You are on page 1of 75

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO SURAT KETERANGAN No: 470 / / 405.60.10/KKP/ 2013 Yang bertanda tangan di bawah ini I. Nama em!at / g".#ahir %"amat %gama No.K P II. Nama em!at / g".#ahir %"amat %gama No.K P : : .. : Ponorogo $ : .. : .. : .. : .. : Ponorogo$ . : .. : .. : .. .(+(h

%da"ah benar&benar '(ami i'tri )ang memin*am KKP +e Ke"om!o+ ani ,a*( -ara!an $ 'ah mi"i+ No..e'a . %ta' nama : Nama em!at / g".#ahir %"amat %gama No.K P : .. : Ponorogo$ . : .. : .. : ..

Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo dan 'ebagai *aminan 'a)a ada"ah 'erti2i+at

.emi+ian '(rat +eterangan ini 'a)a b(at$ a!abi"a di+em(dian hari ada 'e'(at( ha" )ang tida+ diingin+an $'erti2i+at ini 'ebagai *aminann)a dan 'a)a mere"a+an (nt(+ di"e"ang tan!a ada !a+'aan dari !iha+ mana!(n. Yang mem!(n)ai Yang memb(at !ern)ataan /(ami 3 I'teri 1. 2. ,engetah(i Ke!a"a .e'a /edarat Ke"om!o+ ani ,a*( -ara!an

4 5

MUJIONO

SUMARSONO

KE OMPOK TANI ! UNGGU

BARU"

DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

Periha" : Per#o$onan Re%o#endas& Usa$a Peterna%an.

Ke!ada Yth. 1a!a+ Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana !en)("(han Kab(!aten Ponorogo di P o n o r g o

.engan hormat$ 1er'ama ini +ami menga*(+an !ermohonan re+omenda'i da"am ('aha bidang !eterna+an +e!ada 1a!a+ Ke!a"a .ina' Pertanian Kab(!aten Ponorogo 'e!erti 6.KK 4 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ ter"am!ir 5 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 4 6.KK 5 ini 'e"an*(tn)a a+an +ami a*(+an (nt(+ mem!ero"eh Kredit Ketahanan Pangan +e!ada : P . 1an+ 6a+)at Indone'ia 4 16I 5 7abang Ponorogo 'e*(m"ah 6!.380.000.000$00 4 iga 6at(' /emb("an P("(h 9(ta 6(!iah 5 .emi+ian !ermohonan +ami ata' re+omenda'in)a +ami 'am!ai+an terima +a'ih.

/edarat $ 22 9an(ari 2013 Ket(a Ke"om!o+ ani : ;ngg(" 1ar( :

SUSENO

KE OMPOK TANI ! UNGGU

BARU"

DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO Periha" : Per#o$onan Kred&t Keta$anan Pan'an ( KKP ) B&dan' Peterna%an Ke!ada Yth.1a!a+ Pim!inan P .16I 7abang Ponorogo di Ponorogo

1er'ama ini +ami mohon dengan hormat (nt(+ da!atn)a Ke"om!o+ ani :,a*( -ara!an< .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong diberi Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 1idang Peterna+an 'ebe'ar 6!.380.000.000$00 4 iga rat(' 'embi"an !("(h *(ta r(!iah 5. %da!(n +redit ter'eb(t +ami 'a"(r+an +e!ada !ara anggota Ke"om!o+ ani : Un''*l Bar*:. /ebagai bahan !ertimbangan ber'ama ini +ami "am!ir+an : 1. /(rat +(a'a dari anggota )ang di+(a'a+an +e!ada !eng(r(' 2. .a2tar '('(nan !eng(r(' dan nama&nama anggota 3. 1erita a0ara !ertem(an Ke"om!o+ ani 4. 6.K 4 6en0ana .i2initi2 Ke"om!o+ 5 dan 6.KK 4 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 5 )ang ditandatangani !e'erta dan di+etah(i o"eh PP# 'etem!at. 5. =oto 7o!) K P anggota KKP. 6. /erti2i+at tanah a'"i dan 2oto 7o!) 7. ,a'ing&ma'ing dib(at rang+a! 3 4 tiga 5 "embar. .emi+ian !ermohonan +ami$ ata' ter+ab("n)a +ami 'am!ai+an terima +a'ih.

,engetah(i PP# Ke0amatan 1a"ong

/edarat$ 22 9an(ari 2013 /e+retari'

AMIK +INARTI,SP NIP.18620403 18>708 2 001

MUJIANTO, S.Pd

KE OMPOK TANI ! UNGGU

BARU"

DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO SURAT - KUASA Yang bertanda tangan dibawah ini +ami anggota Ke"om!o+ ani :;ngg(" 1ar(< menerang+an bahwa 'e'(ai dengan !ertem(an +e"om!o+ !ada : -ari : /abt( angga" : 12 9an(ari 2013 em!at Pertem(an : 6(mah /dr. /('eno ,emberi+an K(a'a +e!ada )ang naman)a 'ebagai beri+(t : NO 1 2 3 NAMA /;/?N@ ,;9I%N @$ /.Pd .%6A%N @$ /.Pd JABATAN Ket(a /e+retari' 1endahara A AMAT .e'a /edarat .e'a /edarat .e'a /edarat

;nt(+ menandatangani '(rat !ermohonan ata' !er*an*ian Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 bidang !eterna+an !ada Kantor 7abang 16I Ponorogo . /(rat ini han)a ber"a+( (nt(+ 'at( +a"i !ermohonan dan !er*an*ian +redit. Yang diberi K(a'a NO 1 2 3 NAMA /;,%6/@N@ /;,%6.I -%.I P;6A%/I @ TANDA TANGAN /edarat $ 22 9an(ari 2013 Yang memberi K(a'a NO 1 2 3 4 5 6 7 > 8 NAMA A%BI,;N ,?/?N@ ,;9I@N@ 9?,%NI 9%,IK;N Y@N@ /?NI ,?/?N@ 1;.I@N@ TANDA TANGAN

KE OMPOK TANI ! MAJU HARAPAN"


DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

DA.TAR SUSUNAN PENGURUS DAN ANGGOTAN/A

NO I 1. 2. 3. II 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10

NAMA Pen'*r*s

JABATAN Ket(a /e+retari' 1endahara

A AMAT .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong

/;/?N@ ,;9I%N @$ /.Pd .%6A%N @$ /.Pd


An''ota ,e'eri Paniran ,(*iono #amiran N(r 7ho"i' ,(")ono K('nadi /(geng /etio'o ,a'+(n .armi

%nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota

.e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong

Ke!a"a .e'a /edarat

/edarat $ 22 9an(ari 2013 Ket(a Ke"om!o+ ani

MUJIONO

SUSENO

,engetah(i$
Ke!a"a 1a!e"(h P#.- .ar(rat

Kab(!aten Ponorogo

,engetah(i$ Ke!a"a ;P . Pertanian Ke0amatan 1a"ong

,engetah(i$ Pen)("(h Pertanian Ke0amatan 1a"ong

Ir. MU /O +IDODO,M.MA Pembina ing+at I NIP.

SETJA HARDJANA,S.Pt NIP.18671105 188803 1 003

AMIK +INARTI,SP NIP.18620403 18>708 2 001

BERITA ACARA PERTEMUAN KE OMPOK TANI 6a!at Pertem(an Ke"om!o+ ani Ke"om!o+ ani : ;ngg(" 1ar( : angga" Aa+t( em!at 9(m"ah %nggota Ke!er"(an : 12 9an(ari 2013 : P+. 20.00 AI1. : 6(mah /dr./('eno : 13 orang :

1. /ebagai anggota 'et(*( menga*(+an Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 bidang Peterna+an tah(n 2013 2. 1e'arn)a +redit )ang diminta 6!.380.000.000$00 4 iga rat(' /embi"an !("(h *(ta r(!iah 5 3. ,en(n*(+ 'a(dara !eng(r(' 'ebagai beri+(t : Ket(a /e+retari' 1endahara : /('eno : ,(*ianto$ /.Pd : .arwanto$ /.Pd

4. ,emberi K(a'a +e!ada !eng(r(' (nt(+ : a. ,enga*(+an +redit +e!ada 16I Ponorgo b. ,enanda tangani '(rat !er*an*ian +redit/ h(tang dengan 16I. 0. ,en)e"e'ai+an menanda tangani '(rat !er*an*ian +redit/ h(tang dengan 16I. d. ,en)e"e'ai+an !er'oa"an "ain )ang berh(b(ngan dengan +redit ter'eb(t.

/edarat $ 22 9an(ari 2013 Peng(r(' Ke"om!o+ ani : ;ngg(" 1ar( :

Ket(a$

/e+retari'$

SUSENO

MUJIANTO, S.Pd

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

BADAN PE AKSANA PEN/U UHAN


KABUPATEN PONOROGO

SURAT REKOMENDASI ;/%-% P? ?6N%K%N N@: 1er'ama ini +ami memberi+an re+omenda'i ('aha !eterna+an bagi Ke"om!o+ ani : Nama Ke"om!o+ tani : ;ngg(" 1ar(

%"amat .e'a Ke0amatan Kab(!aten

: : /edarat : 1a"ong : Ponorogo

1erda'ar+an 6.KK )ang dia*(+an +e 16I 7ab. Ponorogo (nt(+ mem!ero"eh +redit KKP Peterna+an 'ebe'ar .380.000.000$00 4 iga 6at(' /embi"an !("(h *(ta r(!iah 5 .emi+ian re+omenda'i dib(at 'e'(ai dengan +e!er"(ann)a.

Ponorogo$ 22 9an(ari 2013 Ke!a"a 1a!e"(h P#.- .ar(rat Kab(!aten Ponorogo

Ir.MU /O +IDODO, M.MA

Pembina ing+at I NIP.

RENCANA DI.INITI. KEBUTUHAN KE OMPOK ( RDKK ) /ANG DIAJUKAN ME A UI KE OMPOK UNTUK KREDIT KKP PERTERNAKAN Ke"om!o+ ani %"amat
No 1 1 Na#a 4

: Maj* Hara0an : .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab. Ponorogo


Jen&s Terna% 5 /a!i !otong Bet&na 6 B&1&t Jantan 7 2>.000.000
Pa%an Konsentrat

O1at -O1atan 9 500.000

Peralatan

HMT ; 2.000.000

a&n-la&n 1< 1.500.000

J#l Kred&t 11 35.000.000

Jad2al Peren3anaan 14 ,ingg( I Pebr(ari 2013

/('eno

8 2.500.000

: 500.000

Jad2al Pen'a#1&l an 15 ,ingg( 4 3 ,ingg(

Tandatan'an 16

1. 2. 3.

2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12

,(*ianto$ /.Pd .arwanto$ /.Pd ,e'eri Paniran ,(*iono #amiran N(r 7ho"i' ,(")ono K('nadi /(geng /etio'o ,a'+(n .armi

/a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong

2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000 558.<<<.<<< 2>.000.000 2>.000.000 2>.000.000

2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 2.500.000 5<.6<<.<<< 2.500.000 2.500.000 2.500.000

500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 8.<<<.<<< 500.000 500.000 500.000

500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 500.000 8.<<<.<<< 500.000 500.000 500.000

2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 2.000.000 46.<<<.<<< 2.000.000 2.000.000 2.000.000

1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1.500.000 1:.<<<.<<< 1.500.000 1.500.000 1.500.000

35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 35.000.000 64<.<<<.<<< 35.000.000 35.000.000 35.000.000

J*#la$

/a!i !otong

,ingg( I @+tober 2012

,ingg( 4 3 ,ingg(

4. 5. 6. 7. >. 8. 10. 11.

12. 1. 2. 3.

Keterangan

: Pengemba"ian 'etia! 6 b("an 'e+a"i 'e"ama 24 b("an 4 2 tah(n 5 ,engetah(i ,engetah(i Ke!a"a 1a!e"(h P#- .ar(rat Ke!a"a ;P . Pertanian Kab(!aten Ponorogo Ke0amatan 1a"ong

,engetah(i Ke!a"a 1PK 1a"ong

,engetah(i PP# Ke0amatan 1a"ong

,engetah(i Ke!a"a .e'a /edarat

/edarat$ 15 @+tober 2012 Ket(a Ke"om!o+ ani

Ir.MU /O +IDODO,M.MA Pembina ing+at I NIP.

SETJA HARDJANA,S.Pt
NIP.18671105 188803 1 003

JIMM/ KOSMI/ADI
NIP. 18550825 187712 I 002

AMIK +INARTI,S.P NIP.18620403 18>708 2 001

MUJIONO

SUMARSONO

PROPOSAL
KKPE TERNAK SAPI KELOMPOK TANI

MAJU HARAPAN

DESA SEDARAT KECAMATAN BALONG

KABUPATEN PONOROGO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDRAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO SURAT KETERANGAN No : 470/ / 405.60.10/16/2012 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Kab(!aten Ponorogo @rang ter'eb(t diata' memC!(n)ai b'ebidangtanah )ang ter"eta+ did(+(h Ka"im(*(r .e'a/edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' 1.227 ,2 ha+ mi"i+ No.647 dan tanh ter'eb(t dita2'irdengan harga 6!.75.000$00 !er meter !er'egi. .emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agarda!at dig(na+an 'eme'tin)a/. : MUJIONO : "a+i&"a+i : I'"am : Kawin : /wa'ta : 6 .03 6A 02 .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong em!at$ angga" #ahir: Poorogo 02 9(ni 1860

/edarat $ 15 @+tober2012 Ke!a"a .e'a

MUJIONO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDRAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO SURAT KETERANGAN No : 470/ / 405.60.10/16/2012 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Kab(!aten Ponorogo @rang ter'eb(t diata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ did(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' .. ,2 ha+ mi"i+ No dan tanah ter'eb(t dita2'irdengan harga 6!.50.000$00 !er meter !er'egi. .emi+ian '(rat +eterangan ini dib(at ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a. : DJAMIKUN : "a+i&"a+i : I'"am : Kawin : ani : 6 .02 6A 02 .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong em!at$ angga" #ahir: Poorogo 20 9(ni 1851

/edarat $ 15 @+tober2012 Ke!a"a .e'a

MUJIONO

SURAT PERN/ATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P : : HADI PUR+ASITO : .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 47 tah(n : I'"am : PN/. : 35.0211.151165.0001

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ Nama : 322 : -adi P(rwa'ito

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

Yang men)ata+an

HADI PUR+ASITO

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: : MUJIONO,BA : .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 52 tah(n : I'"am : /wa'ta : 35.0211.020660.0003

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ : ,;9I@N@$1%

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

Yang men)ata+an

MUJIONO,BA

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: : JAMIKUN : .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 61 tah(n : I'"am : ani : 35.0211.300651.008>

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ : JAMIKUN

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

Yang men)ata+an

JAMIKUN

SURAT KETERANGAN PERMOHONAN KREDIT KKP-E ( Kred&t Keta$anan Pan'an - Ener'& ) 4 =ormat )ang dire+omenda'i+an 5 .ebit(r 1ar( .ebit(r #ama 1. Ke"om!o+ ani 2. %"amat 3. Peng(r(' : Maj* Hara0an : .e'a /edarat "ama

a. Ket(a : /;,%6/@N@ %"amat : .(+(h Ka"im(*(r $ /edarat No. K P : 350211050>710002 b./e+retari' : /;,%6.I %"amat : .(+(h Ka"im(*(r $ /edarat No.K P : 35021106116>0002 0.1endahara : -%.I P;6A%/I @ %"amat : .(+(h Ka"im(*(r $ /edarat No.K P : 3502111511650001 4. /(rat b(+ti do+(men !enting 4 di"am!ir+an 5 /erti2i+at a'"i ata' nama : ter"am!ir NPAP : ada %+ta Pendirian Ke"om!o+ : ada 6en0ana Pengg(naan dan Pengembangan Kredit 4 6PP 5 : ada /(rat K(a'a : ada 1erita %0ara Pertem(an Ke"om!o+ ani : ada /(rat Keterangan Ke"om!o+ ani tentang anggota : ada =oto 7o!) K P Peng(r(' dan %nggota )ang menga*(+an : ada 6.KK 4 6en0ana .e2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 5 : ada 5. (*(an !engg(naan +redit : ,en(mbah moda" ('aha bidang !eterna+an (nt(+ !ening+atan !enda!atan !etani 6. .ii'i !et(ga' 1an+ a. Nama / 9abatan b. angga" 0. No. /KKP d. Nin e. 1eri tanda 4 D 5 'e'(ai +e!er"(an Pembahar(an Penambahan Peng(rangan ida+ ada !eng(rangan 2. #ang+ah )ang !er"( diambi" i'i"ah dengan tanda 4 D 5 .i'et(*(i (nt(+ !ro'e' dan diter('+an +e!ada 4 nama %@ )b'. 5 (nt(+ di'e"e'ai+an .

.ito"a+ 1eri+an a"a'an . . .

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

SURAT KETERANGAN No. 470/ / 405.60.10/16/2010 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama : KATIJAN

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo $ > .e'ember 1850 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Kra*an .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' 1.015 , 2. -%K ,i"i+ No.117 ..an tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6! >5.000$00 / ,2. .emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a. : #a+i&"a+i : I'"am : Kawin : ani : 6 .02 6A.02 .(+(h Kra*an .e'a /edarat Ke0.1a"ong Kab(!aten

/eadarat$ 8 .e'ember 2010 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

SURAT KETERANGAN No. 470/ / 405.60.10/16/2010 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama : SUMIRAH

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo $ 18 @+tober 1864 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' 1.217 , 2. -%K ,i"i+ No 665 .an tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6!105.000 / ,2. .emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a. : Perem!(an : I'"am : Kawin : ,eng(r(' 6(mah angga : 6 .02 6A.01 .(+(h Ben(+ .e'a /edarat Ke0.1a"ong Kab(!aten

/eadarat$ 8 .e'ember 2010 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

SURAT KETERANGAN No. 470/ / 405.60.10/16/2010 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama : SENING

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo $ 30 9(ni 1833 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' >50 , 2. -%K ,i"i+ No. 24> ..an tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6!.105.000$00 / ,2. .emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a. : Perem!(an : I'"am : Kawin : Petani : 6 .01 6A.02 .(+(h Kra*an .e'a /edarat Ke0.1a"ong Kab(!aten

/eadarat$ 8 .e'ember 2010 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

.OTO JAMINAN KKP ! UNGGU BARU ! MESERI

KATIJAN

KUSNADI

SA IMUN

.OTO KANDANG KKP " UNGGU BARU ! SUSENO

MUJIANTO

JAIMUN

DAR+ANTO,S.Pd

MESERI

PANIRAN

KATIJAN

MUJIONO

AMIRAN

NURKHO IS

KUSNADI

SUGENG SETIOSO

MASKUN

SA IMUN

DARMI

KE OMPOK TANI ! UNGGU BARU" DUKUH KRAJAN DESA SEDARAT


KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

Periha" : Per#o$onan Re%o#endas& Usa$a Peterna%an.

Ke!ada Yth. 1a!a+ Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(h Kab(!aten Ponorogo di P o n o r g o

.engan hormat$

1er'ama ini +ami menga*(+an !ermohonan re+omenda'i da"am ('aha bidang !eterna+an +e!ada 1a!a+ Ke!a"a .ina' Pertanian Kab(!aten Ponorogo 'e!erti 6.KK 4 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ ter"am!ir 5 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 4 6.KK 5 ini 'e"an*(tn)a a+an +ami a*(+an (nt(+ mem!ero"eh Kredit Ketahanan Pangan +e!ada : P . 1an+ 6a+)at Indone'ia 4 16I 5 7abang Ponorogo 'e*(m"ah 6!.400.000.000$00 4 ?m!at rat(' *(ta r(!iah 5 .emi+ian !ermohonan +ami ata' re+omenda'in)a +ami 'am!ai+an terima +a'ih.

/edarat $ 5 .e'ember 2010 Ket(a Ke"om!o+ ani : ;NBB;# 1%6; :

SUSENO

KE OMPOK TANI ! UNGGU BARU" DUKUH KRAJAN DESA SEDARAT


KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO Periha" : Per#o$onan Kred&t Keta$anan Pan'an ( KKP ) B&dan' Peterna%an Ke!ada Yth.1a!a+ Pim!inan P .16I 7abang Ponorogo di Ponorogo ani :;ngg(" 1ar(< .e'a

1er'ama ini +ami mohon dengan hormat (nt(+ da!atn)a Ke"om!o+

/edarat Ke0amatan 1a"ong diberi Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 1idang Peterna+an 'ebe'ar

6!.400.000.000$00 4 ?m!at rat(' *(ta r(!iah 5. %da!(n +redit ter'eb(t +ami 'a"(r+an +e!ada !ara anggota Ke"om!o+ ani :;ngg(" 1ar( :. /ebagai bahan !ertimbangan ber'ama ini +ami "am!ir+an : 1. /(rat +(a'a dari anggota )ang di+(a'a+an +e!ada !eng(r(' 2. .a2tar '('(nan !eng(r(' dan nama&nama anggota 3. 1erita a0ara !ertem(an Ke"om!o+ ani 4. 6.K 4 6en0ana .i2initi2 Ke"om!o+ 5 dan 6.KK 4 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 5 )ang ditandatangani !e'erta dan di+etah(i o"eh PP# 'etem!at. 5. =oto 7o!) K P anggota KKP. 6. /erti2i+at tanah a'"i dan 2oto 7o!) 7. ,a'ing&ma'ing dib(at rang+a! 3 4 tiga 5 "embar. .emi+ian !ermohonan +ami$ ata' ter+ab("n)a +ami 'am!ai+an terima +a'ih.

,engetah(i PP# Ke0amatan 1a"ong

/edarat $ 5 .e'ember 2010 /e+retari'

AMIK +INARTI,SP NIP.18620403 18>708 2 001

MUJIANTO

KE OMPOK TANI ! UNGGU BARU"


DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO SURAT - KUASA Yang bertanda tangan dibawah ini +ami anggota Ke"om!o+ ani :Un''*l Bar*< menerang+an bahwa 'e'(ai dengan !ertem(an +e"om!o+ !ada : -ari : /abt( angga" : 4 .e'ember 2010 em!at Pertem(an : 6(mah /dr./('eno ,emberi+an K(a'a +e!ada )ang naman)a 'ebagai beri+(t : NO 1 NAMA /;/?N@ JABATAN Ket(a A AMAT .e'a /edarat

2 3

,;9I%N @ 9%I,;N

/e+retari' 1endahara

.e'a /edarat .e'a /edarat

;nt(+ menandatangani '(rat !ermohonan ata' !er*an*ian Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 bidang !eterna+an !ada Kantor 7abang 16I Ponorogo . /(rat ini han)a ber"a+( (nt(+ 'at( +a"i !ermohonan dan !er*an*ian +redit. Yang diberi K(a'a TANDA TANGAN /edarat $ 4 .e'ember 2010 Yang memberi K(a'a TANDA TANGAN

NO 1 2 3

NAMA /;/?N@ ,;9I%N @ 9%I,;N

NO 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12 13

NAMA .%6A%N @$/.Pd ,?/?6I P%NI6%N K% I9%N ,;9I@N@ #%,I6%N N;67-@#I/ /;N%6.I K;/N%.I
/;B?NB /? I@/@

,%/K;N /%#I,;N .%6,I

KE OMPOK TANI ! UNGGU BARU"


DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO DA.TAR SUSUNAN PENGURUS DAN ANGGOTA
NO I 1. 2. 3. NAMA Pen'*r*s JABATAN Ket(a /e+retari' 1endahara A AMAT .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong

/;/?N@ ,;9I%N @ 9%I,;N

II 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12 13

An''ota

.%6A%N @$/.Pd ,?/?6I P%NI6%N K% I9%N ,;9I@N@ #%,I6%N N;67-@#I/ /;N%6.I K;/N%.I
/;B?NB /? I@/@

%nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota

.e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong

,%/K;N
/%#I,;N

.%6,I

/edarat $ 5 .e'ember 2010


a / n Ke!a"a .e'a /edarat /?K.?/ BOIRAN NIP.18550>05 187303 1 006 ,engetah(i$ Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(h Kab(!aten Ponorogo ,engetah(i$ Ke!a"a 1PK Ke0amatan 1a"ong Ket(a Ke"om!o+ ani

S U S E N O ,engetah(i$ Pen)("(h Pertanian Ke0amatan 1a"ong

BUCHORI,S.Pt Pembina ing+at I NIP.18520226 187304 1 001

JIMM/ KOESMA/ADI NIP.18550825 187712 1 002

AMIK +INARTI,SP NIP.18620403 18>708 2 001

BERITA ACARA PERTEMUAN KE OMPOK TANI 6a!at Pertem(an Ke"om!o+ ani Ke"om!o+ ani : ;ngg(" 1ar( : angga" Aa+t( em!at 9(m"ah %nggota Ke!er"(an : 4 .e'ember 2010 : P+. 20.00 AI1. : 6(mah /dr./('eno : 16 orang : 1. /ebagai anggota 'et(*( menga*(+an Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 bidang Peterna+an tah(n 2010. 2. 1e'arn)a +redit )ang diminta 6!.400.000.000$00 4 ?m!at rat(' *(ta r(!iah 5 3. ,en(n*(+ 'a(dara !eng(r(' 'ebagai beri+(t : Ket(a /e+retari' 1endahara : /('eno : ,(*ianto : 9aim(n

4. ,emberi K(a'a +e!ada !eng(r(' (nt(+ : a. ,enga*(+an +redit +e!ada 16I Ponorgo

b. ,enanda tangani '(rat !er*an*ian +redit/ h(tang dengan 16I. 0. ,en)e"e'ai+an menanda tangani '(rat !er*an*ian +redit/ h(tang dengan 16I. d. ,en)e"e'ai+an !er'oa"an "ain )ang berh(b(ngan dengan +redit ter'eb(t.

/edarat $ 4 .e'ember 2010 Peng(r(' Ke"om!o+ ani : ;ngg(" 1ar( :

Ket(a$

/e+retari'$

SUSENO

MUJIANTO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

BADAN PE AKSANA PEN/U UHAN


KABUPATEN PONOROGO

SURAT REKOMENDASI ;/%-% P? ?6N%K%N N@: 1er'ama ini +ami memberi+an re+omenda'i ('aha !eterna+an bagi Ke"om!o+ ani : Nama Ke"om!o+ tani %"amat .e'a Ke0amatan Kab(!aten : Un''*l Bar* : : /edarat : 1a"ong : Ponorogo

1erda'ar+an 6.KK )ang dia*(+an +e 16I 7ab. Ponorogo (nt(+ mem!ero"eh +redit KKP Peterna+an 'ebe'ar 6!. 400.000.000$00 4 ?m!at rat(' *(ta r(!iah 5

.emi+ian re+omenda'i dib(at 'e'(ai dengan +e!er"(ann)a.

Ponorogo$ 5 .e'ember 2010 Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(han Kab(!aten Ponorogo

BUCHORI,S.Pt Pembina ing+at I NIP.18520226 187304 1 001

RENCANA DI.INITI. KEBUTUHAN KE OMPOK ( RDKK ) /ANG DIAJUKAN ME A UI KE OMPOK UNTUK KREDIT KKP PERTERNAKAN Ke"om!o+ ani %"amat No 1 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12 13 14 15 16 Keterangan : Un''*l Bar* : .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab. Ponorogo Na#a 4 /;/?N@ ,;9I%N @ 9%I,;N .%6A%N @$/.Pd ,?/?6I P%NI6%N K% I9%N ,;9I@N@ #%,I6%N N;67-@#I/ /;N%6.I K;/N%.I /;B?NB /? I@@/@ ,%/K;N /%#I,;N .%6,I J*#la$ Jen&s Terna% 5 /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong Bet&na 6 B&1&t Jantan 7 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 54<.<<<.<<< Pa%an Konsentrat 8 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 49.4<<.<<< O1at -O1atan 9 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 8.6<<.<<< Peralatan : 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 8.6<<.<<< HMT ; >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 14.:<<.<<< a&n-la&n 1< 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 49.4<<.<<<

: Pengemba"ian 'etia! 6 b("an 'e+a"i 'e"ama 24 b("an 4 2 tah(n 5 Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(h /edarat$ 15 .e'ember 2010 Kab(!aten Ponorogo Ke!a"a .e'a /edarat PP# Ke0amatan 1a"ong Ket(a Ke"om!o+ ani

Ke!a"a 1PP 1a"ong

BUCHORI,S.Pt AMIK +INARTI,S.P Pembina ing+at I NIP.18620403 18>708 2 001 NIP. 18520226 187304 1 001

MUJIONO SUSENO

9I,,Y K@?/,IY%.I NIP.18550825 187712 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

BADAN PE AKSANA PEN/U UHAN


KABUPATEN PONOROGO SURAT REKOMENDASI ;/%-% P? ?6N%K%N N@ 1er'ama ini +ami memberi+an re+omenda'i ('aha !eterna+an bagi Ke"om!o+ ani : Nama Ke"om!o+ tani %"amat .e'a Ke0amatan Kab(!aten : Un''*l Bar* : : /edarat : 1a"ong : Ponorogo

1erda'ar+an 6.KK )ang dia*(+an +e 16I 7ab. Ponorogo (nt(+ mem!ero"eh +redit KKP Peterna+an 'ebe'ar 6!. 400.000.000$00 4 ?m!at rat(' *(ta r(!iah 5 .emi+ian re+omenda'i dib(at 'e'(ai dengan +e!er"(ann)a.

Ponorogo$ 5 .e'ember 2010 Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(han Kab(!aten Ponorogo

BUCHORI,S.Pt Pembina ing+at I NIP.18520226 187304 1 001

PROPOSA
KKP-E TERNAK SAPI KE OMPOK TANI

! UNGGU BARU !

DESA SEDARAT KECAMATAN BALONG

KABUPATEN PONOROGO

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: : Had& P*r2as&to : .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 45 tah(n : I'"am : PN/. : 35.0211.151165.0001

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ Nama : 322 : -adi P(rwa'ito

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

Yang men)ata+an

HADI PUR+ASITO

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: : MUJIONO,BA : .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 50 tah(n : I'"am : /wa'ta : 35.0211.020660.0003

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ : ,;9I@N@$1%

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

Yang men)ata+an

MUJIONO,BA

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: : JAMIKUN : .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 58 tah(n : I'"am : ani : 35.0211.300651.008>

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ : JAMIKUN

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

Yang men)ata+an

JAMIKUN

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

No. 470/

SURAT KETERANGAN / 405.60.10/16/2010

Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama : Ja#&%*n

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo $ 30 9(ni 1851 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Kab(!aten Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Prengg(+ .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' . , 2.-%K ,i"i+ No. ...an tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6!.30.000 / ,2. : #a+i&"a+i : I'"am : Kawin : ani : 6 .02 6A.02 .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0.1a"ong

.emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a.

/eadarat$ 2> @+tober 2010 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

No. 470/

SURAT KETERANGAN / 405.60.10/16/2010

Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama : M*j&ono,BA

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo $ 2 9(ni 1860 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Kab(!aten Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' 1.227 , 2.-%K ,i"i+ No. 647..an tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6!.50.000 / ,2. : #a+i&"a+i : I'"am : Kawin : /wa'ta : 6 .03 6A.02 .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0.1a"ong

.emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a.

/eadarat$ 2> @+tober 2010 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

.OTO KANDANG KKP ! MAJU HARAPAN !

MUJIONO,BA

JAMIKUN

.OTO JAMINAN KKP ! MAJU HARAPAN !

JAMIKUN

.OTO KANDANG KKP " MAJU HARAPAN !

SURAT KETERANGAN PERMOHONAN KREDIT KKP-E ( Kred&t Keta$anan Pan'an - Ener'& ) 4 =ormat )ang dire+omenda'i+an 5 .ebit(r 1ar( .ebit(r #ama 1. Ke"om!o+ ani 2. %"amat 3. Peng(r(' : ani ,a+m(r : .e'a /edarat "ama

a. Ket(a : /%,I6%N %"amat : .(+(h Ben(+ $ /edarat No. K P : 3502111506680002 b./e+retari' : I,%, =;.9%6@NI %"amat : .(+(h Ben(+ $ /edarat No.K P : 3502111304600001 0.1endahara : A%BI,;N %"amat : .(+(h Ben(+ $ /edarat No.K P : 3502113006570108 4. /(rat b(+ti do+(men !enting 4 di"am!ir+an 5 /erti2i+at a'"i ata' nama : ter"am!ir NPAP : ada %+ta Pendirian Ke"om!o+ : ada 6en0ana Pengg(naan dan Pengembangan Kredit 4 6PP 5 : ada /(rat K(a'a : ada 1erita %0ara Pertem(an Ke"om!o+ ani : ada /(rat Keterangan Ke"om!o+ ani tentang anggota : ada =oto 7o!) K P Peng(r(' dan %nggota )ang menga*(+an : ada 6.KK 4 6en0ana .e2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 5 : ada 5. (*(an !engg(naan +redit : ,en(mbah moda" ('aha bidang !eterna+an (nt(+ !ening+atan !enda!atan !etani 6. .ii'i !et(ga' 1an+ a. Nama / 9abatan b. angga" 0. No. /KKP d. Nin e. 1eri tanda 4 D 5 'e'(ai +e!er"(an Pembahar(an Penambahan Peng(rangan ida+ ada !eng(rangan 2. #ang+ah )ang !er"( diambi" i'i"ah dengan tanda 4 D 5 .i'et(*(i (nt(+ !ro'e' dan diter('+an +e!ada 4 nama %@ )b'. 5 (nt(+ di'e"e'ai+an .

.ito"a+ 1eri+an a"a'an . . .

KE OMPOK TANI ! TANI MAKMUR "


DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

Periha" : Per#o$onan Re%o#endas& Usa$a Peterna%an.

Ke!ada Yth. 1a!a+ Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana !en)("(han Kab(!aten Ponorogo di P o n o r g o

.engan hormat$ 1er'ama ini +ami menga*(+an !ermohonan re+omenda'i da"am ('aha bidang !eterna+an +e!ada 1a!a+ Ke!a"a .ina' Pertanian Kab(!aten Ponorogo 'e!erti 6.KK 4 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ ter"am!ir 5 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 4 6.KK 5 ini 'e"an*(tn)a a+an +ami a*(+an (nt(+ mem!ero"eh Kredit Ketahanan Pangan +e!ada : P . 1an+ 6a+)at Indone'ia 4 16I 5 7abang Ponorogo 'e*(m"ah 6!.325.000.000$00 4 tiga rat(' d(a !("(h "ima *(ta r(!iah5 .emi+ian !ermohonan +ami ata' re+omenda'in)a +ami 'am!ai+an terima +a'ih.

/edarat $ 17 ,aret 2011 Ket(a Ke"om!o+ ani : ani ,a+m(r:

SAMIRAN

KE OMPOK TANI ! TANI MAKMUR"


DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

Periha" : Per#o$onan Kred&t Keta$anan Pan'an ( KKP ) B&dan' Peterna%an

Ke!ada Yth.1a!a+ Pim!inan P .16I 7abang Ponorogo di Ponorogo ani : ani ,a+m(r< .e'a

1er'ama ini +ami mohon dengan hormat (nt(+ da!atn)a Ke"om!o+

/edarat Ke0amatan 1a"ong diberi Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 1idang Peterna+an 'ebe'ar 6!. 6!.325.000.000$00 4 tiga rat(' d(a !("(h "ima *(ta r(!iah5. %da!(n +redit ter'eb(t +ami 'a"(r+an +e!ada !ara anggota Ke"om!o+ ani : ani ,a+m(r :. /ebagai bahan !ertimbangan ber'ama ini +ami "am!ir+an : 1. /(rat +(a'a dari anggota )ang di+(a'a+an +e!ada !eng(r(' 2. .a2tar '('(nan !eng(r(' dan nama&nama anggota 3. 1erita a0ara !ertem(an Ke"om!o+ ani 4. 6.K 4 6en0ana .i2initi2 Ke"om!o+ 5 dan 6.KK 4 6en0ana .i2initi2 Keb(t(han Ke"om!o+ 5 )ang ditandatangani !e'erta dan di+etah(i o"eh PP# 'etem!at. 5. =oto 7o!) K P anggota KKP. 6. /erti2i+at tanah a'"i dan 2oto 7o!)

7. ,a'ing&ma'ing dib(at rang+a! 3 4 tiga 5 "embar. .emi+ian !ermohonan +ami$ ata' ter+ab("n)a +ami 'am!ai+an terima +a'ih.

,engetah(i PP# Ke0amatan 1a"ong

/edarat $ 17 ,aret 2011 /e+retari'

AMIK +INARTI,SP NIP.18620403 18>708 2 001

IMAM .UDJARONI

KE OMPOK TANI ! TANI MAKMUR"


DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO SURAT - KUASA Yang bertanda tangan dibawah ini +ami anggota Ke"om!o+ ani : ani ,a+m(r : menerang+an bahwa 'e'(ai dengan !ertem(an +e"om!o+ !ada : -ari : Kami' angga" : 17 ,aret 2011 em!at Pertem(an : 6(mah /dr./amiran ,emberi+an K(a'a +e!ada )ang naman)a 'ebagai beri+(t : NO 1 2 3 NAMA /%,I6%N I,%, =;.9%6@NI A%BI,;N JABATAN Ket(a /e+retari' 1endahara A AMAT .e'a /edarat .e'a /edarat .e'a /edarat

;nt(+ menandatangani '(rat !ermohonan ata' !er*an*ian Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 bidang !eterna+an !ada Kantor 7abang 16I Ponorogo . /(rat ini han)a ber"a+( (nt(+ 'at( +a"i !ermohonan dan !er*an*ian +redit. .0 Yang diberi K(a'a NO 1 2 3 NAMA /%,I6%N I,%, =;.9%6@NI A%BI,;N TANDA TANGAN /edarat $ 17 ,aret 2011 Yang memberi K(a'a NO 1 2 3 4 5 6 NAMA /@I6IN /%N @/@ ;KI,;N /;KI,%N K%AI #%,IK;N TANDA TANGAN

7 > 8 10 11 12

1@A%6I ,;-NI /%,I6%/%6I,;N %6N@ 9%I,IN

KE OMPOK TANI ! TANI MAKMUR"


DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO DA.TAR SUSUNAN PENGURUS DAN ANGGOTAN/A
NO I 1. 2. 3. II 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12 NAMA Pen'*r*s JABATAN Ket(a /e+retari' 1endahara A AMAT .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong

/%,I6%N
I,%, =;.9%6@NI

A%BI,;N
An''ota

/@I6IN /%N @/@ ;KI,;N /;KI,%N K%AI #%,IK;N 1@A%6I ,;-NI /%,I6%/%6I,;N %6N@ 9%I,IN

%nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota

.e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong

/edarat $ 17 ,aret 2011


Ke!a"a .e'a /edarat Ket(a Ke"om!o+ ani

MUJIONO ,engetah(i$ Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(h Kab(!aten Ponorogo ,engetah(i$ Ke!a"a ;P . Pertanian Ke0amatan 1a"ong

SAMIRAN ,engetah(i$ Pen)("(h Pertanian Ke0amatan 1a"ong

BUCHORI,S.Pt Pembina ing+at I NIP.18520226 187304 1 001

SETJA HARDJANA,S.Pt NIP.18671105 188803 1 003

AMIK +INARTI,SP NIP.18620403 18>708 2 001

BERITA ACARA PERTEMUAN KE OMPOK TANI 6a!at Pertem(an Ke"om!o+ ani Ke"om!o+ ani : ani ma+m(r : angga" Aa+t( em!at 9(m"ah %nggota Ke!er"(an : 17 ,aret 2011 : P+. 20.00 AI1. : 6(mah /dr./amiran : 12 orang : 1. /ebagai anggota 'et(*( menga*(+an Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5 bidang Peterna+an tah(n 2011. 2. 1e'arn)a +redit )ang diminta 6!.325.000.000$00 4 tiga rat(' d(a !("(h "ima *(ta r(!iah 5 3. ,en(n*(+ 'a(dara !eng(r(' 'ebagai beri+(t : Ket(a /e+retari' 1endahara : /amiran : Imam =(d*aroni : Aagim(n

5. ,emberi K(a'a +e!ada !eng(r(' (nt(+ : a. ,enga*(+an +redit +e!ada 16I Ponorgo b. ,enanda tangani '(rat !er*an*ian +redit/ h(tang dengan 16I. 0. ,en)e"e'ai+an menanda tangani '(rat !er*an*ian +redit/ h(tang dengan 16I. d. ,en)e"e'ai+an !er'oa"an "ain )ang berh(b(ngan dengan +redit ter'eb(t.

/edarat $ 17 ,aret 2011 Peng(r(' Ke"om!o+ ani : ani ma+m(r :

Ket(a$

/e+retari'$

SAMIRAN

IMAM .UDJARONI

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

BADAN PE AKSANA PEN/U UHAN


KABUPATEN PONOROGO

SURAT REKOMENDASI ;/%-% P? ?6N%K%N N@: 1er'ama ini +ami memberi+an re+omenda'i ('aha !eterna+an bagi Ke"om!o+ ani : Nama Ke"om!o+ tani %"amat .e'a Ke0amatan Kab(!aten : ani ,a+m(r : : /edarat : 1a"ong : Ponorogo

1erda'ar+an 6.KK )ang dia*(+an +e 16I 7ab. Ponorogo (nt(+ mem!ero"eh +redit KKP Peterna+an 'ebe'ar 6!. .325.000.000$00 4 tiga rat(' d(a !("(h "ima *(ta r(!iah 5 .emi+ian re+omenda'i dib(at 'e'(ai dengan +e!er"(ann)a.

Ponorogo $ 17 ,aret 2011 Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(han Kab(!aten Ponorogo

BUCHORI,S.Pt Pembina ing+at I NIP.18520226 187304 1 001

RENCANA DI.INITI. KEBUTUHAN KE OMPOK ( RDKK ) /ANG DIAJUKAN ME A UI KE OMPOK UNTUK KREDIT KKP PERTERNAKAN
Ke"om!o+ ani %"amat No 1 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12 13 Na#a 4 /%,I6%N /@I6IN /%N @/@ ;KI,;N /;KI,%N K%AI #%,IK;N 1@A%6I ,;-NI /%,I6%/%6I,;N %6N@ 9%I,IN : Tan& Ma%#*r : .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab. Ponorogo Jen&s Terna% 5 /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong /a!i !otong Bet&n a 6 B&1&t Jantan 7 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000 20.000.000
48.<<<.<<<

Pa%an Konsentr at 8 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000
44.1<<.<<<

O1at -O1atan 9 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000
7.4<<.<<<

Peralata n : 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000 400.000
7.4<<.<<<

HMT ; >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000 >00.000
1<.6<<.<<<

a&n-la&n 1< 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000 1.700.000
44.1<<.<<<

Keterangan

: Pengemba"ian 'etia! 6 b("an 'e+a"i 'e"ama 24 b("an 4 2 tah(n 5 Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(h Ke!a"a .e'a /edarat Kab(!aten Ponorogo /edarat$ 17 ,aret 2011 Ke!a"a 1PP Ke0.1a"ong Ket(a Ke"om!o+ ani

PP# Ke0amatan 1a"ong

BUCHORI,S.Pt MUJIONO Pembina ing+at I 001 NIP.18520226 187304 1 001

JIMM/ KOESMI/ADI SAMIRAN NIP.18550825187712 1 002

AMIK +INARTI,S.P NIP.18620403 18>708 2

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

BADAN PE AKSANA PEN/U UHAN


KABUPATEN PONOROGO

SURAT REKOMENDASI ;/%-% P? ?6N%K%N N@ 1er'ama ini +ami memberi+an re+omenda'i ('aha !eterna+an bagi Ke"om!o+ ani : Nama Ke"om!o+ tani %"amat .e'a Ke0amatan Kab(!aten : ani ,a+m(r : : /edarat : 1a"ong : Ponorogo

1erda'ar+an 6.KK )ang dia*(+an +e 16I 7ab. Ponorogo (nt(+ mem!ero"eh +redit KKP Peterna+an 'ebe'ar 6!. 325.000.000$00 4 tiga rat(' d(a !("(h "ima *(ta r(!iah 5 .emi+ian re+omenda'i dib(at 'e'(ai dengan +e!er"(ann)a.

Ponorogo $ 17 ,aret 2011 Ke!a"a 1adan Pe"a+'ana Pen)("(han Kab(!aten Ponorogo

BUCHORI,S.Pt Pembina ing+at I NIP.18520226 187304 1 001

PROPOSAL
KKPE TERNAK SAPI KELOMPOK TANI

TANI MAKMUR

DESA SEDARAT KECAMATAN BALONG

KABUPATEN PONOROGO

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: : MISTUN : .(+(h Ben(+ .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 45 tah(n : I'"am : Ib( 6(mah angga : 35.0211.5>06650001

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ Nama : 405 : ,i't(n

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .an tida+ +eberatan di*adi+an *aminan +ridit KKP Peterna+an 'a!i !otong tah(n 2011 di 16I 7abang Ponorogo ata' nama (+im(n 4 '(ami 5 .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

/edarat$17 ,aret 2011 Yang men)ata+an

MISTUN

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

SURAT KETERANGAN No. 470/ / 405.60.10/16/2011 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama No. K P : M&st*n : 35.0211.5>06650001

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo $ 1> 9(ni 1865 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Ben(+ .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' >76 , 2 .-%K ,i"i+ No. 405.dan tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6!.105.000 / ,2. .emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a. : Perem!(an : I'"am : Kawin : Ib( 6(mah angga : 6 .01 6A.02 .(+(h Ben(+ .e'a /edarat Ke0.1a"ong Kab(!aten

/eadarat$ 17 ,aret 2011 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

SURAT KETERANGAN No. 470/ / 405.60.10/16/2011 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama No.K P : S*%&#an : 3502112708650001

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo$ 27 /e!tember 1865 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Kab(!aten Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Kra*an .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' 2.0>4 , 2 .-%K ,i"i+ No.673 dan tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6!.>5.000 / ,2. .emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a. : #a+i&"a+i : I'"am : Kawin : ani : 6 .03 6A.02 .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0.1a"ong

/eadarat$ 17 ,aret 2011 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

KANTOR DESA SEDARAT


Jl.Krajan No.11 Desa Sedarat KECAMATAN BA ONG KABUPATEN PONOROGO

SURAT KETERANGAN No. 470/ / 405.60.10/16/2011 Yang bertanda tangan di bawah ini Ke!a"a .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo menerang+an dengan 'e'(ngg(hn)a bahwa : Nama No.K P : Bo2ar& : 350211073710001

em!at$ anga" #ahir : Ponorogo $ 7 ,aret 1871 9eni' Ke"amin %gama /tat(' Per+awinan Pe+er*aan %"amat Ponorogo. @rang ter'eb(t di ata' mem!(n)ai 'ebidang tanah )ang ter"eta+ di .(+(h Ben(+ .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong Kab(!aten Ponorogo 'e"(a' 2.222 , 2 .-%K ,i"i+ No. 703.dan tanah ter'eb(t dita2'ir dengan harga 6!.85.000 / ,2. .emi+ian '(rat +eterangan ini ata' da'ar )ang 'ebenarn)a dan agar da!at dig(na+an 'eme'tin)a. : #a+i&"a+i : I'"am : Kawin : Aira /wa'ta : 6 .02 6A.01 .(+(h Kra*an .e'a /edarat Ke0.1a"ong Kab(!aten

/eadarat$ 17 ,aret 2011 Ke!a"a .e'a /edarat

MUJIONO

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: : SUKIMAN : .(+(h Ka"im(*(r .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 45 tah(n : I'"am : Petani : 3502112708650001

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ Nama :673 : /(+iman

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

/edarat$ 17 ,aret 2011 Yang men)ata+an

SUKIMAN

SURAT PERN/ATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Nama %"amat ;m(r %gama Pe+er*aan Nomor K P

: :Bo2ar& : .(+(h Kra*an .e'a /edarat Ke0amatan 1a"ong. : 40 tah(n : I'"am : Aira 'wa'ta : 350211073710001

.engan ini men)ata+an bahwa 'erti2i+at ha+ mi"i+ : No.-a+ Nama : 703 : 1owari

%da"ah benar&benar mi"i+ 'endiri. .emi+ian '(rat !ern)ataan ini +ami b(at (nt(+ da!at dig(na+an 'ebagai *aminan Kredit Ketahanan Pangan 4 KKP 5.

/edarat$ 17 ,aret 2011 Yang men)ata+an

BO+ARI

.OTO JAMINAN KKP = !TANI MAKMUR !

TANDA TERIMA PENERIMAAN DANA KE OMPOK TANI

! MAJU HARAPAN !
KA IMUJUR DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG RABU , 46 OKTOBER 4<14

NO 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12

NAMA /;,%6/@N@ /;,%6.I -%.I P;6A%/I @ A%BI,;N ,?/?N@ ,;9I@N@$1% 9?,%NI 9%,IK;N Y@N@ /?NI ,?/?N@ 1;.I@N@

JABATAN Ket(a /e+retari' 1endahara %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota

JUM AH UANG ( R0 ) 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00 35.000.000$00

TANDA TANGAN

KET

Pen'*r*s Kelo#0o% Tan& !Maj* Hara0an ! Desa Sedarat Ke3a#atann Balon' Ket*a Se%retar&s

SUMARSONO

SUMARDI

DA.TAR HADIR PERTEMUAN ANGGOTA KE OMPOK TANI

! MAJU HARAPAN !
DESA SEDARAT KECAMATAN BA ONG RABU , 46 OKTOBER 4<14 NO 1 2 3 4 5 6 7 > 8 10 11 12 NAMA /;,%6/@N@ /;,%6.I -%.I P;6A%/I @ A%BI,;N ,?/?N@ ,;9I@N@$1% 9?,%NI 9%,IK;N Y@N@ /?NI ,?/?N@ 1;.I@N@ JABATAN Ket(a /e+retari' 1endahara %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota %nggota TANDA TANGAN KET

Pen'*r*s Kelo#0o% Tan& !Maj* Hara0an ! Desa Sedarat Ke3a#atann Balon' Ket*a Se%retar&s

SUMARSONO

SUMARDI

.OTO JAMINAN KKP = !TANI MAKMUR !

Bo2ar&

.OTO JAMINAN KKP = !TANI MAKMUR !

S*%&#an

.OTO KANDANG KKP ! TANI MAKMUR !

SAMIRAN

SOIRIN

SANTOSO

TUKIMUN

SUKIMAN

KA+IT

AMIKUN

BO+ARI

MUHNI

SAMIRAH

SARIMUN

TARNO

JAIMIN

You might also like