You are on page 1of 1

KARTU TANDA PESERTA SNMPTN 2014

Nomor Pendaftaran

4140181271
Nama Siswa

Muhammad Ihsan
NISN

9962428325
Sekolah

SMAS SAFIAFUDDIN
Kabupaten/Kodya

Kota Banda Aceh
Provinsi

Aceh
KAP

414018127142

Pilihan Universitas & Program Studi
UNIVERSITAS SYIAH KUALA 1. ILMU HUKUM 2. EKONOMI ISLAM

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN 2014 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

ttd. (_______________________________)
Nama Lengkap Wed, 05 Mar 2014 11:52:54 +0700 - 36.76.114.250