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EL PROPOLEO SU APLICACIN EN LA MEDICINA HUMANA

(EXPERIENCIA CUBANA) El mayor policresto de la Naturaleza, para la Saulud

INTRODUCCIN Cuando an el hombre no poblaba la tierra, ya las laboriosas abejas trabajaban afanosamente, ya que con ellas la sabia naturaleza haba conseguido una de las mayores muestras de organizacin colectiva y especializacin individual, tan perfecta, que no ha sido necesario variarla. Desde la aparicin de la abeja (apis mielfera) en la faz de la tierra (hace alrededor de 41 millones de aos), han necesitado evolucionar muy poco. Adems de crear una vivienda (la colmena) que podra servir de modelo de funcionabilidad al ms experimentado arquitecto, satisfacen sus necesidades nutricionales con uno de los alimentos ms completos, la miel y elaboran sustancias cuya actividad biolgica es capaz de dar cualidades especficas a las larvas con ellas alimentadas (la jalea real), tuvo la abeja tambin necesidad de crear sistemas de defensa para protegerse de sus depredadores creando un arma individual (el veneno) y un arma colectiva (el propleo). Muy pronto comprendi el hombre todas las utilidades que le proporcionaban estos diminutos animales, utilizando para su provecho todos sus productos. Desgraciadamente, estas costumbres no han sido universales en su totalidad y en nuestro pas, si bien se han explotado la miel y la cera, nunca tuvo tradicin del uso del propleo, el que fue para nosotros hasta hace muy poco tiempo prcticamente desconocido. Muy asombrados hubiesen quedado nuestros apicultores, si hace slo unos aos les hubisemos explicado que aquella resina oscura y pegajosa que les dificultaba el castramiento de las colmenas, era precisamente uno de los productos apcolas ms valiosos, solamente superado en cotizacin internacional por el veneno de abejas y la jalea real. Su valor es actualmente casia 40 veces superior al de la cera y casi 30 veces superior al de la miel, por lo que comprenderemos que hemos desechado una verdadera fortuna durante siglos.

En este trabajo se exponen nuestras experiencias en la elaboracin y aplicacin de medicamentos a partir del propleo cubano, confiados en que sirvan de incentivo a otros investigadores, para que, con el esfuerzo de todos, el propleo ocupe el lugar que le corresponde. QUE ES EL PROPOLEO El propleo es un polmero balsmico resinoso que las abejas elaboran a partir de diversas resinas de plantas, el que potencializan con las enzimas producidas por sus glndulas salivales, enriquecindolos con los residuos de la digestin lctica de los grnulos de polen. El propleo se encuentra en todas las partes de la colmenta en forma de resina oscura principalmente en los bordes y las piqueras. Su aspecto externo es amorfo plstico terroso con color que puede variar de castao claro a pardo oscuro y penetrante olor resinoso tambin variable en intensidad. PORQUE LA ABEJAS FABRICAN PROPOLEO Desde los tiempos remotos en que los enjambres de abejas vivan en las oscuridades de las cavernas, se cre el instinto de propolizar como medio de defensa colectivo contra los cambios nocivos en el entorno ecolgico alrededor de la colmena, pasando a ser conjuntamente con la cera, material de construccin primordial por sus mltiples funciones en la vida de las abejas, pues lo utilizan para: - Tapizar el interior de las celdillas y cmaras de cra, as como para sellarlas evitando su contaminacin, - Reforzar tabiques, paredes y todo aquello que sea inestable. - Sellar las grietas evitando que se formen corrientes de aire, - Reducir al mnimo las piqueras de entrada a las colmenas evitando que puedan penetrar depredadores, - Tapizar las piqueras para evitar que las obreras introduzcan en sus patas entes contaminantes, - Evitar las vibraciones cuando las colmenas estn ubicadas en sitios expuestos a las corrientes de aire, - Amortiguar los sonidos intensos a los cuales las abejas son muy sensibles, - Mantener estable la temperatura de la colmena (alrededor de 30C) - Mantener estable el nivel de humedad relativo dentro de la colmena, impidiendo la entrada de agua, evitando la evaporacin excesiva, ya

que las larvas necesitan para su desarrollo determinado grado de humedad, - Momificar y aislar los cadveres de aquellos enemigos que hayan entrado en la colmena y por sus dimensiones les sea imposible expulsar. Es muy destacable el hecho de que en una colmena habitan de 50.000 a 60.000 abejas, poblacin que podra acarrear como consecuencia innumerables infecciones, mxime si se toma en consideracin el hecho de que en este mismo lugar se almacenan los alimentos para tan numerosa colectividad. Si bien la miel no fermenta por su elevada concentracin de azcares y las costumbres sanitarias de las abejas son muy estrictas, la presencia del propoleo por sus propiedades antioxidantes, antimicrobianas, antivirales y antiparasitarias, garantizan la asepsia del medio ambiente interior de la colmena. COMO FABRICAN LAS ABEJAS La naturaleza dot a los vegetales de un delicado poder protector, facultndolos para elaborar sustancias de un poder antimicrobiano, antifngico y antiparasitario. Las abejas, con un indudable poder bioselector, recogen estas resinas, en las yemas tiernas o en las fisuras de los troncos, para lo cual esperan a que el sol caliente lo suficiente como para ablandarlas, labor que es auxiliada por la secrecin por sus glndulas salivares de una enzima y el cido 10 dihidrodecanoico. De esta forma, ser posible desprenderlas y darle forma de bolitas (como ocurre con el polen), siendo transportadas a la colmena en las cestillas de las patas traseras. De all las toman las abejas obreras y todo parece indicar que le agregan otros residuos para fortalecer su consistencia. Esta Teora del origen externo se ha estado discutiendo desde los tiempos de Aristteles, pues la presencia de algunos componentes que normalmente no se encuentra presentes en las resinas de las plantas, no encuentra en ella explicacin, pero ha sido respaldada por figuras tan prestigiosos como Rosch, Evenius y Berlopech. En 1907, Kustenmacher emiti su Teora del origen interno, que plantea que las abejas tragan el polen y lo acumulan en una de las porciones de su intestino (chylusmagen), absorbiendo despus 5 veces su peso en agua, consiguiendo que los grnulos se hinchen hasta fragmentarse. De ellos

extraern el plasma con que fabricarn la miel. De la descomposicin lctica de la cubierta, se formar un blsamo con el que elaboraran el propleo. Esto explicara la presencia de polen, que seran los grnulos que por su consistencia no se fragmentasen. Esta teora tiene en su contra, el que si esto ocurriese slo de esta forma, el propleo deba presentar en su composicin qumica, mayormente sustancias nitrogenadas y lipdicas, lo cual no ocurre en la realidad, como explicaron Haydek y Enenus, aclarando los aspectos de ndole fisiolgica, morfolgica y anatmico en los que no concuerdan ambas sustancias. Phillips plante a mediados de la dcada de los 30, el concepto de la elaboracin de dos tipos de propleo diferentes dentro de la misma colmena, con el que tapizarn las celdas (de funcin eminentemente profilctica) y con el que se refuerzan los tabiques y grietas (de funcin constructiva). Con esto quedaran salvadas las diferencias de opiniones y ambas teoras podran presentar una parte de la realidad. Esto podra estar demostrado por el hecho de que las abejas en pocas de grandes mieladas, en las que naturalmente elabora ms grnulos de polen, recolectan menos resinas y por el contrario, cuando la mielada es pobre, colectan ms resinas para cubrir el dficit. CUALES SON LAS FUENTES DE PROPOLEO Este ha sido un punto muy debatido. Muchos apicultores piensan que las abejas recolectan slo las resinas de los rboles que se encuentran en el entorno de la colmena, olvidando su capacidad para volar hasta 30 kms. Lo que les permite efectuar la seleccin de aquellas resinas que especficamente necesite. Si bien es sealable que en cada regin ellas escogen grupos especficos de plantas, en Europa se ha determinado las relaciones entre los principios activos de algunas plantas resinosas como el lamo y el abedul y los componentes de los propleos elaborados en esa rea. En nuestro pas, estos estudios an no han podido realizarse en su totalidad, pero se pudo establecer relaciones entre nuestra flora resinosa, como son el roble, almcigo, mango, palta, etc., y la composicin de nuestro propleo. Consideramos necesario destacar la universalidad de los componentes vegetales bsicos, entre los que podemos citar, por ejemplo, los pigmentos colorantes, cuyas combinaciones nos darn los colores de las diversas partes de las plantas en todo nuestro planeta y quienes nos daran la explicacin a que los principios activos detectados en el propleo en todas las latitudes,

respondan a parmetros similares, por lo que podrn presentar funciones teraputicas similares. ANTECEDENTES HISTORICOS El uso del propleo por el hombre, data desde tiempos muy remotos, segn Vauthier, las trepanaciones craneales practicas en la Edad de Bronce, no hubiesen sido posibles sin el empleo de un agente antimicrobiano tan potente como ste. Los sacerdotes el antiguo Egipto conocan su aplicacin en la medicina (Makashvili) y podramos afirmar que la presencia de grnulos de polen, unidos a las resinas con que se fijaban las bandas de tela, as como la presencia de una sustancia resinosa oscura con que se haba cubierto interiormente la cavidad endocraneana, detectados al desenfardelar momias para su estudio, nos hace suponer la presencia del uso del propleo en el arte de momificacin egipcia. El sabio Aristteles (384-322, AE) confeccion una colmena transparente para estudiar la vida de las abejas y stas se lo impidieron cubriendo las paredes con una sustancia oscura. En sus escritos, cita al propleo como tratamiento ideal para golpes y magulladuras. Y fueron precisamente los griegos quienes le dieron su nombre: PRO: defensa o delante POLIS: ciudad, es decir, DEFENSA DE LA CIUDAD DE LAS ABEJAS. En la civilizacin romana, dos escritores: Plinio y Dioscorides, nos legaron sus debates sobre el origen del propleo. En el Corn, se le menciona como agente curativo (Makashvili). Galeno y Yam la mencionan en sus estudios (Makashvili). En el Imperio Inca, antes de su destruccin por los conquistadores espaoles, se empleaba el propleo para bajar la fiebre y es curioso aclarar el dato de que tambin los Incas practicaron la momificacin. Durante la Edad Media aparece n algunas frmulas de blsamos y emplastes bajo el nombre de resina o cola de abejas. Despus, los investigadores dejaron al propleo en el olvido, mantenindose solamente la tradicin de su uso en la medicina tradicional popular de numerosos pases europeos. No es hasta finales del pasado siglo, que se hace nuevamente un empleo cientfico del propleo, al ser utilizado durante la guerra de los Boers (1989 1902) para la cicatrizacin de las heridas.

El xito de estas aplicaciones despert nuevamente el inters e numerosos profesionales de la medicina y comienza la etapa de anlisis de la composicin del propleo, aislando Dietrich la vainillina y Kustenmacher el cido y alcohol cinmicos en 1911. Estos estudios se mantuvieron durante las primeras dcadas de este siglo y despus de un perodo de silencio vuelve el propleo a la palestra, publicado con inusitado entusiasmo en la dcada de los sesenta. En 1969, la URSS produce el primer medicamento elaborado a base de propleo: Propolin-3 para su uso externo. Toda una plyade de cientficos dedica su esfuerzo a determinar los principios activos y mltiples propiedades teraputicas, pasando su uso incluso al campo de la cosmetologa y la industria de las conservas. Este uso no podemos considerarlo novedoso si nos basamos en recientes descubrimientos arqueolgicos, de lo que se presume fuera el taller cosmetolgico de Cleopatra, por las inscripciones all encontradas, donde aparecieron restos de tarros de propleos. En 1985, Albin Jenko, patenta en Austria un procedimiento para agregar extractos alcohlicos de propleo en los dentrficos y gargarismos. ANTECEDENTES DEL EMPLEO DEL PROPOLEO EN CUBA Como explicamos al principio de este trabajo, Cuba careca de conocimientos del empleo del propleo, ni ste ha sido objeto de las costumbres y tradiciones de nuestro pueblo. En 1979, el Lic. Moiss Ass, publica una recopilacin de las investigaciones efectuadas hasta ese momento en el mundo. A principio de los aos 80, el Dr. Jos A. Fraga introduce en nuestro pas la experiencia europea, elaborando el primer producto cubano de propleo: Propolina, solucin alcohlica que a pesar de haber sido creada para uso veterinario, comenz a ser estudiada por numerosos facultativos en su aplicacin humana, ya que no difera bsicamente de los medicamentos preparados en otras partes del orbe con estos fines. En la Facultad de Biologa de la Universidad de La Habana, se procede a la verificacin de las propiedades antimicrobiana del propleo cubano por la

Lic. Nidia Rojas, lnea posteriormente continuada por otros profesores de nuestro mximo cuerpo docente, completndose con estudios toxicolgicos y genotxicos. Esto sirvi de punto de partida para que varios colectivos cientficos del pas, desarrollaran estudios sistemticos de las posibles aplicaciones del propleo cubano. El 25 de marzo de 1985, se celebr en Varadero el Primer Simposio sobre los Efectos del Propleo en la Salud Humana y Animal, con la entusiasta participacin de ms de 300 investigadores y la presentacin de 74 estudios de las aplicaciones del propleo en Cuba. COMPOSICIN QUMICA DEL PROPOLEO La composicin qumica del propleo ha sido un tema sumamente debatido y las divergencias de opiniones estn basadas en las variaciones que puedan presentarse con la poca uniformidad de sus componentes. Debemos situarnos en el hecho bsico de que la abeja elabora los propleos de acuerdo a sus necesidades y probabilidades de fuentes de materia prima, por lo que est demostrado internacionalmente que ser muy difcil encontrar dos colmenas que produzcan propleos idnticos an cuando estn ubicados en la misma zona geogrfica. Es an ms significativo que los propleos de las distintas partes de la colmena no tendrn exactamente la misma composicin. Debemos aclarar que estas variaciones no estn dadas por la diversidad de los elementos que estn presentes en su composicin, que bsicamente se mantendrn estables, sino en las cantidades de cada uno de ellos que estarn presentes en cada muestra.. Las diferencias en la composicin estn determinadas principalmente por: - la flora del rea ecolgica, - los ciclos evolutivos de las plantas proveedoras de resinas (floracin y fructificacin) que condicionan cambios en las concentraciones de las resinas, - microorganismos presentes en el entorno geogrfico, - factores climatolgicos. En lneas generales, en todos los propleos encontraremos: - cera que siempre estar ntimamente mezclada a los mismos, en proporciones relativamente altas (20 a 30%),

resinas y blsamos aromticos (40 a 50%), aceites esenciales (5 a 10%), polen (4 a 5%) mezclas mecnicas (tierra y cenizas 10 a 30%), esto primordialmente parece ser agregado por las abejas para darle consistencia mayor al producto.

El anlisis qumico del propleo ha arrojado la presencia de l9 sustancias simples (microelementos) primordialmente en forma de radicales libres o asociados a formas proteicas. Estos son: Aluminio Cobre Litio Potasio Bario Cromo Manganeso Silicio Bismuto Estroncio Magnesio Vanadio Calcio Hierro Nquel Zinc Cobalto Yodo Plata De estos microelementos se encuentran en la mayora de los casos slo en trazas principalmente entre las mezclas mecnicas y los grnulos (Propanko). Consideramos que la cera y las mezclas mecnicas presentes en el propleo, no tienen actividad teraputica probada y que ellos constituyen en una muestra de propleo normalmente alrededor del 50%; el resto corresponder a la parte biolgicamente activa. La fraccin que se relaciona con los polifenoles de cidos aromticos constituyen las 2/3 partes de esta cantidad, el resto lo constituyen las sustancias que se presentan como compuestos isoprenoles. El anlisis de espectroscopia infrarroja de una solucin de propleo present los siguientes grupos: (MakasHvili) - doble enlace entre tomos de carbono C,C - grupo CH del ncleo furnico - grupo carbonilo C: O - grupo metoxilo - grupo CH2 o CH - grupo furnico - grupo ariloxi, en compuestos que incluyen el grupo metoxilo - grupos (CH3)2 y (CH3)3 - grupo C: OH

sistemas aromticos cclicos sistemas aromticos grupo B-lactnicos de los butadienoles grupo CH3 y CH2 grupo CH aromtico grupo OH asociados con Hidrgeno molecular monoxiflavonas que no comprenden grupos OH en la posicin C3 y C5 - ciclopirnico - antraquinona. En el propleo se ha aislado 33 elementos compuestos que en su mayora son flavonoides: flavononas y flavonoles, enumerados en la siguiente tabla, donde los compuestos de los tipos I IV pertenecen a los polifenoles vegetales, cidos aromticos y aldehidos. Los compuestos del tipo I no son otra cosa que metabolitos secundarios de las plantas. El grupo IV est formado por flavonoles sustituidos que en las plantas se presenta como agluconas y en los propleos como glicsidos de sales de polihidroxi-benzopirilina (flavilio). La hidrlisis de estos flavonoles produce una aglicona, ellos sern los responsables de los tonos rojos en la coloracin. El grupo III lo constituyen las flavononas (flavononas con doble enlace qumico). Los grupos V y VI son alcaloides hidrolizados o alcoxilados de flavonas e isoflavonas y stos son pigmentos que dan las tonalidades amarillas. Las sustancias del grupo VII se presentan fundamentalmente ocmo compuestos isoprenoideos. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 4-hidroxi-3-metoxibenzaldehido (vainilina) (Diestrich, 1911) 3-hidroxi-4-metoxibenzaldehido (Popravko, 1969) Acido benzoico (Ianesh, 1975) Acido p-oxibenzeico (Popravko, 1975) Acido p-metoxibenzeico (Popravko, 1975) Acido cinmico (Kustenmacher, 1911) Alcohol cinmico I I II II II III III

(Kustenmacher, 1911) 8. Acido p-cumrico (Popravko, 1975) 9. Acido 3,4-dihidroxicinmico (Acido cafeico) (Cizmarrik y Matel, 1971) 10. Acido 4-hidroxi3-metoxicinmico (Acido ferlico) (Cizmarri,k y Matel, 1971) 11. Dihidroxi-5,7-flavonona (Pinocembrina) (Villanueva, 1970) 12. 5-Hidroxi-7-metoxiflavonona (Pinostrovina) (Popravko, 1969) 13. 5,4-Dihidroxi-7-metoxiflavonol (Sacuranetina) (Popravko, 1973) 14. 5-Hidroxi-7, 4-dimetoxiflavonol (Popravko, 1969 Z) 15. 5,7-dihidroxiflavonona (crisina) (Jaubert, 1927) 16. 5-hidroxi-7-metoxiflavona (tectocrisina) (Villanueva, 1970) 17. 45,7-trihidroxiflavona (Acacetina) (Popraavko, 1969) 18. 5,7-dihidro-4metoxiflavona (Popravko, 1969) 19. 5-hidroxi-47-dimetoxiflavona (Popravko, 1969) 20. 5-7-dihidroxi-4,6-dimetoxiflavona (Popravko, 1975) 21. 3,5,7-trihidroxiflavona (Galangina) (Villanueva, 1964) 22. 3,5-dihidroxi-7-metoxiflavona (isalpina) (Villanueva, 1970) 23. 3,45,7-tetrahidroxiflavona (kampferol) (Popravko, 1969) 24. 3,45-trihidroxiflavona (kampferol) (Popravko, 1969) 25. 3,45-trihidroxi-7-metoxiflavona (kamnocitrina) (Popravko, 1969) 26. 3,5-dihidroxi-7,4-dimetaxiflavona (Popravko, 1969) 27. 5,7-dihidroxi-3,4-dimetoxiflavona

III III III IV IV IV IV V V V V V V VI VI VI VI VI VI VI

(Popravko, 1969) 28. 3,45,7-tetrahidroxi-3-metoxiflavona (isoramnetina) (Popravko, 1969) 29. 3,45-trihidroxi-3-metoxiflavona (ramnacina) (Popravko, 1975) 30. 3,5,7-trihidroxi-4, 6-dimetoxiflavona (betuletol) (Popravko, 1975) 31. 5,7-dihidroxi-4,6-dimetoxiflavona (Popravko, 1975) 32. &-acetoxibetulenol (Popravko, 1971) 33. bisabolol (Popravko, 1975)

VI VI VI VI VII VII

En el estudio de los propleos se ha encontrado, asimismo, vitaminas B1, B2, H, C, H y PP; sustancias de naturaleza proteica, cidos grasos no saturados y esteres de cidos aromticos, los que justifican en parte su gran actividad biolgica. La capacidad de estos compuestos para ganar o ceder hidrgeno (Popesscu) para cierto grado de actividad, que con la presencia de radicales libres, permitir la posibilidad de mltiples combinaciones, lo que har de los propleos un producto vivo, en constante actividad, comparable a las enzimas proteolticas. Flavonoides 1. R: HIR:H (crisina) 2. R2: Me,R:H (tectocrisina) 3. R: H, R: Ome

4. 5. 6. 7.

R: Me, R Ome R: HIR: R2:Me (galangina) R: Me,R: R2: H (isalpinina) R: M,R2: H6,R: Ome

Flavonas

8. R: M,R2:Me, OR: Ome

9. R: R2: H,R: Ome (ramnotricina) 10. R: HR2: H1R: Ome (quemferido) 11. R: R:R:H (pinocembrina) 12. R2: Me, R: H (pinostrombina)

Flavononas

Flavonoles

isovainillina 13. R: Me, R: Ome

Derivados de la quercetina

&-acetoxibetulenol En el propleo se han aislado los siguientes aminocidos (Kardidov, melianchich)

AMINOACIDOS AROMTICOS: Feniilalanina* Tirosina* Histidina* AMINOACIDOS ALIFATICOS Monoaminomonocarboxlicos: Serina Glicina Metionina* Valina* Leucina Alanina Monoaminodicarboxlicos Acido asprtico Acido glutmico Lisina* Diaminomonocarboxlicos Arginina* PROPIEDADES TERAPEUTICAS Resulta altamente significativo que las variadas propiedades teraputicas de los propleos han sido verificadas por prestigiosos colectivos cientficos en diversas partes del mundo, coincidiendo casi siempre las respuestas obtenidas por todos, independientemente del sitio geogrfico de procedencia de los productos estudiados. Solamente este factor, unido al anlisis de su composicin qumica, que permiten multiplicar combinaciones y sinergismos, justifica la versatilidad de las patologas en las que los medicamentos elaborados a base de propleos han sido aplicados con pleno xito, haciendo que el escepticismo que casi todo profesional de la medicina siente cuando se enfrente al listado de sus cualidades, se convierta en franco entusiasmo. Las propiedades teraputicas enunciadas mundialmente y que han sido corroboradas en nuestros propleos, son las siguientes: - antibacterianas (bactericidas y bacterioststicas) - antimicticas - anticolesterolmicas

Aminocidos esenciales

antiparasitarias antiinflamatorias antioxidantes antitxicas antialrgicas analgsicas antituberculosas antivirales citostticas desodorantes epitelizantes estimulantes de la inmunognesis fitoinhibidoras hipotensoras termoestabilizadoras (antipirticas)

La propiedad hemosttica local que no hemos encontrado en ninguno de los estudios revisados, ha sido detectado por nuestro equipo de investigaciones, dndoles mltiples aplicaciones que posteriormente sern detalladas. Justifican plenamente la amplia gama de patologas que pueden obtener respuestas con la aplicacin de los propleos, si recordamos su gran actividad biolgica, dada por la actividad de los compuestos identificados en l, de los cuales mencionaremos: vitaminas, flavonas, enzimas, aceites voltiles, steres y cidos aromticos y compuestos carbonlicos; las sustancias acompaantes asocian los componentes mencionados a travs de enlaces polares y de puente de hidrgeno, asegurndoles proteccin qumica, una permeabilidad incrementada y un fortalecimiento de las actividades farmacodinmicas. Mencin aparte merecen en este estudio los microelementos presentes en los propleos que por si mismos podran justificar toda una serie de respuestas clnicas. Se ha confirmado cnica y experimentalmente que los microelementos, al participar en los procesos metablicos, fermentativos y vitamnicos, contribuyen a la curacin de anemias,

previenen la arterioesclerosis e incrementan las capacidades inmunolgicas, teniendo propiedadesgerantolgicas (Ojoski). Algunas enfermedades drmicas producen una disminucin de cobre en los tejidos. Microconcentraciones de zinc causan la disminucin de colesterina en la sangre y normalizan metabolismo. El cobalto mejora la capacidad funcional de hgado y disminuye la presin arterial y endocular. Si recordamos que estos microelementos van a estar mayormente en forma de radicales libres y que los anillos de los steres de los cidos aromticos van a presentar gran actividad qumica, comprenderemos la infinidad de combinaciones que nos pueden proporcionar. De todo lo expuesto y del hecho de que los estudios realizados para varias patologas con fracciones parciales extradas en solventes de variada polaridad, han dado en la mayora de las ocasiones respuestas inferiores a las obtenidas con las aplicaciones de la solucin total, hacen suponer que a pesar de que las propiedades teraputicas totales de todos sus componentes no ha podido determinarse plenamente, stos se complementan entre s. Gran importancia tiene el hecho de que los propleos son transportados indistintamente por la sangre y por la linfa a todos los rganos, donde es metabilizado. Su sede de accin se considera que son los ncleos hipotalmicos de autorreglaje ciberntico (Mihailescu), su accin es la de bioreglaje, de estabilizador eurrtmico homeosttico, homeotxico, renaciendo la capacidad de defensa, funcionamiento y adaptacin del organismo, as como los modelos morfofuncionales normales (Palos-Gorgos). Esta sera la explicacin de algunas respuestas aparentemente contradictorias que presenta su aplicacin. Analizaremos algunas de estas propiedades. La propiedad antibacteriana ha sido probablemente la ms estudiada, habindose verificado su doble funcin: bactericida y bacteriosttica. Esto ser plenamente demostrable con el simple anlisis de las propiedades de algunos de sus componentes: el cido benzoico, que aqu encontraremos tambin en sus derivados activos oxi y metoxibenzoicos. Entre otras mltiples propiedades son reconocidas sus acciones antimicrobianas, as como los de los cidos p-cumrico,

cafeico y ferlico, este ltimo con probada accin frente a microorganismos tanto grampositivos como gramnegativos. Tienen actividad antibitica los sexquiterpenos, en particular, el bisabolol. Considerndosele a la galangina gran actividad antimicrobiana. Se supone que la funcin antibitica de los propleos, se determina por un aumento de la reaccin fagocitaria (Orkin). Contndose a favor del uso de los propleos, la ausencia de adaptacin de los microorganismos a su presencia, el uso de soluciones elaboradas a base de propleos no produce disbacteriosis (Okonenko). Segn Okonenko, sus amplias propiedades en esta rama estn dadas por su condicin de ser un producto elaborado por animales superiores a partir de productos creados por las plantas superiores para su defensa, siendo ms asimilable que los antibiticos derivados de bacterias. Su mecanismo de accin positiva no est dado tan solo por sus propiedades antibacterianas, sino que dependen de la reaccin inmunolgica del organismo. Si a este concepto se une su probada cualidad inmunoestabilizadora, valoraramos an ms los propleos, ya que todos los antibiticos hasta ahora utilizados, disminuyen en mayor o menor grado la reaccin inmunolgica, por tanto tenemos en un mismo producto ambas funciones complementndose. La propiedad antiviral est bien demostrada en la prctica, por su accin sobre varios virus patgenos, dadas por toda una serie de componentes de naturaleza flavonoide: acacetinas y pectolanaargenos. Estudios recientes han comprobado la cantidad de compuestos oxidados presentes en las clulas atacadas por virosis, reaccin que parece ser primordial para su metabolismo. Las propiedades antioxidantes de los propleos, que ms adelante se analizarn, pueden estar ntimamente relacionadas con la inhibicin del desarrollo de los virus, as como los de algunas formas de parsitos aerobios.

La propiedad antimictica est determinada por la presencia de la sacranetina, perostibeno y los estalibenos que son probados agentes antifngicos, accin que tambin est probada para el cido benzoico. Las propiedades antiparasitarias estn dadas por la accin del aceotxibetunol. Tambin por la formacin de compuestos de radicales benclicos que brindarn la presencia de los cidos oxi y metoxibenzoico. Influyendo tambin en el metabolismo de numerosas formas parasitarias por inducir la fosforilizacin de oxidacin. Las propiedades anticolesterolmicas e hipotensoras van a estar muy relacionadas y determinadas en primera instancia por la presencia de cidos grasos no saturados, que inhiben la oxidacin del colesterol. Puede influir en ello las microconcentraciones de zinc en presencia de estos cidos grasos (Suiti), (Dereveci). Prisich le refiri, asimismo, propiedades vasoconstrictoras, disminuyendo la fragilidad capilar y normalizando la tensin arterial sistlica y diastlica. Las propiedades antiinflamatorias van a estar directamente relacionadas tambin con las concentraciones de zinc que estabilizarn el metabolismo celular. As mismo, muchos flavonoides tienen la propiedad de estabilizar la membrana de los lisosomas, inhibiendo la trifosfatasa de adenosina y la hialuronidasa. Las propiedades antialrgicas sern tratadas en el acpite de alergia a los propleos. Podramos agregarle que los propleos inducen a la estabilizacin de la actividad de la hidrogenasa, fosfatasa cida, glucosa-6 fosfatasa y adenosintrifosfatasa de calcio, principalmente por la oxidacin de sus anillos aromticos, los cidos fenilcarblico, flavonoides y sexquiterpenos. Las propiedades anestsicas y analgsicas, verificada por Czizmark, Nivalkina, Dereveci, Tsakoff, son 3,9 veces mayores que la cocana y 52 veces mayores que la novocana y parecen estar dadas, como en estos dos compuestos, por la formacin de un grupo benzoilo, ster del cido hidroxibenzoico.

Las propiedades antioxidantes que hemos venido enumerando en casi todas las dems propiedades por su estrecha relacin con ellas, van a estar determinadas por la formacin de steres del cido benzoico, recordemos que son preservos importantes los de metilo y propilo, siendo el benzoato de sodio preservo universal. Esto se cumple, tambin para los cido fenil-carblico del tipo anisado y los flavonoles ocn un nivel de oscilacin de sus anillos aromticos muy significativo (Propavko). La propiedad citosttica est determinada por las hidroxiflavonas. Masquellin, Ravin y Rudali sealan la propiedad elastgena de los flavonoides, gracias a la cual se limita la difusin de los tumores malignos. Birbie utiliz fracciones flavonlicas que contuvieron magnesio con propiedades antitumoreales. Dereviei reporta tambin esta accin antitumoral y la establece por normalizacin de funciones metablicas que conllevan a modificaciones morfolgicas. Las propiedades como estimulante de la inmunognesis fue demostrada por Kivalkina asociando propleos con un antgeno, logrando la formacin de anticuerpos, fagocitosis, actividad complementaria del suero sanguneo y aumento del contenido de gammaglobulina, as como la proliferacin de las clulas de la serie plasmoctica en los ganglios linfticos. La propiedad de estimular la epitelizacin est determinada en primer trmino por la inhibicin del desarrollo de agentes patgenos que pueden inhibir la reproduccin celular y por estimulacin del metabolismo celular, disminuyen la permeabilidad capilar de los vasos de la superficie de las heridas y va a estar determinada por los glicsidos. Estos mismos factores determinarn la propiedad hemosttica local que impedir el sangramiento sin provocar trombocitosis y parece determinado por las flavononas. Podramos agregar que tiene accin marcada sobre el sistema neurovegetativo, la cual va a estar determinada por la estimulacin del efecto de la acetilcolina,

especialmente sobre las estructuras colinrgicas. Puede por tanto, normalizar el peristaltismo intestinal. Mejora el esmalte de los dientes e impide la formacin de caries dentales. Las abejas normalizan la calidad de los propleos con una enzima producida por sus glndulas mandibulares, ste parece ser el factor determinantes para explicar la estabilizacin de los parmetros morfofuncionales. NUESTRA EXPERIENCIA EN EL USO DE LOS PROPOLEOS Despus de un estudio inicial de 138 trabajos cientficos de autores europeos sobre el uso de los propleos, tanto del rea socialista como capitalista, consultado los documentos de patentes y medicamentos registrados en las oficinas de la ONITEM de la Academia de Ciencias y revisado prospectos informativos de algunos medicamentos elaborados a base de propleos de Yugoslavia, Rumania, Rusia y Brasil, dedujimos que las diferencias en las composiciones de los propleos en realidad no es tan amplia y presenta similitudes. Las funciones teraputicas enumeradas por especialistas del mundo entero se cumplen, independientemente del rea geogrfica o la variedad de abejas. Podemos considerar por lgica, que nuestros propleos tuvieran caractersticas diferentes a las de los restantes pases, salvo las que impusiese la exhuberancia de nuestra flora, que siempre sera positiva. Pasamos por tanto a intentar corroborar si la composicin qumica y propiedades teraputicas se cumplan en nuestro medio. Nos preocupaban, sin embargo, tres factores: a) La demostrada variabilidad cuantitativa de los propleos. b) El grado de fiabilidad de algunos trabajos estudiados que obviaban completamente este factor, sin considerar que las diferencias de concentraciones de cera y residuos no solubles afecta considerablemente la composicin final de la solucin obtenida. Esto impide desde el punto de vista clnico, garantizar la dosificacin exacta del medicamento. c) Casi todos los estudios se haban realizado partiendo de soluciones alcohlicas y si analizamos la totalidad de los principios activos reportados hasta el presente, encontraramos que muchos de ellos

presentaban un grado de solubilidad en agua mayor que en otro solvente, por lo que en muchos casos la extraccin deba considerarse parcial. d) La conservacin de la cera durante todo el proceso extractivo, ya que ella no tan solo retiene principios activos, sino que partes de la misma pasan a la solucin final de propleos, restndole actividad, ya que la cerolena puede ser soluble en alcohol a temperatura normal y la miriscina en alcohol caliente, siendo estos cidos grasos saturadosy estar determinada la actividad biolgica de los propleos por la presencia de cidos grasos no saturados. e) El empleo de calor a altas temperaturas que hara perder estabilidad a muchos de sus componentes. Decidimos, por tanto, desarrollar nuestro propio mtodo extractivo y posteriormente verificar la presencia de algunos de los principios enumerados anteriormente. Para ello, consideramos imprescindible aplicar dos parmetros: CARACTERIZACION DE LA CALIDAD DE LOS PROPOLEOS A EMPLEAR Y SELECTIVIDAD DE LOS MISMOS.

CONTROL DE LA CALIDAD Es ste un punto bsico para garantizar la efectividad de las soluciones obtenidas y est normado internacionalmente. Nos basamos en la norma de la URSS: RST RSFSR 317-77 y aunque no la describiremos en su totalidad, enumeraremos sus acpites con algunas explicaciones de sus ventajas. Requisitos tcnicos: Indices organolpticos - Aspecto externo Color Sabor Olor Estructura Consistencia. Estos ndices no nos dan datos fundamentales sobre la composicin de los propleos, ya que el color, el olor y el sabor van a estar determinados por algunos principios activos, como la crisina (color amarillo), cumarina (olor). Indices fisicoqumicos: El contenido de cera no debe exceder el 30%. La cantidad de cera presente ser inversamente proporcional al

contenido de principios activos. Para determinarlo, se disuelve la muestra en agua caliente que al fundir la cera, har que sta ascienda a la superficie del lquido por ser su densidad menor que la del agua, los propleos y las mezclas mecnicas (0,98). Contenido de mezclas mecnicas: No debe exceder el 20%, por las mismas razones sealadas para la cera. Para determinarla se disolver la muestra en una solucin de cloroformo acetona, que diluir tanto la cera como los propleos. Contenido de compuestos fenlicos: No debe ser menor del 30%, considerando que stos son uno de los principales determinantes de las propiedades antibacterianas. Se procede diluyendo la muestra en solucin cloroformo acetona y mezclando lo obtenido en el filtrado en xido de aluminio, en el que se fijarn los compuestos fenlicos. Indice de oxidacin: No debe ser mayor de 22 seg. Nos indica la capacidad de los propleos de fijar oxgeno. Se determina disolviendo los propleos en alcohol, agregndole soluciones de cido sulfrico y permanganato de potasio. El tiempo que demore la solucin en decolorarse corresponder al ndice de oxidacin. Nmero idico: No menor de 35. Determina la actividad biolgica de los propleos. Se obtiene disolviendo la muestra de propleo en cloroformo y una mezcla de bromo yodo. Se agrega solucin de yoduro de potasio, almidn y se titula con thiosulfato de sodio. La reaccin de decoloracin nos dar el nmero idico determinable por la cantidad de thiosulfato necesario para obtenerla. Reaccin ante los compuestos flavonoides: Cualitativamente debe ser positiva. Determina la presencia de flavonoides que darn actividad biolgica. Se obtiene disolviendo la muestra en alcohol y valorando las reacciones frente a soluciones de acetato de plomo e hidrxido de sodio. La coloracin obtenida para ambos reactivos ser directamente proporcional a la cantidad de flavonoides presentes. La aplicacin de estas normas, nos garantizar el determinar la calidad de los propleos empleados y planificar la concentracin de las soluciones obtenidas a partir de ellos. De acuerdo a estos parmetros, los propleos se agruparn en varias calidades, de diverso valor econmico y teraputico. Las cuatro ltimas pruebas son aplicables a las

soluciones de propleos obtenidas y nos indicarn tambin la calidad de las mismas, si los mtodos de extraccin han sido correctos. SELECTIVIDAD DE LOS PROPOLEOS Como hemos venido explicando, uno de los puntos ms debatidos y problemticos respecto al uso de los propleos, es la variabilidad de su composicin qumica. Esto hace obligatorio analizar independientemente cada muestra obtenida, lo que complica el proceso de industrializacin. Estas variaciones no sern tan amplias que no nos permitan su obtencin estable y normalizacin. Basndonos en el mtodo de control de calidad sovitico, podramos saber aproximadamente la concentracin final que obtendremos, si conocemos previamente los contenidos de cera y materias insolubles. Esto puede determinarse por la siguiente frmula: x = 100(b1-b2)/a Donde x = % de concentracin de solucin; b1 = peso de la muestra inicial de propleo; b2 = peso de la cera y el residuo; y a = ml de solvente.

La concentracin final tambin puede obtenerse por las diferencias de peso entre un volumen de solucin y uno igual de solvente o evaporando el solvente al mximo y pesando el soluto resultante. An as estamos lejos de tener con exactitud la uniformidad de composiciones qumicas, pues en las soluciones resultantes podemos con estos mtodos obtener el dato de total de principios activos presentes, no la particularidad de cada uno. Est registrado un mtodo sovitico, por lectura espectrofotomtrica de soluciones fijadas en silicagel para cromatografa en capa fina, que nos proporciona valores de concentracin aproximadas, pero si verifica la presencia de principio activo. Asimismo, est registrado un mtodo cubano, por espectrofotometra, que nos brinda la actividad relativa antimicrobiana para nueve grupos de actividad diversa.

No siempre estos equipos estn a la disposicin del productor de soluciones de propleos. Relacionando los parmetros de control de calidad, en la prctica, se intenta homogenizar los resultados finales, haciendo mezclas de varias calidades diversas, cuyas particularidades pueden compensarse entre s. Por ejemplo, si tenemos una muestra de propleo con un ndice de oxidacin alto y los dems parmetros normales, podremos mezclarla con una que tenga un ndice de oxidacin bajo y los dems parmetros normales. Las posibilidades de combinacin son mltiples y nos permitir ofertar productos de calidad homognea. La prctica diaria es en estos casos la mejor calidad, pues nos brinda la experiencia suficiente para poder relacionar en la variabilidad de color de las pruebas, el contenido de flavonoides y las cantidades relativas aproximadamente presentes en cada muestra. Hemos hecho nfasis en estos aspectos, porque slo el estricto cumplimiento de todos estos lineamientos, nos permitir poner a la disposicin de los profesionales de la medicina tanto humana como animal, productos con una dosificacin exacta, que permita que en la aplicacin teraputica tenga todo el rigor cientfico y tcnico requerido. No basta que enumeremos las mltiples bondades de los propleos si en realidad deseamos establecer una indicacin teraputica con este noble producto, debemos luchar porque la verificacin de estas cualidades rena todos los requisitos. TOXICIDAD DE LOS PROPOLEOS En la amplia literatura mundial, hasta el presente estudiada por nosotros, no se encuentran datos de toxicidad provocada por propleos, a pesar de que muchos autores emplearon dosis relativamente altas para su aplicacin. Kivalkina reporta un estudio, despus mencionado por Okonento, donde se apreciaron cambios morfolgicos en rganos de animales tratados con sobredosis de propleos. Estas alteraciones fueron: adiposis heptica, infiltracin glomerular en el rin, hiperplasia de la sustancia blanca en el pncreas e infiltracin de la pared alveolar en el

pulmn, detectadas despus de la administracin oral y no se observaron por la inyeccin intraperitoneal. Toda vez que el vehculo empleado para su administracin fue alcohlico, no consideramos que se pueda precisar con certeza que haya sido precisamente el propleo el agente causante de estos trastornos. Esto nos lleva a comprender la necesidad de un estudio ms profundo de la relativa toxicidad que presentasen los propleos cubanos. Con este fin, la Lic. Bernarda Castillo y Col, realiz las pruebas con grupos independientes de ratones a los que se le aplic dosis progresivas por va oral, subcutnea, intramuscular y endovenosa en esquemas agudos y subcrnicos. La dosis mxima estudiada correspondi a 25 mg/gPC: El estudio del perfil bioqumico hasta un mes posterior a los tratamientos, indica que no hay afectaciones orgnicas, lo que fue corroborado por estudios anatomopatolgicos. Se trabaj en todos los experimentos con solventes no alcohlicos. La administracin intrarterial fue ensayada por el Dr. Orestes Carral y el Dr. A.G. Chaumont en ganado vacuno, con una absoluta tolerancia y la significacin de una notable mejora y curacin de la mastitis que presentaban los animales tratados. MUTAGENICIDAD DE LOS PROPOLEOS La Dra. Rosa A. De la Torre, realiz un amplio estudio genotxico en Aspergillus Nidulans a diferentes concentraciones y refiere que el extracto alcohlico de propleos es significativamente fungitxico pero no mutagnico. ALERGIA A LOS PROPOLEOS Uno de los aspectos que ha provocado opiniones ms contradictorias, han sido sus propiedades antialrgicas, pues mientras algunos autores lo han sealado como factor alrgeno, otros lo consideran un posible inhibidor de la respuesta alrgica. Nos unimos a este segundo grupo, pues es razn probada que algunos flavonoides como la quercetina, presente en los propleos, inhiben la degranulacin de las clulas cebadas mucosas inducidas por antgenos.

Sedello y Goethe reportan reacciones cutneas en pacientes a los que se les ha aplicado medicamentos elaborados a base de propleos, pero al hacer un ablisis encontramos que todos los casos mencionados eran personas que han estado expuestos al contacto directo con los propleos, sin tomar las medidas de proteccin laboral debidas (apicultores, leuthiers) o bien se trataba de pacientes que haban recibido previamente dosis mantenidas de propleos, por su empleo en cosmticos y productos sanitarios, lo que le haba desarrollado una hipersensibilidad previa. Casos presentados por otros autores resultaban alrgicos a las picadas de abejas y no es posible descartar la posibilidad de que algn resto del veneno de abejas haya acompaado a los propleos, adems de que la enzima con que la abeja estabiliza el producto es muy similar en ambos. Doroshenko seala tres reacciones locales en la mucosa farngea, por su aplicacin local en un estudio realizado con 238 pacientes. Entre las reacciones alrgicas reportadas por algunos autores europeos y que nosotros no hemos podido detectar en nuestras pruebas, se sealan: cefalea, rash cutneo, fiebre, etc. En el estudio realizado por nuestro equipo, se aplic test de parche a aquellos pacientes que manifestaban alergias a otros productos apcolas o fuesen sensibles a todos los alrgenos, obteniendo slo dos pruebas positivas en ms de 60 pacientes testados. De los ms de mil pacientes tratados, slo nos fue reportado una paciente que present aparente reaccin frente a un aerosol de propleos en una dilucin 1/1000, pero por tener la paciente tratamiento psiquitrico polifrmacos, no podemos considerar probada esta alergia. En algunos pacientes que han sido tratados por giardiasis, se han manifestado ligero dolor de cabeza, no pudindose determinar si era provocado por la aplicacin de los propleos o por el cmulo de toxinas originadas por la muerte masiva de los parsitos. Podramos admitir la hiptesis de que la reaccin alrgica en los casos reportados por los autores mencionados al principio de este epgrafe, hubiese sido provocada por grnulos de polen (factor alrgeno probado) que no se hayan disuelto en la extraccin alcohlica o mantuviesen sus formas proteicas bsicas (principal factor alrgeno). La extraccin acuosa en presencia de calor, por nosotros practicada,

pudiese provocar la hidrlisis que desdoblara las grandes molculas de protenas en pptidos y aminocidos, as como otros compuestos ms simples, que no produciran reaccin alrgica. ESTUDIOS EN PACIENTES A.) Se realiza un estudio a pacientes portadores de lesiones trficas en las extremidades inferiores de causa vascular, con dificultades para su cicatrizacin. Los pacientes presentan de 1 a 4 ulceraciones. Las lesiones fueron clasificadas en el orden clnico: - post flebticas .............. 30% - isquemicas . 28% - varicosas . 29% - osteomielticas . 3% A todos los pacientes se les indic, adems de los anlisis clnicos, cultivo por antibiograma del exudado de las lesiones, detectndose las sepsis de las mismas como el principal agente que afectaba la cicatrizacin. El tratamiento bsico consisti en limpieza de las lesiones con suero fisiolgico. En los casos en que la sepsis de la lesin era muy notable o sus dimensiones muy amplias, se proceda a aplicar tpicos de propleos y una vez que stos fueran absorbidos, se proceda a colocar una capa fina de crema de propleos sobre la lesin y a protegerla con una gasa mayor. Las curas se realizaron en das alternos en el propio Departamento de Angiologa (46% de los casos tratados). Los pacientes que presentaban lesiones de menor envergadura, se les practicaba la cura con aplicaciones de la crema, solamente una vez a la semana en el Departamento de Angiologa y se les entregaba el producto para que se practicase las curas y taimen en das alternos, en su domicilio (54% de los casos tratados). En todos los casos se observ desprendimiento de los esfcelos de la segunda a la tercera cura, cambio en la coloracin de la lesin a partir de la tercera o cuarta cura y a partir de este momento observamos aparicin del tejido de granulacin en el 70% de los casos.

En el resto del tejido de granulacin, apareci entre la sexta y la sptima cura, plazo tambin en que apareci la formacin de tejido de epitelizacin en los bordes de las lesiones. Entre la dcima la quinceava cura, se haban cicatrizado el 25% de las lesiones tratadas y entre la quinceava y la veinteava curas haban cicatrizado el 50% de las lesiones. En todos los casos se llev control de la patologa de base que haba causado la lesin y las patologas anexas, mantenindose los tratamientos tradicionales para las mismas. A todos los pacientes se les realiz cultivo de control del exudado de las lesiones a la cuarta y octava semana de comenzado el tratamiento, observndose reinfecciones slo en dos pacientes. Al 20% de los pacientes se les increment el tratamiento con gotas orales de propleos. Los microorganismos patgenos detectados fueron los siguientes: CITROBACTER STAFILOCOCUS AUREUS KLEBSIELLA PSEUDOMONAS PREOTEUS ESCHERICHIA COLI. Conclusiones: El 86,7% de los pacientes tratados con propleos evolucionaron satisfactoriamente, en un tiempo menor del requerido para un tratamiento tradicional. Los casos en que la cicatrizacin no se produjo dentro de los plazos planificados, fueron aquellos en que la antigedad de la lesin o sus dimensiones hicieron el proceso ms difcil. Ningn paciente refiri trastornos colaterales por la aplicacin del medicamento. Por todo lo expuesto, el producto es un coadyuvante de primera lnea en el tratamiento de las lesiones trficas de causa vascular en los miembros inferiores, en virtud de sus propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias, analgsicas y estimulantes de la epitelizacin, por lo que consideramos que el producto cumple los cometidos solicitados a sus propiedades antimicrobianas, antinflamatorias, analgsicas y

estimulantes de la epitelizacin y constituye un coadyuvante de primera lnea en el tratamiento de las lesiones trficas de causa vascular en los miembros inferiores. B.) ESPECIALIDAD: ORTOPEDIA Dr. Alfredo Quesada Prez, esp. 1er grado en Ortopedia Dr. Frank Hernndez Urquijo, esp. 1er grado en Ortopedia. De todos es conocido las molestias y complicaciones que ocasiona un gran nmero de equipos ortopdicos, que unidos a la estada de estos pacientes encamados, provocan lesiones mltiples fcilmente infestables. Esto motiv el realizar un estudio en pacientes que presentasen lesiones de este tipo o en aquellas heridas quirrgicas que por su extensin o particularidades hacan engorrosa su cicatrizacin. El tratamiento bsico establecido para el grupo de estudio, consisti en la aplicacin simultnea de pinceladas y crema de propleos, considerando sus cualidades antimicrobianas y antinflamatorias. La clasificacin de los pacientes correspondi: - lesiones postoperatorias 27% - lceras por rozamiento 25% - lceras de cbito 28% - lesiones osteolomielticas 10%. Las edades de los pacientes fluctuaban entre los 15 y 72 aos. A todos los pacientes se les practicaron los anlisis complementarios y se control la patologa base y las patologas anexas que presentaban los pacientes y se llev control clnico de los mismos. A un 25% de los pacientes se les administr por va oral en forma de gotas o cpsulas. Los pacientes que recibieron tratamiento con propleos oral, presentaron granulacin ms temprana en las lesiones. El tiempo de curacin de todos los pacientes fue de 30 a 45 das. La mejora se comprob en el 100% de los pacientes. No se presentaron sndromes adversos en ninguno de los pacientes tratados.

Los pacientes que presentaban en sus patologas anexas hipercolesterolemia, hipertensin o diabetes, presentaron franca mejora durante la aplicacin del tratamiento oral. Conclusiones Dado los satisfactorios resultados obtenidos, instauramos el uso de soluciones de propleos en nuestra especialidad. C. ESPECIALIDAD: ALERGOLOGIA Dra. Zulima de los Reyes Rodrguez, Esp. 1 grado Alergologa Dra. Diana Argelles Martn, Esp. 1 grado Alergologa Enf. Leonela Marn Dado la complejidad de esta especialidad, hace que a nuestro servicio lleguen pacientes portadores de respuestas alrgicas mltiples, lo que nos ha permitido desarrollar varias lneas de trabajo en relacin con las aplicaciones teraputicas de los propleos. 1. Pacientes portadores de asma bronquial. A estos pacientes despus de realizarle estudios inmunolgicos, PFR, PAS y las pruebas clnicas indispensables, fueron clasificados en: a) Moderados y severos b) Asma inhalante, inhalante bacteriana y bacteriana c) Pacientes portadores de un asma solitaria o asociada a otras patologas alrgicas o no. El tratamiento para el primer y segundo grupo consisti en la aplicacin de los propleos por va oral, en dosis de 2 mg/Kg peso y la forma de aerosol diario. Este estudio se realiz comparndolo con un grupo testigo al que se mantuvo tratamiento tradicional y aerosol de Salbutamol. Las respuestas teraputicas fueron: Los pacientes portadores de asma bacteriana e inhalante bacteriana respondieron satisfactoriamente al tratamiento en 83% de los casos, comparados con el grupo testigo que slo fue de 71%. A los pacientes portadores de asma inhalante fue necesario aplicarle tratamiento adicional con un compuesto expectorante elaborado tambin por nuestro equipo, obtenindose respuestas satisfactorias posteriormente en el 95% de los casos.

Las respuestas fueron satisfactorias tanto para los pacientes clasificados como asma moderada o severa. No hubo diferencia entre los grupos por edades y sexos. El anlisis del grupo de pacientes portadores de asma asociada a otras patologas, arroj que una parte considerable de esos pacientes eran portadores de parasitosis por giardias comprobado por drenaje biliar o afrotis duodenal. Considerando que la toxina producida por este parsito es un alrgeno. La conducta teraputica fue la aplicacin de el tratamiento tradicional a un grupo testigo con ciclos combinados de Metronidazol, Timidazol y Aminodisina. Al resto de los pacientes se les aplic tratamiento consistente en propleo en forma de cpsulas en dosis de 2 mg/Kg de peso y a los pacientes que presentaban asociadas a la giardiasis lceras ppticas o gastritis, se les adicion la emulsin de propleos antes de las principales comidas.-

Los resultados de los anlisis de comprobacin fueron de un 96% de casos negativizados con tratamiento de propleos y un 52% tratamiento tradicional: El tiempo de tratamiento fue de 10 das en el tratamiento de propleos y 30 en el tradicional. De los pacientes tratados con propleos en 82% mejora ostensiblemente sus manifestaciones alrgicas. A todos se le impuso el tratamiento posterior de aerosol gota, obtenindose un 93% de efectividad. 2. Pacientes inmunodeprimidos con manifestaciones alrgicas. A estos pacientes se les practic pruebas inmunolgicas y los indispensables anlisis clnicos. La conducta teraputica fue la aplicacin de propleos en gotas en dosis de 5 mg/Kg peso diarios en 15 das. Al grupo testigo se le aplic tratamiento tradicional con gammaglobulina inyectable.

A los pacientes que recibieron tratamiento con propleo se les apreci mejora a los 5 das de comenzado el tratamiento, por la opinin manifestada por los mismos y la respuesta de las pruebas de laboratorio, que arrojaron un aumento ostensible de las inmunoglobulinas totales, especficamente A y E en 92% de los casos. Los pacientes tratados con Gammaglobulina, ofrecieron respuesta teraputica posterior y la mejora clnica se manifest en el 79% de los casos. 3. Pacientes portadores de patologas alrgicas varias a) Drmicas b) Rinofaringitis laringitis alrgicas. a) En los pacientes portadores de dermatitis o neurodermatitis se aplic crema de propleos en capa fina dos veces al da sobre la zona afectada previamente limpia. La respuesta fue rpida. A los dos das de aplicado el tratamiento, comenzaron a desaparecer las lesiones en todos los casos estudiados, que se encontraron controlados entre los 7 y 10 das de tratamiento. A estos pacientes no se les pudo realizar estudio contra grupo testigo, por ser su casustica baja. En los pacientes que presentaban lesiones capilares, se aplic tratamiento con champ, aumentando la efectividad ostensiblemente. b) El estudio de estos pacientes se ha realizado combinando el uso de gotas nasales y colutorios, sin recibir tratamiento oral. La respuesta teraputica ha sido inmediata en las laringitis y entre las cuales contamos con dos pacientes que portaban laringitis nodular, de la cual no se observ ninguna manifestacin al cabo de una semana de tratamiento. Los pacientes portadores de rinitis se mantienen asintomtico en un 90% de los casos. Conclusiones: La mejora en todos los pacientes tratados con propleos, ha sido muy apreciable en todas las patologas, principalmente en aquellos que presentaban procesos alrgico-bacterianos. Consideramos que el 88,1% de los pacientes tratados est plenamente restablecido . No se observ manifestaciones adversas secundarias en los pacientes tratados con propleos, slo una paciente manifest reaccin mientras

se aplicaba un aerosol de propleo, pero estaba recibiendo tratamiento de polifrmacos psiquitricos, por lo que no sabemos hasta qu punto puede considerarse la validez de esta respuesta. A todos los pacientes se les practic test de parche previa administracin de los tratamientos con propleos, mostrando sensibilidad al mismo slo dos pacientes, los cales refieren manifestaciones alragicas a otros productos. D. ESPECIALIDAD: GASTROENTEROLOGIA Dra. Cecilia Garzn Guiala Esp. 1 grado Gastroenterologa Enf. Teresa Alderete Tcnicas: Eugenia Herrera Valds Leonila Valdespino Teresa Maro Snchez Olga Marichel Prez Las respuestas teraputicas obtenidas con los tratamientos con propleos en la cura de la giardiasis, son bien conocidas. La incidencia de esta patologa ha aumentado internacionalmente en forma alarmante y los tratamientos basados en los antiparasitarios tradicionales no ejercen la efectividad necesaria. Por ms en aquellos pacientes en los que el parsito se haba instalado en vescula o vas biliares, slo la intubacin directa para aplicar el medicamento nos arrojaba xitos parciales. Esto nos hizo poner en prctica la aplicacin del tratamiento de cpsulas de propleo, que por ser su cubierta soluble slo frente a la bilis, llevarn el principio activo al intestino delgado, hbitat normal de este parsito. El tratamiento base de estos pacientes consisti en la aplicacin del medicamento en ayunas, en dosis de 2mg/Kg peso, esperando dos horas para la ingestin de cualquier alimento. Para determinar la presencia del parsito, se practic drenaje biliar a aquellos pacientes en los que los anlisis de heces fecales no arrojaban la presencia del parsito, pero las manifestaciones clnicas concordaban con las producidas por esta entidad. En aquellos casos muy dudosos se practic el frotis duodenal mediante grastroendoscopa. El tratamiento se aplic durante 10 das y posteriormente se verifica el resultado del mismo, practicando una semana despus la prueba clnica que haba arrojado el diagnstico

(despus de haber tomado la ltima dosis). En el 93% de los casos el resultado fue manifiesto, habindose negativizado la presencia del parsito. Se repiti la prueba comparndola con un grupo testigo al que se les aplic Metronidazol, Timidazol, Aminosidina, en ciclos consecutivos. La respuesta clnica fue de 92% de casos evolucionados satisfactoriamente con propleos contra 64% con el tratamiento combinado usual. Un estudio similar fue realizado con los pacientes portadores de gastritis y lceras ppticas, aplicando en este caso emulsin de propleos (10ml) antes de las principales comidas. Las pruebas diagnsticas fueron Rx y endoscopa gstrica, que fueron practicadas un mes despus de haber comenzado el tratamiento. A este grupo de pacientes no se les aplic estudio contra grupo testigo. Los resultados fueron espectaculares, habiendo desaparecido lceras de varios centmetros de dimetro en slo un mes de tratamiento en el 86% de los casos. El resultado promedio de la teraputica con propleos en ambas patologas fue de 87,8%, por lo que lo instalamos como teraputica usual en nuestro Departamento. Un 3,9% de los pacientes tratados, sobre todo aquellos que por su peso corporal elevado necesitaron de dosis altas del producto, manifestaron como reaccin colateral, mareos, nuseas o descomposicin de estmago. Un 0,4% de los pacientes manifest leve cefalea, que no podamos determinar si resulta consecuencia de la aplicacin del tratamiento o por la muerte masiva de los parsitos que provocara un cmulo de endotoxinas, ya que estas reacciones correspondieron a los individuos que presentaban los niveles mayores de parasitosis. Aunque no hemos realizado estudios clnicos especficos para su aplicacin en otras parasitosis, deseamos destacar el dato de que aquellos pacientes que presentaban otras formas de parasitosis unidas a la giardiasis, evolucionaron satisfactoriamente.

Las recidivas se manifestaron slo en un 7,2% de los pacientes y eran casos de reinfecciones por mantenerse en contacto con el agente contaminante, lo que nos hace pensar en la posibilidad de un tratamiento posterior preventivo. E. ESPECIALIDAD: OTORRINOLARINGOLOGA Dra. Georgina Seijo, esp. 1 grado Otorrinolaringologa Dra. Clarina Nez, esp. 1 grado Otorrinolaringologa Dra. Evangelina Lpez, esp. 1 grado Otorrinolaringologa Dra. Helena Hidalgo, esp. 1 grado Otorrinolaringologa. Por existir una amplia experiencia en los pases eslavos sobre el uso de los propleos en las afectaciones relacionadas con la especialidad de otorrinolaringologa, hemos establecido una lnea para el estudio de los medicamentos elaborados con propleos cubanos, que abarc las siguientes patologas: 1. Rinitis: bacteriana, viral y alrgica. El tratamiento de estos pacientes se estableci con de gotero de gotas nasales, 3 veces al da. La mejora se observ a las 8 horas de comenzado el tratamiento en las rinitis alrgicas, de los cuales se obtuvo resultado satisfactorio en el 82% de los casos. En los pacientes portadores de rinitis virales y bacterianas, la mejora se estableci un poco ms tarde. El resultado fue satisfactorio en el 78% de las rinitis bacterianas y el87% de las virales. 2. Faringitis: En esta patologa las propiedades antinflamatorias, antibacterianas y analgsicas de los propleos quedaron plenamente demostradas. El tratamiento bsico consisti en la aplicacin de los colutorios combinados con las gotas nasales en la misma dosificacin que en el grupo anterior. La respuesta teraputica fue inmediata, con resultados satisfactorios en el 98% de los casos, independiente de la clasificacin clnica. 3. Laringitis: Se estableci tratamiento de base igual al reportado para la faringitis, siendo los resultados igualmente satisfactorios. Es necesario destacar que tres de las laringitis tratadas eran nodulares y se restablecieron de la misma forma que el resto de los

casos, dato no encontrado para esta patologa en la literatura consultada al respecto. 4. En el post-operatorio de los pacientes a los que se haban extirpado los plipos nasales se comenz el uso de las gotas nasales de propleos como medida de profilaxis. Es caracterstico que estos pacientes presenten anosmia, hasta ahora considerada irreversible. A las pocas horas de aplicada la primera dosis, estos pacientes recuperaron el olfato, que algunos de ellos haban perdido desde haca aos. Consideramos que esta respuesta pueda estar dada por la estimulacin de la regeneracin de la mucosa nasal parcialmente destruida por los plipos. 5. Amigdolectoma En el caso quirrgico de la amigdoloctoma, es tradicional el uso de un agente custico para contener el sangramiento, habiendo sido empleados con este fin el polvo de cido tnico y las soluciones de nitrato de plata. Habiendo demostrado nuestro equipo las propiedades hemostticas de las soluciones de propleos, establecimos su empleo en esta operacin. Ha sido utilizado por nosotros en forma de tpico en la fosa amigdalar, inmediatamente despus de practicada la incisin, con los siguientes resultados en el 100% de los casos: - deteccin del sangramiento en melena; - el edema provocado por el acto quirrgico es prcticamente nulo, - no se presenta dolor ni dificultad para la deglucin. Hemos explicado que las gotas ticas de propleos en las otitis media y externas, obteniendo como resultado una mejora en 84% de las otitis externas y un 79% en las otitis medias. La casustica no ha sido lo suficientemente amplia para dar conclusiones definitivas, observndose una prevalencia de las propiedades antibacterianas sobre las antimicticas y analgsicas. Conclusiones: Nuestro estudio ha arrojado un 94,1% de resultados satisfactorios con pacientes tratados con medicamentos elaborados a base de propleos. No hemos podido realizar estudios contra grupos testigos, por no

disponer nuestra especialidad de medicamentos que nos ofrecieran estas propiedades particularmente especficas. F. ESPECIALIDAD: MAXILO FACIAL Dr. David Cuellar Lomba, esp. 1 grado Ciruga Facial Dr. Felipe Basulto Varela, esp. 1 grado Ciruga Facial Dr. Eduardo Abreu Ballester, esp. 1 grado Ciruga Facial Dr. Jorge Ledo Arcia, esp. 1 grado Ciruga Facial Dr. Luis Espinoza Almeida, esp. 1 grado Ciruga Facial Tc. Sonia Gonzlez Ferrer Tc. Marta Rodrguez Palacios. Estimulados por los resultados reportados en varias patologas afines a nuestra especialidad en literaturas de diversos pases, se establece el estudio del empleo de los propleos en nuestro Departamento. El tratamiento bsico para todas las patologas fue la aplicacin de los colutorios dos veces al da, aplicados a: 1. Gingivitis: Resultado positivo en 96% de los casos. 2. Alveolitis post extraccin resultados positivos en 1005 de los casos 3. Lesiones papilomatosas palatinis (estomatitis subprttesis palatina grado III). En estos tratamientos se utiliz la tcnica de cro aplicacin (hielo seco) en 41% de los casos y la electroexeresis en el 59% y posteriormente se aplic los colutorios sobre la lesin necrtica provocada, desapareciendo sta en el 100% de los casos en 24 horas. 4. Estomatitis: mltiples resultados satisfactorios en 100% de los pacientes. 5. Se han tratado algunos pacientes portadores de lesiones premalignas (leucoplasas), pero a pesar de ser los resultados positivos, no disponemos de una casustica lo suficientemente amplia para ofrecer resultados concluyentes.

Es nuestro propsito, basados en los resultados obtenidos hasta el presente, ampliar el estudio a la traumatologa y la ciruga ortodntica en general. Hemos empleado, adems, como agente cicatrizante en la ciruga reconstructiva, la crema de propleo, la cual ha disminuido el tiempo de cicatrizacin a casi la mitad. G. ESPECIALIDAD: MEDICINA INTERNA Dr. Jos Oliva Jimnez. Motivados por alta incidencia de la hipertensin arterial en nuestro medio, por ms conocedores de las propiedades hipotensoras de las soluciones de propleos, verificadas por especialistas de mltiples pases, nos estimul a realizar una lnea de estudio con un grupo de pacientes afectados por hipertensin arterial de causas mltiples, aplicndoles tratamiento con propleos. Los parmetros para determinar la patologa fueron los clsicos y a todos los pacientes se les realiz chequeo clnico tradicional. Se llev control de las patologas bsicas que podan ser agente causante de la hipertensin y de las patologas concomitantes, as como del tratamiento aplicado para las mismas; se elimin de los tratamientos los diurticos, hipotensores y depresores. El tratamiento estuvo basado en la aplicacin de gotas orales de propleo tres veces al da, 20 gotas de cada vez. Los resultados obtenidos fueron positivos en el 97% de los casos tratados. No se observaron reacciones adversas colaterales en ninguno de los pacientes a los que les fue impuesto el tratamiento. Conclusiones: La teraputica con soluciones de propleos, podemos considerarla satisfactoria, por lo que ampliaremos el estudio de sus posibles aplicaciones en patologas que tengan como manifestacin clnica, la hipertensin arterial, en coordinacin con los especialistas del equipo multidisciplinario. H. ESPECIALIDAD: PROCTOLOGA

Dr. Delio Gmez Sosa, esp. 1 grado de Colonproctologa Enf. Nieves Daz Algunos trastornos circulatorios como las lceras trficas, han sido tratados con xito en el extranjero y en Cuba, con la aplicacin de medicamentos elaborados a base de propleos. I. ESPECIALIDAD: DERMATOLOGA Dra. Oilda Pons, esp. 1 grado de Dematologa Dr. Calixto Jimnez Lpez, esp. 1 grado de Dematologa Enf. Nancy Stacholy. Las probadas propiedades antibacterianas y antimicticas de los propleos, nos proporcionaba un buen arsenal para la amplia gama de patologas que son tratadas en nuestra especialidad. Para este estudio, adems de por patologas base, se clasific a los pacientes por razas y edades. Las lneas teraputicas estudiadas fueron: 1. Acn Juvenil. El tratamiento consisti en la limpieza de la zona afectada con agua y una toalla, hervida ambas y aplicacin d la locin. Ningn otro medicamento. Se les recomend las medidas diettico sanitarias que deba mantener. En el 98% de los casos la cura fue total entre las dos y cuatro semanas de tratamiento. 2. Dermatitis seborreica. Considerando la dermatitis seborreica como una enfermedad bsicamente microbiana, se realiz el estudio en tres variantes: a) pacientes que recibieron tratamiento con champ en das alternos. La mejora fue del 88%, b) pacientes que recibieron tratamientos con locin capilar diario en masaje sobre el cuero cabelludo. La mejora fue del 92%, c) pacientes que recibieron tratamiento combinado de champ y masaje con la locin. La mejora fue del 94%. 3. Psoriasis. Los pacientes tratados en este estudio recibieron aplicacin diaria de crema de propleo, dos veces al da. La mejora se observ despus de la semana de comenzado el tratamiento. El 82% de los pacientes haba evolucionado

satisfactoriamente a las cuatro semanas de comenzado el tratamiento. El 99% de los pacientes mostr resultado completamente positivo al trmino de seis a ocho semanas de comenzado el tratamiento. Las respuestas teraputicas no estuvieron relacionadas con la edad, sexo o antigedad de la patologa. 4. Verrugas vulgares, verrugas plantares: Los pacientes de este estudio, recibieron tpico de propleos, en das consecutivos. Entre cinco y ocho das se apreci la mejora. Para un 98% de curaciones a las dos semanas de comenzado el tratamiento. 5. Condilomas. El tratamiento bsico consisti en la aplicacin de tpico en das alternos. No se us ningn otro medicamento concomitantemente. Los resultados fueron positivo en el 91% de los casos. No se presentaron recidivas. 6. Pitiriasis. El tratamiento consisti en la aplicacin de la pincelada dos veces al da. Se observ un resultado positivo en el 93% de los casos. 7. Micosis: Se aplic el tratamiento igual que el grupo anterior. El resultado fue de 97% de casos curados. Conclusiones: Nuestro promedio de 96,2% de pacientes curados de tan diversas patologas es el mejor exponente de la eficacia de los medicamentos. Si queremos resaltar la no presencia de reacciones alrgicas en los pacientes tratados. Las respuestas no estuvieron relacionados con la edad, el sexo o la raza. J. ESPECIALIDAD: GERIATRIA Dr. Juan Carlos Rocabruna, esp. 1 grado de Geriatra Dr. Orlando Soler Reitas, esp. 1 grado de Geriatra. De todos es conocido las consecuencias del encamamiento prolongado a que se ven sometidos en mltiples ocasiones. Las lceras de cbito y las infecciones a ellas asociadas son preocupaciones constantes de los geriatras.

La accin bactericida de los propleos, unida a su propiedad de estimular la epitelizacin, nos ha brindado una respuesta efectiva. Para este estudio se seleccionaron los pacientes portadores de estas lesiones, ingresados en el servicio de la especialidad. El tratamiento bsico consisti en la cura con pinceladas de propleos durante 3 das, al cabo de los cuales se complementa esta cura con la aplicacin posterior de una capa de crema de propleos. La mejora en todos los pacientes se observ a las 72 horas de comenzado el tratamiento. La epitelizacin se hizo evidente entre el octavo y dcimo da en el 88% de los casos. El proceso sptico se detuvo en todos los casos. Los pacientes fueron examinados por antibiograma del exudado de las escaras. Los entes patgenos ms frecuentes fueron: - escherichia coli - citrobacter - seudomona. La respuesta de cicatrizacin estuvo en consecuencia, en el estudio clnico general de los pacientes, las dimensiones de la lesin y la antigedad de la misma.

K. ESPECIALIDAD: OFTALMOLOGA Dra. Yolanda Daz Cao, esp. 1 grado de Oftalmologa Dra. Irma de la Cantera Medina, esp. 1 grado de Oftalmologa. Motivados por la efectividad de los productos elaborados a base de propleos, y considerando que sus conocidas propiedades antibacterianas, antivirales y antinflamatorias podran tener un amplio campo de aplicacin en nuestra especialidad, se realiz un estudio en pacientes portadores de conjuntivitis de diversa ndole, los cuales

despus de la clasificacin por sexo y edades, se agruparon de acuerdo a la etiologa de la patologa en virales, bacterianos y alrgicos. Para esta divisin nos basamos en el examen clnico y los exudados de las secreciones lagrimales. Los pacientes respondieron de la siguiente forma, independientemente de sexo o edad. - Conjuntivitis virales, 72% de los casos, cinco das de tratamiento; - Conjuntivitis bacteriana, 69% de los casos, cuatro das de tratamiento. Es conveniente aclarar que del total de pacientes tratados, un 41% presentaba grmenes gram negativo y fueron stos los de menor reaccin o nula. - Conjuntivitis alrgica, 74% de los casos, tres das de tratamiento. Conclusiones: No consideramos que nuestra casustica sea lo suficientemente amplia como para llegar a conclusiones definitivas, pero podramos destacar que los resultados observados en una parte considerable de los pacientes tratados son satisfactorios. L. ESPECIALIDAD: ENDOCRINOLOGIA Dr. Eduardo Rodrguez Fontanillos, esp. 1 grado Endocrinologa. Basndonos en los estudios reportados por algunos autores europeos, en el uso de las soluciones de propleos en el tratamiento de la hipercolesterolemia y las observaciones de los colegas cubanos, se realiz estudio con un grupo de pacientes portadores de esta patologa. Estos fueron clasificado segn edad y sexo. Se les realiz anlisis clnicos generales y lipidograma. Se corrobor la patologa base y las patologas concomitantes. A todos los pacientes se les aplic el tratamiento en dosis de do 2 mg/Kg. Peso corporal, en dosis compartidas en el da. Los resultados fueron los siguientes. Al 72% de los pacientes se les comenz a normalizar las cifras de colesterol entre el quinto y octavo da de aplicado el tratamiento.

Durante los primeros cinco das, al 48% de los pacientes se les present aumento de los triglicridos, los cuales volvieron a las cifras normales entre el 10 y 15 das. Entre los 15 y 30 das, el 92% tena sus parmetros de lpidos normales. No se presentaron nuevas alteraciones al suspender la medicacin en aquellos pacientes que mantuvieron una dieta alimenticia correcta. Conclusiones: Consideramos que los objetivos de esta investigacin fueron cumplimentados. Las soluciones de propleos parecen poder normalizar no tan solo el colesterol, sino todos los lpidos en sangre, por lo que acometemos un estudio ms profundo. M. ESPECIALIDAD: MICROBIOLOGIA Dra. Marina Flores Claro, Jefe Depto. Microbiologa Tecn.. Margarita Ricardo Silva Tecn.. Sonia Gonzlez Ferrer Tecn.. Marta Rodrguez. Se coordin un estudio con el Departamento de Ciruga Mxilo Facial, empleando para la desinfeccin de las reas quirrgicas, solucin de propleos 1/ 100. Se testific la contaminacin ambiental colocando placas de cultivo en diversas zonas del saln quirrgico. Esta labor se realiz semanalmente durante un perodo de dos meses. No se detect contaminacin ambiental al usar la solucin de propleos. El estudio se realiz previamente utilizando solucin de Hititane 0,5% durante dos meses. Se testificaron ambos resultados, evidenciando que las soluciones de propleos poseen un nivel germicida igual o mayor que los germicidas tradicionales. Esto nos incentiv para ampliar este estudio a otras reas quirrgicas e instrumental. N. OTRAS INSTITUCIONES MANTIENEN LINEAS INVESTIGACIN. HOSPITALARIAS AFINES CON QUE ESTA

HOSPITAL PEDITRICO PEDRO BORRAS. ALERGOLOGIA.

ESPECIALIDAD:

Dra. Nancy Puentes Banderas, esp. 1 grado Alergologa Dra. Lourdes Goire Wilson, esp. 1 grado Alergologa Despus de comprobados los efectos positivos de la teraputica con propleos en el tratamiento de varias manifestaciones alrgicas en adultos, con ausencia de reacciones colaterales indeseadas y la comprobacin experimental y clnica de la atoxidad de los medicamentos, decidimos comenzar un estudio preliminar de su aplicacin en las manifestaciones alrgicas de las vas respiratorias en nios. Se seleccion un grupo de pacientes portadores de asma bronquial, resistente a los tratamientos habituales. Se clasificaron adems de por edad y sexo en: - asma moderada o severa, - asma inhalante, bacteriana o inhalante bacteriana. Para hacer esta clasificacin, se procedi obedeciendo al examen fsico, los anlisis clnicos complementarios y PFR y PAS. El tratamiento consisti en la aplicacin de gotas orales de propleos en dosis de 2 mg/Kg peso repartidas en tres aplicaciones diarias. Aerosol diario en el 40% de los casos con solucin de propleos. Los resultados obtenidos hasta el presente nos hacen pensar en los propleos como una teraputica selectiva apropiada en el tratamiento de status asitico, pero an hemos agrupado ni la casustica, ni el tiempo suficiente de aplicacin de los tratamientos para mostrar resultados concluyentes. Este trabajo se realiz en coordinacin con el equipo multidisciplinario BIOCEN-H.F Andrade. INSTITUTO NACIONAL DE GASTROENTEROLOGIA Dra. Nery Gonzlez Lazo. Los resultados obtenidos por otros colectivos de investigaciones en el tratamiento con propleos, en las parasitosis y otras patologas de las

vas digestivas, nos hizo valorar su utilizacin en la colitis ulcerativa de diversa etiologa, donde se pondran de manifiesto las propiedades antinflamatorias, estimulantes de la cicatrizacin, antiparasitarias y antimicrobianas de los propleos. Para este estudio se aplic tratamiento a un grupo de pacientes que fueron clasificados por sexo y edades, en los cuales la colitis haba sido diagnosticada mediante rectocistocopa y estudio radiolgico. Se aplic cpsulas de propleos en dosis de 2 mg/Kg. Peso y suspensin de propleos en dosis de (cucharada) 1 antes de las principales comidas. A los pacientes que presentaban un colon excesivamente irritable, se les aplic supositorios de propleos como tratamiento complementario una vez al da. Conclusiones: La casustica estudiada no ha sido lo suficientemente amplia para poder brindar conclusiones definitivas, si podemos destacar que las respuestas clnicas en todos los pacientes tratados han sido positivas, existiendo una prevalencia de una mayor evolucin sobre las otras etiologas.

T.P. Holstico Ren Glz. naturistadelgolfo@hotmail.com

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