ASKEP BERDUKA DISFUNGSIONAL Pengkajian Data yang dapat dikumpulkan adalah: a. Perasaan sedih, menangis. b.

Perasaan putus asa, kesepian c. Mengingkari kehilangan d. Kesulitan mengekspresikan perasaan e. Konsentrasi menurun f. Kemarahan yang berlebihan g. Tidak berminat dalam berinteraksi dengan orang lain. h. Merenungkan perasaan bersalah secara berlebihan. i. Reaksi emosional yang lambat j. Adanya perubahan dalam kebiasaan makan, pola tidur, tingkat aktivitas Diagnosa keperawatan: Berduka disfungsional Definisi: sesuatu respon terhadap kehilangan yang nyata maupun yang dirasakan dimana individu tetap terfiksasi dalam satu tahap proses berduka untuk suatu periode waktu yang terlalu lama, atau gejala berduka yang normal menjadi berlebih-lebihan untuk suatu tingkat yang mengganggu fungsi kehidupan. Kemungkinan Etiologi (“yang berhuIbungan dengan”) • Kehilangan yang nyata atau dirasakan dari beberapa konsep nilai untuk individu • Kehilangan yang terlalu berat (penumpukan rasa berduka dari kehilangan multiple yang belum terselesaikan) • Menghalangi respon berduka terhadap suatu kehilangan • Tidak adanya antisipasi proses berduka • Perasaan bersalah yang disebabkan oleh huIbungan ambivalen dengan konsep kehilangan. Batasan Karakteristik (“diIbuktikan dengan”) • Idealisasi kehilangan (konsep) • Mengingkari kehilangan ü Kemarahan yang berlebihan, diekspresikan secara tidak tepat ü Obsesi-obsesi pengalaman-pengalaman masa lampau ü Merenungkan perasaan nersalah secara berlebihan dan dibesar-basarkan tidak sesuai dengan ukuran situasi. • Regresi perkembangan • Gangguan dalam konsentrasi • Kesulitan dalam mengekspresikan kehilangan • Afek yang labil • Kelainan dalam kebiasaan makan, pola tidur, pola mimpi, tingkat aktivitas, libido. Sasaran/Tujuan Sasaran jangka pendek Pasien akan mengekspresikan kemarahan terhadap konsep kehilangan dalam 1 minggu. Sasaran jangka panjang Pasien akan mampu menyatakan secara verbal perilaku-perilaku yang berhuIbungan dengan tahap-

. Ibu sudah mau mengungkapkan perasaaan yang Ibu alami...... Saya Perawat Ria Ibudi. Bagus . saya perawat dari Puskesmas ..! begitu ya Bu.. Selanjutnya bagaimana perasaan Ibu saat ini.. perasaan saat itu?. Validasi Bagaimana perasaan Ibu hari ini ? apa yang memIbuat Ibu menjadi seperti ini? Kontrak Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang masalah yang Ibu hadapi. Ibu harus bertahan dan melanjutkan kehidupan selanjutnya. Pasien akan mampu mengakui posisinya sendiri dalam proses berduka sehingga ia mampu dengan langkahnya sendiri terhadap pemecahan masalah.... Nama Ibu siapa ? Senangnya di panggil siapa ? kedatangan saya kemari ingin membantu Ibu.. SET 6 K.... ...... saya senang dipanggil Ibudi .... Tapi Ibu juga harus ingat kita tidak bisa terus menerus larut dalam duka ini.. Ketika semuanya belum terjadi ( musibah) bagaimana kondisinya Ibu saat itu?.....tahap berduka yang normal.... oh sangat menyenangkan waktu itu ya Bu jadi pikiran dan perasaan saat ini berdamBu apa dalam kehidupan Ibu?. oh. Kerja Ibu coba ceritakan kepada saya peristiwa yang Ibu alami. saya ikut prihatin mendengarnya... ok bagus awal yang baik Ibu sekarang sudah tahu dan Bu pikiran dan perasaan saat ini Apa Ibu sudah bisa menerima kenyataan ini? Ada yang ingin Ibu diskusikan? Evaluasi Bagaimana perasaan Ibu setelah kita berbincang-bincang ini? seperti apa damBu dari pikiran dan perasaan saat ini? Kalau begitu Ibu bisa tulis ulang damBu dari pikiran dan perasaan saat ini di kertas ini.... mau dimana Bu? mau berapa lama ? bagaimana kalau 6 menit saja.1 BERDUKA DISFUNGSIONAL (MENGENALI PERISTIWA KEHILANGAN YANG DIALAMI PASIEN) Fase Orientasi Salam Assalamu”alaikum........

Kerja Sekarang saya akan memberi contoh terlebih dulu ya Bu “Ibu saya ingin curhat dengan Ibu........ sudah siap Bu . saya kemari ingin melanjutkan pertemuan kemarin ... ada perasaan kosong..silahkan Hebat Ibu sudah bisa melakukannya sekarang Evaluasi Bagaimana perasaan Ibu setelah kita latihan ini? Coba Ibu ulangi lagi seperti apa tadi untuk mengungkapkan perasaan kepada orang lain? Selanjutnya Ibu bisa latih mengungkapkan perasaan yang tidak menyenangkan dengan keluarga/ orang lain Nah saya kira cukup sekian bagaimana kalau saya datang kembali ke rumah Ibu 3 hari lagi? Ibu punya waktu jam berapa dan dimana? Kita akan mendiskusikan tentang kegiatan kegiatan lain yang dapat Ibu lakukan untuk mengatasi masalah Ibu Assalamualaikum ..2 BERDUKA DISFUNGSIONAL (MENGAJARKAN CARA MENGATASI BERDUKA: VERBAL) Salam Assalamu”alaikum.... dari Puskesmas .dan.. Masih ingat dengan saya Ibu R.” semenjak istri saya meninggal 6 Ibulan yang lalu sampai saat ini saya tidak bisa melakukan apa apa. Assalamualaikum SET 6 K.... saya Ibudi . Validasi Bagaimana perasaan Ibu hari ini ? aBuah sudah dicatat damBu pikiran dan perasaannya kemarin? Kontrak Bagaimana kalau kita hari ini melatih mengungkapkan perasaan Ibu kembali terhadap peristiwa yang Ibu alami dengan lebih baik. apa Ibu ada waktu”..Bagaimana kalau saya datang kembali ke rumah Ibu 2 hari lagi? Ibu punya waktu jam berapa dan dimana? Kita akan mendiskusikan tentang kegiatan kegiatan lain yang dapat Ibu lakukan untuk mengatasi masalah Ibu dengan cara yang lebih baik.... mau dimana Bu ? bagaimana kalau setengah jam seperti kemarin..” Nah sekarang gantian Ibu yang melakukan.