HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO

DEPARTAMENTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA
ON&M?

ANTIBIOTICOS MAS USADOS EN ODONTOLOGIA

Interno: Victor Hugo Apa a Cana! CUSCO " #$%%

ANTIMICROBIANOS
Beta!acta&ico' Macro!i+o' ,uino!ona' Tetracic!ina' G!ucopepti+o' C!oran(enico! Su!(ona&i+a'

Ce(a!o'porina' In)i*i+ore' +e *eta!acta&a'a

Penici!ina'

A&inog!uco'i+o' Linco&icina'

PENICILINAS
a. Penici!ina' Natura!e': Penici!ina G: C!e&i o!

. *-

Penici!ina V Penici!ina' re'i'tente' a *eta!acta&a'a

. . c.

O/aci!ina C!o/aci!ina Penici!ina' +e a&p!io e'pectro " A&inopenici!ina' A&pici!ina

 +- Ce(a!o'porina': Pri&era generaci0n: Ce(a!otina 1EVCe(a!e/ina 1VOSegun+a generaci0n2 Ce(ac!or 1VOTercera generaci0n: Ce(ota/i&a 1VPCe(tria/ona 1VP-

e-

Car*acepina': I&ipene&

(-

In)i*i+ore' +e *eta!acta&a'a Aci+o Su!*acta& Ta o*actan

Penici!ina' natura!e'

E ' p e c t r o :

reptococo' (acu!tati3o' 4 !a &a4or5a +e anaero*io' o*!iga+o'2 La penici!ina V e' &6' re'i'tente 7ue !a penici!ina G a !a inacti3aci0n 6ci+a +e !a 'ecreci0n g6'trica2 No +e*e u'ar'e en (or&a t0pica2 La' reaccione' a+3er'a' 3an +e !a' !e3e' 1purito- )a'ta gra3e' 1')oc8 ana(i!6ctico-2 E! u'o pro!onga+o pue+e traer co&o re'u!ta+o in(eccione' +e hongos2

V5a +e e!i&inaci0n rena!2

e ' t

^__ ._________

Penici!ina G
ESPECTRO DE ACCION:
Bacterias Gram!ositi as Stap)4!ococcu' aureu' Streptococcu' p4ogene' Streptococcu' pneu&oniae Streptococcu' 3iri+an' Bacterias Gramnegati as

E'c)eric)ia co!i
9!e*'ie!!a pneu&oniae

Proteu' &ira*i!i'
Sa!&one!!a t4p)i Nei''eria gonorr)oeae Nei''eria &eningiti+i'

Enterococcu' (aeca!i'

Hae&op)i!u' in(!uen ae He!ico*acter p4!ori Bacteroi+e' (ragi!i'

A+&ini'traci0n
INDICACIONES: In(eccione' ora!e' +e origen periapica!: en+o+0ntico 4 co&o pre3enci0n +e en+ocar+iti' *acteriana en cirug5a ora!2 PNC G: . Do'i' u'ua! reco&en+a+a: . . A+u!to': %2$$$2$$$ a ;2$$$2$$$ +e U2I2 ca+a ; o < )ora': en ca'o' 'e3ero' 'e pue+en a+&ini'trar +o'i' ca+a # o = )ora'2 Ni>o' &enore' +e %# a>o': #?2$$$ a ;$2$$$ U2I2@ 9g2@+5a en +o'i' +i3i+i+a' ca+a ; a < )ora'2

PNC ": . . . MeAor a*'orci0n ga'trointe'tina! In(eccione' !e3e' o &o+era+a' pro+uci+a' por Gra& 1BCo&o &e+ica&ento +e &anteni&iento2

Do'i': A+u!to': #$$ $$$ a C$$ $$$ U2I2 ca+a < a C )ora'2 Ni>o': #? $$$ a ?$ $$$ U2I2 @ 8g @ +5a +i3i+i+o' en +o'i' igua!e' ca+a < a C )ora'2 1% uni+a +e penici!i

La a&o/ici!ina e' e'ta*!e en pre'encia +e! 6ci+o g6'trico 4 pue+e +ar'e una +o'i' *uca! ante' o +e'puD' +e !o' a!i&ento'2 INDICACIONES: En in(eccione' o+onto!0gica': teAi+o' *!an+o' 4 cuan+o )a4 in3o!ucraci0n +e! 'eno &a/i!ar2 CONTRAINDICACIONES: En paciente' con reaccione' a!Drgica' a !a penici!ina2 INTERANCIONES: C!a3u!anato: &eAora 'u e'pectro +e acci0n: REACCIONES ADVERSAS: Ma4or5a 'e +e*e a )iper'en'i*i!i+a+2 Si 'e !!egan a pre'entar 'on ra') cut6neo: urticaria: n6u'ea': 30&ito 4 +iarrea2 PRESENTACIONES: Cap'u!a' 4 ta*!eta' #?$ 4 ?$$&g2 Su'pen'i0n %#?: #?$&g@?&!2 Do'i': #?$ " ?$$&g@C)r / E +ia'2 Ni>o': %$ " =$ &g@8g@+5a 1= +o'i'- VO2

A&o/ici!ina

E'pectro +e acci0n +e !a A&o/ici!i

Bacterias Gram#!ositi as:

Bacterias Gram#negati as:

ti$s%.%.&&%%.'.(IB Streptococcu' p4ogene' Streptococcu' pneu&oniae Streptococcu' pneu&oniae Streptococcu' 3iri+an' Enterococcu' (aeca!i' Enterococcu' (aeciu& Streptococcu' *o3i' Baci!!u' ant)raci' Cor4ne*acteriu& +ip)t)eriae Li'teria &onoc4togene' C!o'tri+iu& tetani C!o'tri+iu& per(ringen' Actino&4ce' i'rae!ii J ) Proteu' &ira*i!i' Pre3ote!!a &e!aninogDnica Hae&op)i!u' in(!uen ae Bor+ete!!a pertu''i' Bruce!!a a*ortu' Sa!&one!!a t4p)i S)ige!!a 'pp2 Nei''eria &eningiti+i'

Son penici!ina' +e re+uci+o e'pectro: 'e&i'intDtica'2 Re'i'tente a *eta!acta&a'a'2 INDICACIONES:

Dic!o/aci!ina

. E'ta(i!ococo' re'i'tente' a !a penici!ina 1e'ta(i!ococo' +ora+o-2 REACCIONES ADVERSAS: . Paciente' 7ue 'on )iper'en'i*!e'2 . N6u'ea' 4 &o!e'tia' epig6'trica'2 PRESENTACIONES: C6p'u!a' +e #?$ a ?$$ &g: 'u'pen'i0n +e %#? &g@?&!: a&po!!a' ?$$ &g@;&!

DOSIS: ?$$ &g@< )r'2 VO: IM: IV2 Ni>o': #?&g@8g@+5a 1; +o'i'- VO: IM: IV

Dosi&icaci*n. . A+&ini'traci0n parentera!: +o'i' u'ua! para a+u!to': %&g a %:E&g@8g ca+a C )ora'F +o'i' pe+i6trica' u'ua!e': ni>o': +e #&g a #:?&g@8g ca+a C )ora'2 Reacciones a+ ersas. . V5a parentera!: ototo/ici+a+ 1&areo'-F ne(roto/ici+a+ 1)e&aturia-F neuroto/ici+a+F n6u'ea' 4 30&ito'2 prurito: enroAeci&iento: e+e&a 2 Preca,ciones - a+ ertencias. . . Atra3ie'a !a p!acenta2 No 'e &eta*o!i a2

Contrain+icaciones. . In'u(iciencia rena! 13a!ore' +e creatinina-2

LINCOSAMIDAS: C!in+a&icina
Anti*i0tico *acterio't6tico2 Pro!ie+a+es. Se a*'or*e en e! tracto ga'trointe'tina! 4 no 'e inacti3a en e! Augo g6'trico2 Lo' a!i&ento' no a(ectan 'u a*'orci0n2 Se +i'tri*u4e a&p!ia&ente 4 con rapi+e en !a &a4or5a +e !o' !57ui+o' 4 teAi+o': e/cepto en e! !57ui+o ce(a!orra7u5+eoF a!can a concentracione' e!e3a+a' en )ue'o: *i!i' 4 orina2 Atra3ie'a con (aci!i+a+ !a p!acenta2 Se &eta*o!i a en e! )5ga+o2 Se e!i&ina por 35a rena!: *i!iar e inte'tina!2 Se e/creta en !a !ec)e &aterna2 In+icaciones. . Trata&iento +e in(eccione' 0'ea' por e'ta(i!ococo': anaero*io'F 'eptice&ia' por anaero*io': e'ta(i!ococo' 4 e'treptococo'F in(eccione' +e pie! 4 teAi+o' *!an+o' por gDr&ene' 'u'cepti*!e'2 To&a' +e =$$&g a <$$&g ca+a < a C )ora': VO o VP2 .

Do'i(icaci0n2 . . Reacciones a+ ersas. N6u'ea': 30&ito': co!iti' 'eu+o&e&*rano'a: )iper'en'i*i!i+a+: tro&*ocitopenia 4 granu!ocitopenia2 Precaucione' 4 a+3ertencia'2 Paciente' con en(er&e+a+ ga'trointe'tina! 1pue+e pro+ucir co!iti' 'eu+o&e&*rano'a-: +i'(unci0n )ep6tica 4 rena! 'e3era2 Antagoni'ta con e! c!oran(enico! 4 !a eritro&icina2

Interacciones. . Contrain+icaciones. Hiper'en'i*i!i+a+ a !a' !inco'a&ina'2

. .

Anti*i0tico *acterio't6tico2

MACROLIDOS: Eritro&icina

V5a ora! 'e a*'or*e con (aci!i+a+ 4 'e &eta*o!i a en e! )5ga+o en (or&a parcia! a &eta*o!ito' inacti3o' 4 pue+e acu&u!ar'e en paciente' con en(er&e+a+ )ep6tica gra3e2

In+icaciones. . In(eccione' +e pie! 4 teAi+o' *!an+o' pro+uci+a' por S2 epi+er&i+i' 4 Stap)4!ococcu' aureu': en+ocar+iti' *acteriana: en paciente' a!Drgico' a !a penici!ina: (aringiti' *acteriana por Streptococcu' epi+er&i+i'2 Dosi&icaci*n. . A+u!to': !a +o'i' u'ua! #?$ a ?$$&g ca+a < )ora'2 Do'i' u'ua! en pe+iatr5a: %? a ?$&g@8g@+5a en +o'i' +i3i+i+a' 1ca+a %# )ora'-F Reacciones a+ ersas. . Ma!e'tar 4 +o!or c0!ico a*+o&ina!: n6u'ea': 30&ito' 4 +iarrea': urticaria' 4 ra') cut6neo2 Preca,ciones - a+ ertencias. . En(er&e+a+ )ep6tica pree/i'tente: co!iti' 'eu+o&e&*rano'a2

Contrain+icaciones2 . Hiper'en'i*i!i+a+ a! anti*i0tico: e3a!uar e! rie'go"*ene(icio en paciente' con +i'(unci0n )ep6tica2

. .

Anti*acteriano *acterio'tatico +e a&p!io e'pectro2

TETRACICLINAS: Tetracic!ina

Tien+en a !oca!i ar'e en )ue'o: )5ga+o: *a o: tu&ore' 4 +iente'2 Ta&*iDn atra3ie'an !a p!acenta2 Se e!i&inan en (or&a ina!tera+a por 35a rena!: (eca! 4 ta&*iDn 'e e/cretan en !a !ec)e &aterna2

In+icaciones. . Actino&ico'i': (aringiti': 'inu'iti' cau'a+a por H2 in(!uen aeF in(eccione' +e pie! 4 teAi+o' *!an+o' cau'a+a' por S2 aureu': para e! trata&iento perio+onta! 1ra'pa+o 4 a!i'a+o ra+icu!ar+e! paciente a+u!to: 4 ta&*iDn en !a perio+ontiti' Au3eni! o +e r6pi+a +e'trucci0n 0'ea2 Dosi&icaci*n. . A+u!to': #?$ a ?$$&g ca+a < )ora' o ?$$&g a %g ca+a %# )ora' VO2 A&po!!a': IM: %$$&g ca+a C )ora': %?$&g ca+a %# )ora' o #?$&g una 3e a! +5aF +o'i' &6/i&a: )a'ta %g@+5aF ni>o' &a4ore' +e C a>o': ? a C&g@8g ca+a C )ora' o E:?&g a %#:?&g@8g ca+a %# )ora'2 Reacciones a+ ersas. . Deco!oraci0n per&anente +e !o' +iente' 4 !engua en !actante' o ni>o': +iarrea: au&ento +e !a (oto'en'i*i!i+a+ cut6nea: n6u'ea' o 30&ito'2 Preca,ciones - a+ ertencias. . Pue+en contri*uir a! +e'arro!!o +e can+i+ia'i' ora!2

Contrain+icaciones. . E&*ara o: !actancia: ni>o' &enore' +e %% a>o' 4 e3a!uar rie'go"*ene(icio en: +i'(unci0n )ep6tica 4 +i'(unci0n rena!2

NITROIMIDAGOL: Metroni+a o

Anti*acteriano: antipara'itario: anti)e!&5ntico2 De origen 'intDtico: acti3o contra *acteria' anaero*ia' 4 proto oo'2 Se a*'or*e por 35a ora!: atra3ie'a !a p!acenta 4 !a *arrera )e&atoence(6!ica: 'e &eta*o!i a en e! )5ga+o2 Se e!i&ina por 35a rena!: )ece' 4 ta&*iDn 'e e/creta en !a !ec)e &aterna2 In+icaciones. . Pro(i!a/i' +e in(eccione' perioperatoria' 4 trata&iento +e in(eccione' *acteriana' por anaero*io'2In(ecci0n +enta! 'e3era a'ocia+o a penici!ina o a&o/ici!ina2 A&e*ia'i' 4 trico&onia'i'2 Dosi&icaci*n. La (or&a ora! 'e pue+e ingerir con a!i&ento' para +i'&inuir !a irritaci0n ga'trointe'tina!2 E! &etroni+a o! parentera! '0!o 'e a+&ini'trar6 por in(u'i0n IV continua e inter&itente +urante un per5o+o +e una )ora2 In(eccione' por anaero*io': E:?&g@8g@< )ora': +urante E +5a' o &6'2 Do'i' &6/i&a: %g@8g2 A+u!to: ?$$&g ca+a < )ora'2 Do'i' pe+i6trica' u'ua!e': Antiproto oo: a&e*ia'i': %%:< a %<:E&g@8g: tre' 3ece' a! +5a: +urante +ie +5a'2 Giar+ia'i': ?&g@8g tre' 3ece' a! +5a +urante ? a E +5a'2 Trico&onia'i': ?&g@8g tre' 3ece' a! +5a +urante E +5a'2 Reacciones a+ ersas. Entu&eci&iento: +o!or o +e*i!i+a+ en &ano' 4 pie': ra') cut6neo: urticaria: prurito 1por )iper'en'i*i!i+a+-: +iarrea': &areo': n6u'ea': 30&ito'2 Precaucione' 4 a+3ertencia'2 . Ge'tante' 4 e !a !actancia2 Interacciones. No 'e reco&ien+a e! u'o 'i&u!t6neo con a!co)o!: por7ue pue+e pro+ucir acu&u!aci0n +e aceta!+e)5+o por inter(erencia con !a o/i+aci0n +e! a!co)o! 4 +ar !ugar a ca!a&*re' a*+o&ina!e': n6u'ea': 30&ito' 4 ce(a!ea'2 Contrain+icaciones. De*er6 e3a!uar'e !a re!aci0n rie'go"*ene(icio en en(er&e+a+e' org6nica' acti3a' +e! SNC: inc!u4en+o epi!ep'ia: +i'cra'ia' 'angu5nea': +i'(unci0n car+5aca o )ep6tica 'e3era2

Bi*!iogra(5a

&e+icina@pe+iatria@pe+i=<%$%"ce!u!iti'2)t& )ttp:@@HHH2'!i+e')are2net@+r&arcoantonio*ra3o@(ar&aco!ogia"en" o+onto!ogia )ttp:@@&e+2Aa3eriana2e+u2co@(i'io!ogia@(H@cintro2)t& )ttp:@@HHH2!o'&icro*io'2co&2ar@&icro*io'@c!a'i(icacione'2c(&ICLASIJ?

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