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DEFINICIN

Literalmente significa Parto difcil, y se caracteriza por un avance lento anormal del trabajo de parto.

Son consecuencia de:


Anomalas de las fuerzas expulsivas. Alteraciones de posicin, situacin o del

desarrollo del feto. Anomalas de la pelvis sea materna. Alteraciones de los tejidos blandos del aparato reproductor.

CLASIFICACION

DISTOCIAS DINAMICAS

ONDA CONTRACTIL NORMAL

HIPERDINAMICAS
Iatrognica, que es la ms comn por la sobredosificacin de occitcicos (oxitocinas y prostaglandinas). Obstruccin del canal de parto. Se caracteriza por una hipersistolia o una taquisistolia

La es cuando se producen ms de 5 contracciones uterinas en 10 minutos


La consiste en una elevacin en la intensidad para un determinado perodo.

Pueden Provocar

Hipoxia y sufrimiento fetal Parto precipitado Ruptura uterina Desprendimiento prematuro de placenta Atona uterina post-parto

HIPODINAMICAS
El tero en sus contracciones es poco eficaz para hacer progresar un parto Las contracciones son:
Mas dbiles: hay un menor aumento de la

presin intrauterina. De menor duracin Ms espaciadas

es cuando ocurren menos de 2 contracciones uterinas en 10 minutos. consiste en la disminucin de la intensidad de las contracciones uterinas para un determinado perodo del parto.

DISTOCIAS MECANICAS

PELVIS OSEA
Desproporcin cfalo plvica:
Surge de una disminucin de la capacidad plvica, de una talla excesiva del feto; o de una combinacin de ambas.

Una pelvis con una arquitectura sea pequea. La pelvis ginecoide es el tipo de pelvis ms frecuente y que se asocia menos a complicaciones durante el parto. La pelvis platipeloide es la menos frecuente se encuentra en el 3% de las mujeres.

Cualquier estrechez de los dimetros plvicos, que disminuya la capacidad de ese segmento corporal puede crear distocias durante el trabajo de parto. Puede haber estrecheces de los planos de entrada, medio, de salida o una pelvis con disminucin general de sus dimetros por la combinacin de esas circunstancias.

Plano de entrada plvico:


Suele considerarse estrecho, cuando: Dimetro anteroposterior mas pequeo mide menos de 10 cm. Dimetro transversal mayor mide menos de 12 cm.

Plano medio plvico


Dimetro interespinoso, menor de 10 cm (sospecha) y cuando mide menos de 8 cm, la pelvis media es estrecha.

Plano de salida plvico


La estrechez, se define cuando el dimetro biisquiatico mide menos de 8cm.

DISTOCIAS FETALES

Las alteraciones en la situacin y presentacin son la causa ms comn de distocia fetal.

Anomalas de presentacin
Cara Frente Bregma

Presentacin variedad posterior.

de

cara, mento

Distocia de Hombro
Causas:
Peso fetal mucho mayor de lo normal, o

macrosomia Distribucin de los tejidos excesivos en los lactantes grandes para su edad gestacional.

Maniobra de Woods

Complicaciones Maternas
Hemorragia post-parto por atona uterina. Rotura Uterina

Anillo de retraccin patolgica


Lesin del piso plvico

Complicaciones perinatales
Caput Succedanuum Infeccin fetal periparto

GRACIAS