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INTRODUCCIN.

La diabetes mellitus es una enfermedad que se caracteriza por un incremento de la glucosa en la sangre que se produce por una resistencia o disminucin de la produccin de insulina, dependiendo del tipo de diabetes mellitus que se trate. La diabetes mellitus dependiente de insulina (tipo 1) es una enfermedad autoinmune crnica con la que se vive de por vida se presenta principalmente en los infantes aunque puede tambin aparecer a cualquier edad, hay una destruccin de clulas betas pancretica y se llega a beneficiar de los agentes qumicos lo cual acelera la destruccin de estas clulas, la persona suele no producir lo suficiente o nada de insulina , es una hormona que ayuda a que la glucosa llegue a las clulas por medio de la sangre para que estas hagan su funcin correspondiente, brindar energa al cuerpo humano. Cuando hay demasiada glucosa dentro del torrente sanguneo se le llama hiperglucemia que se debe a la insuficiencia de insulina. Los sntomas que presenta el persona es sed, que va a acompaado de un aumento de cantidad de la orina, del apetito, cansancio, un incremento de apetito y una prdida de peso (aun as presente ms apetito) entre algunos otros. Para dar el diagnostico de diabetes mellitus dependiente de insulina se realizan una serie de exmenes de orina y sangre. Para tener un control de los niveles de azcar en la sangre se debe optar por un tratamiento que incluye la insulina para mantener la glucosa lo ms normal posible, las dosis se deben adaptar de acuerdo a las necesidades de cada persona. El tratamiento se acompaa de una dieta balanceada junto con actividad fsica, especfica para las personas diabticas; esto se tiene que hacer por indicaciones del mdico, que tambin ensea como inyectar la insulina y mantener un autocontrol de la glucosa por medio de un glucmetro, que permite indicar el nivel de azcar que se tiene en la sangre.

DIABETES MELLITUS DEPENDIENTE DE INSULINA.


La diabetes mellitus es una enfermedad que se desarrolla por un incremento de la glucosa en la sangre, en la cual pueden desarrollarse otras enfermedades y por ende, se diagnostica la enfermedad. La glucosa proviene de los alimentos que consumimos a diario y es la mayor fuente de energa que necesitamos para que el cuerpo humano haga las funciones necesarias. La expresin diabetes mellitus por s sola no define la enfermedad, pero en la prctica cualquiera trastorno que produzca elevacin de la glucosa plasmtica despus de ayuno tiende a denominarse diabetes mellitus. 1 Este enfermedad se determina por causas genticas lo cual la persona que la padece tiene varias complicaciones en su metabolismo con los hidratos de carbono, protenas y lpidos, claro est que con una disminucin o resistencia en la secrecin de insulina dependiendo del tipo de diabetes mellitus que padezca la persona ya sea diabetes mellitus dependiente de insulina o no dependiente de insulina; tambin hay otras clasificaciones de diabetes como, la diabetes mellitus estacionaria o gestacional que solo la padecen las mujeres embarazada durante este periodo pero no se da en todos los casos. En los pacientes que ya se tiene una evaluacin de esta enfermedad estos presentan complicaciones renales y oculares, entre otras. Tipo 1, diabetes mellitus dependiente de insulina. La diabetes tipo 1 ocurre a cualquier edad pero se caracteriza con mayor frecuencia durante la infancia y adolescencia. La de tipo 1 representa a cerca de 10% de todos los diabticos del mundo occidental.
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Es una enfermedad de por vida que

sucede cuando el pncreas produce niveles bajos de la hormona insulina para la regularizacin de los niveles de azcar en la sangre lo que es conocido como glucosa la cual se va acumulando y se le conoce como hiperglucemia. Las clulas que se encuentran en el pncreas llamadas beta llegan a producir poca insulina o en algunos de los caso nada de esta, sin la cantidad necesaria de

insulina es imposible que la glucosa viaje por el torrente sanguneo para llegar a las clulas y que estas den la energa al organismo para realizar las actividades diarias; uno de los sntomas que el diabtico presenta es el cansancio a causa de la hiperglucemia, no llega la glucosa a las clulas como debera ser, aunque haya un nivel elevado de glucosa en sangre el cuerpo es incapaz de utilizar esta como energa por lo tanto otro sntoma implica que el paciente tenga mayor apetito despus de haber consumido alimento. Los factores genticos son muy importantes en la mayora de los pacientes, como la manifiesta su asociacin con ciertos antgenos de histocompatibilidad (HLA) del cromosoma 6. Se ha encontrado relacionados con alta prevalencia los antgenos HLA B8, BW15, B18, AI, CW3, DW3, DW4, DR3 y DR4. En menor frecuencia los antgenos B7 y DW2. Segn el equilibrio que guarden la expresin de estos genes y el ambiente, aumenta o disminuye el dao sobre la clula beta.
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Se beneficia tambin de los factores ambientales tales como agentes qumicos e infecciones virales que aceleran la destruccin de las clulas beta. Sintomatologa. Algunos de los sntomas que puede presentar un diabtico con tipo 1 son: Incremento de la sed. Sentir mayor apetito. Cansancio. No sentir sensibilidad. Una disminucin del peso. Orina con ms frecuencia.

Exmenes. Para dar un diagnstico preciso primero se realizan una serie de exmenes para lograr regular los sntomas ya mencionados algunos de esos exmenes son una muestra de orina puede mostrar los niveles de glucosa en la orina pero tambin se requiere tomar una muestra de sangre para llegar al el diagnostico.

La diabetes se diagnostica con los siguientes exmenes de sangre: Nivel de glucemia en ayunas: la diabetes se diagnostica si es superior a 126 mg/dL en dos ocasiones. Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar): usted puede tener diabetes si es superior a 200 mg/dL y tiene sntomas como aumento de la sed, de la miccin y fatiga (esto se debe confirmar con examen en ayunas). Prueba de tolerancia a la glucosa oral: la diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL despus de dos horas. Examen de hemoglobina A1c: -Normal: menos de 5.7% -Prediabetes: entre 5.7% y 6.4% -Diabetes: 6.5% o superior. 4 Tratamiento. Despus de que se diagnostica la diabetes es preciso que se inicie el tratamiento lo ms pronto posible ya que la diabetes mellitus tipo 1 avanza rpidamente los objetivos inmediatos del tratamiento son tratar la cetoacidosis diabtica (tambin denominada CAD) y el alto nivel de glucosa sangunea. Debido a la aparicin sbita y gravedad de los sntomas en la diabetes Tipo I, el tratamiento para las personas diagnosticadas recientemente por lo general implica la hospitalizacin.5 Sin tratamiento, la diabetes se desarrolla a un mayor nivel que puede causar el coma o hasta la muerte. La insulina permite que el nivel de azcar en la sangre disminuya y permite que llegue a las clulas del cuerpo humano, ya que los diabticos con tipo 1 no producen la insulina necesitan de administrarse ellos mismo diariamente por medio de una jeringa por debajo de la piel. Los tipos de insulina se diferencian por la rapidez con que empiezan a hacer efecto y su duracin. El mdico seleccionar el mejor tipo de insulina para usted y le

dir a qu hora del da debe usarla. Se puede mezclar ms de un tipo de insulina en una misma inyeccin para as lograr el mejor control del azcar en la sangre. Usted puede necesitar inyecciones de insulina de una a cuatro veces al da.
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El medico ensea a las personas que necesitan insulina cmo inyectarse ellos mismos, en este caso, en los nios el que inyecta la insulina es alguno de los padres y despus de los 14 aos de edad lo pueden hacer ellos solo. Alimentacin. En su alimentacin el paciente debe balancear sus alimentos y procurar comer a la misma hora todos los das para mejorar el azcar en la sangre para que tenga un equilibrio que no est por arriba ni por debajo de los normal. La Asociacin Estadounidense para la Diabetes (American Diabetes Association) y la Asociacin Diettica Estadounidense (American Dietetic Association) ofrecen informacin sobre la planificacin de una dieta saludable y balanceada. Igualmente, puede ayudar el hecho de consultar con un dietista profesional o un nutricionista. Ejercicio. El hacer ejercicio ayuda a regular los niveles de glucosa en la sangre manteniendo un peso estable por medio de la quema de caloras. Para iniciar una rutina de ejercicio se debe consultar al mdico, puesto que, se deben tomar precauciones especficas para este tipo de enfermedad. Para los nios diabticos, es importante el ejercicio aerbico regular (por lo menos 25 minutos al da). El ejercicio fomenta una sensacin de bienestar, ayuda a aumentar la sensibilidad a la insulina y a mantener el peso, la presin sangunea y las concentraciones de grasa en sangre adecuadas. 8 Autocontrol. El diabtico debe tener sumo cuidado con los pies al realizar las actividades fsicas ya que los vasos sanguneos y nervios son ms susceptibles a daos que
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pueden llegar a ser causados por infecciones graves o ulceras cutneas profundas. Por ello se debe optar por usar el zapato correcto para evitar algn golpe o raspadura. Adems, la diabetes altera el sistema inmunolgico del organismo disminuyendo la capacidad que tiene el cuerpo para combatir la infeccin. Las infecciones pequeas pueden progresar rpidamente hasta provocar la muerte de la piel y otros tejidos, lo que hace necesaria la amputacin del miembro afectado. Los diabticos deben adoptar una rutina diaria de cuidado del pie para prevenir lesiones en los mismos. 9 Para mantener un control de glucosa, todos los das a diferentes horas, se toma una gota de sangre del dedo por medio de una lanceta que posteriormente se coloca la pequea gota de sangre en una dispositivo llamado glucmetro, que a su vez lee los niveles de azcar en la sangre; hacerlo durante diferentes horas del da mantiene un mejor control de glucosa.

CONCLUSIN.
El riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 1 es mayor en los infantes y adolescentes, an se desconocen cules son las causas de la destruccin de las clulas beta del pncreas, aunque es una enfermedad que no tiene cura, mediante el tratamiento adecuado se pueden mantener los niveles de azcar en la sangre dentro de lo ms normal posible para prevenir complicaciones que se puedan presentar a corto o largo plazo como la cetoacidosis. El conocimiento indicado que debemos de tener para tratar esta enfermedad es que se tiene que consultar al mdico para que valore la situacin y que el tratamiento sea el indicado para cada persona, ya que la diabetes es diferente en cada paciente y por esto el tratamiento es individual, de esta manera se le proveer una mejor condicin de vida. Es importante saber que estamos propensos a padecer de esta enfermedad independientemente de la predisposicin gentica que tengamos, la alimentacin que llevamos ahora no es la adecuada y en cierto tiempo podemos llagar a desarrollarla.

REFERENCIAS.
Sergio I, Alberto L. Diabetes mellitus. 2da ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana, 1999. Sergio I, Alberto L. Diabetes mellitus. 2da ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana, 1999. Sergio I, Alberto L. Diabetes mellitus. 2da ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana, 1999. MedlinePlus [base de datos de internet]. Bethesda: National Library of Medicine. [Fecha de acceso 12 de octubre de 2013] Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm Actualizado: 28 de junio de 2011. Walgreens [en lnea] [Fecha de acceso 12 de octubre de 2013] Disponible en: http://www.walgreens.com/images/pdfs/spanish/diabetes/diabetes_mellitus.pdf Revisin: 9 de febrero de 2005. MedlinePlus [base de datos de internet]. Bethesda: National Library of Medicine. [Fecha de acceso 12 de octubre de 2013] Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm Actualizado: 28 de junio de 2011. MedlinePlus [base de datos de internet]. Bethesda: National Library of Medicine. [Fecha de acceso 13 de octubre de 2013] Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm Actualizado: 28 de junio de 2011. William W., Anthony R., Myron J., Judith M. Diagnsticos y tratamientos peditricos. 13a ed. Mxico: El Manual Moderno, 2004. Walgreens [en lnea] [Fecha de acceso 13 de octubre de 2013] Disponible en: http://www.walgreens.com/images/pdfs/spanish/diabetes/diabetes_mellitus.pdf Revisin: 9 de febrero de 2005.

BIBLIOGRAFAS.
http://www.sediabetes.org/gestor/upload/00001055archivo.pdf http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/IntegradoTercero/ApFisiopSist/nutricio n/NutricionPDF/DiabetesMellitus.pdf http://diabetesmellitustipo1.com/diabetes-mellitus-tipo-1-causas
http://www.find.org.mx/diabetes-tipo-1/ http://www.vidaysalud.com/su-salud-de-a-a-z/diabetes-mellitus-tipo-1/

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