ESTADOS AUTISTICOS EN LOS NIOS (1981), Frances Tustin, Paid s!

En el autismo normal, sugiere la autora, existe objeto, pero su aprehensin "parece estar imbuida con la autosensualidad primaria del beb, de modo que la diferenciacin del beb de los objetos y personas quedaba borrosa y [...] experimentados como una continuacin sensual de su propio cuerpo" !"g. #$%. "&os ni'os autistas son ni'os deseados. (e los cuida bien f)sicamente. Sin que sea culpa de nadie lo que falta es la atmsfera psicolgica adecuada" !"g. #*%. &a autora concluye que +una psico,terapia con un terapeuta capa- les aporta justamente aquello que les ha faltado. !"g. #*% y que, en algunos casos, ni'os menores de siete a'os pueden retornar al desarrollo normal. (in embargo, es un proceso lento y dif)cil y requiere mucha formacin y dedicacin. Es una tarea ardua y dolorosa para todos los interesados ya que cuando los ni'os comien-an a relacionarse con el mundo "real" de objetos y personas padecen mucha angustia y ansiedad. "El ni'o autista necesita una relacin recepti/a y capa- de respuesta [...] su preocupacin fundamental es e/itar con/ertirse en una +nada.0lucha para sentir que existe" !"g. #1%, y lo hace a tra/s de sus reacciones psicobiolgicas objetos y formas autistas%, para sentirse seguro de su propia existencia, pues el ambiente de crian-a no le aport la seguridad que requer)a. Estas reacciones psicobiolgicas son patolgicas en tanto impiden las relaciones objetales. &a autora considera al autismo como un trastorno se/ero del desarrollo "que aparece como una defensa contra la confusin de la psicosis, m"s que como una psicosis en s) misma" !"g. #1%. Existe el mundo de la madre, el mundo real y el mundo del ni'o autista, su propio mundo, es por eso que el trmino autismo lo reser/a en su obra para los estados encapsulados. "#u$ es e% autis&'( "Es un estado centrado en el cuerpo, con predominio de las sensaciones que constituye el ncleo del s mismo [...] la atencin est" centrada casi exclusi/amente en los ritmos y sensaciones corporales" !"g. 2#%, en especial las t"ctiles. (e puede prestar atencin a los objetos del mundo externo pero estos son experimentados como una parte del cuerpo o algo muy prximo a l. "&as personas y las cosas externas raramente se usan o se perciben como entidades con existencia separada. (e experimentan como una extensin de la acti/idad corporal" !"g. 22%. 3456(78 !9673968 :8973&

&a autora comparte opiniones, junto a otros autores como 7argaret 7ahler, ;ames 3nthony y !iaget, respecto de la existencia de una fase autista normal en la primera infancia. Este estadio, anterior al narcisismo primario, estar)a asociado a una autosensualidad relati/amente indiferenciada. El ni'o, inmediatamente despus de su nacimiento, reacciona al mundo externo en funcin de su propio cuerpo, +reacciones autom"ticas que apuntan a la super/i/encia del beb. !"g. 2<%, el sentido de existir del mismo es un flujo de sensaciones, esto le ayuda a establecer su imagen corporal como una base de identidad personal. :o se trata de la no,existencia de un objeto, como lo considera la l)nea cl"sica freudiana, sino de "objetos,sensaciones" centrados en el cuerpo, como parte de l, la madre es experimentada como un objeto, sensacin= los ritmos, las /ibraciones que +parecen ser. la madre, el pecho...esas simulaciones operati/as a las que la autora llama ilusin. Esto lo prepara para posteriores relaciones con objetos no>s),mismos, experimentados como fuera de su cuerpo a los que tendr" que adaptarse. +?ay bsqueda de objeto pero no relacin de objeto+ !"g. 2$%. ?ay capacidad de respuesta reaccin% pero basada en pautas innatas, la conciencia social reconocimiento de la existencia del otro% se desarrolla cuando el beb experimenta con objetos no>s),mismos, separados de su cuerpo. 3hora bien, este estado de autismo primario no es absoluto, sino que "es posible que existan estados moment"neos de conciencia de la separacin que, cuando son posibles de soportar, preparan al ni'o para emerger de ese estado primario dominado por las sensaciones a un estado en que pueden empe-ar a desarrollarse las relaciones emocionales con las personas, /i/idas como separadas y diferentes de su cuerpo " !"g. 2@%, objetos no>s),mismos que /an apareciendo e interactuando con l. (egAn la autora, la sensualidad del ni'o en este estado primario y su conciencia global relati/amente indiferenciada, combinadas con la adaptabilidad de la madre a partir de su +preocupacin maternal., protegen al beb recin nacido de las experiencias +no>s),mismo. para las cuales no est" preparado. +5odo esto proporciona un estadio intermedio entre estar dentro del seno materno y fuera de l, y de esta forma constituye una especie de matri- posnatal. !"g. 2B%. El recin nacido se encuentra en un estado de capacidad de respuesta hipersensibili-ada a las situaciones sensoriales que junto con la +preocupacin maternal., capacidad de respuesta hipersensibili-ada de la madre, facilitan la /inculacin entre ambos. (i, por una multiplicidad de factores, esta /inculacin es perturbada, el beb queda expuesto a los riesgos que amena-an su hipersensibilidad en esta etapa, es conciente de su separacin de la madre en un momento donde se encuentra hipersensible y superreacti/o en el que todo se magnifica, resultando esta experiencia intolerable. !ara protegerse de eso mismo se desencadenan reacciones autom"ticas masi/as para bloquear la conciencia de una madre separada y as) preser/ar la ilusin de a% la fusin o b% la confusin con la

madre. +Estas acti/idades autosensuales se /uel/en idiosincr"sicas porque se impide su modificacin por influencias externas. 5ambin se /uel/en r)gidas a inalterables en una medida anormal+ !"g. 2C%. En s)ntesis, las reacciones autistas, normales y necesarias en un primer momento, se /uel/en patolgicas impidiendo el desarrollo, de modo que la hipersensibilidad permanece relati/amente inmodificada. 3s) se desencadena el autismo patolgico. 3456(78 !358&DE6F8 (egAn la experiencia de la autora en el trabajo con ni'os autistas, el autismo se con/ierte en patolgico cuando en la primera infancia el beb toma conciencia de la separacin de la madre antes de que su aparato neuromental el yo incipiente% fuera lo suficientemente maduro para enfrentarse a la situacin solo y donde una madre deprimida no pudiera ayudarlo, +si una madre deprimida y carente de confian-a en s) misma se encuentra con un ni'o susceptible de stress queda el campo preparado para futuras dificultades en el establecimiento de las conexiones psicolgicas entre ambos. !"g. #B%. Esta sensacin prematura de desconexin con la madre es experimentada con mucho dolor, de un modo catastrfico, produciendo el agujero negro de la depresin arcaica. +5odo ni'o peque'o descubre que su madre +no>s),mismo. es una fuente de frustracin y de desilusin. !"g. 2C% pero para el ni'o psictico esto resulta insoportable, ya sea porque perturb la ilusin de una madre autosensual en una poca preco- o porque se mantu/o mucho m"s tiempo de lo normal, siendo alterada tarde y de manera intolerable. !ara defenderse de esta situacin tan dolorosa el beb reacciona a% excluyendo o bien b% confundiendo las experiencias no>s),mismo de modo que se /uel/e psictico. En s)ntesis, una perturbacin de la sensualidad primaria en el estadio del autismo primario normal +pone en marcha el c)rculo /icioso del autismo patolgico, en el cual hay una inhibicin o perturbacin de las percepciones. !"g. $#% y as) surge el cuadro cl)nico que se conoce como psicosis. Esta perturbacin de la sensualidad primaria, sensacin prematura de desconexin con la madre, pro/oc una irrupcin /olc"nica de sentimientos de rabia, angustia y terror expresados como pataletas intensas, espasmos de agitacin, aparentes ataques epilpticos que el ni'o asoci a la madre no>s),mismo de la cual se retrajo. &as emociones como el amor, odio, no se desarrollaron. Ge este modo +la base de sensaciones para una /ida emocional no se ha establecido de manera satisfactoria, y el resultado es una perturbacin0de las relaciones emocionales durante la /ida. !"g. 2@%. El /)nculo madre,hijo ha sido obstaculi-ado por una gran /ariedad de ra-ones, aunque el an"lisis en profundidad en ni'os psicticos ha demostrado que este /)nculo no existi en absoluto o fue perturbado por confusiones entre

los miembros de la pareja y, a pesar que algunos autores alegan que estos ni'os han sido desairados por madres fr)as y con poco contacto, negligentes, la autora sostiene que +la situacin real es infinitamente m"s complicada y sutil y, que /ar)a de ni'o a ni'o. &a mayor)a de los ni'os psicticos no han experimentado ni frialdad, ni abandono o /iolencia f)sica por parte de sus padres.. !"g. $H%. (ino que, por una gran /ariedad de ra-ones, se han retirado del mundo exterior hacia la fortale-a sensual de su cuerpo, acti/"ndose patrones innatos que no pudieron ser modificados por los cuidados maternos ya que sus excesi/as reacciones de autoinmunidad, defensa del exterior amena-ante, impidieron recibirlos. &a autosensualidad confortante se /ol/i m"s importante que el desarrollo de las capacidades para adaptarse al mundo +no>s),mismo. y sus demandas, y en lugar de ser este un est)mulo para su crecimiento se con/irti en un foco de a% negacin o b% confusin.

DESA))OLLO NO)*AL + PE)TU),ACION DEL DESA))OLLO

AUTIS*O P)I*A)IO NO)*AL I3(E 9E&356J37E:5E 6:G6IE9E:F63G3 8K;E58(, (E:(3F68:E( > "8K;E58( (L,76(78(" K4(M4EG3 GE 8K;E58 9E3FF68: capacidad de respuesta por pautas innatas%

NA)CISIS*O P)I*A)IO I3(E G6IE9E:F63G3 8K;E58( :8>(6, 76(78( 9E&3F68:E( 8K;E53&E( F8:F6E:F63 (8F63& respuesta, el otro existe%

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