelaie de comportamente, contiente sau incontiente, care ar putea evoca o perturbare a relaiei dintre copil i printele care nu deine custodia sa.

Alienarea parental

identific trei tipuri de prini alienatori: Naiv Activ Obsesiv

Alienarea parental

Printele alienator Naiv

are capacitatea de a separa propriile nevoi de cele ale copiilor. recunoate c este important pentru un copil s petreac timp cu cellalt printe, pentru a-i putea construi o relaie bazat pe dragoste. evit s fac din cellalt printe inta suprrilor sale; se simte confortabil cnd copiii au o relaie cu cellalt printe i cu familia acestuia; respect deciziile instanei i autoritatea acesteia; are abilitatea de a trece peste sentimentele negative i a le lsa s se vindece, pentru a nu afecta relaia copilului cu cellalt printe;

Alienarea parental

Printele alienator Naiv

are capacitatea de a fi flexibili i a colabora cu cellalt printe; i pare ru cnd a acionat ntr-un mod care a afectat relaia copilului cu cellalt printe; accept ca cellalt printe s participe la activitile copilului; permite accesul celuilalt printe la informaiile medicale i colare despre copil.

Alienarea parental

Printele alienator Naiv

este contient c pot i grei, dar i iubete suficient copilul pentru a face ca lucrurile s mearg ct mai bine. se concentreaz pe ceea ce este bun pentru copil, fr a regreta, a nvinui pe alii sau a se victimiza.

Alienarea parental

Printele alienator Activ

aduce acuze celuilalt printe n faa copilului, mai degrab datorit impulsivitii dect a dorinei de a deteriora imaginea acestuia; dup ce i trece furia, realizeaz c a greit i ncearc s repare durerea provocat copilului. n acele momente ei pot fi foarte ateni i suportivi cu sentimentele copilului lor. reuesc s fac diferena dintre nevoile lor i cele ale copilului, nelegnd dorina acestuia de a avea o relaie cu cellalt printe. accept faptul c copilul are propriile sentimente i convingeri. pentru a pstra un climat armonios, copiii mai mari nva s nu-i mai exprime propriile sentimente i opinii. Cei mai mici devin confuzi i vulnerabili la influena printelui alienator.

Alienarea parental

Printele alienator Activ

respect autoritatea instanei i se conformeaz deciziilor acesteia. poate fi rigid i necooperani cu ceilali prini. accept ajutorul specialitilor atunci cnd ei sau copiii au probleme pe care simt c nu le pot depi. sunt preocupai cu adevrat de starea de bine a copiilor lor dup divor. sentimentele lor negative sunt nc prezente, dar ei ncearc s le depeasc.

Alienarea parental

Printele alienator Obsesiv

este obsedat de distrugerea relaiei copilului cu cellalt printe; reuete s induc copilului propriile credine i convingeri despre cellalt printe; copiii ajung s susin exclusiv prerea printelui alienator n loc de a-i exprima propriile sentimente, provenite din experiena lor cu cellalt printe; copiii nu pot s explice motivele sentimentelor lor; acestea apar ca fiind iraionale. nimeni nu poate convinge printele alienator de contrariul convingerilor sale; oricine ncearc acest lucru este considerat duman.

Alienarea parental

Printele alienator Obsesiv

caut sprijinul altor membri ai familiei sau al grupului de prieteni, care mpart cu ei convingerea c este victim a celuilalt printe sau chiar a sistemului; se consider victim a celuilalt printe i crede c orice ar face pentru a proteja copilul este justificat; dorina sa este ca instana s ia o hotrre de pedepsire a celuilalt printe, interzicnd ca acesta s mai vad copilul. Decizia instanei ar face ca printele alienator s i confirme c a avut continuu dreptate; autoritatea instanei nu l intimideaz; printele alienator crede c trebuie s-i apere copilul cu orice risc.

Alienarea parental

Dr. William Bernet, 2010

Medicine, expert n psihiatria copilului i psihiatrie legal,

profesor de psihiatrie la Vanderbilt University School of

alturi de o serie de specialiti n sntate mintal din 11 ri, printre care S.U.A., Canada i multe din statele europene, a definit Tulburarea de alienare parental (Parental Alienation Disorder PAD) Propune includerea n DSM V

Alienarea parental
Tulburarea de alienare parental Criteriul A: un copil, de obicei aflat n situaia n care prini sunt angajai ntr-un divor cu grad nalt de conflict, creeaz o alian cu unul dintre prini (printele preferat) i respinge relaia cu cellalt printe (printele nstrinat) fr a avea o justificare legitim. Simptomul principal este rezistena sau refuzul copilului de a avea contact cu printele nstrinat.

Alienarea parental
Tulburarea de alienare parental Criteriul B Comportamentul copilului include o campanie persistent de denigrare a printelui nstrinat i lipsa sau absurditatea raionamentului pentru care acesta este respins.

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

Criteriul C: semne clinice care apar frecvent n cadrul acestei tulburri, mai ales atunci cnd aceasta atinge un nivel moderat sau sever: Lipsa de ambivalen se refer la convingerea copilului c printele nstrinat este ntrutotul ru iar printele preferat este ntrutotul bun; Fenomenul liber-cugettor copilul consider c decizia de a respinge printele i aparine n totalitate i c nu este influenat de ctre printele preferat;

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

Sprijinul necondiionat copilul ia automat partea printelui preferat n cazul unui dezacord; Copilul poate prezenta o desconsiderare pentru sentimentele printelui nstrinat i o lips a sentimentului de vinovie fa de acesta; Copilul poate expune scenarii preluate de la printele preferat, identice cu cele declarate de acesta; Animozitatea copilului fa de printele nstrinat se poate extinde i la familia acestuia.

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

Criteriul D Diagnosticul de Tulburare de alienare parental nu se stabilete atunci cnd refuzul copilului de a avea contact cu printele respins este justificat, de exemplu n cazul n care copilul a fost neglijat sau abuzat de acel printe.

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

poate fi uoar, moderat sau sever. PAD uoar: copilul poate refuza contactul cu printele nstrinat, dar atunci cnd sunt mpreun se bucur de o bun relaie cu acesta. Copilul poate avea o relaionare bun, puternic cu ambii prini, chiar dac afirm critici la adresa printelui nstrinat.

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

PAD moderat: copilul poate refuza contactul cu printele nstrinat i s continue s l critice i s se plng de acesta chiar i n perioada de vizitare. Copilul poate avea o relaie uor sau moderat patologic cu printele preferat. PAD sever: copilul refuz cu putere ntlnirea, se poate ascunde sau fugi de printele nstrinat. Comportamentul copilului este determinat de convingerea fals c printele nstrinat este ru, periculos sau lipsit de valoare. Copilul are de obicei o relaie patologic cu printele preferat, uneori mprtind cu acesta o viziune paranoid asupra lumii.

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

PAD poate fi cauza pentru falsele acuze de abuz sexual mpotriva printelui nstrinat. Printele preferat poate ajunge la litigii, mergnd pn la abuz de drept. Printele preferat poate nclca hotrrile judectoreti care nu sunt pe placul su. Deseori, la prinii alienatori se pot observa tulburri psihice: tulburare de personalitate narcisic sau borderline, experiene psihotraumatice n copilrie, trsturi paranoide.

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

Printele nstrinat poate manifesta o serie de comportamente care pot influena sau contribui la declanarea tulburrii: lipsa de cldur i implicare, abiliti parentale deficitare, lipsa de timp dedicat activitilor cu copilul. Cu toate acestea, intensitatea i durata respingerii de ctre copil nu este nici pe departe proporional cu carenele minore i slbiciunea abilitilor parentale ale printelui nstrinat.

Alienarea parental

Tulburarea de alienare parental

n cazul n care copilul a fost abuzat, neglijat sau respins de ctre printele care nu a obinut custodia sau de partenerul actual al acestuia, ostilitatea copilului poate fi justificat i este de neles c acel copil refuz s viziteze locuina acelui printe. Dac abuzul este motivul pentru care copilul refuz s-i viziteze printele, va fi pus diagnosticul de abuz fizic sau sexual asupra copilului i nu de Tulburare de alienare parental.

Alienarea parental
Alienarea parental a strnit multe controverse n lumea tiinific. Asociaia Psihologilor Americani (American Psychological Association) nu a precizat pn n prezent o poziie oficial, nici pro, nici contra. Cu toate acestea, PAS, PA i PAD au fost acceptate de muli profesioniti i de multe instane din SUA, Canada, Australia i Europa, incluznd CEDO i instanele din Romnia.

Consecinele abuzului i neglijrii

Abuzul i neglijarea copilului

Consecinele abuzului i neglijrii depind de mai multe variabile:

tipul de abuz; vrsta copilului n momentul comiterii abuzului; nivelul de comprehensiune al victimei; suportul post-abuz pe care l primete de la reeaua social; caracteristicile personale ale victimei (vulnerabilitate, rezisten la stres); caracteristicile abuzului.

Abuzul i neglijarea copilului

Consecinele abuzului i neglijrii pe termen lung

tulburri de relaionare, adaptare i integrare social (dificulti de adaptare profesional, incapacitate de constituire a unui cuplu stabil, neconflictual); tulburri n sfera afectiv (impulsivitate, irascibilitate, violen; izolare social; nencredere n sine i n ceilali; labilitate emoional; autoculpabilizare; anxietate conjunctural, legat de persoane, situaii i fapte care au caracterizat situaia de abuz);

Abuzul i neglijarea copilului

Consecinele abuzului i neglijrii

comportament autoagresiv (tentative siucidare, comportament autodistructiv, consum exagerat de alcool sau substane psihoactive); comportament agresiv fa de alte persoane (agresivitate verbal sau acte violente propriu-zise); perpetuarea comportamentului abuzator; disfuncii n sfera sexual (hipersexualitate, respingerea actului sexual sau tulburri n alegerea partenerului sexual, care pot merge pn la pedofilie sau homosexualitate);

Abuzul i neglijarea copilului

Semnele i simptomele ce apar imediat dup producerea abuzului sunt de tip somatic i emoional.

Abuzul i neglijarea copilului

examenul somatic
subdezvoltare, diferite leziuni diseminate pe mai multe pri ale corpului sau numeroase leziuni traumatice de diferite stadii de vechime copilul poate avea vnti, zgrieturi, urme vizibile de arsuri, mucturi sau leziuni interne i fracturi, ndeosebi la nivelul coastelor i oaselor lungi. n cazul abuzului sexual apar traume ale zonei genitale sau rectale, boli venerice, sarcin.

Abuzul i neglijarea copilului

examenul psihic - obiective

simptome generale - anxietate, depresie, furie - stres posttraumatic - simptome PTSD - disociere - comportament sexual - tendina la suicid

Abuzul i neglijarea copilului

Metode de evaluare
interviu clinic (semi)structurat psihometrice teste generale teste specifice proiective

Abuzul i neglijarea copilului

Probleme ntmpinate
copil - disimulare teama de consecine asupra abuzatorului efect al traumei copil - suprasimulare dorina de a pedepsi abuzatorul, alte avantaje printe subestimarea simptomelor copilului vin, negare printe supra-estimarea simptomelor copilului pedepsirea abuzatorului, avantaje

Abuzul i neglijarea copilului

Teste generale
KID-SCID Interviul Clinic Structurat pentru DSM-IV, versiunea pentru Copii; ASEBA - Sistemul Achenbach al Evalurii Bazate Empiric CDI Child Depression Inventory; MASC Multidimensional Anxiety Scale for Children; STAI State-Trait Anxiety Inventory, Form for Children Teste proiective

Abuzul i neglijarea copilului

Teste specifice
TSCC - Trauma Symptom Checklist for Children TSCYC - Trauma Symptom Checklist for Young Children CSBI Child Sexual Behavior Inventory

Abuzul i neglijarea copilului

Mulumesc pentru atenie!

Psih. MA drd. Armand Veleanovici, 2011