Asuhan Keperawatan pada Setting Kecelakaan Lalu Lintas

Lia Rizqa Amelia Mahmud / 1006770!"/ KKM# A
Tiga penyebab utama timbulnya cedera dan kematian pada remaja atau dewasa adalah
kecelakaan (terutama kecelakaan lalu lintas), bunuh diri, dan pembunuhan. (USDHHS,
22). Dewasa mempunyai kecenderungan terpapar bahaya akibat perilaku yang berisik!
tinggi. ("aurer # Smith, 2$). Tingginya angka kecelakaan dapat dipengaruhi !leh
lingkungan yang memiliki %asilitas keamanan yang minim serta kurangnya kesadaran dalam
mengedepankan self safety.
&eperawatan k!munitas mempunyai tanggung jawab dalam meningkatkan kesehatan
masyarakat termasuk dalam pencegahan injuri' cedera akibat kecelakaan lalu lintas.
(Hitchc!ck, ()))). Dibawah ini akan dijabarkan mengenai asuhan keperawatan k!munitas
terhadap kasus peningkatan angka kecelakaan di jalan raya "awar.
Kasus $
Hasil winshield survey jalan raya "awar yang dilakukan perawat k!munitas, didapatkan data*
terdapat ( zebra cross, kendaraan melintas ( arah, terdapat 2 mall yang berdekatan, jembatan
penyeberangan (+), terlihat !rang menyeberang di sembarang tempat. ,erdasarkan lap!ran
kep!lisian, angka kecelakaan karena tertabrak saat menyeberang jalan berkisar ( !rang'
bulan.
1. Pengkajian Komunitas Anderson dan Mc Farland (winshields survey)
(dalam -llender et al, 2()
Core data inti komunitas !
+ Dem!gra%i * titik rawan kecelakaan berada di pintu masuk dan keluar mall, .ebra
cr!ss depan SD/ ( 0!nd!k 1ina, dan 2ebra 1r!ss depan kampus 3unadarma.
&ecelakaan biasanya terjadi karena k!ndisi jalan yang licin saat hujan,
pengendara (terutama m!t!r) tidak tertib saat berkendara, penyeberang jalan yang
tidak hati+hati, dan kurangnya %asilitas penyeberangan jalan. 4enis kecelakaan
yang sering terjadi ialah kecelakaan tunggal (m!t!r+m!t!r, m!t!r+m!bil, m!t!r+
pejalan kaki). &emacetan lalu lintas biasa terjadi pada pukul 5.6+7.6, (2.+
(6., (8.+(7.6 setiap harinya dan ((.+2. pada hari Sabtu dan "inggu.
&emacetan menyebabkan stress dan p!lusi sehingga berdampak pada kesehatan
para pengguna jalan.
a. Lingkungan fisik :
Di jalan raya "arg!nda terdapat tiga zebra cross, kendaraan melintas dua arah,
terdapat dua mall yang berdekatan, satu jembatan penyeberangan, tiga pembatas
kecepatan di setiap .ebra cr!ss dan terdapat tr!t!ar. ,eberapa jalan berlubang, licin
ketika hujan dan terdapat g!r!ng+g!r!ng yang tidak ada penutupnya.
b. Pendidikan :
,eberapa petugas kep!lisian lalu lintas dan security sudah memiliki pengetahuan
tentang %irst aid (data tambahan) Tidak jauh dari jalan raya "awar terdapat sarana
pendidikan seperti SD, S"0, S"-, dan sebuah Uni9ersitas.
c. Keamanan dan transportasi :
&ebanyakan penduduk sekitar berpergian dengan menggunakan m!bil pribadi dan
sepeda m!t!r. Hanya terdapat ( zebra cross, kendaraan melintas ( arah dan tidak ada
jembatan penyeberangan. -kses transp!rtasi umum juga relati% lebih mudah.
,erdasarkan lap!ran kep!lisian, angka kecelakaan karena tertabrak saat menyeberang
jalan berkisar ( !rang' bulan.
d. Pelayanan kesehatan dan sosial * (data tambahan) Tidak jauh dari jalan raya "awar
terdapat sebuah rumah sakit swasta, beberapa klinik, dan ada beberapa peng!batan
tradisi!nal seperti !bat herbal dan terapi re%leksi. Terdapat juga beberapa ap!tik yang
ada di sekitar jalan ataupun di dalam mall.
e. Rekreasi : tempat rekreasi penduduk sekitar jalan "arg!nda :aya (dari Tugu
,elimbing+Det!s), yaitu 3ramedia ,!!k St!re, "arg! 1ity "all, Det!s "all. Selain
itu di sepanjang jalan juga terdapat berbagai macam tempat makan mulai dari ca%e,
restaurant, warteg, masakan padang dan lain+lain.
%. Ekonomi : 0enduduk di sekitar jalan raya "awar kebanyakan yang berpenghasilan
cukup tinggi dilihat dari rumah dan kendaraan yang mereka miliki. -kan tetapi, ada
juga yang berpenghasilan menengah ke bawah. 0usat ek!n!mi juga banyak terdapat
t!k!+t!k! di sepanjang jalan, dan di 2 mall.
g. Komunikasi : (data tambahan) -kses tekn!l!gi in%!rmasi di sekitar jalan raya
"arg!nda :aya sudah pesat. 0enduduk kebanyakan sudah memiliki tele9isi,
handphone, radi!, dan alat k!munikasi lainnya. ,ahakan didapatkan in%!rmasi ketika
pengguna jalan raya sedang mengendarai kendaraan sering menggunakan alat
k!munikasi. :ambu+rambu lalu lintas sudah cukup memadai tetapi tidak
diman%aatkan secara !ptimal. Tetapi akan lebih baik jika .ebra cr!ss dan jembatan
penyeberangan ditambah.
h. Politik dan pemerintahan :
Sanksi terhadap pengguna jalan raya yang melanggar aturan berupa penilangan jika
ada p!lisi yang bertugas.
&ebijakan yang dibuat belum mencakup standar keamanan penduduk di sekitar jalan
raya "awar, dibuktikan dengan hanya ada ( zebra cross, dan tidak ada jembatan
penyeberangan, sedangkan kendaraan melintas ( arah yang pastinya merupakan jalur
cepat.
0engawasan terhadap pengguna jalan juga masih sangat minim dan tidak ada rambu+
rambu di sekitar jalan tersebut sehingga angka kecelakaan karena tertabrak saat
menyeberang jalan berkisar ( !rang' bulan.
Tambahan data selain ;insheld Sur9ey*
"asalah kesehatan %isik
( dari ) resp!nden memiliki masalah kesehatan %isik, yaitu memiliki mata minus.
:esp!nden tersebut mengaku apabila <a tidak memakai kaca mata, pandangannya
akan menjadi kabur dan membuatnya sulit mengendarai kendaraan.
". Analisis #ata dan #iagnosis
Setelah pengkajian dan pengumpulan data, langkah selanjutnya adalah
menganalisis data untuk menegakkan diagn!sa keperawatan k!munitas di sekitar
jalan raya "awar. -nalisis dilakukan dengan men9alidasi data dan
menginterpretasikan data untuk menemukan masalah+masalah yang ada, kemudian
dapat ditegakkan diagn!sa keperawatannya.
Data penting yang telah didapatkan melalui pengkajian yaitu *
Data -nalisis Data Diagn!sa
+ Terdapat ( zebra
cross
+ Satu .ebra cr!ss
dirasa sangat kurang
untuk daerah padat
penduduk.
Risik% peningkatan
ke&adian kecelakaan
lalu lintas di &alan
ra'a Mawar
(erhu(ungan dengan
kurangn'a )asilitas
keamanan lalu lintas*
kurangn'a
pengawasan
terhadap pengguna
&alan* kurang
patuhn'a pengguna
&alan dalam (erlalu
lintas* serta
kurangn'a
kesadaran pengguna
mengenai pentingn'a
keamanan (erlalu
lintas+
(adaptasi diagn!sis
"uecke, ()7$)
+ kendaraan melintas (
arah
+ &endaraan di jalan
raya "awar melintas
( arah menandakan
bahwa jalur tersebur
merupakan jalur
cepat, yang sangat
berbahaya apabila
tidak didukung !leh
%asilitas keaamanan
dan lalu lintas yang
memadai.
+ terdapat 2 mall yang
berdekatan
+ "enandakan di
wilayah tersebut
perkembangan
ek!n!mi dan
tekn!l!gi sudah
pesat, serta padat
penduduk
+ tidak ada jembatan
penyeberangan dan
terlihat !rang
menyeberang di
sembarang tempat.
+ Terlihat !rang
menyeberang di
sembarang tempat.
&etidakpatuhan bisa
dilatarbelakangi !leh
minimnya %asilitas
menyeberang
( hanya ada ( .ebra
cr!ss dan tidak
terdapat jembatan
penyeberangan).
+ ,erdasarkan lap!ran
kep!lisian, angka
kecelakaan karena
tertabrak saat
menyeberang jalan
berkisar ( !rang'
bulan.
+ Data kep!lisian
menunjukkan angka
kecelakaan yang
cukup tinggi ( (
!rang' bulan). Hal
ini terjadi karena
ketidakpatuhan
penduduk yang
menyeberang di
sembarang tempat
serta karena
minimnya %asilitas
keamanan lalu
lintas.
$. Perencanaan dan %m&lementasi
0erencanaan di buat berdasarkan analisis data hasil pengkajian dan diagn!sa yang
ditegakkan. Dalam kasus di atas, perencanaan dalam pr!ses keperawatannya adalah
sebagai berikut*
u!uan "mum*
Setelah dilakukan tindakan inter9ensi keperawatan, diharapkan tidak terjadi
peningkatan angka kecelakaan lalu lintas pada pengguna jalan raya :aya "awar dan
masyarakat sekitar dengan kriteria %asilitas keamanan lalu lintas memadahi, adanya
pengawasan terhadap pengguna jalan , peningkatan kepatuhan pengguna jalan dalam
berlalu lintas, serta meningkatnya kesadaran pengguna mengenai pentingnya
keamanan berlalu lintas.
u!uan Khusus*
Setelah dilakukan tindakan inter9ensi keperawatan berupa pre9ensi primer, sekunder,
dan tersier, diharapkan *
• 0engguna jalan dan masyarakat menaati peraturan lalu lintas yang ada.
• 0engguna jalan dan masyarakat memiliki kesadaran mengenai bagaimana berlalu
lintas yang aman dan nyaman.
• Tersedianya %asilitas keamanan lalu lintas yang memadai bagi para pengguna
jalan dan masyarakat sekitar.
• -danya pengawasan terhadap pengguna jalan.
• "engurangi angka kecelakaan di jalan tersebut.
'indakan Ke&erawatan
a. 0re9ensi 0rimer
0re9ensi primer dilaksanakan dengan *
+ "emberikan pendidikan kesehatan bagi pengguna jalan dan masyarakat sekitar
jalan raya "awar mengenai pentingnya keamanan lalu lintas demi mengurangi
angka kecelakaan lalu lintas.
+ "elakukan ad9!kasi dengan pihak+pihak terkait seperti kep!lisian, dinas
perhubungan, dan pemerintah setempat dalam hal penyediaan layanan keamanan
lalu lintas dan pengawasan. -d9!kasi dalam penyediaan rambu+rambu lalu lintas
yang memadai.
+ "engembangkan media sebagai sarana pr!m!si kesehatan seperti iklan layanan
masyarakat, balih!, p!ster mengenai keamanan dalam berlalu lintas.
b. 0re9ensi Sekunder
+ "engajak masyarakat untuk memberikan perhatian lebih, terutama pada anak+
anak dan lansia yang berisik! tinggi dalam kecelakaan lalu lintas.
+ "engajak masyarakat sekitar untuk turut mengawasi apabila ada pengguna jalan
yang tidak menaati peraturan.
+ "emberikan pelatihan pada masyarakat mengenai pert!l!ngan pertama pada
kecelakaan lalu lintas, sehingga masyarakat sekitar bisa tahu apa yang harus
dilakukan apabila terjadi kecelakaan.
c. 0re9ensi Tersier
+ "enyediakan layanan gawat darurat di sekitar jalan tersebut, seperti di rumah
sakit.
(. )valuasi
=9aluasi merupakan penilaian terhadap pencapaian tujuan yang telah disusun. ,erikut
ini beberapa kriteria e9aluasi berdasarkan tujuan yang telah ditetapkan di atas*
• 0eningkatan kepatuhan pengguna jalan dan masyarakat terhadap peraturan lalu lintas
yang ada.
• 0eningkatan kesadaran pengguna jalan dan masyarakat mengenai bagaimana berlalu
lintas yang aman dan nyaman.
• >asilitas keamanan lalu lintas yang tersedia memadai bagi para pengguna jalan dan
masyarakat sekitar.
• 0engawasan terhadap pengguna jalan dilaksanakan dengan baik.
• "enurunnya angka kecelakaan di jalan raya "awar.
&eperawatan k!munitas mempunyai tanggung jawab dalam mencegah cedera di
k!munitas serta berbagai setting lainnya. Dalam kasus di atas, pencegahan cedera akibat
kecelakaan lalu lintas harus dilakukan dengan meng!bser9asi bahaya akan keselamatan
(safety hazards) dan berk!lab!rasi dengan pihak+pihak terkait. 0endidikan kesehatan
mengenai sa%ety juga sangat penting untuk dilakukan. (Hitchc!ck, ()))).
Re)erensi ,
-llender, 4., :ect!r, 1., and ;arner, &.D..(2(). #ommunity $ealth %ursing: Promoting
and Protecting the Public&s $ealth. '
th
Ed. Philadelphia * ;!lters &luwer Health,
?ippinc!tt ;illiam # ;ilkins.
Hitchc!ck, et al. (()))). #ommunity $ealth %ursing : #aring in (ction. /ew @!rk * Delmar
0ublishers.
"aurer, >.- # Smith, 1.". (2$). #ommunity ) Public $ealth %ursing Practice : $ealth
*amilies and Populations. +
rd
Ed. 0hiladelphia * Saunders =lse9ier.