format pengkajian apgar keluarga

APGAR KELUARGA
TUJUAN 1. Untuk mengetahui tingkat intelektual klien, tingkat pengetahuan klien, dan pendidikan klien. 2. Untuk mengetahui seberapa besar tingkat hubungan klien dengan keluarga atau temantemannya.
1. 2.

1. a. b. c. 2. a. b. c. 3. a. b. c. 4. a. b. c. 5. a. b. c.

INSTRUKSI Mintalah pasien untuk menjawab pertanyaan di bawah ini. Gunakan kata “keluarga“ apabila saudara mengkaji hubungan klien dengan keluarga dan gunakan kata “temanteman“untuk menyatakan hubungan klien dengan teman-temanya. Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga (teman-teman) saya, untuk membantu saya pada waktu saya Mendapat kesusahan. (Adaptation) Selalu Kadang-kadang Tidak pernah Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya, untuk membicarakan sesuatu dengan saya dan mengungkapkan masalah dengan saya. (Partnership) Selalu Kadang-kadang Tidak pernah Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya, menerima dan mendukung keinginan saya untuk melakukan aktifitas atau arah baru. (Growt) Selalu Kadang-kadang Tidak pernah Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya, mengekpresikan afek dan berespon terhadap emosi-emosi saya seperti marah sedih atau mencintai. (Affection) Selalu Kadang-kadang Tidak pernah Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya, dan saya menyediakan waktu bersamasama.(Resolve) Selalu Kadang-kadang Tidak perna Penilaian: Pertanyaan yang di jawab: Selalu mendapat poin 2 Kadang-kadang mendapat poin 1 Tidak pernah mendapat poin 0 Total nilai kurang dari 3 menandakan disfungsi keluarga yang sangat tinggi Total nilai antara 4-6 menandakan disfungsi keluarga sedang Total nilai 7-10 menandakan tidak ada disfungsi keluarga Sumber : Pengkajian Geriatri Dop. Komonitas 14/9/2008, Hal. 8

  

dan pendidikan klien. Dimana alamat anda? (tanyakan jika klien tidak memiliki telepon) 5. Cacat jumlah kesalahan total berdasarkan sepuluh pertanyaan. Berapa umur anda? 6. Untuk mengetahui daya ingat klien. tahun) 2. Ajukan pertanyaan 4 A hanya jika klen tidak mempunyai telepon. dan cacat semua jawaban. bulan. Berapa nomor telepon anda? 4 A. Jumlah kesalahan total Dilengkapi oleh pewawancara : Nama pasien Jenis kelamin Pendidikan : : : : : : Nama pewawancara Tanggal pengkajian Suku . Siapa presiden indonesia sekarang? 8. 1. Siapa presiden anda sebelumnya? 9. tingkat pengetahuan klien. Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari setiap angka baru. 2. semua secara menurun. Tanggal berapa hari ini? (Tanggal. Untuk mengetahui tingkat intelektual klien.PENGKAJIAN STATUS KOGNITIF/AFEKTIF (Short Portable Mental Status Questionnair/SPSMSQ) TUJUAN 1. 2. Hari apa sekarang ini? 3. Apa nama tempat ini? 4. Kapan anda lahir? 7. Siapa nama ibu anda? 10. INSTRUKSI Ajukan pertanyaan 1-10 pada daftar ini. + PERTANYAAN 1.

hal. 8. Diposkan 30th June 2012 oleh nita's world . Kesalahan 3-4 : kerusakan intelektual ringan.Penilaian : Kesalahan 0-2 : fungsi intelektual utuh. Keterangan penilaian yang berhubungan dengan tingkat pendidikan. Kesalahan 8-10 : kerusakan intelektual berat. Bisa dimaklumi bila lebih dari satu kesalahan bila subyek hanya berpendidikan sekolah dasar. Bisa dimaklumi bila kurang dari satu kesalahan bila subyek mempunyai pendidikan diatas sekolah menengah atas. Kesalahan 5-7 : kerusakan intelektual sedang. Komonitas 14/9/2008. Sumber : Pengkajian Geriatri Dop.