You are on page 1of 3

2.

4 Epidemiologi Faktor resiko utama untuk meningitis adalah respons imunologi terhadap patogen spesifik yang lemah terkait dengan umur muda. Resiko terbesar pada bayi (1 – 12 bulan); 95 % terjadi antara 1 bulan dan 5 tahun, tetapi meningitis dapat terjadi pada setiap umur. Resiko tambahan adalah kolonisasi baru dengan bakteri patogen, kontak erat dengan individu yang menderita penyakit invasif, perumahan padat penduduk, kemiskinan, ras kulit hitam, jenis kelamin laki-laki dan pada bayi yang tidak diberikan ASI pada umur 2 – 5 bulan. Cara penyebaran mungkin dari kontak orang ke orang melalui sekret atau tetesan saluran pernafasan.7 Meningitis Bakterial Di Indonesia, angka kejadian tertinggi pada umur antara 2 bulan-2 tahun. Umumnya terdapat pada anak distrofik,yang daya tahan tubuhnya rendah. Insidens meningitis bakterialis pada neonatus adalah sekitar 0.5 kasus per 1000 kelahiran hidup. Insidens meningitis pada bayi berat lahir rendah tiga kali lebih tinggi dibandingkan bayi dengan berat lahir normal. Streptococcus group B dan E.coli merupakan penyebab utama meningitis bakterial pada neonatus. Penyakit ini menyebabkan angka kematian yang cukup tinggi (5-10%). Hampir 40% diantaranya mengalami gejala sisa berupa gangguan pendengaran dan defisit neurologis.9-11 Meningitis Tuberkulosis Di seluruh dunia, tuberkulosis merupakan penyebab utama dari morbiditas dan kematian pada anak. Di Amerika Serikat, insidens tuberkulosis kurang dari 5% dari seluruh kasus meningitis bakterial pada anak, namun penyakit ini mempunyai frekuensi yang lebih tinggi pada daerah dengan sanitasi yang buruk. Meningitis tuberkulosis masih banyak ditemukan di Indonesia karena morbiditas tuberkulosis anak masih tinggi. Angka kejadian tertinggi dijumpai pada anak terutama bayi dan anak kecil dengan kekebalan alamiah yang masih rendah. Angka kejadian jarang dibawah usia 3 bulan dan mulai meningkat dalam usia 5 tahun pertama, tertinggi pada usia 6 bulan sampai 2 tahun. Angka kematian berkisar antara 10-20%. Sebagian besar memberikan gejala sisa, hanya 18% pasien yang normal secara neurologis dan intelektual. Anak dengan meningitis tuberkulosis yang tidak diobati, akan meninggal dalam waktu 3-5 minggu. Angka kejadian meningkat dengan meningkatnya jumlah pasien tuberkulosis dewasa.6,9,10 Meningitis Viral

Kekurangan dalam pelaporan data ini disebabkan oleh gejala klinis yang tidak khas dan inabilitas beberapa virus untuk tumbuh dalam kultur.12 Meningitis virus lebih sering dijumpai pada anak daripada orang dewasa. Penyakit ini merupakan salah satu dari penyebab tersering meningitis di Afrika. Jamur lain yang dapat menyebabkan thrush. sedangkan virus mumps 3 kali lebih sering menyerang laki-laki dibanding perempuan. Pada neonatus lebih dari 7 hari. meningitis enteroviral dengan sepsis merupakan penyebab tersering ke-5 kematian pada neonatus. namun dapat mengancam kehidupan. Menurut data yang dilaporkan Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Gejala meningitis dapat timbul hanya pada 1 dari 3000 kasus. Diluar periode neonatal mortalitas kurang dari 1%.3 – 1.000 – 50. Enterovirus 1. namun resiko tinggi terdapat pada orang yang menderita AIDS. penyebab meningitis viral termasuk enterovirus. pasien rawat inap dengan meningitis viral sekitar 25. atau bentuk penyakit imunodefisiensi ( sistem imun tidak mempunyai respon yang adekuat terhadap infeksi) lainnya dan orang dengan imunosupresi (malfungsi dari sistem imun sebagai akibat obat-obatan). Virus mumps dan measles sering menyebabkan meningitis pada anak usia sekolah sampai kuliah.12 Di seluruh dunia. mumps virus mumps (gondongan). Di negeri tropis dan subtropis tingginya frekuensi meningitis virus tidak bergantung kepada musim seperti pada negeri beriklim dingin yang angka kejadian tertingginya dijumpai pada musim panas dan musim rontok. leukemia. virus varicella zoster (VZV) dan HIV. Insidens 20 kali lebih besar pada tahun pertama kehidupan. Menurut WHO. begitu juga dnegan morbiditasnya. Candida. namun pada kenyataannya dapat mencapai 75.5 kali lebih sering lebih sering menyebabkan meningitis pada laki-laki dibanding perempuan .Insidens meningitis viral di Amerika serikat yang secara resmi dilaporkan berjumlah lebih dari 10. dapat menyebabkan meningitis . polio dan measles. Walaupun semua orang dapat terkena meningitis jamur. virus measles (campak).000 kasus.5 Penyebab tersering dari meningitis jamur pada orang dengan defisiensi imun seperti HIV adalah Cryptococcus.000 tiap tahunnya.9 Meningitis Jamur Meningitis jamur jarang ditemukan. Vaksinasi mengurnagi insidens dari meningitis oleh virus mumps. meningitis aseptik sering disebabkan oleh enterovirus.000 kasus. Mumps menyebabkan 10-20% meningitis dan meningoencephalitis di bagian negara dimana akses vaksin sulit.

5 .pada beberapa kasus. (very low birth weight). terutama pada bayi prematur dengan berat lahir sangat rendah.