Universidad Nacional Autnoma de Mxico

FES ZARAGOZA Medico Cirujano

Infecciones de Vas Respiratorias agudas

Dra. Ma. Carmen Lazcano Castro
>Hernndez Facundo Javier >Hernndez Mendoza Tania Elena GRUPO: 1505-A

DEFINICIN DE LAS IRAS

Se define la infeccin respiratoria aguda como el conjunto de infecciones del aparato respiratorio causadas por microorganismos virales, bacterianos y otros, con un periodo inferior a 15 das, como la presencia de uno o mas sntomas o signos clnicos como: tos, rinorrea, obstruccin nasal, odinofagia, otalgia, disfona, respiracin ruidosa, dificultad respiratoria.

FACTORES DE RIESGO (INDIVIDUALES)

Edad Bajo peso al nacer Ausencia de lactancia materna Desnutricin Infecciones previas Esquema incompleto de vacunacin Carencia de vitamina A

FACTORES DE RIESGO (AMBIENTALES)

Contaminacin ambiental Tabaquismo positivo Cambios bruscos de temperatura Deficiente ventilacin en la vivienda Asistencia a lugares de concentracin Contacto con personas enfermas de IRAS

FACTORES DE RIESGO (SOCIALES)

Hacinamiento Piso de tierra en la vivienda Padres con escasa escolaridad

RESFRIADO COMN

Es una enfermedad viral aguda, autolimitada, de carcter benigno, transmisible

Constituye el 50% de las infecciones de las vias respiratorias altas

Dura de 5-14 dias

Etiologa
Rhinovirus Adenovirus Coronavirus Parainfluenza Virus Sinscitial respiratorio Influenza A Algunos Echo virus como Coxsackie

Estreptococo Estafilococo B.pertussis M. neumoniae

VIRUS

BACTERIAS

Cuadro clinico
Congestin nasal Fiebre Odinofagia Tos Disfona Irritabilidad Congestin conjuntival

Diagnstico

CUADRO CLNICO Examenes auxiliares

Tx Farmacolgico:

Sntomas generales;

ANALGSICOS COMO:
Paracetamol

AINES COMO:

Diclofenaco Ibuprofeno Naproxeno

ANTIVIRALES:

Primera generacin Amantadina Ribavirina Segunda generacin Ciclovir Ganciclovir

Otros antivirales Valaciclovir Zanamivir

ANTIBITICOS COMO:

Si continan los sntomas por mas de 3-4 das iniciado el Tx, se sospecha infeccin bacteriana.
Penicilinas naturales Parenterales

Penicilina G benzatnica Penicilina G sdica y potsica Penicilina G procanica

Orales Penicilina V potsica

FARINGOAMIGDALITIS

Es una infeccion de la faringe y de las amigdalas; consiste en una inflamacion de las estrcturas de la mucosa y submucosa. Producida por viris

Eritematosa y exudativa Ulcerativa Membranosa

Etiologia
Rinovirus, coronavirus Virus parainfluenza Virus de la gripe Coxsackie Epstein-Barr Herpes simple 1 y 2

Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Haemophylus influenzae Mycoplasma Pneumonie Neisseria gonorrhoeae

VIRUS

BACTERIAS

Cuadro clnico
Tos Disfonia Congestion nasal Dolor faringeo >5 dias Vesiculas, aftas, ulceras y pseudomembranas en orofaringe

Dolor faringeo Exudado en amigdalas Adenopatia cervical Fiebre Cefalea Dolor abdominal Ausencia de rinorre, tos y disfonia Vomito Astenia

VIRAL

BACTERIANO

Diagnostico

Clnico

Pruebas Diagnsticas:

Cultivo Farngeo Factor Reumatoide Protena C reactiva Antiestreptolisinas

Tratamiento
Penicilina benzatnica simple 1,200,000 UI IM dosis nica o - Estolato de eritromicina 30-50 mg/kg/da (mximo 2 g al da) c/6 h va oral por 10 das

SINUSITIS

Cuadro inflamatorio que afecta los 4 pares de estructuras que estn junto a la cavidad nasal.

Clasificacin

Tiempo de evolucin
Aguda <3sem
Subaguda 3-semanas Cronica >6 sem

Origen
Infeccioso

No infeccioso

Etiologa

Factores no infecciosos: ! Desviacin del tabique nasal ! Rinitis alrgica ! Barotraumatismo (buceoaguasprofundas) ! Neoplasias de vas nasales y sinusales ! Hospital: intubacin nasotraqueal

Factores infecciosos: ! Virus: Rinovirus, Virus de la parainfluenza y Virus de la Influenza. ! Bacterias: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhali, etc. ! Hongos

Cuadro clinico

Seno afectado
Inflamacion
Dolor Sensacin de presion

Secrecion nasal Congestion de vias nasales Solor u opresion en cara Sensacion de oido tapado Alteracion del olfato Cefalalgia Tos Estornudos fiebre

+ Odontalgia Halitosis

VIRAL

BACTERIANA

Diagnostico
Cuadro clinico Rinoscopia Palpacion Trasiluminacion Rx: Casos cronicos

Tratamiento
Trimetoprim-Sulfametoxazol 8/40 mg/kg/da c/12 h por 7-10 das o Ampicilina 50-100 mg/kg/da c/6 h va oral por 7-10 das